Klinisk og Sundhedspsykologi af sundhedsinstitutioner og andre virksomheder i deres praksis, en eller anden måde, bruge forskellige typer af dokumenter at strømline arbejdet og retten til sin organisation.
I en tidligere artikel kiggede vi på den grundlæggende juridiske dokumenter psykolog, og her vil jeg afsløre for dig, hvad du virkelig har brug for at være i det praktiske arbejde med en klient. Parallelt hermed kan du downloade de vedhæftede dokumenter i doc-format til din computer og bruge dem i deres arbejde.
Enhver aktivitet, som vi kender, skal begynde med rækkefølgen af de vigtigste aktiviteter i institutionen, så med ham og begynde.
INDHOLD
Order: Eksempel Denne prøve
bekendtgørelse om godkendelse af forordningerne om aktiviteterne i den kliniske / kliniske indberetningsskema dokumentation regnskabs psykolog og ledelse, overveje en eksemplarisk prøve såth orden.
statsbudgettet Institution of Health "Navn på centrale regionale sygehus" landsby Navn
BESTIL
Den 17. februar 2017 № 128 A "om godkendelse af aktiviteterne i den kliniske / medicinske * Psykolog GBUZ" CRH Name "og gennemføre registrering og rapportering former for dokumentation for medicinsk psykologi"
for at forbedre effektiviteten af aktiviteterne GBUZ "Navn CRB»
jeg bestille:
- godkende:
1.1.Regulering af aktiviteterne i den kliniske / kliniske psykolog GBUZ "Navn CRH", i henhold til bilag 1( 2 s.).
1.2.Form "kunde samtykke til personoplysninger" til klinisk / klinisk psykolog, ifølge tillæg 2( 1 p.).
1.3.Form "Journal borgere behandling til klinisk / medicinsk psykolog GBUZ" CRH Name", til fastgørelse af data, der cirkulerer borgere til klinisk / medicinsk psykolog, ifølge tillæg 3( 1 p.).
1.4.Form "Encoding kundens personoplysninger i aktiviteten af klinisk / klinisk psykolog GBUZ" Navn CRH", for at forbedre betingelse af anonymitet appeller og fortroligheden af oplysninger om kunder, i henhold til bilag 4( 11 s.).
1.5.Individuel psykologisk klient klinisk / klinisk psykolog GBUZ "CRH navn" kort til registrering af oplysninger om kunden, status og dynamikken i sit igangværende psyko, psyko psihokonsultativnyh og aktiviteter i overensstemmelse med bilag 5( 2 s.).
1.6.Form "Journal rådgivende arbejde klinisk / klinisk psykolog GBUZ" Navn CRH "psykologisk rådgivning til fastsættelse i henhold til bilag 6( 1 s.)
1.7.Form "Journal psychodiagnostic arbejde klinisk / klinisk psykolog GBUZ" Navn CRH "for fastsættelse psychodiagnostical aktiviteter i henhold til tillæg 7( 1 s.).
1.8.Form "Dagbog individuel psychocorrectional arbejde klinisk / klinisk psykolog GBUZ" Navn CRH "for fastsættelse psychocorrectional aktiviteter i henhold til bilag 8( 1 s.).
1.9.Form "Diary gruppe psychocorrectional arbejde klinisk / klinisk psykolog GBUZ" CRH "Navn til fastsættelse psychocorrectional foranstaltninger når man arbejder med en gruppe af kunder, ifølge tillæg 9( 1 p.).
1.10.Shape "om aktiviteterne i den kliniske / kliniske psykolog GBUZ" CRH "Navn Rapport for udførelse af månedlig rapportering, i overensstemmelse med bilag 10( 1 s.).
1.11.Krav til eksperimentelle psykologiske undersøgelse og psyko aktivitet fund i klinisk / klinisk psykolog GBUZ "Navn CRH" og nøgletal psychocorrectional arbejde i henhold til tillæg 11( 4 s.)
1.12.Rækkefølgen af registrering områder på eksperimentel psykologisk undersøgelse i klinisk / medicinsk psykolog GBUZ "Navn CRH", i overensstemmelse med bilag 12( 1 side.)
- Kontrol over udførelsen ordre givet af den assisterende overlæge ved den medicinske enhed Navn IO
ledende læger og. O.
Efternavn bekendt med ordren: Efternavn, Fornavn
* Bemærk: på grund af formuleringen af "klinisk / medicinsk" vælger at matche dit bemande organisation med navnet på positionen. Yderligere vil jeg bruge disse formuleringer som ord af synonymer.
forordninger om aktiviteterne i den kliniske psykolog GBUZ "Navn CRH" er, som du måske har indset af bilag 1 til rækkefølgen af overlægen GBUZ "Navn CRH" fra 2017/02/17, nummer 128-A og er placeret på siden "Psykologi: situationen om aktiviteterne iog jobbeskrivelse ".Her vil vi ikke overveje det særskilt.
Sample ordre kan downloades her: Bestil №128 fra 2017/02/17 Et år.
kundens samtykke til behandling af personoplysninger
bilag 2 til rækkefølgen af overlægen GBUZ "CRH Navn»
Titel: "Klient Samtykke til behandling af personoplysninger»
I, __________( f og en. ..), Living( th) ved:_________
_____________________________________,
( navnet på det identitetsbevis, af hvem og hvornår udstedt)
i overensstemmelse med kravene i artikel 9 i den føderale lovgivning af 27.07.2006 № 152-FZ "på personoplysninger», egen fri vilje og i deres interesse er udtryktsamtykke til behandlingmenovanie CRH "(herefter - institutioner) efter deres personoplysninger: fornavn, efternavn, efternavn, år, måned, fødselsdato, køn, bopæl, herunder oplysninger om registrering på bopælen og opholdssted, antal hjem, celletelefoner, social kategori af familien.
behandling af personoplysninger, der foretages af Kontoret for det ene formål at mine lægelige ydelser, og dannelsen dokumenter til mig som en klient institutioner.
Jeg giver institutionerne, til at udføre følgende trin med mine personlige data: indsamling, systematisering, ophobning, opbevaring, afklaring( opdatering, ændring), brug, depersonalisation, blokering, ødelæggelse af personoplysninger i det omfang bestemmes af de relevante love og andre juridiske reglermed brug af papir og elektroniske medier, med overholdelse af foranstaltninger for at sikre deres beskyttelse mod uautoriseret adgang.
Etablering er berettiget til at udøve en blandet( automatiseret og ikke-automatiseret) behandling af mine personlige data ved hjælp af at indgå en elektronisk database, integration i de skemaer, som fås af de dokumenter, der gælder for indberetning af data( dokumenter).
garanteret jeg fortroligheden af personoplysninger under behandling og lagring, som udføres i længere tid end den fastsatte periode de relevante bestemmelser.
Dette samtykke er permanent, men jeg forbeholder os ret til at trække deres samtykke ved hjælp af at udarbejde et passende skriftligt dokument.
