I denne artikel vil du lære den almindelige opbygning af behandling af hjertesvigt narkotika, hvad stoffer er omfattet af navnene på effektive piller og indsprøjtninger, praktiske anbefalinger for deres anvendelse.
indholdet af artiklen:
- generelle opbygning af behandling med hjertesvigt
- navne og typer
- narkotika Funktioner af behandling af hjerteglykosider
- Brugen af diuretika
- ACE-hæmmere
- Sådan behandles med betablokkere
- calciumantagonister
- nitrater Ansøgning
- Metaboliske narkotika
- Praktiske tips til brug af narkotika
hovedprincip, som er baseret på behandling af hjertesvigt - det er ikke en særskilt sygdom. Syndromet indikerer den manglende evne af hjertet til at pumpe blod gennem karrene( manglende udføre sin funktion).Det hele kompliceret alvorlig hjertesygdom.
konservative medicinsk behandling( narkotika, piller, injektioner) - den eneste effektive måde at hjælpe patienten. kur hjertesvigt uden medicinske præparater umulige. Men uvidende om deres modtagelse også er ikke effektiv!
resultater af behandling af hjertesvigt med medicin afhænge af flere faktorer:
- af sværhedsgraden af symptomerne på denne betingelse( graden af hjertesvigt) - end de er mere udtalt, jo sværere er det at genvinde( ved 1-2 grad muligt, i 3-4 - kan lindre symptomerneforbedre patientens tilstand, men en fuld helbredelse er ikke muligt).
- fra overholdelse af alle anbefalinger til behandling af( permanente eller systematisk administration af lægemidler) - hvis du forsømmer dem, vil endda lettere hjerteinsufficiens uundgåeligt vejer ned.
- fra underliggende hjertesygdom - hvis den ikke behandles, er det vanskeligt eller tager - at slippe af med hjertesvigt er umuligt.
sæt af behandlingsprogrammer, udvælgelse af narkotika og deres dosering har været en kardiolog eller internist.
opbygningen af behandlingen af hjertesvigt narkotika
genvinding af hjertefunktionen sker ved påvirkning af de underliggende mekanismer af sygdommen og start eliminering af symptomer. Rejsemål behandlingsgrupper og tilsvarende præparater er beskrevet i tabellen.
| formål og retning af behandlings- | Grupper og typer af lægemidler |
|---|---|
| Forbedring styrke og kontraktilitet af hjertemusklen( myocardium) | Midler fra gruppen af hjerteglykosider |
| reducere belastningen på hjertet i kontraktionsfasen - lempelse af blodkar, hvor hjertet udstøder blod, afskaffelse af resistens | Præparaterekspanderende arterie: ACE-hæmmere, betablokkere, calciumkanalblokkere |
| Reduktion belastningen på myocardiet i relax fase - lempelse af venerne, hvorafx blod strømmer til hjertet, fjernelse af overskydende blodtryk | Formuleringer spreading vener og arterier: nitratgruppe, betablokkere |
| Løsning ødem syndrom | betyder en diuretisk effekt |
| normalisering af metabolisme, bedre ernæring, mikrocirkulationen, myocardial recovery | Antioxidanter, metaboliske lægemidlervitaminer |
navne og typer anvendes
oftest anvendte lægemidler lægemidler til behandling af hjertesvigt med frigivelse former er beskrevet i tabele.
| medikamenter Gruppe | navne injicerbare former( injektioner) | Names former for indtagelse( tabletter, kapsler) | |
|---|---|---|---|
| Hjerteglykosider | Korglikon, strophanthin, | Digoxin | Digoxin |
| ACE-hæmmere Anvendes ikke | lisinopril, enalapril, Berlipril, ENAP, Perindopril, Prestarium | ||
| diuretika( diuretika) | Lasix, furosemid, Trifas | Lasix, furosemid, Trifas, Indapamide, Hypothiazid, Veroshpiron | |
| kombination af ACE-hæmmere og diuretika | ikke tilgængelig | Berliprilyl plus ENAP H Enalozid, | Liprazid |
| Beta-blokkere Anvendes ikke | metoprolol, inderal, bisoprolol, Nebilet, Konkor, Corioli | ||
| blokkere af calciumkanaler | Anvendes ikke | cordipin, Corinfar, Amlodak | |
| Nitrater | Nitro-mic, NitroglycerinIzoket | nitroglycerin, isosorbid, Kardiket | |
| Metabolic betyder | Mildronate, Riboxinum, MetaMax, Tivomaks | præduktal, Triduktan, Mildronate, MetaMax | |
| vitaminer, antioxidanter | cocarboxylase, vitamin B1 og B6 Milgama, asparkam | Vitamin E, omega-3, Asparkam, Milgama, Magne B6 |
Properties behandling hjerteglykosider
Hjerteglykosider handle Som
- forbedre transporten af natriumioner, kalium og calcium mellem celler;
- bremse den hurtige puls;
- øge styrken af hjertemusklen.
