Pyelonefrit i graviditet - symptomer og behandling

Pyelonefritis er en patologi af nyrerne af infektiøs oprindelse, hvor organets struktur er forstyrret. På baggrund af betændelse forværres udstrømningen af ​​urin, sygdommen ledsages af smerte, nogle gange med høj temperatur. Pyelonefritis under graviditeten opstår ofte, det kan være primært, men oftere diagnosticere forværring af kronisk inflammation i nyrerne. Hvordan behandles pyelonefrit under graviditeten? Hvor farlig er sygdommen for mor og barn?

• Gestational pyelonefritis
• Tegn på kronisk og akut pyelonefritis
• Men pyelonefrit er farligt under graviditeten
• diagnostik
• Egenskaber ved behandling under graviditet
• Behandling med folkemæssige retsmidler
• forebyggelse

Gestational pyelonefritis

Pyelonefrit hos gravide diagnosticeres hos ca. 10% af kvinderne. Hovedårsagerne er svækket immunitet, livmoderens tryk på nyrerne, ændringer i den hormonelle baggrund. Koden for ICD-10 er O23.0 (infektion i nyrerne under graviditet).

Som den føtale uterus størrelse forøges - under trykket af den anatomiske struktur varierer nyrer forringes cirkulation, urin bevæger værre. På baggrund af hormonelle forandringer kroppens muskeltonus ændringer - nedskrevne urodynamikken, er urin fra blæren kastet tilbage ind i nyrerne. Hvis der er patogene mikroorganismer i urinen, begynder inflammationsprocessen i nyrerne.

Vigtigt!Enhver smitsom sygdom kan forårsage betændelse i organerne i det genitourinære system.

betændelse i nyrerne i graviditeten kaldes svangerskabsuge pyelonefritis - sygdommen udvikler sig i løbet af den fødedygtige, kan forekomme et par dage efter fødslen. Oftest er den inflammatoriske proces lokaliseret i den rigtige nyre.

Oftest, svangerskabsuge pyelonefritis er i barnløse kvinder med polyhydramnios, husning to eller flere børn, en stor frugt. Sygdommen opstår ofte uden klare symptomer, tegn svarer til placentaabruption, en trussel om abort. Diagnosen kan kun laves efter testen.

Indikationer for hospitalsindlæggelse med pyelonefrit hos gravide kvinder:

• akut pyelonefritis, forværring af kronisk form
• nyresvigt
• gestose, som udvikler sig mod baggrunden af ​​nyrernes betændelse;
• trussel om abort, for tidlig fødsel
• hvis analysen viste forringelse af fosteret.

Pyelonefritis fremstår lysere i første trimester end i sen graviditet. Tilstrækkelig behandling på et tidligt stadium af sygdommen vil bidrage til hurtigt at løse den inflammatoriske proces, er risikoen for et minimum af komplikationer. Hvis gestationel pyelonefritis opstår på baggrund af forhøjet blodtryk, anæmi, nyrefunktion overtrædelse - det er en alvorlig trussel mod liv og helbred mor og barn.

Tegn på kronisk og akut pyelonefritis

Pyelonefritis - en smitsom sygdom, der forekommer på baggrund af infektion med E. coli, bakterier. Med blodstrømmen langs de stigende eller nedadgående veje trænger patogene mikroorganismer ind i nyrerne. Den svækkede immunitet hos en gravid kvinde kan ikke bekæmpe dem, inflammation udvikler sig.

Akut pyelonefritis ledsages af alvorlig smerte i lændehvirvelsområdet, hvilket giver i benet, maven, skinkerne. Urination bliver smertefuld, temperaturen stiger kraftigt, sveden stiger. I primiparøse kvinder kan sygdommen forekomme i 16-20 uger, ved genfødsel - for 25-32.

De vigtigste symptomer på akut pyelonefritis:

• stigning i kropstemperatur til 38-39 grader;
• urinen bliver uklar
• permanent lændesmerter fra den ene eller begge sider
• kuldegysninger, smerter i leddene, musklerne.

