Hvordan man behandler et slagtilfælde: førstehjælp, hospitalsbehandling, genopretningsperiode

Fra denne artikel lærer du: hvordan man behandler stroke( iskæmisk og hæmoragisk).Hvordan man korrekt sørger for førstehjælp til en person, der har haft slagtilfælde - og også for sig selv.

indholdet af artiklen:

  • Førstehjælp til slagtilfælde( en fremmed og sig selv)
  • Brigade aktioner ambulance
  • iskæmisk slagtilfælde Behandling
  • Behandling af hæmoragisk apopleksi
  • Slagtilfælde Behandling i tilbagebetalingsperioden

Behandling af slagtilfælde af nogen art består af tre faser:

  1. FØRSTEHJÆLP;
  2. nødbehandling på hospitalet( med henblik på at bevare vitale funktioner);
  3. behandling af neurologiske konsekvenser i genopretningsperioden.

umiddelbare kur er ikke længere muligt slagtilfælde selv, men rettidighed pleje, og tilslutning til lægens anvisninger kan i høj grad forbedre kvaliteten af ​​livet efter slagtilfælde og for at undgå gentagelsestilfælde.

Neurologen er involveret i slagtilfælde. Elimineringen af ​​virkningerne af slagtilfælde ofte tage andre læger deltager: neurokirurg, kirurg, talepædagog, psykolog, fysioterapeut.

instagram viewer
Fysioterapeut rehabilitere patienter efter slagtilfælde

Før behandling, lægen afgør slaget af sin art - iskæmisk eller hæmoragisk - fordi hver af dem kræver sin egen tilgang. Kun kvalificerede specialister kan yde kvalificeret hjælp og kun hvis patienten er på hospitalet. Når personen er afladet fra hospitalet, stopper behandlingen ikke, men fortsætter i et rehabiliteringscenter og hjemme.

af, hvor hurtigt folk med slagtilfælde, komme til hospitalet, effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af. Den maksimale tid, der kan ventes at opretholde muligheden for cellegenopretning, er to til tre timer. Hvis der gives assistance senere, opstår der irreversible ændringer i hjernen, som ikke kan elimineres. Derfor, når mistanke slagtilfælde, er det vigtigt at straks tilkalde en ambulance, uden at vente på symptomerne på et slagtilfælde vil passere på egen hånd.

Førstehjælp til slagtilfælde før ankomsten af ​​læger

Hvis et slagtilfælde er sket på en fremmed

første skridt er at ringe til ambulancen, og derefter følge disse trin:

  • at forhindre hævelse af hjernen, sætte en mand på en sådan måde, at den øverste del af kroppen blev hævet til 30-45grader;
  • give ham fred og ro, prøv ikke at stille spørgsmål eller lære noget;
  • sikrer tilstrømningen af ​​frisk luft;Hvis det er muligt, skal du tænde for klimaanlægget eller ventilatoren.
  • løsner eller løsner tøj( slips, bælte, knapper);
  • hovedet skal vendes til siden, munden skal rengøres af slim, hvis det er nødvendigt;
  • mellem tænderne bør indsættes et foldet stykke væv( i tilfælde af anfald);
  • på panden, på templerne, på bagsiden af ​​hovedet kan anvendes ispress.

En hjertestopssituation kan forekomme. Så det er nødvendigt at foretage CPR: en person til at puste luft ind i hans mund, mens du holder den nasale passager, og derefter gøre et par brystkompressioner i hjertet. Hvis hånden har en indretning til måling af tryk, bør før ankomsten ambulance måles og registreres sit vidnesbyrd, samt pulsen. Disse data skal leveres efter teamets ankomst.

Hvis du havde et slagtilfælde dig personligt

Hvis et slagtilfælde er opstået på dig personligt, i det omfang det er muligt( hvis bevidsthed er gemt) bør forsøge at ringe til en læge eller bede en anden om at gøre det. I tilfælde af at den er tabt eller følelsesløs side af kroppen, er du nødt til at forsøge at tiltrække opmærksomhed på nogen måde.

Handlinger

brigade ambulance er allerede på vej til hospitalet, lægerne ambulance:

  • sætter patienten i en liggende stilling med en forhøjet overkroppen;
  • for at opretholde hjerte og lunger brug iltindånding( om nødvendigt brug kunstig ventilation);
  • giver patienten medicin, der genopretter blodtrykket( dibazol og andre);
  • injicerer intravenøst ​​særlige lægemidler - osmotiske diuretika - for at forhindre udseende af hjerneødem;
  • bruger antikonvulsive midler.

