Myom i livmoderen - hvad er det? Symptomer og behandling

Myom i livmoderen er en gynækologisk sygdom, som er karakteriseret ved udseendet af godartede neoplasmer i livmodermuskellaget.

Størrelsen af ​​fibroids kan være anderledes: fra små, med en ærter og til stor, når livmoderommen når en vægt på 3 kg og svarer til mængden af ​​fuld sigt graviditet. Og det kan være en neoplasme eller flere tumorer, små i størrelse, de såkaldte multiple uterine fibroids.

Efter hyppigheden af ​​forekomsten fortsætter denne sygdom med at indtage en ledende stilling blandt alle gynækologiske patologier. Ifølge statistiske data findes lignende tumorer i livet hos mere end 28% af kvinderne. Blandt kvinder overhovedet kvinder over 30 år.

I denne artikel vil vi overveje, hvad der er livmoder myoma, hvilke tegn går forud for denne sygdom, og hvilke symptomer skal være opmærksomme, når myoma allerede har dannet sig. Undgå at ignorere metoderne til behandling af livmoderfibre, herunder fortælle om behandling uden kirurgi. Anmeldelser af kvinder med dette problem kan læses i kommentarerne.

grunde

Hvorfor udvikle myoma, og hvad er det? Myom i livmoderen er en godartet tumor, som udvikler sig fra livmoderens muskelvæv. I medicin kaldes denne sygdom også fibromyom, leiomyoma.

Som en godartet tumor i myomahar en række karakteristiske træk:

• er den mest almindelige tumor hos kvinder 35-55 år gammel;
• er i stand til regression (reduktion i størrelse) og endog fuldstændig forsvinden i postmenopausale perioden;
• kan lang tid redde sin størrelse og ikke vokse, eller vokse meget hurtigt;
• kan heller ikke manifestere sig på nogen måde og være et utilsigtet fund ved ultralydundersøgelse eller være ledsaget af visse symptomer.

Hovedårsagen til myomudvikling er spontan opdeling af livmoderceller, dette kan forekommesom følge af nogle ændringer i en kvindes krop:

• hyppige inflammatoriske processer,
• aborter
• operationer på livmoderen,
• brug af lUD,
• ukorrekt indtagelse af hormonelle lægemidler,
• andre faktorer.

Med andre ord kan næsten alle afvigelser relateret til reproduktive organer føre til den efterfølgende udvikling af tumoren. Nogle gange er årsagerne til myomudvikling ikke tydelige, men sygdommen skal ikke desto mindre behandles, ellers kan nodaldannelser øges i størrelse og forårsage en række symptomer.

klassifikation

Der er flere typer af denne tumor afhængigt af den type væv, hvorfra det forekommer:

1. vægmaleri. Det er den mest almindelige form for myoma. Det kommer fra det midterste muskellag. Med denne type sygdom betyder stigningen i fibroid i størrelse også en forøgelse af selve livmoderens størrelse. Det er udtrykt af følgende tegn: forekomsten af ​​smerte, udseendet af en følelse af tyngde og tryk i bækkenområdet, ofte er der en krænkelse af menstruationscyklussen.
2. subserous. Med denne type sygdom udvikler tumoren sig i det ydre muskellag. Det er faktisk uden for livmoderen, udenfor, men det spirer ind i bækkenhulen. Med denne type sygdom er menstruationscyklussen ikke forstyrret, men i en tilstrækkelig stor tumorstørrelse kan en kvinde opleve ubehag og ubehagelige fornemmelser.
3. Submucøs eller submucosa. Dette er en af ​​de mindst almindelige uterine myomer. En sådan neoplasme udvikler sig under den tynde slimhinde i det indre lag af livmoderen. Derfor giver submucøs myoma de mest udtalte kliniske symptomer. I dette tilfælde kan de myomatiske knuder have et ret langt ben, som gør dem i stand til at komme ned i livmoderhalsen og endda vaginale hulrum. I sådanne situationer taler lægerne om en "nascent" tumor node.

Afhængigt af størrelsen af ​​de myomatiske knuder,som er sammenlignet med graviditetens tid, tildeles:

• myoma lille (5-6 uger),
• medium (7-11 uger),
• store størrelser (mere end 12 uger).

Myoma noder kan arrangeres i grupper, eller møder som en enkelt enhed. Deres størrelse varierer afhængigt af myomaens sværhedsgrad, lige fra et par millimeter til snesevis af centimeter. Noder er placeret i 95% af tilfældene direkte i livmoderhuset, mindre ofte - i det område hvor organets ligamentale apparat eller livmoderhalsen er livmoderhals.

