I denne artikel vil du lære: Hvad er BPM, indikationer for den daglige overvågning af blodtryk, kan hvilke sygdomme påvises i denne undersøgelse. Hvordan proceduren går, hvad patienten skal gøre, dechifrer resultaterne.
indholdet af artiklen:
- Indikationer for at udføre forsøg for patienten
- Memo
- kontraindikationer og besvær
- procedurer Afkodning
resulterer daglig overvågning af blodtryk - en diagnostisk procedure. Det giver mulighed for en multipel måling af blodtryk hele dagen ved hjælp af en speciel enhed.
Dette giver dig mulighed for at analysere ændringer i tryk i løbet af dagen og natten, uanset om det altid er forøget( reduceret), for enhver form for aktivitet, og hvordan det er forøget( reduceret), hvis det ændrer sig i løbet af natten. Nogle instrumenter måler ikke kun blodtryk, men også hjertefrekvensen.
Henvisningen gives af en kardiolog eller terapeut.
Indikationer for
Proceduren er ordineret til patienter, der klager over:
- hurtig træthed;
- hovedpine, svimmelhed;
- faldt syn, "flyver" foran øjnene;
- støj eller ringe i ørerne, pocketing ørerne.
SMD kan også ordineres til en person, der ikke har ubehagelige symptomer, men når trykket måles af en læge, øges det.Årsagen til dette kan være fænomenet af den "hvide frakke": dette er en individuel funktion, der udtrykkes i et specifikt psykologisk svar til lægerne. En person med fænomenet "hvidt frakke" begynder at bekymre sig overdrevent i enhver medicinsk manipulation, så hans tryk og hjertefrekvens øges. Måling af blodtryk og hjertefrekvens ved hjælp af daglig overvågning gør det muligt at udelukke virkningen af dette fænomen på diagnosen.
Proceduren gør det muligt at opdage arteriel hypertension( hypertension), og også for at bestemme årsagen - den vigtigste sygdom. Det bekræftes i forbindelse med yderligere undersøgelser. Ved hjælp af denne metode er det også muligt at diagnosticere kronisk hypotension( arteriel hypotension) - lavt blodtryk.
SMD tillader:
- at forudsige, hvor farlig arteriel hypertension er for en bestemt patient;
- bestemmer, hvilke komplikationer det kan føre til eller allerede har ført
- for at forstå, hvilket niveau af fysisk aktivitet der er acceptabelt for denne person;
- bestemmer, om trykmedikamenterne er effektive, som allerede er ordineret til behandling.
Gennemførelse af proceduren
Undersøgelsesforløb:
- Du kommer til lægen. Det løser på din krop en bærbar enhed til daglig overvågning af blodtryk. Den består af manchetten( den samme som for den konventionelle sphygmomanometer), et kapillarrør og hovedlegemet af indretningen, som skriver til den interne hukommelse data( sædvanligvis i selve enheden er placeret i posen på selen, som hænger over skulderen eller fastgjort på patientens bælte).
- Du lever dagen på din normale plan, men hold en detaljeret dagbog. Der optager du alt, hvad du gjorde hele dagen med tiden.
- Enheden måler trykket hvert 15. minut om dagen og hvert 30. minut om natten. Nogle gange kan dette mellemrum være længere( for eksempel hver 40 minutter i eftermiddag og hver time om natten), afhængigt af indstillingerne.
- Hvis du har ordineret medicin, skal du fortælle det til lægen. Deres modtagelse kan annulleres i løbet af undersøgelsen. Men hvis lægen sagde, at det ikke er nødvendigt at annullere modtagelse( for eksempel i det tilfælde, hvor det er nødvendigt at evaluere effektiviteten af behandling), drikker narkotika stadig grafik, og skrive ned tidspunktet for optagelse til dagbogen. Du kan også optage, når du har mærket effekten af medicin.
- Efter en dag kommer du igen til lægen. Han tager af telefonen og siger, hvornår skal man komme til resultaterne. Normalt tager databehandling ikke mere end en dag.
Med resultaterne går du til din behandlende kardiolog eller terapeut. Han kan foretage en diagnose på grundlag af SMART-data og foreskrive yderligere diagnostiske procedurer for at præcisere årsagen til hypertension.
Påmindelse for patient
Når du går igennem denne diagnostiske procedure, skal du huske nogle ting.
grundlæggende regel: når apparatet starter måling af blodtrykket( du kan genkende dette punkt ved at piske op manchetter, og nogle modeller udsender et signal før måling), stoppe, slappe af dine hænder, og sænk den ned. Ellers vil enheden ikke være i stand til at foretage måling af tryk, eller resultatet bliver forkert.
