Diagnose af abdominal type

Tyfus udvikler sig, når de indtages salmonellabakterier. Den kan bringes ind i tarmen gennem den uvaskede fødevarer, forurenet vand, forsømme hygiejne( for eksempel den samtidige brug af håndklæder med en person, der er bærer af bakterien).

Infektionsvejen er fækal-oral. Da det kliniske billede af sygdommen har ingen specifikke symptomer, for at bekræfte diagnosen er nødvendigt at foretage en analyse af tyfus, som vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​patogenet i kroppen. Når

skal Analyse for tyfus

Blod til tyfus kan lejes i to tilfælde:

• manifestationen af ​​kliniske karakteristisk for tarminfektion;
• til forebyggelse af epidemier( obligatorisk analyse ved udvidelse af sundhedsbogen).

Hvis patienten appelleret til lægen klager af fordøjelsesproblemer og hypertermi, lægen baseret på manifestationer af sygdommen, gøre antagelser om udviklingen af ​​en tarminfektion. Tilstedeværelsen af ​​tyfusfeber indikeres af følgende patientklager:

• mavesmerter;
• tegn på forgiftning( kvalme, opkastning, svaghed, appetitløshed, hypertermi);
• problemer med afføring( forstoppelse, noget mindre hyppig diarré);
• dehydrering( svær tørst, tunge dækket med hvid belægning, hudskrælning);
• kan danne roseola( udslæt vises på huden én uge efter infektion. Klikker på det forsvinder og vises igen. Antal læsioner fra 4 til 25 elementer).

Tyfusfeber går som regel som følger. Akut sygdomsbegyndelse i 30% af tilfældene. Symptomer på forgiftning, forværring af søvn, smerter i hovedet, svaghed øges gradvist. Kropstemperaturen stiger over flere dage og når febrile værdier. Der er en retardation af reaktioner, maven er hævet, der er flatulens, rumlende.

Efter en person syg med tyfus havde produceret en stærk immunitet over for tyfus pind

Patogen i ferskvand kan forblive levedygtig op til en måned, og landbrugsprodukter op til 10 dage i mejeriprodukter det ganger og akkumuleres. Husflyven er også i stand til at overføre bakterierne til mad.

De første tegn på sygdommen optræder på 7-23 dage efter infektion, så det er ekstremt svært at etablere kilden nøjagtigt. Tyfus skal differentieres fra tuberkulose, brucellose, tyfus, kolera, pest, og andre sygdomme, hvor patienten udvikler feber og forgiftning.

Hvilke tests udføres for at bekræfte

tyfus udpeget laboratorieundersøgelser, som skal tilbringe før starten af ​​antibiotisk behandling( modtagelse af antibakterielle stoffer kan påvirke nøjagtigheden af ​​diagnosen).

Til undersøgelse kan du tage blod, afføring, urin, galde, rygsvæske( med en formodet komplikation).Afhængigt af sygdomsstadiet og symptomerne kan følgende tester for tyfusfeber foreskrives.

Serologisk undersøgelse af

Blodplasma er undersøgt. Det er nødvendigt at detektere specifikke antistoffer produceret ved human immunitet. Analysen kan kun udføres efter 4-5 dage efter infektion med tyfusfeber, fordi kroppen tidligere ikke syntetiserer antistoffer.

Generel blodprøve

Tildelt til bestemmelse af de kvantitative egenskaber for alle blodlegemer. Når tyfus bliver inficeret, ændres normale blodtal.

Der er leukopeni( nedsat antal hvide blodlegemer) aneozinofiliya( ingen eosinofiler), forøget antal af lymfocytter, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion i blodet. Også under

tyfus øger niveauet af neutrofiler, leukocytter, syntetiseret af kroppen under inflammation, nedsat blodpladetælling, som er ansvarlige for blodpropper.

blodtælling skal udføres for indskrivning i døgnbehandling og under behandlingen, for at spore dynamikken. For undersøgelsen, blodanalyse fra en vene eller fra en finger.

blod biokemi

Registrerer akutfaseproteiner, det bør udføres før administration af antibiotikummet. Til test kræver 5-10 ml blod fra en vene, kan Undersøgelsens resultater findes i løbet af dagen.

bakteriel podning

i at tage en blodprøve en lille bakterier, så det overføres til et dyrkningsmedium( kød- peptonbouillon) og sat i en termostatisk indretning. Mikroorganisme under gunstige betingelser vil begynde at danne en lang række kolonier, der ville være egnet til undersøgelsen. Efter

anvendes kemiske reagenser og indstilling-bakterier. En sådan test udføres hos alle patienter med hypertermi, samt kontrol på tyfus. Der foreligger resultater for 4-5 dag efter analyse, vil en indledende reaktion gives inden for 2 dage. Tank afgrøde mest præcise laboratoriediagnostik af tyfus.

Til påvisning af antistoffer mod tyfus anvendt radioimmunassay eller enzymimmunassay metode

RNGA og TPHA

for human påvisning, som er bærer af tyfus bacillus, og kontrollere virkningen af ​​vaccination mod tyfus anvendt IHA( indirekte hæmagglutination reaktion) eller en passiv hæmagglutinering( PHA).Denne fremgangsmåde hjælper med at opdage antigener og antistoffer ved hjælp af røde blodlegemer, som udfældes ved kontakt med antigenet.