Første tegn

I tilfælde af livmoderfibre er tegnene på sygdommen som følger:

• smertefuld, kraftig og langvarig menstruation
• frigivelsen af ​​store blodpropper under menstruation
• acyklisk intermenstruel blødning og udledning med en blanding af blod;
• periodiske smerter
• trykke og trække fornemmelser i bunden af ​​en mave og også en konstant vægt.

Jo større myoma og storheden af ​​dens fordeling er, desto mere intens vil dets manifestationer være.

Symptomer på livmoderfibre

Ofte er hysteromyom et uheldigt fund under profylaktisk undersøgelse af en gynækolog. Mange kvinder med livmodermyom klager ikke eller lægger ikke vægt på tegn på sygdommen.

I disse tilfælde, når livmoderen er manifesteret, kan dens symptomer være:

1. Ekstremt rigelig månedlig (du skal ændre mere end 3 pads i 1 time);
2. Ekstraordinært lang månedligt (mere end 7 dage);
3. Skarp forandring i menstruationens art. For eksempel, hvis allerede uregelmæssig månedligt blev endnu mere uforudsigelige;
4. Uregelmæssig, sparsom, spottende spotting fra vagina i perioden mellem menstruation;
5. Langvarig, trækker smerter i underlivet;
6. Smerter under samleje
7. En stigning i omkredsen af ​​maven uden en signifikant stigning i kropsvægten;
8. Følelse af tryk i underlivet.

Med store størrelser af livmoderfibre, vil syndromet af kompression af naboorganer blive med. I dette tilfælde hyppig vandladning eller kronisk forstoppelse. I nærvær af submucøse fibroider udvikler der vanskeligheder med undfangelse og svangerskab.

Nye symptomer er ikke altid fibroider, en lignende klinik observeres med andre gynækologiske sygdomme, nemlig med kønsorganer, endometriose osv. For at præcis etablere sygdommen, skal du undersøge tidligt af en specialist.

Myom i livmoderen: foto

Hvordan ser livmodermomens ud, et billede af godartede neoplasmer præsenteres nedenfor.

diagnostik

Det er ret nemt at diagnosticere livmoderens myoma. Selv ved den første gynækologiske undersøgelse kan en læge med 90-100% selvtillid foretage en diagnose. Når palpating et forstørret livmoder med en eller flere tætte knuder bestemmes. Dens mobilitet er ikke begrænset.

Yderligere undersøgelsesmetoder omfatter:

1. Ultralyd af bækkenorganerne. Det udføres ved hjælp af en vaginal sensor. For at forbedre visualiseringen udføres undersøgelsen med en fyldt blære. Denne metode er meget informativ, giver dig mulighed for at identificere tumorens nøjagtige størrelse og form;
2. hysteroskopi. Denne metode er informativ til anerkendelse af myomer, hvis vækst deformerer hulrummet. Under denne procedure tager gynækologen en biopsi (stykke væv) fra livmoderhulen for yderligere analyse;
3. laparoskopi. Denne metode anvendes kun i de tilfælde, hvor en specialist ikke kan skelne mellem livmoderfibroider og en æggestokkumor.

Diagnostisk skrabning af livmoderhulen er indikeret for alle detekterede livmoderfibre for at fastslå endometriumpatologien og udelukke livmodercancer.

Uterin fibroids: behandling uden kirurgi, anmeldelser

I tilfælde af påvisning af livmoderfibroider afhænger behandlingen af ​​mange faktorer: Tilstedeværelsen eller fraværet af symptomer, patientens alder, samtidige sygdomme, uddannelsens størrelse. Hvis tumørens størrelse ikke er stor, er symptomerne fraværende eller kun forstyrres lidt, så lægen kan ordinere medicin til livmoderfibroider, det vil sige uden kirurgi samt periodisk undersøgelse. Dette vil bidrage til at overvåge tumorens vækst og sygdomsforløbet.

Konservativ terapier udnævnelsen af ​​særlige lægemidler. Brug stoffer af forskellige grupper:

• gestagens (norkolut, dyufaston, premolute) kursus i 4-6 måneder;
• derivater af androgener (danazol, gestrinon) ved et kursus i 6-8 måneder;
• gonadotropinfrigivende hormonagonister (buserilin, zoladex) i 3-6 måneder;
• orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler (Yarina, Zhanin, Regulon);
• intrauterin spiral Mirena (indeholder gestagen - levonorgestrel) i 5 år.

