Hvad viser den biokemiske blodprøve: dekodning, norm

Hvordan udføres en biokemisk blodprøve Biokemisk blodprøve - en undersøgelse, som udføres i laboratoriet og anvendes i medicin for at identificere oplysninger om kroppens funktionelle tilstand som helhed, organer isoleret. Dens resultater hjælper med høj nøjagtighed for at bestemme forstyrrelser i kroppens arbejde.

Korrekt fortolkning af den biokemiske blodprøve hos voksne giver mulighed for nøjagtig diagnose af de indre organer.

Biokemisk analyse af blod omfatter definitionen af en række indikatorer, som pålideligt afspejler tilstanden af metaboliske processer, såsom mineral, kulhydrat, lipid, protein.

Hvordan dechifreres den biokemiske analyse af blod hos voksne?

Fortolkningen af den biokemiske analyse af blod er en sammenligning af resultaterne med normale parametre. Analyseblanketten indeholder en komplet liste over indikatorer defineret af det biokemiske laboratorium og deres referenceværdier.

Biokemisk analyseforeskrevet til diagnose:

Patologier i det gynækologiske system.
Sygdomme i kredsløbssystemet (leukæmi).

instagram viewer

Nyre, leverinsufficiens (arvelige patologier).
Krænkelser i hjertemuskulaturens arbejde (hjerteanfald, slagtilfælde).
Sygdomme i muskuloskeletale systemet (arthritis, arthrose, osteoporose).
Sygdomme i skjoldbruskkirtlen (diabetes mellitus).
Afvigelser i funktionen af maven, tarmene, bugspytkirtlen.

Nogle gange er det nok at oprette en endelig diagnose på grundlag af en afvigelse fra normen for en eller flere parametre, men meget oftere For en fuldgyldig diagnose kræves der andre resultater af yderligere undersøgelsesmetoder og evaluering af det kliniske billede af sygdommen.

Forberedelse til analyse

Pålideligheden af blodprøven kan meget vel blive påvirket af træning og dens adfærd. Derfor er det værd at bemærke de vigtigste forberedelsespunkter for at de normale resultater af undersøgelsen skal komme uden falske afvigelser.

Undgå fra kostentunge måltider (stegte, fede og krydrede retter) mindst en dag før du tager blod - det er bedst at følge en afbalanceret kost et par dage før testen.
Reducer til et minimumforbrug af kaffe, stærk te, stimulanter - 12 timer før bloddonation, bør du ikke tage stoffer, der påvirker centralnervesystemet (koffein, alkohol).
Giv behagelige betingelser for den følelsesmæssige tilstand, undgå stress og motion.
På dagen for blodprøveudtagningfør proceduren kan du ikke spise.

Ifølge analysen sammenligner lægen resultaterne fra laboratoriet med de konventionelle, og bestemmer forekomsten af en mulig sygdom.

Biokemisk blodprøve: norm for indikatorer

For nemheds skyld er normerne for biokemisk blodprøve hos voksne angivet i tabellen:

analyse:	mænd:	kvinder:
Total protein	64-84 g / l.	64-84 g / l.
hæmoglobin	130-160 g / l	120-150 g / l.
haptoglobin	150-2000 mg / l	150-2000 mg / l
glucose	, 0-, 0 mmol / l.	, 0-, 0 mmol / l.
urea	, -, mmol / l.	, -, mmol / l.
kreatinin	62-115 μmol / l	53-97 μmol / l.
kolesterol	, -, mmol / l.	, -, mmol / l.
bilirubin	5-20 μmol / l.	5-20 μmol / l.
ALT (ALT)	op til 45 enheder pr. liter.	op til 31 enheder pr. liter.
AsAt (AST)	op til 45 enheder pr. liter.	op til 31 enheder pr. liter.
lipase	0-190 enheder / l.	0-190 enheder / l.
Alfa-amylase	28-100 enheder / l.	28-100 enheder / l.
Pankreasamylase	0-50 U / l.	0-50 U / l.