«___» _______ 20___ af ____________ ____________________
( dato)( underskrift)( fulde navn)
For at downloade dette dokument kan findes her: Samtykke til behandling af personoplysninger om borgere i 2017
Tidende den kliniske psykolog
bilag 3 til rækkefølgen af overlægenGBUZ "navn CRB»
Form logge klager fra borgere til sundhed psykolog GBUZ 'navn CRH' er tabellen over de tolv kolonner i deres titler vises:
- klient kode
- navn
- Paul;m / f
- Fødselsdato / alder
- Adresse,
- telefon status / job
- familiestatus
- kode rettet
- årsagskode håndtering
- problemkode / type behandling
- kode i ICD-10
- Datoer gentagne anmodninger
borgere cirkulation magasin til en psykologdu kan downloade her: borgernes appellerer til Journal of klinisk psykolog 2017
Coding kunde personoplysninger
bilag 4 til rækkefølgen af overlægen GBUZ "Navn CRB»
Kodning af personlige kundedata mvjeres alf medicinsk og klinisk psykolog er nødvendig. Fordi der i nogle tilfælde, og selv i de fleste, i henhold til kundens behov for at bevare fuldstændig anonymitet i undersøgelsen. Dette kan give en slags kodning. Denne model er også meget let at bruge og til at udarbejde statistiske rapporter.
klient kode, skal du kontakte en psykolog for at få hjælp
forstod koden, dvs.. E. Serienummeret hvorunder engang fik kontakt en sundheds psykolog til kunden i "Journal of borgere til en klinisk psykolog" for indeværende regnskabsår. Således. Enhver borger, der ansøgte om psykologisk hjælp er i bladet i én række ordenstal kun én post om sig selv i løbet af året, på trods af et vilkårligt antal besøg på klinisk psykolog i indeværende år.
klient kode for social status
- førskolebørn.
- student sekundære uddannelsesinstitutioner.
- ikke-studerende.
- elev.
- fungerer.
- Idle.
- førtidspensionister.
- folkepensionister.
- handicappet barn.
- Orphan.
- barn uden forældrenes omsorg.
- omsorgssvigt.
- børnehjem kandidat.
- ugyldig.
- arbejdsløse.
- tvunget vandrende.
- hjemløse.
- løsladt fra fængslet.
- Veteran af Anden Verdenskrig.
- bekæmpe veteraner.
klient kode civilstand
- komplet.
- ufuldstændig.
- barnløse.
- fuld af mange børn.
- mange børn ufuldstændig.
- Enkelt( efter '21).
- Guardian.
- Modtagelse.
- med børn med handicap.
- fra forældre med handicap.
- enlig mor.
- enlig far.
- mindre forældre.
| gruppenummer | kode problemer | typen behandling |
| 10 | krise | |
| 1001 | afsavn( skilsmisse, dødsfald og andre tab) | |
| 1002 | Situation( sygdom, skade, ulykke, katastrofe,. ..) | |
| 1003 | Levende liv ændringer( graviditet, nyt job, flytning) | |
| 1004 | integration( positiv måling stressfaktorer: ægteskab, nye venner) | |
| 1005 | andre krise erfaringer | |
| 11 | ||
| 1101 | Suicide suicidal ideer, tanker, følelser | |
| 1102 | suicidal plan, forberedelse til selvmord( testamente, distributionting, farvel) | |
| 1103 | Suicidal handlinger | |
| 1104 | Tidligere forsøg | |
| 1105 | Selvmord tæt | |
| 1106 | Post-selvmord | |
| 1107 | Andre selvmorderisk behandling | |
| 12 | Familie og ægteskabelige forhold | |
| 1201 | familie konflikt | |
| 1202 | Konflikter mellem børn | |
| 1203 | ||
| 1204 | konflikt par skilsmisse. Den kommende skilsmisse. | |
| 1205 | Utroskab | |
| 1206 | Familie krise( ændringer i familielivet: fødslen af et barn, adskillelse, der er forbundet med afgang) | |
| 1207 | andre familiemedlemmer og ægteskabelige problemer | |
| 13 | Forbindelserne mellem forældre og børn | |
| 1301 | konflikt med | |
| 1302 | forældre konflikt med barnet | |
| 1303 | skilsmisse trussel eller skilsmisse af forældre | |
| 1304 | problemer med uddannelse,udvikling barn | |
| 1305 | Voksne børn, relationer med voksne børn."Tomt Nest". | |
| 1306 | Indfødte børn. Step-forældre | |
| 1307 | forladte børn. Baby isolering( børnehjem, børnehjem, børnehjem, fængsel) | |
| 1308 | død af en eller begge forældre. Orphanhood | |
| 1309 | Andre problemer med forældre-barn relationer | |
| 14 | beslutningsproblemer selv. Eksistentielle erfaringer | |
| 1401 | eksterne( fysiske) unattractiveness | |
| 1402 | forventninger misforhold miljø( familie, venner, kollegaer, etc.) | |
| 1403 | vanskeligheder i personlig vækst, modning | |
| 1404 | Failure( afvisning) af sig selv som individer | |
| 1405 | Ensomhed. | |
| 1406 | Søg, manglende eller tab af mening med livet | |
| 1407 | Religiøs, åndelige problemer, spørgsmål om tro. | |
| 1408 | Andre eksistentielle erfaringer | |
| 1409 | Andre spørgsmål af selvaccept | |
| 15 | Kommunikation og relationer | |
| 1501 | etablering af venskabelige forbindelser | |
| 1502 | problemer i parforholdet, misforståelser, forvirring i relationer | |
| 1503 | vanskeligheder tilpasning til det nye hold | |
| 1504 | Konflikter( undtagen industrielle), skænderier | |
| 1505 | pres fra peer-gruppe eller anden | |
| 1506 | andre kommunikationsproblemer | |
| 16 | kærlighedsforhold | |
| 1601 | vanskeligheder, når der opfylder | |
| 1602 | vanskeligheder, når de vælger en partner | |
| 1603 | konvergenskriterierne vanskeligheder. Vanskeligheder med manifestationen af følelser af kærlighed. | |
| 1604 | ulykkelig kærlighed | |
| 1605 | Jalousi | |
| 1606 | Forræderi | |
| 1607 | kølende fornemmelse, brud på relationer. Problemer afsked | |
| 1608 | Andre problemer kærlighedsforhold | |
| 17 | Seksuelle relationer | |
| 1701 | Køn identitet | |
| 1702 | første seksuelle oplevelse | |
| 1703 | Onani | |
| 1704 | Seksuel disharmoni( impotens, frigiditet,. ..) | |
| 1705 | Homoseksualitet | |
| 1706 | især seksuel adfærd( voyeurisme, udstilling, fetichisme, osv. .) | |
| 1707 | prævention | |
| 1708 | Junkgraviditet | |
| 1709 | Incest | |
| 1710 | brug af konsulenter som en seksuel objekt | |
| 1711 | Andre problemer | |
| 18 | seksuelle relationer hovedisimosti | |
| 1801 | vanedannende adfærd | |
| 1802 | ||
| 1803 | Nikotin afhængighed Stofmisbrug Alkohol afhængighed | |
| 1804 | ||
| 1805 | Internet afhængighed | |
| 1806 | ludomani( herunder computerspil), og gambling. | |
| 1807 | Co-afhængighed | |
| 1808 | Andre problemer forbundet med afhængigheder | |
| 19 | Health | |
| 1901 | oplevelse af denne traumatiske begivenhed / | |
| 1902 | proces af mental sundhed og dens lidelser, depression, "nervøst sammenbrud." | |
| 1903 | Somatisk sundhed og dets lidelser, komplikationer. | |
| 1904 | venzabolevany | |
| 1905 | HIV-infektion og AIDS. | |
| 1906 | Kræft | |
| 1907 | Disability | |