Grundlæggende retningerkonservativ behandling af livmoderfibre er som følger:

• sanitet af seksuelle infektioner
• stimulering, aktivering af immunitet med fytoterapi og andre lægemidler
• korrektion af ernæring, madindtag;
• normalisering af stofskifte
• normalisering af den psyko-statiske stat;
• behandling af anæmi, normalisering af menstruationscyklussen, eliminering af blødning.

Behandlingen af ​​fibroider uden kirurgi indbefatter også en særlig diæt, visse immunmodulerende lægemidler, fytoterapi, præparater af homøopatisk medicin, særlige fysioterapiprocedurer.

Kirurgisk indgreb

Ved beslutningen om arten af ​​kirurgisk indgreb og dens omfang er patientens alder, tilstanden for generel og reproduktiv sundhed, taget i betragtning af graden af ​​formodet risiko. Afhængigt af de opnåede objektive data kan kirurgisk indgriben være konservativ med bevaring af uterus eller radikal med fuldstændig fjernelse af livmoderen. Med hensyn til unge, nulliparøse kvinder med livmodermoment, vælges taktikken for konservativ kirurgisk behandling så vidt muligt for at bevare den reproduktive funktion.

Der erindikationer for kirurgisk behandling af sygdommen:

• Størrelser til tumorkirurgi mere end 12 ugers svangerskabsperiode;
• submukosal myoma, hvor knuderne vokser i retning af livmoderens indre hals
• hurtig vækst af tumoren trods løbende konservativ behandling;
• Tilstedeværelse af andre sygdomme hos den kvindelige kønssfære;
• menorrhagia og metrorrhagia (acyclisk uterin blødning), hvilket fører til anæmi;
• abort og infertilitet.

Hvordan man behandler? Baseret på tumorens type, størrelse og placering bestemmer lægen hvilken operation for at fjerne myomaen:

1. laparoskopi- transporteres gennem små huller på underlivet
2. hysteroskopi- gennem vagina med et specielt værktøj arbejde med livmoderen
3. Hulrumsoperation- Et snit i underlivet åbner adgang til myoma (en yderst sjælden operation);
4. hysterektomi- Komplet fjernelse af livmoderen gives til patienter uden håb om at stoppe fibroidvækst ved hjælp af blide operationer.

Laparoskopi og hysteroskopi er de mest populære operationer, fordi de har en række fordele: næsten fuldstændig fravær spor fra kirurgi, bevarelse af kvinders evne i fremtiden til at føde et barn, et meget hurtigt opsving fra kirurgi.

Embolisering af livmoderarterier

En moderne metode til behandling af livmodermyoma, hvis princip er at stoppe blodgennemstrømningen gennem livmoderarterierne og udskiftning af myomoder med bindevæv.

Metoden består i at føre et kateter gennem lårarterien i livmoderarterien og blokere blodgennemstrømningen i det ved hjælp af et emboliseringsmateriale. Fremgangsmåden udføres i røntgenoperation, refererer til minimalt invasive indgreb og kræver ikke anæstesi. Som regel er indlæggelse nødvendig for en dag.

Nogle læger hævder, at efter en sådan operation kan en kvinde blive gravid og udholde et sundt barn, andre overvejer, at det kan være problematisk, alt er meget individuelt og afhænger af typen af ​​myoma, dens størrelse, en vellykket operation.

Folkelige retsmidler

Meget mange kvinder søger efter effektive folkemidler til behandling af livmoderfibre. Næsten alle behandlingsmetoder derhjemme er reduceret til indførelsen af ​​tamponer og udtørring med plantelægemidler.

Der er imidlertid ikke nogen effektiv folkemedicin til at ændre de dybe indre årsager til fibromer. Under alle omstændigheder bør du helt sikkert fortælle din læge og diskutere denne metode, før du prøver folkemetoder til behandling af fibroider.

forebyggelse

Der er ingen særlige foranstaltninger til forebyggelse af livmoderfibre. Men med mistanke om livmoderfibroider er det vigtigste ved rettidig diagnostik og rettidig behandling. Således er den eneste forebyggelse periodiske undersøgelser hos gynækologen mindst 1-2 gange om året

outlook

Ved rettidig påvisning og korrekt behandling af livmoderfibre er en yderligere prognose gunstig. Efter orgelsparende operationer hos kvinder i reproduktionsperioden er sandsynligvis starten på graviditeten.

Den hurtige vækst i livmoderfibre kan imidlertid kræve en radikal operation med undtagelse af den fødedygtige funktion, selv hos unge kvinder. Nogle gange kan en lille livmoderom forårsage infertilitet.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.