Fra artiklen, vil du lære: Hvad er indre blødninger, end det er farligt, og af hvilke grunde indregnes. Typer af intern blødning og førstehjælpens algoritme.
indholdet af artiklen:
- Former for interne blødning
- Årsager til indre blødning
- Symptomer
- førstehjælp
indre blødning - akut livstruende tilstand, hvor gennem mellemrummet af karvæggen blod strømmer ud af blodstrømmen eller det hule organ lumen( livmoder, mave, lunger) ellerkunstigt hulrum mængde blod flød ud( fx intermuskulær plads).En sådan blødning er aldrig adskilt selvstændig sygdom - men kun et symptom eller konsekvens af den underliggende sygdomstilstand.
Denne patologi ofte udvikler sig som et resultat af skade eller kronisk sygdom. Tunge typer blødning fra et stort tab af blod( 1,5 liter) er meget farligt, kan føre til døden. Blødning med mindre blodtab( mindre end 1,5 liter) - stadig meget alvorlige. Izlivshayasya blod kan komprimere nærliggende fartøjer forstyrre de indre organer ud gennem munden, såsom gastrisk blødning, og ledsaget af andre alvorlige symptomer.
kaldet indre blødninger på grund af det faktum, at streamet blodet ikke flyder uden for kroppen. Derfor er uterin, mave eller tarm blødning ikke altid behandles som en i hjemmet;selv overvejer at blodet til tider ikke umiddelbart går gennem fysiologiske huller - mund, anus, vagina - det er tilrådeligt at henvise til deres interne.
almindelige årsager, symptomer og behandling af indre blødninger i både mænd og kvinder.
eliminere uterin blødning engageret gynækolog, intestinal - proctologist, lunge - thorax kirurg, posttraumatisk stress - traumer, intrakranial - neurosurgeon.
Manglende lægehjælp til den person senere referere til medicinsk eller vanskeligheder med differentialdiagnose øger risikoen for hans helbred, og endda liv. Typer af indre blødninger
indre blødninger er klassificeret i flere typer, baseret på lokaliseringen forårsager forekomsten tid, mængden af blodtab, og så videre. D.
| blødning Kategorier | Arter beskrivelse |
|---|---|
| Efter placering | Colonic - blodet kommer fra intestinal gastriske fartøjer - i mavens lumen Mave - blødning i hulrummet i spiserøret eller andre hule organ hemopericardium - påfyldning blod pericardium hemothorax - mellem pladerne af lungehinden.., det vil sige, i slot-lignende rum mellem den særlige belægning omgiver hver lunge Intrakraniel hemarthrosis - i fælles |
| inden for blod | Vnutritka overbelastningnevoe - tæt på fartøjet væv Cavernous - i hulrummet i peritoneum, pleura |
| i symptomer og identificere særheder | Hide - blødning i bughulen og organer for at have forbindelse med de ydre omgivelser, såsom blæren eller lungerne. Men åbenlyse symptomer på blødning nej, identificere det kun muligt at bruge den særlige diagnostiske Eksplicit - let bestemmes ved visuel inspektion |
| Ved oprindelse | Mekanisk - traumatisk skade af væv og blodkar indre organer arrosive - hvis den er beskadiget karvæggen på grund af spiring eller forfald neoplasma destruktiveller nekrotisk fremgangsmåde( til vævsdød) diapedetic - en lækage af blod gennem karvæggen i skørbug, skarlagensfeber,malaria |
| med volumenet af spildt blod | Lung - blodtab ikke mere end 500 ml Gennemsnit - 0,5-1 l Heavy - blodtab ikke mere end seks liter blod Massive - 2,5 l Lethal - fra 2,5 til 3 liter absolut dødelig - over 3-3,5 liter |
| betragtning form af det beskadigede kar | kapillar - fra kapillærer venøs - ved brud venevæg blod - fra en arterie Mixed - fra forskellige fartøjer parenchymale - blod strømmer fra vaskulær parenchymal organ( det lolezenka, lever, lunger, bugspytkirtel, nyrer og andre - er de indre organer konstrueret fra fast væv) |
| som udløber udvikling | Primary - umiddelbart efter skaden Sekundær - efter et stykke tid efter skaden. I de første 1-5 dage betragtes som en tidlig, efter 10-15 dage - sent |
hemothorax Årsager af indre blødninger
Hver type blødning har sine årsager, den mest almindelige af dem - skader og sygdomme i den akutte eller kroniske form.