Regler journaler
| Sørg for at skrive den dag, | moderat motion tid( hæve 4-5 gulvet, vandretur på 1000 m) |
|---|---|
| opholdstid ved rattet i tiden | |
| stress eller øget følelsesmæssig stress( hvis en sådan var) | |
| tid at tage medicin | |
| Timemodtagelse | |
| tilberedningstid, når du føler nogen ubehagelige symptomer, en detaljeret beskrivelse af disse symptomer, hvad gjorde du gøre på dette punkt er tilrådeligt at nedskrive dag | |
| hvad lavede du på tidspunktet for hver målingJeg | |
| tryk, der kræves for at optage om natten | spild tid til at sove og vågne |
| nattetid opvågninger Time | |
| Hvad gjorde du, når du vågner om natten |
Det så sker, at enheden starter pumpe manchetten igen umiddelbart efter målingen af trykket. Det betyder at sidste gang enheden mislykkedes at måle. Mulige årsager til dette: Du spændte din arm, eller manchetten løsnede. Hvis hånden på tidspunktet for de første forsøg på måling var afslappet, spørge nogen til at stramme manchetten, så det passer perfekt i din hånd( du kan gøre dette på egen hånd, men med den ene hånd til at stramme det vil være ubehageligt).
Intens fysisk aktivitet( fitness, gym) på den dag, hvor gennemført daglig overvågning af blodtryk, er forbudt.
Kontraindikationer og procedure procedure ulejlighed
har ingen kontraindikationer.
Bivirkninger kan identificeres kun ubehag i armen i 1-2 dage efter testen, t. Til. Manchetten kan klemme.
fortælle dig også om ulejlighed, du kan støde på i løbet af proceduren:
- Søvnbesvær. Da trykket anordning måler, og om natten, du kan vågne op fra det pres manchetten eller fra en præ-alarm. Dette gælder især for dem, der er følsomme over for søvn.
- Det er umuligt at bøje armen ved albuen, da manchetten er monteret lige over leddet. På grund af dette kan det være ubelejligt, for eksempel at vaske eller børste tænderne.
- bliver nødt til at afstå fra at tage et brusebad eller bad, da enheden ikke kan fugtes.
Dette er alle ulemper ved proceduren. De kan være tålmodig af hensyn til en præcis diagnose, som kan sættes efter ABPM.
dekodning
resultater Ambulant overvågning blodtryk giver fuldstændige oplysninger om ændringerne i systolisk og diastolisk blodtryk i løbet af dagen og natten.
ark med resultatet af undersøgelsen får du på den næste dag efter indgrebet.
Der vil blive specificeret:
- blodtryk på forskellige tidspunkter af dagen i form af en graf.
- Mål daglig systolisk blodtryk.
- Mål daglig diastolisk blodtryk.
- Mean nightly systolic blood pressure.
- Mean nightly diastolic blood pressure.
- Grad af natnedgang i systolisk og diastolisk blodtryk.
- Variabilitet af systolisk og diastolisk blodtryk.
- gennemsnitlig puls tryk( forskellen mellem systolisk og diastolisk tryk).
Bestemmelse af sværhedsgraden af hypertension gennemsnitligt tryk
| Mean Mean Systolisk BP diastolisk BP | ||
|---|---|---|
| Low pressure | Day - under 100 nat - under 90 | Day - nat under 65 - 50 nedenfor |
| Gennemsnitlig Day - 100-135 nat - 90-120 | Day - 6585 nat - 50-70 | |
| Border hypertension | Day - 136-140 nat - 121-125 | Day - 86-90 nat - 76-85 |
| mild hypertension( 1 grad) | Day - 141-155 nat -126-135 | Day - 91-100 nat - 76-85 |
| moderat hypertension( grad 2) | Day - 156170 nat - 136-150 | Day - 101-110 nat - 86-100 |
| Svær hypertension( grad 3) | Day - over 170 nat - mere | Day 150 - 110 natten over - mere end 100 grader natten falder |
BP normen bør være 10-20%.Utilstrækkelig trykfald natten - en indikator for sundhedsproblemer.
Utilstrækkeligt trykfald under søvn
| kan indikere sygdomme | øger risikoen for disse komplikationer af hypertension |
|---|---|
| Kronisk nyresygdom | Venstre ventrikel hypertrofi |
| fæokromocytom( binyretumor) | Kronisk hjerte iskæmi angina |
| Diabetes | Myokardieinfarkt |
| søvnløshed, neuroseslagtilfælde |
Pulse tryk( forskellen mellem den øvre og nedre tryk) bør ikke overstige 53 mm Hg. Art.(Ideelt 30-40 mm Hg. V.).Forhøjet pulstryk kan indikere problemer med skjoldbruskkirtlen, samt vaskulære sygdomme. Hos patienter med høje værdier for pulstryk øget risikoen for hypertension komplikationer.
BP variabilitet - er graden af forandring i løbet af dagen. Den normale variation af det systoliske blodtryk bør være mindre end 15 mm Hg. Artikel, diastolisk -. Mindre end 12 mm Hg. Art.Øget variabilitet tyder på en lav elasticitet af blodkar, hvilket øger risikoen for slagtilfælde og blødning i nethinden.
