Bilaterale otitis medier - en karakteristika og stadier af udviklingen af sygdommen
- Symptomer, behandling
- årsager til
Bilateral otitis er en af de mest almindelige infektiøse ENT-sygdomme i ørerne, som skyldes bakterier eller infektions indtrængning i ørehulen. Det er karakteriseret ved hurtig betændelse i ørevævene, som i processen hurtigt spredes til omgivende væv.
Derfor er det ekstremt vigtigt at genkende bilateral otitis i de tidlige stadier, hvilket vil muliggøre rettidig behandling af otitis hos voksne, forhindre komplikationer og bivirkninger.
Otitis, som bihulebetændelse, udvikler sig mod baggrund af katarrale og virussygdomme og er oftest en konsekvens af forsømte former for influenza og akut respiratorisk sygdom.
I det klassiske kliniske billede opstår bilateral otitis i fem faser, som erstatter hinanden. Det er baseret på dem, at valg af behandling er baseret, hvilket bidrager til hurtig genopretning og forebyggelse af komplikationer.
-
Den første fase
Sygdommen begynder med en støj i ørerne, en følelse af tristhed, svimmelhed, en mild generel utilpashed. Der kan også være en lille forhøjet kropstemperatur. Ifølge disse karakteristika er det yderst vanskeligt at identificere bilaterale otitismedier, og ofte i første fase er det forvekslet med det sædvanlige influenza. -
Det andet stadium
I anden fase tilføjes en skarp, skødende smerte i ørerne forårsaget af katarre i mellemøret og slimhinden til det ovenfor beskrevne billede. Temperaturen stiger. -
Den tredje fase
Den tredje fase af bilateral otitis kaldes præoperativ. Det er præget af stærke, uudholdelige smertefornemmelser ikke kun i øret, men også i nakke, øjne, tænder og hals. Kropstemperaturen i dette trin stiger meget højt og når til tider en grænseværdi (39-40 ° C). Der er et fald i hørelsen, der er en chill, kvalme, opkastning. -
Fjerde etape
Det fjerde post-perforative stadium af bilaterale otitis medier, især i akut form, skyldes svækkelse af smerte og samtidig udseende af purulent udledning fra auriklerne. Denne fase betragtes som ekstremt farlig, der er risiko for at få pus i kraniumhulrummet, og der er en reel trussel om udvikling af meningitis og abscess af hjernevæv. -
Femte etape
Den endelige, femte fase af sygdommen kaldes reparative. På dette tidspunkt stopper de inflammatoriske processer, og helingsprocessen begynder.
Det er vigtigt at vide!
Bilateral otitis kan forekomme i en atypisk form, i hvilket tilfælde ovennævnte trin ikke vil erstatte hinanden, men vil manifestere alle på en gang eller i en anden rækkefølge. Derfor bør den første mistanke om sygdommen straks rettes til en læge otolaryngolog.
Bilateral otitis i barnet - symptomer, behandling og forebyggelse
Bilateral otitis hos et barn udvikler sig oftere end hos en voksen, først og fremmest skyldes det ikke, at den udviklede struktur er slut i børn af visse organer og væv i mellemøret. Også sygdommen fører til nedsat immunitet og komplikation efter katarrale og virussygdomme.
Karakteristiske symptomer på otitis hos et barn er følgende:
- forhøjet temperatur (op til 39-40 ºС);
- græd og irritation
- klager over smerter i ørerne (hvis barnet kan tale);
- rastløs søvn;
- ufrivillig berøring af de syge ører med hænder;
- purulent udledning fra ørerne
- kvalme og opkastning
- Kontinuerlig kaster hovedet og smider det tilbage.
Du kan også bestemme den bilaterale otitis i barnet ved forsigtigt at trykke på din finger på den lille brusk i auricleen (tragus). Hvis denne procedure giver barnet en skarp smerte, trækkes han tilbage og begynder at græde, det følger straks At henvende sig til lægen, som ved hjælp af specielt ENT-udstyr, etablerer den endelige diagnose og udpeger eller udpeger korrekt behandling.
Det er vigtigt at huske!
Det er strengt forbudt at engagere sig i selvmedicinering af bilaterale otitismedier hos børn i hjemmet både med medicin og med traditionelle medicinmetoder. Denne sygdom forekommer i visse stadier, specifikt at identificere og ordinere den korrekte terapi kan kun en kvalificeret specialist.
Den medicinske behandling af bilaterale otitismedier hos børn bestemmes af følgende kriterier:
- temperaturfald
- tilbagetrækning af smerte syndrom;
- antibiotikabehandling for at forbedre den generelle tilstand
- begravelse af ører
- begrave næsen
- opvarmning komprimerer (i mangel af feber og purulent udledning).
Bilateral otitis hos voksne - årsager til sygdommen, behandling og forebyggelse
I modsætning til børn udvikler bilateral otitis hos voksne meget sjældnere og ofte årsagen til udseendet er hypotermi, krænkelser af personlig hygiejne eller komplikationer efter forkølelse og viral sygdomme.
Symptomer på bilaterale otitismedier hos voksne adskiller sig lidt fra børns, for det første:
- støj i ørerne
- nedsat hørelse
- generel svaghed og utilpashed
- temperatur.
Hvis mellemørebetændelse er et resultat af visse sygdomme, og har karakter af komplikationer, bør være afgørende for at beskæftige sig med underliggende sygdom, men glem ikke om behandlingen af ørerne på samme tid.
Ved den første forekomst af den inflammatoriske proces direkte i området med Eustachian-røret, ordineres lokal terapi i form af øre dråber og vasokonstriktivt dråber i næsen.
Hvis sygdommen oplever en forhøjet temperatur, er det nødvendigt at bekæmpe det ved hjælp af de tilsvarende antipyretiske lægemidler og først efter dets normalisering for at udpege opvarmningsterapi (UHF).
OBS venligst!
Når purulent udledning fra auriklerne forekommer, er opvarmning komprimerer og UHF procedurer strengt forbudt!
Bilateral otitis hos voksne og børn er den type sygdom, der kan undgås med forebyggende foranstaltninger.
- Først og fremmest,immunitet og kroppen som helhed bør styrkes, at lede en sund livsstil, at observere kost og sove, motion, for at udføre procedurer for hærdning.
- For det andet,overholde personlige hygiejnestandarder, prøv ikke at lade vand komme ind i dine ører, når du bader derhjemme og på offentlige steder, reservoirer.
- For det tredje, når der er tale om ENT-sygdomme,gennemføre rettidig behandlingog ikke engang løbe en elementær løbende næse.
- For det fjerde, i fugtigt, blæsende og frostvejr,bære hovedvarmereBeskytter både ørerne og hele hovedet.
Sammenfattende alt ovenfor, vil jeg bemærke, at bilateral otitis er en alvorlig nok og kompleks sygdom derfor når nogen smerter i ørerne straks bør konsulteres med lægen, og også at observere nøjagtigt alle recept specialist.
gajmorit.com
Symptomer og behandling af bilaterale otitis medier hos voksne
Bilateral otitis hos voksne er en af de mest almindelige infektiøse ENT sygdomme. Sygdommen er karakteriseret ved den hurtige udvikling af inflammation i ørevævet samt den hurtige udbredelse af inflammation til de omgivende vævssteder.Som regel opstår bilaterale otitis medier på grund af bakterier eller infektions indtrængning i ørehulen og medfører en række forskellige komplikationer.
I perioden med akut betændelsesudvikling kan alvorlige komplikationer forhindres. Hvis du vælger den rigtige metode og begynder rettidig behandling, kan du undgå de mest ubehagelige konsekvenser. Derfor er det meget vigtigt at genkende bilateral otitis i de første faser.
For ikke at gå glip af det øjeblik, hvor sygdommen kan helbredes, kan du ikke ignorere følgende symptomer, som præcist vil sige om tilstedeværelsen af inflammation:
- følelse af stuffiness;
- smerte, skyde i begge ører
- svimmelhed;
- akut smerte, som kan give i templet, kæbe eller hals
- i avancerede tilfælde observeres høretab.
Stadier for udvikling af bilaterale otitis medier hos voksne
I det klassiske scenario af inflammatoriske processer har denne sygdom 5 udviklingsstadier, som konsekvent går fra den ene til den anden. Men som praksis viser, kan bilateral otitis udvikle sig i en anden sekvens eller manifest i alle faser samtidigt. Under alle omstændigheder udvælges den optimale behandlingsmetode netop på baggrund af symptomer, der er karakteristiske for et bestemt stadium:- Første fase er meget ligner udseende til almindelig influenza, hvor patienten føler sig svag med en lille stigning i kropstemperaturen. På baggrund af generel utilpashed, støj og tøs i ørerne.
- Den anden fase af sygdommen involverer tilføjelse af akutte skudsmerter, der skyldes katarre i mellemøret. Patienten har feber.
- Det tredje (præperforative) stadium af bilateral otitis skyldes spredning af alvorlige smerter i øjne, nakke, svælg og tænder. Temperaturen stiger til 38-40 °, der er alvorlig kvalme og et signifikant fald i hørelsen.
- Det fjerde stadium er meget farligt og medfører en stor chance for at udvikle meningitis og ophobning af pus i hjernevæv. På dette stadium svinder smerten, men purulent udledning fra ørerne begynder.
- Den femte (reparative) fase er den sidste. Hun er karakteriseret ved en kraftig ophør af pus fra ørehulen. Som regel begynder de fleste patienter i løbet af dette stadium at skræmme hullet, der er dannet på grund af brud på den tympaniske membran, og også hørelsen genoprettes.
Gennemsnitlig bilateral otitis medier hos børn
Desværre lider hvert andet barn under 1 år et gennemsnitligt bilateralt otitismedium. Udviklingen af sygdommen ledsages af følgende årsager:- Funktioner af slimhindenes struktur i mellemøret. I modsætning til voksne har en nyfødtes slimhinde en løs struktur med et lille antal blodkar. Derfor er det sårbare miljø hos et lille barn mere sårbart over for angreb fra bakterier og vira.
- Det centrale øjeblik, der påvirker hyppigheden af bilaterale otitismedier hos børn, er tilstrækkelig svag immunitet, som ikke er i stand til at bekæmpe infektionen alene.
- Hos små børn er risikoen for komplikationer signifikant øget, fordi trommehinden er tykkere, så spontan ruptur er sjælden.