Hvert af de kriterier, der er angivet i tabellen, afspejler tilstanden af et eller flere menneskelige organer og kombinationer af nogle af dem tillader i nogle tilfælde at foretage en nøjagtig diagnose eller at rette diagnoseprocessen i den rigtige retning.

Nedenfor vil vi overveje, hvad hver af disse analyser viser ved eksemplet om afkodning af den biokemiske blodprøve hos voksne.

Total protein

Total protein er den samlede koncentration af proteiner, der er i blodet. Proteiner deltager i alle biokemiske reaktioner i kroppen - de transporterer forskellige stoffer, fungerer som reaktionskatalysatorer, deltager i immunforsvar.

Normalt protein i blodet - 64-84 g / l. Hvis proteinet er højere end dette, kan kroppen blive udsat for infektion. Hertil kommer, at årsagen til forhøjet protein kan være arthritis, reumatisme eller kræftbegyndelse. Med et lavt proteinindhold i blodet øges sandsynligheden for leversygdom mange gange, såvel som problemer med tarmene, nyrerne. Den sværeste diagnose med lavt protein er kræft.

See. mere: hvorfor i blodet er øget protein.

albumin

Dette protein produceres af leveren og betragtes som det vigtigste i blodplasma. Generelt skelner eksperter albuminer som en separat proteingruppe, der kaldes proteinfraktioner.

En stigning i koncentrationen af albumin i blodet (hyperalbuminæmi) kan være forbundet med følgende patologier:

dehydrering eller dehydrering (væsketab i kroppen under opkastning, diarré, kraftig svedtendens);
omfattende forbrændinger.

Reduceret albumin observeres hos rygere og hos kvinder under graviditet samt amning. I andre mennesker kan et fald i albumin indikere en række leverpatologier (fx cirrhosis, hepatitis eller onkologi), tarmbetændelser af infektiøs art (sepsis). Hertil kommer, med hjerteinsufficiens eller onkologi, forbrændinger eller feber, forskellige skader eller en overdosis af stoffer, vil albumin i blodet være under normale.

Glukose (sukker)

Den hyppigste indikator for kulhydratmetabolisme er sukkerindholdet i blodet. Dens kortvarige stigning sker med følelsesmæssig spænding, stressende reaktioner, smertefulde angreb, efter at have spist. Normal - , -, mmol / l (test for glucosetolerance, test med sukkerbelastning).

Sukker er forhøjet - diabetes, endokrine lidelser, pankreatitis, pankreatisk tumor, cerebral blødning, kronisk lever- og nyreskade, myokardieinfarkt, cystisk fibrose.
Sukker sænkes - læsioner i lever og bugspytkirtlen, hypothyreoidisme, mave eller binyrens kræft, forgiftning med arsen eller nogle stoffer, alkoholforgiftning.

Urinsyre

Hovedproduktet af nedfaldet af hovedkomponenten af nukleinsyrer - purinbaser. Da den ikke anvendes yderligere i metaboliske processer udskilles den af nyrerne uændret. Normen i blodplasma er , 6-, 4 mmol / l.

En stigning i indholdet af urinsyre i blodet indikerer:

nyresvigt
leukæmi, lymfomer;
langvarig sult
alkoholmisbrug
en overdosis salicylater og diuretika.

Reduktion af urinsyreindholdet i blodet kan ses i behandlingen med lægemidler piperazinovogo-serien, allopurinol, prebenecid, ACTH, nogle gange med hepatitis, anæmi.

See. mere: hvorfor urinsyre i blodet er øget.

urea

Det er en konsekvens af nedbrydning af proteiner. I humant blod varierer den tilladte mængde af dette stof med alderen. Ofte går urinstofniveauet ud over patienterne, at de har patologier i nyrernes arbejde: læger ordinerer en lignende blodprøve til diagnose, forudsigelse af sygdommen.

At reducere indholdet af urinstof i blodet kan udløses af årsagerne til en fysiologisk (graviditet, sult, overdreven fiznagruzki), patologisk karakter (cøliaki, levercirrhose, tungmetalforgiftning).

