Hjerte-karsygdomme - en meget typisk patologi for folk over 40 år. Og den mest almindelige i forbindelse med den ufuldkommenhed af det vaskulære seng og begrænse strømmen af hjertemusklen blandt disse sygdomme.
For at tydeliggøre årsagerne til hjertesygdomme, er der mange måder at diagnosticere. En af de mest informative test er koronarkarrene hjertets - hvad det er, om det er farligt at gøre, og hvordan undersøgelsen?
General
Dette er en invasiv teknik, som bruges til at bestemme tilstanden af de skibe, der fører blodetog oxygen til hjertet. De kaldes koronar. venstre og højre kranspulsårerne normalt give den muskelkraft og bevare sundheden for hele kroppen.
In worst case scenarier, disse arterier af forskellige årsager
forsnævring( stenose) eller brodannende( okklusion) .hjerte blodforsyning betydeligt begrænset eller afsluttet i et bestemt område i almindelighed, hvad der er årsagen til koronararteriesygdom og hjerteanfald.radiografi lumen koronarkarrene ved brug af angiografi og kontrastmateriale injiceres gennem kateteret er på tærsklen af hjerte arterier. Tag billeder fra forskellige vinkler, så du kan skabe den mest detaljerede billede af objektet staten undersøgelsen.
Indikationer
procedure Rutinemæssigt koronarangiografi udføres i:
- bekræfte eller afkræfte diagnosen koronararteriesygdom;
- diagnose specifikation den manglende effektivitet af andre metoder til bestemmelse af sygdommen;
- bestemme arten og metode til at fjerne en defekt under den forestående operation;
- tilstand revisionsorgan som forberedelse til åben hjertekirurgi for eksempel i vice.
i hastetilfælde procedure udføres i nærværelse af de første tegn og symptomer på et hjerteanfald eller preinfarction tilstand, der kræver øjeblikkelig indgriben af helbredsmæssige årsager.
Overvej, hvordan at forberede sig til hjerte samt, hvordan du gør denne procedure.
Forberedelse Før udnævnelsen af koronarangiografi er nødvendig for at bestå en række undersøgelser for at udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af faktorer, der ikke tillader brug af denne diagnostiske metode. træningsprogram:
- blodprøver( generelt sukker, for hepatitis B og C, bilirubin, leverfunktion og andre indikatorer af HIV, på RW, en gruppe og Rh faktor);
- urinprøve for tilstedeværelsen af nyresygdom;
- EKG med 12 afledninger;
- inspektion og indgåelse af eksperter på de eksisterende kroniske sygdomme. Antages
til manipulation udført direkte fremstilling før proceduren :
- læge på forhånd annullerer nogle medikamenter, såsom reduktion af blodstørkning;
- udelukke måltid på dagen for diagnose - for at undgå komplikationer såsom opkastning undersøgelse udført på tom mave;
- læge indsamler allergisk historie, besidder en prøve af et kontrastmiddel.
Umiddelbart før koronarangiografi anbefales at tage et brusebad, barbere håret i lysken, fjerne smykker fra krop( øreringe, ringe, piercing), briller, proteser, linser, bruge toilettet.
Som det er lavet
Patienten ligger ned på et særligt skema. Til brystet monteret hjerte sensorer. I kateteret fremkalde lokal anæstesi og desinfektion hud. I stil med at gøre mikro-indsnit, hvorigennem kateteret indsættes.
skibene kateter angiografi udføres under kontrol af munden på kranspulsårerne. Alternativt er hver især administreres et kontrastmiddel, som også viser det indre rum i beholderen. afholdt skydning og optagelse fra forskellige positioner .Stedet for den stenose eller okklusion.
Efter omhyggelig overvågning kateteret trækkes tilbage fra venen. Såret blev syet omhyggeligt. Patienten er stadig et stykke tid tilbage til at ligge og Doctor skriver konklusion .Den skal indeholde de mindste dimensioner af lumen i skibe, graden af forsnævring og anbefalede metode til at rette op på situationen - stentnedlægning operation eller hjerte-bypass fartøjer. Hvis der ikke er nogen problemområder giver en generel beskrivelse af kranspulsårerne.
