Prednison tabletter

Prednisolon er et syntetisk glukokortikosteroidlægemiddel, der udøver en antiinflammatorisk effekt. Har anti-allergisk, anti-chok, anti-inflammatorisk virkning.

Prednisolon er en dehydrogeneret analog af hormonet produceret af adrenal cortex af hydrocortison. Dets aktivitet er fire gange højere end hydrocortison. Forhindrer udviklingen af ​​allergiske reaktioner (i tilfælde, hvis reaktionen er begyndt, det lindrer), hæmmer aktiviteten af ​​immunsystemet, fjerner betændelse, øger følsomheden af ​​β2-adrenoreceptorer til endogene catecholaminer, har anti-chok effekt.

Dette præparat anvendes kun i den komplekse terapi til lindring af alvorlig inflammation, hævelse, kløe, udsondring og proliferation vasculitis, gigt, arthritis, myocarditis, pericarditis, dermatomyositis, glomerulonephritis, dissemineret sklerose, pemphigus, psoriasis, systemisk lupus erythematosus, leukæmi, Hodgkin sygdom, tumorer, scleroderma, periarteriitis, bronkial astma, angioødem, Bechterews sygdom, lægemiddelallergi, shock, eksem, dermatitis, hepatitis, inflammatoriske patologier i øjet og mangel på binyrebarken.

instagram viewer

Klinisk og farmakologisk gruppe

GCS til oral administration.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Prisliste

Hvor meget er piller af prednisolon i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af90 rubler.

Udstedelsesform og sammensætning

Tabletter har en cirkulær planoklinisk form og hvid farve. På den ene side er der en afløb for let at bryde en tablet i halvdelen

  • Prednisolon tabletter Sammensætning: 1 eller 5 mg aktivt stof, kolloidt silica, magnesiumstearat, stearinsyre, stivelse (majs og kartoffel), talkum, lactosemonohydrat.

Tabletter pakkes i flasker af mørkt glas i en mængde på 30 stykker. En pappakning indeholder et hætteglas med tabletter og instruktioner til præparatet.

Farmakologisk virkning

Prednisolon er en syntetisk analog af kortison og hydrocortison. Har antiinflammatoriske, antiallergiske, antitoksiske virkninger. Det har også en immunosuppressiv og anti-chok effekt. Forsøger ikke en forsinkelse i vand og natrium i kroppen, øger produktionen af ​​kalium og hydrogenioner.

Anti-inflammatorisk effekt opnås ved at hæmme akkumuleringen af ​​makrofager, stabilisere cellemembraner i inflammationszonen. Virkningen af ​​prednisolon forhindrer dannelsen af ​​ødem, påvirker syntesen af ​​mediatorer af inflammation, metabolitten af ​​arachidonsyre. Prednisolon øger niveauet af glukose i blodet. I denne henseende akkumuleres glycogen i leveren, og der er resistens mod insulin.

Handling prednisolon inhiberer produktionen og frigivelsen af ​​adrenocorticotropt hormon, som fører til et fald i syntesen af ​​glucocorticoidhormoner i binyrebarken.

Indikationer for brug

Systemisk anvendelse er tilrådelig, når:

  • Multipel sklerose;
  • astmatisk status og astma
  • granulomatøs thyroiditis;
  • autoimmune sygdomme;
  • hepatitis;
  • inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen;
  • hypoglykæmiske tilstande
  • nefrotisk syndrom;
  • lille chorea, reumatisk feber, reumatisk hjertesygdom;
  • diffuse bindevævssygdomme;
  • lungekræft (medicin er ordineret i kombination med cytostatika);
  • interstitielle sygdomme i lungevæv (fibrose, akut alveolitis, sarcoidose osv.);
  • Primær og sekundær hypokorticisme (herunder efter adrenalektomi);
  • medfødt adrenal hyperplasi (UGN) eller dysfunktion af deres cortex;
  • sygdomme i de bloddannende organer og blod (leukæmi, anæmi og sygdomme forbundet med nederlaget i det hæmostatiske system);
  • eosinofil og aspirations lungebetændelse, tuberkulose meningitis, pulmonalt tuberkulose (som supplement til specifik terapi);
  • ødem i hjernen (postradiation, udvikling med en tumor, efter operation eller traume, i annotationen og Vidals vejledning viser, at når hjernen er hævet, begynder behandlingen med parenterale former af lægemidlet);
  • autoimmune og andre sygdomme i huden (herunder Duhring sygdom, psoriasis, eksem, pemphigus, Lyell syndrom, exfoliativ dermatitis);
    øjenlidelser (herunder autoimmun og allergisk, herunder uveitis, allergisk ulcerekeratitis, allergisk konjunktivitis, sympatisk ophthalmia, choroiditis, iridocyclitis, ikke-purulent keratitis osv.);
  • akutte og kroniske sygdomme, der ledsages af betændelse i led og periartikulært væv (synovitis, ikke-specifik seneskedehindebetændelse, seronegative spondylitis, epicondylitis, osteoarthritis (herunder posttraumatisk), etc.);
  • allergiske sygdomme (herunder allergier af mad eller medicin, toxicodermi, serumsygdom, atopisk / kontakt dermatitis, pollinose, allergisk rhinitis, elveblest, Stevens-Johnsons syndrom, Quinckes ødem);
  • udvikling mod en baggrund af onkologiske sygdomme af hypercalcemia.

Indikationer for brug af pricks er akutte forhold, for eksempel akut angreb af fødevareallergi eller anafylaktisk shock. Efter flere dages parenteral brug overføres patienten normalt til en tabletform.

Indikationer for brug af tabletter er kroniske og alvorlige sygdomme (for eksempel bronchial astma).

Prednisolonopløsning og tabletter bruges også til at forhindre graftafvisning og stopper kvalme / opkastning hos patienter, der får cytotoksiske lægemidler.

Kontraindikationer

Med kortvarig systemisk brug af Prednisolon ifølge vitale indikationer, den eneste kontraindikation for hans Anvendelse er en øget individuel følsomhed over for virkemidlet eller hjælpekomponenterne.

Indtag af tabletter, intramuskulær og intravenøs administration af opløsninger af Prednisolon er kontraindiceret i følgende sygdomme og tilstande:

  1. Diabetes mellitus;
  2. hyperthyroidisme;
  3. hypothyroidisme;
  4. osteoporose;
  5. Myasthenia gravis;
  6. Akut psykose;
  7. Fedme III - IV grader;
  8. polio;
  9. glaukom;
  10. Itenko-Cushing's sygdom;
  11. Alvorlig kronisk nyre- eller leverinsufficiens
  12. Nephrourolythiasis (nyresten);
  13. Lavt protein i blodet;
  14. Immundefekt betingelser
  15. Postvaccinationsperiode (8 uger før og 2 uger efter vaccination);
  16. Lymfadenitis efter BCG vaccination
  17. For nylig lider myokardieinfarkt;
  18. Kronisk hjertesvigt i stadiet af dekompensation;
  19. Hypertensive sygdom;
  20. Hyperlipidæmi (højt kolesteroltal, HDL, LDL og TG i blodet);
  21. Infektionssygdomme i den aktive fase forårsaget af vira, svampe og bakterier (herpes simplex, herpes zoster, vandkopper, mæslinger, amebiasis, strongyloidiasis, systemisk mykose, tuberkulose);
  22. Mave-tarm-sygdomme (mavesår i mave og tolvfingertarm, esophagitis, gastritis, nyoprettet tarmanastomose, ulcerøs colitis, diverticulitis);
  23. Graviditet og amningstiden.

Anvendes under graviditet og amning

Når graviditet kun kan anvendes, hvis der er en trussel mod moderens liv, fordi Prednisolon har en teratogen virkning. I forsøg på rotter og mus blev udviklingen af ​​ulvemunden vist i kalve født til mødre, der fik prednisolon under graviditeten.

