Amikacin er et semisyntetisk antimikrobielt lægemiddel (antibiotikum), som tilhører den farmakologiske gruppe af aminoglycosider.
Det har en bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning, det vil sige, det kan ikke kun stoppe syntesen af bakterieceller, men forårsage deres død. Dette antibiotikum har et bredt spektrum af handling. Den er mest aktiv, når den udsættes for en gram-negativ mikroflora (repræsentanter for slægten Enterobacteriaceae).
På denne side finder du alle oplysninger om Amicacin: Den fulde brugsvejledning til denne medicin, gennemsnitlig priser på apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet samt vurderinger af personer, der allerede har brugt Amikacin i form af injektioner. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Forladelsesbetingelser fra apoteker
Findes på recept.
Prisliste
Hvor meget er injektionerne af Amikacin? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af40 rubler.
Udstedelsesform og sammensætning
Amikacin fremstilles som en klar opløsning i glasampuller til intramuskulære og intravenøse injektioner.
- Ingredienser: I 1 ml af opløsningen indeholder 250 mg aktivt stof - amikacin.
- Hjælpestoffer: natriumdisulfit (natriummetabisulfit), natriumcitrat d / og (natriumcitratpentasecylhydrat), svovlsyre, fortyndet vand til injektion.
Farmakologisk virkning
Amikacin er et bredspektret antibiotikum og viser anti-tuberkulose og baktericid aktivitet. Virkningen af det aktive stof er penetrationen gennem membranen i cellerne i mikroorganismer, hvor den er irreversibel binder til 30S subunit af ribosomer, forstyrrer dannelsen af et kompleks af matrix og transport RNA. Som et resultat dannes defekte proteiner, og de cytoplasmatiske membraner i den mikrobielle celle ødelægges.
Lægemidlet har en høj aktivitet mod de fleste gram-negative og nogle gram-positive mikroorganismer. Instruktionerne til Amikatsin indikerer, at ikke-spordannende gram-negative anaerober og protozoer er resistente over for det. Modstand mod lægemidlet udvikler langsomt, de fleste bakterier opretholder følsomheden over for det.
Det aktive stof i lægemidlet absorberes næsten ikke fra fordøjelseskanalen, så intravenøs eller intramuskulær injektion er nødvendig. Ifølge instruktionerne passerer Amikacin let de histohematologiske barrierer og trænger ind i alle væv i kroppen, hvor det akkumuleres inde i cellerne. Dens højeste koncentrationer i organer med god blodcirkulation: lunger, lever, milt, myokardium og især nyrerne, hvor lægemidlet akkumuleres i cortex.
Det er også godt fordelt i det intracellulære væske, herunder serum og lymfe. Ikke udsat for metabolisme. Det udskilles fra kroppen for det meste uændret af nyrerne og skaber høje koncentrationer i urinen.
Indikationer for brug
Ifølge instruktionerne er Amikacin ordineret til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme:
- Åndedrætsorganerne: lungernes abscess, lungebetændelse, lungebetændelse, bronkitis;
- Centralnervesystemet, herunder meningitis;
- Genitourinary tract: urethritis, pyelonefritis, cystitis;
- Abdominale hulrum, herunder peritonitis;
- Galdeveje;
- Hud og blødt væv, herunder bedsores, sår, forbrændinger;
- Knogler og led.
Effektiv anvendelse af Amicacin i sepsis, sårinfektioner, septisk endokarditis og postoperative infektioner.
Kontraindikationer
Undtagelser til behandling med "Amikacin" er:
- neuritis af den auditive nerve;
- alvorlig kronisk nyresvigt med azotæmi og uremi
- graviditet;
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
- øget følsomhed over for andre aminoglycosider i anamnesen.
Cforsigtighedbør anvende lægemidlet til myasthenia gravis, parkinsonisme, botulisme (aminoglycosider kan forårsage en krænkelse af neuromuskulær transmission, hvilket fører til yderligere svækkelse skeletmuskulatur), dehydrering, nyreinsufficiens i nyfødtiden hos premature spædbørn hos ældre patienter under amning.
Anvendelse under graviditet og amning
Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet.
Hvis livsangivelser er tilgængelige, kan lægemidlet anvendes til lakterende kvinder. Det skal tages i betragtning, at aminoglycosider udskilles i modermælk i små mængder. De absorberes dårligt fra fordøjelseskanalen, og relaterede komplikationer hos spædbørn er ikke dokumenteret.
Instruktioner til brug Amikacin
Brugsanvisningen viser, at det forud for udnævnelsen af en patient til lægemidlet er ønskeligt at bestemme følsomheden for det af mikrofloraen, der forårsagede sygdommen i denne patient. Doser vælges individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af kurset og lokalisering af infektionen, patogenens følsomhed. Lægemidlet administreres normalt intramuskulært. Intravenøs administration (jet i 2 minutter eller dryp) er også mulig.
- Ved infektioner med moderat sværhedsgrad er daglig dosis for voksne og børn 5 mg / kg legemsvægt i 2-3 opdelte doser.
- Nyfødte og for tidlige babyer er ordineret i en indledende dosis på 10 mg / kg, og derefter hver 7.5 time, , mg / kg indgives.
- I infektioner forårsaget af Pseudomonas aeruginosa og livstruende infektioner ordineres amikacin i en dosis på 15 mg / kg pr. Dag i 3 opdelte doser.
