denne artikel, vil du lære effekten af bisoprolol på kroppen, som bruges af bisoprolol.
indholdet af artiklen:
- Virkninger af bisoprolol
- effekt af bisoprolol hos patienter med koronar hjertesygdom( CHD)
- Behandling af hjertesvigt med bisoprolol
- Effekt ved forhøjet tryk
- Application bisoprolol på arytmier
- som udpeger bisoprolol
bisoprolol - lægemiddel fra beta-blokker gruppe - stoffer,aderenalina blokere virkningen af norepinephrin af væv og organer.
bisoprolol sænker blodtrykket, sænker hjertefrekvensen( HR), forhindrer udviklingen af takyarytmier, aftager minutvolumen, hvilket reducerer belastningen på hjertet.
På grund af den brede vifte af virkninger på kardial struktur og funktion er lægemidlet ordineret til behandling af mange cardiovaskulære sygdomme: koronar hjertesygdom( CHD), visse typer arytmier, kongestiv hjerteinsufficiens( CHF), hypertension.
strukturformel bisoprolol Effects bisoprolol
adrenalin og noradrenalin påvirker organismen, der virker på forskellige receptortyper. Beta-1-adrenerge receptorer dominerer i hjertet og nogle andre organer. Beta-2-adrenerge receptorer er lokaliseret i bronkierne, karvæggen, i fordøjelseskanalen, fedtvæv, pancreas. Bisoprolol er en selektiv beta-blokker da blokke overvejende beta-1-adrenoreceptorer. Ingen effekt af lægemidlet på den anden receptor typen undgår mange af de bivirkninger og udvide området for anvendelse af lægemidlet.
interaktion med beta-1-adrenerge receptorer, adrenalin og noradrenalin( katekolaminer) kan forværre sundhedsmæssige forhold i nærvær af kardiopatologii. Optagelse bisoprolol reducerer de toksiske virkninger af katekolaminer, reducerer sværhedsgraden af symptomer, bremse udviklingen af hjertesygdomme.
| interaktion af adrenalin og noradrenalin receptorer | Virkninger af bisoprolol |
|---|---|
| acceleration af hjertefrekvensen | rytme afmatning |
| Øget myocardiale sammentrækninger | Reduktion strømafbrydelser |
| øge automatik pacemakere( spontan skabelse af impulser, der fører til den rytmiske sammentrækning af hjertet), ophidselse af myokardiet( evnen af myocardiale celler reagerer reduktioni de kommende impulser) | Reduktion af automatik og ophidselse |
| af atrioventrikulær ledning Acceleration forbundetIJU | deceleration, afkortning af QT Interval( parameter elektrokardiogram forlængelse, som fører til øget risiko for alvorlig arytmi) |
beta-1-adrenerge receptorer findes i forskellige organer, hvilket fører til en række bisoprolol virkninger på funktionen af kroppen, herunder de begrænsninger af lægemidleti nogle sygdomme.
| organer og væv, der indeholder beta-1-adrenoreceptorer | Effects blokade | receptorer Indikationer for behandling med bisoprolol | Properties destination, grænser, kontraindikationer |
|---|---|---|---|
| hjertemuskulatur - myokardiet | Reduktion spjæt kraft og tryk i den venstre ventrikel af hjertet i fase afslapning, hvilket reducerer behovet foroxygen | kronisk hjerteinsufficiens( CHF), koronar hjertesygdom( CHD) | kontraindiceret til akut dekompenseret hjertesvigt og kronisk hjertesvigt, chok over |
| væreEnkelt system | puls Nedsættelse af hjertefrekvensen, ophidselse, atrioventrikulære ledning | takyarytmi beats | ikke anvendes i hjertefrekvens under 50 per minut, med syg sinus syndrom, sinoatrialt eller atrioventrikulær blok 2-3 spsk. |
| Kidney juxtaglomerulære apparat | Reduction reninfrigivelse, hvilket fører til blodtrykssænkende | Hypertension | kontraindiceret til svær hypotension( systolisk blodtryk 100 mm Hg. V. Or mindre) |
| øjne | Reduceret generation intraokulær | væske, der anvendes kombination med lokale blokkere Forholdsregler forglaukom | |
| portal vene systemet | pres Reduktion | positiv indvirkning på portal hypertension | |
| CentralEnkelt nervesystem | inhiberende virkning af undertrykkelse sympatiske impulser, døsighed, depression, | søvnløshed være på vagt over depression kan ikke kombineres med MAO-hæmmere |
bisoprolol blokeret beta-1-adrenoreceptorer, begrænser dem til at interagere med adrenerge stoffer. Med evnen til at svække indflydelsen af noradrenalin og adrenalin på hjerte aktivitet er relateret terapeutiske virkninger af lægemidlet.
