Zilt: instruktioner og anmeldelser af personer, der tager stoffet

Zilt anvendes i kompleks terapi og med det formål at forhindre dannelsen af thrombi i hjerte-kar-patologier.

Grundlaget for den farmakologiske virkning af dette lægemiddel - det tillader ikke dannelse af blodpropper i karet og hjertehulrummet. Dets antiaggregante virkning tillader simpelthen ikke akkumulering i karrene af et stort antal erytrocytter med efterfølgende koagulation.

På denne side finder du alle oplysninger om Zilt: den fulde vejledning om ansøgningen om dette lægemiddel, Gennemsnitlige priser på apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet, samt anmeldelser af personer, der allerede har brugt Zilt. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Zilt refererer til lægemidler, der har antiaggregatoriske virkninger på menneskekroppen.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Prisliste

Hvor meget koster Zilt? Prisen på lægemidlet varierer afhængigt af antallet af tabletter i pakken. Prisen i ZILTA onlineapoteker nr. 14 (2 blister) starter på 530 rubler. Lægemiddelnummeret 84 (12 tabletter) koster 2105 rubler.

instagram viewer

Udstedelsesform og sammensætning

Zilt fås i en enkeltdosisform - tabletter. Tabletterne er dækket med en lyserød belægning på , g. I en blisterpakning er der 7 tabletter. Antallet af blister adskiller sig i en karton: fra 2 til 12.

Det aktive stof i lægemidlet er clopidogrel (i form af clopidogrelhydrogensulfat). I 1 tablet indeholder Zilt 9, 75 mg clopidogrelhydrogensulfat.
Hjælpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, vandfri laktose, makrogol 6000, prægelatiniseret stivelse, ricinusolie hydrogeneret; film skal - titandioxid, hypromellose, talkum, propylenglycol og rødt jernoxidfarvestof.

Det russiske lægemiddelfirma, der producerer Zilt - "CRKA". Lægemidlet, der findes på det russiske lægemiddelmarked, findes også i den slovenske produktion.

Farmakologisk virkning

Zilt (75 mg) har til formål at reducere blodkoagulation, hvilket hjælper med at reducere risikoen for blodpropper i blodkarrene. Hvis en person har et skadet kar, kan blodpladerne akkumulere i området. Dette sker ved at klæbe dem til hinanden, hvorefter blodpladerne holder sig til væggene i karrene og danner en trombose.

En halv time efter at have taget Zilt 75 mg (initialdosis er 400 mg) forekommer inhibering af blodpladeaggregering. Hvis du tager stoffet konstant ved 50-100 milligram pr. Dag, så sker den maksimale terapeutiske effekt efter 4-7 dage.

Zilt er et præparat, der er kendetegnet ved høj absorption og biotilgængelighed. Samtidig har han en lav koncentration i blodet. Et par timer efter at have taget tabletterne, når koncentrationen i blodplasma ikke grænsen for måling. Bindingen med plasmaproteiner fra Zilda-præparatet er 94-98 procent.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Zilt bruges til at forhindre atherotrombotiske komplikationer hos voksne med følgende sygdomme:

Myokardieinfarkt (recept fra 2 til 35 dage), iskæmisk slagtilfælde (fra 7 dage til 6 måneder), diagnosticeret perifer arteriel okklusiv sygdom.
Akut koronarsyndrom med ST segmenthøjde (akut myokardieinfarkt) med lægemiddelbehandling og muligheden for at udføre trombolytisk behandling samtidig med acetylsalicylsyre.
Akut koronarsyndrom uden ST segmenthøjde (myokardieinfarkt uden tanddannelse Q eller ustabilt angina), herunder patienter efter stenting med perkutan koronar intervention, samtidig med acetylsalicylsyre.

Prescription Zilt til forebyggelse af tromboemboliske og atherotrombotiske komplikationer, herunder slagtilfælde, med atrieflimren (ciliary arytmi) hos patienter med atrieflimren, der har mindst en risikofaktor for forekomsten af vaskulære komplikationer, har en lille risikoen for blødning (samtidig med acetylsalicylsyre) og kan heller ikke tage indirekte koaguleringsmidler.

Kontraindikationer

Med forsigtighed administreres lægemidlet under følgende betingelser:

Overfølsomhed over for ticlopidin, prasugrel og andre thienopyridiner;
Lav aktivitet af isoenzym CYP2C19 hos patienten;
Samtidig anvendelse af Zilt og hæmmere af glycoprotein IIb / IIIa, heparin eller warfarin;
Samtidig brug med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
Nedsat nyrefunktion og moderat nedsat leverfunktion (på grund af begrænset erfaring med Zilt);
Sygdomme med en forudsætning for udvikling af blødning (især intraokulær og gastrointestinal);
Kirurgiske indgreb, traume og andre patologiske tilstande med høj risiko for blødning.

Brug af Zilt er kontraindiceret hos børn og unge under 18 år (siden lægemidlets sikkerhed og dets effektivitet i en given alder grupper er ikke etableret) under graviditet og amning med øget følsomhed overfor nogen af stoffets komponenter, akut blødning såvel som hos personer med laktasemangel, lactoseintolerans og glucose-galactosemalabsorptionssyndrom.

