Akut cholecystitis - en akut betændelse i galdeblæren. Kvinder lider oftere end mænd i tre til fire gange. Det er mest almindelig hos mennesker over-fuld, men cholecystitis er ikke enestående sjældenhed og asthenic fysik personer( astenikov).
Her ser vi på, hvordan en paramediciner eller vagtlæge giver akut førstehjælp i et anfald af akut mavesmerter.
INDHOLD
Symptomer oftest sygdommens opståen ligner biliær kolik, men med tilsætning af symptomerne på inflammation( en kraftig stigning i legemstemperaturen til 39-40grader, ofte med feber, forgiftning, neutrofil leukocytose).
normalt forekommer tidligt i begrænsningen af bugvæggen mobilitet ved at trække vejret, først lokalt og derefter hældes muskuløs forsvar. Det strækker sig ofte til hele højre side af maven. Palpering afslørede en bred zone svære smerter i højre øvre kvadrant. Når
inddragelse af peritoneale parientalnoy bestemt symptom Shchetkina-Blumberg. Nogle gange, så snart processen begynder at stilne af, og nedsætter muskelspændinger, er det muligt at probe et smertefuld anstrengt blære eller omgivende infiltration.
Patienter kan identificere alle de lokale symptomer på cholecystitis: en let at trykke på håndfladen område af den højre hypochondrium er en kraftig stigning i smerte under dybe indåndinger, skarpt smertefulde lys effleurage på kanten af de nederste ribben, frenikus positiv-symptom.
Spredning af betændelse i leveren, optagelse cholangitis, og obstruktion af fælles galdegang sten eller pus og slim forårsager icteric udseende og undertiden udtalt gulsot. Akut cholecystitis
ofte ledsaget af læsioner i bugspytkirtlen og symptomer på pancreatitis tiltrædelse - holetsistopankreatit.
Perforering af galdeblæren synes pludselig skarp smerte i epigastriske regionen, ofte ret. Bughindebetændelse kan forekomme på grund af udsivning og inficerede galde gennem væggen og overbelastet cystisk fibrotisk lever skal( Glisson kapsel) uden at kompromittere integriteten af galdeblæren( exudativ galde peritonitis).
diagnose af akut cholecystitis ofte nødvendigt at skelne fra sygdomme som akut blindtarmsbetændelse, akut pancreatitis, subdiaphragmatic byld, nephrolithiasis, mavesår, osv. .
akut cholecystitis og hepatisk kolik refleks kan forårsage angina.
Vanskeligheder med differentieringen af akut cholecystitis akut blindtarmsbetændelse forekomme i en høj placering af tillægget, når det kommer til galdeblæren eller med udeladelse af leveren, såvel som overdreven mobilitet af galdeblæren.
blindtarmsbetændelse muskelspændinger er mere udtalt i den højre hofte region, med cholecystitis i højre øvre kvadrant. For cholecystitis typisk bestråling af smerter i højre skulderblad og skulder.
Gamle mennesker selv destruktiv cholecystitis kan præsentere med milde symptomer på peritoneal irritation.
Help: første nødsituation
akut lægehjælp og hospitalsindlæggelse. Patienter med akut cholecystitis være påtrængende hospitalsindlæggelse i kirurgisk afdeling.
Behandlingen tager sigte på at fjerne smerte, reduktion af inflammation og generel forgiftning. Hvis der som følge af konservativ behandling af smerte er docket og den generelle tilstand er begyndt at stabilisere, så behandlingen fortsættes. Da undersøgelsen afslører en form for cholecystitis, og overveje behovet for kirurgisk behandling.
absolut indikation for akut kirurgisk behandling mistænkes perforering, koldbrand, flegmone i galdeblæren, peritonitis på grundlag af destruktive cholecystitis.
Akut og kronisk cholecystitis, cholangitis, dyskinesi ZHVP
Akut og kronisk cholecystitis, cholangitis.Årsager, behandling af cholecystitis, cholangitis og dyskinesi GVP.Gald cholecystit og cholangitis.
Akut beregnet cholecystitis
Akut kalkuleret cholecystitisforelæsning. Plyusnin Boris Ivanovich - Læge i medicinsk videnskab, professor. Video forelæsninger leveres af fakultet kirurgi nr. 2( moshirurg.ru) i Moscow State Medical and Dental University.
Kilde til : Eliseev OM(Compiler).En vejledning til akut- og akuthjælp.- SPb.: Izd. Leyla LLP, 1996