| 1908 | Posttraumatisk syndrom( herunder "Afghanistan", "tjetjensk", "Karabakh" og så videre. Syndrome). | |
| 1909 | Graviditet | |
| 1910 | Abort | |
| 1911 | Andre behandlingsrelaterede sundhed | |
| 20 | Vold | |
| 2001 | Følelsesmæssig tryk( trusler, afpresning, mobning, ydmygelse) | |
| 2002 | Vold, uacceptabel måde at familielivet | |
| 2003 | psykologisk vold mod den person( inkl. Virkningen af de sekter, andre uformelle grupper) | |
| 2004 | Fysiskvold, vold i hjemmet | |
| 2005 | Økonomisk vold | |
| 2006 | Sexchikane, chikane | |
| 2007 | Manipulerende overtalelse nærhed( "hvis du elsker mig, så. ..») | |
| 2008 | IznasiloIndhold;fordrevne handlinger. | |
| 2009 | . Tanker om mord. Mordplan, forberedelse. | |
| 2010 | Post-drab | |
| 2011 | Andre problemer forbundet med manifestation af vold | |
| 21 | Social tilpasning og tilpasningsproblemer | |
| 2101 | Overtrædelse af sociale normer( løsgængeri, tyveri) | |
| 2102 | overtrædelse af loven( herunder dommen, kalder anklagemyndigheden, politiet, FSB mv) | |
| 2103 | tvungen isolation( fængsel, boarding og andre tilbud. institutioner) og tilpasning efter | |
| 2104 | kald og tjeneste i hæren | |
| 2105 | sociale spændinger | |
| 2106 | nationale og internationale problemer | |
| 2107 | Migration | |
| 2108 | finansielle vanskeligheder, dårlig levevilkår | |
| 2109 | Andre sociale problemer tilpasning | |
| 22 | uddannelsesmæssige og faglige problemer | |
| 2201 | Vanskeligheder med at vælge et erhverv | |
| 2202 | Vanskeligheder professionel vækst | |
| 2203 | Beskæftigelse, miste jobbet, arbejdsløshed | |
| 2204 | utilfredshed med skole, arbejde | |
| 2205 | konflikt med lærer | |
| 2206 | industrielle konflikter | |
| 2207 | uvillighed til at studere, arbejde | |
| 2208 | andre uddannelsesmæssige og faglige problemer | |
| 23 | Andre | |
| 2301 | behandling for en anden person | |
| 2302 | Informationsanmodning | |
| 2303 | Information om THA | |
| 2304 | Oplysninger om psykologiske hjælpeydelser | |
| 2305 | "Just talk"( adresse på grund af manglende kommunikation) | |
| 2307 | Tak | |
| 2307 | "Hængende" klient | |
| 2308 | Patologisk klient | |
| 2309 | Stilhed og "kontrol" | |
| 2310 | Tegning | |
| 2311 | Vrede og trusler mod adressenkonsulent | |
| 2312 | Uklassificeret behandling |
| kode ICD10 | problem |
| Z 04. Screening og overvågning til andre formål | |
| Z 04,8 | Screening og overvågning af andre nærtliggende lejligheder( anmodning om udstedelse professionel vurdering) |
| Z 04,9 | Screening og overvågning af uspecificerede årsager( NOS eksamen) |
| Z 09. Opfølgning undersøgelse efter behandling af betingelser, der ikke er relateret til maligne neoplasmer | |
| Z 09.3 | Opfølgning eksamen efter psykoterapi |
| Z 50. Hjælp, herunder anvendelse af | |
| Z 50 rehabiliteringsprocedurer.2 | rehabilitering af personer, der lider af alkoholisme |
| Z 50.3 | rehabilitering af personer, der lider af stofmisbrug |
| Z 50,4 | Psykoterapi, ikke klassificeret andetsteds |
| Z 50,8 | behandling, herunder andre typer af rehabilitering procedurer( rehabilitering, mens rygning, læring selvbetjening NDAC teknikker) |
| Z54. status opsving | |
| Z 54.3 | status bedring efter terapi |
| Z 55. Problemer i forbindelse med uddannelse og læsefærdigheder( ekskl sygdomme i psykologiske udvikling - F 80 - F 89 | |
| Z 55,0 | Analfabetisme |
| Z 55,1 | manglende evne til at lære |
| Z 55.2 | fiasko i undersøgelser |
| Z 55.3 | LAG fagligt |
| Z 55,4 | dårlig tilpasning til den pædagogiske proces, konflikter med lærere og klassekammerater |
| Z 55,8 | Utilstrækkelig uddannelse |
| Z 56. problemerne i forbindelse med det arbejde og arbejdsløshed | |
| Z 56,0 | arbejdsløshed |
| Z 56.1 | Ændring job |
| Z 56,2 | truslen om at miste jobbet |
| Z 56.3 | travle tidsplan |
| Z 56,4 | konflikt med hovedet og medsluzhivtsami |
| Z 56,5 | Forkert arbejde |
| Z 56.6 | Andre psykofysiske stress i |
| Z 57. Virkningen af industrielle risici | |
| Z 57,8 | bivirkninger af andre risikofaktorer |
| Z 58. Problemerne i forbindelse med fysiske miljøfaktorer | |
| Z 58.8 | Andetproblemer forbundet med fysiske miljøfaktorer |
| Z 59. problemer i forbindelse med boliger og økonomiske forhold af den karakter | |
| Z 59.0 | Hjemløshed |
| Z 59.1 | utilfredsstillendenye boliger |
| Z 59.2 | konflikter med naboer, Lodgers, skibsførere |
| Z 59.5 | ekstrem fattigdom |
| Z 59,6 | lav indkomst |
| Z 59,8 | Andre problemer |
| Z 60. Problemerne i forbindelse med tilpasning til ændringer i billedet | |
| Z 60,0 | Pensionering, ensomhed |
| Z 60.1 | syndrom Problemerne i forbindelse med undervisning i en enkelt forsørger, eller hans stedfar, stedmor |
| Z 60.2 | bolig alene |
| Z 60,3 | vanskeligheder forbundet med vedtagelsen af en anden kultur( migration, forandringi social status) |
| Z 60,8 | Andre problemer i forbindelse med sociale miljø |
| Z 61. De problemer, der er forbundet med negative livsbegivenheder i barndommen( ekskl misbrug syndrom - T 74: . T 74.1 - fysisk vold, 74,2 T - grusomhed sexetJeg, T 74,3 - grusom psykologisk | |
| Z 61,0 | tab i barndommen foretrukne slægtninge( død, fravær, suspension) |
| Z 61.1 | Fravænning barnet fra hjemmet( husly, hospital, hær) |
| Z 61,2 | nye ægteskab af forældre, fødslen af et andet barn |
| Z 61.3 | reduceret selvværd i barndommen( dårlige, skamfulde episoder) |
| Z 61,4 | problemer forbundet med en mulig seksuel voldtægt af et barn af en person, der tilhører gruppen af primær støtte |
| Z 61.5 | voldtægt uautoriseret person |
| Z 61.6 | problemerrelateret til mulig fysisk vold mod barnet( prygl, forbrændinger, binding) |
| Z 61,7 | personlige uro oplevet i barndommen( kidnapning, de elementer, skade, skade påført kære barn person i hans tilstedeværelse) |
| Z 61,8 | Andre negative livsbegivenhederbarndom |
| Z 62. Andre problemer forbundet med at opfostre et barn( ekskl. T 74) | |
| Z 62.0 | Dårlig kontrol af barnet |
| Z 62.1 | overbeskyttende |
| Z 62,2 | opvækst i en institution( børnehjem, boarding) |
| Z 62,3 | Fjendtlighed til uretfærdige krav til barnet |
| Z 62,4 | Følelsesmæssig forsømmelse af børn( ingen varmeligegyldighed) |
| Z 62,5 | andre problemer i forbindelse med opdragelse( hans skyld) - den manglende uddannelse og spille oplevelse i et barn |
| Z 62.6 | Uacceptabelt pres fra forældre og andre( der kræver overdreven ansvar forklædt. Vedligeholdelse dreng ind i en pige, gøre, hvad der er ud over normen) |