- Ofte kan et barn ikke fortælle om hans sundhedstilstand, og forældrene klarer sig ikke altid at forstå årsagen til sygdommen til tiden.
Otitis hos børn er som regel udtryk for høj feber og akut smerte, der opstår, når man forsøger at sluge. Hvis barnet er uartigt, og hans forsøg på at spise slutter mislykkedes, er det værd at trykke på ørebrusk foran auricleen. Hvis otitis er til stede, vil denne handling forårsage alvorlig smerte i barnet og derved indikere tilstedeværelsen af betændelse.
I dette tilfælde skal du straks kontakte en otolaryngolog. Ethvert forsøg på at behandle otitis i hjemmet er udelukket.
Hvorfor det er uønsket at selvbetjene otitis
Bilaterale eller otitis medier er en alvorlig nok sygdom, der kan føre til forskellige komplikationer. Derfor er det med behandling ikke nødvendigt at forsinke, tilgang til disse forretningsomkostninger med alt ansvar. Da behandlingen indebærer et sæt forskellige procedurer, er antallet og retningen, som specialisten tildeler, vigtigt at søge kvalificeret hjælp i tide. Efter en grundig undersøgelse og udførelse af de nødvendige tests ordinerer lægen behandling, som svarer til graden af komplikation af sygdommen. Ellers er der en høj sandsynlighed for overgangen af sygdommen til kronisk form, hvilket betyder, at det under alle forhold gunstige for sygdommen, vil det minde om sig selv.Generelle principper for otitisbehandling:
- Hvis otitis har nået et stadium af inflammation med purulent udledning og en signifikant forøget kropstemperatur, kan man ikke ty til brug af termiske procedurer. Eventuelle opvarmning manipuleringer er kun tilladt efter nedsat inflammation.
- I løbet af behandlingen foreskrives generel terapi, som omfatter anvendelse af midler, der bekæmper inflammatoriske processer og lægemidler, der ødelægger bakterier.
- Hvis udviklingen af otitis forekommer hos et barn og har et forlænget forløb, er der ofte behov for fjernelse af adenoider. Kirurgi er normalt nødvendig i tilfælde hvor kilden til spredningen af en kronisk infektion er på mandlerne eller i området af paranasale bihuler og næsehulrum. Hvis specialisten tilbyder rimeligt kirurgisk indgreb, skal du ikke forsømme denne metode, fordi der i fremtiden kan være mere alvorlige komplikationer.
- For at opnå den maksimale effekt under behandling af bilaterale otitis medier er det meget vigtigt at følge alle anbefalingerne en kvalificeret specialist i løbet af behandlingsforløbet og under ingen omstændigheder genert væk fra generelle metoder behandling.
- Otitis forårsaget af bakterier passerer som regel nemt og hurtigt ved henvisning til antibiotika.
- Hvis betændelsen skyldes tilstedeværelsen af en viral infektion, er otitis vanskeligere at behandle, ofte er der behov for det kirurgiske indgreb, under hvilket et lille rør indsættes i tympanisk membran til fjernelse af rester af pus eller blod.
http://www.youtube.com/watc? = H7239xJg3YE
Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af otitis hos voksne og børn
Bilaterale otitis medier kan undgås ved at gennemføre foranstaltninger, der har en forebyggende virkning. For at reducere risikoen for otitis medier er det tilstrækkeligt at overholde flere anbefalinger:
- Først og fremmest skal du ikke forsømme hoveddresserne, der beskytter hovedet og ørerne mod vejrvirkningerne. Selvom solen er ude, kan en stærk vind være nok til at forårsage betændelse.
- Det er vigtigt at huske metoderne til at styrke kroppens immunitet. Indtagelse af vitaminer, overholdelse af søvnmønstre og ordentlig kost, aktiv billedstyring livet vil aldrig være overflødigt for det generelle helbred og vil kun positivt påvirke tilstanden Immunitet.
- Personlig hygiejne spiller også en vigtig rolle i denne sag. Vand ind i øregangen er yderst uønsket for ørernes sundhed. Og hvis terrænet er åbent, kan selv en lille vindstød føre til sygdommen.
- Det er vigtigt at overvåge dit helbred generelt og i tilfælde af udsættelse for ENT sygdomme, der skal kontaktes til rettidig behandling, fordi ifølge statistikker er sygdommen oftest en følge af influenza eller ARI.
http://www.youtube.com/watc? = M2ThYkR3MC8
På baggrund af de givne oplysninger kan vi drage konklusioner om sværhedsgraden af en sådan sygdom som bilateral otitis, som er udbredt både blandt voksne og blandt børn. Tidlig adgang til en specialist vil bidrage til hurtigt at overvinde sygdommen og forhindre overgang af sygdommen i kronisk form, og en række forebyggende foranstaltninger vil undgå kollision med en sådan ubehagelig sygdom.
lor03.ru
Otitis - medium, akut, purulent, hos børn, symptomer og behandling
Otitis er en betændelse i mellemøret, hvilket er den mest almindelige sygdom i ENT-organer. I hjertet af otitis er inflammatoriske processer i slimhinden, der forekommer i mellemøret. Generelt består det ydre øre af dele som auricle, ekstern øregang og tympanisk membran, som adskiller det ydre øre med mellemøret. Mellemøret er et lille hulrum, hvor knoglemekanismen er placeret, som transmitterer lydbølger ind i den indre øregang.Og mellemøret øger også indgående lydbølger til særlige nerveimpulser, der kommer ind i hjernen. Otitis er ekstern, det vil sige når der er betændelse i auricleen eller betændelse i øregangen. Og også der er en gennemsnitlig otitis, det er der en betændelse i et gennemsnitligt øre. Otitis medier forekommer sædvanligvis efter komplikationer af smitsomme sygdomme som influenza, tonsillitis og andre.
Akut otitis media
Akut otitis er en almindelig sygdom i kroppen, hvor den lokale manifestation er inflammatoriske infektiøse processer, der dækker alle tre anatomiske luftbårne komponenter i mellemøret, dette er tympanum, auditory tube og mastoid proces. Ifølge statistikken forekommer den gennemsnitlige otitis hos 25-30% af mennesker, der har øresygdomme, og det indikerer, at akut otitis er en udbredt sygdom. I første omgang med hensyn til hyppigheden af akut otitismedie er børn under 5 år, og ældre er på andenpladsen, og for det tredje er der teenagere under 14 år. Akut otitis har ikke noget specifikt patogen, og det kan heller ikke forårsages af patogene mikroorganismer af forskellige arter, som omfatter vira, mikrober og svampeflora eller deres sammenslutninger.
Udløsningsmekanismen til udvikling af akut otitismedium er akut respiratoriske virusinfektioner eller influenza. Desuden spiller de generelle antagelser og risikofaktorer, der fremmer fremkomsten og yderligere udvikling af akut otitis, en stor rolle i udviklingen af sygdommen.
Symptomer på otitis
Det er værd at bemærke, at den nemmeste form for otitis er ekstern otitis, men bortset fra det er der internt otitis og et otitis medium i mellemøret. Hvad angår symptomer på otitis, er det normalt smerte med en periodisk smerte
karakter, såvel som mulig hævelse af auricleen og temperaturen i den menneskelige krop stiger. Årsagerne til ekstern otitis kan være mekanisk beskadigelse af vævet i det ydre øre, det vil sige mikrotraumer med ukorrekt rengøring eller traume til auricleen. Og betændelsen i slimhinden i mellemøret kalles oreitismediet i mellemøret. Faren for denne type af otitis er, at det fører til meget alvorlige konsekvenser. For eksempel kan hel eller delvis høretab forekomme, og betændelse kan spredes yderligere, selv på hjernehylstret.
Derudover er otitis media regel ledsaget af svære smerter i øret, høretab, øre følelse af oppustethed og raslen dekanteres vand og i alvorlige former for otitis ledsages af sekret fra øregangen og en stigning i kropstemperaturen, som kan være mere end 38 grader. Og hvis der ikke er nogen forkert behandling af oreitismedier i mellemøret, så kan det i fremtiden føre til udvikling af indre otitis medier.
Symptomer på indre otitis ligner meget på symptomerne på mellemøret i otitis medier, men i dette tilfælde er der et stort risiko for komplikationer, derfor indlæggelse er nødvendig og endog operativ behandling af otitis i hospital. Desuden kan otitis ligesom mange andre sygdomme forekomme i kroniske og akutte former.
Hvis det er en akut form for otitis, så er der meget hurtigt en stærk smerte, som med hver time eller endog endnu flere stiger. Hvis det er en kronisk form af mellemørebetændelse, fortsætter langsommere og symptomerne er mindre udtalt, da de andre former, men det fjerner ikke fare efter udbrud af sygdommen.
Akut otitis media
Hvad angår akut otitis, fortsætter den i trin. For eksempel først der er betændelse i slimhinderne i mellemøret, og derefter en suppuration opstår perforering af trommehinden. Generelt kan akut otitis finde sted ganske let, hvis der ikke er nogen mærkbar generel reaktion af kroppen. I nogle tilfælde kan denne form for otitis tage et alvorligt kursus, som har skarpe reaktive fænomener på kroppen. Årsagerne til akut otitis medier trænger ind i infektionens trommehinde. Dette kan ske på grund af en kraftig svækkelse eller hypotermi i kroppen.
En anden akut otitis media kan opstå igen, og blive en konsekvens af komplikationer og infektioner som følge af nederlag de øvre luftveje eller efter at have lidt influenza. I barndommen kan sygdommen opstå efter lider af skarlagensfeber, difteri, mæslinger og andre infektionssygdomme i barndommen. En anden akut betændelse i mellemøret kan forekomme efter kronisk eller akut betændelse i næse og svælg. Afhængig af sværhedsgraden af sygdomsforløbet er der generelle og lokale symptomer på oreitismedier i mellemøret. For eksempel, med det sædvanlige forløb af akut otitis, forekommer retfærdighed og fuldstændig genoprettelse af lydfunktioner ganske ofte. Hvis betingelserne er ugunstige behandling, kan sygdomsforløbet blive langvarig træg i naturen, eller om det vil gå ind i den kroniske form.
