Med alderen forekommer der ændringer i den menneskelige krop, der påvirker forskellige organer og systemer, herunder mellemstore og store arterier.
Som følge heraf begynder alvorlige sygdomme og patologier at udvikle sig, der kan føre til de mest uheldige konsekvenser og endda døden. En af disse sygdomme kaldes kæmpe celle arteritis.
General
Giant cell arteritis( alternative navne - Horton syndrom, Horton sygdom) er en inflammatorisk sygdom i mellemstore og store arterier. I deres vægge begynder processen med akkumulering af unormale gigantiske celler , som til sidst griber nye og nye steder.
Der er fortykkelse af arterielle membraner, indsnævring af karlumenet og dannelsen af mural trombe, der overtræder blodgennemstrømningen i læsionen op til dens fuldstændig standsning.
Sygdommen kan dække alle arterier af , men oftest er de ramte carotider, kraniale og tidsmæssige( tidsmæssig arteritis er mest almindelig).Af og til er venerne involveret i den inflammatoriske proces.Årsager Årsager til Hortons sygdom er ikke helt klarlagt, men de fleste eksperter er enige om, at de vigtigste årsager til hendes handling immune sygdomme karakteriseret ved forekomsten af virus og bakterier på steder besejre .Ofte er sygdommen forud for mycoplasmale, parvovirale og chlamydiale infektioner. Efter
indtrængen af patogener i kroppen, begynder de at aktivt producere antistoffer til immunitet fremprovokere en autoimmun inflammation .Det har negativ indflydelse på kredsløbets funktion, fører til en indsnævring af lårerne i arterierne, en overtrædelse af blodgennemstrømning og ilt sultning af cellerne.
Til de faktorer, der fremkalder udviklingen af gigcelle arteritis, omfatter også tuberkulose, influenza og hepatitisvirus .Tilstedeværelsen af en arvelig og genetisk disposition er ikke udelukket: Mange patienter bærer bærere af A10-, B14-, HLA- og B8-gener. Typer og former
Afhængigt af placering og Horton sygdom patogenese vilkårligt inddelt i følgende typer:
- lokaliseret arteritis temporalis gælder kun for én gruppe af fartøjer;
- reumatisk polymyalgi , karakteriseret ved omfattende inflammatorisk proces;
- er en omfattende kæmpe celle arteritis , som kombinerer tidsmæssig arteritis og reumatisk polymyalgi;
- læsioner de store arterier af organismen.
Arten af læsioner i udviklingen af sygdommen er segmental og fokal .I det første tilfælde påvirker det individuelle strukturer, og i det andet er der en masse krænkelse af fartøjernes integritet.
risici og komplikationer
fare for arteritis temporalis er, at kredsløbsforstyrrelser ofte går ubemærket hen, hvilket er grunden opstå risiko for komplikationer. Den mest almindelige af disse er læsionen af øjens arterier, hvilket fører til delvis eller total blindhed i .Komplikationer omfatter også slagtilfælde og hjerteanfald, som kan udvikle sig på baggrund af det overordnede billede af sygdommen.
Symptomer på
Blandt symptomerne på Horton's sygdom er almindelige og vaskulære symptomer samt skader på synets organer.
Almindelige symptomer:
- vedvarende eller episodisk temperaturstigning til 38-39 ° C, feber;
- fravær af puls i perifere arterier;
- hyppige hovedpine, som kan forekomme, selv når man kæmper håret
- ubehagelige følelser i ansigtet: smerte, prikken, brændende, følelsesløshed i at spise eller snakke;
- manglende appetit, træthed, svaghed, vægttab;
- søvnforstyrrelser, irritabilitet, depression;
- kedelig smerte i muskler og led.
Vaskulære symptomer:
- komprimering, ømhed og rødme i arterierne( tidsmæssig, parietal osv.);
- udseende af knuder i hovedbunden;
- i nederlaget for andre store arterier, symptomerne karakteriseret ved den patologiske proces: lameness, slagtilfælde, myokardieinfarkt og andre organer.
Genkend lanceret temporal arteritis er enkel - skibe steg som i dette billede:
øjenskade:
- sløret syn: følelsen af "fluer" og "tåge" foran hans øjne;
- nedstigning af det øvre øjenlåg;
- diplopi( dobbelt vision);
- smerter i øjet.
Hvornår skal jeg se en læge?
