Krumning af tarmene af et barn

tarmslyng hos børn - en sjælden patologi, der forårsager intestinal obstruktion. Barnet har ingen kroniske sygdomme, der er typiske for en voksen organisme. Derfor årsagerne til sygdommen er forskellige fra voksne mennesker, jo flere - avancerede år. Sygdommen forekommer hos spædbørn ekstremt patologi essens

essensen

patologi i tilfælde af bloat tarmslynger snoet rundt om sin akse eller øvre mesenteriske. Transport mad er brudt allerede når du afviser et barns tarm loop slagtilfælde med 90 grader fra sin normale retning. Større vinkel bevirker komprimering af blodkar og nerve grene strækker sig mellem arkene mesenterium. Tarmslyng kan forekomme flere steder eller ét sted.

Som følge af sektionen tarm ophører med at der skal leveres, væg nekrotiserende. Efter nekrose forøget vaskulær permeabilitet, begynder effusion i bughulen. Væggen af ​​tarmen er brudt, indholdet ud i bughulen. Det betyder, at udviklingen af ​​fækale bughindebetændelse. Den udgør en dødelig fare for barnet. Den eneste måde at redde barnet - et presserende operation. Hvorfor

opstår hos spædbørn?

mest almindelige årsag til tarmslyng overvågning pædiatriske kirurger er medfødte misdannelser. De er mere bekymrede over tyndtarmen. Fundet i en nyfødt eller yngre end et år. Hvis forstyrret

intrauterine føtal dannelse mulige anatomiske abnormaliteter:

• overdrevent lange mesenteriet( den mest almindelige årsag til trommesyge tyndtarm);
• overtrædelse af de indledende og afsluttende størrelser tarmdele;
• indre brok;
• dannelse af cyster eller tumorer i mesenteriet;
• funktionsfejl i lukkemuskler, og ventiler i mavetarmkanalen;
• forbindelse tarm sløjfer fælles mesenterium.

udviklingsmæssige abnormaliteter forbundet:

• med komplikationer i graviditeten;
• fremtidig mor tvang behandling med antibakterielle lægemidler;
• fejlernæring;
• arvelige sygdomme.

Hos spædbørn, kan tegn på obstruktion begynde med indførelsen af ​​supplerende fødevarer eller brat overgang til kunstig fodring

betyder noget ikke har været villig underudviklede fordøjelse til at acceptere en ny fødevare stof. Reaktionen forløber i form af nedsat peristaltik stedet for skiftevis cirkulære sammentrækning og langsgående fibre udtrykt spasmer dannede baglæns bølge. Ved tarmslyng forårsage forstoppelse hos spædbørn, stagnation af afføring.

patologiske tilstande, der bidrager til bloat i

barn under 6 år er en almindelig årsag til parasitiske spole dannelse i tarmen til en komplet obstruktion. Blandt andre årsager, kan det bemærkes:

• dehydrering med en mangel på drikkevand i varmen, i tilfælde af alvorlig forgiftning;
• abdominal trauma;
• funktionel eller patologisk spasmer og intestinal parese;
• adhæsioner efter kirurgi eller ubehandlet enterocolitis;
• kompression sløjfer af tarm tumordannelse, cyste;
• Hirschsprungs sygdom - en sjælden medfødt sygdom, bestemt ved fravær af nerveender i væggen af ​​tyktarmen motilitet i disse områder kan ikke dannes forstoppelse;men den overliggende tarmen aktivt reduceret, det skaber betingelserne for snoning af sigmoid colon hos spædbørn;
• megacolon - medfødt anomali i naturen, hvilket afspejles i en betydelig stigning i colon og underudvikling af systemet af nerveender, er vist med den første måned af livet, vedvarende forstoppelse. Symptomer

tarmslyng hos børn

Klinisk manifesteres svinget ved mekanisk blokering ved vridningspunktet. En indledende symptomatologi kan ses af opmærksomme forældre. Smerte syndrom opstår pludselig, barnet skriger.Ældre børn beskriver smertets kramper. Måske udviklingen af ​​smertechok.

