Skader på brystet og maven: akut børnepasning

barn kan komme til skade organer i brystet og maven( abdominal organer) efter et fald fra en højde, med cykel, i en bilulykke.

stadig ofte årsag til sådanne skader - kæmper teenagere. Moderne teenagere, opdrættet på eksempler på "cool" kinogeroev, snublende begunstiget form, aggressiv, der kender medlidenhed og overbærenhed menneskemængde stand umotiveret slog og sårer offeret. Som et resultat af den blodige opgør i skadestuen får børn med alvorlige skader, hvilket ofte resulterer i handicap og en tragisk afslutning.

skal kunne rettidig og præcist give den første præ-medicinsk og nødhjælp til barnet.

forslået bryst

Blå mærker bryst celler er mest almindelige: mens den kører barn stødte ind i en dørkarm, hitJeg side på hjørnet af et bord eller skrivebord, falder ned fra cyklen, bryst rørt rattet, og så videre. E. Der er smerter ved skadestedet, og nogle gange hævelse og blødning. Smerten er værre med en dyb indånding, hoste og sondering forslået sted. Et par dage senere barnet vil blive sparet offer side af brystet, vægrer sig ved akavet bevægelse, men efterhånden smerten aftager, og efter 7-10 dage fra skade og ikke et spor tilbage.

Ingen særbehandling af brystet skader ikke kræver.

Hvis svære smerter kan gives smertestillende medicin tabletter( analgin, aspirin, ortofen, Nurofen, efferalgan) og gnid salve til det sted, skade( finalgon, indometacin, gælden-creme).

brud på kravebenet fraktur kravebenet

hos børn er en af ​​de mest almindelige skader, der tegner sig for 13% af brud på lemmer og give frekvensen et brud på underarmen knogler.skader mekanisme kan være forskellige, men de fleste af bruddet sker ved slip af en skulder eller en udstrakt hånd. Afhængig af graden af ​​forskydning skelne komplette eller ukomplette( subperiosteale) frakturer. Den sidstnævnte form er mere almindelig hos spædbørn og småbørn, så let set.

I en alder af 2 til 4 år tegnede sig for 30% af brud på kravebenet.

Deformation og forskydning af ufuldstændige frakturer kraveben fraværende eller minimalt udtrykkes.håndfunktion opretholdes, kun begrænset af bortførelsen af ​​dets højere niveau af skulderlåget. Smerterne er ikke udtrykt i naturen, så disse frakturer er ofte ikke opdages og diagnosticeres i 10-15 dage, når de opdager callus i en betydelig fortykkelse på kravebenet.

Når fuldstændig bruddet sker forskydning af fragmenterne, så bruddet detektion er let.

Behandlingen består i at sammenligne fragmenterne og rette dem i den korrekte position. Små børn bandage desault, pribintovyvaya hånd til kroppen for 7-10 dage.Ældre børn har brug for en mere robust fiksering af aflede skulder tilbage og hævning af den ydre fragment af kravebenet. Fusion af fragmenter af kravebenet hos ældre børn sker inden for 2-3 uger.

Brud på brystbenet med ribbenene og brystbenet frakturer

ribben i barndommen er sjældne på grund af elasticiteten og god støddæmpning kant ramme ved et traume, og der er udsat for kraftige stød eller falder på hårde genstande. Der er en skarp smerte, der forværres af bevægelse, dyb vejrtrækning, palpering af det ramte område. Vejrtrækning bliver overfladisk og hurtig. Patienten tager en tvungen situation letter meste af sin formue, og forsøger ikke at flytte. I denne stilling, du og levere det til traumatologist.

usikre komplikation costafraktur er beskadiget lungevæv, og pleurale skarpe knoglefragmenter og udvikling pneumatisk eller hemothorax ( indtrængen af ​​luft eller blod i pleurahulen).Dette er en alvorlig og livstruende komplikation, det er vigtigt at genkende i de første minutter, da forringelsen udvikler sig meget hurtigt. Luft og blod, der ophobes i pleurhulen, trykker lungen opad og slukker for vejrtrækningen. Nogle gange luften fra pleurahulen får under huden, er der en hævelse af hals, bryst, og når der opstår huden palpering lyd, svarende til knirken af ​​sneen. Dette tegn viser pålideligt, at der er luft under huden. Intakt let arbejde for to, åndedrættet bliver hyppig og overfladisk, patienten føler vejrtrækningsbesvær, åndenød, bliver bleg, dækket med kold klam, læber og fingerspidser bliver blå, hvilket indikerer åndedrætsbesvær. Hjertefrekvensen øges, og i nogen tid holder blodtrykket, men snart falder det, og så er udviklingen af ​​chok mulig.

