Hvad er hymenolepiasis

hymenolepiasis - sygdommen er inkluderet i gruppen af ​​indvoldsorm infektioner forårsaget af bændelorm flad( kæde), kaldet "dværg" og "rotte".Parasitter er i tyndtarm af en syg person, skiller sig ud med afføring. Behandlingen udføres

hymenolepiasis specifikke fremstillinger efter laboratorium bekræftelse af diagnosen undersøgelse af fæces for æg af orme, eller påvisning af kønsmodne individer. Med konsekvenserne af sygdommen skal kroppen kæmpe i lang tid. For det første er patienten involveret i smitsomme sygeplejersker, så terapeut, gastroenterolog, børnelæge.

prævalens hymenolepiasis

Sygdommen forekommer i alle regioner, men der observeres den højeste forekomst i Latinamerika, Nordafrika, Asien, Mellemøsten, i Kaukasus. Procentdelen af ​​inficerede befolkninger når 34 på nogle områder. I Rusland betragtes Amur- og Tomsk-områdets områder som farlige for angreb af en dvergkæde.

tilfælde af hymenolepiasis findes andre steder, men de er ofte forbundet med epidemiologi med rejser, forretningsrejser fra fjernøsten. Børn er tilbøjelige til at smitte 3,5 gange oftere end voksne. De fleste patienter er syge mellem 4 og 14 år. Lægerne forklarer denne funktion med mangler i hygiejnefærdigheder og nedsat immunitet.

Det næste segment er adskilt fra hovedet, så det er ældre

Feature patogener

Begge typer af bændelorm påvirker ikke kun mennesker, men også nogle gnavere( hamstere, mus, rotter).For at inficere mennesker er det vigtigste dværgstensten. Det mellem båndmaskene betragtes som lille, når en længde på 10 til 50 mm, en bredde på 0,5-0,7 mm. En rund hoved, nakke og båndformet krop er fremtrædende i strukturen.

Har 4 suckers i hovedenden, proboscis omgivet af en visp af forskellige chitinous kroge. Kroppens struktur er opdelt i de mindste segmenter. Deres nummer når flere hundrede. Umiddelbart bag nakken er umodne segmenter, så - hermafroditiske, i slutningen modne former, der har livmoder med runde eller ovale æg.

Overfladen af ​​æggene er dækket af to gennemsigtige skaller. Mellem dem passerer de krympede filamenter( filamenter).Inde er der onkosfærer med tre par kroge. Når segmenterne er fyldt med æg, er de adskilt fra helminthlegemet, der er i stand til at bevæge sig selvstændigt.

Man tjener både som en mellemliggende og ultimative vært for kæden. Hele livscyklusen fra larven til den voksne scene forekommer i menneskekroppen, parasitten behøver ikke at gå udenfor. Forskere parasitologer udelukker ikke muligheden for at udvikle dværgkæde i lopper, melkebobler som mellemliggende vært.

Ratscratch inficerer sjældent mennesker. Den voksne form overstiger dimensionerne af dværgarten( længde fra 20 til 60 cm, bredde 0,2-0,4 cm).Der er ingen kroge på proboscis. Der er en mellemliggende vært - for det meste insekter( lopper, kakerlakker, melormme, hveps).Autoinvasion er ikke typisk.

hymenolepiasis infektion hos mennesker opstår, når de anvendes med rå dej mad, dårlig bagte bageriprodukter, uforarbejdet korn

stadier af parasit udvikling

dværg bændelorm æg falde for mennesker, når de indtages. De passerer gennem maven ind i tyndtarmen. På dette tidspunkt hexacanth med deres kroge kastet shell æg og trænge ind i villi i slimhinderne eller i de ensomme follikler.