Video om hvordan man laver ambulant koronarangiografi af hjertets blodkar:
af
Vilkår oftest koronarangiografi udføres i døgnbehandling inden for den planlagte screening for koronararteriesygdom. I dette tilfælde, alle testene tage her, et par dage før indgrebet.
diagnose og ambulant muligt. Men patienten skal først passere alle deres egne undersøgelser på listen, indhente en udtalelse fra en kardiolog om muligheden for koronarangiografi og retning på det oplyser om formålet med undersøgelsen.
ambulant indførelse af et kateter til koronarangiografi udføres hovedsagelig gennem venen i håndled og hånd - i den postoperative periode belastningen på det, i modsætning til invasionen gennem femoralkarrene, kan minimeres for at undgå risikoen for blødning.
Kontraindikationer
antal stater tillader ikke at anvende denne metode diagnose, så tyet til et alternativ. Foreløbig undersøgelse kan afsløre disse stater:
- ukontrolleret hypertension - interferens kan forårsage stress, som følge af mulig hypertensive kriser;
- efter slagtilfælde tilstand - spænding kan forårsage gentagne angreb af sygdom;
- indre blødning i alle organer - når angrebets kan øge blodtab;
- infektionssygdomme - virus kan bidrage til trombedannelse på stedet for indsnit og afskalning områder på væggene i blodkarrene;
- diabetes dekompensation - en tilstand af betydelig nyreskade, højt blodsukker, muligheden for hjerteanfald;
- feber enhver oprindelse - relaterede forhøjet blodtryk og øget hjertefrekvens kan føre til hjerteproblemer under og efter proceduren;
- alvorlig nyresygdom - kontrastmidlet kan medføre organskade eller forværre sygdommen;
- intolerance kontrastmiddel - eve diagnostiske assay udføres;
- øget eller nedsat blodstørkning - kan forårsage thrombose eller blodtab.
risici, komplikationer og konsekvenser
koronar angiografi, såvel som enhver invasion, kan have bivirkninger, der skyldes forkert reaktion på intervention og patientens stress. Sjældent, sker der følgende:
- blødning ved indsprøjtningens porte
- arytmi;
- allergi;
- eksfoliering af det indre lag af arterien;
- udvikling af myokardieinfarkt.
Prøveprocedure undersøgelse er designet til at forhindre disse forhold, men nogle gange sker det. Læger, der deltager i undersøgelsen, klare situationen, afsluttes -proceduren ved de første uheldige tegn på , patienten tages ud af en farlig tilstand og overføres til et hospital for observation.
Anbefalinger efter
Efter afslutningen af den læge, der gennemførte undersøgelsen, bestemmer -kardiologen behandlingsbanen for patienten .Hvis der er tegn, er tiden for stentplacering foreskrevet( på samme måde som koronarangiografi - ved hjælp af et kateter).
Nogle gange udføres denne procedure lige under diagnosen, hvis patientens forudgående samtykke er givet. Kardiologen kan også ordinere en ambulant behandling eller aortokoronær bypassoperation.
Omkostninger ved diagnose
I nærværelse af politikken for obligatorisk sygesikring er koronarografi ifølge indikationer gratis. Men udrustning af de fleste hospitaler tillader ikke at dække hele denne metode på kort tid. Normalt køer køen i måneder, fordiKvoten for undersøgelsen er begrænset. Det er muligt at bestå denne undersøgelse på kommerciel basis.
Koronar angiografi er en obligatorisk liste over diagnostiske procedurer til bestemmelse af graden af skade på hjerteskærerne. Proceduren er blevet udarbejdet og standardiseret af i lang tid - det tjener som en garanti for patientsikkerhed. Kardiologieniveauet i landet gør det muligt at identificere patologi på et tidligt stadium og træffe foranstaltninger for at eliminere det eller forhindre udvikling.
