Smerter i underlivet ved 40 ugers svangerskab

Video om emnet på det fyrretyvende uge af graviditeten mavepine er ikke kun på grund af starten af ​​arbejdskraft. Smerter kan forårsages både af naturlige processer, der opstår under fødsel, såvel som patologiske, fremkaldt af organiske eller fysiologiske lidelser.

fysiologiske ændringer sent i graviditeten, det udvidede livmoderen presser på nærliggende organer, så deres position flyttet noget. Som tryk udøves på tarmene og musklerne svækkes som følge af virkningen af ​​hormoner, de ofte føre til abnormiteter i stolen, der kan manifestere som forstoppelse og diarré.

Krakkeopbevaring kan være foruroligende i nogen tid efter fødslen. I nogle tilfælde er diarré en harbinger af begyndende arbejde. Hvis det gør ondt lidt lavere underlivet på 40 uger af graviditeten, er det normalt, fordi maven ved denne dato falder, hormonelle forandringer, kroppen forbereder sig på at skubbe barnet.

kvinde føler tyngde i maven, hovedpine, svaghed, er det svært at gå på grund af alvorlig belastning af rygsøjlen. På dette tidspunkt er barnet allerede sunket til bunden af ​​bækkenet, hvilket også kan forårsage smerter i underlivet og et øget behov for vandladning.

bør advare genital udledning

På 40 uger af graviditeten kan med jævne mellemrum trække og mavesmerter på grund af uddannelsen anfald. Underlivet bliver fast, hvilket tyder på, at livmoderen er tonet. Dette fænomen kan forekomme efter fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress.

De adskiller sig fra virkelige kampe med magt, såvel som intervallet af udseende. Hvis fødselsprocessen er begyndt, falder intervallet mellem sammentrækninger og deres intensitet stiger.

Hvordan fordøjelseskanalen patologi i slutningen af ​​graviditeten

ømme i maven på 40 uger af graviditeten, i de fleste tilfælde er forårsaget af fysiologiske processer, som gør det muligt at levere naturlige eller fremprovokeret af trykket af forstørrede livmoder. Men der er en mulighed for, at smerten ikke skyldes graviditet, men ved patologiske processer i kroppen.

Først og fremmest skal du være opmærksom på intensiteten af ​​smerte og varighed. Normal betragtes, hvis smerten i underlivet trækker og ikke er for stærk, så det giver dig mulighed for at føre en sædvanlig livsstil.

Generisk aktivitet begyndte, hvis der er stærk krampesmerter i underlivet hvert 7. minut. Samtidig reduceres intervallet mellem sammentrækninger, og intensiteten af ​​smertefornemmelser øges. I modsætning til træningskampe går smerten ikke væk, når du ændrer din kropsholdning, tager en beroligende.

I tilfælde af spasmodisk smerte forårsaget af patologi opstår en kamp med ulige intervaller( de kan enten forkortes eller forkortes).I en sygdom, der kræver akut lægeintervention, tager en kvinde en tvungen stilling af kroppen.

kropstemperaturen stiger i løbet af betændelse

Selvom overtrædelse af en stol under graviditet er anerkendt normal, men en bekymret over smerter i maven kvinde, er det nødvendigt at være opmærksom på afføringen. Hvis du kan se blod, slim, ufordøjet mad eller afføring fedt( steatorrhea), det taler om overtrædelse af tarmen eller bugspytkirtlen.

Med en overtrædelse af motiliteten i mave-tarmkanalen vises en bælke med en ubehagelig eftersmag. Bitterhed i munden opstår, hvis galde er smidt fra maven ind i spiserøret. Lugten lugter mærkes, hvis maden begynder at rotne allerede i maven. Sour smag observeres med øget surhed af mavesaft, og også hvis gæring forekommer i maven.

Tegn på kirurgisk patologi

risiko for kirurgisk patologi under graviditet er lille, men hvis vi antager forsinkelsen i den korrekte diagnose og begynde passende behandling i tide, er det livstruende og gravide kvinder, og børn.

Nødhjælp er nødvendig for enhver patologi, der forårsager "akut mavesyndrom".Dette symptomkompleks indbefatter en krænkelse af tarmens motorfunktion, mavespænding og kraftig skærepine i maven. Lignende tegn optræder, hvis den inflammatoriske proces udvikler sig hurtigt, og også hvis blodcirkulationen i de mesenteriske kar er forstyrret.

«Akut abdomen" under graviditeten kan udvikle sig i de følgende patologier:

• gastrointestinale sygdomme( betændelse i appendix, cholecystitis, ulcus perforation, intestinal iskæmi og infarkt);
• gynækologiske lidelser( torsion af cyster eller cystebrud);
• komplikationer af graviditet og fødsel( uterusruptur, placenta abruption, septisk komplikationer);
• dysfunktion af organer placeret uden for bughulen( lunger, nyrer, hjerte).

Ifølge statistikker, hvis operationen udført i de første 6 timer efter indtræden af ​​"akut abdomen", det nedsætter sandsynligheden for komplikationer 5-8 gange

Problemet er, at under graviditeten for at bestemme den kirurgiske patologi er vanskelig på grund af de følgende faktorer:

• abdominal organer fordrevne;
• kan ikke palpere organer på grund af forstørret livmoder;
• ændrer immunitet og reflekser i abdominalvæggen;
• atypisk billede af sygdomsforløbet;
• kvalme, opkastning, en krænkelse af afføring, smerter i lænden og maven kan ses som forløbet af graviditeten.