Blødninger provokere:
- Åbne og lukkede traumer af maven og taljen område med beskadigelse eller brud på indre organer, sædvanligvis leveren eller milten, mindst - i tarmen og bugspytkirtlen. Massiv blødning i bughulen forårsager chok, da kamp eller under uheld, kompression impaction -. . Pridavlivaniya når en tung genstand, osv
- Fracture af ribberne medfører en udgydelse af blod i pleurahulen.
- Craniocerebral trauma. Blødning inde i kraniet er farligt for livet, da kranens volumen er begrænset. Ethvert hæmatom fører til kompression af hjernens strukturer og alvorlige konsekvenser. Det kan udvikle sig ikke kun direkte efter en skade, men også efter et par timer eller dage efter det.
- Kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen. Blødning i hensigtsmæssige legemshule opstår, når åreknuder spiserøret, erosiv gastritis, levercirrose, ulcerøs sygdom, malign tumor proces, dannelsen af det gennemgående hul 12 ved et sår i duodenum eller maven.
- gynækologiske sygdomme og patologiske tilstande - apopleksi( GAP) i æggestokkene, ektopisk graviditet, malignitet, ovariecyster gap. I obstetrik og gynækologi uterin blødning kan forårsage abort, previa eller for tidlig frigørelse af placenta. Det kan starte efter levering på grund af brud på fødselskanalen eller livmoder, moderkage sent exit.
- En brudt aorta aneurisme.
- Hæmofili er en arvelig sygdom hos mænd med en funktionsproces af blodpropper.
Symptomer på
Symptomer afhænger af mængden af blodtab og dets placering. Der er fælles tegn og karakteristika for en bestemt art.
Almindelige symptomer på blodtab
Almindelige symptomer på indre blødninger - fremkomsten af svaghed, mørkfarvning eller uklarhed af øjne, døsighed, svimmelhed, koldsved, tørst. Undgå at udelukke bevidsthedstabet. Intensiteten af blodtab bestemmes af pulsfrekvensen, blodtryksindikatorerne og karakteristiske klager af patienten.
- Lavt blodtab ofte manifesterer sig ikke, men nogle lidt levendegør pulsen, sænket lidt blodtryk( BP).Manifestationer
- moderat sværhedsgrad blødning: puls til 100 slag i minuttet, falder i det systoliske blodtryk til 80 mm Hg. Art., Mild åndenød, tør mund, kolde hænder og fødder, koldsved, svimmelhed, svær svaghed, langsomme reaktioner, besvimelse.
- Ved alvorligt blodtab er symptomer mere udtalte. Marker en blodtryksfald på mere end 80 mm Hg. Art., Takykardi normalt 110 slag i minuttet, åndenød, rysten på hænderne, en smertefuld tørst på grund af lavere volumen af urin, sløvhed. Det kan også være en skarp blanchering af slimhinden og huden, cyanose af ekstremiteterne og området omkring munden, sløret eller tab af bevidsthed.
- Blandt de kliniske manifestationer iagttaget massiv blødning cyanose af hud og slimhinder, forvirring, delirium. Synke inde i øjeæblet, skarpe ansigtstræk, puls når 160 slag i minuttet, blodtrykket falder til 60 mm Hg. Art.
