Diagnose af ascaridose

Ascaris i den menneskelige krop kan være til stede samtidig i flere stadier af udvikling, begyndende med æg og slutter med seksueltenkeltpersoner, gør det muligt at diagnosticere parasitangreb er vanskelig. For hver fase af infektionen er typisk for sine egne symptomer, og alligevel, til påvisning af Ascaris læge skal have tid til at observere patienten.

Sådan identificeres infektionen? Diagnosticering af sygdommen afhænger af iscenesættelsen sygdom. Læger kan bruge følgende test for ascariasis:

• biokemi og komplet blodtælling;
• blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer - Immunoassay;
• sputum undersøgelse;
• afføring analyse;
• urinanalyse;
• røntgen;
• ultralydsundersøgelse;
• antropometri. Symptomer

ascaridosis

Oftest de første tegn på infektion er manifesteret ved luftvejene og mave-tarmkanalen. Styrken af ​​symptomerne afhænger af graden af ​​angreb. Så for et lille antal parasitter infektion i sin tidlige maj generelt ikke manifestere sig eller personen vil føle en let svaghed og træthed.

I tilfælde af moderat / massiv infektion af visse patologiske symptomer observeret i begyndelsen af ​​infektion. Patienten kan klage over:

• hoste af varierende intensitet, ledsaget af en udledning af slim sputum blandet med blod( i nogle tilfælde).Sådan et symptom udløst af beskadigelse kapillærerne i vævene under vandring af larver i lungealveolerne;
• lette brystsmerter;
• udseende åndenød under træning, endda en smule;
• fervescence at subfebrile indikatorer: 37-37,9 ° C;
• øget sveden;
• abdominalt ubehag;
• takykardi;
• brat ændring i blodtryk. Oftest er der hypotension, t. E. En blodtryksfald lavere end 90/60 mm Hg. Art. Symptomer

Under molting larver symptomer kan omfatte: kløende hud og udslæt, hurtigt danne ødem, hævelse af lymfeknuder. I de senere faser med symptomer på grund af tilstedeværelsen af ​​parasitter i tyndtarmen.

Patienten kan klage over kvalme, opkastning, tab af appetit og forringelse af oppustethed. Kan forårsage rumlen i maven, smerter i navlen og epigastriske regionen, stol uorden - oftest diarré, vægttab. Analyse af blod

I tilfælde af mistanke om smitte Ascaris læge kan ordinere patienten en komplet blodtælling, dvs.. E., ikke kun generel forskning, men også en udvidet biokemi. Analyser kan udføres som i en konventionel klinik eller kontakte laboratoriet Invitro. I nærvær af infektion

analyse viser specifikke ændringer:

• anæmi - et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin.Årsagen til dens tilbagegang bliver indflydelsen af ​​toksiner, der trænger ind i blodbanen som et resultat af Ascaris liv. Anæmi forekommer også som et resultat af mangelsygdomme. Normalt hæmoglobin - 120-140 g / l, erythrocytter - 3,5-5.500.000 / ml;
• eosinofili - stigning i antallet af eosinofiler( normal 0-5%).Eosinofiler fungere som neutralizers histaminer, der produceres i store mængder i tilfælde af forekomst af parasitter i den menneskelige krop.

I fravær af behandling og langvarig transport af indvoldsorm eosinofil niveau fortsat stige og er i stand til at opnå et niveau på 15-25%.Men væksten i eosinofiler niveauer i udviklingen af ​​anæmi kan ikke ses som et klart tegn på tilstedeværelsen af ​​Ascaris. Lignende symptomer dannes i andre parasitære infektioner.

immunosorbent assay metode( ELISA)

immunoassay blodprøve for ascariasis anerkendt som den mest effektive måde at bekræfte diagnosen, gør det muligt at identificere infektionen i begyndelsen af ​​sin udvikling. Efter gennemtrængning af spolorm i den menneskelige krop, immunsystem begynder aktivt produktion af specifikke antistoffer - immunoglobuliner.

De er nødvendige for at eliminere virkningerne af helminthes toksiske virkninger. Det var koncentrationen og typen af ​​antistoffer muliggør nøjagtig diagnose, samt graden af ​​indvoldsorm invasion.

