Duplex scanning af skibe i hoved og nakke

duplex scanning af brachiocephalius arterie( BCA) - en omfattende ultralyd fartøjer i hoved og hals. Non-invasiv, sikker, ingen strenge kontraindikationer og aldersbegrænsninger kombineret med en temmelig høj information gøre det en af ​​de store diagnostiske teknikker i angioneurology.

duplexscanning baseret på refleksion af ultralydsbølger på forskellige humane kropsvæv. Denne undersøgelse består af to komponenter: vaskulær scanning( B-tilstand) og Doppler. De kan bruges samtidig eller skiftevis, afhængigt af maskinens og specialiserede færdigheder ultralyd diagnose.

B-tilstand, når duplex scanning er et todimensionalt gråskala ekkografi. Dette er det, der kaldes "almindelig" ultralyd. Beliggende i følerindretningen piezocrystals af en elektrisk vekselstrøm genereres ultralydsbølger. De er fokuseret og rettet til det undersøgte område af det menneskelige legeme. En sådan stråling forårsager ikke ubehag og forårsager ikke skade. Væv anatomiske strukturer og er af forskellig densitet og evnen til absorption og refleksion af ultralyd bjælker. Sensoren registrerer det reflekterede signal og baseret på forskellen mellem det udsendte og reflekterede bølge maskine program bygger en todimensional( planar) sort-hvidt billede.

B-mode giver dig mulighed for at visualisere alle fartøjer uanset størrelse og det omgivende væv. I dette tilfælde vurderer lægen strukturen i deres vægge, detekterer tilstedeværelsen af ​​blodpropper og plaques, måle diameteren af ​​arterier og vener, bestemme deres forløb og tilstedeværelsen af ​​patologiske udvidelse eller sammentrækning.

Doppler-tilstand - det er en dynamisk forskning, der hjælper i real tid til at evaluere de blodgennemstrømningen parametre. Metoden er baseret på Doppler-effekten. Denne ændring i den opfattede frekvens og bølgelængde af refleksionen signalet fra objektet i bevægelse. Den genererede sensor ultralyd reflekteres fra blodlegemer( røde blodlegemer og andre celler) opfanges og indretning. Dette gør det muligt at estimere retning og hastighed af blodgennemstrømning, dens linearitet og ensartethed. Langsomme udseende hvirvler( turbulens) eller retrograd blodstrøm indikerer tilstedeværelsen af ​​nogle strukturelle ændringer.

Gennem en kombination af to tilstande, duplexscanning giver information lægen om årsagerne til sygdomme i cerebral blodgennemstrømning og omfanget af tilgængelige blodgennemstrømning underskud. Hvad

fartøjer udforske

Survey underlagt extrakraniel og intrakranielle fartøjer nogle. Af hals inspicerede fartøjer del brachiocephalius kuffert, fælles halspulsåren og arealet af tvedeling af ekstrakranial interne halspulsåre, ekstern halspulsåre. De kan også blive undersøgt tidsmæssig og supratrochlear arterie, en stor vene efter deres exit fra kraniet, rygsøjlen venøse plexus. Når

transkraniel duplexscanning læge undersøger de beholdere, der er i den projektion vinduer akustiske( templer, stikkontakter, foramen magnum).Det er disse dele af kraniet af en voksen pass er tilstrækkelig til at studere mængden af ​​ultralydbølgerne. Barnet scanninger er også udført gennem usikrede fontaneller, som i væsentlig grad udvider de diagnostiske muligheder for fremgangsmåden.
Transcranial duplexscanning tillader inspicere intrakraniel del af det indre carotis og vertebralis, cerebrale arterier( foran, midterste, tilbage), hovedpulsåren. Hvad viser

duplexscanning

GCA Med duplexscanning hoved og hals fartøjer kan identificeres:

• aterosklerotisk læsion af arterier med indsnævring af deres lumen, dannelsen af ​​en parietal thrombus;
• Tilstedeværelse af patologisk tortuositet( drab) af fartøjer;
• aneurysmer af forskellig form og oprindelse;
• abnormiteter af struktur, forgrening og forløb af fartøjerne;
• vaskulitis af forskellig ætiologi;
• -thromboser;
• vaskulær væg integritet lidelser;
• forandrer sig i de vaskulære vægters elasticitet;
• Tilstedeværelse af patologiske arteriovenøse eller arterio-arterielle shunts( steder med unormal udledning af blod i et andet fartøj);
• krænkelse af kompensations- og reguleringsmekanismen for at opretholde stabiliteten af ​​blodforsyningen til hjernen;
• grad af blodgennemstrømningsunderskud i de indsnævrede områder af karrene, tilstedeværelsen af ​​patologisk blodgennemstrømning og ændringer i ensartethed og retning;
• sikkerhedsnettet, dets funktionalitet og graden af ​​kompensation i tilfælde af utilstrækkelig blodgennemstrømning langs hovedarterierne.