Vævimplantationsfasen forekommer oftere i den nederste tredjedel af tyndtarmen. Efter 6-8 dages onkosfæren bliver til et embryo( cysticercoid).Det har et karakteristisk udseende: En oppustet frontdel med et hoved skjult inde, et kaudalt vedhæng med kroge.

cysticercoid kan udvikle ikke blot i slimhindeepithelet, men også i det submukøse lag, lymfoide follikler, i andre organer( mesenterium lymfeknuder, lever).Efter ødelæggelsen af ​​slimhinnens villi falder cysticercoiderne ind i tarmene. Vævfasen slutter og tarm begynder.

Suckere og kroge hjælper parasitten til at fastgøre slimhinden i tyndtarmen. Uddannelse af en voksen foregår 2 uger. Det viser sig, at udviklingsperioden for den modne dværgkæde er 3 uger i alt.

Hvordan opstår infektionen?

Børn og voksne er smittet ved at indtage æg hymenolepiasis patogen fra forurenede afføring fra uvaskede frugt og grøntsager, vand i puljen, med uvaskede hænder, mad, husholdningsartikler.

Seksuelt modne prøver af helminth modne i tyndtarm af larven efter 3 uger. Fra dette øjeblik bliver personen smittende, som med en afføring fordeler segmenter med æg. De kan vare længe i jorden, i vand og transporteres med støv eller insekter for store afstande.

I svækkede personer med hymenolepiasis kan samtidig sygdomme, børn, tarminfektion geninficeres( autoinvasia).I dette tilfælde forlader parasitens æg ikke det ydre miljø, men udvikler sig i tarmene.

Observationer af centrene viser, at hymenolepiasis kan kombineres med børneorm( en sygdom forårsaget af børneorm), men forekommer ikke i de territorier i massivt inficeret med ascariasis. Dette skyldes muligheden for modsætning mellem arten af ​​ascaridorm og en dværgkæde.

Måske en kombination af patologi med enterobiose

Hvilke ændringer forekommer i kroppen af ​​en inficeret person?

patogener hymenolepiasis skade tarmvæggen ved mekanisk handling, som forårsager inflammation, sammenføjning reproduktion af patogene organismer, nedsat syntese af enzymer og generelt en negativ indvirkning på processen med fordøjelsen. Udpeget

værdi har en toksisk virkning på organismen slagger helminter vitale stoffer, forbedring allergisk disposition( overfølsomhed), irritation af nerveender i små intestinale membraner.

Hvad er faren for ormen?

fare fra tilstedeværelsen af ​​det Dværgbændelormen tilsluttet:

• c mulighed for parasitæg og migrere hele kroppen, falder i forskellige organer;
• ødelæggelse af tarmvæggen;
• mærket forgiftning produkter af helminth henfald;
• tab af en inficeret persons energireserver for at fodre parasitten
• ved forekomsten af ​​anæmi som følge af blodtab( hvis slimhinden er beskadiget, krænker integriteten af ​​vaskulærvæggen);
• negativ indvirkning på balancen af ​​intestinal mikroflora
• tab af vitaminer og sporstoffer.

Hvordan er hymenolepiasis manifesteret?

Symptomer på helminthios forårsaget af dværgkæde, hos 30% af de inficerede er svage eller fraværende. I sådanne tilfælde taler de om det subkliniske forløb af hymenolepiasis. I 70% af tilfældene er alle kliniske manifestationer opdelt i 4 syndromer:

• smerte - i maven føles patienten skarp eller kedelig smerte i form af gentagne angreb;
• dyspeptisk - tab af appetit, kvalme, halsbrand, diarré med blodig væskeafføring, vægttab, dysbacteriosis;
• astenoneurotic - irritabilitet, søvnløshed, svimmelhed, hovedpine, svaghed;
• allergisk - kløende hududslæt, asymmetrisk ansigt hævelse, løbende næse, astmatisk bronkitis.

Med massiv infektion er smerterne markant trange, ledsaget af svimmelhed med besvimelse, feber, funktionelle ændringer i leveren, myokarddystrofi. Normalt observeres mere alvorligt kursus hos børn.