Afhængig af patientens tilstand, er det bestemt i den intensive afdeling eller en intensivafdeling of Neurology.

behandling af iskæmisk slagtilfælde( på hospitalet - efter indlæggelse)

behandling, der får folk på hospitalet - primært rettet mod:

  • forebyggelse af recidiverende apopleksi;
  • opløsning af thrombus, som forårsagede blokering af arterien;
  • forebyggelse af komplikationer( nekrose af hjerneområder).

Til dette anvendes intravenøs og intramuskulær administration af medicin, tabletter.

Udfør også aktiviteter, der bidrager til eliminering af tilstopning af fartøjet:

  1. Reperfusion terapi. Det kan forhindre skade på hjernens substans eller reducere mængden af ​​skade, og minimere sværhedsgraden af ​​neurologiske lidelser. Til anvendelse af et lægemiddelstof kaldet "rekombinant vævsplasminogenaktivator".
  2. Indføring af et stof, der opløser en trombose. Det udføres under kontrol af røntgenangiografi ved at indsætte et kateter og kontrastmedium i blodsystemet. Efter at have fundet sted for blokering af fartøjet, injiceres fibrinolytisk - et lægemiddelstof, som opløser trombosen.
thrombolytisk terapi til opløsning af thrombus

sker, at slagtilfælde symptomer på ankomsten af ​​ambulancefolk forsvinde. Dette er muligt, når tromben har opløst sig selv;dette kaldes microinsult( iskæmisk angreb).Men selv i dette tilfælde, ikke kan nægte at blive indlagt, så snart( omkring to dage) forbliver muligheden for tilbagevendende slagtilfælde mere intensitet. Derfor er det nødvendigt at tage forebyggende foranstaltninger i form af en specifik behandling.

blodprop kan opløses ikke kun i mini-taktere, men i tilfælde af mere alvorlig arterie blokering, men det vil ske først efter nogle dage. På dette tidspunkt vil skader på hjernevævene blive irreversible.

medikamenter i iskæmisk slagtilfælde

basisk lægemiddelstof, som anvendes i iskæmisk slagtilfælde, er vævsplasminogenaktivator eller thrombolytisk middel, som opløser tromben. Til denne gruppe indbefatter: streptokinase, urokinase, anistrastase, alteplase. Trombolytika er effektive i de første timer efter blokering af beholderen. De har mange bivirkninger, herunder hæmoragisk slagtilfælde og kontraindikationer imidlertid anvendes de følgende tilfælde:

  • hvis symptomerne varer takt ved tidspunktet for optagelsen;
  • diagnosen "iskæmisk slagtilfælde" er bekræftet af CT eller MR data;
  • tog mindre end tre timer;
  • hvis indtil sådanne betingelser ikke opstod
  • i de foregående to uger var der ingen kirurgiske indgreb;
  • hvis det øvre og nedre tryk er mindre end 185/110;
  • ved normale sukker- og blodkoagulationsniveauer.
Trombolytika anvendes til opløsning af et trombe i iskæmisk slagtilfælde

I tilfælde af fejl eller manglende brug af thrombolytiske i deres anlæg anvender andre medikamenter: antitrombotiske midler og antikoagulanter.

Group præparater Beskrivelse
Antiplatelet lægemidler: aspirin, clopidogrel, dipyridamol og andre. Actives data betyder forhindre blodpladeaggregation og dannelsen af ​​yderligere blodpropper, som serverer forebyggelse af recidiverende slagtilfælde.
Antikoagulantia: xarelto, warfarin, heparin. Forhindrer dannelse og vækst af blodpropper.
Denne gruppe af lægemidler har mange kontraindikationer og bivirkninger, så deres brug bør være under tilsyn af en læge med periodiske blodprøver.
antiblodplademidler og antikoagulanter, der anvendes til behandling af iskæmisk slagtilfælde, hæmoragisk slagtilfælde

Behandling( efter indlæggelsen på hospitalet)

hæmoragisk slagtilfælde er sprængning af et blodkar og blødning i hjernen. Lægernes opgave er at stoppe blødningen. Til dette anvender en række stoffer:

  • for blodtryk normalisering betyder anvendes, dens sænkning( enalapril) eller forøgelse( dopamin) - afhængigt af situationen.
  • For at forhindre arytmi gives patienten atenolol og andre beta-blokkere.
  • Hvis der er en forøgelse i kropstemperaturen, er paracetamol indikeret.
  • Antibiotikabehandling bruges til at forhindre udvikling af infektionssygdomme i lungerne og andre.
  • Saltopløsninger bruges til at opretholde saltholden i kroppen.
  • At reducere området for hjerneskade og eliminere manglen på ilt, indførelsen af ​​albuminer( blodproteiner) og andre tiltag.
  • Foreskrive om nødvendigt sedativer, antikonvulsiver og antiemetika.
Narkotika, der hjælper i behandlingen af ​​blødende slagtilfælde

Ud over disse foranstaltninger i konservativ behandling af hæmoragisk apopleksi omfatter ordination - neuroprotektive. Disse lægemidler:

  • forbedrer blodgennemstrømningen;
  • normaliserer metaboliske processer i hjernen;
  • fremmer genoprettelsen af ​​beskadigede områder af det nervøse væv;
  • giver ernæring til hjernens strukturer.