Virkninger af beta-blokkere. Klik på billedet for at forstørre effekt af bisoprolol hos patienter med iskæmisk hjertesygdom
I CHD er der et misforhold behov hjertemusklen af ilt og det kommer ind i blodet gennem koronar netværk. bisoprolol ændrer ikke mængden af ilt, der leveres, men reducerer belastningen på hjertet og dets behov for blodforsyning. Dette opnås gennem følgende mekanismer:
- bisoprolol reducerer hjertefrekvens og varigheden af perioden af afslapning af hjertemusklen.blodgennemstrømningen til cellerne forekommer hovedsagelig i denne periode, da presses reduktion af hjerte koronararterier i tykkelsen af myokardiet.
- Reduktion magt og blodtryk reducerer behovet for ilt cardiomyocytter. Under påvirkning af narkotika
- tryk i den venstre ventrikel af hjertet mellem veerne aftager, hvilket fører til forbedret myocardial blodforsyning.
- Blokering af toksiske virkninger af høje koncentrationer af catecholaminer.
konsekvens af koronar hjertesygdom er et hjerteanfald, som opstår, når myokardienekrose grund af mangel på ilt Application bisoprolol med CHD at mindske arbejdsbyrden på hjertet og reducere risikoen for koronare hændelser. Produktet har følgende positive ændringer i tilstanden af patienter:
- reducerer hyppigheden af anginaanfald;
- forbedrer belastningstolerance
- forhindrer udviklingen af arytmier eller har en terapeutisk virkning, når de foreligger extrasystolic arytmi eller takykardi;
- reducerer sandsynligheden for komplikationer - myokardieinfarkt, pludselig hjertedød;
- forsinker udviklingen af kronisk hjertesvigt.
Bisoprolol til behandling af hjertesvigt
Reduktionkraft hjerte sammentrækninger, synes det, bør øge manifestationer af hjertesvigt, hvor nedsat funktionsevne af myokardiet. Faktisk er bisoprolol kontraindiceret ved akut dekompenseret hjertesvigt, eller stat - i en sådan situation stoffet kan have fatale konsekvenser.
Men i kronisk sygdom( forkortet CHF) bisoprolol kan forbedre hjerte funktion væsentligt. Begynd at modtage midler med minimale doser, gradvist stigende til målet.behandling proceskontrollen kardiolog eller internist.
Virkningsmekanismen af beta-adrenoceptorblokerende middel i hjerteinsufficiens:
- Reduceret hjertefrekvens og forbedring i venstre ventrikelfunktion.
- Inhibering og regression af patologisk remodellering af hjertet( hypertrofi og ekspansion hulrum).
- Forbedret hjerte pumpefunktion ved kronisk administration af lægemidlet.
- blokerer den toksiske virkning af adrenerge stoffer og inhibering af død hjertemuskelcellerne.
- Reduktion af myocardial elektrisk ustabilitet og et fald i risikoen for arytmier.
- blokerende reninfrigivelse i nyren og hæmning af aktiviteten af renin-angiotensin-aldosteronsystemet, har en signifikant virkning på progression af hjerteinsufficiens.
bisoprolol hjælper med at fjerne eller reducere de følgende symptomer:
- hjertebanken;
- begrænsning af fysisk aktivitet;
- åndenød;
- sandsynlighed og forekomsten af arytmier.
