I denne artikel vil du lære grundlæggende oplysninger om hæmoragisk apopleksi i højre side: virkningerne af mange lever efter en sådan en blødning, og hvilke vanskeligheder, som patienterne står over for.
indholdet af artiklen:
- slagtilfælde Konsekvenser i tal
- konsekvenser af slagtilfælde, afhængigt af det område af blødning
- Distant overtrædelser efter blødning
liv af patienter efter at have lidt blødning i hjernen strukturer aldrig blive det samme. Opsvinget periode varer op til et år, og den periode af virkningerne af slagtilfælde - resten af dit liv.
mistede funktioner i højere nerveaktivitet reduceres så meget som muligt i de første 3 måneder, manglen på positive dynamik i denne periode - en dårlig prognostisk tegn. Kun for så vidt angår muligheden for at stille spørgsmål op til et år, betragtes normen.
Konsekvenser afhænger af området og omfanget af blødning. En lille brud af blodet kendetegnet ved enkelte virkninger ved store hæmatom symptomer er kombineret med hinanden.
| FIELD blødning | implikationer |
|---|---|
| område af halspulsåren( højre hjernehalvdel) | lammelse( fuldstændigt tab af evnen af frivillige bevægelser) eller parese( en signifikant reduktion i muskelkraft) i venstre halvdel af kroppen( modsat herden blødning) tab og nedsat venstre halvdel organ følsomhed( gemigipesteziya) overtrædelse af bækkenorganerne( vandladning, afføring, seksuel funktion) Psykiske lidelser( svækket opfattelse af kroppen, nægtelse af sygdom, utroskabtioner hukommelse, adfærd) Overtrædelser af |
| Vertebrobazillyarnaya område( lillehjernen, hjernestammen) | en- eller to-sidet tab af frivillige bevægelser og følsomhed Manglende evne til at sluge, tale, gøre lyde( dysfagi, dysartri, afasi) manglende koordination, balance( ataksi) Bæven( tremor) dobbelt syn, tab af halvdelen af synsfeltet( dobbeltsyn, hemianopsi) Reduktion eller fuldstændig tab af hørelse rigtige |
fjerntliggende konsekvenser af at lide en cerebral krovoizliyanOia er tabet af mentale evner( demens) varierende sværhedsgrad.
løbet af de første 6-12 måneder efter et slagtilfælde, alle patienter kræver specialbehandling sigte på at opretholde vitale funktioner og gendanne tabte evner.
brug for konstant pleje, herunder:
- vender sig i sengen for at forebygge liggesår;
- fodring;
- hygiejneprocedurer;
- massage, motion terapi;
- udvikling af tale, skrift, hukommelse, evne til at bevæge sig uafhængigt af hinanden.
Denne periode er yderst vanskeligt for patienten pludselig blev fuldstændig hjælpeløs, og for hans familie, som ofte er nødt til at træde tilbage fra deres job at give uret pleje. Dette skaber yderligere psykologiske byrde, kræver at arbejde med klinisk psykolog eller psykiater.
Uden ordentlig overvågning og procedurer til formål at genoprette alle patienter med en historie af omfattende hæmoragisk apopleksi dør inden for de første seks måneder. Dødeligheden i gruppen med komplet pleje i op til 30-40% inden for det første år. Med god pleje og tilsyn af en læge 5-10% af patienterne kan leve i mange år, men halvdelen af dem kræver konstant hjælp fra andre mennesker.
overvågning, overvågning af behandling og rehabilitering af læger fra flere specialer: neurolog, læge, psykolog eller psykiater, læge LFK.
konsekvenser af slagtilfælde
Blødning tal i strukturen af hjernen er 15-30% af alle slagtilfælde, præcise data om nederlag højre eller venstre side er ikke.
30% af patienterne dør inden for den første uge efter blødningen, yderligere 30% for den første måned( normalt på baggrund af gentagne blødning).De resterende 40% lever længere, kan 5-10% af disse mennesker lever i mange år.
resterende statistikker er af generel karakter og er ikke opdelt i iskæmisk og hæmorrhagisk type kredsløbslidelser.
Ca. 70% af slagtilfælde er diagnosticeret i den ældre aldersgruppe, men en krænkelse af cerebral blodgennemstrømning opstår hos børn, herunder spædbørn.
I det første år efter forstyrrelse af cerebral blodforsyning 40-45% af patienterne dør, en ud af fem - for tilbagevendende slagtilfælde. Den maksimale risiko for dødsfald i løbet af tilbagebetalingsperioden - med omfattende læsioner i bassinet af halspulsårer.
Dødeligheden efter tilbagevendende slagtilfælde er højere i dobbelt så stor risiko for fornyet kredsløbsforstyrrelser i det første år og 10% hver efterfølgende stiger med 5-8%.Slagtilfælde
enhver type og volumen - årsagen til invaliditet rack, hvor der efter restitutionsperioden:
- 15-20% af patienterne vender tilbage til arbejdet lettere;
- 60% kan selvstændig selvstyre sig hjemme;
- 19-35% af mennesker forbliver helt afhængige af andre.