See. mere: hvorfor urinstof i blodet er øget.

kreatinin

Dette stof, som urinstof, er et produkt af proteinmetabolisme og udskilles også af nyrerne. Kreatinin er et produkt af metaboliske processer, der forekommer i skelets muskler og i mindre grad i hjernen. Derfor vil dets niveau afhænge af tilstanden af nyrerne og musklerne.

Forhøjet kreatinin er noteret ved nyresvigt, alvorlige skader med muskelskader, med øget funktioner i skjoldbruskkirtlen, efter anvendelse af visse antiinflammatoriske og antibakterielle midler. Moderat højt kreatinin findes hos sportsfolk.

See. mere: hvorfor i blodet forhøjet kreatinin.

Alaninaminotransferase (ALT, ALAT)

Denne indikator sammen med AST anvendes i lægepraksis til laboratoriediagnosticering af leverskade. Alaninaminotransferase syntetiseres intracellulært, og normalt kommer kun en lille del af dette enzym ind i blodet. Hvis leveren er beskadiget (med hepatitis, levercirrhose) som følge af cytolyse (celledestination), kommer dette enzym ind i blodet, som detekteres ved laboratoriemetoder.

Niveauet af denne transaminase kan også øges med myokardieinfarkt og andre tilstande. Forøgelsen af ALT, der overstiger stigningen i AST, er typisk for leverskade; hvis ACT indeks stiger mere, Jo højere ALT, dette angiver normalt problemer med myokardieceller (hjerte muskel).

See. mere: hvorfor ALT er forbedret.

Aspartataminotransferase (AST, ASAT)

Cellulært enzym involveret i aminosyre metabolisme. AST findes i hjernens, lever, nyrer, nervesvæv, skeletmuskler og andre organer. En blodprøve for AST kan vise en stigning i AST i blodet, hvis der er en sådan sygdom i kroppen som:

myokardieinfarkt;
viral, giftig, alkoholisk hepatitis;
angina pectoris;
akut pancreatitis
leverkræft;
akut reumatisk hjertesygdom
tung fysisk aktivitet
hjertesvigt.

AST er forhøjet for skeletmuskelskader, forbrændinger, termisk chok og hjerteoperation.

See. mere: hvorfor AST er forbedret.

Alkalisk phosphatase

Mange laboratorier indbefatter automatisk dette enzym i biokemisk analyse. Fra et praktisk synspunkt kan det kun være interessant at øge aktiviteten af dette enzym i blodet.

Dette er tegn på enten intrahepatisk galstasis i de små galdekanaler, hvilket sker i tilfælde af mekanisk og parenkymal gulsot eller progressiv osteoporose eller ødelæggelse af knoglevæv (myelom, aldring).

kolesterol

Komponenten af fedtstofskifte deltager i opbygningen af cellemembraner, syntesen af kønshormoner og D-vitamin. Der er almindelig kolesterol, LDL-kolesterol og LDL-cholesterol (low density density lipoprotein).

Grader af forhøjet kolesterol i blodet:

, -, mmol / l - mild forøgelse af stoffet, risikozone for aterosklerose;
, -, mmol / l - moderat stigning, der justeres ved diæt
mere end , mmol / l - højt niveau, der kræver medicinering.

Forhøjede kolesterolniveauer i serum eller plasma - et argument til fordel for aterosklerose, hypothyroidisme (lav aktivitet skjoldbruskkirtel), kronisk hepatitis, dekompenseret diabetes mellitus, mekanisk gulsot.

Denne indikator falder med:

maligne levertumorer
levercirrhose
reumatoid arthritis
hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyreoidea
fastende;
krænkelse af absorption af stoffer
kronisk obstruktiv lungesygdom.

bilirubin

Bilirubin er et gulrødt pigment, som dannes under nedbrydning af hæmoglobin i milt, lever og knoglemarv. Dens norm i blod hos børn og voksne er , -2, μmol / l.