Kirurgisk behandling af hæmorragisk slagtilfælde

Ved omfattende blødning i den cerebrale hemisfære eller ventriklerne, som efterfølges af hævelse af hjernen og medføre betydelige hypoxi vist kirurgi. Som regel udnævnes han efter en foreløbig undersøgelse under hensyntagen til betingelsens kliniske manifestationer og sværhedsgrad. I hastende rækkefølge for at redde patientens liv, er operationen indikeret med tab af et meget stort blodvolumen og en hurtig stigning i intrakranielt tryk.

slagtilfælde behandling i løbet af tilbagebetalingsperioden

Efter de vitale funktioner i kroppen restaurerede, og livsfare gået, fortsæt til korrektionen af ​​neurologiske lidelser. Denne fase kan finde sted både under betingelserne for rehabiliteringscenteret og hjemme.

Efter en slagtilfælde påvirkes talfunktioner, motor, følsomhed oftest. Der kan være problemer med hukommelse, koordinering af bevægelse, tænkning. Afhængig af graden af ​​læsion af nerveceller kan behandling i denne periode føre til en fuldstændig genopretning af tabte funktioner eller slet ikke give et resultat.

I nyttiggørelsesperioden brug:

  1. fysioterapi - elektroforese, UHF, magnetoterapi, darsonvalisering og andre metoder;
  2. massage( generelt og( eller) lokalt - afhænger af graden af ​​overtrædelser);
  3. akupunktur( valget af punkter påvirket afhænger af neurologiske lidelser);
  4. terapeutisk træning( et sæt øvelser udvælges individuelt i hvert tilfælde og afhænger af alvorligheden af ​​hjerneskade);
  5. respiratorisk gymnastik( fremmer ventilation af lunger og mætning af væv med ilt);
  6. tale terapi sessioner - tale rehabilitering ved hjælp af særlige øvelser, individuel i hvert tilfælde;
  7. arbejde med en psykolog - skab en positiv holdning( afhænger af patientens psykologiske tilstand).

Ved fuld sengeleje tilbringer daglig forebyggelse af stagnation i lunger, ben, for at forhindre dannelsen af ​​tryksår. På grund af lægemidler vist lægemidler, der stimulerer immunsystemet, angioprotectors( beskytter og styrker blodkar) samt flebotoniki( midler, der øger tonen i vener).

Traditionelle metoder til behandling af slagtilfælde

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger slagtilfælde kan omfatte folkemusik retsmidler. Forstærkning af blodkar og hjerte, øget immunitet, genopretning af nervedannelsen ledsages af følgende plantestoffer og blandinger.

Ingredienser og forberedelse Sådan drikke
Tag 40 g Maryino rod, 30 g røn frugter, lakridsrod, elecampane rod, mandarin skræl og tør. Tilsæt 20 gram klovrod, cikorie( græs), rod af angelica, lugtende urt. Bland alt grundigt. For natten brygges to spiseskefulde af blandingen i 500 ml kogende vand. Du skal drikke denne infusion tre gange om dagen til 50 ml i 3-4 måneder efter et slagtilfælde.
Indtag lige mængder citroner og sukker. Frugt hugget gennem en kødkværn, bland med sukker. Tag en teskefuld af blandingen hver dag efter opvågnen. Hvis du tilføjer en hvidløgskage til det, øges effekten på skibene.
Bland 1 kg honning, knust tranebær og løg. Tilsæt 500 g knust citroner( med hud).Insister 2 uger, Tag en spiseskefuld efter at have sovet og natten over.
Bland de knuste nåle af fyr og rose hofter i forholdet 5: 2( spiseskefulde).Kog i en liter vand. Lad i 10-12 timer( natten over) for at tillade blandingen at inficere. Begynd at tage infusionen om morgenen, i små portioner, fordel den hele dagen.
Ingredienser infusioner til behandling af slagtilfælde

En integreret tilgang hjælper til hurtigt at genskabe krænkelser og skader på nervevævet efter et slagtilfælde. Det er nødvendigt at forberede sig på, at behandlingen af ​​neurologiske lidelser kan vare i årevis. Det bør dog ikke være til at stoppe: vedholdenhed og tro på opsvinget vil helt sikkert hjælpe til at stå op og leve et fuldt liv. Være sund!