Når amning Prednisolon også ikke bør anvendes, fordi hormonet trænger ind i mælken og kan påvirke barnets krop. Derfor er det nødvendigt at overføre barnet til kunstige blandinger, når det er nødvendigt at bruge hos ammende mødre.

Prednisolon til børn

Hos børn anvendes prednisolon kun i tilfælde af akut nødvendighed, når der er en trussel om liv eller en alvorlig sygdom, der ikke kan helbredes af andre lægemidler. Når du bruger tabletter og opløsninger til børn under 14 år, skal du bruge en diskontinuerlig ordning, som består i at tage stoffet i 3 dage, hvorefter en pause i 4 dage osv.

En sådan diskontinuerlig ordning reducerer risikoen for at stoppe væksten og udviklingen af ​​barnet. Ved anvendelse af salven er det ikke muligt at udføre yderligere foranstaltninger, som øger absorptionen af ​​lægemidlet ind i blodet (for eksempel opvarmning, tætte bandager osv.). Ellers er reglerne for anvendelse og forholdsregler for børn de samme som for voksne.

Dosering og indgivelsesvej

Brugsanvisningen angiver, at dosis Prednisolon og behandlingens varighed bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sygdommens indikationer og sværhedsgrad.

  1. Hele den daglige dosis af lægemidlet anbefales at tage en enkelt eller dobbelt daglig dosis - hver anden dag under hensyntagen til den cirkadiske rytme af endogen sekretion af glukokortikosteroider i intervallet fra 6 til 8 am. En høj daglig dosis kan opdeles i 2-4 doser, med en stor dosis taget om morgenen. Tabletter skal tages oralt under eller umiddelbart efter måltider, med en lille mængde væske.
  2. Under akutte forhold og som erstatningsterapi, foreskrives voksne i en indledende dosis på 20-30 mg / dag, vedligeholdelsesdosis er 5-10 mg / dag. Om nødvendigt kan initialdosis være 15-100 mg / dag, der understøtter - 5-15 mg / dag. For børn fra 3 år og ældre er initialdosis 1-2 mg / kg kropsvægt pr. Dag i 4-6 receptioner, vedligeholdelse - , -, mg / kg / dag.
  3. Når den terapeutiske effekt opnås, reduceres dosis gradvist med 5 mg, derefter med , mg i intervaller på 3-5 dage, afbryder på et senere tidspunkt. Ved langvarig brug af lægemidlet bør den daglige dosis reduceres gradvist. Langtidsbehandling kan ikke stoppes pludselig! Inddragelsen af ​​vedligeholdelsesdosis er langsommere, jo længere glucocorticosteroidbehandling anvendes.

Under stressede påvirkninger (infektion, allergisk reaktion, traume, kirurgi, nervøsitet) for at undgå eksacerbation Hoveddosen af ​​prednisolon bør øges midlertidigt (i , -3 og i alvorlige tilfælde - 5-10 gange).

Særlige ernæringsmæssige nærvær, når du tager prednisolon

Når du tager Prednisolon, anbefales det at udelukke fra kosten stegte og krydret mad samt frugt og sur juice, som stimulerer udskillelsen af ​​saltsyre. Derudover er det nødvendigt at begrænse mængden af ​​højt kalorieindhold med højt indhold af kulhydrater og fedtstoffer (deres forbrug på baggrund af GCS-terapi hjælper med at øge blodglukosen og hurtig vægtforøgelse), bordsalt og væske.

Når du forbereder mad, skal du bruge fødevarer, der indeholder kalium-, calcium- og proteinsalte (diætkvaliteter kød, mejeriprodukter, frugt, hårde oste, bagt kartofler, svesker, abrikoser, nødder, courgetter osv.).

