Hvad er den første medicinske hjælp til akut hjertesvigt?

click fraud protection

Akut hjerteinsufficiens er en af ​​de farligste komplikationer af hjertesygdomme, hvor hjertepumpens funktion er forstyrret.

Myokardium er ikke tilstrækkeligt afslappet, hjertets kamre er ikke fuldstændigt fyldt med blod. Mængden af ​​blod i aorta er ikke nok til at opretholde kroppens normale funktion.

Akut hjertesvigt refererer til akutte forhold med høj sandsynlighed for død og kræver en akut indlæggelse af patienten. Din opmærksomhed er en artikel om den første præ-medicinske og lægehjælp til akut hjertesvigt.

Content

  • 1 Alarmer og skilte
  • 2 handle hurtigt til lægen snart
  • 3 Hvad bør læger
  • 4 Urgent diagnose
  • 5 behandling algoritme
    • 5.1 Når højre ventrikel formular
    • 5.2 Når venstre ventrikel
    • 5.3 syndrom Terapi Små minutvolumen

Alarmer og skilte


AkutHjertesvigt kan udvikle sig i minutter eller timer .Ca. en fjerdedel af tilfælde opstår patologiske ændringer så hurtigt og pludselig, at patienten dør selv på præhospitalet.

instagram viewer
Oftere 10-14 dage før de fatale begivenheder indtræffer uspecifikke symptomer latent hjerteinsufficiens, som ikke opfattes som truende af patienten.

Hovedindikatoren for hjertets tilstand - evnen til at modstå fysisk anstrengelse.

kraftigt fald i effektivitet, svær træthed, åndenød og angreb af takykardi under normale belastninger - god grund til at lytte til din egen krop og læge kontaktes.

En anden alarmklokke - hævelse, der vises om aftenen. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologi falder puffiness om morgenen delvis eller fuldstændigt.

Hjertesvigt er opdelt i højre ventrikulær og venstre ventrikel. Ved omfattende læsioner af myokardiet udvikles en total eller blandet form. Et af de første tegn på nogen form for OSS er smerte i hjertet af .

Med hjerteinsvigt i venstre ventrikel øges symptomerne hurtigt, hvilket indikerer en stagnation af blod i lungecirkulationen. Patienten bliver plaget af voksende dyspnø, der opstår en vis åndedræt i siddestilling.

Hjertekalcitationer er ved at vinde, vejrtrækningen bliver støjende, boblende, tør hoste begynder at blive produktiv. Ændringen i hostens karakter indikerer udviklingen af ​​progressivt lungeødem .Sputum er sparsomt, frostigt, lyserødt eller med blodårer. Der er en koldsweet, der er en cyanose af fingre og tæer.

akut højre ventrikel udvikler mindre ofte ledsaget af stigende dyspnø og venøs overbelastning i det systemiske kredsløb. Et af de mest karakteristiske symptomer er hævelsen af ​​de jugular vener.

BP falder, pulsen er svag eller næsten ikke håndgribelig, men hjertefrekvensen er meget høj på samme tid. Udvikling af perifert ødem, acrocyanose, er en koldsweet. Leveren øges, det bliver smertefuldt.

Umiddelbar handling før lægen ankom

Patienten skal sidde i en behagelig stilling og skal altid sænke benene. Alt tøj hindrende vejrtrækning, skal du fortryde , hvis det er muligt - fjern og sørg for frisk luft med det samme og kalder "ambulance."

Mens patienten er bevidst, skal han tale med ham og berolige ham.

Hænder og fødder af ofret skal sænkes langsomt i varmt vand, måle tryk. Med indikatorer over 90 mm Hg. Art.du skal give en tablet nitroglycerin.

Efter 15 minutter fra begyndelsen af ​​angrebet, skal du anvende en tourniquet til en af ​​hofterne. Før ankomsten af ​​læger, ændres positionen af ​​tourniquet hver 30-40 minutter.

Når vejrtrækning stoppes, er det nødvendigt at starte kardiopulmonal genoplivning.

Algoritme respirationsstop:

  • Placer personen på ryggen på en flad overflade, placeret under hovedet rulle.
  • Fold dine hænder ned i palmerne, læn dig på bunden af ​​brystbenet og udfør rykkede bevægelser 60-65 gange i minuttet.
  • Samtidig med en indirekte hjertemassage udføres kunstig åndedræt. Hvis genoplivning udføres af en person, følges hver 3 til 15 chok af 2-3 kunstige indåndinger. Hvis genoplivning udføres af to personer, er en indånding nødvendig for 5 tremor.
  • Efter 30-35 sekunder er det nødvendigt at evaluere effektiviteten af ​​genoplivning. Eleverne vil reagere på lys, normal hudfarve vil begynde at komme sig.
  • Selv i mangel af synlige resultater, fortsættes genoplivningen indtil lægerne ankommer.

Lær mere om nødhjælp i akut kardiovaskulær insufficiens:

Hvad skal læger

primære opgave læger, der ankom på et opkald - for at stabilisere patientens tilstand til transport til skadestuen.

  • Først og fremmest er det nødvendigt at stabilisere gasudvekslingen. Til dette

    oxygenbehandling udføres med anvendelse af en iltmaske, inhalator eller andre enheder, når indikeret udført intubation.

  • Pain relief og respiratorisk center depression for øget respiratorisk effektivitet opnås ved administration af morfin eller dopamin.
  • Patienten får nitroglycerin eller anden vasodilator fra klassen af ​​organiske nitrater.
  • BP er stabiliseret til en betinget sikker værdi.
  • Når udtrykt bronhospazme indtræder euphyllin.
  • For at eliminere ødem anvendes furosemid.

Krævende diagnose

For at bestemme den nøjagtige diagnose i en nødprocedure:

  • EKG;
  • -ekkokardiografi;
  • Radiografisk undersøgelse af brystet;
  • Kliniske blodprøver.
Hvis det foreligger, får patienten en MR eller CT scan. Disse metoder giver den maksimale mængde information om årsagerne til sygdommen, placering og omfang af skader, blodsygdomme og funktioner i høj grad forenkle udviklingen af ​​behandlingsstrategier.

Algoritme til behandling af


Under sygehusforhold, efter behandling af årsagerne til hjertesvigt, behandles patienten.

Med højre ventrikelform

Isoleret højre ventrikulær læsion er sjælden. For at eliminere den patologiske tilstand er der som regel krævet elimination af årsagen: en trombose eller emboli i lungecirkulationen. Når venstre ventrikel

når venstre ventrikel OCH afholdt:

  • Mekanisk ventilation med defoamer;
  • Stabilisering af hjerterytmen;
  • Stabilisering af blodtryk;
  • Eliminering af ødem.

Derudover behandles den største sygdom.

Når ascites eller hydrothorax bortset diuretika punktere udført til pumpning fri væske.

Terapi til lille hjerteudgang

I kardiogent shock udvikler OOS sig som en lille hjerteudgang. I sådanne tilfælde er det nødvendigt:

  • Gendan en normal hjerterytme;
  • Eliminer patologiske reflekser, der hæmmer blodcirkulationen;
  • Normaliser venøs tilbagevenden;
  • Gendannelse af vævsgasudveksling;
  • Eliminer myokardielle kontraktilitetsforstyrrelser.

Nu ved du, hvordan du yder førstehjælp til akut hjertesvigt, og hvad er nødhjælp til et angreb. Være sund!