angiografi er en effektiv fremgangsmåde, der tillader at diagnosticere forskellige vaskulære læsioner, herunder dem der er lokaliseret i hjernen.
I moderne medicin, for denne undersøgelse anvendte et innovativt instrument, der gør det muligt at løse flere problemer: giver dig mulighed for at sætte en præcis diagnose for patienten og samtidig ikke skade hans helbred. Sådanne fremgangsmåder er kendt som CT og MR angiografi.
essensen
procedure under anvendelse af kontrast CT og MR-angiografi udføres visualisering af venøs ogarteriel blodtilførsel til hjernen tredimensionelle billede. På den kan du bedømme tilstanden af den vaskulære ring af de cerebrale halvkugler, regionale arterier i hjernen cortex, kraniel bihuler og vener.
undersøgelser for at bestemme den vaskulære patologi hjernen, såsom:
- patologi;
- stenose og forsnævring af aorta lumen;
- overdreven snoning og loopes vaskulatur;
- asymmetri i de forgrenede fartøjer
- misdannelser osv
CT og MR
fremgangsmåder til diagnostisk angiografi med den kan bruges af computeren( CT) eller magnetisk resonans( MRI) af hjernen. Begge metoder er forskellige i præcision og høj effektivitet, men har deres egne karakteristika og er tildelt til de forskellige sager.
MRA har mindste antal kontraindikationer og ikke skader patientens helbred, som i de fleste tilfælde fjerner behovet for injektion af kontrast. Derudover giver det dig at udforske ikke kun staten af cerebrale kar, men også de omkringliggende bløde væv.
Det er den bedste løsning for disse patienter - computer tomografi. Det er bemærkelsesværdigt, at CT også viser det bedste resultat i diagnosen af en aneurisme, og ikke kun at bestemme omfanget af læsionen, men også til påvisning af thrombi eller blodpropper i det, og for at vurdere operabilitet af patienten.
Indikationer og kontraindikationer
Blandt de indikationer for angiografi af hjernen fartøjer:
- cerebral cerebral aterosklerose;
- medfødt hjertesygdom;
- trombose og vasculitis;
- stenose af nyre, carotis, koronare og andre arterier;
- okklusion af karret;
- vaskulære malformationer;
- hovedpine, besvimelse, og andre lignende symptomer af ukendt oprindelse;
- slagtilfælde( fx lacunar slagtilfælde) og microinsult historie;
- mistænkt hjernetumor;
- forberedelse til operation, samt overvågning af behandlingen i den postoperative periode;
- hovedskader.
Som enhver anden medicinsk procedure, angiografi har en række kontraindikationer, herunder:
- allergiske reaktioner over for lokalanæstetika og kontrastmiddel;
- blødningsforstyrrelser;
- hjerte-, lever-, nyresvigt dekompensation;
- række psykologiske lidelser( fx klaustrofobi);
- lidelser i skjoldbruskkirtlen;
- kønssygdom;
- tilstedeværelse implantater, pacemakere og proteseindretninger( i tilfælde af MRI);
- graviditet og amning.
Forberedelse og udførelse
Før undersøgelsen anbefales patienten at gennemgå en række tests, herunder blodprøver( generelle, biokemiske) og urin, bestemmelse af Rh faktor, blodkoagulering, etc., samt at udarbejde en komplet sygehistorie og symptomer.
modsætning konventionel angiografi udført med CT eller MR, kræver ingen særlig uddannelse ( i nogle tilfælde, vil patienten nødt til at kassere nogle lægemidler og fødeindtagelse 8-12 timer forud for proceduren).
eneste, der bliver nødt til at gøre, før besøget på klinikken - det fjerne metalgenstande og smykker .Indlæggelse i dette tilfælde heller ikke nødvendigt, så patienten kan forlade den medicinske facilitet umiddelbart efter afslutningen af studiet.
Det første trin i antecubital eller underarm vene Patienten indgives ca. 100 ml kontrastmedium .Denne manipulation er absolut smertefri og det eneste, der kan føle patienten - føler varmen. Efter at patienten skifte tøj og anbragt på et bevægeligt bord, der på tidspunktet for proceduren vil være i ringen af scanneren.
Diagnostics bringer også nogen ubehag for patienterne, og hvis du har nogen bekymringer om dem til at informere det medicinske personale gennem samtaleanlægget. procedure tager omkring 30 minutter, og efter at have taget billeder undersøgte zone patienten kan gå hjem.
Anbefalinger
patienter I de fleste tilfælde CT og MR angiografi ikke forårsage nogen bivirkninger , og kun komplikation kan være allergiske over kontrastmidlet.
Normalt kontrast udskilles gennem nyrerne for omkring 1-1,5 dage - at fremskynde processen af patienten anbefales at drikke masser af væske. Resten af mennesker kan fortsætte med at leve et normalt liv.
Principper
dekryptering resultat af dekryptering af billeder opnået som følge af cerebral angiografi af hjernen fartøjer, og diagnosen kan udføres af en specialist, som kræver særlig viden .
Principper dekryptering er baseret på det faktum, at mængden af lys trænger gennem vævet afhænger af dens massefylde. På billederne er dette tal udtrykt i forskellige farver: sort, hvid og forskellige nuancer af grå.Bone er den mest tætte stof, vil billederne har en hvid farve, cerebrospinalvæske og subaraknoidal rummet - Sort og substans - grå af varierende intensitet.
Vurdering af hjernevæv og tilstedeværelsen af mulige patologier er lavet på grundlag af deres densitet, placering og form. For et klarere billede netværk af blodkar kunne undersøges i en dynamisk tilstand .
Mulige afvigelser fra normen
- Ændringer i fartøjets diameter og dets lumen .Det kan være en konsekvens af at udvikle arteriosklerose, tilstedeværelsen af aterosklerotisk plaque, arteriovenøs misdannelse eller fistel, såvel som vaskulær krampe.
- Blodstrømssvigt .Oftest udvikler patienten intrakraniel hypertension.
- Forskydning af fartøjer .Tillader at tale om tilstedeværelsen af neoplasma, cerebralt ødem eller forstyrrelser i udstrømning af cerebrospinalvæske. Billedet af det vaskulære netværk, der føder tumoren med blod, gør det muligt at klarlægge dets placering og oprindelse samt at bedømme om kirurgisk indgriben er mulig eller umulig.
- Ændringer i den generelle struktur af af den eksterne halspulsårer og forholdet mellem dets strukturer. Det er tegn på ekstra-cerebrale neoplasmer( især meningiomer), som ligger uden for eller inden for de store halvkugler.
- Bulge eller udvidelse af beholdervæggen .Et lignende fænomen observeres i nærvær af en aneurisme( billedet opnået som et resultat af angiografi gør det muligt at måle omfanget af det beskadigede område og andre parametre).
Gennemsnitlig pris for
Prisen på angiografi af blodårer og arterier i hjernen, udført med CT eller MR, kan variere afhængigt af procedurens egenskaber, så den nøjagtige pris er bedre specificeret individuelt.
CT og MR angiografi af cerebrale fartøjer - sikre, smertefri og præcise diagnoseprocedurer af , praktisk taget uden kontraindikationer. De anbefales til næsten alle patienter med vaskulære patologier eller mistanker om hjernesygdomme, da de giver mulighed for rettidig afsløring af de mindste overtrædelser og begynder passende behandling.