Dyskinesi af galdekanaler - symptomer og behandling

Dyskinesi af galdekanaler er en sygdom, hvor galdeblærersmotilitet er forstyrret og forekommer svigt i driften af ​​galdekanalerne, hvilket forårsager galdestagnation eller overdreven udledning.

Denne lidelse findes hovedsageligt hos kvinder. Dyrekinesi af galdekanalerne rammer som regel unge patienter (20-40 år), magert fysik. I nogle kvinder er forholdet mellem eksacerbation af klager og menstruationscyklusperioden udtrykt (forværring forekommer 1-4 dage før menstruationens begyndelse), og sygdommen kan forværre i menopausale perioden.

Da denne sygdom forårsager ændringer i galdens egenskaber, nedsættes absorptionen af ​​visse vigtige stoffer og fedtopløselige vitaminer. I fare er kvinder, der har sygdomme relateret til kønsområdet, såvel som personer, der ofte udsættes for stress.

Der er to hovedformer af dyskinesi af galdeblæren:

• Hypertonisk (hyperkinetisk)- galdeblærens tone er forhøjet
• hypotonisk- Galdblærens tone sænkes.

årsager til

Hvorfor opstår dyskinesi af galdekanaler, og hvad er det?Primære årsagerdyskinesi af galdekanaler:

1. Langvarig, systematisk krænkelse af kost (uregelmæssigt indtag af mad, overspisning, vane med nærende spise før sengetid, akut misbrug. fedtholdige fødevarer).
2. Forstyrrelser af neurohumorale reguleringsmekanismer af galdekanaler.
3. En stillesiddende livsstil, en medfødt underudviklet muskelmasse.
4. Neurokirurgisk dystoni, neuroser, stress.

Sekundære årsagerdyskinesi af galdekanaler:

1. Tidligere overført akut viral hepatitis.
2. Helminths, infektioner (giardiasis).
3. Ved infleksioner af nakke eller legeme i galdeblæren (organiske årsager).
4. Med kolelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, mavesår, enteritis.
5. Kroniske inflammatoriske processer i maveskavheden (kronisk inflammation i æggestokkene, pyelonefritis, colitis, appendicitis osv.).
6. Hormonale lidelser (overgangsalderen, menstruationscyklusforstyrrelser, endokrine kirtelsvigt: hypothyroidisme, østrogenmangel osv.).

Oftest er dyskinesi i galdevejen et baggrundssymptom, ikke en separat. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren, forekomsten af ​​pancreatitis eller andre abnormiteter i galdeblærens funktion. Også sygdommen kan udvikle sig på grund af brugen af ​​visse fødevarer: søde, alkohol, fede og stegte fødevarer. Stærke psykiske eller følelsesmæssige stress kan føre til dyskinesiens indtræden.

klassifikation

Der er 2 typer dyskinesi:

1. Dyskinesi af hypokinetisk type: galdeblæren er uranisk (afslappet), den går ikke godt sammen, den strækker sig, den har et meget større volumen, derfor der er en stagnation af galde og en krænkelse af dens kemiske sammensætning, som er fyldt med dannelsen af ​​sten i galdeblæren. Denne type dyskinesi er meget mere almindelig.
2. Dyskinesi af hyperkinetisk type: Galdblæren er i konstant tone og reagerer skarpt på fødeindtag i lumen i tolvfingertarmen ved skarpe sammentrækninger, og kaster ud en galde under meget pres.

Afhængigt af hvilken type dyskinesi gallekanaler du har fundet, vil symptomerne på sygdommen og behandlingsmåden variere.

Symptomer på galde dyskinesi

I betragtning af symptomerne på dyskinesi er det værd at bemærke, at de afhænger af sygdommens form.

Blandede varianter af DZHVPnormalt manifesteret:

• smerte og tyngde i højre side,
• forstoppelse eller skiftevis med diarré,
• en krænkelse af appetitten,
• ømhed med palpation af maven og højre side,
• svingninger i kropsvægt,
• bøjle, bitterhed i munden,
• generel krænkelse af tilstanden.

Til hypotonisk dyskinesiFølgende symptomer er typiske:

• smerter af støjende karakter, der opstår i den rigtige hypochondrium;
• tyngde i maven
• en konstant følelse af kvalme
• opkastning.

Til den hypotoniske form af sygdommendette sæt af egenskaber er typiske:

• smerter af akut karakter, der regelmæssigt opstår i den rigtige hypokondrium, med tilbagevenden af ​​smertefulde fornemmelser til ryg-, nakke- og kæbeområdet. Denne smerte varer typisk cirka en halv time, hovedsagelig efter at have spist;
• en konstant følelse af kvalme
• opkastning med galde;
• nedsat appetit
• generel svaghed i kroppen, hovedpine.

Det er vigtigt at vide, at sygdommen ikke blot manifesterer sig som et gastroenterologisk klinisk billede, men påvirker også patientens generelle tilstand. Ca. hvert sekund stort med diagnosen dyskinesi i galdevejen behandler oprindeligt til hudlægen på grund af symptomer på dermatitis. Disse symptomer på huden indikerer problemer med mave-tarmkanalen. I dette tilfælde er patienter bekymrede for regelmæssig hud kløe, ledsaget af tørhed og skalering af huden. Bobler kan forekomme med vandige indhold.

Diagnose af galde dyskinesi

Som laboratorie- og instrumentanalysemetoder udnævnes:

• en generel analyse af blod og urin,
• analysen af ​​en afføring på ljamblii og koprogramma,
• leveranalyser, blodbiokemi,
• en ultralydsundersøgelse af lever og galdeblære med en koleretisk morgenmad,
• udførelse af fibrogastroduodenoskopi (svulget "pote")
• Om nødvendigt udføres mavetarm og tarmkanal ved at tage prøver af galde i etaper.