Erythrocytter som adsorberede antigener er limet i kontakt med antistoffet. Immunologisk undersøgelse bestemmes niveauerne af disse antistoffer. En person, der lider tyfus, kan det være så lav som 1:40 og vinde infektion af 1: 2000, så diagnosen udføres med et interval på 5 dage til at overvåge dynamikken.

bakteriologisk undersøgelse af afføring

Denne analyse er sjældent udpeget som tyfus stikker ud fra kroppen først efter 8-10 dage efter infektion. Denne metode bruges til at identificere personer, der er bærere af infektionen, men de ikke bliver syge.

Urinanalyse

Tyfus bakterier, der findes i urin efter kun 1-1,5 uge efter infektion. Urinanalyse kan indikere et indirekte bevis såsom tyfus som leukocytose( i den indledende fase af sygdommen antallet af hvide blodlegemer forøges, og i 7 dage aftager skarpt), leukopeni, forhøjet ESR aneozinofiliya, relativ lymfocytose.

Før opsamling af urin skal patienten holde hygiejne af ydre kønsorganer, derefter indsamle materiale til analyse i en steril beholder. Til diagnostisk vil være nok 40-50 ml urin. Til screening for infektion ved anvendelse bundfald, som blev overført til fast vækstmedium.

muligheden for at detektere det kausative middel for tyfus mikrobiologiske metoder direkte relateret til antallet af bakterier i biologiske væsker og anvendelsen af ​​antibiotikabehandling. En uge efter infektion med Salmonella typhi serum agglutinationstest( TPHA på tyfus) giver et positivt svar.

Serologiske test er mindre specifik end bakteriologiske metoder samt en positiv reaktion kan indikere en tidligere infektion forårsaget af en anden type af Salmonella. Yderligere forskning i fem dage er med til at se vækst i titeren, som er karakteristisk for akut infektion.

bakterier i blodet findes kun i syge mennesker i urin og afføring tryllestav kan være som en syg person, og ved bacillicarriers

Behøver jeg at teste

blodprøve forberedelse til tyfus bør tage ikke kun patienter med typiske symptomer på sygdommen, men ogsådem, der står over for, når man arbejder med et stort antal mennesker eller mad. Dette gøres for at forhindre spredning af tyfus som inficeret person er i stand til i lang tid til at være en Hosekræmmeren for infektion.

største antal bakterier i fæces patienten i perioden fra den første til den femte uge af sygdommen, og i urinen inden for 2-4 uger. Hver tiende udholdt infektion identificerer tyfus wand i miljøet i 3 måneder, og 3-5% af det samlede antal tyfuspatienter kroniske bærere af infektionen spredes til staven i et par år.

Under gennemgangen og forlængelsen af ​​hospitalsbogen er analysen af ​​tyfusfeber obligatorisk. Mange ved ikke, hvor blodet tages til test. Til diagnosen tager patienten venøst ​​blod fra albuebøjningsområdet.

Undersøgelsen udføres in vitro, som i bogstavelig oversættelse betyder "in vitro".Hvor lang tid testen er lavet afhænger af laboratoriebelastningen, i det mindste vil resultatet være klar i to dage. Hvordan man korrekt tager testen for tyfusfeber er specificeret af den læge, der foreskriver retningen.

Hvis der ikke er nogen præciseringer, skal følgende anbefalinger overholdes:

• skal give blod på tom mave;
• en dag før mødet kan du ikke spise for varmt, saltt, fedtet eller røget mad;
• er det nødvendigt at udelukke indtagelse af svage og stærke alkoholholdige drikkevarer, medicin mindst tre dage før bloddonation;
• drikemodus er ikke påkrævet at ændre sig, men det er bedre at nægte kaffe;
• en time før analysen må ikke ryge.

For at undgå falsk positive eller falsk-negativ analyse af behovet for at tage en ansvarlig tilgang til levering af blod

Hvis ikke er fundet antistoffer mod tyfus, er bekræftelse af, at personen ikke er en Hosekræmmeren af ​​infektion. Hvis symptomer på sygdommen er til stede, og testen ikke viser tilstedeværelsen af ​​et specifikt protein, er det muligt, at der ikke er dannet et immunrespons, da patologi er på et tidligt stadium.

falske positive testresultater er mulig, hvis kroppen er til stede i bakterier af slægten Salmonella, men det er en anden sygdom, der er en mikroorganisme og har immunitet reagerer produktionen af ​​antistoffer. Hvad analyser opgør med påtaget tyfus, eller når der søges efter bacteriocarrier, og hvor bedre at passere det biologiske materiale vil indikere lægen.

Hvis tyfusfeber forekommer i akut form, vil patienten blive indlagt på et infektionssygdomssygehus. Patienten er ordineret antibiotika, kost og bed resten. Undgå overspænding, selv når du besøger toilettet. Tyfusfeber, i mangel af tilstrækkelig behandling, kan føre til toksisk chok, perforering af tarmslimhinden. Terapi varer fra 2 til 4 uger.