Coarkation af aorta hos nyfødte og ældre børn

aorta coarctatio i udseende ligner dannelsen af ​​taljen til dette organ, der visuelt ligner formen af ​​et timeglas. Dette er en farlig patologi, i tilfælde af svigt af behandling, som kan være alvorlige komplikationer eller død.

helbrede det simpelthen fordi, efter at diagnosen er let at identificere de nødvendige foranstaltninger for at fjerne de krænkelser.

Prognoser og sygdomsforebyggelsesforanstaltninger Beskrivelse

coarctatio af aorta - delvis indsnævring af dets indre plads. Denne tilstand resulterer i hænderne på vaskulær hypertension, gastrointestinal hypoperfusion og ben, en signifikant forøgelse i størrelsen af ​​den venstre ventrikel.

antallet og intensiteten af ​​symptomerne afhænger af størrelsen af ​​ledig plads i aorta rest. Hvis

patologi udvikler sig i de tidlige faser, patienten føler ubehagelig fornemmelse i brystet, hovedpine, utilpashed, køling de øvre og nedre ekstremiteter. Symptomer værre med en stigning i intensiteten af ​​patologi.

når du ikke er på behandling eller tilstand af et sygt barn der oprindeligt meget vanskelige, har en risiko for at udvikle fulminant hjertesvigt, hvilket fører til chok .Indsnævringen bestemmes, når du lytter til brystet. Lægen bemærker en svag støj.

Årsager og risikofaktorer

coarctatio aortae er vist ved dannelsen af ​​patologier stadig i færd med dets opståen og bogmærke det sker i den fase af fosterudviklingen fosteret. Oftest er mest mærkbar indsnævring observeret i området af ductus arteriosus.

Forskere har foreslået, at processen fungerer ændre placeringen af ​​nogle væv kanal , da de er flyttet direkte til aorta. Når du lukker de påvirker arterievæggen, at efter et stykke tid kan fremprovokere en lille og derefter en betydelig indsnævring.

Forms, formularer, stadier

Der er to typer af sygdommen:

1. Preduktalnaya.
2. Postduktalnaya.

Begge disse lidelser kan holdes med funktion af ductus arteriosus eller hans passivitet .

Johnson 1951 og Edwards 1953 er to typer af sygdommen:

1. coarctatio i isoleret form.
2. coarctatio med normal blodgennemstrømning stik.

Pokrovsky identificeret 3 typer coarctation:

1. isoleret form.
2. coarctatio med åben ductus arteriosus.
3. coarctatio med andre hæmodynamiske forstyrrelser, der udløser funktionelle patologi af det kardiovaskulære system.

risici og komplikationer

coarctatio af aorta kan forårsage alvorlig hjertesygdom og patientens død, og derfor kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. Hvis passende foranstaltninger ikke gennemføres, er der risiko for sådanne komplikationer:

1. Stroke.
2. Hypertension af patientens arterier.
3. Mangel ventrikel af hjertet til venstre, med forværring fører til fremkomsten af ​​hjerte-astma og lungeødem interiør, med hvad i barndommen ikke kan håndtere hver patient.
4. Blødning i det subarachnoide rum.
5. Destruktive fænomener inden for aneurysmområdet.
6. Nephroangiosclerose på basis af hypertension.
7. Endocarditis er en smitsom natur, der er svært at helbrede selv ved hjælp af potente antibiotika. Symptomer

Det farligste er koagulering af aorta hos nyfødte og spædbørn ( der er en voksen form for sygdom).Det er farligt for den hurtige dannelse af pulmonal hypertension, som forudbestemmer en skarp forringelse af patientens tilstand.

kan tydeligt genkende forsnævringen i det lange forløb af sygdommen, som barnets fysik afspejles højt tryk, er stationeret i området for de mindste aorta lumen. For coarctatio aortae er kendetegnet ved erhvervelse af kroppen pseudo-atletisk bygninger , dvs. bunden af ​​stammen er mindre udviklet end skuldrene og den øvre del af brystet.

I nogle tilfælde sker ændringer i driften af ​​kranspulsårerne af den morfologiske karakter, hjerneblødning, herunder alvorlig blødning i hjernen eller dens omgivelser , fibroelastosis en sekundær symptom på forskellige sygdomme i den venstre ventrikel.

Nogle gange har et nyfødt barn allerede udviklet en stærk indsnævring af aorta. I dette tilfælde er der risiko for kredsløbsstød i forbindelse med nyreinsufficiens og acidose, der starter ud fra metaboliske sygdomme.

Generelle symptomer forvirres af forældre og utilstrækkeligt erfarne læger med patologier af systemisk karakter, såsom sepsis.

ofte indsnævre det indre rum af aorta udtrykte minimal, mens der i det første år af et barns liv, kan sådanne patologier ikke har lyse tegn, så gå ubemærket hen i lang tid. Hvis der er mistanke om forekomsten af ​​en sådan sygdom, bør kontrollere barnet for følgende symptomer:

1. Smerter i brystet.
2. Hyppige hovedpine.
3. umulighed at udøve stor fysisk anstrengelse på grund af næsten øjeblikkelig udseende af lameness( uden yderligere grund).
4. Hyppige manifestationer af svaghed, sløvhed.

De angivne symptomer på udvikler sig gradvist som barnet vokser .Et af de første karakteristiske tegn manifesterer stigende hypertension.