Afskaffelse af lægemidlet

Behandlingen bør gennemføres gradvist. Dosisreduktion udføres, ugentlig nedsættelse af dosis, der anvendes ved ⅛ eller ved at tage den sidste dosis hver anden dag og nedsætte den med ⅕ (denne metode er hurtigere).

Med en hurtig metode pr. Dag uden Prednisolon er patienten vist at stimulere binyrerne med UHF eller DKV på deres fremspring ved at tage ascorbinsyre (500 mg / dag), indførelsen af ​​insulin i stigende doser (startende - 4 enheder, derefter for hver modtagelse øges den med 2 enheder, den højeste dosis - 16 enheder).

Insulin skal stuves før morgenmaden, inden for 6 timer efter injektionen skal personen forblive under observation.

Hvis Prednisolon er ordineret til bronchial astma, anbefales det at skifte til indåndede steroider. Hvis indikationen for anvendelse er en autoimmun sygdom - på bløde cytotoksiske lægemidler.

Bivirkninger

Ved kortvarig brug af tabletter er prednisolon-bivirkninger yderst sjældne. Med længere brug af stoffet er det muligt at udvikle negative reaktioner fra forskellige organer og systemer:

  1. Metabolisme er en negativ nitrogenbalance i kroppen, som skyldes øget destruktion af proteiner, en stigning i kropsvægt.
  2. Hud og subkutant væv - udtynding (atrofi) af huden, striae på det, forværring af sårheling, erytem (rødme hud), øget svedtendens (hyperhidrose), udseendet af acne, fastslå blødninger på huden (petechiae).
  3. Nervesystemet - øget intrakranielt tryk, som ledsages af et syndrom af stillestående optik nerve (forekommer oftere hos børn), søvnforstyrrelser, kramper, svær svimmelhed, hovedpine, besvimelse.
  4. Vand-elektrolytbalance - tilbageholdelse af vand og salte i kroppen, ledsaget af en stigning i blodtrykket samt udviklingen af ​​kredsløbssufficiens.
  5. Øjne - katarakt, forhøjet intraokulært tryk som følge af hvilken herefter udvikle glaukom, exophthalmos.
  6. Højere nerveaktivitet - kan forekomme symptomer på psykose, især i de første 2 uger efter, at du begynder at tage tabletterne, ofte udvikler sig i kvinder og hos personer med systemisk lupus rød.
  7. Bevægeapparatet - muskelsvaghed, knogleskørhed (osteoporose), som er årsagen til efterfølgende patologiske frakturer, herunder vertebrale kompression fraktur af nogle.
  8. Allergiske reaktioner - sjældent hos patienter i behandling tabletter kan udvikle anafylaktisk chok med multiorgansvigt og progressiv reduktion af blodtrykket.
  9. Det endokrine system - en krænkelse af den funktionelle aktivitet af binyrebarken (adrenal insufficiens), undertrykkelse af vækstprocessen i børn, forhøjet blodsukker (hyperglykæmi) menstruationsforstyrrelser hos kvinder, vise den skjulte (latent) diabetes mellitus, hirsutisme (overdreven ovolosenenie hud, hvilket er særligt mærkbar i kvinder).
  10. fordøjelsessystemet - steroid mavesår eller sår på tolvfingertarmen forbundet med det faktum, at prednisolon hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner fordøjelsessystemet tarmkanalen, bærer en beskyttende funktion, mavesår perforation eller blødning derfra periodisk kvalme, opkastning, øget appetit, pancreatisk inflammation (Pancreatitis), spiserøret (øsofagitis) til dannelse deri ulcera, nedsat fordøjelse, øget flatulens (flatulens).
  11. Indikatorer af laboratorieprøver - reduktion af antallet af leukocytter (leukopeni), blodplader (trombocytopeni), forøgede niveauer af calcium blod, urin, forhøjede niveauer af triglycerider, total cholesterol og LDL og meget lav densitet.