Accepted tilvejebringe adskillige typer af antistoffer mod antigener af Ascaris, svarende til forskellige ordregivende vilkår - A, G, M. Afhængigt af den identificerede type immunglobulin læge kan indhente oplysninger om timingen af ​​hændelsen infektion. Således detekteres IgG fra 3-6 uger, og IgM detekteres allerede fra den 5. infektionsdag.

En blodprøve indgives kun, hvis enklere studier indirekte har bekræftet patologien. En væsentlig betingelse er tilstedeværelsen af ​​en udpræget patologisk symptomatologi.

donere blod på immunglobuliner anbefales i følgende tilfælde:

• i blandede infektioner, når det er nødvendigt at identificere alle de patogener;
• hvis den generelle blodprøve er så tæt på de kritiske data som muligt
• med henblik på at observere resultaterne af tidligere ordineret terapi i dynamik.

Til undersøgelse af blod hos en voksen tages der en venøs blodprøve hos børn - kapillær. Forberedelse i begge tilfælde er standard. Analysen udføres strengt på en tom mave om morgenen. Før testen udføres, anbefales en 12-timers sult.

I to dage før bloddonation skal du nægte at tage medicin. En dag før du besøger laboratoriet, bør du ikke tage alkohol og ryge. Det er værd at bemærke, at IFA er en temmelig dyr analyse, men det har utvivlsomt fordele. Undersøgelsen identificerer parasitter i omkring 90% af alle tilfælde.

Analyse anvendes som en tidlig diagnose, karakteriseret ved informativitet. Det giver lægen mulighed for at evaluere resultaterne af lægemiddelterapi. Der er mulighed for at få et hurtigt resultat.

Afkodningen af ​​undersøgelsen er baseret på de modtagne data. Forklaring

resultere	Titer	Anbefalinger
	Positive T & gt; 1/100	diagnose bekræftes. Studiet skal sendes til alle familiemedlemmer. Negativ
	T & lt; 1/100	resultat indikerer fraværet af parasitisk infektion. Den anden mulighed - infektionen opstod ikke mere end to dage siden.
Doubtful	T ~ 1/100	kræver re-test med to - tre uger. Det gentagne tvivlsomme resultat er ligestillet med fraværet af infektion. Analyse

sputum rundorm

sputum undersøgelse afslører kun sygdom stadie lungesygdom. Det er typisk for hende at udvikle en hoste med en masse sputum, som er taget til forskning. Under laboratorium mikroskopi afslører en væsentlig parasit larver scenen.

svigtende opnå sputum anvendes vask opnået under bronkoskopi procedurer. Den er tildelt i usædvanlige tilfælde, da den refererer til dyre forskning.

Fækal

analyse af afføring for tilstedeværelse af æg af Ascaris - den mest almindelige måde at diagnosticere helminthiske invasion. Modne kvinder lå stort antal æg. Det befrugtede æg ses tydeligt med stigende: det har form som en ellipse, med en diameter på op til 60 mikrometer, med en tæt yderskal gul.

individ til bestemmelse af tilstedeværelsen / fraværet af Ascaris kan bruge en af ​​de laboratoriemetoder:

• Füllebörn;
• Kalantaryan;
• Krasilnikova.

Det skal bemærkes, at et negativt resultat kan være fejlagtigt. Især i tilfælde af at patienten har en typisk symptomatisk patologi.Årsagen til dette kan være fundet af alle ascarider i larverne. Legge æg modne køn kvinder begynder kun et par måneder efter at have kommet ind i karrierens krop.

Derfor kan tegn på en parasitisk infektion allerede observeres, men æg i afføring vil ikke blive identificeret. I sådanne tilfælde anbefales en anden test af afføringstesten. Der er en mulighed for, at alle rundormene vil være af samme køn. I dette tilfælde vil kvinder aflægge ubefrugtede æg. Hvis mave-tarmkanalen kun er beboet af mænd, så vil æg generelt ikke.

