Tarmsygdomme

Tarmsystemet udfører en vanskelig funktion som leder af fødevaremassen fra maven til anusen, men er et vigtigt led i behandlingen og absorptionen af ​​essentielle næringsstoffer i blodet.

Hans deltagelse i syntese af hormoner, immunitetskomponenter er bevist. Tarmsygdomme er vanskelige at tolerere specielt i barndommen. For mange kronikker til at helbrede tarmene - betyder en tilbagevenden til en tilstand i stand.

Intestinal enhed

Tarmsystemet er et hult rør i mave-tarmkanalen (GIT). En tynd del af 5-6 m i længden forlader maven, så passerer den ind i 2 m af tyktarmen. Afdelingen af ​​afdelinger i dele er betinget. Men væggenes struktur og det indre lags epithel påvirker funktionerne.

Duodenum nærmest maven tager de behandlede masser og fortsætter fordøjelsesprocessen. Det strømmer ind i bukserne i bugspytkirtlen og galdeblæren. De bringer et stort sæt enzymer til spaltning af fødevarekomponenter til aminosyrer, fedtsyrer, glucose.

De vigtigste særpræg mellem små og tyktarmen:

• i diameter af en lumen - ved tykk 5-8 sm, tynd i 2 gange allerede;
• kirurger er forskellige i farve - tynd intens pink, tykk-grå-ashy;
• ved arrangement af muskelfibre - i tyndtarmens væg er de ensartede i omkredsen, i tykkelsen - de passerer kun på den ene side i form af brede tre bånd;
• På tyktarmen er der cirkulære riller, ocellusprocesser med fedtvæv;
• hvis tyndtarmen giver en aktiv absorptionsproces gennem slimhinnens villi, opstår der ikke i den tykke proces af fordøjelsen af ​​mad, kun fedtopløselige vitaminer absorberes.

Hovedfunktioner

Tyndtarmen fortsætter med at behandle madklumpen, der er leveret fra maven. Betingelserne for absorption her er de mest fordelagtige: mange fold og villi øger kontaktfladen, membranlaget tillader kun små molekyler af aminosyrer, monosaccharider, mineralsalte, vitaminer, fedtsyrer. Tilstedeværelsen af ​​en konstant tarmflora giver tarmene yderligere enzymer til spaltning af fødevarepartikler.

Gutmotilitet tilvejebringes ved stimulering af interne receptorer ved galde, væske, kontraktile impulser opnået gennem fibrene i det parasympatiske nervesystem

Bølgete bevægelser "driver" indholdet mod cecum. Her er en ventil, der lader rester af fordøjet mad passere igennem. Gennem appendiks optræder yderligere væskeabsorption. Driften af ​​tyktarm består af:

• ved udskillelse af ufordøjede restkoncentrationer af fødevarer, hovedsagelig fibre, stoffer med giftig virkning (indol, phenol, skatole), kreatinin, urinstof, urinsyre;
• endelig fordøjelse ved hjælp af deres enzymer og modtagne enzymer i tyndtarmen;
• produktion af vitaminerne B6 og B12, E, K;
• ved hjælp af sin egen mikroflora, ødelæggelsen af ​​patogene patogener;
• sugning af væske;
• dannelsen af ​​fast afføring fra cellulose, slim, bakterier, forfaldne galde enzymer.

Et vigtigt punkt - processen med fordøjelse og transport af indholdet til anus i tarmen er refleksiv, afhænger ikke af personens vilje. Men ernæringsregimet, nervesystemet er uhyre vigtigt. Med stress er der problemer med tarmene, spastiske sammentrækninger af individuelle zoner.

Årsager til sygdomme i tarmkanalen

Tarmsygdomme forekommer af følgende årsager:

• underernæring - uregelmæssig spisning, passion for fede, stegte, krydrede retter, sodavand, alkohol, stærk kaffe, chips;
• manglende overholdelse af hygiejneevner i vaskehænder før spisning, forarbejdning af frugt og grøntsager fører til infektion med smitsomme stoffer;
• at ignorere reglerne for madlavningsprodukter, holdbarhed og fryseproblemer er oftest årsagen til massive udbrud af smitsomme tarmsygdomme hos børns institutioner;
• krænkelse af balancen i tarmfloraen under påvirkning af lægemidler (antibiotika, cytostatika);
• dysfunktion i tarmen skyldes nedsat innervation i sygdomme i nervesystemet, rygmarv;
• Tarmens arbejde hos kvinder er meget følsomt for ændringer i hormonbalancen i graviditeten, overgangsalderen, hypodynamien;
• giftige egenskaber er: nikotin (for rygere med erfaring), alkohol, erhvervsmæssige farer (salte af tungmetaller, alkalier og syrer), giftige svampe, de irriterer slimhinden, påvirker innerveringssystemet.