I tilfælde af bivirkninger afskaffelsen af ​​pillerne lægen beslutter på et individuelt grundlag, afhængigt af deres type, art og alvor.

overdosis

Det sker under langvarig brug ved høje doser af prednisolon. Det kan udtrykkes ved højt blodtryk, perifert ødem. Derudover kan der være en stigning i bivirkninger.

Desuden kan lang tids brug forekomme Cushings syndrom. Kvinder kan opleve en menstruationscyklus og infertilitet. Hos mænd er impotens mulig. Børn kan vokse langsommere.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:

  1. Virkning af lægemidlet er forøget i patienter med hypothyroidisme og cirrose.
  2. Viser røntgen kontrol af osteo-artikulær systemet (spine billeder, børster).
  3. Under behandlingen bør ikke vaccineres i forbindelse med en reduktion i sin effektivitet (immunrespons).
  4. Før starten af ​​behandlingen (hvis det er umuligt på grund af betingelsen om uopsættelighed - i løbet af behandlingen) patienten bør undersøges med henblik på at identificere mulige kontraindikationer. Klinisk undersøgelse bør omfatte en undersøgelse af det kardiovaskulære system, røntgenundersøgelse af lungerne, mave undersøgelse og sår på tolvfingertarmen, urinvejene, synsorganer; kontrol blodtælling, glucose og elektrolytter i blodplasmaet.
  5. Under behandlingen (særlig lang) nødvendige observation øjenlæge, blodtryk kontrol, tilstand vand og elektrolytbalancen, samt mønstre af perifert blod og blodglucosekoncentrationen.
  6. For at reducere bivirkningerne kan anvendes antacida, og øge strømmen af ​​kaliumioner (K ​​+) i kroppen (kost, narkotika kalium). Fødevarer, skal være rig på proteiner, vitaminer, med begrænsning af fedt, kulhydrat og salt.
  7. Lægemidlet kan forbedre eksisterende følelsesmæssige ustabilitet eller psykotiske lidelser. Når der henvises til en historie af psykose Prednison i høje doser anvendes under streng medicinsk kontrol.
  8. I stressede situationer under vedligeholdelsesbehandling (fx kirurgi, traume eller infektiøs sygdom) bør foretage en korrektion dosis på grund af stigningen i behov glukokortikosteroider. Det er nødvendigt omhyggeligt at monitorere patienter for et år efter afslutningen af ​​langtidsterapi med prednisolon i forbindelse med den mulige udvikling af relativ adrenal insufficiens i stressede situationer.
  9. Anvendelse Prednisolon med tilstødende infektioner, septiske tilstande og tuberkulose, behandling med antibiotika er nødvendig for at samtidigt baktericid virkning.
  10. Børn under langvarig behandling har brug for omhyggelig overvågning af dynamikken i vækst og udvikling. Børn, der i behandlingsperioden var i kontakt med syge mæslinger eller vandkopper, bruger profylaktisk specifikke immunoglobuliner.
  11. På grund af en svag mineralocorticosteroid effekt til erstatningsterapi med binyrens insufficiens, anvendes prednisolon i kombination med mineralokortikosteroider.
  12. Patienter med diabetes skal overvåge blodglukose og om nødvendigt rette behandling.
  13. Hos patienter med latente infektiøse sygdomme i nyrerne og urinvejen kan det forårsage leukocyturi, som kan have diagnostisk værdi.
  14. Øger metabolitterne af 11- og 17-oxyketocorticosteroider.

I tilfælde af pludselig aflysning, især ved tidligere anvendelse af høje doser, kan udviklingen af ​​"withdrawal" syndromet (anoreksi, kvalme, generaliseret muskel-skelett smerte, generel svaghed) samt en forværring af sygdommen, som blev ordineret prednisolon.

Drug Interactions

I forbindelse med høj farmakologisk aktivitet kan prednisolon ligesom andre GCS svække eller forbedre virkningen af ​​mange lægemidler / lægemidler. Hvis du skal bruge en opløsning, tabletter eller øjendråber af Prednisolon i kombination med andre lægemidler, skal den behandlende læge overveje og tage hensyn til deres mulige interaktion.

