Dislocationen af albueforbindelsen er en proces, hvor der forekommer en dislokation (forskydning i forhold til den normale position) af den radiale og ulna. Denne skade er den mest almindelige type af lem skade. Dette skyldes den aktive bevægelse af hænderne og virkningen af fysisk anstrengelse på dem. I den internationale klassificering af sygdomme er ICD-10-dislokation af albueforbindelsen tildelt koden S53.
- klassifikation
- Årsager og symptomer
- Førstehjælp
- Metoder til diagnose
- Metoder til behandling
- Terapeutisk fysisk kultur
- Massage og fysioterapi
- Anvendelse af kompresser og salver
- Behandling af dislokation hos børn
- Mulige komplikationer og prognose
Hvordan man behandler en forskydning af skulderleddet Vi behandler dislokationen af foden uden meget besvær Sådan bestemmes ankelforskydningen - behandling Sådan behandles en skulderforskydning efter omplacering Hvad forårsager en forvridning af fingeren på armbehandlingen
Vigtigt! Den menneskelige albue har en kompleks struktur og består af den radiale, ulnar og humerus knogle. Denne enhed skaber høj styrke og giver underarmen mulighed for at bevæge sig i forskellige retninger og akser.
klassifikation
Afhængig af læsionens kompleksitet er der to typer albueforskydning:
- ufuldstændig eller subluxation (tilstedeværelse af delvis kontakt mellem knogleoverfladen);
- komplet (absolut dissociation af ledflader).
Afhængig af forskydningen:
- forfra;
- bagfra;
- sidebillede.
I medicin skelnes forskydninger af et patologisk, sædvanligt og åbent udseende. Den første slags sker på grund af plager af muskler og led. Det sædvanlige udseende er dannet på grund af svækkelsen af ledbåndets apparatur, hvorved de fælles overflader under påvirkning af den mindste belastning forskydes. Det er sjældent. Med et åbent udseende forstyrrer en dislokation af det ulnarhoved, der forstyrrer integriteten af blødt væv og hud og forlader benets hoved udad.
Albueforbindelsen er omgivet af ledbånd, skibe og nerveender, som kan blive beskadiget ved anvendelse af stærk fysisk indflydelse. Der er risiko for deres brud. Frakturer og dislokationer kaldes samtidigt brud.
Årsager og symptomer
Der er flere årsager til skade:
- indirekte traumer (området for krafthandling er langt fra det beskadigede led)
- direkte virkning (anvendelse af kraft direkte til fælles)
- trækker en tilfældig karakter (af denne grund forekommer dislokationen hovedsagelig i et barn op til 3 år).
Symptomer på albueforskydning:
- ubærelig smerte på stedet for dislokationen eller langs hele armen;
- hævelse og rødme
- mangel på fælles mobilitet
- tab af følsomhed;
- skade på integriteten af den fælles kapsel
- deformation af det fælles område (knoglens hoved udstikker under huden);
- palpation af benets hoved
- unaturlig bøjning af hånden;
- kropstemperatur over normal
- tilstand af chill;
- følelsesløshed og prikken i læsionsstedet.
Denne symptomatologi er en lejlighed til akut behandling på hospitalet.
Førstehjælp
Så hvad skal man gøre, når man får en dislokation? Efter at have modtaget en skade, skal du kontakte en traumatolog. Men for at forhindre komplikationer er det vigtigt at yde øjeblikkelig førstehjælp:
- lav en lemmer af lemmen og påfør et koldt objekt
- ring en ambulance eller tag offeret til beredskabsrummet.
Vigtigt! Under førstehjælp under dislokation, prøv ikke at forårsage skade. Det er forbudt at indsætte leddet manuelt og flytte det skadede lem. Sådan korrigerer dislokationen korrekt, ved lægen.
Metoder til diagnose
For at bestemme den modtagne skade udfører traumatologen en undersøgelse og en række undersøgelser. I første omgang lægger lægen opmærksomheden på ydre tegn:
- Kontrollerer pulsen på den skadede hånd og sammenligner den med indikatorens værdi på et sundt lem.
- Kontrollerer overtrædelsen af blodforsyningen ved at trykke på hver negleplade igen. Normalt lyser de efter tryk, og efter et par sekunder vender den normale lyserøde farve tilbage.
- Kontrollerer nervernes funktion. For at kontrollere den radiale nerve er det nødvendigt at bøje håndleddet i håndleddet. Ulnarnervets arbejde kontrolleres ved fortynding af fingrene på siderne. Medialnerven kontrolleres ved hjælp af tommelfingeren og lillefingeren.
- Tester huden for følsomhed.
- Registrerer det forskudte leddhoved i overensstemmelse med klassifikationen.
Efter undersøgelsen udføres instrumentel diagnostik, som omfatter:
- Røntgenstråler;
- arteriogram (røntgen af skibe i kontrast) eller ultralyd;
- undersøgelse af en neurolog (bestemmelse af motorisk evne, anvendelse af elektromyografi).
Baseret på resultaterne af undersøgelserne foretages en diagnose, og der er foreskrevet passende behandling. Dislokation af armen i albueforbindelsen er underlagt obligatorisk korrektion og immobilisering.
