Hepatoprotektorer til leveren

leversygdom behandling er ikke uden ordination til genoprettelse af beskadigede hepatocytter, beskyttelse af levedygtige celler, aktivering af tabte funktioner.

Hepatoprotectors lever ikke erstatte medicin. Listen over lægemidler til behandling af leveren omfatter antibakterielle midler, antivirale midler, hormoner, kompleks vitaminer, immunmodulatorer, homøopatisk medicin.

bestemme den bedste af mere end 200 stoffer vanskelig. Vi vil kun være baseret på solide beviser base af evidensbaseret medicin data. Det omfatter kun de lægemidler, der testes på et tilstrækkeligt antal sager, har betydelige effektresultater sammenlignet med den gruppe af patienter, til hvem de ikke var ordineret.

For at vise gepatoprotektory?

Nogle mener gepatoprotektory kun påkrævet for forskellige sygdomme, der opstår med celleskader, men det er ikke. Den mest effektive handling, de har som et middel til forebyggelse.

Betingelser for behovet for at støtte og beskytte leverceller opstår:

• i strid med den sædvanlige tilstand og kvaliteten af ​​fødevarer i løbet af ferien, når man ikke kan undgå at spise lækker men svært at fordøje maden, alkoholindtagelse;
• efter akutte infektionssygdomme og deres behandling( SARS, influenza, tarminfektioner, madforgiftning);
• hvis de flyttes til et andet sted, hvor miljøet er ændret, kvaliteten af ​​drikkevandet.

leverbeskyttende lægemidler nødvendigvis inkluderet i behandlingsplanen af ​​akutte og kroniske leversygdomme:

• under inflammation( hepatitis) virus oprindelse, toksisk, alkoholisk, ernæringsmæssig;
• gepatozah forårsaget af ændrede metaboliske processer( fedt, cholestatisk, pigment), som forekommer ved diabetes, alkoholisk hepatitis, forstyrrelser i galde rum enzymatiske arvelige patologier bilirubin stofskifte;
• på indledende fase cirrhotisk eller fibrotiske ændringer i levervæv;
• patienter med leversygdom forårsaget af langvarig brug af tvungne lægemidler i systemisk lupus erythematosus, ankylosing spondylitis, Wilson, tuberkulose;
• i tilfælde af hjerteinsufficiens af skrumpelever af arbejdet i myokardiet.

Klassifikation

Ensartet klassificering af lægemidler fra listen af ​​hepatisk findes ikke. Det accepteres at opdele dem efter oprindelse og base. Handlingsmekanismen er ofte den samme. Gruppen omfatter farmakologiske midler fremstillet af vegetabilsk, animalsk lever, syntetiserede kunstigt kombineret med multivitaminer. Ved

dråber Afhængigt af oprindelse blev isoleret hepatisk 6 grupper:

• væsentlige phospholipider;
• præparater fra dyrets levervæv;
• -derivater af aminosyrer;
• lægemiddelbeskyttere fra galdesyrer;
• naturlægemidler( gebyrer krydderurter, lægeplanter uddrag);
• biologisk aktive kosttilskud( kosttilskud) og homøopatiske produkter.

som midler til behandling gepatoprotektory bruges i Rusland og SNG-landene. Læger i Europa og USA ikke anser dem for at være stoffer på grund af utilstrækkelig dokumentation for effektivitet. Situationen er endda udvikle på en sådan måde, at landet producerer stoffet, men ikke sende det til deres apotek kæde, og i Rusland og SNG( som det franske selskab "Sanofi" Essentiale).

Hvilke lægemidler er bedst at anvende i en bestemt sag, afgøres af den behandlende læge. Det anbefales ikke at vælge stoffer selv. De har deres egne egenskaber og optimale muligheder for handling. Det er umuligt fuldstændigt at udelukke den negative virkning. Vi vil overveje eksempler på de mest populære midler, vidnesbyrd om deres formål, vi vil give de modsatte synspunkter for og imod.

Essentielle fosfolipider

Der er ingen konsensus blandt forskere om lægemekanismerne.

«For»

I overensstemmelse med forordningerne, er vi inviteret til at tro, at de væsentlige fosfolipider stammer fra soja sammensætning falder sammen med komponenterne i cellemembranen af ​​hepatocytter. At komme ind i fedtlaget af den beskadigede hepatocytvæg, de er i stand til at genoprette cellernes funktioner, forbedre deres funktioner.

det bevises, at hos patienter hos patienter i phospholipider: reducerede energiomkostninger leverceller øger aktiviteten af ​​enzymer produceret galde forbedrede egenskaber i behandlingen af ​​hepatitis C øger sandsynligheden for den aktive respons af organismen til indførelse af α-interferon. Mest effektive i injektioner.

«Against»

publicerede studier tilbagevise indflydelse af fosfolipider på leverfunktionen. Negativ handling er provokationen af ​​inflammation i kroniske former for hepatitis, som er forbundet med manglen på koleretiske egenskaber, galdebelastning.

