Delene i bjælkestrukturen gren blok, det tilhører klassen intraventrikulære arytmier. Det
afbrydelse hjælp af en elektrisk impuls på fibrene er ansvarlige for sammentrækning af hjertekamrene, og kan være enten helt eller delvist( påvirker de separate grene i tykkelsen af hjertemusklen).
Denne type hjerterytmen lidelse kan være permanent eller periodisk karakter.
hvad man skal se på hjertekardiogram
komplet karakterisering af denne sygdom kan repræsenteres på et elektrokardiogram( EKG).På de resulterende ledende EKG tape registrerede resultater i flere grafer svarende til de tre standard ekstremitetsafledningerne( I, II, III), tre power ekstremitetsafledningerne( AVL, AVR, aVF) og de seks brystelektroder( fra V1 til V6).
Normale indikatorer
elektrokardiogram, hvilket indikerer fravær af patologiske forandringer i hjertefunktionen, nødvendigvis involverer tilstedeværelse krogene P, T, ventrikulære komplekser QRS og alle områder og segmenter så glat til hinanden og dannede ubrudte linje afvigelser fra det isoelektriskelinje.
Og disse elementer skal opfylde visse parametre, der uafhængigt beregner lægen i sekunder og millimeter særlige linje, samt visuelt evalueret. Ved normal EKG parametre vedrører:
- korrekte rytme ( i nogen af ledningerne enhver RR interval er lig med eller afviger med ikke mere end 10% fra gennemsnittet af alle tilstødende RR-intervaller).
- puls er mellem 60-90 slag i minuttet.
- sinusknude fungerer som hoveddrivkraften for hjerterytmen( i ledninger II og III er positive - over kontur - tænder P, placeret foran alle komplekserne QRS).Ingen
- deceleration eller acceleration ledningsevne muskelfibre( P-bølge bredde er mindre end 0,10 sekund, PQ interval, - fra 0,120 til 0,20 sekunder, den komplekse QRS - fra 0,080 til 0,120 sekunder).
- elektrisk akse af hjertet er i området fra +30 til +60 grader.
- Normale atrial bølgeparametre P ( varighed op til 0,10 sekunder, højden op til 2,5 mm; nødvendigvis positive i bly I, II, aVF, V2-V6 altid negativ - nedre kontur - i bly aVR; kuppelform udensavtakker og opdelt i to fed).Normale
- parametre QRS kompleks( samlet længde på 0,080-0,120 sekunder Qmenee bølge varighed eller lig med 0,030 sekunder og en amplitude af en kvart bølgehøjde R).
- parametre Normal RS-T segment( segment skal være placeret på den neutrale kontur uden takker).Normale tand
- parametre T ( skal altid være positiv i bly I, II, aVF, V2-V6, ikke savtakkede, uden opdeling, altid negativ i bly aVR).
- interval QT er på konturen, en lige linje.
Denne variant af nederlag grenblok er mere almindelig puls. Ved EKG skilte, der er karakteriseret ved en komplet blokade af højre grenblok kan nævnes:
- Forøg QRS varighed på mere end 0,120 sekunder. Tilgængelighed
- deformeres i langbølge S V4-V6 ledninger. Tilgængelighed
- brudt i tre faser( som bogstavet "M») QRS i fører V1-V3.
Apropos tegn ufuldstændig blokade af højre ben grenblok, er det værd at bemærke fraværet af EKG patologisk lange, komplekse QRS( det enten normal længde, eller er ved den øvre grænse for det normale i området fra 0,090 til 0,110 sekund), men tilstedeværelsen af trefaset en visuel form vurderingventrikulære komplekser.
Hvad skal kost efter et hjerteanfald og endda hjertesygdomme? En beskrivelse af reglerne for opbygning af kost kan findes i vores artikel.
transmural myokardieinfarkt: hvad er det forskelligt fra andre former af sygdommen, og hvor nemt det er behandles? Find ud af her.
Hvad er sygepleje interventioner i myokardieinfarkt? Hvad skal sygeplejersker gøre, og hvad har de ikke ret til at gøre? Alt er beskrevet i denne artikel. Venstre-sidet
venstre ben i sin struktur har forreste og bageste grene , fodres med blod fra forskellige arteriekar. Typisk er en overtrædelse af pulsen i dette afsnit ikke ledsaget af en brat udvidelse af QRS-komplekser i tilfælde af skade på højre ben, men giver et levende billede af elektrisk hjerteaktivitet akse afvigelse i det frontale plan. Ved visuelle tegn
komplette( påvirker begge grene) blokade af det venstre ben på et elektrokardiogram inkluderer:
- Måske forlængelse ventrikulær komplicerede over 0,120 sekunder. Tilstedeværelsen af dyb
- lange tænder S i V4-V6 fører. Tilgængelighed
- lange tænder R og deformeres i bly I, AVL og V5-V6.Mangel
- Q i graferne I, V5-V6.Blokade
forreste venstre grenblok kviste ligner:
- udtalt afbøjningsaksen af hjertet til venstre side( fra -30 til -90 grader).