Barnet taber, anfald forekommer i form af anfald, leveren, anæmi( anæmi) og hypovitaminose stiger betydeligt, forværrer det kliniske billede. Hymenolepiasis kan signifikant øge forekomsten af ​​fordøjelseskanalens patologi med mavesår i maven og tolvfingertarm, pankreatitis, hepatitis, kronisk cholecystitis.

Dværgkædeæg har et typisk udseende under

-mikroskopet. Hvordan udføres diagnosen?

En lægeundersøgelse af en patient med hymenolopidose gør det muligt at lægge mærke til:

• hudfarve;
• tyndhed;
• arteriel hypotension;
• ridser og udslæt på huden.

I analysen af ​​blod - fald i hæmoglobin, røde blodlegemer, hypokrom type anæmi, accelereret ESR, eosinofili, leukopeni. Specifikt og ubestrideligt bevis er detektion i patientens afføring af æg og segmenter af en dværg eller rottekæde. De kan have forskellige udviklingsstadier.

For analysen falder sammen med ægproduktionscyklussen, udføres den tre gange med intervaller på 5 dage. Dagen før afføringen gives patienten foreskrevet anthelmintiske lægemidler. Dette fører til øget brud på segmenterne og en mere intensiv frigivelse af æg i tarmen.

Serologiske test udføres ikke på grund af tilgængeligheden af ​​en enklere og ubestridelig metode. Ved typen af ​​parasitter er de differentieret med andre helminthiaser i tarmen( diphyllobotriasis, teniosis).

anthelmintiske behandling

midler til fuld rådighed af parasitter og autoinvazivnogo måder infektion er nødvendige medicin, der dræber både voksne og æg. Specifikke terapier( de-worming) ordineres afhængigt af det specifikke middel fra tre til syv dage. Doseringen afhænger af patientens vægt og alder. Blandt stofferne anvendte følgende.

Praziquantel( biltricid) - fås i form af tabletter, når en maksimal koncentration i blodet to timer efter indtagelse, 80% af dosis udskilles af nyrerne, 20% gennem tarmen. Lægemidlet er i stand til at forårsage muskelspasmer i ormene for at fuldføre lammelse og død af parasitten.

lægemiddel er en analog af praziquantel har identiske kontraindikationer

Niclosamid( fenasal) - bortset fra tabletform, produceres i pulveret, som er uopløselig i vand. I forbindelse med effekten på ormets muskulære system forhindrer deres sugning i tarmslimhinden, kan parasitter ikke absorbere næringsstoffer. Samtidig foreskrives afføringsmidler.

Mandlige bregnerekstrakt er et urtepræparat fra bregnerørret. Det kan ikke kombineres med ricinusolie som afføringsmiddel. Før behandling med antihelminthisk behandling, er forberedelse nødvendig:

• i to til fem dage vælges en særlig diæt af let fordøjelige fødevarer med et minimum fedtindhold;
• om aftenen skal patienten tage et saltafføringsmiddel;
• en rensende enema udføres om morgenen, før du drikker stoffet.

Kontraindikationer og bivirkninger af

Ikke alle patienter inficeret med himenolepidose behandles med nogen medicin. Kontraindikationer til brugen af ​​praziquantel vedrører gravide kvinder i første trimester, personer med individuel intolerance, patienter med leverpatologi.

ekstrakt af mandlige bregne på gimenolepidoze anbefales ikke, bortset fra disse grunde: børn under to år gammel, afmagrede mennesker, mod tuberkulose, hjerte dekompensation. Mulige bivirkninger manifesteres af forskellige systemer i kroppen.

negativ indvirkning på fordøjelsen er fremkomsten af ​​kvalme, opkastning, diarré blandet med blod, styrke mavesmerter. Nervesystemet kan reagere med feber, svedtendens, hovedpine, døsighed, svimmelhed, muskelsmerter, kramper.