Ved et typisk forløb af akut purulent otitis skelnes der tre udviklingsperioder. For eksempel forekommer i den første periode fremkomsten og udviklingen af inflammatoriske processer i mellemøret. I dette tilfælde, ørepine er meget stærk og er gradvist stigende, og i mere alvorlige tilfælde, det er simpelthen uacceptabelt og smertefuld, der kan fratage hvile. For det meste mærkes smerten i ørets dybde, og i sin natur kan det være pulserende, opkastning, smerte eller optagelse. Ganske ofte i akut otitis media kan gives en smerte i munden, bagsiden af hovedet, i templet og spredt over hele hovedet, og øges også med nysen, nysen, svelger, med hoste, da i dette tilfælde trykket i tromlen hulrum.
I den næste fase af udvikling af otitis forekommer perforeringen af den tympaniske membran, og resultatet af inflammation er en purulens. Derefter, efter suppuration, falder temperaturen normalt, men denne smertefulde proces kan vare 4-7 dage. Ved betændelse er suppuration først observeret rigeligt, og derefter signifikant reduceret og pus får en tyk konsistens. Hvis der er en gennemsnitlig akut otitis i øret, så har pus i dette tilfælde ingen lugt. Hvis der i dette tilfælde ikke er nogen ekstern otitis.
Hvad angår den tredje periode med akut otitis medier, en gradvis ophør af inflammatorisk processer, så forsvinder forsvindingen, midterørets arbejde normaliserer og perforeringen af tympanisk membran genvinder. Og varigheden af hver af disse perioder kan variere fra et par dage til to uger.
Akut catarrhal otitis
Denne form for otitis ledsaget af betændelse i mellemøret hulrum, som forårsager streptokokker, stafylokokker og andre patogener. Provokere akut bluetongue otitis kan reduceret krop modstand, diabetes, hypotermi, vitaminmangel, nyresygdom, rakitis, forskellige infektionssygdomme og så videre. Oftest bakterierne trænge ind i mellemøret fra næsehulen gennem øregangen og det forekommer, når akut betændelse i slimhinden under akut rhinitis, akut respiratoriske infektioner, influenza eller akut mellemørebetændelse.
Faktorer, der fremskynder udbredelsen af infektion, en hoste, adenoid vækster, nysen eller pudset næse forkert, fordi det er nødvendigt at rydde køen for hvert næsebor. Symptomer på duktal otitis medier omfatter øre støj, smerte, en følelse af overbelastning og høretab. Og som regel en smerte i dette tilfælde er en stigende karakter, også det kan give til tænderne, mærkes i dybden af øret eller give i parietal-tidsmæssig eller occipital regionen. Derudover kan der være ubehag når hoste, nysen og synke, hvilket ofte fratager patientens appetit og søvn. Og når sygdommen opstår på baggrund af en fælles infektionssygdom, kan temperaturen stige kraftigt.
Når patienten undersøges, opdager lægen rødmen af den tympaniske membran, og berøring er meget smertefuld. Hvad angår behandling, så med catarral otitis er sengeluft nødvendig, og i tilfælde af komplikationer er indlæggelse nødvendig. For at fjerne smerte skal du indstille carbolglycerin og alkohol i høreapparatet med 70% for 5-6 dråber i hvert øre. Næste indtræder i hvert øre en bomuldswick om natten. Derudover anvendes fysioterapi, varmere og vodka kompresser. Og i næsen indpodet vasokonstriktiv og bakteriedræbende dråber. Hvis temperaturen er høj, ordinerer lægen antipyretiske lægemidler.
Akut exudativ otitis media
Denne form for otitis er en betændelse i mellemøret med dannelsen af transudat og dets langsigtede tilbageholdelse i tympanisk hulrum. I sin udbredelse er akut exudativ otitis hos børn mere almindelig end hos voksne. En diagnose af akut exudativ otitis hos 60% af børn i alderen 3-7 år og 10% af børn i alderen 12-15 år. Årsagerne til exudativ akut otitis er ganske forskellige og kan opdeles i lokal og generel. F.eks. Omfatter almindelige årsager allergier, nedsat total immunreaktivitet, miljø faktorer, specifikke sygdomme, der reducerer immunitet, såvel som hyppige smitsomme sygdom.
Hvis disse er lokale årsager til exudativ otitis medier, kan dette være en krænkelse af det auditive rørs ventilationsfunktion, resultatet af hypertrofi af pharyngeal tonsil samt en langsom inflammatorisk-allergisk proces i pharyngeal tonsil. Hos børn er de kliniske symptomer på denne sygdom ikke særlig udtalt. Ofte er hovedsymptomet i sygdommen et fald i hørelsen eller en stærk støj i øret. Men da børn i alderen 2-5 år normalt ikke klager over høretab, er exudativ otitismedia mere almindelig og komplicerer i denne sag. Og hvis et barn med denne form for otitis ikke behandles, kan den efter 3-4 år udvikle vedvarende og irreversibelt høretab, hvilket er forårsaget af cicatricial klæbemiddel proces i mellemøret, dannelse af trommehinde i tympanisk membran, atrofi af trommehinden eller dens perforeringer. Derudover kan det lydmodtagende apparat delvis lide.
Akut purulent otitis media
Denne form for otitis er en purulent akut betændelse i slimhinden på tympanisk membran. Med denne form for sygdommen er alle dele af mellemøret også involveret i den katalytiske inflammation. Akut purulent otitis er en udbredt mellemøre sygdom, som er meget almindelig fortsætter i mild form, og så kan den udvikle sig voldsomt og forårsage en alvorlig inflammatorisk reaktion krop. Men i begge tilfælde forlader den akutte purulente otitis i fremtiden en klæbende proces, der ledsages af en svær at behandle døvhed, og også kan passere ind i en kronisk og ofte progressiv form, hvilket fører til høretab og til andre alvorlige komplikationer.
Den mest almindelige akut purulent otitis forekommer hos børn under 3 år. Og dets karakteristiske træk er en akut start og et ret langvarigt kursus, men i barndommen øges tendensen til tilbagefald af sygdommen. De vigtigste faktorer, der fremkalder denne sygdom, er en kombination af et fald i total og lokal modstand, samt at komme ind i infektionens trommehinde. Ofte går det gennem det hørbare rør i en mikroflora direkte i tympanisk hulrum, hvilke saprophytter i strubehovedet. Men dette kan ikke forårsage betændelse, hvis den generelle og lokale reaktivitet er normal. Og hvis tilførslen af mikroflora var massiv eller mikrofloraen var stærkt virulent, så forekommer der i dette tilfælde akutte otitismedier.
De vigtigste patogener af akut otitis hos børn og voksne er de vigtigste infektioner eller sammenslutninger af mikroorganismer. Ofte observeres viral otitis i epidemier af virussygdomme.
Den hyppigste måde at trænge ind på infektionen er gennem det auditive rør. Og da der ikke er nogen flora med mikrober i mellemørets hulrum, kommer slimhinderens barrierefunktion i det auditive rør til spil. Som et resultat heraf produceres slim her, hvilket har en antimikrobiell effekt. Det inflammatoriske epitel i det auditive rør bevæger slimhinden til nasopharynx. Derfor med forskellige fælles infektionssygdomme, med lokale akutte forværringer, og også med inflammatoriske kroniske sygdomme i den øvre luftvejsfunktion at beskytte epitelet i det auditive rør er overtrådt. Som følge heraf trænger mikrofloraen øjeblikkeligt ind i tympanum.
I nogle sjældne tilfælde kan infektionen komme ind i mellemøret gennem et beskadiget trommehinde under et traume eller gennem såret af mastoidprocessen. I dette tilfælde er der en traumatisk otitis medier. Den mest sjældne måde at penetrere infektioner i mellemøret på er den hæmatogene måde. Og det er muligt, hvis der er sådanne smitsomme sygdomme som mæslinger, influenza, skarlagensfeber, tuberkulose og andre i kroppen. I ekstremt sjældne tilfælde kan akut purulent otitis udvikle sig som følge af retrograd spredning af infektion direkte fra kraniumhulen eller fra labyrinten.
Akut otitis hos børn
Normalt begynder akut otitis hos børn med skarp smerte i øret og høj feber. Og oftest begynder det efter influenza eller koldt. Det vigtigste, der skal gøres i denne situation, er at lægge en varm vask bag auricleen vodka komprimere og det er bedst at gøre det med kamferalkohol, som skal fortyndes med halvdelen med vand. Ofte reducerer kompressen smerter, og barnet beroliger sig, men du behøver ikke stoppe. Da barnet straks skal vises til lægen. Det er værd at bemærke, at otitis er forfærdelig med sine komplikationer, hvilket kan forekomme, hvis barnet ikke behandles i tide. Desuden kan otitis passere i kronisk form eller kan føre til et delvis høretab.
Til forekomsten af komplikationer prædikerer otitis strukturen af høreapparatet. Når alt kommer til alt, har børn et mere lydhør høreapparat end voksne, og i slutningen af passagen er der en tympanisk membran, som er en barriere, der dækker mellemøret. Og bag denne meget tynde film er der et tympanisk hulrum, som har et lydinstrument - det drejer sig om ørevider, nerver, muskler og skibe. Tromlehulrummet består af et auditorisk rør, der forbinder det med nasopharynx, som du bør være opmærksom på. Når alt kommer til alt, med forskellige respiratoriske eller andre infektioner, der er mest almindelige hos børn, begynder den inflammatoriske proces, som oftest påvirker nasopharynx. Derfor er mikroberne straks i tympanet gennem det auditive rør, som hos børn er kortere og bredere end hos voksne.
Akut otitis medium i mellemøret
Denne sygdom er en manifestation af betændelse i vævene i tympanisk hulrum, mastoidproces og auditivt rør. Oftest forekommer akutte otitismedier i mellemøret i barndommen, men mennesker i alle aldre kan være syge. Inflammatorisk proces i mellemøret kan skyldes forskellige mikroorganismer, det er streptokokker, stafylokokker, svampe og vira. Ofte kommer mikroorganismer ind i mellemøret direkte gennem det auditive rør, og det er normalt bidrage til denne proces i næsen, nasopharynx, i paranasale bihuler eller i nærvær af adenoider hos børn. En mere sjælden måde at gennembryde infektioner i mellemøret på er at ramme den via den ydre lydledning under en tympanisk skade. En anden forekomst af akut otitis kan forekomme med infektionssygdomme som skarlagensfeber, influenza eller mæslinger, og der er en anden måde at penetrere infektionen på - det er gennem blodet.