| Z 62,8 | Andre specificerede problemer relateret til opdragelsen af et barn |
| Z 63. Andre problemer forbundet med deres kære | |
| Z 63,0 | Uoverensstemmelser mellem ægtefællerne |
| Z 63,1 | uenigheder mellem forældreneeller slægtninge til sin kone, hendes mand |
| Z 63.2 | manglende støtte fra familien |
| Z 63,3 | fravær af et familiemedlem |
| Z 63.4 | forsvinden og død af et familiemedlem |
| Z 63,5 | opløsningen af familien |
| Z 63.6 | afhængig familiemedlem med behov for pleje |
| Z 63,7 | Andre stressende livsbegivenheder påvirker familie og økonomiske forhold: - angst( normal) om skrantende medlemmer af familien - sundhedsproblemer i familien - en sygdom, lidelse i et familiemedlem - isoleret familie. |
| Z 63.8 | Andre specificerede problemer relateret til primær støtte gruppe( odds forhøjede niveauer af følelsesmæssige, ked relationer). |
| Z 64. Problemer i forbindelse med visse psykosociale omstændigheder | |
| Z 64.3 | Finde og at gribe ind, adfærdsmæssige og psykologiske problemer, der er kendt som skadelige og farlige |
| Z 65. Problemer i forbindelse med andre psykosociale forhold | |
| Z 65,8 | uspecificerede problemeromstændighederne ved psykologisk |
| Z 70. konsultationer vedrørende seksuelle relationer, adfærd og orientering | |
| Z 70,0 | Høring om holdninger til seksualitetm( den person oplever forlegenhed, frygtsomhed eller anden vanskelighed med hensyn til seksuelle spørgsmål) |
| Z 70.1 | Rådgivning vedrørende seksuel adfærd eller seksuel orientering( den pågældende patient: impotens, manglende respons, promiskuitet, seksuel orientering) |
| Z 70.2 | Rådgivningmed hensyn til seksuel adfærd og orientering af tredjepart( rådgivning om seksuel adfærd eller orientering: baby, partner, ægtefælle) |
| Z 70,3 | rådgivning om komplekse problemerstrikket seksuel holdninger, adfærd og orientering |
| Z 70,8 | andre konsultationer vedrørende køn( seksualundervisning) |
| Z 70.9 | Høring om seksuelle spørgsmål, uspecificeret |
| Z 71. Appel til sundhedsfaciliteter for anden rådgivning og lægehjælp, ikke andetsteds nævntindgivet | |
| Z 71.0 | søger rådgivning på vegne af en anden person( ekskl. Z63.7) |
| Z 71.1 | Klager forårsaget af frygt for sygdommen i dens fravær |
| Z 71.2 | appel om afklaring af resultaterne af forskning |
| Z 71.3 | Høring om ernæring |
| Z 71.4 | konsultation og tilsyn for alkoholisme( ekskl Z50.2) |
| Z 71.5 | konsultation og observation om stofmisbrug( ekskl Z50.3) |
| Z 71,6 | konsultation og observation om rygning( undtagen Z50.8) |
| Z 72. Problemer i forbindelse med livsstil | |
| Z 72,3 | Mangel på fysisk aktivitet |
| Z72,6 | Cklonnost til spil og væddemål( ekskl. Compulsive eller patologisk tiltrækning til hasardspil( F63.0)) |
| Z 72,8 | Andre problemer i forbindelse med livsstil( adfærd, der fører til selvskadende adfærd) |
| Z 73. De problemer, der er forbundet med opretholdelsen af vanskelighedernormal livsstil | |
| Z 73,0 | Træthed |
| Z 73,1 | accentueret personlighedstræk |
| Z 73,2 | Mangel på hvile og afslapning |
| Z 73,3 | stress tilstand ikke klassificeret andetsteds( fysisk og psykisk stress) |
| Z 73.5 | konflikter relateret til sociale rolle, ikke klassificeret andetsteds |
| Z 73,6 | Begrænsning aktivitet forårsaget af faldet i eller tab af erhvervsevne |
| Z 91. I personlige historie af tilstedeværelsen af risikofaktorer, øvrig | |
| Z 91,4 | I en personlig historie af traumer ikke klassificeret andetsteds |
| Z 91.5 | I en personlig historie af selvpåført skade( parasuicide, selv-forgiftning, selvmordsforsøg) |
| R40- 46. tegn og symptomer relateret til kognition, perception, og følelsesmæssige tilstand af adfærd | |
| R 40. somnolens, stupor, coma( koma med undtagelse af: diabetisk, lever, hypoglykæmisk, uræmisk, novorozhdennog.a) | |
| R 40,0 | somnolens( hypersomni), døsighed |
| R 40.1 | stupor( precoma)( undtagen stupor kakatonichesky( F20.2.), depression( F 31-33), dissociative( F 44,2), mani( F 30.2) |
| R 40.2 | Bevidstløshed NOS( koma, uspecificeret) |
| R 41. Andre symptomer og tegn, der involverer kognition og bevidsthed( ekskl.dissociative( omstilling) lidelser( F 44)) | |
| R 41.0 | Disorders orientering uspecificeret( pomrachnenie NOS bevidsthed( ekskl. psykogene forstyrrelser i orientering( F 44.8) |
| R 41.1 | anterograd amnesi |
| R 41.2 | Retrograd amnesi |
| R 41.3 | Amnesia NOS |
| R 41.8 | Andre uspecificerede symptomer relateret til kognition og bevidsthed |
| R 43. lugt og smag følsomhed Overtrædelser | |
| R 43.0 | Anosmi |
| R 43.1 | parosmiya |
| R 43.2 | Paragevziya |
| R 43.8 | og ikke-justerede Andre lidelser i lugtesansen og smag følsomhed( kombineret krænkelse af lugt og smag) |
| R 44. Andre tegn og symptomer vedrørende fælles fornemmelse og opfattelse( ekskl. Forstyrrelser i hudens følsomhed( R20.-) | |
| R 44,0 | auditive hallucinationer |
| R 44.1 | visuelle hallucinationer |
| R 44.2 | Andre hallucinationer |
| R 44.3 | hallucinationer uspecificeret |
| R 44,8 | uspecificerede Andre almindelige symptomer relateret til sensation og perception |
| R 45. symptomer og tegn, der involverertil den følelsesmæssige tilstand | |
| R 45,0 | nervøsitet( spænding) |
| R 45.1 | angst og excitation |
| R 45.2 | alarmtilstand på grund af svigt og trængsler( angstlidelse NOS) |
| R 45.3 | demoralisere og apati |
| R 45,4 | irritabilitet og vrede |
| R 45.5 | Fjendtlighed |
| R 45,6 | fysisk aggressiv |
| R 45.7 | tilstand af følelsesmæssig chok og stress, uspecificeret |
| R 45,8 | Andre symptomer relateret til den følelsesmæssige tilstand |
| R 46. Symptoms og skilte, der involverer udseende og opførsel | |
| R 46.0 | Meget lave niveauer af personlig hygiejne |
| R 46,1 | Fancy udseende |
| R 46.2 | Strange og uforklarlige adfærd |
| R 46,3 | Overdreven aktivitet |
| R 46,4 | retardering, langsom reaktion( ekskl stupor -. R 40.1) |
| R 46.5 | mistanke og ren og skær undvigelser |
| R 46.6 | Overdreven interesse og opmærksomhed på stressende begivenheder |
| R 46.7 | ordrige og unødvendige detaljer, der gør uklart årsagen til kontakt |
| R 46,8 | Andre symptomer og tegn, der involverer udenlandskei udseende og adfærd. |
Bemærk: post kan ikke begrænses til kun at bruge en enkelt kode i den tilsvarende gruppe. Om nødvendigt præciseringer og tilføjelser kan være plettet selv en passende kode fra gruppen, for eksempel 02 - forælder familie, 11 - en enlig mor, 13 - en mindre - 02 /11/ 13.