I forbindelse med den mulige farmaceutiske inkompatibilitet af opløsningen af ​​Prednisolon med andre lægemidler, injiceret intravenøst, anbefales det at indtaste det separat: bolus eller gennem en anden dropper. Blanding af opløsninger af prednisolon og heparin sker ved dannelse af et bundfald.

anmeldelser

Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker, der brugte stoffet Prednisolone:

  1. Olga. Min datter havde atypisk gulsot, hvorefter hepatitis blev tilsat. Atypisk gulsot er, når direkte og indirekte bilirubin er næsten 50/50. Det er ikke normalt. Behandling af en sådan sygdom er ordineret kortikosteroider, og dette inkluderer Prednisolon. Drank tabletter på skema, som lægen malede, gradvist reducerer dosis. En måned senere viste biokemisk analyse, at bilirubin er normalt.
  2. Lika. Mit barnebarn havde en allergi med uhyggelig hævelse. Hun blev anbragt på et hospital og foreskrevet blandt andre lægemidler Prednisolon. Under ansøgningen steg hendes appetit, men hendes immunitet faldt. For at stoppe hans modtagelse er umuligt, skal du gradvist reducere dosis. Gradvist negative konsekvenser er gået. Men vigtigst af alt har dette stof hjulpet barnebarnet med allergier.
  3. Leonid. For mig var der denne medicin i meget lang tid, men så glemte det på en eller anden måde. Fundet analoger egnede. Og faktisk i går havde jeg et astmaanfald. Meget stærk.. Ingen forventede dette. Vi var da ved dacha og tog ingen specielle medicin, fordi kendskab til min krop, i efteråret angriber sjældnere end nogensinde. Det var meget flot, at min tante havde prednisolon. Han reddede mig da.

Generelt er anmeldelser af Prednisolon på den ene side positive, da stoffet effektivt og hurtigt fjernede en akut tilstand, potentielt livstruende, forbundet med allergiske reaktioner, quincks ødem, akut nyresvigt osv. På den anden side er der i alle anmeldelser et tegn på, at stoffet er meget alvorligt, har en bred vifte af bivirkninger, der kan opstå efter en injektion og efter 10 injektioner afhængigt af kroppens individuelle egenskaber. Derfor reagerer folk positivt på svarene, men anbefaler at bruge det kun i kritiske situationer, når du har brug for en hurtig effekt, eller andre stoffer hjælper ikke.

analoger

Strukturelle analoger for det aktive stof:

  • Decortin H20;
  • Decortin H5;
  • Decortin H50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednisolon 5 mg jenafarm;
  • Prednisolon buff;
  • Prednisolonhemisuccinat;
  • Prednisolon Nycomed;
  • Prednisolon-Verein;
  • Prednisolonnatriumphosphat;
  • Sol-Decortin H25;
  • Solu-Decortin H250;
  • Sol-Decortin H50.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Prednisolon eller Dexamethason?

Dexamethason har 7 gange mere potent virkning end Prednisolon, derfor er det kun foreskrevet af korte kurser i nødforhold. Derudover er alle bivirkninger af Dexamethason også mere udtalte end i Prednisolon. Derfor, hvis du har brug for en enkelt injektion af glucocorticoider i henhold til vitale indikationer, bør du foretrække Dexamethason.

Hvis du har brug for at tage hormonelle lægemidler kursus, så er til dette formål bedre egnet Prednisolon.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Opbevares på et sted, der er beskyttet mod lys og utilgængeligt for børn, ved en temperatur på: tabletter - op til 25 ° C, salve, injektionsvæske, opløsning - op til 15 ° C må ikke fryses opløsningen øjendråber - 15-25 ° C, åben flasken i 4 uger.

Holdbarheden afhænger af producenten (se emballagen).


Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.


Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.


Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.


Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.