Gentaget ubehagelig opkastning med en ubehagelig lugt. Med intestinal obstruktion spiste man først mad og derefter tarmbevægelser. Opkastning bringer ikke lindring, det er mere udtalt, når tyndtarmen vender. En sjælden gagrefleks indikerer en læsion i tyktarmen.

Asymmetrisk opblødning på grund af overopblæsning af adduktørmarmen og fortynding af udløbsafdelingen, spænding af musklerne i abdominalvæggen. I den indledende periode blev afføringen fjernet efterfulgt af en fuldstændig afføring og gasretention. Ved indstilling af enema, hvis svinget er i tyndtarmen, kommer fæceset fra de nedre dele, blod kan medtages.

Overtrædelse af navlestrogen skaber tilstande for torsion af tarmen

Øger temperaturen til høje cifre med en spasmodisk tilbagegang. Babyer har ofte hik i tre dage, selv efter operationen. I et nyfødt barn med et twist er der trukket opmærksomhed på den cyanotiske nasolabial trekant, ønsket om at trække knæ til bagagerummet. Ved subakut er anfald ledsaget af afbrydelser og forbedring af tilstanden. På sygdommens højde bliver babyen svag, træg, rastløs. Det er tegn på en forøgelse af forgiftning.

Farlige komplikationer af

Målet med at starte terapi i de første 3 dage fra starten af ​​bloat symptomer er muligheden for at undgå komplikationer. Når de opstår, forværres barnets tilstand kraftigt, prognosen for et vellykket resultat falder.

Dehydrering

Hyppig smertefuld opkastning bidrager til tabet af et betydeligt volumen væske og elektrolytter. Der er ingen absorption af afløbet i afføringen i tyktarmen ved drejning, hvilket yderligere forværrer dehydreringstilstanden:

• blod kondenserer;
• reducerer blodtrykket
• dråber hjertet i kraft.

Intoxikation

På grund af den øgede permeabilitet af nekrotiske områder i tarmene gennem det, kommer uklarede slagger og giftige stoffer ind i blodbanen. Kroppen reagerer med feber, kulderystelser, muskler og hovedpine.

Perforering af væggen

Perforering( perforering) af tarmvæggen sker som følge af dets udtynding med forstyrret ernæring. Derfor forårsager en bølge af peristalsis en pause i tarmen, som har mistet sin styrke. Indholdet i løkken( slagger, giftstoffer, afføring, intestinale bakterier) kommer ind i bukhulen. Dette er dannelsen af ​​stenede peritonitis. Peritonealplader har en høj absorberende kapacitet. Gennem dem vil alle giftige stoffer desuden komme ind i blodbanen og yderligere intensivere forgiftning.

Gangrenvæg

Tarmens nekrose med ophør af blodforsyningen kaldes gangrene. Døde væv kommer ind i bukhulen med peritonitis. Derfor er det vigtigt for behandling at fjerne( punktafgifter) ikke-vigelige væv i tide. Skyl derefter bukhulrummet gentagne gange med antimikrobielle stoffer.

Sepsis

Sepsis er en patologisk tilstand, der forårsager patogene mikrober penetreret i blodbanen. De bæres gennem hele kroppen, danner abscesser i ethvert organ. Det manifesteres af alvorlig forgiftning, resistens over for antibiotika.

Limtsyge

Adhesions kaldes forlængelser af arvæv på stedet for den tidligere inflammation. De begynder med aflejringen af ​​en fibrinfilm. Derefter limes tilstødende sløjfer sammen, og arvæv forskyder og ændrer sløjfernes normale position. Under ekspansion kan løkken klemmes. Dette bidrager til et twist og udgør en trussel mod livet, da selvhæftninger ikke forsvinder.

Remote site med intern luminering af tynd og gangre

Diagnose af

Et lille barn er svært at holde foran skærmen på en røntgenmaskine eller give ham en drink af barium. Grundlaget for diagnosen er kirurgernes erfaring. Ved palpation af underlivet proberer specialisten den svulmede bløde dannelse af ledende sløjfe, et tomt rum i tarmens zone.