- Ventrikulært kompleks af normal varighed. Lille størrelse
- R tine i kombination med dybe tænder S i II, III og aVF.Lille størrelse
- tine Q i I og aVL.Blokade
bageste venstre grenblok kviste ser ud:
- udtalt afbøjningsaksen af hjertet til højre( fra 120 til 180 grader).
- Ventrikulært kompleks af normal varighed.
- lille størrelse Q tine i kombination med en høj amplitude tænder R II, III og aVF.
- Små mellemstore tænder R i I og aVL.
Mere om fastlæggelse blokade af højre eller venstre grenblok fødder på resultaterne af EKG, se video:
Indstilling
diagnose i moderne kardiologi gren blok fødder blokade er ikke en uafhængig nosologiske enhed og karakteriserer den elektrokardiografisk tegn på dom i ICD( International Classification of Diseases) sygdom.
Ved identifikation i EKG-tegn diskuteret ovenfor, under passende beskrivelse af blokaden af benene, læge identificerer nødvendigvis årsagen til arytmi og diagnoser i overensstemmelse med nationale retningslinjer, og blokaden selv blev betragtet som en manifestation af sygdommen.
Hvor farligt akut myokardieinfarkt, venstre ventrikels bagvæg, og hvordan man hurtigt at identificere? Find ud af mere lige nu!
Og ved du, om et handicap givet i myokardieinfarkt? Kan jeg gå tilbage til arbejde og hvornår? Vi vil fortælle!
om hvordan ser infarkt på EKG, kan du lære i vores næste udgivelse.
Supplerende studier
Som vi ved, ikke kun EKG-metoden, på trods af de mange fordele, hjælper med at identificere og klarlægge diagnosen hjertepatienter. Lægen kan omfatte følgende typer af forskning patient Undersøgelsesplanen:
- Installation Holter til daglig overvågning af puls til at registrere hyppigheden af arytmi, graden af dens sværhedsgrad.
- ekkokardiografi ( ehokrdiografiya), en metode til identifikation af organiske ændringer i væv i hjertet, størrelsen af dens kamre, kontraktionsfunktion, blod udstødningskraft.
- CHPEKG ( transesofageal elektrokardiografi) i tilfælde af svigt af de sædvanlige EKG undersøgelser.
- MSCT - metode multislice computertomografi.
- MR hjerte. Derudover
Behandling Behandling af denne type hjerterytmeforstyrrelser bolnog begynder med livsstilsændring om. Udsætte dig selv mindre stressende effekt, engagere sig i begrænset fysisk aktivitet, masser af hvile i den friske luft, til at opgive alle sædvanlige forgiftning, holde sig til principperne om korrekt ernæring.
Farmakoterapi grenblok afhænger helt af organisk hjertesygdom, der var årsagen til udviklingen af arytmier.-; kardioselektive adrenerge receptorblokkere - bisoprolol, atenolol, propranolol, receptorantagonister angiotensinogen - valsartan, losartan, kanalantagonister lisinopril, ramipril, enalapril
- Antihypertensive betyder for systematisk behandling og kontrol af forhøjet blodtryk( ACE-hæmmere: De følgende formuleringer kan anvendescalcium - verapamil, amlodipin).
- antiblodplademidler til forebyggelse af blodpropper( Plavix klopideks, plagril, trombotisk ACC).
- antianginaterapi rettet mod CHD( nitroglycerin, monocinque, izoket).Statiner
- ( simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin) med lipidsænkende og forhindre udviklingen af aterosklerotisk plak virkning. Diuretika
- ( Lasix, diuver).Når
lungesygdomme, som til sidst bragt "cor pulmonale" og blokade ben umiddelbart Atrovent, Berodual, Beclason, Spiriva, Berotec, Foradil.
lægemiddelbehandling kirurgisk installation pacemaker , men den udføres i fravær af en positiv virkning af farmakologiske midler.
grenblok, at være alvorlig EKG tegn på hjertesygdomme, kræver omhyggelig observation af patientens behandlende læge og ikke mindre opmærksomme holdning hos patienten.
Hjertearytmier er ofte årsag til døden, dette er grunden til behov for straks at søge lægehjælp detektion ved følelser forstyrrelser i hjerteslag eller hjerte synke.