Hvis tabellen med resultaterne af undersøgelsen indeholder et for stort niveau af bilirubin, kan lægen diagnosticere hos voksne en af følgende sygdomme:

galdesten sygdom;
pancreas tumorer;
inflammatoriske sygdomme i galdevejen.

Hvis bilirubin er under normal, kan patienten have en af de fremlagte sygdomme:

akut viral hepatitis;
bakteriel skade på leveren (leptospirose, brucellose osv.);
giftig hepatitis;
lægemiddel
neoplasmer i leveren og primær biliær cirrose;
hæmolytisk anæmi af forskellige etiologier.

Bilirubin, dannet som følge af nedbrydning af hæmoglobin (indirekte), går ind i blodet, hvor det binder til albuminer og overføres til leveren. I leverceller kombinerer bilirubin med glucuronsyre. Denne bilirubin, der er forbundet med glucuronsyre, kaldes direkte.

See. mere: hvorfor bilirubin er forhøjet i blodet.

amylase

Splitter kulhydrater fra mad, sikrer deres fordøjelse. Indeholdt i spytkirtler og bugspytkirtlen. Der er alfa-amylase (diastase) og pankreatisk amylase.

normen af alfa-amylase: 28-100 U / l.
normen for pancreasamylase: 0-50 U / l.

Et højt indhold af amylase i den biokemiske blodprøve indikerer: peritonitis, pancreatitis, diabetes mellitus, pancreascyst, sten, cholecystit eller nyreinsufficiens.

Reduktion af alfa-amylase: thyrotoksicose; myokardieinfarkt; fuldstændig nekrose af bugspytkirtlen Toksikose hos gravide kvinder.

kalium

En anden vigtig intracellulær elektrolyt. Dens normale indhold i kroppen varierer fra , til , mmol pr. Liter.

Reduktion af kaliumindhold:

overskydende hormoner i binyrebarken (herunder administration af kortisondoseringsformer);
kronisk fasting (ikke-forekomst af kalium med mad);
langvarig opkastning, diarré (tab med tarmsaft);
nedsat nyrefunktion
cystisk fibrose.

Forøgelse af kaliumindhold:

dehydrering;
akut nyresvigt (nedsat nyrefunktion) .
adrenal insufficiens.
cellebeskadigelse (hæmolyse - destruktion af blodlegemer, svær sult, konvulsioner, alvorlige skader).

Tilstanden, når kalium hæves, kaldes hyperkalæmi, og når hypokalæmi reduceres.

natrium

Natrium deltager ikke direkte i stofskiftet. Dens komplette er fuld af ekstracellulær væske. Hovedfunktionen er at holde det osmotiske tryk og pH. Isolering af natrium forekommer i urinen og styres af hormonet af binyrebarken - aldosteron.

Nedsat natriumindhold:

fald i koncentration på grund af forøget væskevolumen (diabetes mellitus, kronisk hjerte
insufficiens, cirrose, nefrotisk syndrom, ødem).
tab af element (misbrug af diuretika, nyrepatologi, adrenal insufficiens).

Forøgelse af natriumindhold:

øget funktion af binyrebarken;
overskydende saltindtagelse
tab af ekstracellulær væske (kraftig sved, kraftig opkastning og diarré, øget vandladning i diabetes insipidus);
krænkelse af den centrale regulering af vand-salt metabolisme (patologi af hypothalamus, koma).

En stigning i mikroelementet hedder hypernatremi, og et fald er hyponatremi.

Resultatet

Forskellige laboratorier kan udføre en biokemisk blodprøve i overensstemmelse med fremragende metodologiske værktøjer, bruge andre enheder til måling af koncentrationerne af elementer.

Derfor kan normerne for indikatorer variere betydeligt. Når laboratorietekniker giver dig resultaterne af testene, skal du sørge for, at formularen er skrevet standarder. Det er den eneste måde, du kan forstå, hvis der er ændringer i dine analyser eller ej.