Metoder til behandling
Efter alle undersøgelser er indlæggelsesbehandling foreskrevet, der varer ca. en uge. Behandlingsprocedurer omfatter:
- præmedicinering (anvendelse af analgetiske, antiinflammatoriske og beroligende lægemidler med intravenøs eller intramuskulær administrationsvej);
- flytning (metoden til at korrigere dislokationen afhænger af typen af dislokation og udføres under lokal eller generel anæstesi);
- kirurgisk indgreb i tilfælde af krænkelse af nervernes integritet, skibe eller fælles kapsel;
- immobilisering (fixering af en syg albue for at forhindre bevægelse).
Behandling umiddelbart efter omplacering er fastgørelsen af gipsskiven med arme fra midten af skulderen til håndleddet. En sådan immobilisering tillader heling af beskadiget bruskvæv. Hvordan man bruger gips, bestemmer lægen. Normalt er varigheden 5 - 7 dage. Det er tilladt på nuværende tidspunkt at udføre simple fingerbevægelser for at bevare blodgennemstrømningen i hånden og forhindre vævsnekrose.
Vigtigt! I tilfælde af alvorlige skader og traumer til nerveenderne, er den relevante specialist involveret i behandling.
Den vigtigste behandling begynder efter fjernelse af gips og er rettet mod udviklingen af leddet. Med lang tid i kastet kan en blodcirkulationsforstyrrelse forekomme, og partiel atrofi kan forekomme. Dette fænomen er udtryk for, at albueforbindelsen ikke bøjer sig efter dislokation. Hvad skal man gøre med en sådan afvigelse og hvordan man kan udvikle en hånd efter dislokationen?
Restaurering af albuens fulde funktionalitet udføres på bekostning af et kompleks af foranstaltninger:
- motion fysisk kultur og svømning
- massage sessioner;
- regelmæssige besøg på fysioterapi
- regelmæssig brug af rekonstruktive bade, kompresser og salver.
Terapeutisk fysisk kultur
Fysioterapi er et sæt øvelser for at genoprette amplituden af håndbevægelsen. At udføre særlige vendinger af den skadede lem, klasser med en pind, en bold er obligatoriske genopretningsforanstaltninger. Udøvelse af træning er bedre under fysioterapeutens tilsyn, og hvis der ikke er sådan mulighed, så selvstændigt, men strengt ifølge hans instruktioner. Der er regler for udøvelse af træning under dislokation, som skal følges:
- øge intensiteten af fysisk aktivitet gradvist
- bevægelser bør ikke forårsage smerte.
For hvert tilfælde vælger lægen et passende sæt øvelser med den nødvendige belastning og intensitet.
Vigtigt! Det er tilladt at svømme 3 eller 4 uger efter fjernelse af gips. Når du svømmer, genoprettes hånden hurtigere.
Massage og fysioterapi
Massage hjælper med at øge blodstrømmen til det beskadigede led. Dette bidrager til modtagelse af de nødvendige stoffer. Massage reducerer betændelse og genopretter leddet. Elektroforese sessioner lindre smerte og ødem. Under påvirkning af varme bliver leddet mindre begrænset, blodstrømmen og lymfestrømmen normaliserer.
Anvendelse af kompresser og salver
Ydre salver og komprimerer mættet ledvæv med aktive stoffer gennem huden. Narkotika lokale virkninger absorberes næsten ikke i blodbanen og giver sjældent bivirkninger. Ved hjælp af salver kan du fjerne smerte, reducere puffiness, forhindre dannelsen af en inflammatorisk proces og fremskynde genopretningen. Der er flere typer:
- anæstetiske og antiinflammatoriske virkninger (Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac, Naise);
- opvarmning (Capsicum, Finalgon, Apizarthron);
- kombineret (Allantoin).
Med hæmatomer og blå mærker til resorption udpeges heparin, troxevasin, troxerutin.
Takket være midlerne til traditionel medicin genoprettes væv. Kompressioner anvendes, der er lavet på basis af varm mælk, alkohol propolis, løg eller malurt.
Behandling af dislokation hos børn
Når barnet klager over alvorlig smerte og ubehag i hånden, skal forældrene straks undersøge lemmerne. I tilfælde af symptomer på forvandling af albueforbindelsen bør børn straks søge hjælp fra en læge. Behandling i hjemmet er ikke tilladt. Den voksne bør immobilisere den skadede hånd på barnet, og læg pakken med en kold påfyldning på skadestedet. Ældre børn må tage et smertestillende lægemiddel.
Før lederen af dislokationen afgøres lægen, hvilken type skade der er. Efter placeringen af leddet er røntgenstråler taget til dens sted, hvilket verificerer kontakten af albueformede overflader med hinanden. Med komplekse skader udføres kirurgi med yderligere overlapning af dækkene. Det sidste stadium er rehabiliteringstiden.
Mulige komplikationer og prognose
Negative konsekvenser og komplikationer efter dislokation kan undgås, hvis rettidig lægehjælp er modtaget. Prognosen er gunstig i mangel af skade på store skibe og nerver. De mest almindelige konsekvenser af forvridning af albueforbindelsen indbefatter et fald i dets mobilitet og osteoartrose. Med den rette behandling og rehabilitering i den nærmeste fremtid vil patienten vende tilbage til den gamle livsstil, og hånden vil komme sig til normal tilstand.