Der er en opfattelse af, at vitaminerne i sammensætningen ikke kan tages samtidig, men det er bedre at erstatte dem med separate lægemidler. Nogle forfattere mener, at sammensætningen af ​​tabletterne når leveren i en meget lille dosis, fordi den fordeles gennem hele kroppen.

Gruppens vigtigste lægemidler:

• Essentiale H, Essentiale Forte N - kun sammensat af fosfolipider;
• Essley Forte - indeholder fosfolipider + vitaminer B, E, PP;
• Phosphontsiale er en aktiv bestanddel af silymarin i kombination med lipoid C;
• Hepagard - fosfolipider + E-vitamin;
• Phosphoglue - phospholipider i kombination med trisodiumsaltet af glycyrrhizinsyre;
• Resolyut - fosfolipider + triglycerider + glycerol + sojabønneolie + vitamin E.

Den dyreste er Essential Forte N og Resalute. I Rusland er de ordineret til fed hepatose, giftig hepatitis, toksikose hos gravide kvinder, inden den kommende operation på galdevejen, levercirrhose, stofskiftesygdomme.

Midler fra dyrelever

To typer lægemidler er kendetegnet ved oprindelse: Hepatosan - fra svinelever, Sirepar - fra levervæv af kvæg. Indeholder cyanocobalamin, vækstfaktor, aminosyrer i kombination med lavmolekylære metabolitter.

På grund af et betydeligt antal negative øjeblikke af eksponering anvendes stoffer ikke med henblik på forebyggelse, kun til behandling. De ordineres for levercirrhose, fedt hepatose, hepatitis, hepatomegali.

«For»

instruktion indikerer en stærk antioxidant egenskaber, fjerne muligheden for forgiftning og stimulering af heling parenchymale levervæv. Det tilhører gruppen Progepar aktiverer blodgennemstrømningen i de berørte organ blokerer dannelsen af ​​bindevæv( cirrhose) accelererer fjernelsen af ​​toksiner fra diurese, men alle forbedrer leverfunktionen.

Anbefales i kompleks terapi af cirrose, kronisk hepatitis, fedtdegeneration, med stofforgiftning, konsekvenserne af kemoterapi.

"Against"

Virkningen af ​​denne gruppe af hepatoprotektorer på leveren og kroppen som helhed er den mest kontroversielle. Desuden er sikkerheden ved de foreslåede lægemidler ikke blevet bevist. Meget høj evne af stoffer til at forårsage en allergisk reaktion. Derfor betragtes brugen af ​​hepatitis i den akutte fase som farlig.

antages, at den farmaceutiske produktion ikke udelukker risikoen for at pådrage prionsmitte( melkobelkovye substrater, der ligner virkning på vira) med udvikling af en uhelbredelig encephalopati. Gruppens lægemidler inkluderer også BAD Gepatomin. Midlerne er kategorisk kontraindiceret for børn.

Hepatoprotectors

af aminosyrer, afhængigt af proteinsammensætningen med skelnen betyder:

• ademetionina( repræsentanter Geptor og Geptral);
• ornitoaspartat( Hepa-Merz).

"For"

Vi ved, at aminosyrer er nødvendige for at kroppen kan syntetisere alle aktive stoffer, enzymer, herunder fosfolipider. Gennem de dannede forbindelser deltager de i processen med regenerering af leverenvæv, fjerner forgiftning.

Heptral - har evnen til at opdele og fjerne akkumulerede fedtstoffer, renser leveren, har en antidepressiv egenskab. Tildele i terapi af fedt hepatose, hepatitis, tilbagetrækning syndrom og depression i alkoholisme, stofmisbrug.

Ademetioninderivater har en antioxidantvirkning, stimulerer produktionen af ​​galde og dets frigivelse, beskytter nervesystemet, leverparenchyma fra fibrose. Hepa-Mertz - effektiv til fjernelse af ammoniakforbindelser fra blodet, så den eneste indikation er toksisk hepatitis med nyresvigt, hepatisk koma.

«Against»

Geptral, i modsætning til andre beskyttere, registreret, bortset fra Rusland, Tyskland og Italien. Australierne bruger det i dyrlæge praksis. I andre lande er det opført som en BAD med tvivlsomme egenskaber. Hepa-Mertz giver ikke resultater for alkoholforgiftning.

Narkotika fra galdesyrer

Det grundlæggende stof i denne gruppe af beskyttelsesmidler er ursodeoxycholsyre. Præparater( Ursosan, Ursofalk, Urdoksa, Ekskhol, Livodeksa, Ursodez, Choludexan, Urosliv) er almindeligt anvendt i behandlingen af ​​sygdomme i galdeblæren og galdegangene, galdesten.