Anvendelse under graviditet og amning

Medikamentet for at undgå negative konsekvenser for moderens og børns udvikling er ikke anbefalet til behandling af gravide kvinder. Da clopidogrel kan trænge ind i modermælken under amning, skal du ikke tage Zilt.

Instruktioner til brug

Brugsanvisningen angiver, at Zilt tages oralt, uanset fødeindtagelse.

Tildele for at forhindre trombotiske komplikationer hos patienter med iskæmisk svækkelse af cerebral kredsløb, myokardieinfarkt og okklusion af perifere arterier en gang dagligt til 75 mg.
Patienter med myokardieinfarkt med Zilt kan starte fra den første til den 35. dag af sygdommen, Hos patienter med iskæmisk slagtilfælde anvendes lægemidlet fra syvende dag af sygdommen til seks måneder efter et slagtilfælde.
Patienter med akut koronar syndrom i nærværelse af ST segment elevation Silt er ordineret i en daglig dosis på 75 mg med en enkelt dosis indledende indtagelse af indladningsdosis i kombination med acetylsalicylsyre og trombolytik (eller uden dem).
Patienter med akut koronar syndrom i mangel af ST STORM elevation er foreskrevet i henhold til følgende skema: de begynder terapi med at tage en indladningsdosis (en gang) i 300 mg, og tag derefter lægemidlet 1 tablet om dagen (75 mg). Når den kombineres med lægemidlet med acetylsalicylsyre i en daglig dosis på 75-325 mg, er den anbefalede daglige dosis Zilt 100 mg. Den maksimale terapeutiske effekt observeres efter tre måneder. Behandlingsforløbet kan vare op til 12 måneder.

For patienter, der er ældre end 75 år, må du ikke bruge indlæsningsdosis af lægemidlet.

Virkningen af lægemidlet kan falde hos patienter, der har et genetisk bestemt fald i funktionen af isoenzym CYP2C19.

Bivirkninger

Blødning er den hyppigste reaktion registreret i både kliniske forsøg og postmarketingperiode, hvor den blev registreret hovedsageligt i den første behandlingsmåned.

Uønskede reaktioner noteret i kliniske forsøg eller påberåbt i spontane rapporter er anført nedenfor.

Ofte (≥1 / 100, <1/10):

gastrointestinal blødning, diarré, mavesmerter, fordøjelsesbesvær;
hæmatom og traumatisk skade;
næseblod;
blødning ved punkteringsstedet.

Ikke sjældent (≥1 / 1000, <1/100):

hæmaturi
trombocytopeni, leukopeni, eosinofili;
udslæt, kløe, blødning i huden (purpura);
intrakraniel blødning (rapporteret flere tilfælde med dødelig udgang), hovedpine, paræstesi, svimmelhed;
blødning i øjet (konjunktiv, okular, retinal);
mavesår og tolvfingertarm, gastritis, opkastning, kvalme, forstoppelse, flatulens;
forlænget blødningstid, reducering af antallet af neutrofiler, nedsættelse af antallet af blodplader.

Sjældent (≥1 / 10000, <1/1000):

svimmelhed (vestibulær vertigo);
neutropeni, inkl. tung;
retroperitoneal blødning.

Meget sjældent (<1/10000):

feber;
hallucinationer, forvirring
serumsygdom, anafylaktoide reaktioner;
krænkelse af smagsoplevelse
muskuloskeletale (hæmrose, arthritis, artralgi, myalgi);
kraftig blødning, blødning fra operationssåret, vaskulitis, hypotension
gastrointestinal og retroperitoneal blødning med dødelig udgang, pankreatitis, colitis (herunder sår og lymfocytisk), stomatitis
blødning i luftvejene (hemoptyse, lungeblødning), bronchospasme, interstitiel pneumonitis;
akut leverinsufficiens, hepatitis, patologiske indikatorer for leverfunktionstest;
glomerulonefritis, forhøjet niveau af kreatinin i blodet;
Bullous dermatitis (toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme), angioødem, erythematøs udslæt, urticaria, eksem og flatulens;
Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP), aplastisk anæmi, pancytopeni, agranulocytose, alvorlig trombocytopeni, granulocytopeni, anæmi.

Det vides ikke (kan ikke estimeres ud fra tilgængelige data):

erhvervet hæmofili;
eosinofil lungebetændelse
lægemiddelinduceret overfølsomhedssyndrom, overfølsomhedsreaktion over for thienopyridin (fx ticlopidin, prasugrel);
udslæt med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS).

overdosis

De hyppige konsekvenser af at anvende forhøjede doser af Zilte:

forøgelse af blødningens varighed
blødning af anden art.

Bistand til ofre i tilfælde af overdosering er symptomatisk. Det er mere effektivt at udføre transfusioner af midler indeholdende en trombocytmasse.