Alt dette fremkalder diagnostiske fejl og forsinkelser i at yde tilstrækkelig lægehjælp. For korrekt at identificere årsagen til patologi af graviditeten skal undersøge kirurg og gynækolog, den eneste måde at fjerne obstetriske eller gynækologisk sygdom. Betændelse i appendiks

I 9 ud af 10 tilfælde af gravide kvinder "akut mave" udløst af betændelse i appendix af coecum. Appendicitis er vanskelig at diagnosticere, fordi der ikke er nogen specifik symptomatologi. Bestem det, når du palperer abdominalområdet, hvad man skal gøre i en gravid kvinde, især på dette tidspunkt, er ret svært.

klinisk manifesteret akut blindtarmsbetændelse smerter i højre side( i den tidlige inflammatoriske proces smerte kan mærkes i maven), puls til 100 slag i minuttet, hypertermi, hyppige opkastninger, opstød, oppustethed, uterin tone. Symptomer på irritation af peritoneum er svage eller fraværende helt.

Hvis sygdommen udvikler sig ved 40 uger af svangerskabet, skal du først aflevere og derefter appendektomi. Hvis der er tegn på kejsersnit, udføres operationerne samtidigt.

betændelse i galdeblæren

Under graviditet, kvinder ofte udvikler galdesten, hvilket forklares ved en ændring i sammensætningen af ​​galde, samt forringelse af motorisk aktivitet af galdegangene, på grund af hvilken hemmeligheden er stagnerende.

cholecystitis forårsaget ved bevægelse af konkretion kan kræve kirurgisk terapi

Tegn på sygdommen indbefatter:

• mavesmerter, som kan vare minutter eller timer, som regel det sker efter et måltid;
• kvalme og opkastning;
• mangel på appetit
• stigning i temperatur til 38 ° C.

konservative behandling indebærer opgiver mad til to dage, infusion terapi, der modtager muskelafslappende midler, smertestillende, antibiotika og antihistaminer. Indikationer for kirurgisk behandling er:

• tilstedeværelse af symptomer på diffus peritonitis;
• ingen effekt af konservativ terapi;
• komplikationer såsom pancreatitis, holongita, gulsot, degenerering af væv i galdeblæren.

Inflammation af bugspytkirtlen

Patologien er forårsaget af tilstedeværelsen i kirtlen af ​​aktiverede enzymer, som virker aggressivt og beskadiger væv. Under graviditeten udvikler sygdommen på grund af krænkelse af galdeblærersmotilitet, øget sekretion af enzymer( proteaser, lipaser, amylaser), stigende intra-abdominaltryk.

Pankreatitis:

• med stigende smerter i maven( især efter olieagtig eller krydret mad);
• med kvalme
• opkastning, ikke bringe lindring;
• høj temperatur;
• takykardi;
• blodtryk, som varierer afhængigt af om den gravide kvinde ligger eller står
• spænder i peritoneumets muskler.

Sygdommen behandles primært på en konservativ måde. Kirurgisk indgreb er nødvendig, hvis en abscess udvikler sig, sekundær pankreatitis, forekommer pseudocystbrud.

Intestinal obstruktion

Hvis tarmens lumen er blokeret og afføring og gasser stagnerer i tarmen, er kirurgisk indgreb nødvendig. I intestinal graviditet udvikler obstruktionen som følge af:

• atonia( på grund af hormons virkning);
• kompression af livmodernes tarm og adhæsioner
• torsion af tarmsløjfer;
• brok;
• tumor.

I 45% af tilfældene er der en forhindring i tredje trimester af graviditeten på grund af sænkning af barnets hoved i bækkenet

smerten opstår omkring maven under overlapningen af ​​tarmlumen. Det kan være permanent eller periodisk. I andet tilfælde gentages anfaldene hvert 4.-5. Minut, hvis obstruktionen er i tyndtarmen, eller 10 minutter senere, hvis i tykt.

Der er forsinkelse i afføring og gas, opkastning begynder. Med udviklingen af ​​abdominal muskelpatologi i en afslappet tilstand. Når sygdommen skrider frem, begynder en feber, muligvis en chokstat.

Ulcer

Forværring af mavesår under graviditeten er yderst sjælden, idet nedsat gastrisk motilitet og saltsyre udskilles, og produktionen af ​​beskyttelsesslim er øget.

Symptomer på perforering af sår under graviditet:

• akutte mavesmerter spredes til højre hypochondrium og ind i scapula området;
• manglende opkastning;
• tvunget position af kroppen;
• muskler i abdominalvæggen er spændte( hvor stærkt udtalte symptomet afhænger af sårets sted).

Hvis patologiske tilstande i mave-tarmkanalen har udviklet sig, der kræver brug af stærke lægemidler eller kirurgisk indgreb, udføres stimulering af arbejdskraft eller kejsersnit med obstetriske indikationer. Barnet er klar til at blive født, så det er mere farligt for ham forgiftning, konsekvenserne af hypertermi eller intrauterin infektion.