Myokardieinfarkt: hvad det er, hvordan det manifesterer, farlige konsekvenser

myokardieinfarkt( MI) - hvad det er, og hvad konsekvenserne truer? Dette er en af ​​de former for koronararteriesygdom, hvori akut nekrose udvikler hjertemusklen væv på grund af mangel på blodtilførsel.

dag, denne sygdom er en væsentlig årsag til dødelighed. Fatal myokardieinfarkt ca. 40%.Alder 70% af befolkningen, der har haft et hjertetilfælde, 55-65 år.

Myokardiel forstyrrer hele kardiovaskulære system og er en trussel mod menneskers liv. Afhængigt af hvor meget infarkt ramte, kan det være melkoochagovogo og macrofocal.

årsager, risikofaktorer, ætiologi og patogenese

infarkt opstårpå grund af obstruktion af blodforsyningen til kranspulsåren.

I andre tilfælde, i mangel af åreforkalkning opstår lange umodificeret koronar spasmer. I sjældne tilfælde er der i forhold til andre patologier( endocarditis, arteritis, etc.).

risikoen for hjerteanfald stiger markant ved tilstedeværelse af sådanne faktorer:

• alder efter 45-50 år.
• Hypertensive sygdom, hvor myocardium brug for mere ilt.
• Borne før et hjerteanfald.
• Fedme - Åreforkalkning udvikler mere intensivt i strid med fedtstofskiftet. Person med risiko for diabetes, forhøjet blodtryk.
• Hypodynamy. På grund af den lave mobilitet af stofskiftet, som er en af ​​de faktorer ophobning af overskydende vægt.
• Rygning. Når de udsættes for nikotin indsnævret kranspulsårerne, hvilket fører til en mangel på ilt til hjertemusklen.
• diabetes. Med en stigning i blodglucoseniveau påvirket kvaliteten af ​​karvæggen og hæmoglobin. Dens transport funktion forringes.

risici og komplikationer

muskel infarkt, oplever en mangel på ilt, begynder at dø ud( nekrose).Det forårsager en akut proces - et hjerteanfald. Han har uoprettelige konsekvenser. Det berørte område af arret. hjerte kan ikke fungere helt som før .

Sygdommen er farlig for sin uforudsigelighed. På dens komplikationer er påvirket af flere faktorer :

• område med myokardieskade;
• belægning læsion;
• periode restaurering af blodcirkulationen i myokardiet.

Tidlig :

• uregelmæssig hjerterytme;
• pericarditis og aneurisme;
• akut hjertesvigt;
• kardiogent lungeødem;
• hypertension;
• hjerteanfald. Sen

:

• postinfarkt syndrom eller cardio;
• neurotrofiske lidelser;
• nonbacterial trombotisk endocarditis.

Komplikationer indflydelse på arbejdet i hele organismen .Omfattende hjerteinfarkt fører til dannelse af et stort ar og udvikling af en aneurisme i aorta af hjertet. En sådan tilstand er livstruende.

Symptomer på en akut angreb i rette tid til at være i stand til at yde nødhjælp i IM, er det nødvendigt at kende funktionerne i dens symptomer.

Når myokardieinfarkt opstår:

• Forstærket brystsmerter, som er præget af ændringer i følelser. I begyndelsen kan det være at trykke på smerter, som erstattes af skæring og brænding. Smertefulde angreb gives til andre dele af kroppen( arm, nakke, skulder).Smerter varer mindst 20 minutter. At tage nitroglycerin giver ikke en bedøvelsesvirkning.



• Når myokardiebagens bagvæg er beskadiget, er der smerter i maveskavheden.
• Takykardi - hjerteslag kan så blive hyppigere, så pulsen kan være fraværende helt. Når pulsen går tabt, mister patienten bevidsthed.
• Åndenød - Når der er mangel på ilt, kvæles en person.

I atypiske former for MI kan andre symptomer forekomme:

• kvalme;
• opkastning;
• hoste;
• hævelse.

Diagnose

Ud over at genkende MI på kliniske manifestationer findes der andre metoder til diagnosticering af sygdommen. For at bekræfte diagnosen udføres EKG og laboratorietest. Atypiske former kan kun påvises ved sådanne metoder.

Elektrokardiogrammet viser tilstedeværelsen af ​​ardannelse Q, hvilket indikerer nekrose af muskelvæv. Størrelsen af ​​tanden R falder, og segmenterne ST stiger fra isolinen.

Ændringer i blod:

• leukocytose;
• øgede ESR;
• udseende af C-reaktivt protein;
• stigning i niveauet af fibrinogen, sialinsyrer.

IM skal differentieres fra sygdomme præget af retrosternal smerte( akut perikarditis, angina, pleurisy, intercostal neuralgi osv.).

Førstehjælp til

ankomsten af ​​lægen i første omgang er det nødvendigt at give patienten nitroglycerin .Personen skal lægges på en flad overflade og kaster hovedet op. Hvis nitroglycerin ikke virker, kan du injicere en analgin eller promedol.

Mere om førstehjælp i tilfælde af myokardieinfarkt er fortalt i videoen:

Taktik

behandling Sådan behandler myokardieinfarkt, hvilke lægemidler og medicin omfatter terapi for denne komplikation af koronararteriesygdom? Tilvejebringelsen af ​​lægehjælp skal fases.