Det stof forsinker udviklingen af hjertesvigt, forbedrer prognosen, patienternes livskvalitet.
bisoprolol har en højere grad beta1-selektivitet i forhold til andre beta1-selektive betablokkere( såsom atenolol, metoprolol og betaxolol) Effekt ved forhøjet
tryk reducerer trykket virkning bisoprolol skyldes primært følgende mekanismer:
- fald i minutvolumen;
- blokerende reninfrigivelse - enzym udløser en kaskade af reaktioner, der fører til øget tryk;
- undertrykkelse impulser fra den centrale afdeling af det sympatiske nervesystem, hvilket fører til et fald i hjertestimulering og trykreduktion.
bisoprolol behandling kan fjerne følgende symptomer:
- lavere blodtryk;
- reducere alvorligheden af symptomer forbundet med forhøjet blodtryk - hovedpine, kvalme, træthed og andre.
Choice bisoprolol som antihypertensivt middel foretrækkes i nærvær af takykardi, kongestivt hjertesvigt, koronararteriesygdom, faktorer med forøget kardiovaskulær risiko, trussel af arytmier.
Anvendelsen af bisoprolol i hjertearytmier
Cardiac aktivitet er umuligt uden funktionerne af automatik og ledning af impulser. Når hjertesygdomme, kan disse funktioner blive forringet, hvilket gør det nødvendigt at antiarrytmiterapi. Antiarytmisk virkning af bisoprolol skyldes flere mekanismer:
- fald i hjertefrekvensen;
- deceleration af en forbindelse atrioventrikulære;
- mindske sandsynligheden for forekomst af impulser i ektopisk foci, og dermed mindske risikoen for takyarytmier og ekstrasystoler.
ektopisk arytmi - arytmi, hvor hjertemusklen har yderligere ektopiske foci af forøget uro, stand til at frembringe impulser, der forårsager ekstraordinær sammentrækning af hjertet( slag).Denne store top i EKG billeder sandsynligheden for arytmier samtidig tage lægemidlet også reduceret på grund antiiskæmiske handling, forbedring af metaboliske processer i myocardium, inhibering af sympatiske impulser fra centralnervesystemet.
Udnævnelse bisoprolol indikeret for sådanne typer af arytmier:
- sinus takykardi,
- ventrikulær arytmi,
- supraventrikulær takykardi,
- , atrieflagren,
- syndrom af aflange QT.
vist som et middel til behandling af arytmi og iskæmisk hjertesygdom CHF.
Hvem udnævner bisoprolol
ukontrolleret anvendelse af midlerne kan føre til alvorlige helbredsproblemer. kun en læge bør afgøre, hvad der skal udnævnes bisoprolol. Terapeuten eller kardiolog angår nødvendig inspektion, fastlægge indikationer og kontraindikationer hinder valgt individuelle doseringsformulering. I mange tilfælde starte med den laveste dosis af bisoprolol, langsomt at hæve det til et niveau, der sikrer maksimal terapeutisk effekt og tolerabilitet af patienten.
Betablokkere anvendes ofte i behandlingen af hjertesygdomme, men deres anvendelse kan være begrænset til kontraindikationer, individuel intolerance, uønsket kombination med visse lægemidler.
trods selektiviteten af bisoprolol kan store doser af lægemidlet fører til blokade af beta-2-adrenerg receptor med manifestationen af bivirkninger, især, bronkospasmer, perifere kredsløbsforstyrrelser. Derfor bør der tages udnævnelsen af lægemidlet under lægelig overvågning, som vil holde justere dosis af bisoprolol eller stoppe medicin hvis det er nødvendigt. Seponering af lægemidlet udføres med forsigtighed, gradvist at reducere dosis på grund af muligheden for tilbagetrækning.