- Med dødelig og absolut dødelig blodtab er dette en trussel mod livet. Spile eleverne, kramper forekommer skarpt reducerer antallet af hjerteslag( bradykardi) til 2-10 slag i minuttet, bliver vejrtrækning agonistisk, urin og afføring spontant frigivet. Patienten falder ind i koma, hans hud er tør, bleg med marmor mønster. Resultatet er smerte, død.
Tegn på hemothorax
hemothorax - blod at trænge ind i pleurahulen. Også almindelige symptomer, der er skarp smerte manifesteret i problemfeltet, svært ved at inhalere, hoste med en skummende blodigt opspyt. På en roentgen mediastinum( rummet i midten af brysthulen) er forspændt hen imod en sund lunge.
Symptomer på livmoderhalskræft afblødning
symptomer på indre blødning hos kvinder kan trække, sprængfyldt eller skarpe smerter i underlivet udstråling til ryggen og anus, opfordre at defecate, en følelse af hævelse af slimhinderne. Tegn på blødning i urin- og fordøjelsesorganerne
- En tjærefarvet stol med en ildelugtende lugt - melena - taler om blødning fra tarmens eller andre fordøjelseskanaler.
- Når blødning i maven hos mennesker begynder med opkastning af blodpropper i lumen 12 sår på tolvfingertarmen - det får farven på kaffegrums.
- Blødning fra hæmoriderne manifesterer sig i stærkt blodig udledning fra anus.
- Blod, der kommer ind i nyrene, urinvejen, forlader med urin - hæmaturi.
Førstehjælp til intern blødning
For enhver form for internt blodtab skal man straks kalde en ambulance. Selv mild blødning mennesket selv kan komme til sundhedsfaciliteten og få hjælp, men det er bedre ikke at risikere det, fordi det ikke vides, om blødningen er stoppet, om den generelle tilstand forværres yderligere eller ej.
En persons liv afhænger af rigtigheden af udbuddet af præhospitalbehandling. Før lægerne ankommer, skal patienten sættes i gang. Der skal kun træffes handlinger, efter at han har taget en vandret position, og med hæmothorax, en semi-siddende stilling. På området for den påståede kilde til problemet, fokuserer på klager, sætter isen. Så så hurtigt som muligt transportere offeret i denne stilling til nærmeste honning.institution eller vente på en ambulance at ankomme.
strengt forbudt: at varme blødningen område, anvende et tryk bandage, indsætte et stearinlys, bruge afføringsmidler, gøre et lavement( for intestinal blødning), tilbyder en drink smertestillende og medicin, der stimulerer hjertet.
At ignorere ovenstående handlinger kan føre til øget blodtab og død.
hospitalsindlæggelse
Baseret på symptomer og indledende lægeundersøgelse, formentlig forsøger at finde ud af, hvilken krop er påvirket, og patienten bliver indlagt på den relevante afdeling. Hvis der er objektive symptomer på et stort blodtab - i intensiv pleje.
De vigtigste mål for behandlingen:
- Afbrydelse af blødning.
- Genopretning af tabt blodvolumen, der konstant cirkulerer i kroppen( BCC).
- Normalisering af mikrocirkulation.
Ofte kan massivt blodtab stoppes ved at udføre en nødoperation:
- med mavesår udfører resektion - fjern dets del sammen med såret;
- med pneumothorax gør en thoracotomi - åben thoraxen, find og eliminere årsagen til blødning;
- med en hæmatom i kraniale trepanation gøre: gennem knockout huller i knoglerne i kraniet hjerne kirurg får adgang til hjernen strukturer og et hæmatom, der suger blod fra;
- i nogle tilfælde muligt at stoppe indre blødninger, der tamponade: for eksempel til tamponering bronchus i den gennem bronkoskopet indføres steril gaze eller en svamp.
Til genopfyldning af BCC i / in-drop infusionsløsninger, blodsubstitutter, blodprodukter. De resterende midler anvendes til deres formål.
Prognosen afhænger af den kompetente bestemmelse af præ-medicinsk og rettidig lægehjælp.