enhed kode, ansøgte om psykologisk hjælp
| № | koderettet | behandlede emner |
| 12345678910 | MJ. .. P. .. O. .. P. .. C. .. A. .. B. .. H. .. | dreng( dreng) muzhchinaDevochka( kvinde) ZhenschinaRoditelOpekun( de erstatte forældre) Undervisning rabotnikSotsialny medarbejder( repræsentant for afdelingen for børns rettigheder, håndhævelse af socialeBeskyttendes) En repræsentant for administrationen af de uddannelsesmæssige organer interne uchrezhdeniyaSotrudnik delRabotnik sundhedsfaciliteter |
Koder håndtering grunde
Mulighed 1
| № | kode Årsag til Årsag til | |
| 12345678 | Om. .. I. .. P. .. E. .. Jeg. .. F. .. OM. .. Prof. | Problemer obucheniemProblemy relateret vospitaniemProblemy relateret povedeniemEmotsionalnye problemyOpredelenie razvitiyaProblemy nuværende niveau er forbundet med udviklingen af pædagogiske rechiOpredelenie yderligere marshrutaProfessionalnaya orientering |
ellipse efter koden angiver, at koden kan være detaljeret( ved hjælp af alfanumeriske tegn).For eksempel, koden "P"( forælder), hvis det er nødvendigt, kan raffineres, "PM" eller "Pg"( i lighed med andre koder er anvendt), og "O" kode er grunden behandling er problemet med træning, kan det være detaljerede som "O1"- problemet med at beherske programmet for folkeskolen, "O1-M" - mastering matematiske problemer inden for en grundskole, etc.
Mulighed 2
| årsagskode håndtering | Årsag |
| 01 | Familie og ægteskabelige relationer |
| 02 | Forholdet mellem forældre og børn |
| 03 | kærlighedsforhold |
| 04 | relationer Interpersonel |
| 05 | intrapersonelle problemer |
| 06 | social tilpasning og utilpassethed |
| 07 | Vold |
| 08 | erhvervsvejledning |
| 09 | afhængigheder og codependency |
| 10 | Problemer i forbindelse med undersøgelse / arbejde |
| 11 | krise |
| 12 | Andre |
Kodificering Kodificering af problemet kræver
problemer i henhold til ICD-10 koder
problemer for medicinsk stilkssifikatsii tiende revision sygdom "Faktorer af betydning for sundhedstilstand", "Symptomer, tegn og unormal»:
Kodning af personlige kundeoplysninger i klinisk eller klinisk psykolog aktivitet GBUZ 'Navn CRH' udviklet på basis af de metodologiske anbefalinger til gennemførelse af statslige standarder for socialtjenester til befolkningen i Volgograd-regionen "Forudsat psykosociale tjenester til borgere, der er i vanskelige situationer."Volgograd 2010 Medicinsk tiende revision af klassifikationen af sygdomme, 1995
Dette appendiks til den rækkefølge, du kan downloade her: Personlige data Kodning klient klinisk psykolog.
Individuel psykologisk psykolog kundekort
bilag 5 til rækkefølgen af overlægen GBUZ "Navn CRB»
Individuel psykologisk kort klient klinisk psykolog GBUZ 'Navn CRH' har de omtrentlige indstillinger. Jeg citerer et af de afsluttede psykologiske kort som et eksempel.
- Customer Kode 37,
- Køn: m / k, F,
- Fødselsdato / alder '33,
- Placering art. Navn,
- Soc.06 status,
- familiestatus 01,
- kode rettet F,
- årsagskode håndtering 12,
- problemkode / type behandling i 1903,
- kode i ICD-10 Z04.8.
Onsdag den 17. februar 2017 Rådgivning.
Klienten gennemgår indlæggelsesbehandling i GPHU terapeutisk enhed "CRH Name" på grund af forværringen af den fysiske tilstand. Initiativet til at søge en høring med en lægepsykolog kommer fra hendes behandlende læge, og ikke fra klienten selv. Ifølge den behandlende læge har klienten anoreksi, søvnforstyrrelser, depressiv tilstand og udmattelse af nervøse processer.
Klientens udseende er sjusket, ansigtet er lidt edematøst, lav ernæring, tale er stille, under rådgivning lå det for det meste i sengen. På spørgsmålet om, hvad der kommer ud, hvis det er på gaden eller i en korridor til en tur for at skabe et nyttigt daglig motion for at forbedre kvaliteten af afbrudt nattesøvn - svarede bekræftende.
Kontakt er tilgængelig, gearet på plads, tid, selv. Uden vanskeligheder kalder han sin hjemmeadresse korrekt, fødselsdatoen. Klienten anbefales en psykodiagnostisk undersøgelse.
2017/02/17 af psychodiagnostic undersøgelse
Med hensyn til psychodiagnostic undersøgelse på den del af klienten ingen modstand stødt. Opgaver udføres villigt, selv om holdningen til undersøgelsen er ligeglad.
Sensomotorisk kugle, opmærksomhed, kognitiv sfære.
Metode: Schulte tabeller .Gennemførelsestid.
