piroxicam

Piroxicam er et ikke-steroide antiinflammatorisk stof (NSAID).

Det har antiinflammatoriske, analgetiske, antipyretiske og antiplatelet egenskaber, samt evnen til at indiscriminately hæmme COX-1 og COX-2 (cyclooxygenase 1 og 2).

Lægemidlet er nyttigt til symptomatisk behandling af inflammatoriske og degenerative sygdomme muskuloskeletale system, blødt væv og rygskader samt nogle systemiske sygdomme.

Klinisk og farmakologisk gruppe

NSAID.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Udgivet uden læge recept.

Prisliste

Hvor meget koster Piroxicam i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af70 rubler.

Udstedelsesform og sammensætning

Piroxicam fremstilles i form af kapsler med en dosis af aktivt stof på 20 og 40 mg. Præparatet er også i form af en gel beregnet til ekstern anvendelse i rør på 30 og 50 g.

Det vigtigste aktive stof i lægemidlet er piroxicam, dets indhold i en kapsel er 10 eller 20 mg.

I et gram gel indeholder Piroxicam , g af samme stof. Yderligere komponenter: ethanol 95%, carbomer, methylparhydroxybenzoat, trolamin, propylenglycol, vand.

Piroxicam tablet indeholder 20 mg af den aktive bestanddel.

Farmakologisk virkning

Anvendelsen af ​​Pyroxicam har en kompleks virkning på kroppen:

• reducerer smerte efter operation og under genopretning fra skade;
• reducerer ubehag i algodismenorrhea;
• reducerer puffiness nær det berørte led eller hvirvel
• Helbreder inflammation
• reducerer smertsyndrom i reumatiske og ortopædiske patologier;
• reducerer den lokale temperatur i læsionen
• undertrykker feber og feber syndrom i inflammatoriske processer;
• forbedrer bevægelsen af ​​leddene efter forsvinden af ​​betændelse og hævelse;
• forhindrer frigivelse af stoffer, der forårsager en stigning i patologiske processer mod baggrunden af ​​infektiøse og reumatiske patologier i leddene, rygsøjlen.

Den aktive komponent af lægemidlet Piroxicam absorberes hurtigt, den maksimale koncentration noteres efter tre til fem timer. Binding til plasmaproteiner når 98%. Piroxicams metabolisme forekommer i leveren, udskilles den største mængde metabolitter i urinen.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Indikationer for udpegelse af Pyroxicam er følgende sygdomme og tilstande:

1. Gigt.
2. Lumbago, cervico-brachial syndrom, ischias.
3. Cystitis, adnexitis, dysmenorré (hos patienter over 12 år).
4. Sygdomme i blødt væv: tendinitis, bursitis, periarthritis.
5. Posttraumatiske tilstande (smertsyndrom med frakturer, dislokationer, distension).
6. Smerter efter ortopædiske, kirurgiske, tand-, gynækologiske indgreb.
7. Sygdomme i leddene: ankyloserende spondylitis, kronisk polyarthritis, slidgigt, reumatoid arthritis, Reiter's syndrom, Bechterews sygdom, arthrose (gonarthrosis, coxarthrosis, polyartrose og spondylartrose), psoriatisk polyarthritis.

Til tabletter og gel derudover: akutte infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje, myalgi, neuralgi, smerter i rygsøjlen.

Kontraindikationer

Absolut (generel):

1. III trimester af graviditet
2. Amningstid (amning);
3. Børn og ungdomsår (til tabletter, kapsler, suppositorier - op til 18 år for gelen - op til 14 år);
4. Komplet eller delvis kombination af tilbagevendende polypose af næse og paranasale bihule, bronchial astma og anafylaktoid følsomhed overfor acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (herunder data i anamnese);
5. Alvorlig nedsat nyrefunktion (CC (kreatininclearance) ≤ 30 ml / min);
6. Overfølsomhed over for piroxicam og hjælpekomponenter af lægemidlet samt til acetylsalicylsyre og andre NSAID'er.

Absolut (derudover til tabletter, kapsler, suppositorier):

1. Blødning, herunder cerebrovaskulær
2. Decompenseret stadium af leverinsufficiens eller leversygdom i den aktive fase
3. Ukompenseret hjertesvigt;
4. Postoperativ periode efter aortokoronær bypassoperation;
5. Erosive sårpatologier i maveslimhinden eller duodenum, gastrointestinal blødning i den aktive fase;
6. Tarmbetændelse (ulcerøs colitis, Crohns sygdom);
7. Alvorlig og kronisk nyresvigt (CK ≤ 30 ml / min).