Kronisk pyelonefrit forekommer uden symptomer, hvilket kan være meget farligt for en gravid kvinde. Den kliniske analyse af blod og urin vil bidrage til at etablere diagnosen. Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne kan være indikeret ved kedelig smerte i lænderegionen, tilstedeværelsen af ​​protein i urinen.

Vigtigt!Forværring af kronisk pyelonefrit under graviditeten kan forårsage abort, for tidlig fødsel, fosterdød i livmoderen.

Men pyelonefrit er farligt under graviditeten

Vigtigt!Pyelonefritis er underlagt obligatorisk behandling under graviditeten - antibiotika forårsager mindre skade. Den inflammatoriske proces i nyrerne.

Hvordan påvirker pyelonefrit graviditet? Hos gravide kvinder med betændelse i nyrerne er der næsten altid en alvorlig form for gestose - dette kan medføre alvorlige konsekvenser for barnet.

Hvad truer pyelonefrit under graviditeten:

• tidligt ophør af graviditet - permanent eller alvorligt smertesyndrom stimulerer sammentrækning af livmodermyometrium;
• infektion i fosteret i livmoderen - i de tidlige stadier af graviditeten er placenta endnu ikke fuldt dannet, infektionen trænger ind i føtalvævene, udviklingspatologier opstår;
• Oxygen sult - på baggrund af patologiske ændringer i nyrerne, hypoxi og føtal asfyxi opstår.

Hvis en kvinde gennemgik pyelonefrit under graviditeten, har ofte nyfødte lav vægt, langvarig gulsot, hypotermi og patologier i centralnervesystemet.

Vigtigt!Konsekvensen af ​​pyelonefritis i de tidlige stadier - Barnets død i den tidlige postpartumperiode.

Da inflammation af nyrerne ofte udvikler sig til en kronisk form, er graviditeten efter pyelonefrit under konstant tilsyn af en læge, en kvinde anbefales at gå til sygehus i første og tredje trimester.

diagnostik

Tidlig diagnose hjælper med at minimere sygdommens negative konsekvenser, at oversætte patologien til et stadium af vedvarende remission. Efter ekstern undersøgelse og analyse af klager ordinerer lægen en omfattende, omfattende undersøgelse.

Metoder til diagnose:

• klinisk analyse af urin - tilstedeværelsen af ​​protein, bakterier, højt niveau af leukocytter indikerer den inflammatoriske proces;
• Analysen af ​​urin ifølge Nechiporenko ifølge Zimnitsky - viser indholdet af leukocytter, tilstedeværelsen af ​​protein og blod urenheder;
• Urinkultur for at identificere typen af ​​patogene mikroorganismer - udført tre gange;
• klinisk blodprøve - inflammation er indikeret ved høj ESR, lavt hæmoglobin, højt indhold af umodne leukocytter;
• Ultralyd er sædvanlig og med doppler.

Hvis du har mistanke om en pyelonefritis, giver gynækologen en henvisning til test og råd fra en nephrologist. Yderligere behandling af nyrebetændelse finder sted på et hospital under tilsyn af begge specialister.

Vigtigt!Pyelonefritis hører ikke til de grundlæggende indikationer for kejsersnit.

Egenskaber ved behandling under graviditet

Med nyre pyelonefritis bør gravide observere sengeline, undgå stress, tung fysisk anstrengelse. For at forbedre udledningen af ​​urin, flere gange om dagen, læg dig ned på den ene side, modsat den betændte nyre - benene skal være lidt over hovedet. Hvis forbedringen ikke overholdes inden for 24 timer - vil en kvinde have et kateter.

Antibiotika til behandling af nyrernes betændelse er obligatorisk, deres valg afhænger af graviditeten, sygdommens form og sværhedsgrad. Desuden er ordineret uroantiseptika, smertestillende medicin, antispasmodik. Behandlingsordningen udpeges af lægen individuelt.