Derudover er et fald i kroppens modstand mod forskellige infektionssygdomme, nyresygdomme, med diabetes og hypotermi kan i gennemsnit bidrage til udviklingen af inflammatoriske processer øre. I løbet af sygdommen er akut otitis medium i mellemøret øreformet og katarralt. Og under det akutte otitismedium skelnes der tre trin. Det første stadium er akut catarralt otitis, det vil sige begyndelsen og udviklingen af inflammatoriske processer i mellemøret og yderligere stigning i symptomerne på sygdommen, som er forbundet med akkumulering af exudat - denne væske i gennemsnit øre.
Det andet stadium er purulent otitis, det vil sige dannelsen og ophobningen af pus i mellemøret, hvilket fører til brud på den tympaniske membran og til suppuration. Den tredje fase af udviklingen af akut otitis medier i mellemøret er svampen i den inflammatoriske proces, som reduceres betydeligt og stopper gradvist suppuration, og der er en fusion af trommets kanter membran.
Akut otitis ekstterna
Denne form for otitis er en betændelse i huden af den bruskede del af den hørbare ydre passage. Symptomer på akut ekstern otitis er øre smerter, tyggesmerter, når du trykker på en tragus, smerter, mens du nipper til auricleen. Naturligvis kan der med denne sygdom være hævelse i nærheden af auriklen på hver side eller med en af dem. En anden mulig smerte, når man trykker på mastoidprocessen, og smerten i sig selv forstærkes i retning af ørefoldene. Stadig observeret med akut ekstern otitis indsnævring af den eksterne auditive kanal med varierende grader af sværhedsgrad. Derudover er lymfadenitis af præ-lim lymfeknuder mulig.
Når trommehinden ikke er betændt, kan hørelsen ikke blive påvirket. Og i differential diagnose kan hud cholesteatom løsnes fra bagsiden af den eksterne auditive kanal. Til behandling af akut ekstern otitis i den eksterne auditive kanal indføres turundas med Burov's væske eller med borsalkohol, og også foreskrevet til behandling af UHF-behandling i øreområdet. Og med svær smerte og høj kropstemperatur foreskrives antibiotika - oletetrin, doxycyclin, vibramycin eller erythromycin i 6-7 dage. En sådan behandling udføres også med purulent udledning.
Hvis sygdommen er langvarig. Lægen ordinerer intramuskulære injektioner af antibiotika, ordinerer autohemoterapi og ordinerer lokalt stafylokokantatoksin. Hvis der opstår en tilbagevendende furunkulose, kræves der autohemoterapi, en blodprøve for sukker udføres for at udelukke diabetes, og vitaminbehandling er nødvendig.
Akut bilateralt otitismedium
Akut bilateral otitis er en betændelse i vævene i den tympaniske membran eller det auditive rør. Desuden kan den inflammatoriske proces påvirke de omgivende væv. Ofte fører akut otitis ikke til høretab, men der er undtagelser, hvis det er en purulent otitis, hvor ødelæggelsen af vævene i mellemøret. Akut bilateral otitis udvikler sig fra fem trin. Den allerførste fase karakteriseres af tunge ører, støj i ørerne, og feber kan være fraværende. I anden fase kan der være akut catarrhal inflammation i mellemøret, som er karakteriseret ved symptomer på første fase. Der kan optræde smerter i øret, stigning i temperatur og betændelse i slimhinderne. Den næste fase af sygdommen er præperforativ fase, som er præget af utålelig smerte, der går ind i nakke, øjne, tænder og ind i svælg. Kropstemperaturen på dette stadium kan stige til en risikabel figur.
Ved det næste postperforative stadium af akut bilateralt otitismedium svækkes smerten, men efterligning begynder fra ørerne. Det sidste stadium er det reparative stadium, det vil sige arrestationen af betændelse og begyndelsen af inddrivelsen. Den vigtigste fare under suppuration er den trussel, at pus kommer ind i kraniumhulen og forårsage hjerneabces eller meningitis. Derudover skal du huske om det obligatoriske besøg hos lægen ved de allerførste manifestationer af smerter i ørerne eller hvis ørerne pantsatte. Og hvis disse symptomer ikke passerer i to eller tre uger, så er der fare for sygdommen.Hvis behandlingen kun udføres på ukonventionelle midler, kan det medføre komplikationer, da lignende metoder kun anvendes under lægens vejledning. Og terapien skal nødvendigvis udføres under hensyntagen til alle aspekter af sygdommen, for eksempel for at tage højde for omfanget af den inflammatoriske reaktion, for at tage hensyn til alle komplikationer og andre samtidige sygdomme. Derudover er det meget vigtigt at tage hensyn til patientens generelle tilstand såvel som hans individuelle egenskaber. Og afhængig af arten og formen af mellemøret i nederlaget, skal du vælge en behandlingsmetode, som kan være operationel eller konservativ. Ifølge statistikker kan akut bilateral otitis medier manifestere sig i 80% af børn under 3 år. Ofte udvikler otitis efter hypotermi eller efter forkølelse. Og for at forhindre det er det nødvendigt at behandle slimhinden i hals og næse i tide.
Behandling af otitis media
Med hensyn til behandling af otitis er det værd at bemærke, at dette er en meget alvorlig sygdom, der skal behandles. Derfor bør de første symptomer straks kontakte otolaryngologen. Efter alt kan kun lægen korrekt fastslå form af en otitis og på grundlag af den eller dette for at udpege eller udpege korrekt behandling. Og selvom en person er en tilhænger af behandling med folkemetoder, så er behandling uden behandling mulig med behandling. Otitis behandles normalt i ca. 10 dage, men i mere alvorlige former kan behandlingen forsinkes. Under alle omstændigheder skal du kontakte lægen rettidigt.
Det er værd at bemærke, at behandlingen af otitis er kompleks, og for patienten at starte er det nødvendigt at sikre fuldstændig hvile for ikke at provokere forekomsten af komplikationer. Derefter er det nødvendigt at udpege specialiserede antibiotika til at udføre en operationel kamp med forårsageren af otitis media. Antibiotika kan være i tabletter, det er Solutab, Flemoclav, Cyphran eller antibiotika i dråber, det er Otypax og Sofrax, men de skal være ved stuetemperatur, før de begraves. Men kun en læge bør ordinere antibiotika.
Nogle gange sker det, at otitis overrasker en person, for eksempel på en fridag. Og i dette tilfælde er det nødvendigt ikke at starte situationen. Derfor er det nødvendigt at købe dråber af Sophadex til voksne, når der er smerter i øret, med lumbago eller med trækninger, og for børn vil Otipaks dråber hjælpe. I dette tilfælde er det nødvendigt at observere doseringen, som er angivet i instruktionerne, og derefter begrave i hvert øre. Hvis der er opstået meget alvorlig smerte, så i dette tilfælde kan du tage et smertestillende middel. Men hvis øret allerede er ophørt med at skade, er det stadig nødvendigt at konsultere en læge. Fordi der er en høj sandsynlighed for komplikationer.
Ved ekstern otitis bør behandlingen bestå af opvarmning, fra at vaske øregangen og ved hjælp af opvarmningskompresser. Hvis en abscess allerede har dannet sig, er der behov for dissektion. Med otitis medier er antibiotika og antipyretika ordineret. Når suppurationen allerede er kommet, gør lægen på hospitalet et snit af den tympaniske membran for at dræne pus fra øret så hurtigt som muligt. Du skal stadig blande i lige dele 70% alkohol og glycerin, og i denne opløsning skal du vådte turunden fra bomuldsulden og derefter sætte den ind i øret. Så skal du sætte en bomuldskugle fugtet med en almindelig baby creme, og efter 2 timer at fjerne den. Efter flere procedurer forsvinder hævelsen.
For at fjerne øre smerter, er det nødvendigt at tage smertestillende midler. For eksempel er voksne ordineret Coldrex, og børn er ordineret Nurofen, som følge heraf vil lettelsen komme straks. Men det er meget vigtigt at vide, at nogen opvarmningskompresser ikke kan bruges ved høj temperatur. Og også tage otitis behandling meget alvorligt.
Forebyggelse af otitis
For at forhindre betændelse, har du brug for de værktøjer, der hjælper med at styrke kroppen, for eksempel den korrekte arbejdstilstand, ernæring og rekreation, systematisk motion og fysisk uddannelse og hærdning. Desuden bør de mennesker, der lider af kronisk otitis, behandles godt og overholde alle nødvendige forholdsregler. For eksempel skal du beskytte dine ører fra snavset vand, når du bader eller vasker dit hoved, normalt ved hjælp af ørepropper eller bomuldspindler, som skal fugtes med vegetabilsk olie. Når pus kommer ud af øret, skal du på lægevejledningens anvisninger fjerne ørerne fra ophobningen af pus og også anvende de procedurer og lægemidler, som lægen har ordineret.
De mennesker, der er udsat for sygdomme i halsen eller næse, skal nødvendigvis konsultere en læge om deres behandling og forebyggelse af sygdommen. Derudover skal du behandle tonsiller systematisk, og i avancerede tilfælde skal de fjernes. Derudover er det nødvendigt at behandle en løbende næse og især hvis det er en kronisk form. Desuden bør hver person forsigtigt blæse sin næse, som med øget blæser igennem Eustachian tube slime med mikrober kan komme ind i tympanum, hvilket forårsager betændelse i det, da der er en otitis.
Det skal bemærkes, at med forværringer af otitis er det uønsket at udføre hårdt fysisk arbejde, og du kan ikke forlade huset med vind og stærk forkølelse, og det anbefales at undgå at tale. Selv med forværringer er øret dækket af en varm bandage. Hvis patienten har svær smerte i øret, kan du bruge smertestillende midler, som kun lægges af lægen. Generelt tillader forebyggende foranstaltninger i de fleste tilfælde ikke betændelse i øret til de mennesker, der falder ind i risikosektoren.
medportal.su
Catarrhal otitis hos børn er en lammende sygdom
Catarral otitis er den mest almindelige ENT sygdom, for hvilken en karakteristisk inflammatorisk proces af slimhinden i mellemøret. Meget ofte foregår denne form for sygdommen for purulent otitis, deres symptomer er så ens, at kun otolaryngologen kan skelne mellem to øresygdomme. Catarrhal otitis hos børn forekommer meget oftere end hos voksne, hvilket skyldes manglende dannelse af det auditive rør.Årsager til sygdommen
Forekomsten af catarral otitis hos et barn kan skyldes følgende faktorer:
- hyppige respiratoriske infektioner, influenza
- kroniske sygdomme i næsen;
- polypper;
- nysen og hoste.