duplexscanning afslører årsagen til nedgangen i de vigtigste kryds hoved og hals skibe og samtidig vurdere arten og omfanget dukkede konsekvens af funktionelle lidelser. Når

tildelt duplex scanning GCA

Research hoved og hals fartøjer vist kliniske tegn på akut eller kronisk cerebrovaskulær insufficiens, til overvågning af effektiviteten af ​​behandling med systemisk trombolyse. Grundlaget for at duplexscanning kan være patientklager af hovedpine, hukommelsestab, pludselig sløret syn, besvimelse, ringen i hovedet og svimmelhed, svaghed i arm og ben, synkebesvær. Identificerede når den ses fra de forreste og centrale parese oculomotor muskler, lemmer, voksende kognitive forstyrrelser vestibuloataktichesky syndrom, bulbusparese og er grundlaget for søgningen af ​​diagnostisk undersøgelse med de vigtigste fartøjer i hoved og hals.

Dupleksscanning indgår ofte i rutineundersøgelsen af ​​personer med risiko for udvikling af cerebrovaskulære sygdomme. Dette omfatter rygere, patienter med diabetes mellitus, hypertension, fedme, identificeret dyslipidæmi, systemiske sygdomme. En duplexscanning af venerne i brachiocephalisk bækken er indiceret for mistænkt trombose og tromboembolisme.

undersøgelsesprocedure Der kræves ikke særlig forberedelse før dupleksscanning. Det er ønskeligt i flere dage at stoppe med at tage medicin, der kan påvirke skibets tone og patency. Dette er aftalt med den behandlende læge, da mange lægemidler kræver regelmæssig optagelse og kan ikke annulleres. Patienten bør informere lægen om ultralydsdiagnostik om alle anvendte præparater. Det er også tilrådeligt at afholde sig fra alkoholindtagelse, intens fysisk aktivitet, bad- og saunabesøg dagen før.

Når dupleksscanning af hoved- og nakkeskibene ligger, ligger patienten på ryggen, hvis det er nødvendigt, spørger lægen ham om at tænde på hans side. Det er uønsket at tale og ændre kroppens stilling uden tilladelse. Hvis der er ubehag i hjertet, svimmelhed og andre klager, er det nødvendigt at informere den læge om det.

under duplexscanning læge presser sonden med kontakt gel påføres huden på sidefladerne af halsen, supra- og suboccipital, supraclaviculære og tidsmæssige regioner. Og når man undersøger de supraklavikulære arterie- og kredsløbsfartøjer, undersøges området over øjets indre hjørne. Når du bruger Doppler-tilstanden, kan lægen bruge funktionelle tests til at vurdere tilstanden af ​​autoregulation af cirkulationen. For at gøre dette udføres kortvarig kompression( kompression) af karotidarterierne med fingre eller en sensor, sænken af ​​sofaen sænkes. Lægen kan også bede patienten om at sidde ned, dreje hovedet, ofte trække vejret, holde vejret og belastning. Afslutningsvis viser

læge diameter fartøjer adspurgte, blod strømningshastighed og karakter deri, tilstedeværelsen af ​​indsnævringerne( stenoser) og blodpropper, vaskulære væg læsioner. Tilstanden og tykkelsen af ​​intima-mediekomplekset( CMM) er også beskrevet, og det afslørede blodgennemstrømningsunderskud er yderligere angivet i procentdele.

fortolke resultaterne af duplex scanning af hoved og hals, der udøver læge, han gør også en beslutning om taktik den videre behandling af patienten. Specialisten for ultralydsdiagnostik kan ikke give anbefalinger om optagelse af visse lægemidler eller behovet for kirurgisk indgreb.

Funktionel diagnostisk Murat Nagaplev fortæller om duplex scanning af fartøjer i hoved og hals:

specialist medicinsk center "Floris" fortæller historien om Doppler blodkar i hovedet og halsen: