Mavesmerter og kvalme

Hvis en person har en øm mave og syge, den første ting, der kommer til at tænke: "Noget har spist" tilstand kan faktisk være udløst af overspisning, sult, dårlig mad kvalitet. Men hvad skal man tænke på, når det gør ondt mod en normal diæt? For at forstå, vil vi overveje mekanismerne af smerte syndrom dannelse, dyspepsi, fysiologiske og patologiske årsager.

mekanisme af smerte

Fysiologer har længe vist, at smerte en person har ved indtastning centrene af hjernen signaler af særlige sensoriske fibre. Feature innervation af maven - ingen smerter endelser( receptorer) i slimlag af væggen. Derfor tager lægen med fibrogastroskopi et materiale uden bedøvelse.

De findes kun i de serøse og muskulære lag. Sygdommen er som bekendt den første til at reagere på betændelse. Middel smerter vises kun, når processen spredes til andre celler, der ligger dybere.

viste sig, at årsagen til smerterne også er skjult i en modificeret motilitet, reduktion af de forkerte muskelfibre. Afhængig af musklernes invaliditet er smerten i mavegionen opdelt i 3 typer.

Spastic

Forårsager krampe af glat muskulatur af orgelvæggen. Hovedårsagen er en forøgelse af surhedsgraden af ​​mavesaft. Der er en stigning i produktionen af ​​hormon-gastrin, hvilket stimulerer foringscellerne til at syntetisere saltsyre.

mekanisme er karakteristisk for sygdommen lokaliseret i antral, predpiloricheskoy, pyloric region af maven og de første portioner af duodenum. Dette er den mest almindelige placering af gastrit og mavesår.

Arten af ​​smerten er akut, pludselig, angrebene er ret intense. Det spredes ind i rygsøjlen. Det fjernes godt af en varm varmere medicin med antispasmodisk og antacida virkning.

Pain receptorer er placeret i det submukøse og muskulære lag

Distenzionnye

er forårsaget af muskelspændinger. Udløsende faktorer:

• pylorusstenose( output) del af maven forårsaget af ar deformation;
• mekanisk hindring komprimerende udløb( stor polyp tumor) inden for eller uden for( eller forstørrede lymfeknuder pankreatisk hoved);
• forsinket peristalsis ved hypo- og anacidiske tilstande.

Karakteristisk for smerte er smerter, en følelse af tunghed og sprængning. Følg det rigelige måltid. Normalt ledsaget af en følelse af mæthed, kvalme. Smerter i maven fjernes efter opkastning forårsaget af patienten kunstigt.

Peritoneal

På grund af irritation af peritoneale brochurer involveret. Forskellige:

• skarpe - når væg integritet overtrædelse mavesår eller desintegration af tumorer forekommer pludseligt, meget intens, patienter beskrevet som "dolk";Kronisk
• - forårsagede gradvis spiring væg tumor adskiller konstans moderat styrke( cancer ledsaget af intens smerte) efter måltidet, fysisk belastning, pludselige bevægelser( spring, løb).

Feature

umage med at afklare, hvorfor en mavepine og opkastning, er det nødvendigt at finde ud af patientens individuelle karakteristika, detaljer. Disse omfatter svarene på følgende spørgsmål.

Hvor er den patologiske proces placeret? Valg:

• i maven, hvis smerter i epigastriske venstre, hypokondri - et tegn på kræft eller mavesår sygdom, som der parietalcellerne er placeret mest overfladisk påvirket begyndelsen af ​​sygdommen;
• i hjerteafdelingen - under den xiphoide proces i brystbenet forårsager smerte en kræftformet tumor;
• pylori i tolvfingertarmen-dele - højre for midterlinjen lidt over navlen, er typisk for biliær gastritis, gastroduodenitis.

at skelne angina fra mavesmerter hos alle patienter efter 40 år fjernet

EKG Hvor udstrålende smerter? Varianter:

• patologi af kroppen, bunden, den kardiale del af maven fremmer spredning til venstre, har behov for differentiering med hjerteanfald, især hos folk i alderdommen;
• fra den antrale sektion smertefulde fornemmelser gå til højre, hvilket er typisk for mavesår i maven og tolvfingertarmen;
• , en sygdom lokaliseret på bagsiden af ​​maven, giver bestråling til ryggen, en læn, en omskrevet natur, det skyldes kontakt med bugspytkirtlen, symptomet indikerer indtrængen af ​​mavesåret.

Er smerterne forbundet med at spise? Mavesmerter er nødvendigvis forbundet med at spise. Ved dette princip er de opdelt i tidligt og sent. De tidlige vises en halv time efter måltidet, der varer op til 1,5 timer, falder gradvist afhængigt af fødevarens evakuering i tarmen.

Karakteriserer læsionen af ​​midten og den nedre tredjedel af maven. Der er mulige tidlige smerter, de opstår "ved bordet", hvis patologien er lokaliseret i hjertens del af maven eller spiserøret.

Senest begynder i 1,5-2 timer, typisk for tilstanden af ​​hypersekretion af saltsyre, kan der være "fastende sult" på en tom mave om natten. At spise mad og antacida reducerer intensiteten.

Hvad påvirker smertens intensitet? Smerter i underlivet hos en voksen er sammenlignelige i intensitet, du kan finde ud af hvorfor, ifølge patienten ændres de.

Smerteforøgelse er ofte forbundet:

• med tyngdekraftløftning;
• ligger på ryggen, hvis patologiens fokus er i maven på bagvæggen;
• ved anvendelse af sure produkter, i tilfælde af en hyperacid tilstand;
• ved modtagelse af rigelig mad;
• ved at ændre kroppens position.

Hvad gør smerten lettere? Chronicle patienter kan præcist fortælle, hvordan de uafhængigt fjerner ubehagelige fornemmelser. For at gøre dette skal du bruge antispasmodik og en varm varmepude med en spastisk form, antacida virkning i en hyperacid tilstand, narkotiske analgetika i kræft.

Mekanismer for kvalme og opkastning

Hvorfor har maven smerter og samtidig syge? Kombinationen komplicerer i høj grad patientens tilstand. Kvalme kaldes en ubehagelig følelse, der angiver opkastningen. Hun med mavesygdomme går ofte forud for opkastning, men kan forblive i lang tid og uden opkast.

Årsager til kvalme på grund af utilstrækkelig intens( subthreshold) irritation af et særligt hjernecenter. Forøgelse af impulser til nærliggende centre bidrager til samtidig stigning i spytproduktion, svimmelhed, fald i arterielt tryk og takykardi, blanchering af huden, stigning i svaghed.

Smerter i maven og kvalme beskrives af patienter som "en følelse af svaghed".Når en person bliver kvalme, en typisk midlertidig modvilje mod at spise. Denne tilstand kan ikke forveksles med afsky og afvisning forårsaget af alvorlig smerte i ulcerativ proces, kræft, kvalme under graviditet hos kvinder.

Kvinder i første trimester føler ofte kvalme og opkastning om morgenen, nogle gange kort tid efter opkastning gør ondt i maven, forsvinder appetitten. Denne tilstand passerer alene.

Opkastningscentret er placeret i hjernestammen i

. Opkastning opstår, når irritation af hjernens centrale kerne når et tærskelniveau efter en periode med kvalme og mavesmerter. Opkastningsmekanismen er mere kompliceret end i tilfælde af kvalme. Ud over involveringen af ​​hjernens centrum er følgende faktorer involveret:

• øget trykket i maven;
• strækning af væggene, der forårsager irritation af receptoren af ​​vagusnerven( cholinoreceptorer);
• , selvom der ikke er nogen smertestillende receptorer på slimhinden, er der følsomme slutninger, der reagerer på de kemiske bestanddele af produkterne( for eksempel med dårlig mad).

Opkastning kan betragtes som en refleksbeskyttelsesproces, som gør det muligt at fjerne maven af ​​overdreven irritation og smerte. Muskelgrupper deltager i handlingen: væggens vægge, membran, abdominal presse.

Deres samtidige sammentrækning forårsager en stigning i trykket i bukhulen og brysthulen, slækker spiserørets sphincter, reducerer pylorens område.Øger tonen i musklerne i pylorafdelingen, duodenum og jejunum. Mekanismen for tilbagesvaling støbt ind i maven, fra maven til spiserøret, udløses. Som et resultat bliver indholdet skubbet ind i munden.

Hvad er tegn på gastrisk emesis?

Abdominale smerter og opkastning hos patienter kan forekomme samtidig. For gastriske lidelser kendetegnet ved:

• forekomst af opkastning efter 30 minutter til 1,5 timer efter spisning, højden fordøjelsen;
• en tidligere betingelse for fjernelse smerter i maven og kvalme;
• en stor mængde opkast, indholdet af madrester fra mad spist på tærsklen;
• sur lugt, der indikerer en høj surhed;
• medfører normalt lindring til patienten, nedsat abdominal smerte, kvalme og hypersalivation forsvinder. Hvis

perforeret væg hul mavesår ledsaget af svære smerter, er maveindhold overgang ind i bughinden

Blandt de kliniske tegn på gastrisk lidelser isoleret stenotiske opkastning. Det manifesterer sig i stenosen af ​​pylorafdelingen( exit) på grund af efterårssår. Passagen af ​​fødevaremasser ind i tolvfingret er forsinket, maven strækker sig, hvilket fører til opkastning.