Når otitis forekommer, er Eustachian-røret tilstoppet, og ørekaviteten fyldt med væske, som afhængigt af sygdomsstadiet fortykker og indeholder urenheder af pus.Oftest vender forældrene sig til specialister med børn under 5 år. I ældre børn bliver Eustachianrøret skiftet til lodret, så infektionsprocessen i øret er vanskelig.
Placeringen af det eustachiske rør i et barn og en voksen
Under påvirkning af patogene mikroorganismer, der forårsager otitis, bliver slimhinden betændt, svulmer, lumen uundgåeligt smalere og som følge heraf - en krænkelse af høreorganets ventilationsfunktion. En sådan proces skaber et gunstigt miljø for indtrængning i kroppen af en sekundær infektion, der forværrer barnets tilstand.
Børn er tilbøjelige til allergiske sygdomme, nemlig - til rhinitis, når de har forøget mucusekretion, er særligt tilbøjelige til udvikling af catarral otitis. Faren for akut catarrale otitis medier er, at under tryk kan trommehinden briste, hvilket resulterer i total døvhed.
Symptomer på sygdommen
Hovedsymptomet, der tydeligvis angiver udviklingen af den inflammatoriske proces i mellemøret, er alvorlig øre smerte. Det kan give til den tidlige del af hovedet, kæben, tænderne eller kronen. Smertefulde fornemmelser forstærkes stærkt ved nysen, hoste, synke. Ofte hos børn mod baggrunden for betændelse stiger kropstemperaturen, der er støj i ørerne, ofte finder forældrene sekretioner.Et sådant ubehageligt tegn som ørestøj, hvis der ikke findes ordentlig behandling, kan føre til irreversible konsekvenser - først til høretab og derefter døvhed. Farlige konsekvenser skyldes betændelse i slimhinden, der fører til dens deformation, hvorefter det allerede er umuligt at genoprette de tabte funktioner.Ved undersøgelse af en otolaryngolog i hulet i mellemøret kan en specialist ikke undgå at bemærke rødmen af trommehinden. Ved at røre ved det har patienten alvorlig smerte. I tilfælde af, at katarralt otitis hos børn fremkommer på baggrund af en anden smitsom sygdom, er der en stigning i dets symptomer:
- øget kropstemperatur;
- forringelse af appetitten
- udseendet af smertefulde fornemmelser, når de sluger
- generel ulempe af barnet.
Den næste fase af sekundær catarral otitis hos børn er udviklingen af en purulent proces eller den kroniske form af denne inflammatoriske sygdom. Desværre manifesterer sygdommen sig ikke altid udtalt symptomer, ofte kan et barn ikke klage over smerte og andre ubehagelige fornemmelser. Dette komplicerer i høj grad diagnosen som en regel i sådanne situationer, sygdommen findes helt ved et uheld, når otitis er allerede i et sent stadium af kurset.
behandling
For at helbrede akut catarrhal otitis hos et barn er umuligt om få dage, er behandlingen normalt forsinket i flere uger. Den indledende fase af behandlingen bør være tilvejebringelsen af fri nasal vejrtrækning. For at fjerne slim fra nasopharynx kan du bruge en speciel aspirator eller en lille sprøjte med en gummipip. Det er vigtigt at undgå barnets hypotermi, hvis barnet er syg, er det bedre at lægge på en hat. For hele behandlingsperioden bør udelukkes fra at vaske hovedet.Antibiotika ordineres normalt i form af tabletter og injektioner. Også læger ordinerer nasale vasokonstriktive dråber, deres indstilling vil fjerne puffiness, hvilket vil sikre lydigheden af det auditive rør. Reducere intensiteten af manifestationer af akut otitis medier kan gøres ved hjælp af termiske procedurer. Du kan også varme dine ører med catarrhal bilateral otitis hos børn ved hjælp af en blå lampe eller vodka kompresser. Disse procedurer kan kun udføres efter lægens recept.Hvis catarrale otitis allerede har erhvervet en purulent form, er det nødvendigt at gøre af gurkemeje uld, fugte dem i alkohol og indsætte i ørerne. Behandlingen af ørekaviteten hjælper med at frigøre den fra pus. Nogle gange, som en yderligere procedure, tildeles børn:
- termisk fysioterapi;
- UFO;
- mudderbehandling.
Det er meget lettere at forhindre sygdommen end at behandle det senere. Derfor er rettidig behandling af alle forkølelser og smitsomme luftvejssygdomme så vigtig. Barnlæger anbefaler så længe som muligt at fodre barnet med modermælk, fordi det er produceret immunitet, som kan modstå catarral otitis.
NasmorkuNet.ru
Udvikling af bilaterale otitis medier i barnet og måder at behandle det på
Inflammatorisk proces af ørerne eller bilateral otitis i barnet er ret almindeligt. Det kan blive en komplikation af akut respiratorisk infektion eller angina af bakteriel natur. Men nogle gange kan betændelse udvikles helt uden tilsyneladende grund.Sygdommen er som regel alvorlig og ledsages af en ørepine og symptomer på akut forgiftning.
Hvor otitis er placeret
Afhængig af stedet for udvikling af betændelse kan den bilaterale såvel som ensidige sygdomsform være af følgende typer:
- Ekstern otitis media. Det er forårsaget af betændelse i det ydre øres område, det vil sige i regionen af auricle eller ekstern auditiv kanal. Ofte manifesterer sygdommen sig i form af furunkulose af stafylokok eller candidal oprindelse.
- Mellem-otitis udvikler sig i mellemøret region, det vil sige i hulrummet af den tympaniske membran, det eustachiske rør, mastoidprocessen eller antrummet. Det er her, at den inflammatoriske proces hos børn er oftest lokaliseret.
- Intern otitis udvikler sig i det indre øres område med en overvejende læsion af vestibulen eller sneglen selv. Denne betændelse kaldes labyrinthitis.
Hvorfor udvikler otitis?
Bilateral otitis udvikler sig ofte i barndommen. Dette skyldes de særlige egenskaber i ørets struktur i barnet. I en ung alder er Eustachianrøret ret bredt og kort. Derudover skaber dets næsten vandrette placering gunstige betingelser for udviklingen af en stigende infektion fra nasopharynx.Den næste faktor, der bidrager til udviklingen af inflammation hos spædbørn er indtagelse af mælk, når den fodres fra munden til Eustachian-røret. Det er derfor, at det ikke anbefales at spædbarnet umiddelbart efter fødslen placeres i en barneseng. Det er bedre at holde det i dine hænder lodret for at komme ud af luften, der er ophobet under fodring i barnets tarm.
Hertil kommer, at i et barn er slimhindevævet, der ligger i de hørbare passager, væsentligt forskelligt i struktur fra ældre. I en voksen er det glat og i barndommen mere slim og gelatinerende, derfor mindre beskyttet mod de aggressive virkninger af patogen mikroflora.
Udgivelsen af akkumulerende pus i udviklingen af den inflammatoriske proces er også vanskelig, da trommehinden i babyer er ret tyk. Det er netop det, der forklarer de mere alvorlige otitis medier i barndommen.Når barnet vokser op, undergår høreorganet betydelige ændringer. Samtidig bliver Eustachianrøret meget tyndere, og dens hældningsvinkel ændrer sig også. Dette hjælper med at reducere risikoen for ørebetændelse hos mennesker i en ældre alder.
Imidlertid forekommer bilateral otitis hos voksne patienter. Men årsagen er i dette tilfælde banal hypotermi eller manglende overholdelse af personlig hygiejne.
Ibland bliver otitis media en komplikation af en smitsom sygdom, der ikke er relateret til ENT-patologi. I dette tilfælde kan årsagen til den inflammatoriske proces være difteri, skarlagensfeber eller mæslinger.
Symptomer på betændelse i øret
Det kliniske billede af udviklingen af otitis er ret lyst. Det er næsten umuligt at forvirre det med en anden patologisk proces. Hvordan er otitis manifesteret?- Børn har klager af ondt i halsen og løbende næse.
- Gradvist vokser algien. En af de diagnostiske egenskaber i dette tilfælde vil være en signifikant stigning i smerte med let palpation af ørefløjen.
- Enhver bevægelse, der er forbundet med at sluge eller tygge mad, forårsager smerte. Dette er grunden til at nægte at spise.
- Barnet er ubesværet og humør.
- Øger symptomerne på akut forgiftning med en stigning i kropstemperaturen til 40 ° C. Barnet klager over smerter i øret.
Samtidig vises den første purulente udledning fra auricleen. Oftest ledsages de af en stigning i forgiftnings manifestationer, for eksempel kan en patient have diarré og opkastning. De sidste symptomer er ret ugunstige. Hvis de opstår, skal du konsultere en læge.
På dette stadium slutter den første indledende fase af sygdommen. I anden fase manifesterer sig bilateral otitis som et gennemtrængende, purulent udløb gennem trommehinden. På grund af faldet i trykket i ørehulen reduceres intensiteten af smertefølsomhed, såvel som kropstemperaturen falder.Den tredje fase er faktisk ophør af den inflammatoriske proces. I løbet af denne periode falder intensiteten af udladningen fra auriklerne, og der sker en gradvis genoprettelse af den tympaniske membrans integritet. Der ses dog et nyt symptom - hørelsen falder. Resultatet af sygdommen vil afhænge af den tympaniske membrans evne til at regenerere. Hvis det er fuldt restaureret, så bliver høringen gradvist genoprettet. Ellers bliver den akutte inflammatoriske proces kronisk, træg. Derudover er sådanne børn delvist ude af stand til at høre.
Sådan foretages en diagnose selv
Det er let at fastslå, at dit barn har bilateral otitis, hvis han er mere eller mindre en voksen. Han kan klage over smerten i hans øre, fortælle hvor stærk hun er. Men hvad nu hvis babyen ikke er to år gammel, og han kan ikke tale endnu. Hvilke symptomer vil hjælpe med at indikere begyndelsen af betændelse i ørerne hos disse børn?
- Barnet bliver rastløs, lunefuldt.
- Barnet kan nægte at spise, tag ikke brystet.