Allergiske reaktioner styrker de allerede eksisterende symptomer. Udslætene spredes over huden i form af urticaria, kløende kløe, kvælningsangreb, hævelse i ansigtet, tungen.

Bivirkninger er mere almindelige hos ældre patienter og med massiv infektion med hymenolepidose.

Parasitter udskilles fra tarmene med afføring

Yderligere behandlinger for

Voksne og børn med hymenolepiasis skal have tilstrækkelig ernæring. Mellem kurserne er patienten ordineret antihistaminer, præparater med calcium, vitaminkomplekser. Ofte skal børn genoprette tarmfloraen med probiotika.

afføring test gentages 15 dage efter afslutningen af ​​ormekure, og derefter en gang om måneden i seks måneder. Hvis parretes æg opdages igen, er et andet behandlingsforløb nødvendigt. For at forhindre autoinvasion og forurening af mennesker omkring helminthias hjem er sanitære og desinfektionsforanstaltninger obligatoriske.

Patienten skal:

• udføre daglig anal scouring og nødvendigvis efter afføring
• desinficere toilet, plejeprodukter, børns legetøj, potte;
• oftere for at ændre sengetøj, dagligt for at slette og stryge jernstumper;
• at skære negle og vaske hænderne grundigt med sæbe.

Hjemmet anses for lukket, hvis alle resultaterne af kontrol af afføringstest er negative inden for seks måneder efter behandlingsforløbet. De fleste patienter klarer at opnå fuld genopretning. Der er sjældne tilfælde af stofresistente former for hymenolepidose. Sygdommens varighed skyldes gentagen autoinvasion.

Folk retsmidler

Naturlægemidler afkog mod hymenolepiasis mindre effektiv end antiparasitært medicin, men de øger effekt på parasitter. Traditionel medicin anbefaler skæl, nelliker, malurt. De kan blandes med en kniv og brygges i en termos.

Hvem har ellers Hymenolepidose?

Udover mennesker, lider vandfugle( gæs og ænder) af dværgkædeorm. De bliver smittet ved at spise smittede snegle, snegle. Hymenolepiasis ses normalt 20-25 dage efter begyndelsen af ​​svømmesæsonen på vandlegemer.

vært fjerkræ varsel at fugle synes flydende afføring ildelugtende, ikke tager på i vægt, syg afvige usikker gang, kramper. Til behandling anvendes også anthelmintiske lægemidler, der blandes i mad.

få dage efter behandlingen af ​​fuglene ikke udsættes i dammen, er det rum desinficeres

foranstaltninger

profylakse for at forhindre hymenolepiasis grundlæggende måde - compliance voksne personlig pleje og undervise børn færdigheder. I hjemlige og industrielle lokaler skal udføres ødelæggelse af insekter( fluer, kakerlakker, lopper), gnavere.

Ved køb af mel skal du være opmærksom på forekomsten af ​​skadedyr, affald. Dette er muligt i low grade fødevarer. Scatological undersøgelse af børn og voksne udført efter hjælp i poolen, når du laver ture til sommerlejr udvej.

Fækal kultur kvartalsvis ormekur nødvendigvis blevet udvidet til at pre-skole institutioner, kantiner og caféer, alle køkkener. Ved opdagelse af helminthiasis i en behandlingsperiode fjernes en person fra arbejde.

Med en planlagt indlæggelse på hospitalet anbefales en foreløbig undersøgelse af afføring for helminths til både voksne og børn. Deworming kræver foranstaltninger til beskyttelse af offentligheden og er derfor inkluderet i planen for territoriernes sanitære velfærd.

Moderne terapi mod parasitter er i stand til helt at helbrede en person med hymenolepiasis og lindre sundhedsproblemer. Glem ikke at helminthiaser betragtes som en vigtig årsag til alvorlige systemiske allergiske sygdomme, kroniske tarmlæsioner.