Med forsigtighed, i betragtning af den øgede risiko for negative bivirkninger, anvendes Piroxicam til: hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom, kongestiv hjertesvigt, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes mellitus, perifere arterielle sygdomme, rygning, hyppig brug af alkohol, langvarig brug af NSAID'er, svære somatiske sygdomme, KK ≤ 60 ml / min, data tilgængelighed i historien af ​​mave-tarmsår-patologier, Helicobacter pylori-infektion og i alderdommen. Der skal også tages forsigtighed ved samtidig behandling med antikoagulantia (warfarin), antiaggreganter (clopidogrel, acetylsalicylsyre), orale glukokortikosteroider (prednisolon), selektive serotoninreoptagelseshæmmere (fluoxetin, paroxetin, citalopram, sertralin).

Anvendes under graviditet og amning

Piroxicam er kontraindiceret til brug i graviditetens tredje trimester.

Hvis det er nødvendigt at anvende i første og anden trimester af graviditeten, bør den potentielle fordel for moderen korreleres med den potentielle risiko for fosteret på grund af manglen på pålidelige kliniske data, der bekræfter sikkerheden ved anvendelse af piroxicam i denne periode. Under indflydelse af NSAID'er er det muligt at forfølge tidligt lukning af botulinumkanalen i fosteret.

Piroxicam udskilles i modermælk. Hvis det er nødvendigt at bruge i laktationsperioden, bør spørgsmålet om at stoppe amning løses.

Dosering og indgivelsesvej

tabletter
Piroxicam tages oralt ved at klemme en stor mængde væske, fortrinsvis under eller efter et måltid.

Anbefalet doseringsregime (daglig dosis):

• Reumatoid arthritis, slidgigt, spondylitis: 20 mg;
• Akutte sygdomme i muskuloskeletalsystemet: de første 2 dage - 40 mg, derefter i 7-14 dage - 20 mg;
• Akut angreb af gigt: 40 mg, løbetid - 5-7 dage.

Filmovertrukne tabletter
Piroxicam tages oralt, fortrinsvis under måltiderne.

Ansøgningsordningen bestemmes af lægen individuelt.

Anbefalet doseringsregime (daglig dosis):

• Sygdomme i muskuloskeletalsystemet: de første 2 dage - 40 mg (en eller flere gange), vedligeholdelse af en dosis på 20 mg;
• Reumatoid arthritis, deformerende slidgigt, ankyloserende spondylitis: start- og vedligeholdelsesdosis er 20 mg (nogle gange til vedligeholdelse terapi er tilstrækkelig 10 mg, i undtagelsestilfælde er det muligt at øge dosen til 30 mg én gang eller i opdelte doser)
• Smerter ved postoperativ og posttraumatisk ætiologi: startdosis - 20 mg (nogle gange - 40 gange eller i opdelte doser); maksimalt - 40 mg pr. dag.

kapsler
Piroxicam tages internt.

Anbefalet doseringsregime (daglig dosis):

• Akutte sygdomme i skelets muskulatur: de første 2 dage - 40 mg i 1 eller flere doser, derefter i 7-10 dage - 20 mg;
• Rheumatoid arthritis, slidgigt og Bechterews sygdom: 10-30 mg pr. 1 modtagelse, lang;
• Algodismenorea: De første 2 dage (når de første symptomer vises) - 40 mg i 1 eller 2 doser, derefter i 1-3 dage - 20 mg;
• Gigtangreb: de første 2 dage - 40 mg én gang, derefter i 4-6 dage ved 40 mg i 1 eller 2 doser;
• Juvenil reumatoid arthritis: børn fra 14 år med en kropsvægt på 46 kg - 20 mg.

gel
Gelen skal påføres hudområder i smerteområdet. Dosis bestemmes af stedets størrelse (i gennemsnit - en kolonne 3 cm lang). Piroxicam skal fordeles jævnt og gnides i huden.

Mangfoldighed af ansøgning - 3-4 gange om dagen.

stikpiller
Piroxicam i suppositorier påføres rektalt.

Lægemidlet er ordineret til 20 mg pr. Dag (1 suppositorium på 20 mg eller med en pause på 12 timer 2 suppositorier på 10 mg).

Ved angreb af en gigt - hver 12 time på 1 suppositorium 20 mg.

Bivirkninger

Bivirkninger udvikles ved langvarig brug af Piroxicam, såvel som når det tages i store doser. De hyppigste bivirkninger er virkningerne af fordøjelsessystemet. Ofte er der kvalme, nogle gange opkastning, epigastrisk smerte, diarré. Når der er et gastrisk blødende lægemiddel, annulleres.