Væsentlige lægemidler til behandling af nyrerbetændelse:

1. I første trimester foreskrives antibiotika i ekstreme tilfælde, da moderkagen endnu ikke fuldt ud beskytter fosteret. I denne periode er det tilladt at anvende antibiotika i penicillin gruppen - Ampicillin, Amoxiclav.
2. I anden trimester er brugen af ​​stærkere antibakterielle midler fra gruppen af ​​cephalosporiner II, III generation - Cefazolin, Supraks tilladt. Disse midler kan tages op til 36 uger, varigheden af ​​behandlingen er 5-10 dage.
3. Fra den 16. uge kan Nitroxolin om nødvendigt anvendes.
4. Når læsioner af nyrerne stafylokokker kan bruge makrolider - Sumamed, Eritoromitsion.

Vigtigt!Det er strengt forbudt at udføre behandling under graviditet med fluoroquinoloner (Nolitsin), præparater baseret på tetracyclin, du kan ikke tage Biseptol, Levomycitin.

Af stor betydning under behandlingen er korrekt ernæring, overholdelse af drikkeordningen. Kost med pyelonefrit hos gravide indebærer en fuldstændig afvisning af krydrede, salte, fede, røget, stegte fødevarer. Det anbefales ikke at spise mad, der irriterer blærens vægge - radise, spinat, sorrel. Brød bedre er lidt tørret, fortrinsvis givet til produkter fra fuldkornsmel.

Drikke du har brug for mindst 2 liter væske om dagen. De bedste drikkevarer til gravide kvinder er tranebærfrugtsaft, bouillon af vilde ros, mineralvand uden gas.

Behandling med folkemæssige retsmidler

Phytoterapi vil bidrage til at styrke lægemidlets effektivitet, til behandling af pyelonefritis anvendes planter, der har diuretika og antiinflammatoriske egenskaber.

Hvordan man behandler pyelonefrit med urter? Først skal du huske hvilke planter der er forbudt at bruge under graviditet:

• enebær bær;
• rod og persille frø;
• melbærris;
• lakrids;
• Yarrow.

Bouillon af havre - et universelt middel til behandling af nyrerbetændelse. Det skal være tilberedt af korn - hæld 180 gram korn 1 liter vand, kog i 2-3 timer på en lille ild. Tag havregrynsmedicin på tom mave til 120 ml 2-3 gange om dagen.

Pumpkin er en sund grøntsag med en kraftig anti-inflammatorisk effekt. Fra det skal du lave juice, lave grød, spise rå og kogte.

Vækst af dogrose - en uundværlig drink til gravide, som styrker immunforsvaret, har en diuretisk og antiinflammatorisk egenskab. I 1 liter kogende vand for at fylde 100 tørrede bær skal du simre på lav varme i 5 minutter i en lukket beholder. Tilsæt 3 timer, drik hele delen af ​​bouillon hele dagen.

Infusion af timian hjælper hurtigt med at fjerne smerte og betændelse. Hæld 220 ml kogende vand 5 g tørt råmateriale, lad i 20 minutter. Tag 15 ml 3-4 gange om dagen i en anstrengt form. Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage.

forebyggelse

Gravide kvinder bør ikke kun vide, hvordan man behandler pyelonefritis, men også hvordan man forhindrer sygdommens udseende, dets forværring. Du skal regelmæssigt besøge en gynækolog, tage prøver af urin og blod. For at forhindre forværring af kronisk nyresvigt fra 12-13 uger kan du tage urologiske urtepræparater - Kanefron N, Brusniver.

Hvis du har en historie om kroniske sygdomme i urinsystemet, så skal en særlig diæt overholdes til den mest genera. Gravid for at forhindre stagnation af urin for at tømme blæren hver 3-4 timer.

Du skal undgå hypotermi, ikke besøge overfyldte steder under epidemier, udføre regelmæssigt gymnastik til gravide, svømme, gå tur i 30-40 minutter hver dag.

Pyelonefrit under graviditet er en vanskelig og farlig sygdom, farlig for en kvinde og et barn. Det er nødvendigt at behandle sygdommen, fordi infektionen kan forårsage barnets død. Tidlig diagnose vil implementeringen af ​​lægens anbefalinger bidrage til at undgå forværring og tilbagefald af nyrebetændelse.