Kom til lægen er nødvendig, når de første symptomer på koagulering dissektion. ønskeligt at besøge børnelæge, vil det give retning for besøg til kardiolog .Ved dannelsen af ​​betydelig intensitet og specifikke tegn på sygdommen kan straks se en kardiolog.

Diagnostics

at identificere sygdommen, er sådanne fremgangsmåder anvendes:

• EKG. Metoden er især nyttig for børn, der har nået flertalsalderen. Med sin hjælp detekteres selv små afvigelser forbundet med en forøgelse af størrelsen af ​​venstre ventrikel.
• -fonokardiografi. Under undersøgelsen registreres vibrationer og lyde, som udgives under kardiovaskulærsystemet. Hvis patienten har en patologi, observeres en stigning i tone II.
• -ekkokardiografi. Det er muligt at kalde ultralydet af hjertet allegorisk. Med den korrekte fortolkning er både specifikke og yderligere symptomer på patologi angivet.
• røntgen. Billedet viser højden af ​​den øvre del af hjertet, udvidelsen af ​​den opadgående aorta.
• Hjertekateterisering. Ved hjælp af undersøgelsen er trykket i dette område rettet, og senere analyseres forskellen i systolisk og arteriel blodgennemstrømning. De passerer steder over og under området for kompressionen af ​​hovedarterien.
• Aortografi. Giver mulighed for at bestemme den nøjagtige hvile af lumen i arterien, omfanget af patologien og indsnævringskarakteristika, da den ofte er ujævn, men har vilkårlig kontur.

Hvad er lungearterie stenose hos nyfødte, og hvorfor er det så farligt for babyer? Find ud af et særskilt materiale.

På diagnosticeringsmåden og behandling af ekstremt ubehagelig vaskulitis - Wegeners granulomatose - find ud her.

Og i denne artikel fortælles om hjertesygdommen under det smukke navn på Fallot tetralogi. Men dets manifestationer er meget farligere.

Behandlingsmetoder

Radikal og ofte nødvendig for koagulering af aorta ved behandling er en operation. Hovedindikationen for brugen af ​​denne foranstaltning er den signifikante forskel i systolisk tryk på under- og øvre ekstremiteter. Indekserne skal afvige med mere end 50 mm Hg. Artikel .

Umiddelbar operation til spædbørn producerer med signifikant stigende arteriel hypertension og hjertedekompensation .

Nogle gange diagnostiseres patologi kun efter en tid efter fødslen. Ofte er sygdomsforløbet stabilt. Ifølge lægernes beslutning udføres operationen, men kun i 5-6 år efter fødslen af ​​.

Kirurgi kan udføres i en ældre alder, men i dette tilfælde er der risiko for at opnå kun en del af den positive effekt, da hypertension udelukkes kun i en tidlig alder.

Flere typer kirurgi anvendes, når det er nødvendigt at normalisere kroppens konturer:

• Plastisk aortisk kirurgi med brug af proteser til udskiftning af karrene .Denne metode er relevant for patologier, hvor arterien har en indsnævring i det mindste område, der ikke tillader endene af naturligt dannede fragmenter at blive forbundet.
• Resektion af indsnævring med anastomose indsættelse i slutningen af ​​to sunde sider af .Denne metode udføres, når blænderen er indsnævret en kort afstand og med helt sunde andre dele af aorta.
• Bypass. En vaskulær protese er lavet af det materiale, der er beregnet til dette formål. Kanten af ​​denne enhed syes til vævene på et niveau under og over stedet for sammenbrud. Dette er nødvendigt for blodets frie bevægelighed.



• angioplastik og stenting. .Det er nødvendigt at udføre disse procedurer i tilfælde af at operationen til normalisering af aortas struktur allerede er udført, men patologien er blevet gentaget igen. En ballon er anbragt i hulrummet i aortaen, gennem hvilken luft blæser ind i den, kunstigt ekspanderer rummet.

Lær mere om sygdommen fra videoen:

Prognoser og forebyggende foranstaltninger

Prognosen varierer afhængigt af graden af ​​aorta reduktion i et bestemt barn, en normal livsstil er forsynet med små manifestationer af patologi. Den gennemsnitlige forventede levetid for hos sådanne patienter er lig med denne gang hos mennesker uden lignende sygdomme.

Ved alvorlig patologi kan patienten leve op til 30-35 år, hvis den nødvendige operation ikke udføres. Dødsårsagen er endokarditis af bakteriel karakter såvel som svær hjertesvigt. Uventet død af kan opstå på grund af en skarp brud af aortavæv, en aneurisme eller et alvorligt slagtilfælde.

Forebyggelse af denne patologi hos et barn er overholdelse af en sund livsstil af sine forældre. Før befrugtning og under graviditet er både fader og mor forpligtet til ikke at ryge, tag ikke alkohol og narkotika.

Coarkation af aorta er præget af specifikke symptomer, der ikke kan gå glip af for at forhindre en skarp fremgang af sygdommen. Selv med normal fysisk udvikling hos børn, kan denne lidelse manifestere sig og forekomme i moderat eller endog alvorlig form. Hvis du opdager en sygdom i tide, er der en chance for en fuldstændig kur mod sygdommen og en tilbagevenden til det normale liv.