Følgende symptomer kan forekomme:

• kløe;
• nedsat syn
• angioødem;
• manifestationer af vaskulitis;
• hovedpine;
• søvnløshed;
• hævelse af benene
• kutane manifestationer i form af urticaria;
• bronkospasme.

Også udseendet af sådanne bivirkninger:

1. På hematopoiesis-systemets side observeres anæmi, hovedsageligt leukopeni og et fald i blodpladeaggregering.
2. Fra siden af ​​det kardiovaskulære system noteres fluktuationer i blodtryk, hjertebank og dyspnø.
3. På den del af hepatobiliærsystemet kan funktionelle lidelser og en forøgelse af levertransaminaser forekomme.

Når der anvendes rektal suppositorier, kan irritation af rektal slimhinde, blødning, blodige afføring forekomme.

Med ekstern anvendelse ofte kløe, rødmen af ​​huden, manifestationer af lokale dermatitis symptomer.

Det skal huskes, at forekomsten af ​​bivirkninger direkte afhænger af niveauet af den daglige dosis af lægemidlet.

overdosis

Symptomer: døsighed, synsvanskeligheder, ved brug af store doser er bevidsthedstab mulig.

Symptomatisk behandling udføres. Piroxicam kan ikke evakueres fra kroppen ved hæmodialyse.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:

1. Samtidig indtagelse af alkohol bør undgås i løbet af lægemidlet.
2. I perioden med at tage stoffet bør man ikke udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.
3. Med forsigtighed og kun under ledelse af en læge er lægemidlet ordineret til patienter med bronchial astma, allergisk rhinitis, næse polypose, kroniske obstruktiv luftveje sygdomme.
4. Med særlig forsigtighed bør ordinere lægemidlet til patienter med gastrointestinale sygdomme (ulcerativ colitis, Crohns sygdom) i historien, arteriel hypertension, kronisk hjertesvigt, infektionssygdomme og ældre patienter.

Drug Interactions

Ved brug af lægemidlet er det nødvendigt at tage hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

1. Samtidig brug af Piroxicam kan svække virkningen af ​​diuretika og antihypertensive midler.
2. Ved samtidig anvendelse af lithiumlægemidler med Pyroxicam er en forøgelse af lithiumindholdet i blodplasma muligt.
3. Ved samtidig brug med andre NSAID'er øger SCS risikoen for allergiske reaktioner og bivirkninger fra mave-tarmkanalen.
4. Ved samtidig anvendelse af Piroxicam med orale antikoagulantia, sulfonamider, nalidixinsyre, oral hypoglykæmiske lægemidler, triiodothyronin, cyclophosphamid kan øge deres koncentration i blodplasmaet.

anmeldelser

Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker, der brugte Piroxicam tabletter:

1. Margaret. Jeg er ofte bekymret over smerter i lænderegionen, især i løbet af sessionen, når du sjældent rejser op fra bordet. Jeg er reddet fra ubehagelige fornemmelser ved hjælp af Pyroxicam. Jeg bruger en gel, gnidning i henhold til instruktionerne med en lille del af nedre ryg. Det hjælper meget godt, selv om prisen på lægemidlet er lav. Smerter er bogstaveligt en dag.
2. Sasha. Bruges i henhold til vejledningen til behandling af smerter i benet. Han var så stærk, at jeg ikke engang kunne gå. En tablet var nok i 24 timer. Lægemidlet er billigt, klare sig godt med anæstesiens opgave på kort tid. Der blev ikke observeret nogen bivirkninger i løbet af få dage efter optagelse.
3. Artem. Jeg tager Piroxicam 20 mg en gang om dagen i flere år, hovedsagelig på grund af smerter i mine knæ og som et generelt antiinflammatorisk stof. Jeg accepterer så, om morgenen med en morgenmad. Lægemidlet virker meget godt for mig uden bivirkninger. Jeg er meget forsigtig, jeg tager det altid med mad og mælk, og jeg bruger enzymer til leveren.

analoger

Apotekets netværk modtager mange lægemiddelsynonymer af Pyroxicam. Substituttet og den optimale doseringsform bestemmes af en reumatolog eller vertebrolog. Det er vigtigt at tage hensyn til patientens alder: Mange typer ikke-steroide, ikke-diskriminerende stoffer er ikke egnede til børn.

Effektive præparater:

• Pyroxen.
• Vero piroxicam.
• Revmador.
• Sanikam.
• Revmoksikam.
• Velden.
• Finalgel.
• Kalmopirol.
• Pyroxylen
• Hotemin.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Piroxicam er et præparat af listen B. Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15 til 25 ºC.

Holdbarhed:

• Kapsel og tabletter - 3 år;
• Suppositorier, gel og salve - 2 år;
• Injektionsvæske, opløsning - 5 år.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.