- Sådanne børn klatre konstant med deres fingre ind i det ømme øre, ridse det. Og hvis du skubber lidt på dette ars tragus, intensiverer barnets rastløse opførsel.
Hvis der opdages sådanne symptomer hos børn, er det værd at straks kontakte hospitalet. Barnet har brug for kvalificeret hjælp fra en otolaryngolog. Og alt pleje af børn i en alvorlig tilstand vil ligge på deres skuldre.
Terapi af bilateral otitis
Efter at ENT-lægen har diagnosticeret, foreskriver han straks den nødvendige behandling.
Taktikken for den terapeutiske virkning og listen over anbefalede lægemidler afhænger af sygdomsfasen, hvor patienten er.
Hvis barnet kun er begyndelsen på bilateral otitis, er han ordineret strenge sengeleste og antibiotikabehandling. Ideelt set er antibiotika ordineret ifølge resultaterne af bakteriel analyse, men det udføres i lang tid. Derfor er et bredt spektrum antibiotikum med efterfølgende korrektion foreskrevet. Oftest anvendes Amoxiclav eller Ceftriaxone.
.Hvis patientens tilstand er alvorlig, tilføjes ikke-steroide hormonforberedelser til listen over recepter, for eksempel Diclofenac. Som en lokal terapi er det tilrådeligt at bruge borsyre eller kamferolie. Efter hver instillation er ørerne dækket af bomuldspindler.
I anden fase forbliver medikamentbehandling næsten uændret. Det er muligt at erstatte det antibakterielle lægemiddel efter opnåelse af resultatet af et antibiotikum. Imidlertid skal der i denne periode lægges særlig vægt på hygiejnisk rengøring af ørerne, hvor det er nødvendigt at forsigtigt fjerne den purulente udledning. Otolaryngologer rådes i anden fase af otitis for at injicere det antimikrobielle lægemiddel ind i tympanum. Men i hjemmet er det umuligt. Sådan behandling er kun mulig, når patienten er på hospital.
I tilfælde af at den tympaniske membran ikke åbnes af sig selv, så gør lægen i sygehusets tilstand kirurgisk for at undgå komplikationer. Sådan manipulation udføres oftest af små børn, for i denne alder er tympanisk membran stærk nok. Hos flere voksne patienter er der ikke behov for at behandle denne tilstand. Deres tympaniske membran åbner spontant.
.Tredje fase af sygdommen, på grund af fraværet af purulent udledning og dæmpning af den inflammatoriske proces, og antibiotika gennemføres annullering Drypstopfunktion øredråber. I denne periode lægges der særlig vægt på at genoprette den tympaniske membrans integritet og hørelse. Treat otitis media vil hovedsagelig hjælp af fysiske behandlinger: UHF, laserterapi eller helbredende mudder applikationer inden for mastoid proces.
lor03.ru
Otitis i barnet: symptomer, behandling, forebyggelse
Når ørerne begynder at smerte, kan selv erfarne forældre tabe selvkontrol fra luner og tårer. For effektivt at bekæmpe sygdommen er det nødvendigt at kende fjenden, som kaldes "personligt advaret - betyder væbnet.
Hvad er otitis media?
Under otitis betyder enhver betændelse i øret. skelne:
- Det ydre øre (auricle og den ydre øregang til tympanisk membran), hvis betændelse vil være ekstern otitis. Her spilles førstepladsen af furunkler forårsaget af stafylokokker og svampelæsioner i den hørbare kanal.
- Mellemøret trommehinden til start og herunder trommehulen, det eustakiske rør, mastoid antrum og celler. Betændelser i denne afdeling kaldes otitis media. Dette er den mest almindelige ørepatologi hos børn.
- Intern otitis kaldes også labyrintitis. I denne betændelse påvirker cochlea, dens vestibule eller halvcirkelformede kanaler.
Hvem er skylden?
Den gennemsnitlige otitis udvikler sig mod en bakteriel (mindre ofte viral) infektion. Den mest almindelige årsag til dens udvikling er aggressiv streptokok- eller stafylokokflora. Oftest kommer den ind i ørehulrummet gennem Eustachian-røret og balancerer trykket mellem øret og næsehulen. Derfor er otitis meget ofte resultatet af forkølelsen.
En forudsætning for udviklingen af otitis medier er et signifikant fald i lokal immunitet i barnets krop, mere tilbøjelige til øreinfektioner:
- lider af rickets (se s. symptomer og behandling af rickets hos spædbørn)
- anæmi
- manglende vægt
- kroniske patologier af ENT organer
- exudativ diatese
- ekstreme former for immundefekt tager med diabetes, aids og leukæmi.
Men selv et barn uden alvorlige somatiske sygdomme kan blive offer for otitis med trivial hypotermi. Faktum er, at barnets ydre ørekanal, i modsætning til en voksen, ikke har en S-formet krumning. Derfor kan enhver strøm af kold luft fremkalde otitis hos et barn, symptomerne på otitis vil direkte afhænge af placeringen af betændelsen.
Manifestationer af otitis media
Med ekstern otitis kan symptomerne hos børn variere afhængigt af sværhedsgraden af processen.
- Et ørepande af øret eller øret kan vise rødmen, hævelse, udseendet af et inflammatorisk tuberkul, som gradvist vil ændre farve fra rød til blåagtig. I centrum af inflammatorisk uddannelse dannes en purulent stamme. Indtil vævene smelter til pus, vil smerten være meget intens. Efter receptors død vil det blive lidt mindre. Efter at koglen åbner og den nekrotiske stamme forlader, vil der være et dybt sår, der vil helbrede med dannelsen af en hæm.
- Fungal otitis externa er karakteriseret ved udseende af skorper og skalering i ørepassagen mod baggrunden af en svampeinfektion. Der er også kløe.
- Den gennemsnitlige otitis kan opdeles i catarral otitis og purulent. Qatar er, når betændelse forårsaget af mikrober manifesteres i form af rødme, hævelse og ustabil smerte ved en stabbing eller skydning karakter. Afhængig af sværhedsgraden af inflammationen varierer smertens intensitet, fra svag til uudholdelig. Smerten kan være placeret inde i øret eller blive givet til kinden, templet, halsen. Dette skyldes den fælles nerve, som leverer tympanum og oropharynx. Smerter kan kombineres med øjenbelastning.
- Siden dannelsen af abscessen på tympanisk membran, taler de om en purulent otitis. Ud over smerten for ham er det typisk for høretab. Hvis abscessen går i stykker, følger et purulent effusion med en blanding af blod fra øret. Senere helbreder trætbunden med dannelsen af et ar, hvorefter høringen genoprettes. Med en betydelig defekt kan membranen ikke helbrede helt, og der vil der være høreproblemer.
Barnet vil også blive forstyrret af temperaturstigninger og forgiftning (muskel, led og hovedpine, svaghed og svaghed).
- Udover akut otitis medier kan der udvikles en kronisk inflammatorisk proces, som er opdelt i exudativ otitis media, purulent eller klæbende. Exudative og klæbende otitis varianter har milde manifestationer i form af støj i ørerne (årsager) og høretab. Adhæsiv (klæbende) otitis er resultatet af proliferationen af bindevæv og fibrose af tympan og tympanisk membran.
- Ved kronisk purulent proces sker periodisk siver fra øret og vedvarende høretab på grund af den altid tilstedeværende perforering af trommehinden.
- Labyrinthitis manifesteret ved smerte, høretab og svimmelhed (årsag), som i processen involverer en ligevægt organ koblet til det indre øre.
Hvordan mistanke om en otitis hjemme?
Ældre børn kan godt klage over smerter i øret og endda snakke om, hvilken slags smerte og hvor det giver. Det er meget sværere med børn op til to år, der ikke rigtig kan tale og bare græde som reaktion på smerte (inklusive og på otitis). Symptomer hos spædbørn ved denne patologi er ikke specifikke:
- på tanken om betændelse i mellemøret kan skubbe barnets angst
- hans umotiverede græd
- opgivelse af bryst eller flaske
- også børn kan greb håndtag til et ømt øre
- at dreje hovedet fra side til side
- hvis du trykker på et tragus af et syge øre, bliver et barns angst eller græd forværret af intensiveringen af smerte
For eventuel mistænkt otitis skal barnet straks blive vist hos en børnelæge eller en ENT-læge.
Hvordan bestemmer en læge otitis?
Otolaryngologen har en så enkel og bekvem enhed som et øre spejl. Med sin hjælp kan du se ændringer i den ydre øregang, den tympaniske membran. Således svarer den gennemsnitlige otitis til ændringer i lyskeglen i trommehinden. Med samme formål kan lægen bruge otoskopet.
Førstehjælp til otitis
Hvis et besøg hos lægen er forsinket på grund af objektive grunde (selv om det er umuligt at forsinke), og barnet er bekymret og græder, til den første ting at gøre i tilfælde af mistanke om mellemørebetændelse følelsesløs øret.
Til dette formål kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes som har evne til at undertrykke inflammation, temperatur og smerte. Babies derivater af paracetamol tilladt (tayled, kalpol, efferalgan, Panadol, tylenol), ibuprofen (Nurofen, ibuklin) og naproxen (tsefekon) - se. Gennemgang af alle antipyretika til børn, med doseringer og priser. Du kan bruge sirup, tabletter eller rektal suppositorier.
Det andet middel til otitis medier er øre dråber Otypaks (170-250 gnid), Otirelaks (140 gnid) Dette et kombineret præparat indeholdende antiinflammatorisk phenazon og en lokal bedøvelse af lidokain hydrochlorid. Det skal huskes, at otipaksom kun kan bruges, hvis trommehinden ikke er blevet beskadiget (øret flød ikke). Hos spædbørn indlagt med 2 dråber, og hos børn ældre end to år, 3-4 dråber i hvert øre.
Hvor korrekt at dryppe dråber?
- Før du begraver dråber, skal flasken opvarmes til stuetemperatur. Hos spædbørn kan temperaturen være op til 36 grader. Alternativt hældes dråberne fra hætteglasset i en varm ske og derefter pipetteres.
- Barnet skal være anbragt med øre og trække auricleet tilbage og ned for at sprede den auditive kanal.
- Efter at dråberne er dyppet, holder barnet op i hans øre i mindst ti minutter, så medicinen ikke lækker.
- Hos børn er dråber begravet i begge ører, da processen normalt er tosidet.