For at undgå udvikling af farlige komplikationer, bør patienten konsultere en læge selv med den mindste mistanke om sygdommen Horton : kroniske smerter i hoved og ansigt, konstant træthed, hyppig stigning i kropstemperaturen, etc.
reumatologen er involveret i behandling af patologi, som bør lytte omhyggeligt til patientens klager og foreskrive yderligere undersøgelser.
Se også sygdommen af knuderende periarteritis, dets fotos og symptomer - det er bedre at vide alt dette på forhånd, for at få lægehjælp til tiden. Ved diagnosticering og behandling af Takayasu syndrom, det karakteristiske symptom, som er fraværet af en puls, læses her.
Det er lige så vigtigt at vide på forhånd alt om Raynauds sygdom: dets diagnose, symptomer og behandling. Alt er her.
Diagnose
Identifikationen af gigcelle arteritis er kompliceret af, at den har et symptom svarende til andre sygdomme. Diagnosen er baseret på følgende analyser og undersøgelser:
- Generelt og biokemisk blodprøve .Hos patienter er der en kraftig stigning i ESR ledsaget af mild anæmi og vedvarende eller episodisk feber samt hyper-alfa og gamma globulinæmi.
- Ekstern inspektion af .Inkluderer palpation af arterier og vener, som i nærvær af sygdommen kan være fortyndet, hævet eller smertefuldt.
- Biopsi af den tidsmæssige arterie .Under lokalbedøvelse tages patienten en del af det tidsmæssige arterievæv, som derefter omhyggeligt undersøges under et mikroskop for at identificere de inficerede celler. Metoden gør det muligt at bekræfte eller nægte sygdommens tilstedeværelse med næsten 100% sandsynlighed.
- Angiografi af .Proceduren for radiografisk undersøgelse af arterier og vener, som gør det muligt at bestemme stedet for indsnævring og omfanget af spredningen af den inflammatoriske proces.
- Oftalmoskopi .En undersøgelse af synets organer med hvilken hjælp hos patienter med gigcelle arteritis kan afsløre udviklingen af optisk nerve og andre komplikationer af iskæmisk neuritis.
Behandling af
Når diagnosticerede patienter fik indgivet høje doser af kortikosteroider, og særligt effektivt lægemiddel kaldet "prednisolon".
behandling anbefales at fortsætte i omkring en måned, hvorefter dosis reduceres gradvist, således at behandlingen er blevet afskaffet i 10-12 måneder.
Efter at reducere dosis patienten skal forblive under konstant opsyn af den behandlende læge, som eventuelle afvigelser viser tilbagefald af sygdommen. I dette tilfælde er der et vist antal mennesker, der skal tage Prednisolon i en vedligeholdelsesdosis i flere år.
Ca. 10% af den høje dosis "prednisolon" ikke giver den ønskede effekt , så patienterne ordineres tredages terapi "methylprednisolon 'intravenøst og overføres derefter til oral indgivelse af lægemidler. Denne taktik er især effektiv, når en person udvikler øjenpatologier.
Hormonbehandling er i dag betragtes som den eneste måde behandling, der hurtigt kan undertrykke symptomerne og manifestationer af arteritis temporalis. Effektiviteten af andre metoder er endnu ikke blevet bekræftet.
Lær mere om tidsmæssige og andre former for sygdommen Horton fra denne video:
Og ved du hvad aortastenose og hvordan det manifesterer sig? Sørg for, at du ikke har nogen af hans symptomer. Du kan finde ud af årsagerne og tegnene til aorta dissektion fra denne publikation.
Hvor farlig underekstremiteterne thromboangiitis obliterans, og hvordan man behandler det - finde ud af ved at klikke her.
Forebyggelse
Siden årsagen til sygdommen Horton endnu ikke er afklaret, som forebyggelse hos patienter, som anbefales generelle foranstaltninger til at styrke kroppen ( sund livsstil, undgå skadelige vaner, moderat motion) samt rettidig behandling af infektionssygdomme.
patienter, hvor diagnosen "arteritis temporalis" er bekræftet, er det vigtigt at forstå, at sygdom hører til den kategori af kronisk derfor kræver overholdelse af de relevante forebyggende foranstaltninger i hele livet.
Ifølge undersøgelser og praktiske observationer, kan stor risikofaktor for sygdommen Horton betragtes alderdom .Folk har trådt halvtreds år i udlandet, har en øget opmærksomhed på deres helbred og husk, at med rettidig diagnose og passende behandling af sygdommen kan der opnås vedvarende og langsigtet eftergivelse.