Utilstrækkelig motoraktivitet hos patienten fra barndommen hjælper med at reducere peristaltik, atonisk forstoppelse

Skilte tarmsygdom kan forekomme, når svigt af hormon i det endokrine system, såvel som de aktive stoffer med hormonlignende aktivitet (histamin, bradykinin, serotonin, cholecystokinin, pankreozymin). De påvirker fordøjelsesprocessen og er i stand til at fremkalde tarmsygdomme.

Hvad er de mest almindelige tarmsygdomme?

Følgende patologier er relateret til tarmsygdomme. Enteritis - akut og kronisk inflammation, som er forårsaget af smitsomme stoffer, der undertrykker normal flora. Overtrædelse af produktion af tarm enzymer, motoriske færdigheder.

Fødevarer intolerance - er mest almindelige reaktion på kulhydrater grund medfødt fravær af patientens krop nødvendige enzymer (rørsukker mælk, svampe). Med laktoseinsufficiens opstår der problemer med tarmene på eventuelle mejeriprodukter.

Vaskulære sygdomme - sygdomme i blodgennemstrømningen i forsyningsskibe er forbundet med aterosklerotisk proces, mesenterialarterie tromboemboli, så de lider af ældre patienter.

Normalt er der en kombination med myokardisk iskæmi, skade på hjernens kar, ben. På grund af iltmangel dannes iskæmi, den syge tarm reagerer med angreb kaldet "abdominal pad".

Tumorer i tyndtarmen er sjældne. Udbredte godartede neoplasmer, når de transformeres til kræft, afslører lymfom, carcinom. For sjældne sygdomme er Whipples sygdom. Det er forårsaget af corynobacteria. Ud over tarmene lider lymfekar, knuder, leddene.

Allergiske reaktioner kan forekomme i tarmslimhindeniveauet, det er forbundet med fødevareallergener, en negativ egenskab af lægemidler. Sygdomme i tyktarmen er hyppigere forbundet med inflammation (colitis) og neoplasmer. De mest betydningsfulde er:

• Ulcerativ colitis starter fra endetarmen og spredes højere. Det manifesteres ved sårdannelse og blødning.
• Iskæmisk - almindeligt hos ældre er forbundet med nedsat blodcirkulation i åreforkalkning, diabetes, tromboflebitis, åreknuder. Tarmbetændelse med forstyrret ernæring.
• Pseudomembranous - skyldes reproduktion af clostridier og undertrykkelse af nyttig flora. Det sker ved langvarigt indtagelse af afføringsmidler, behandling med antibiotika, cytostatika. Patogener frigiver toksiner, der ødelægger slimhinden og danner plaques på overfladen (pseudomembraner).

Årsag endnu ikke etableret

Maligne tumorer er 5 gange mere tilbøjelige til at påvirke den nedadgående del (75% af tumorer) i tyktarmen. Voks i tarmens lumen. Frekvensen stiger hos enkeltpersoner efter 40 år og i tilfælde af arvelig disposition. De adskiller sig i et langt asymptomatisk forløb.

Irritabel tarmsyndrom - tarmdysfunktion er forbundet med motorisk svækkelse. Det kan udvikle sig med andre gastrointestinale sygdomme. Divertikler - dannelsen af ​​strakte dele af væggen som en "pose", oftere lokaliseret i nedstigende og sigmoid colon, ledsaget af kronisk forstoppelse. Når stagnation og infektion bliver betændt (divertikulitis).

Fra de uregelmæssigheder af strukturen af ​​tyktarmen afsløret:

• dolichosigma - karakteriseret ved forlængelse af sigmoid kolon;
• megacolon - danner en fortykkelse (hypertrofi) af væggene efter sektioner eller langs hele længden.

Et tegn på sygdommen er kronisk forstoppelse.

Mekanisme for udvikling af store tarmlidelser

Overvej mekanismen for oprindelsen af ​​symptomerne på tarmsygdomme ved de mest signifikante syndromer.

Syndrom af enteral insufficiens

Dannet nedsat aktivitet af intestinal mikroflora, sugningen, syntesen af ​​hormoner og immunoglobuliner, enzymer ulempe. Resultatet er en overtrædelse af hydrolyseprocesserne, absorptionen, ubehandlede fødemasser ophobes i tarmhulen.

Årsagerne er kroniske inflammatoriske tarmsygdomme, infektioner (salmonellose, yersiniose), helminthic og parasitære infektioner. Manifestationer er opdelt i tarm og generelt. Til tarm - typisk "sen" smerte i navlen, dyspepsi, ubalance af mikroflora. Af arten af ​​smerte kan være spastisk eller spirende. Stolen er ofte flydende, fetid.