modtagelsesform
- Intravenøs indgivelse i form af injektioner eller drypper - viser en kraftig forringelse af patienten, hvilket resulterer i forværring af symptomer( alvorlig kortåndethed, hurtig puls
- Modtagelse tabletter -. . Basic behandling af grad 3-4 sygdom Standard ordning involverer anvendelsen af en 5-dages med digoxin. to-dages pause
- dosisregimen - gradvis opbygning til et depot for lægemidlet i kroppen for at fremme overgangen til en vedligeholdelsesdosis
- mild sygdom ikke kræver udpegning af et glycosid.. I
Bivirkninger
- langsom hjerterytme;
- overtrædelse kalium udveksling i organismen,
- overdosering og forgiftning glycosider;.
- fælles sidereaktion Hovedpine, kvalme, allergi( er sjældne)
Application diuretika
Hjertesvigt kan ikke helbredes uden diuretikum.
Hvilke effekter forårsage
- diuretika øget dannelse af urin;
- Faldet i mængden af fluid i det vaskulære rum, hvilket reducerer belastningen på hjertet;
- reducere ødem som en vigtigste symptom på stagnation af blod i karrene;
Anbefalinger til anvendelse af diuretika
- Udtalt Ødem syndrom med dekompenseret hjertesvigt på 3-4 grader - brug intramuskulære injektioner af stærke diuretika i høje doser( Trifas, Lasix, furosemid).Ved at nedsætte hævelse reduceres dosis kan passere til tabletten.
- ved moderat eller lungeødem - anvendes tabletter( Lasix, furosemid), 2 gange om ugen, uafbrudt eller intermitterende tager daglig indapamid, Hypothiazid, Veroshpiron.
- alle diuretika undtagen spironolacton veroshpiron og output af kalium fra kroppen. Derfor tager dem også tage medicin og kalium( Panangin, Asparkam).
vigtigste negative symptomer
- overtrædelse kalium udveksling( fald beløb);
- mundtørhed, hovedpine;
- overdosis risikoen for forstyrrelser af strukturen og arbejdet i nyrerne. ACE-hæmmere
Fulde navn ACE-hæmmere - inhibitorer af angiotensinomdannende enzym. ACE-hæmmere
hovedsagen
hovedvirkning til formål at reducere blodtrykket ved at afslappe små fartøjer. Det konstateredes, at kronisk administration( flere måneder) bidrager til genoprettelse af myocardial struktur.
ansøgning funktioner
- Drik en gang om dagen( om morgenen);
- nødt til at kontrollere blodtrykket;
- disse midler meget godt kombineres med diuretika derfor fremstillet i form af kombinerede præparater klar;
- udtalt terapeutisk virkning optræder tidligst 2-3 måneder efter initiering af behandling.
Bivirkninger af ACE-hæmmere 90-92% af patienterne tolererer godt selv tage dem i årevis. Alvorlige symptomer forekommer sjældent( kraftigt fald i trykket, tør hoste, hovedpine).
Betablokkere Betablokkere
Den positive effekt af betablokkere på hjerte
- blokerer stimulerende virkning af adrenalin;
- reducere hjertefrekvens;
- blodkar udvide, hvilket reducerer modstand mod udstødning af blod under sammentrækninger;
- akkumulerede blod i venerne på grund af deres ekspansion, hvilket reducerer belastningen på hjertet i relax fase;
- hjælpe cellerne i myokardiet til at trække sig synkront, der øger styrken af hver sammentrækning.
Indikationer
Ikke alle patienter med hjertesvigt kræver ordination af betablokkere. De vigtigste indikationer:
- hurtig puls;
- arytmi( atrieflimren, fibrillation, præmature slag);
- højt blodtryk;
- tilstedeværelsen af koronararteriesygdom.
Dosis valgt gradvist. Hvis lægemidlet var veltolereret, eller minimumsdosis ikke ændre( når det reduceres til normalt tryk og hjertefrekvens) eller at øge så længe virkningerne ikke vil blive opfyldt. Sørg for at overvåge puls og blodtryk i processen til modtagelse betablokkere. Hvis disse parametre reduceres til under 60 slag / min og 110-120 / 60 mmHg. Art.- dosen reduceres til to gange eller endog annullere lægemidlet.
Alvorlige symptomer
Alvorlige symptomer hovedsageligt relateret til overdosering:
- generel svaghed;
- hjertesorg;
- sænke blodtrykket;
- bradykardi( langsom hjerterytme);
- hovedpine, svimmelhed;
- sænke blodsukkerniveauer( vigtigt for patienter med diabetes, især til behandling af insulin).