Maksimal dosis for voksne er 15 mg / kg / dag, men ikke mere end , g / dag i 10 dage. Behandlingens varighed ved intravenøs administration er 3-7 dage med intramuskulær injektion - 7-10 dage. Patienter med nedsat nyrefunktionsfunktion kræver en korrektion af doseringsregimen afhængigt af værdien clearance af kreatinin (rensningshastigheden af blod fra slutproduktet af nitrogenstofskifte - kreatinin).
Bivirkninger
Ifølge vurderinger af patienter, der er blevet behandlet med Amikacin, kan dette lægemiddel have bivirkninger, såsom:
- Høretab, irreversibel døvhed, labyrintiske og vestibulære lidelser;
- Oliguri, mikrohematuri, proteinuri;
- Opkastning, kvalme, nedsat leverfunktion
- Leukopeni, thrombocytopeni, anæmi, granulocytopeni;
- Døsighed, hovedpine, krænkelse af neuromuskulær transmission (op til standsning af vejrtrækning), udvikling af neurotoksisk handlinger (prikking, følelsesløshed, muskelspænding, epileptiske anfald);
- Allergiske reaktioner: hudhyperæmi, udslæt, feber, kløe, quinckes ødem.
Desuden er det muligt at udvikle phlebitis, dermatitis og periphlebitis ved intravenøs indgivelse af Amikacin, samt en følelse af ømhed på injektionsstedet.
overdosis
Overskridelse af den tilladte dosis med Amikacin kan føre til udvikling af sådanne patologiske reaktioner i kroppen:
- Ataxia - en krænkelse af koordinationen, der manifesteres i en ændring i gangen (svimlende gang).
- Ring i ørerne, skarp reduktion af hørethed til det fulde tab.
- Alvorlig svimmelhed.
- Upset blære.
- Tør, kvalme og opkastning.
- Nedsat vejrtrækning, åndenød.
Behandling af overdosering udføres i intensivafdelingen. Til tidlig fjernelse af Amikatsina fra kroppen udføres hæmodialyse (hardwareblodrensning) og symptomatisk terapi.
Særlige instruktioner
Inden der påføres lægemidlet, er det nødvendigt at bestemme følsomheden for det af isolerede patogener.
- Under behandlingen med Amikacin mindst en gang om ugen er det nødvendigt at kontrollere funktionerne i nyrerne, vestibulære apparater og auditiv nerve.
- Patienter, der behandles for infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejen, skal drikke mange væsker (forudsat tilstrækkelig diurese).
- Amikacin er farmaceutisk uforenelig med gruppe B og C-vitaminer, cephalosporiner, penicilliner, nitrofurantoin, kaliumchlorid, erythromycin, hydrochlorthiazid, capreomycin, heparin, amphotericin B.
Det skal tages i betragtning, at ved langvarig brug af Amikacin er udviklingen af resistente mikroorganismer mulig. Derfor er det i mangel af positiv klinisk dynamik nødvendigt at afbryde dette lægemiddel og udføre passende terapi.
Drug Interactions
Evnen til at blokere eliminering af aminoglycosider har cephalosporiner, diuretika, sulfonamider og penicillinpræparater. Kombination af lægemidler fra disse grupper og amikacinsulfat fremmer forbedringen af neuro- og nefrotoksicitet og øger deres koncentration i blodet.
Samspillet mellem "Amicacin" og anti-astma medicin hjælper med at reducere effekten af sidstnævnte.
anmeldelser
De fleste patienter reagerer positivt på den høje terapeutiske effekt af Amicacin, der beskriver den hurtige forbedring i sundhedsstatus i de første dage, hvor lægemidlet tages. Forældre til børn noterede sig dette antibiotikares høje aktivitet i behandlingen af mange infektionssygdomme i luftvejssystemet, fordøjelsessystemet og urinsystemet. Mange af dem mærker et positivt resultat selv efter den første injektion af lægemidlet.
Der er få anmeldelser af bivirkningerne af dette antibiotikum. Oftest oplever patienterne kvalme, dyspepsi og en følelse af svaghed under administration af Amicacin. Der er individuelle anmeldelser af allergiske reaktioner på dette lægemiddel, som manifesterede sig i form af udslæt, rødme af huden og ødem af Quincke. Meget sjældent er der henvisninger til ototoksicnosti Amikatsina, hvilket manifesterede et fald i alvorligheden af hørelsen. Der er ingen anmeldelser af nephrotoxicity af stoffet.
Nogle af patienterne bemærker smertefulden af Amicacin-injektioner. I nogle tilfælde for at reducere det ved intramuskulær injektion anbefales det, at læger anbefalede at anvende fortynding af Amikacin-pulver, ikke vand til injektion, og 1% opløsning af Novocain.
Om prisen på Amicacin svarede de fleste patienter som "acceptabel" eller "overkommelig".
analoger
- Analoger af Amikacin i form af et pulver er stoffer: Amikacin-hætteglas, Amikacin-Ferein og Amikabol.
- Analoger af midlet i form af en opløsning er: selemycin og hemacin.
Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Liste B. Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn, tørre, beskyttet mod lys ved en temperatur på 5 ° til 25 ° C. Holdbarhed - 2 år.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.