Hurtig træthed skyldes også tarmproblemer

Almindelige symptomer omfatter:

• vægttab med normal eller øget appetit
• Udseende af irritabilitet, ustabilt humør;
• tørhed og skrælning af huden
• muskelatrofi, ødem;
• anæmi;
• mangler vitamin.

Colitis syndrom

Karakteriserer læsionen af ​​tyktarmen. Det er forårsaget af inflammatoriske, ulcerative-nekrotiske sygdomme, forstyrrelse af peristalsis, dysbiose. Karakteriseret af mavesmerter, hævelse, forstoppelse eller diarré, falske begær (tenesmus). Oftere forstyrre ved løb, jolting i transport, om morgenen, efter en afføring.

Forstyrret motoraktivitet manifesterer sig:

• Dynamisk intestinal obstruktion - øget smerte i maven, flatulens, opkastning, gasretention og afføring. Det er forskelligt i type (spastisk og paralytisk).
• Dyskinesi - tilsyneladende beskadiget tone, motilitet, atonisk forstoppelse, forøget gasdannelse, patienter klager over, at "ikke virker gut."

Blødningssyndrom

Årsagen til blødning fra tarmene ofte er: peptisk ulcussygdom (gastrisk og duodenal), erosiv gastritis, tumorer, åreknuder i spiserøret, ulcerativ colitis, hæmorider, sjælden patologi (Mallory-Weiss syndrom, mesenterisk arteriel tromboemboli.

Kliniske symptomer på tarmsygdom manifesteret ved generelle tegn: svaghed, tinnitus, svimmelhed, takykardi, nedsat blodtryk, hud blanchering, afkøling, klæbrig kold sved. Med en signifikant akut blødning udvikler en choktilstand.

Opkastning med blod er karakteristisk for blødning fra spiserør, mave, tolvfingertarm. Dermed mere blod binder med saltsyre til dannelse af hydrochloridet hematin brun view emesis kaldes "kaffegrums".

Symptomerne på blødningsproblemer tarm i de nedre dele af kolon og rektum vener og blodpropper vises på toppen af ​​afføring. Hemorroide blod i form af dråber dækker fæces, kan udskilles uden afføring.

Syndrom af tarmdyspepsi

Tegn på dyspepsi er: oppustethed, rumlen og mavesmerter uden eksakt lokalisering, skiftevis diarré og forstoppelse. De ledsager tarmsygdom (enterocolitis cancer) kan forekomme i en læsion af lever, mave og bugspytkirtel. Symptomerne er ikke afhængige af tidspunktet for at spise.

Hvordan diagnosticeres tarmsygdom?

En person står over for problemet med hvad man skal gøre, når maven gør ondt, stolen er brudt, stiger temperaturen. Række symptomer på tarmsygdomme kan ikke fastslå årsagen til sygdommen straks efter undersøgelse, rektal undersøgelse, så lægen ordinerer tests.

Nødvendige fælles tests bidrage til at klarlægge virkningerne af sygdommen: anæmi, inflammatorisk respons (leukocytose, forøget blodsænkning), allergisk følsomhed (eosinofili).

Koprologicheskoy undersøgelse af afføring er nødvendig for at bestemme arten af ​​overtrædelsen af ​​fordøjelsen af ​​fødevarer.

Når betændelse opdages leukocytter, øget slim

Positiv analyse af afføring for okkult blod forårsager mistanke om en ulcerativ proces, selv i mangel af synlige tegn på blødning. Definitionen af ​​tarmflora er vigtig for diagnosen dysbiose. Ved inspektion på intestinale infektioner tager afføring på højkvalitativ bakteriologisk analyse. At identificere typen af ​​patogen er vigtig for løsningen af ​​hvordan man behandler tarmene.

En røntgenundersøgelse ved anvendelse af bariumsuspension forbliver relevant i medicinske institutioner. Det afslører de forstyrrede folder af mavekatar, at undersøge duodenum mistanke dyskinesi og tyktarmskræft. Barium lavement - fyldning af kolon via lavement efterfulgt af billeder, der anvendes i diagnosen af ​​tumorer, misdannelser, fistler.

Vigtigheden af ​​moderne hardwareforskning

Den indledende del af tyndtarmen (duodenum) kan inspiceres visuelt under et esophagoduodenosurgisk studie. Endoskopisk teknik gør det også muligt at tage materialet til cytologisk analyse og gennemføre morfologisk diagnose mistænkelig epitel del.

Brug af en speciel videokapsel er den mest informative og smertefri metode. Patienten svelger en kapsel forsynet med et videokamera. Videooptagelse fastgøres af en speciel enhed, der er fastgjort på patientens krop.

Proceduren tager cirka 8 timer. Patienten kan gøre sin egen virksomhed. I fremtiden opløses kapslen og udskilles med afføring. Undersøgelsen er dyr. Kapsler fremstilles i Japan og Israel.