Vær opmærksom på asymmetrisk oppustning af babyens mave. I digital forskning bestemmes den tomme endetarm. Fraværet af peristalsis bedømmes ved auskultation af maven, støj fra sprøjt. At skelne tarmens krumning fra appendicitis hos et lille barn er meget vanskeligt. Praktisk set kommer den endelige tillid til diagnosen under operationen og en visuel undersøgelse af tarmen.

Behandling af

Hvis du ser lignende symptomer, skal du ringe til en ambulance. Børn sammen med en af ​​forældrene er indlagt i kirurgisk afdeling og først observeret. Fjern volvulus og smerte forsøger at blokere Novocaine blokaden. Betydningen af ​​konservative foranstaltninger er fjernelsen af ​​den øgede spænding i kørselsløkken og spontan udbredelse af knuden.

indføres gennem nøglebensvenen saltopløsninger, AntiShock lægemidler, analgetika, Hemodez at bekæmpe forgiftning. Sørg for at vaske tarmene med en sifon enema. Betingelsen forbedres, når maven vaskes, og der installeres et tyndt gasrør. Indførelsen af ​​antibakterielle lægemidler udføres ved intravenøs eller intramuskulær vej, afhængigt af barnets tilstand.

Kirurgisk behandling er i den ekspanderede løkke, sikring mesenterium, hvis tarmvævet levedygtige. I nærvær af nekrotiske steder skal de fjernes( gutresektion).

Ubeskadigede ender er forbundet ved en af ​​metoderne. Spikes dissect. I specialiserede klinikker udføres kirurgi ved hjælp af laparoskopiske teknikker.

I svære tilfælde lindres inflammationen og peritonitis tarmslynger hæftede ender umuligt at fjerne det inflammatoriske respons. Så er det nødvendigt at operere i etaper:

• først fjernet nekrotiserende plot og vise stomien på den abdominale hud( fæces vil tilgå colostomiposer);
• efter hærdning af peritonitis, efter ca. 3 måneder udføres den anden fase - forbind tarmens ender og fjern stomi. Nyfødte

transfusion væske til lange indlagte katetersystem i navlevenen

Properties

forsyning Efter vellykket glatning konservativ bloat risiko for tilbagefald rester. Forældre informeres om prognosen og anbefaler at organisere en baby kost mad. Foder skal udføres 6 gange om dagen. Alle retter skal tørres, let at fordøje.

Flydende grød af havregryn, ris, boghvede, gelé, mucilage supper er egnede. De kan tilføje mælk, men ikke fedt. Amning er bedst at fortsætte med at amme. Tillad ikke retter fra rågrønsager, saft, melprodukter.

Hvorfor forekommer der tilbagefald?

Forløbet afsluttet operationen er vortex rettet. Men patienten eller forældrene til babyen advares om faren for tilbagefald( gentagelse).Kirurger mener, at i tilfælde af tilbagefald i spil:

• Reduceret volumen af ​​kirurgiske indgreb på grund af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand( loop "hyped", men der var en lang mesenterium, mobil coecum).Tilbagefald kan undgås ved at sy en indpakket sløjfe til mavemuren.
• Formering af adhæsioner mellem tarmene, limning af forskellige tarmområder og prædisponering til et nyt twist.

For at forhindre tilbagefald anbefales det:

• at kontrollere kosten, ikke at tillade lange pauser, overfeeding;
• forhindrer forstoppelse, brug ikke afføringsmidler
• husker vigtigheden af ​​motoraktivitet for barnet, gør fælles øvelser, gå mere.

Hvad skal jeg gøre, når en baby vokser?

Ved opvækst bliver børns anatomiske abnormiteter ikke så farlige eller fuldstændigt elimineret. Konsistensen af ​​intestinale sphincter er ved at blive etableret. Bliv proportional med tarmens størrelse. Organismen tilpasser sig til livet med sine egne egenskaber.

Men truslen kan opstå, når der er kroniske sygdomme i ungdomsperioden. Derfor bør barnet opdrage opmærksomheden på korrekt ernæring, til afvisning af alkohol, sodavand, fastfood. Sygdommen sparer ikke nogen babyer eller gamle mennesker. Søge lægehjælp giver en chance ikke bare for at opretholde helbred, men også for at overleve.