Tegnene på stenotisk opkastning er:

• rigeligt volumen opkast som følge af akkumulering fra tidligere måltider;
• lugt af "rådne æg" - hydrogensulfid frigives, når de forfalder uaktuelle proteiner;
• handling opkastning er en "blowout" af skabte betydeligt pres i maven, er der et skilt hos børn med medfødt pylorusstenose. Kvaliteten

opkast individ kan mistænkes sygdomme og deres komplikationer:

• hvis patienten føler den bitre smag, indikerer tilstedeværelsen af ​​galde - et symptom duodenitis, pancreatitis, pancreascancer hoved tumor, galdesten, klæbende obstruktion( feature særegen for personer med kronisk alkoholisme);
• fækal lugt - foreslår intestinal obstruktion, er en manifestation af fistel mellem maven og tyktarmen;
• -tilstedeværelse af blod er et uopretteligt tegn på maveblødning. Gastrisk

opkastning under lang gentagelse betydeligt tynger sygdommen: årsag udtømning af patienten, bidrager til væsketab( dehydrering), ledsaget af alvorlige metaboliske forstyrrelser.

På grund af mangel på chlor, natrium, kalium, er metabolisk alkalose dannes( skiftet af syre-base-balancen i det alkaliske side), mulig hævelse af hjernevæv), nedsat blodtryk, puls vises arytmier, akut nyresvigt genereres.

Diagnostics

Hvad patienten, hvis en mavepine og kvalme, kan anbefale en læge efter at finde ud af årsagen. Til dette er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse. I analysen af ​​blodet er vigtige indikatorer, der angiver blødning( hæmatokrit, erytrocytter, reticulocytter), inflammation( leukocytose, forøget blodsænkning).

tilstedeværelse i afføringsprøver positiv Gregersen, et signal blødende mavesår eller tumorundersøgelser

detektere Helicobacter vigtigt med henblik på behandling på procedure udryddelse.pH-metry - hjælper med at opdage daglige udsving i surhed for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

gastroskopi - visuel undersøgelse af den indre overflade af spiserøret, mavesækken og tolvfingertarmen. Tillader dig at tegne et materiale fra mistænkelige områder af slimhinden. Ved undersøgelse af biopsiprøven identificeres tumorceller, differentieringsgrad og type.

Røntgenundersøgelse af maven udføres med obligatorisk foreløbigt at drikke bariumsuspension. Det afslører tegn på gastritis, sår, neoplasmer.

Hjem retsmidler smerter og kvalme

Thrust, tilbagevendende smerter med kvalme, kan ikke behandles på egen hånd eller bruge folks råd. Sygdomsmekanismen kræver alvorlige terapier.

Hvis smerten først dukkede op, kvalme og opkastning forårsaget af madforgiftning, er det muligt at forsigtigt vaske ud maven en lille lyserød opløsning af kaliumpermanganat. For at fjerne toksiner viser modtagelsen af ​​aktivt kul, Smecta, enterosorbenter.

Lægemidlet bør opbevares i hjemmediskabet

ligklæde og smertestillende kan tage Almagel En afkog af hørfrø.Spastisk smerte vil berolige te fra blomsterne af kamille. Tilføjelse af mynte hjælper gingerrot med at fjerne kvalme.

anbefales et par dage til at overholde en streng diæt: kun kogt mad, flydende grød, bouillon hofter, mineralvand uden gas. Eksklusive stærk te og kaffe, krydret og fedtfri retter, rugbrød, bagte kager, grøntsager.

Hvis staten ikke opstår for første gang, udløst af alkohol, overspisning, stress, slippe af med smerter i maven og kvalme, kan ikke være uden at gå på en sund kost og mode.

Mavesmerter ofte opstå på grund af manglende opmærksomhed på din krop, dårlige vaner, afhængighed af fastfood, snacking på tørre rationer, forsøger at løse vægten problemet med udmattende kostvaner.

Til gengæld bliver en person en hyppig besøgende til medicinske institutioner og leder efter måder at genoprette. At gennemføre anbefalinger fra en læge bør tages alvorligt som en måde at undgå alvorlige konsekvenser.