Kapslen passerer gennem alle dele af mave-tarmkanalen, tager snapshots hvert andet sekund

Endoskopiske metoder er indførelsen af ​​en ultralydssensor i den rensede tarm. Væggene undersøges langs hele tarmens længde. Det er muligt at tage materiale til histologi. Koloskopi udføres med en speciel anordning af et fibro kolonoskop. Det er en blød probe med et optisk system.

Forsknings onkologer anbefales at blive udført med henblik på forebyggelse af mennesker efter 40 år, især med arvelig disposition. På grund af det mulige ubehag og smerte foretrækker lægerne at gøre proceduren under anæstesi. Metoden bruges til at behandle sådanne tarmsygdomme som polypper, adhæsioner. Procedurens varighed er op til 40 minutter. Patienten modtager resultatet straks.

Behandling af problemer med tarmene

Ved behandling af tarmsygdomme anvendes altid kost og rimelige livsstilsændringer. En syg person bør stoppe med at ryge og drikke alkohol, lære at fjerne stress eller ændre holdninger til nervøse situationer, gå mere, lav særlige øvelser, der normaliserer peristaltik, og udfør selvmassage af underlivet.

Kostføde

Patienter med laktosmangel kan ikke bruge mælk og produkter deraf. På etiketter skal du vælge laktosefrie produkter. Om nødvendigt, før måltider, tag det færdige produkt fra enzymet i en dragee.

De generelle krav til ernæring er:

• fødeindtag 5-6 gange om dagen i små portioner;
• Udelukkelse af stegte fødevarer, fedtkød, konserves, halvfabrikata;
• brug af dampmetode til madlavning, madlavning og slukning
• grøntsager og frugter anbefales afhængigt af surhedsgraden i tarmene, tarmens motoriske funktion - når der er behov for søde æbler, er der brug for sød æble, græskar, når de sænkes - sure sorter, blommer, vandmelon, melon;
• Du kan ikke bruge bønner, kål, nødder på grund af oppustethed;
• konfektureprodukter er forbudte kager, kager, chokolade, du kan bruge kiks, kiks, brød;
• viser korngryderetter, flydende grød fra ris, boghvede, havregryn;
• til suppe er egnet ikke-stegt kylling bouillon, vegetabilsk bouillon;
• Kødretter skal tilberedes, med forværring rulle gennem en kødkværn og tilbered kødboller, kødboller;
• saft kan blive drukket med halvt fortyndet med vand, du bør undgå druer og saft fra det, pas på citrus.

Behandling af tarmene med medicin

Hvert tilfælde kræver en individuel tilgang til terapi. De vigtigste grupper af stoffer, der anvendes i tarmens patologi:

• antiinflammatoriske lægemidler (antibiotika, antiparasitiske, kortikosteroider, ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler);
• antispasmodik med smertefulde sammentrækninger (Spazgan, No-shpa, Atropin), rektale lys med bellies;
• prokinetik for at forbedre motorfunktionen (Motilium, Peristil, Kalimin);
• hvis det er nødvendigt, afføringsmidler med forskellige virkningsmekanismer
• cytostatika (azathioprin, methotrexat) er ordineret til tumorvækst;
• undertrykkende hypersensitivitet (infliximab, adalimumab) er indiceret til autoimmun inflammation;
• Afhængig af graden af ​​generelle lidelser kan vitaminer B12, folinsyre, D med calcium, jernpræparater være nødvendige;
• For at genoprette tarmfloraen ordineres patienten probiotika og præbiotika.

I alvorlige tilfælde administreres lægemidler kun i injektioner

I tumorprocesser ordineres kemoterapi kurser i kombination med bestråling. Mislykket terapi, blødning, desintegration af tarmen er en indikation for kirurgisk behandling. Der er sygdomme, der kun behandles gennem kirurgi.

Hovedmålet er resektion af området med tumoren i optimale grænser for at forhindre tilbagefald. I komplicerede tilfælde udføres operationen på tyktarmen i 2 trin. Først fjernes svulsten og danner en intestinal stomi til kalikatoren. Fjern derefter fistlen og lav tarmplastik.

Folkelige retsmidler

Brug rådgivning af healere med forsigtighed. Urter har også forskellige virkninger på tarmens sekretoriske funktion. Den sikreste er: honning om morgenen, vasket med vand, bouillon af vild rose, kamille, hørfrø. Til direkte handling på de nedre del af tarmen, er medicinske enemas med havtorn olie, havre decoction vist.

Kun overholdelse af hygiejnebestemmelserne, sund kost og regelmæssig kontrol gør det muligt at forhindre svære tarmsygdomme. Du kan ikke udholde ubehagelige symptomer i lang tid, smerte. Ansøgning om lægehjælp får en person en chance for at blive sund.