- En baby, der sutter en pacificator, skal fjernes, inden der slippes dråber. I kombination med en tøs næse kan en pacifier forårsage en barotrauma i den tympaniske membran.
Behandling af ekstern otitis media
Furuncle af det ydre øre (purulent otitis) behandles i henhold til den klassiske ordning. På infiltreringsstadiet (før stangdannelsen) med antiinflammatoriske midler og alkohol komprimeres med henblik på resorption. Efter stangen er dannet - kirurgisk åbning af brystet med dræning af hulrummet, vask Hydrogenperoxid eller chlorhexidin, Miramistin og efterfølgende salveforbindinger med levomekolom fuldt ud sårheling. Ved forgiftning er høj temperatur, lymfadenitis, antibiotika forbundet.
Svampe læsioner af den hørbare kanal behandles med antifungale salver (clotrimazol, ærlig, flucanazol) ved skal udpege systemiske svampemidler i tabletter (amphotericin, griseofulvin, mikosist). Som regel anvendes ikke systemiske svampedræbende midler til børn op til to år.
Behandling af otitis media
Den mindste præference gives til lokal behandling. For dem er systemiske antibiotika - for tung en belastning på immunsystemet og tarmene (se. liste over probiotika, analoger af Linex). Derfor gives meget strenge indikationer for antibiotika:
- Hypertermi inden for tre dage efter indledningen af lokal terapi
- alvorlig forgiftning
- dårligt forankret smerte, der forhindrer et barn i at sove og spise normalt
Dråber i ørerne bruges i løbet af syv til ti dage. I løbet af denne periode, er barnet der kræves for at inspicere en audiolog til at sikre, at den positive dynamik betændelse eller justere behandlingen, hvis resultatet ikke er tilfredsstillende det.
I ældre (fra to år) begynder børn også med ørefald, suppleret med antiinflammatoriske lægemidler (se. Førstehjælp til otitis).
En forudsætning for behandling af otitis medier er at slippe af med forkølelsen. Med ubehandlet rhinitis er der risiko for genudvikling af mellemørebetændelse. Til dette formål anvender antiviral (interferon), antibakterielle (dråbe - izofra, Polydex, protorgol) og kombineret (vibrotsil) falder.
- Dråber i ørerne
- otipakskombinerer antiinflammatoriske og analgetiske virkninger.
- Sulfacil-natrium (albucid) - et universelt antimikrobielt og antiviralt middel.
- Otofa- antibakterielt lægemiddel baseret på antibiotikum rifamycin.
Albucid og otofa er ikke kontraindiceret i tilfælde af perforering af den tympaniske membran.
- Polydex- hos børn over to og et halvt år, er det muligt at anvende Polydex (en kombination af antibiotika neomycin og polymyxin B under tilsætning af hormonale antiinflammatoriske dexamethason).
Kursusbehandling udføres fra syv til ti dage. I løbet af denne tid er det helt muligt at helbrede ukompliceret catarral otitis hos et barn. Behandling bør ordineres og overvåges af en ENT læge.
- Antibiotika i tabletter, suspensioner eller injektioner
Krav til disse lægemidler: Sikkerhed, ikke-toksicitet, opnåelse af tilstrækkelige koncentrationer på stedet for betændelse, Bevarelse af terapeutiske doser i lang tid (ikke mindre end otte timer for en behagelig mangfoldighed af receptioner for dag). Varigheden af antibiotikabehandling er syv dage, undtagen stoffer, der er i stand til at akkumulere og beholde terapeutiske koncentrationer i blodet i en uge eller ti dage (for eksempel azithromycin, som er ordineret til tre til fem dage).
- Penicilliner. Foretrukne semisyntetisk (oxacillin, amoxicillin, flemoksin, ampicillin, carbenicillin) og ingibitorozaschischennye, tillader modstå resistente stammer af mikrober (amoxiclav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamicilin, ampiksid).
- Cephalosporiner anden (cefuroxim, cefaclor) tredje (ceftibuten, ceftriaxon, cefotaxim, tsefazidim) og fjerde (cefepim) generationer.
- Macrolider fortrænger nu cephalosporiner. Praktiskere ved dosering, kursusets varighed og indgivelsesformer (tabletter, suspension). Behandling af otitismedier hos børn udføres med azithromycin (azitral, sumamed, chemomycin), clarithromycin.
- Aminoglycosider er de valgte lægemidler, hvis der forekommer stafylokok purulent otitis hos et barn. Behandling kanamycin, gentamicin, sisomicin, amikacin udføres i det væsentlige stationært på grund af nefrotoksicitet.
Til de særlige forhold ved antibiotikabehandling hos børn er det nødvendigt at medtage afslaget på at anvende fluoroquinoloner siden de er kontraindiceret til børn under 18 år, samt at reducere antallet af antibiotikaresistente infektioner.
Til spørgsmålet om antihistaminer
Klassiske behandlingsregimer for otitis medier foreslår at ordinere antihistaminer for at reducere den allergiske komponent af inflammation og reducere ødem. Anbefalede hjælp af anden og tredje generation, forårsager ikke døsighed eller har minimal beroligende virkning: Claritin, desloratadin, loratadin, klarisens, cetirizin, ketotifen (se. medicin til allergi).
Men i dag mener en række specialister (primært amerikaner, der gennemfører selektive kliniske undersøgelser, der involverer børnebørn) det brugen af denne gruppe af lægemidler i otitis er uhensigtsmæssig, da der ikke er nogen direkte sammenhæng mellem deres anvendelse og hærdningsgraden sygdom. Hidtil er spørgsmålet fortsat åbent, da der endnu ikke er fulde standarder for behandling af akut otitis hos børn.
Behandling af labyrintitis
Da processen nemt kan være kompliceret meningeal inflammation, sepsis og endog forstyrrelser af cerebral cirkulation, er behandling udføres i stationære forhold. Antibiotika, antiinflammatoriske og dehydrerende lægemidler anvendes. Om nødvendigt udføres kirurgisk indgreb.
Behandling af otitis media folkemekanismer
Traditionelle metoder til behandling af otitis hos børn er ganske forskellige, men det skal bemærkes, at at dreje et barn til en testplads ikke er menneskeligt og hensynsløst. Selvfølgelig, i marken, hvor lægen og apoteket ikke er tilgængelige, vil folk ty til nogen hjælp ved hånden til at lindre smerten, lidelserne for barnet. Derfor vil vi fokusere på det mest hensigtsmæssige og mindre skadelige for børns sundhed folkemæssige retsmidler mod otitis (ørebetændelse).
Otitis externa strømmer en byld i infiltrationen trin (når tømte mound uden purulent stang), og den gennemsnitlige bluetongue mellemørebetændelse hos børn, som kan underkastes traditionelle behandlingsformer. Du kan bruge en vodka eller alkoholisk komprimering eller lotion:
- borsyre, kamferalkohol eller vodka påføres på en gasbind, der påføres øreområdet
- Polyethylenfilm eller vokspapir anbringes på toppen
- Forbindelsen styrkes med et tørklæde eller tørklæde
- eksponeringstid fra 15 til 30 minutter (jo yngre barnet er, desto kortere procedurtiden)
- Beslutter omhyggeligt infiltrat og jod
- Ansøg også og blade af en aloe, skær dem i halvt og anbring til en abscess et snit af et blad
Ingen opvarmningsprocedurer for otitis er tilladt. Behandling med alkoholholdige opløsninger er strengt forbudt hos børn op til et år, selv til ekstern brug. Hos ældre børn er det heller ikke ønskeligt, især det er kontraindiceret at anvende til medicinsk brug med medicinsk alkohol i ufortyndet form. Det er bedre at bruge kamfer, borsyre eller vodka. At begrave borisk eller kamferalkohol i øret er acceptabelt, men kun hos børn over 6 år - ikke mere end 2 dråber.
I svampe læsioner af den auditive kanal, gnider folk det med en opløsning af sodavand (ikke at forveksles med instillation eller vask). Soda skaber et alkalisk miljø, hvor svampe ikke opdrætter godt, men kan ikke helbrede svampinfektionen fuldstændigt.
Sollux (blå lampe) er en termisk procedure, vist med en noggin-otitis. I dagligdagen er det dog svært at skelne mellem nattlig otitis fra purulent, især da en bakteriel infektion ikke kan opvarmes. Derfor bør alle folkemetoder koordineres med behandlingspædagoger.
Forebyggelse af otitis
- Rationel ørehygiejne. Det er ikke tilladt at rengøre et barns ører med improviserede midler for at trænge ind i øregangen.
- Efter badning skal barnet rystes ud eller blive vådt fra øret.
- Børn under et år bør ikke være i udkast uden hoveddækker der dækker deres ører.
- Og du har brug for tid til fuldt ud at helbrede alle sygdomme i øvre luftveje (ondt i halsen, halsbetændelse, rhinitis, pharyngitis). Bilateral otitis i barnet udvikler sig ofte på baggrund af forkølelsen.
zdravotvet.ru
Exudativ otitis hos børn og voksne: behandling med medicin og folkemidlet
Exudativ otitis er en almindelig sygdom. Det ledsages af ikke-infektiøs inflammation i mellemøret, hvor der er ophobning af ekssudat i hulrummet. Denne sygdom påvirker både voksne og børn. Og i mangel af rettidig terapi kan den inflammatoriske proces føre til en masse uoprettelige komplikationer. Derfor vil information om årsagerne, symptomerne og behandlingen af sygdommen være nyttig for mange læsere.
Hvad er sygdommen?
Exudative otitis media må under ingen omstændigheder forveksles med catarrhal form. I dette tilfælde er infektiøs vævskader fraværende, og den inflammatoriske proces er træg. Hovedforskellen i denne sygdomsform er akkumuleringen af eksudativ væske i mellemøret. Undervejs kan du observere både et tyndt lag af serøs væske og dannelsen af et ret tykt lag af viskøs exudat. I folket kaldes en sådan sygdom ofte et "klæbrigt øre".
Ifølge statistiske data diagnosticeres eksudativ otitis hos børn meget oftere end hos voksne patienter, som er forbundet med nogle anatomiske træk ved et voksende barns krop. Oftest er børn i førskolealderen (fra to til fem år) tilbøjelige til denne sygdom. Med en ordentlig behandling er sygdommen ikke farlig, men manglen på rettidig behandling er fyldt med en masse negative konsekvenser, herunder høretab.