Alvorlige symptomer fra en overdosering af en betablokker Kalciumkanalblokkere Calciumantagonister
Driftsprincip
Som med betablokkere, calciumkanalblokkere er ikke de vigtigste medicin til behandling af hjertesvigt. Generelt deres terapeutiske virkninger er ens, selv om virkningsmekanismen er helt anderledes. Forskellen er, at calcium-blokkere ikke reducerer hjertefrekvens, og endda være i stand til at øge den. Derfor er det tilrådeligt at tildele patienter:
- med forhøjet blodtryk;
- normal eller forsinket impuls( 60-90 slag / min eller mindre);
- i kronisk koronararteriesygdom uden forudgående myokardieinfarkt.
Bivirkninger
Denne hyppige hjertebanken, rysten af kroppen, rødme i ansigtet og en følelse af rødmen, hovedpine.
nitrater Application
Nitrat Nitrat
virkningsmekanisme af hjertesvigt er reduceret myocardial fase belastning afslapning. Deres afslappende effekt på musklerne i venøse og arterielle Kar den mest magtfulde af alle andre aktiver.
Nitrater forårsage:
- sænkning af blodtryk;
- dilaterede kranspulsårer( hjertens hovedkarre);
- forbedret levering af blod til myokardiet;
- reduktion af stillestående fænomener i lungernes skibe;
De påvirker ikke hjertefrekvensen.
Indikationer
Expediency i deres udnævnelse i hjertesvigt:
- 3-4 grader af hjertesvigt;
- forekomst af stagnation i cirkulationscirkelens cirkel( i lungerne) - udtalt dyspnø, cyanotisk ansigt;
- normalt eller højt blodtryk
- tilstedeværelsen af enhver form for iskæmisk sygdom.
Til behandling af akut hjertesvigt( lungeødem) kan anvendes som nitroglycerin præparater Intravenøse injektioner pipette. I fremtiden er det tilrådeligt at skifte til modtagelse af kortvirkende eller langvarige( langtidsvirkende) tabletter.
Større bivirkninger af
Dette er en hovedpine( lettet af Validol), et fald i trykket.
Metaboliske lægemidler
Metaboliske lægemidler Forbedret myocardial power - et nødvendigt element i enhver behandling af hjertesvigt. Effekten af metaboliske lægemidler er højere ved 1-2 grader af sygdommen og ved 3-4 meget svage. Deres egenskab, såvel som vitaminer og antioxidanter - en langsom begyndelse af terapeutisk virkning - 2-3 måneder efter starten af indtaget.
Egnet behandlingsskema - den første injektion af injektioner og dråber til at skabe en høj koncentration i blodet med overgangen til at tage en vedligeholdelsesdosis af tabletter.
Den vigtigste bivirkning er forskellige manifestationer af allergi( kløe, udslæt, rødme, dyspnø).
Praktiske tip til brug
medicin til at opnå størst mulig positiv effekt i behandlingen af hjertesvigt - er ikke nok at kende navnene på narkotika. Sørg for at overveje alle de finesser, der kan påvirke udfaldet af lægemiddelterapi( hvor udtalte er symptomerne, handlingens egenskaber og individuel tolerance for specifikke doseringsformer).
Generelle råd om medicinsk behandling til alle patienter med hjertesvigt er:
- Undergå ikke selv behandling. At udnævne, vælg en dosis, kan annullere forberedelser kun profildoktoren - læge-kardiologen eller terapeuten.
- Hvis du har taget et bestemt lægemiddel, men har til hensigt at skifte til et andet analogt middel med en identisk aktiv ingrediens og dosis, skal du kontakte din læge.
- Informer specialisten om eventuelle ændringer, der forekommer hos dig på baggrund af behandlingen( forbedring, forværring, nye symptomer, bivirkninger og deres tilknytning til medicin).
- Forvent ikke en type piller at løse problemet. Overhold princippet om en integreret tilgang til behandling - behov for at tage flere lægemidler( en fra hver gruppe på orienteringen af aktion) på samme tid eller skiftevis mellem dem for at påvirke alle dele af sygdommens progression.
- Varigheden af medicin afhænger af graden af hjertesvigt. Dette kan være et forløb tager 2-3 måneder af lægemiddel kompleksdannet med to eller tre måneders pause med kompenseret former af sygdommen( 1-2 grader), eller kronisk behandling med hjerteinsufficiens( grad 3-4).
- Glem ikke at hjertesvigt er en komplikation. Sørg for at behandle den underliggende hjertesygdom( myocarditis, cardio, hjertesygdomme og så videre.)
- Vær sikker på at følge reglerne i kosten( undtagen salt, væske restriktion) og doseringsudstyr regime af fysisk aktivitet. Dette vil øge effektiviteten af narkotika, vil reducere dosis og varighed af optagelse.
- Injektionsmedicin( injektioner) virker hurtigere og stærkere, men effekten er kortvarig. Tabletter forårsager en gradvis og langvarig forbedring af hjertets tilstand.