Tabel №1 - 93 sekunder, №2 - 90 sekunder, №3 - 80 sekunder, №4 - 91 sekunder, №5 - 95 sekunder.
Metodologi - test CFIT - R. Cattella.
Der udføres kun nogle få første opgaver på grund af klientens træthed. Fra 1. deltest - 12 opgaver - 8 fejl. Klienten kan ikke fuldt ud forstå betydningen af løsningen af de simple opgaver, der præsenteres.
Metodologi: Simple analogier.
Af de første 10 opgaver - 5 blev det besluttet forkert.
Konklusion: Opmærksomhed er meget ustabilt i dynamikken i meget lav udtrykt træthed / udmattelse af nervesystemet processer, processen med tænkning er ustabil og skrøbelig. Processen med drift med simple analogier er brudt.
I øjeblikket er det umuligt at sige entydigt om niveauet af den intellektuelle udvikling og typen af tænkning i forbindelse med de temmelig dybe lidelser i den somatiske stat.
Emosionelle-volitionelle sfære og personlige kugle. Metode: Farveudvælgelsesmetode( MCW) *.
Metode: Delvis valgmetode( MPV) *.
* Bemærk: Dataene fra tabellerne finder du i filen i "dock" formatet, angivet nedenfor.
ICD data: farvevalgmetode
Selvregulering svækkes. Den sympatiske tone hersker( spændingsprocessen).Emosionelle spændinger er minimal med en tendens til at falde. Følelsesmæssig labilitet. Svag kontrol over den følelsesmæssige sfære. Reaktion til følelsesmæssig stress i retning af uorganisering. Positive følelsesmæssige baggrund. Extraversion( retningen af personligheden udenfor).Arbejdskapaciteten er reduceret. Den minimale grad af konflikt mellem anabole og katabolske tendenser( ønsket om at akkumulere og bruge energi).Koefficienten for vegetativ balance = 14/7.
Funktionspar:
-1-6.Stress, udtrykt utilfredshed, som skyldes en følelse af ydmygelse og manifesteres af restriktive adfærd. Afhængighed af stilling, usikkerhed.øget følsomhed for miljøpåvirkninger. Den udtrykte kontrol betragtes som den unikke garanti for selvbevisning og forsvar af stillingerne. De største problemer er manglende anerkendelse og øget selvkontrol.
+ 3-1.Utilfredshed med oplevelsen af tab eller uenighed i sfæren af dyb kærlighed.Ønsket om at glemme dig selv i hårdt arbejde.
IPV data: portræt valgmetode
Vi opregner de mest aktive faktorer.
hy- - Blandet ustabil type højere nervøsitet. Følelsesmæssigt umodne, ustabile, følelsesmæssige type svar. Ustabilitet og volatiliteten af følelser, demonstrative, modstridende indstillinger, moodiness, en dramatisering af de eksisterende problemer. Høj sandsynlighed for udvikling af psykosomatiske lidelser. Med deformation af drev er der stor sandsynlighed for at udvikle afvigende adfærd.
Behovet for yderligere psykologisk forskning for at præcisere den personlige profil.
klient blev rådet til at føre en sund livsstil, til at gennemgå de prioriteter i livet, studere oplysningerne og metodisk hæfte "Autogen træning".
Klinisk psykolog IO navn
2017/02/17 Denne applikation er til rækkefølgen af udviklingen af forfatterens hjemmeside Rainbow / Hvordan man løser problemet / http: //alcostad.ru/: et eksempel på et dokument i et format docx du kan downloade her: Individuel psykologisk loyalitetskort.
tom formular her: Form individuel psykologisk kort klient klinisk psykolog.
psykolog rådgivningsarbejde
Tidende bilag 6 til ordre fra overlæge GBUZ "Navn CRB»
Eksempel rådgivningsarbejde Psykolog magasin kan downloades her: Magasin rådgivende arbejde af den kliniske psykolog.
Den består af seks søjler, hvor der er skrevet:
- № p / p
- Dato og tidspunkt for
- Håndtering( initial / gentag)
- counselee: klient( kode), alder, køn.
- Årsag eller problem
- Resultat
Bemærk:
- Logfilerne kun én tjeneste - psykologisk rådgivning.
- Kolonne «Håndtering» ordinerede behandling seværdighed: primær eller gentaget.
- Kolonne «Årsag» foreskriver følgende muligheder:
- hvad eller hvem klager hørt;
- hvilken hjælp venter( "rådgive", "lære", "indflydelse" og så videre.).
* kan kodes på grundlag af årsagerne til behandling og typen af klienten behandling, i henhold til kundens personlige data kodet i aktiviteterne i en klinisk psykolog GBUZ "Navn CRH"( bilag 3 til rækkefølgen af overlæge).
- Kolonne «problem» foreskriver følgende muligheder:
- indledende klient tilstand( "høres i en tilstand": angst, tvivl, usikkerhed, sorg, chok, usikkerhed i den onde cirkel af konflikter i jagten på deltagelse, psykologisk forgiftning aesthetization personlighedproblemer, manipulation osv. - det er nødvendigt at angive i hvilket område);
* kan kodes baseret på den type af behandling og / eller ICD-10, i henhold til kodningen af kunden personoplysninger i aktiviteten af den medicinske psykolog GBUZ "Navn CRH"( bilag 3 til rækkefølgen af overlæge).
- er klientens vanskeligheder( "Jeg vil have. .., men jeg kan ikke. ..");
- selvdiagnose( som klienten forklarer årsagerne til hans vanskeligheder).
- Kolonne «resultat» foreskriver følgende muligheder:
- hvad karakter er at have et problem( det problem vedrører den kategori af: akut, der kræver øjeblikkelig hjælp, indebærer risiko for selvmord, der kræver bistand fra andre eksperter - psykiater, psykoterapeut, talepædagog, socialrådgiver osv, ikke skarp og så videre..);
- der gjorde( forudsat at den samlede følelsesmæssig støtte, støttede besluttet, gennemført en fælles analyse og diskussion af den livssituation og livets alternativer giver information om institutioner, der giver. ..; indeholder oplysninger om ægteskabelige og familieforhold, givet oplysninger om deres alder. ..; anbefalingerinden for faglige problemstillinger / familierelationer / barn-forhold / personlige problemer, en express-diagnostik, osv. ..).;
- generelle retningslinjer( problem kræver yderligere møder - angivelse af dato og tidspunkt for den næste høring, kunden har brug for at deltage i "..." programmet, nødvendigt at overføre kunden til en anden psykolog-konsulent, etc.);
- niveau af kundetilfredshed( kunden fuldt ud tilfreds / ikke tilfreds / vanskeligt at bestemme niveauet af tilfredshed / ikke tilfreds råd og så videre.).
Journal psychodiagnostic arbejde psykolog
bilag 7 til rækkefølgen af overlægen GBUZ "Navn CRB»
Journal psychodiagnostic arbejdet i en klinisk psykolog GBUZ 'CRH Name' består også af seks kolonner, hvori der er skrevet:
- № p / p
- Dato og tid
- Håndtering(initial / gentag)
- counselee: klienten( kode), alder, køn.
- behandling årsag eller problem
- Resultat
Det er stort set magen til den forrige logfil.