De har koleretisk og hypoglykæmisk virkning, reducerer koncentrationen af ​​kolesterol, er effektive for stillestående fænomener, har en stimulerende effekt på immuniteten. Disse lægemidler er indiceret for galde cirrhose, galde reflux gastritis, akut hepatitis hos gravide kvinder, giftige virkninger af alkohol og medicin.

kontraindikationer omfatter: høj calcium sten i galdegangene, udtrykt human pancreas akut tarmbetændelse. Forberedelser af denne gruppe er mest uskadelige for menneskekroppen. Accepterede kurser afhængigt af patientens tilstand.

urtepræparater

gepatoprotektorov gruppe er en populær behandling af fremskreden leversygdom, idet præparater syntetiseret fra kendte krydderurter( marietidsel, artiskok, immortelle, bearberry, havre, pebermynte).Deres handling er langsom, langvarig behandling er påkrævet.

Men de forbliver det optimale valg til forebyggende modtagelse. Narkotika fra mælketestel indeholder silymarin med aktiv substans( Legalon, Karsil Forte, Karsil, Silimarin, Silibinin, Silimar).Aktivt anbefalet olie, kapsler af mælketårk, måltid.

En stærk antioxidant effekt er kendt, regenerering af cellemembraner. Kursusbehandling udføres i 3 måneder. Negativ information er klinisk ubegrundet behandling af viral hepatitis og alkoholskader i leveren, som lister medicin i mange lande til gruppen af ​​kosttilskud.

Artiskokpræparater indeholder det aktive stof cimarin. Det er kendt for dets antiinflammatoriske egenskaber( med ledsmerter), hvilket reducerer effekten på kolesterolniveauet, en diuretisk virkning. Repræsentanter for gruppen - Hofitol, Tsinariks, artiskokekstrakt,

«mod» applikation - ingen kliniske undersøgelser, der viser resultaterne af behandling, kontraindikationer når stagnation i galdeveje calculous proces.

homøopatiske præparater og kosttilskud

Til tilstrækkeligt undersøgt lægemidler med bevist effektivitet omfatte:

• Halsten - indeholder aktive bestanddele af mælketælleplanten, mælkebøtterot, maj celandine i kombination med fosfor og natriumsulfat. Det ordineres af homeopater i dråber ifølge ordningen til behandling af leversygdomme i både akutte og kroniske stadier med cholecystitis, pancreatitis.
• Hepel - indeholder helbredende egenskaber af mælketistel, hinnovoi-træ, muskatnød, celandine i kombination med fosfor og colocit. Det har antiinflammatoriske, analgetiske, koleretiske og anti-diarréegenskaber. Det anbefales til giftige og inflammatoriske sygdomme i leveren, flatulens, tab af appetit, acne.

Af kosttilskudene bruges oftest Liv 52. Producenterne lover effekten på grund af den totale koleretiske, genoprettende virkning og moderat antioxidant effekt. Lægemidlet anbefales til behandling af børn med hepatitis A som forebyggende middel.

Udenlandske studier har kun bekræftet et fald i bilirubin i blodet og genindvinding af kropsvægt. Med alkoholisk hepatitis blev der ikke observeret nogen effekt. Nogle kosttilskud er blevet klinisk testet og vellykket anbefalet til praktisk brug. Disse indbefatter Hepatotransit, Milona 10, Gepatrin, Dipan, Ovesol.

Kan han beskytte leveren fra alkohol med hepatoprotektorer?

Der er voksne, som er sikre på, at efter at have taget "leverpiller" kan du drikke alkoholholdige drikkevarer i enhver mængde og ikke være bange for cirrose. Dette er helt forkert. På trods af sit navn er hepatoprotektorer helt op til fjernelse af negative påvirkninger meget langsomme.

De er ikke velegnede til hurtig indtrængning, de garanterer ikke forebyggelse af leversygdomme med alkoholisme. Det er bevist, at i den første fase af cirrose, når kun en del af hepatocytterne er beskadiget, er der mulighed for fuldstændig restaurering af leverfunktioner i tilfælde af alkoholfejl.

Foruden dette benytter

• ud over egnede hepatoprotektorer en streng kost med begrænsning af fedtfri, stegt, røget mad, krydrede krydderier;
• cholagogue præparater;
• enzymer i bugspytkirtlen( det lider af alkohol ikke mindre end leveren);
• urtete;
• -lægemidler til forbedring af nyrefunktionen.

Jeg skal se en læge og snakke om problemet. Den foreskrevne undersøgelse og resultater vil vise graden af ​​nedsat funktion af leveren og andre organer. Uafhængigt af at vælge lægemidler er det umuligt, sandsynligvis er de kontraindikative i et konkret tilfælde.

For de mennesker, der er involveret i "rengøring" af leveren med forskellige lægemidler, er det ønskeligt at tage højde for, at den påviste effekt af lægemidlerne har aminosyrer, ursodeoxycholsyre, baseret på silymarin.

For de væsentlige fosfolipider i farmakologi anvendes en mild formulering af "forventet effekt".Handlingen blev påvist ved intravenøs administration. Det er bedre ikke at bruge familiebudgettet på andre hepatoprotektorer.