Særlige instruktioner

Formuleringen indeholder hydrogeneret ricinusolie, som kan provokere en mavesygdomme i patienten og diarré.
Når der udføres en rutinemæssig operation, når antiplatelet er uønsket, bør behandlingen med clopidogrel stoppes 5-7 dage før operationen.
Under behandlingen med Zilt skal leverfunktionen overvåges. Hvis der er en markant krænkelse af leverfunktionen, skal man huske på risikoen for hæmoragisk diatese.
Da lægemidlet indeholder lactose, bør det ikke tages til patienter med laktasemangel, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom, lactoseintolerans.
Deling af clopidogrel med warfarin kan øge risikoen for blødning. I den henseende skal man være opmærksom, når man bruger dem på en integreret måde.
Brug af clopidogrel anbefales ikke til personer med iskæmisk slagtilfælde (i det akutte stadium) med recept mindre end 7 dage. Dette krav skyldes manglen på data i brug i denne tilstand.
Patienten bør informeres om, at når der anvendes clopidogrel (i kombination med acetylsalicylsyre syre eller som monoterapi) kan det tage længere tid at stoppe blødningen. Patienter bør informeres behandlende læge om enhver form for usædvanlig (i varighed eller lokalisering) blødning. Du skal også informere lægen om at tage clopidogrel, hvis patienten skal undergå en operation (herunder dental) eller inden behandling med et nyt lægemiddel påbegyndes.
Under behandling med clopidogrel, især efter kirurgiske indgreb / invasive hjerteprocedurer og / eller i de første uger behandlingen bør overvåges nøje for at udelukke blødnings symptomer (herunder latent). I betragtning af den nuværende risiko for udvikling af hæmatologiske bivirkninger og blødninger, hvis der opstår kliniske tegn på mulig blødning tidspunktet for behandlingen skal du straks foretage en generel blodprøve ved at tælle antallet af blodplader, bestemme de funktionelle parametre for blodplader og APTT.

Zilt påvirker ikke evnen til at køre køretøjer og engagerer sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver hurtige psykomotoriske reaktioner og en høj koncentration af opmærksomhed.

Drug Interactions

Sandsynligheden for blødning øges, når det kombineres med følgende:

antiblodplademidler;
midler baseret på heparin;
anti-inflammatorisk nonsteroid (NSAIDs);
Trombolytisk, beregnet til forebyggelse af dannelse af thrombi eller dissolution.

Faldet i Zilts effektivitet forekommer med kombinationer med følgende lægemidler:

voriconazol;
carbamazepin;
chloramphenicol;
fluconazol;
ticlopidin;
cimetidin;
esomeprazol;
omeprazol;
ciprofloxacin;
Fluvoksatin.

anmeldelser

Vi hentede nogle tilbagemeldinger fra mennesker om Zilt:

Sergei. Efter et massivt hjerteanfald faldt han i genoplivning, tak Gud, lægerne pumpede ud. På anbefaling af den behandlende læge sammen med andre lægemidler i løbet af året tog Zilt den første pille fra morgenen. Fornemmelserne var gradvis regulerende blodgennemstrømning, en måned senere, lyde og gurgling i brysthulen. Da jeg stadig er hos dig, anbefaler jeg Zilt, som virkelig hjælper med behandling af lægemidlet. Hele helbredet.
Victor. Min gode ven, min nabo, efter denne berøring blev ordineret denne medicin. Zilt var et nyt ord, den såkaldte nedsættelse af blodkoagulabilitet. Før angrebet blev han ordineret et andet stof med samme virkning som han blev fortalt på det tidspunkt af handlingen. Og her er resultatet - en ugyldig, men jeg vil prøve, jeg tror dette værktøj. Selvom han var bange for bivirkninger, kunne han ikke få dem. Men der er en positiv, på den syvende modtagelsesdag begyndte jeg at føle min hånd, hvordan jeg næsten kan sige hej! Jeg håber at han helbreder sygdommen, jeg er meget taknemmelig for folk der skabte håb om opsving! Selv om jeg ikke er læge, har jeg ikke noget råd til at give rettigheder. Det er op til dig.

Generelt er anmeldelserne af patienter, der tager stoffet, positive. Folk bemærker ikke kun dets effektivitet, men også en acceptabel pris (i sammenligning med nogle dyrere analoger). Ifølge anmeldelser er Zilt effektiv efter et hjerteanfald og stentningsprocedure. Patienterne konstaterede forbedring af helbred, ophør af angina angreb og fravær af trombose af arterier og vener.

Nogle gange klager patienter over forekomsten af bivirkninger (urticaria, alvorlig åndenød), men hvis behandlingen fortsættes, vil uønskede bivirkninger efter et stykke uafhængigt passere.

analoger

Lignende for Zilt tabletter ifølge det aktive stof og den kliniske og farmakologiske virkning er præparaterne:

Lopirel, Clopidogrel, Clopidogrel-SZ, Plavix, Agregal, Detromb, Cardutol, Clopidex, Klopillet, Listab 75, Деплатт-75, Кардогрель, Klopigrant, Lirta, Targetek, Plagril, Egitromb, Troken, Plogrel, Trombeks.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.