Bemærk:
- Logfilerne kun én tjeneste - psykologisk diagnose.
- Kolonne «Håndtering» ordinerede behandling seværdighed: primær eller gentaget.
- Kolonne «Årsag» foreskriver følgende muligheder:
- hvad eller der klager for at blive diagnosticeret;
- hvilken hjælp venter( "rådgive", "lære", "indflydelse" og så videre.).
* kan kodes på grundlag af årsagerne til behandling og typen af klienten behandling, i henhold til kodningen af kunden personoplysninger i aktiviteten af den medicinske psykolog GBUZ "Navn CRH"( bilag 3 til rækkefølgen af overlæge).
- Kolonne «problem» foreskriver følgende muligheder:
- indledende klient tilstand( "høres i en tilstand": angst, tvivl, usikkerhed, sorg, chok, usikkerhed i den onde cirkel af konflikter i jagten på deltagelse, psykologisk forgiftning aesthetization personlighed. problemer med manipulation, etc. - skal angive i hvilket område);
* kan kodes baseret på den type af behandling og / eller ICD-10, i henhold til kodningen af kunden personoplysninger i aktiviteten af den medicinske psykolog GBUZ "Navn CRH"( bilag 3 til rækkefølgen af overlæge).
- klient har essensen( "Jeg vil gerne. .. men jeg kan ikke. ..");
- selvdiagnose( som forklaret af klienten begrunde deres vanskeligheder).
- Kolonne «resultat» foreskriver følgende muligheder:
- hvad karakter er at have et problem( det problem vedrører den kategori af: akut, der kræver øjeblikkelig hjælp, indebærer risiko for selvmord, der kræver bistand fra andre eksperter - psykiater, psykoterapeut, talepædagog, socialrådgiver osv, ikke skarp og så videre..);
- der gjorde( forudsat at den samlede følelsesmæssig støtte, støttede besluttet, gennemført en fælles analyse og diskussion af den livssituation og livets alternativer giver information om institutioner, der giver. ..; indeholder oplysninger om ægteskabelige og familieforhold, givet oplysninger om deres alder. ..; anbefalingerinden for faglige problemstillinger / familierelationer / barn-forhold / personlige problemer, en express-diagnostik, osv. ..).;
- generelle retningslinjer( problem kræver yderligere møder - angivelse af dato og tidspunkt for den næste høring, kunden har brug for at deltage i "..." programmet, nødvendigt at overføre kunden til en anden psykolog-konsulent, etc.);
- kundetilfredshed( kunden fuldt ud opfyldt / ikke opfyldt / vanskeligt at bestemme graden af tilfredshed / ikke-diagnose er opfyldt, og så videre.).
Journal psychodiagnostic arbejde som psykolog i tekstformat kan downloades her: Journal psychodiagnostic arbejdet i en klinisk psykolog.
Dagbog individuel psyko psykolog arbejde
bilag 8 til overlægen ordrer GBUZ "Navn CRB»
Dagbog individuel psycho af det medicinske / kliniske psykolog GBUZ 'Navn CRH' består af seks søjler med følgende indhold:
- № p / p
- Dato og tid.
- Besked( initial / gentag).
- Customer data: kode, alder, køn.
- teknikker og metoder til psykologiske korrektion interventioner.
- Tendenser i stand og kundeadfærd.
Bemærk:
- Logfilerne kun én tjeneste - psykologisk korrektion.
- Kolonne «Håndtering» ordinerede behandling seværdighed: primær eller gentaget.
- Kolonne «Teknikker og metoder til psyko interventioner» ordineret henholdsvis psykologiske teknikker, der anvendes i psyko sessioner.
- Kolonne «Tendenser i staten og adfærd kunden» præciserer resultaterne af psykologiske korrektion foranstaltninger, anbefalinger.
Dette appendiks til ordren kan downloades her: Dagbog af en individuel psyko-arbejde medicinsk psykolog.
Dagbog Group psychocorrectional arbejde psykolog
bilag 9 til bekendtgørelse af overlægen GBUZ "Navn CRB»
Dagbog Group psycho af det medicinske / kliniske psykolog GBUZ 'Navn CRH' er magen til den foregående, sammen med noterne, det kan ses og downloades her: Dagbog af en gruppe psyko-driftklinisk psykolog.
om aktiviteterne i psykologen
Rapport Bilag 10 til rækkefølgen af overlægen GBUZ "Navn CRB»
Rapport om resultaterne af den medicinske / kliniske psykolog GBUZ "Navn CRB»
for ________________ 201__ år
| Kolichestvopsihodiag-nosticheskihzaklyucheny | Kolichestvopsihologicheskihkonsultatsy | Individualnyepsihokor-rektsionnyezanyatiya | Gruppovyepsihokor-rektsionnyezanyatiya |
arbejdstid: _____________.
antal psychodiagnostic fund på de formularer:
Form 0 ________ Form 1________, 2________ Form, Form 3_________.
alt Formular 1: ___________.
Medicinsk / klinisk psykolog
_____________ _______________________
( underskrift)( efternavn, initialer)
«___» _____________ 201__ af
Dette tillæg til ordre - formen - kan findes her: Formen af rapporten om aktiviteterne i det kliniske og medicinske psykolog
krav undersøgelse og psyko konklusioner
bilag 11 til rækkefølgen af overlægen GBUZ "Navn CRB»
krav eksperimentel psykologisk undersøgelse og psyko konklusioner i aktiviteten af det medicinske / kliniske psykolog GBUZ 'Navn CRH' og regulativer psychocorrectional arbejde kan findes her: Forms psychodiagnosticalkonklusioner.
er 4 former for psyko-diagnostiske konklusioner:
Form 0:
- Konklusion ifølge neuropsykologisk testning, som den øgede kompleksitet i undersøgelsen, der kræver højt kvalificeret klinisk psykolog. Konklusion
- for omfattende retsmedicinsk psykologisk og psykiatrisk undersøgelse, som er en komplet psychodiagnostic undersøgelse og svar eksperta- psykolog på spørgsmål.
Form 1:
Konklusion i henhold til den fulde psyko-diagnostisk undersøgelse. Udføres generelt i forbindelse med problemer med differentialdiagnose, identificere graden og dybden af mentale lidelser, detektion af intakte og ødelagte dele af psyken, i forbindelse med ekspert spørgsmål.
Skema 2:
Konklusion Ifølge delvise undersøgelser - sensomotoriske, kognitive eller emotionelle-viljesbestemte og personlige sfærer. Er generelt udført i klinikken neuroser og somatisk profil af patienter( opdatere personlige egenskaber, funktioner følelsesmæssige og viljesbestemt).
Form 3:
Konklusion ifølge en undersøgelse under anvendelse af et spørgeskema MMPI med en detaljeret analyse af personlighed profil test. Det er vist at identificere personlighed egenskaber af testen, evaluere effektiviteten af psykoterapi, både individuelle og gruppe.
foreslåede sæt af nødvendige metoder, der skal anvendes i undersøgelsen( grundlæggende teknikker) og et sæt yderligere fremgangsmåder, der kan varieres på skøn eksperten psykolog.
Til hjælp for at tælle det samlede antal konstateringer for rapporteringsperioden er reduceret til antallet af indsatte i form 1.