Mens opsamling af fækalier skal følge visse regler:

• afføring skal indsamles på dagen for overførsel til undersøgelsen - som en undtagelse, kan det biologiske materiale opbevares i køleskabet på siden hylde er ikke mere end en dag;
• til indsamling af fæces under menstruation er forbudt;
• afføring skal høstes uden brug af enema;
• først urinere og defecate først derefter - at tillade blanding af fæces og urin er meget uønsket;
• to dage før opsamling af materialet bør udelukkes fra kosten af ​​alle opblæsningsmidler produkter, og stoppe med at bruge rektal suppositorium eller ved enhver narkotika;
• før tømning af tarmen er det nødvendigt at udføre hygiejnisk vask af perineum.

i at passere afføring på studiet om de helminthiske invasion mider nødt til at give patienter med hemorrhoidal blødning.

Urinalyse

Urin biokemisk undersøgelse kan anvendes til at detektere ascariasis hos voksne. I løbet af undersøgelsen bestemmes fedtsyrerne i urinsammensætningen, hvilket bekræfter diagnosen. Bestem infektionen af ​​ascarider ved at analysere det kan allerede være tidligst.

Før du tager testen, er det forbudt at tage medicin, drikke alkohol, spise krydret og krydret mad / måltider. Før du samler urin, skal du vaske dine kønsorganer. Den første del af urinen opsamles ikke.

Radiografi

Diagnose af ascaridose hos voksne og børn omfatter røntgenundersøgelse. Teknikken bruges til at identificere den karakteristiske symptomatologi, der er typisk for hver fase, enten i lunger eller tarm. Da X-ray kabinet

helminthiasis Efter infektion Ascaris på røntgenbilleder er karakteristiske ændringer synlige. Under røntgenstrålen kan lægen observere larverne i de menneskelige lunger. Den gennemsnitlige varighed af pulmonale fase er ikke mere end 10 dage.

Billedet viser blackouts, der kan forveksles med tuberkulose eller lungebetændelse. Men når et gentaget billede tages, forsvinder den eksisterende blackout enten eller findes i en anden del af lungen. Dette indikerer en høj mobilitet af parasitter.

Ved undersøgelse af røntgenstråler i bughulen er det umuligt at overveje helminths. Men tegn på deres tilstedeværelse er den unaturlige udvidelse af tyndtarmen. Det er forårsaget af stagnation af fæces og gasser dannet, som ikke kan bevæge sig i normal rytme af et stort antal af orme til stede i tarmlumen.

Ultralyddiagnose

Teknikken er baseret på lydbølgernes passage gennem levende væv i kroppen. Overvej helminths på skærmen skærmen lægen ikke kan, hvilket skyldes parasiternes lille størrelse. Desuden er tætheden af ​​ascariderne næsten fuldstændig lig med tætheden af ​​de omgivende væv.

Ultralyd er en af ​​de mest tilgængelige teknikker, derfor bruges den også ganske ofte som en diagnose af ascaridose. Når Ascaris patologiske symptomer på infektion, er ultralyd tildelt udelukke andre sygdomme forbundet med lignende tegn - colitis, mavesår sygdom, Crohns sygdom, osv

. .

Hvis diagnosen "ascariasis" bekræftede ultralydsdiagnose vil afsløre komplikationer dannet, især, pancreatitis, cholangitis, obstruktion af mavetarmkanalen og andre.

antropometri

teknik er baseret på måling af de grundlæggende parametre for vækst og praktiseres oftere i barndommen. I en voksen er det ikke meget informativt.

parasitære infektioner kan være ganske lang tid gør ikke krav på sig selv, men denne gang indholdet af ormene lever af blod, der tager en vis mængde af vitaminer og næringsstoffer.

forsinkelse i fysiske udvikling vil være diskret ved moderat skadedyrsangreb, når barnet bor i tarmene af ikke mere end 20 parasitter. Men i tilfælde af alvorlig infektion - antallet af orme kan nå flere hundrede - der er en betydelig forsinkelse i vækst.

I børnehaver udføres følgende målinger:

• vækst;
• vægt;
• hovedomkreds;
• omkredsen af ​​thoraxen.

antropometri lad os bare antage tilstedeværelsen af ​​helminthiske invasion, men dens diagnose med 100% sikkerhed er umuligt. Bekræft eller afvise ascariasis vil kun være resultatet af en serologisk test af blod. Afvigelse på røntgen eller i blodet og urinen kan udløses af andre patologier, derfor er disse teknikker kun foreløbige.