Household overtrædelser fortsætter seks måneder efter slagtilfældet:
| Overtrædelse | Antal Procent |
|---|---|
| Power | 33 |
| 31 | |
| Dressing Personlig hygiejne | 49 |
| kontrol vandladning og afføring | 7-11 |
| Gåture | 15-20 |
| Tilstrækkelig | 15 |
chat Med god pleje og tilsyn af en læge 5-10% af patienterne kan leve mange år, men halvdelen af dem kræver konstant hjælp fra omgivende mennesker.
Mænd inddrive efter blødning er meget bedre end kvinder. Maksimal god effekt af rehabilitering( 64%) forekom i gruppe på op til 50 år ældre patienter signifikant forbedring er muligt at opnå kun 27%.
konsekvenser af slagtilfælde, afhængigt af området for blødning
vilkår konsekvenserne af kredsløbslidelser i den rigtige del af hjernen afhænger af mængden af ødelæggelse af dens indhold og blodet.
Neurologiske sygdomme er opdelt af alvoren, graden af tab af evner. Kan kombineres med hinanden.
Blødninger i den højre hjernehalvdel
- krænkelse eller fuldstændigt tab af bevægelse i den venstre halvdel af kroppen( hemiparese, hemiplegi).Kan være ufuldstændig og påvirker kun et led eller en del af det.
I de første tre måneder, med fuld omhu, maksimal genvinding af tabte funktioner. I fremtiden er volumenet af bevægelser praktisk talt ikke forøget. Mobilitet i underbenet er genoprettet meget bedre end i den øvre del.
Ingen reduktion af neurologisk deficit efter den første måneds behandling - en ekstremt dårlig prognose for fremtidig genopretning. - samlede tab, reduktion eller forvrængning af alle former for følsomhed( smerte, taktile, temperatur) på den modsatte side af legemet af læsionerne( gemigipesteziya).Det kan også være slidt omdrejningspunkt natur, påvirker kun en del af lemmer, stammen eller hoved.
- Sygdomme i bækkenorganerne, seksuel funktion. Dizuricheskie lidelser indbefatter urin- eller patologisk urinretention, som kræver omledning af dens kateter. Udledning af en stol er brudt for forstoppelse typen, kombineret med en manglende kontrol af spontane afføringer.
- Psykiske lidelser - et karakteristisk symptom på et nederlag for højre-hjerne strukturer.
læsioner i frontallappen karakteristisk aggression, manglende kritik for deres ord og adfærd, vrede, spænding.
blødning temporoparietal zone fører til tab af vurdere sværhedsgraden af deres tilstand( "negation sygdom" syndrom), afbrydelse af rumlige fornemmelser af sin krop og dens dele.
megen lidelse hukommelse: patienter kan ikke kronologisk sorteret ud deres erindringer og( eller) erstatte faktiske begivenheder fiktive. Med omfattende læsioner er der et fuldstændigt tab af hukommelse. - Efterfald af halv eller separate kvadranter i synsfeltet. Sjældent, fuldføre blindhed.
Blødning i occipital lapper, lillehjernen, hjernestammen
- Komplet tab af spontan bevægelse i alle ekstremiteter( tetraplegi), eller syndrom "låst mand" - den alvorligste konsekvens af et slagtilfælde i hjernestammen. Bevidstheden lider ikke samtidig, men patienten kan ikke bevæge sig og tale, men blinkens funktion bevares.
- sensoriske forstyrrelser og bevægelser i "cross" eller alternerende hemiplegi, der kombinerer motordrevne læsioner på den ene side og dysfunktion af de kraniale kerner, på den anden. Kan påvirke halvdel af kroppen eller dele af den, at føre til betydelige forstyrrelser i form af manglende evne til at tage en drink eller synke mad, ytre nogen lyd.
Følsomhedsbrud fra total tab til perversion. - Forstyrrelser af balance, koordinering under bevægelser i sammensætningen af cerebellær ataxi. Små eller store skælv kan noteres. Betydeligt påvirker livskvaliteten, men er godt modstandsdygtig over for rehabiliteringsaktiviteter.
- Visuelle lidelser: dobbelt vision, forsvinden af halvdelen af synsfeltet, fuldstændig blindhed.
- Forringelse af øjenmobilitet: fra strabismus til fuldstændig immobilitet( lammelse af øjet).
- Tab eller signifikant høretab på siden af blødningen i hjernevæv.
Fjernbetjening overtrædelse efter
blødning hos alle patienter efter et blødende slagtilfælde på de rigtige bivirkninger i et par år omfatter elementer af cerebral demens( demens):
- gradvist fald i evnen til at lære, udvikle nye færdigheder;
- hukommelsessvigt af en anden art: fra den første glemsomhed til at fuldføre tab på et senere tidspunkt;
- utilstrækkelig adfærd med forskellige manifestationer: aggression, tårefuldhed, agitation eller hæmning, depression;
- øger hjælpeløshed i arbejde, liv og omsorg for sig selv.