I betragtning af den tid, der kræves for at gennemføre undersøgelsen, analysere resultaterne og skrive en konklusion, kan den administrative byrde for den medicinske psykolog være 16 udtalelser om formen 1 pr måned forén indsats klinisk psykolog( ved 36-timers arbejdsuge) - på hospitalet. Den ambulante service - 20 meninger i formular 1 måned. I slutningen af måneden psykologen præsenterer en rapport om sit arbejde( bilag 9 ).
følgende er krav til eksperimentelle og psykologiske fund undersøgelse.
at overskue resultater og
Krav Afslutningsvis Skema 1 ( generelle konklusion arbejdskraft for 1 9-10 timer):
| Research sensormotorisk sfære og opmærksomhed | |
| grundlæggende teknikker: | Yderligere metoder: |
| Tables Schulte og modifikationer | Vurdering fra KrepelinuKorrekturnaya probaMetodika KoosaNeyropsihologicheskie probyOtschityvanieM Single Kogan |
| undersøgelse kognitive sfære ( hukommelse, tænkning, intelligens, associative processer) | |
| Lagring 10 slovOposredovannoe som husker(til Leontiev eller ikon) Verbal assotsiatsiiSuschestvennye priznaki4 anden gang( med undtagelse af poster) til sammenligning af begreber | erindring overvejer interferentsiiZritelnoe memorization( story billeder) Klassifikation predmetovInterpretatsiya ordsprog og metaforUstanovlenie sekvens sobytiyProstye og kompleks analogiiObyasnenie betydning og indhold af historien kartinOtschityvanieMetodika KoosaTest RavenaTest Wechsler( delprøvninger) Sample EbbingauzaNelepye kartinkiNeyropsihologicheskie delprøvninger |
| undersøgelse af følelsesmæssige og viljesbestemt og personlige sfære | |
| selvstudium + besedaTest LyusheraVariant Projektivtegning( fig mandohm-tree-personers-eksisterende dyr, etc.) | MMRITest Rosenzweig-ka ufærdige predlozheniyM-ka diagnostisk værdi orientatsiyM-ka vurdere niveauet prityazaniyTematicheskie assotsiatsiiTest KettellaTest SondiTest "Hånd" TATTest Rorschach-ka LiriUSKTsvetovoy test |
behandling af fanger under formen 2 ( generelle konklusion arbejdskraft i 1 6/5 timer) undersøgelse af en eller to af disse områder.
Alle de grundlæggende teknikker i undersøgelsen defineret psykiatrisk plus 2-3 af den yderligere( skøn psykologen).
to rapporter om Form 2 lig med en konklusion i form af 1.
Afslutningsvis på en 3 ( samlede lønomkostninger 3-4 timer):
Spørgeskema MMRI med fortolkningen af personlighed profil.
Tre udtalelser om formen 3 lig med en konklusion i form af 1.
Ved indgåelsen af formen 0 ( almindelige arbejdsmarked 20-25 timer):
En konklusion i form 0 svarer til tre konklusioner på formular 1 - på hospitalet, til to konklusionerformular 1 - indlæggelse service.
Bemærk:
- Når undersøgelse af patienter: reduceret intelligens;hørehæmmede, syn;med en samlet dårlig medicinsk tilstand kan være reduceret mængde teknikker. Tilsvarende - ved undersøgelsen patienter under ambulant behandling under tidspres.
- liste over yderligere teknikker vises muligvis ikke helt på grund af deres store antal. Når
- psykologisk undersøgelse af børn inkluderet teknikker, der er specifikke for denne gruppe af emner.
psyko standarder for Medical Psykolog:
En gruppe psyko-korrektion arbejde
Enhver gruppe arbejde kræver en grundig teoretisk og metodisk forberedelse, analyse af tidligere arbejde og adfærd hver deltager, vurdere dynamikken i de enkelte medlemsstater. I betragtning af disse forhold anbefales det at holde to gruppemøder om dagen til at byde klinisk psykolog, der omfatter følgende trin:
- Træningsfaciliteter, undervisningsmidler, problemformulering, udarbejdelsen af manuskriptet til holdundervisning - 30 minutter.
- introduktion og "opvarmning"( warm-up) - den indledende fase af gruppen - 15-20 minutter.
- Gennemførelse af de største problemer - den vigtigste etape af gruppen - 60 minutter.
- Opsummering gruppe session - den afsluttende fase - 15 minutter. Documentary
- register udført gruppe psihokorektsionnogo / psykoterapeutiske klasser( påfyldning formaliseret formular gruppe session eller gruppe mødebeskrivelsesinformation ordningen Angivelser gruppe psychocorrectional arbejde - Bilag 8) - 45 minutter.
B. Individuel psycho arbejde
en arbejdsdag en psykolog kan besidde højst fire individuelle psyko sessioner, dvs. én session gives 90 minutter, som omfatter:
- forberedelse til klasser( læsning af litteratur, tale med din læge, medicinsk historie, og med gentagne sessioner -analyse af tidligere møder) - 15 minutter.
- Session - 60 minutter.
- Rekorden af lektionen i historien om sygdommen, Tidende regnskabs- og( eller) i en særlig dagbog individuel psyko-drift( Bilag 7 ) - 15 minutter.
kan finde Ansøgningen at bestille en papirkopi her: Form at indlede konsultationer til medicinsk og klinisk psykolog
rækkefølge registrering områder på eksperimentel psykologisk undersøgelse af en psykolog
bilag 12 til overlægen ordrer GBUZ "Navn CRB»
rækkefølge registrering af anvisninger på eksperimentelt-psykologiskeinspektion for medicinsk / klinisk psykolog GBUZ "CRH Name" kan findes her: proceduren for henvisning til observation psychodiagnostic
i retningen angivet med følgende patientdata:
- patientens navn. Fødselsår.
- primær diagnose( eller diagnostisk udgave).
- problemstilling.
muligheder
A. Differentialdiagnosticering( identifikation patopsihologicheskogo symptom forbundet med en bestemt psykisk sygdom);
B. Præcisering af alvorlighed( dybde) tilgængelige test lidelser( tab af intelligens, dybde af emotionelle og viljesbestemte lidelser, personlighedsforstyrrelser, etc.);
B. Identifikation af strukturen af beskadigede og intakte dele af mental aktivitet;
G. Detection indstilling tendenser( simulering, forstillelse, forværring, syursimulyatsiya, metasimulyatsiya);
D. Vurdering af dynamikken i neuropsykiatriske lidelser;
E. Diagnosticering af mentale udvikling niveau for at vælge uddannelse og omskoling af måder. Formålet med undersøgelsen
muligheder: IHC;MSEC;SSPE;KSPPE;KEK;skole undersøgelse;evaluering af effektiviteten af behandlingen;valg af terapi og korrektion stier.
behandlende læge
____________ _____________________
signatur navn, initialer
«___» ____________ 201__ af
Relaterede videoer
Klinisk og medicinsk psykologi
Nå, en slags, og alle succes til dig i det praktiske arbejde med psykologen! Jeg håber, mine oplysninger vil bringe dig store fordele og lette arbejdet.
venlig hilsen forfatter af sitet: http: //alcostad.ru/