Offeret har brug for en øjeblikkelig kirurgisk operation, uden at han dør om et par timer.

penetrerende thorax skader

celler i penetrerende sår i brystet celler, påvirker lungevæv, luften i pleurahulen, og huden kommer ikke kun fra luftvejene, men også for miljøet som følge af sugevirkningen af ​​brystet. Hver respirationsbevægelse ledsages af fremmede lyde, der opstår på skadestedet. Og med hver vejrtrækning forværres patientens tilstand. Før du transporterer patienten til et hospital, er det nødvendigt at dække såret med et lufttæt bandage( cellofan, olieklud) for at undgå luftsugning.

Hvis et objekt stikker ud af såret( kniv, skruetrækker, saks), må du ikke fjerne det.

Mens det sårede såret, er risikoen for at udvikle pneumothorax og blødning lille. Ofret er indlagt i en semi- eller siddestilling, så det er lettere for ham at trække vejret. Stump abdominal trauma

Dull abdominal trauma skade kan begrænse bugvæggen, og når en stærk indflydelse kan lide indre organer( lever, milt, tarm) før de bryde op, ledsaget af indre blødninger.

Skader på indre organer er mere almindelig hos drenge, hvilket er resultatet af deres øgede aktivitet. Graden af ​​skade på organer afhænger af deres tilstand på tidspunktet for skade. Således skud i maven efter et tungt måltid snart føre til brud på det hule legeme end skud med samme effekt, men støttet på tom mave. Hvis abdominalpressen er veludviklet, vil muskelspændingen på tidspunktet for påvirkning beskytte indre organer mod udefrakommende eksponering.

Sandsynlighed for intern blødning

Intern blødning forekommer ikke altid straks. Nogle gange efter en skade barnet får på benene, og ingen klager, og palpering af maven afslørede ikke nogen spænding af bugvæggen, ingen smerter. Dog bør barnet overvåges, fordi symptomerne på intern blødning opbygges inden for få timer. Der er svaghed, sløvhed, lidenskab, nogle gange kvalme og opkastning. Når det hule organ bryder sig, klager barnet om alvorlig smerte gennem maven, er gentagen opkast næsten konstant. Det kliniske billede svarer til peritonitis.

lever eller milt bryder

Hvis der var et hul lever eller milt , smerten er ikke svær, og opkastning vises på anden eller tredje dag efter skaden. Endnu mere snigende er de subkapsulære brud i leveren og milten. Der var et legeme af brud og blødning fra det, men kapslen blev ikke beskadiget, så blodet akkumulerer under det, og indre blødning symptomer er ikke observeret. Barnet fortsætter med at lede et aktivt liv, og pludseligt efter en skarp bevægelse af kapslen brydes i et par dage, og blodet strømmer ind i bughulen. Derfor er kirurgens høring nødvendig, med lukket maveskade, og i nogle tilfælde dynamisk overvågning af barnet på et hospital.

Penetrerende abdominal traume

Penetrerende sår i maven er altid en grund til indlæggelse i kirurgisk afdeling. På behovet for at forlade et fremmed objekt i såret, hvilket var årsagen til skade, har vi allerede sagt mere end én gang. Så i en panikstilstand må du ikke trække kniven ud af såret. Påfør en trykforbindelse og tag barnet til hospitalet. Under transport skal offeret ligge med sine ben oprejst.

Relaterede videoer

Skader på nakke, ryg, thorax, mave, perineum: nødsituation - Dr. Komarovsky

Har du svigtet dig selv eller har nogen ramt dig? Hvordan kan jeg vide, om jeg har brug for at se en læge, og hvordan kan jeg blive hjulpet lige efter at blive såret? Dr. Komarovsky vil tale om reglerne for førstehjælp til forskellige skader og tegn, som indikerer indre blødning og ruptur i rygmarven, samt minder dig om, hvad der ikke skal gøres med indtrængende sår.

Kilde:

1. Relaterede videoer.
2. «Pædiatri: En komplet referencebog for forældre / L.Sh. Anikeeva ": Moskva: Forlag" Exmo ".