Ikke desto mindre er den vigtigste metode til diagnose af DZHVP ultralyd. Ved hjælp af ultralyd er det muligt at evaluere galdeblærens anatomiske egenskaber og dets veje, kontrollere tilstedeværelsen af ​​sten og se inflammation. Nogle gange udføres en læsningstest for at bestemme typen af ​​dyskinesi.

Behandling af galde dyskinesi

Ved diagnosticeret dyskinesi skal galdevejsbehandling være et omfattende fokus, herunder reguleringens normalisering og ernæringens natur, fokalisering infektion, desensibilisering, antiparasitisk og anthelminthisk behandling, eliminering af intestinal dysbakteriose og hypovitaminose, eliminering af symptomer på dysfunktion.

• Behandling af hyperkinetisk form af dyskinesi. Hyperkinetiske former for dyskinesi kræver restriktioner i kosten af ​​mekaniske og kemiske fødevareirriterende stoffer og fedtstoffer. Brug tabel nummer 5, beriget med produkter indeholdende magnesiumsalte. For at fjerne de glatte muskelkramper brugte nitrater, myotropic spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon) cholinolytika (gastrotsepin) samt nifedipin (Corinfar), der reducerer tonen af ​​Oddins sphincter i en dosis på 10-20 mg 3 gange om dagen.
• Behandling af en hypokinetisk form for dyskinesi. Du bør bruge en diæt i tabel nummer 5 med hypokinetiske dyskinesier, mad skal beriges med frugter, grøntsager, fødevarer indeholdende vegetabilske fibre og magnesiumsalte (fødeklid, boghvedegrød, hytteost, kål, æbler, gulerødder, kød, bouillon af vilde rosen). Tømning af galdeblæren fremmes også af vegetabilsk olie, cremefløde, fløde, æg. Det er nødvendigt at etablere tarmens normale funktion, som refleksivt stimulerer sammentrækningen af ​​galdeblæren. Også tildelt cholekinetik (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Patienter med dyskinesi i galdekanalerne er vist observation af en gastroenterolog og neurolog, årlige forbedringskurser i balneologiske sanatorier.

fysioterapi

I den hypotoniske hypokinetiske variant, diadynamiske strømme, faradisering, sinusformet modulerede strømme, lavimpulsstrømme, lavintensitets ultralyd, perle og kuldioxidbad.

I tilfælde af hypertonisk hyperkinetisk form af dyskinesi anbefales patienter inductotermi (elektrodeskive placeret over højre hypochondrium), UHF, mikrobølge terapi (UHF), ultralyd med høj intensitet, novokainelektroforese, ozocerit eller paraffin applikationer, galvanisk mudder, nåletræer, radon og hydrogensulfidbad.

Dyskinesi diæt

Eventuelle råd til behandling af dyskinesi gallekanaler vil være ubrugelig, hvis du ikke følger visse regler i kosten, som hjælper med at normalisere galdekanalen.

Korrekt ernæring vil bidrage til skabelsen af ​​gunstige betingelser for fordøjelseskanalenes normale funktionsmåde og normalisering af galdevejen:

• forbudt alt tungt salt, surt, bittert og skarpt;
• krydderier og krydderier er begrænsede, stegte er forbudt;
• stærkt begrænset i næringsfedt, erstatter det så meget som muligt med vegetabilske olier;
• Et strengt forbud mod potentielt skadelige og irriterende fødevarer (chips, nødder, sodavand, fastfood, saltet fisk) pålægges;
• Alle måltider i første omgang gives i varm og halvflydende form, især med smertefulde angreb;
• al mad er kogt, kogt dampet eller stuvet, bagt i folie.

Eksempelmenu for dagen:

1. Morgenmad: Kogt æg, mælkegrød, te med sukker, en sandwich med smør og ost.
2. Anden morgenmad: enhver frugt.
3. Frokost: enhver vegetarisk suppe, bagt fisk med kartoffelmos, grøntsagssalat (f.eks. Kål), compote.
4. Eftermiddagsmad: et glas mælk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, et par marshmallows eller marmelade.
5. Middag: dampede kødboller med vermicelli, søde te.
6. Før du går i seng: et glas yoghurt eller drikker yoghurt.

Anbefalet hyppigt indtag (op til seks gange om dagen) af små portioner af mad. Sidste modtagelse skal være før en drøm, at der ikke var stagnation af galde.

Behandling af børn med galde dyskinesi

Hos børn med galde dyskinesi udføres behandlingen, indtil galgen er stagneret og tegn på en overtrædelse af den kololske udstrømning elimineres fuldstændigt. Ved svær smerte er det tilrådeligt 10-14 dage at behandle et barn på et hospital og derefter - i et lokalt sanatorium.

Tidlig diagnose af galdeforstyrrelser og korrekt behandling af børn afhænger af typen af ​​opdagede abnormiteter, kan forhindre dannelsen i de yderligere inflammatoriske sygdomme i galdeblæren, leveren, bugspytkirtlen og forhindrer tidlig dannelse af sten i galdeblæren og nyrerne.

forebyggelse

For at undgå patologi skal du overholde følgende regler:

• en fuld nats søvn i mindst 8 timer
• ligge ned senest kl.
• alternativ mental og fysisk arbejdskraft
• gå i frisk luft;
• Spis fuldt ud: forbruge flere plantefødevarer, korn, kogte animalske produkter, mindre -
• stegt kød eller fisk;
• udelukke psyko-traumatiske situationer.

Sekundær profylakse (dvs. efter starten af ​​dyskinesi af galdekanalerne) er den tidligste detektion, for eksempel med regelmæssige forebyggende undersøgelser. Dyskinesi i galdevejen reducerer ikke levetiden, men påvirker dets kvalitet.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.