Hovedårsagerne til eksudativ otitis medieudvikling
Exudativ otitis medier kan udvikle sig under indflydelse af forskellige faktorer. Normalt dannes en lille mængde væske konstant i mellemørets hulrum - det er helt normalt, da det fjernes naturligt fra hulrummet.
Men i nogle tilfælde er udstrømning af væske vanskelig, hvilket fører til dens ophobning i mellemøret. Hvad er årsagen til denne patologi? Først og fremmest bør det bemærkes, at sygdommen kan være forbundet med en krænkelse af den normale patency af den auditive kanal eller Eustachian rør. Dette ses ofte på baggrund af bihulebetændelse, vedvarende allergisk rhinitis, akut catarrhal otitis. Årsagerne til overtrædelse af patency kan være adenoider. Nogle anatomiske træk er også vigtige - for eksempel øges risikoen for at udvikle sygdommen med krumningen i næseseptumet, stigningen i nasal concha og splittelsen af ganen.
Risikofaktorer omfatter forekomst af tumorer i næsepassager eller bihule. Exudativ otitis kan udvikle sig som følge af traumer, herunder barotrauma hos dykkere og piloter. Sommetider udvikler sygdommen sig mod en baggrund af et kraftigt fald i immunitet, hypotermi.
Klassificering af sygdommen
Til dato er der flere klassifikationsordninger for denne sygdom. For eksempel afhænger det af det nuværende, at det er almindeligt at allokere:
- Den akutte form af sygdommen varer op til 3 uger;
- med subakut otitis, varigheden af processen er 3-8 uger;
- hvis sygdommen er til stede i patienten i mere end otte uger, er det tilrådeligt at tale om den kroniske form af sygdommen.
Det er værd at bemærke, at sygdommen kan påvirke både en og begge ører. Forresten diagnosticeres bilateralt exudativ otitis hos børn oftere end ensidige.
Hvilke symptomer ledsages af sygdommen?
Det er værd at bemærke, at det kliniske billede med denne sygdom er lidt sløret - der er ingen smerte, nej stigning i kropstemperaturen eller de normale symptomer på forgiftning, hvilket betydeligt komplicerer processen diagnostik. Desuden mangler mange patienter, uden at forstyrre faktorer, simpelthen ikke en læge, især når det kommer til et lille barn.
Så hvad er værd at være opmærksom på? Måske er det eneste symptom i de fleste tilfælde høretab. Nogle patienter klager over en følelse af permanente smerte i ørerne eller næse (der er ingen tildeling på samme tid). Symptomer omfatter autofoni - under samtalen kan patienten høre ekko af sin egen stemme. I tilfælde af sådanne overtrædelser bør konsultere en læge.
Den farligste er exudativ otitis hos børn, da et lille barn simpelthen ikke kan mærke tilstedeværelsen af symptomer. Til gengæld fører manglen på behandling til udvikling af vedvarende døvhed. I tidlig barndom kan høretab forstyrre den normale udvikling af tale.
Hvilke diagnostiske metoder anvendes?
Hvis der er mistanke om eksudativ otitis, er det værd at gå til en otolaryngolog. Til at begynde med vil lægen udføre en primær undersøgelse og indsamle en komplet medicinsk historie (herunder oplysninger om tidligere overførte sygdomme). I mange tilfælde kan ændringer ses allerede under den sædvanlige otoskopi - lægen har mulighed for at studere forandringer i tympanisk membran.
I fremtiden er yderligere test ordineret for at hjælpe med at bestemme årsagen til forekomsten af eksudativ otitis - behandlingen afhænger af den. For eksempel studeres ventilationsfunktionen af de auditive rør. Desuden bestemmer lægen mobilitetsniveauet for den tympaniske membran. Tilstrækkeligt informativ betragtes også som akustisk tubometri, som hjælper med at bestemme niveauet af høretab, selv om det er et spørgsmål om de mindste patienter.
X-ray kan bruges som en yderligere undersøgelse. I tvistelige tilfælde rådes patienten til at gennemgå en CT-scanning. Nogle gange under diagnosen undersøger lægen hulrummet i mellemøret med et fleksibelt endoskop.
Exudativ otitis media: behandling med stoffer
Kun en læge kan ordinere den rigtige terapi, da ordningen i dette tilfælde foretages individuelt. Behandling af exudativ otitis hos børn og voksne udføres i flere retninger på én gang.
Især er det yderst vigtigt at bestemme årsagen til forstyrrelsen af lydhørens patency og genoprette den. Udfør behandling af forkølelse og forkølelse, om nødvendigt, foreskrive en procedure til fjernelse af adenoider eller korrigering af næseseptumet.
Med hensyn til medicin afhænger deres valg af patientens tilstand og stadiet for sygdommens udvikling. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at anvende ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Patienterne foreskrives også mucolytiske lægemidler, der fortynder exudat og fremmer dets hurtige eliminering. Især betragtes de mest effektive lægemidler som aktive komponenter, som er acetylcystein ("ACTS") eller carbocystein. Forløbet af mucolytika tager cirka to uger.
Behovet for at tage antibiotika af mange læger er sat i tvivl, da den inflammatoriske proces med eksudativ otitis oftest er aseptisk. Ikke desto mindre, hvis infektionen blev registreret under diagnosen, omfatter behandlingsforløbet antibakterielle lægemidler, for eksempel "Amoxicillin". Det er nødvendigt at tage antihistaminer, som på den ene side hæmmer udviklingsprocessen vaccin immunitet, og på den anden - reducere sandsynligheden for at udvikle en allergisk reaktion på syg medicin. Ofte anbefales patienter "Suprastin "Tavegil" og andre midler.
For at lette nasal vejrtrækning er det muligt at anvende vasokonstriktiv nasaldråber (for eksempel "Otrivin"), men sådan behandling bør ikke vare mere end fem dage.
Andre konservative behandlinger
Selvfølgelig er lægemiddelterapi ikke nok. Da eksudativ otitis er forbundet med nedsat lydstyrke af de auditive rør, er en af doktorens opgaver at genoprette den. Til dette formål anvendes en række forskellige metoder. For eksempel anses blæser på Politzer ret effektivt. Denne procedure er intet mere end en pneumomassage af den tympaniske membran. Denne behandling giver dig mulighed for at genoprette tonen i musklerne i det auditive rør, forbedre dets patency, og fjern også ekssudatet fra tympanum.
Derudover omfatter terapien forskellige fysioterapiprocedurer, for eksempel magnetoterapi, ultralyd og laserterapi. Energetisk elektroforese anses også for at være effektiv, hvor steroidhormoner og proteolytiske enzymer (mucolytika) anvendes.
Hvornår er kirurgi nødvendig?
Desværre hjælper ikke altid konservative stoffer med at eliminere exudativ otitis media. Behandling i sådanne tilfælde udføres ved hjælp af kirurgisk indgreb. Hidtil er der mange terapeutiske metoder, der spænder fra en engangs fjernelse af exudat fra ørehulen og slutter med en omfattende operation, der involverer neurokirurger.
Ikke desto mindre bliver patienten oftest forbikoblet af bypasset i mellemørets hulrum. Den tympaniske membran dissekeres og en speciel shunt indsættes igennem den, som forbliver i øret i flere måneder. Denne procedure letter luftningen og udskillelsen af exudatet, og tillader også hurtig og smertefri indføring af lægemidler direkte i tympanum.
Exudativ otitis: hvordan man behandler med hjælp fra traditionel medicin?
Selvfølgelig er der mange ukonventionelle måder at behandle inflammatoriske processer i øret på. Så hvordan man fjerner exudativ otitis media? Behandling med folkemusik er kun mulig med doktorens ødelæggelse, da uheldig brug af medicin kan føre til udvikling af komplikationer.
Nogle læger anbefaler at bruge en afkogning af kamille, hvor du skal fugte en bomuldspindel og derefter indsætte i øregangen. Det anbefales at udføre proceduren om natten. Et sådant middel hjælper med at lindre den inflammatoriske proces og for at lette udsætningen af ekssudatet.
Du kan tilberede øre dråber fra mynte. To spiseskefulde friske knuste blade af pebermynte skal hældes et glas vodka og insistere i en uge. Så skal du straffe tinkturen. Begrave tre dråber i hvert øre flere gange om dagen (i intervaller på tre timer).
Kronisk otitis media
Ofte udvikler den kroniske form på baggrund af akut exudativ otitis. Den kroniske proces er indikeret, hvis sygdommen ikke er blevet løst inden for de første otte uger. Årsagerne til og symptomerne på kronisk aseptisk inflammation er omtrent det samme som i akutte former. Det er værd at bemærke, at ikke alle tilfælde kan helt genoprette hørelsen af en patient med en lignende diagnose - nogle ændringer er irreversible.
Hvad er komplikationerne af sygdommen?
Desværre fører manglen på terapi til ekstremt ubehagelige komplikationer:
- Den tympaniske membran kan trækkes tilbage - i medicin kaldes denne tilstand atelektase.
- En almindelig komplikation er atrofi af den tympaniske membran, hvor den bliver meget tynd og mister sine grundlæggende funktioner.
- Meget sjældnere er sygdommen forbundet med perforeringen af membranen, hvilket selvfølgelig fører til forstyrrelse af høreapparatets normale drift.
- Som en komplikation kan patienten udvikle selvklæbende otitis medier, som ledsages af ardannelse tympanisk membran, atrofiske forandringer i de auditive ørekirtler og spredning af fibrøst væv inde i tromlen hulrum.
- Som nævnt før slutter sygdommen ofte med udviklingen af høretab.
Er der effektive metoder til forebyggelse?
Desværre er der ikke effektive midler, der kan beskytte et barn eller en voksen mod at udvikle en lignende sygdom. Ikke desto mindre anbefaler lægerne, at alle inflammatoriske sygdomme i ørerne og øvre luftveje behandles til tiden, og også brug passende midler til at standse allergiske reaktioner - dette vil medvirke til at reducere risikoen for at udvikle en sådan sygdom.
Desuden skal du omhyggeligt overvåge ændringer i barnets adfærd efter lider af koldt eller katarralt otitis. Hvis du oplever et fald i hørelsen (for eksempel begynder babyen at tilføje lydstyrke, når du ser fjernsyn eller lytter til musik), det er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse hos en otolaryngolog. Exudativ otitis medier i mellemøret kan være yderst farlige.
syl.ru