• Pre-hospital fase - akutpleje og transport til hospitalet.
• Hospital - vedligeholdelse af kroppen med medicin på et hospital. Det omfatter genopretning af hjerterytmen, forebyggelse og eliminering af trombi mv.

• Rehabilitering.
• Dispensary observation og ambulant behandling.

I tilfælde af akut angreb af er patienten nødvendigvis placeret i hospitalet. For at genoptage blodtilførslen til læsionen i tilfælde af myokardieinfarkt, er trombolytisk behandling ordineret.

Til disse formål udnævner:

• Heparin;
• Aspirin;
• Plavix;
• Prasugrel;
• Fraxyparin;
• Alteplase;
• Streptokinase.

Anæstetika er ordineret til:

• Promedol;
• Morfin;
• Fentanyl med droperidol.

For at normalisere hjerterytmen administreres intravenøst ​​med en 4,4% magnesiumopløsning .Hjælp til at forbedre blodgennemstrømningen til hjerte muskel calcium antagonister, nitrater, beta-adrenoblokere. Med en udtalt følelse af frygt og stærk spænding, er beroligende midler ordineret. Mere om sygeplejeprocessen i denne periode bliver fortalt her.

I tilfælde af ineffektivitet eller afvisning af at tage medicin, udføres akut aorta-koronar bypass-kirurgi. I nogle tilfælde er dette den eneste metode til at redde patientens liv og genoprette blodtilførslen til myokardiet.

En del af den komplekse behandling er streng overholdelse af bed resten i de første 2 uger efter angrebet af .Fysisk stress bør være minimal. Vi skal begynde at gå med stor omhu. Patienten skal forblive på hospitalet i ca. 3 uger. Et sådant regime bør også overholdes af dem, der har overført MI til deres fødder.

Vejrudsigt

Med hensyn til prognoser afhænger de direkte af mængden af ​​skader på hjertemusklen, samt om aktualitet og kvalitet i akutpleje. Selvom der ikke er alvorlige komplikationer efter et akutt infarkt, kan ikke garantere det absolutte genoprettelse af .Hvis det område, der er berørt af myokardiet, er stort, vil det ikke være i stand til fuldt ud at komme sig.

I fremtiden vil en person lide af hjerte-kar-problemer. Denne kræver kontinuerlig overvågning fra kardiologen .Ifølge statistikker, et år efter angrebet, forekommer tilbagefald i 20-40% af tilfældene. For at undgå dette skal du omhyggeligt følge alle de etablerede anbefalinger fra en specialist.

Rehabilitering efter sygdom

Restorative procedurer begynder fra de første dage efter infarkt. Deres mål - for at forhindre udviklingen af ​​komplikationer, genoprette en persons følelsesmæssige tilstand, mobilisere kompenserende mekanismer i kroppen .

Rehabilitering bør være omfattende( hjerte og fysisk).Kardiologisk rehabilitering tager sigte på at minimere komplikationer. Det hjælper patienten med at genvinde og reducere risikoen for gentagelse af MI.

Recovery fortsætter i lang tid .En person kan forblive uarbejdsdygtig i op til 3 år, og nogle gange vender han ikke tilbage til arbejde. Find ud af, hvornår efter et hjerteanfald give en gruppe handicap og på grundlag af hvad.

I resten af ​​sit liv skal en person tage et kompleks af lægemidler:

• Aspirin( i tilfælde af individuel intolerance - ticlopidin);
• Betablokkere;
• Lipidsænkende lægemidler;Angiotensin hæmmere.

Under ledelse af specialist skal du gradvist begynde at indlæse kroppen med fysiske belastninger af .Over tid skal intensiteten og varigheden af ​​træningen øges. Takket være fysiske øvelser øges iltniveauet i blodet, hjertemuskulaturet træner.

Recovery efter MI er umuligt uden overholdelse af korrekt ernæring .I patientens kost bør ikke være stegte, fede, krydrede retter. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​salt. Ekskluder alkoholholdige drikkevarer, kaffe, stærk te.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger kan være primære og sekundære. Målet med primær forebyggelse er at forhindre myokardieinfarkt, sekundært - for at forhindre en genoptagelse af sygdommen.

Forebyggelse er ikke kun nødvendig for personer med sygdomme i hjerte-kar-systemet, men også sunde. Især i risikosonen er personer med overvægt , som lider af diabetes, rygere og også de over 50 år.

Sådan forebygger du myokardieinfarkt:

• Overvåg kropsvægt.
• Gør regelmæssigt fysisk anstrengelse for at forbedre stofskiftet.
• Afvis fra afhængighed.
• Kontroller kolesterolniveauet i blodet.
• Mål regelmæssigt blodtrykket. Hvis der observeres vedvarende hypertension, skal der foretages korrektion med lægemidler.
• Overvåg sukkerniveauet for øjeblikkeligt at opdage diabetes.
• Overholde en sund kost. Begræns brugen af ​​fødevarer, der indeholder kolesterol. Der er flere grøntsager, frugter, fibre.
• Hvis du er afhængig af hjerte-kar-sygdomme, skal du tage stoffer med aspirin( Cardiomagnolo, Aspicor, etc.).Dosering bør vælges af en læge.

Det bedste forsvar mod sygdom er forebyggelse. Derfor er du nødt til at lede en sund livsstil, spise rigtigt, motion og regelmæssigt overvåge dit helbred.