Pulmonal hypertension 1, 2, 3 og 4 grader: Hvad er dette, en beskrivelse af sygdommens progression

Alvorlig sygdom, der påvirker de vitale organer i den menneskelige - vi taler om pulmonal hypertension. Den patologiske mekanisme af denne sygdom er en vedvarende stigning i trykket i blodbanen lunger, truende effekt på hjertet.

sygdommen skrider frem over tid, og patientens tilstand er gradvist blevet værre, indtil døden i de fleste tilfælde. Lad os se, hvad det er - graden af ​​pulmonal hypertension 1, 2, 3 og 4, end de adskiller sig fra hinanden, og hvad symptomerne følges.

indhold

  • 1 diagnostiske kriterier
  • 2 stadier klassificering
  • 3 Som skrider
  • 4 Symptomer


diagnostiske kriterier for Diagnosen er baseret på et komplekst undersøgelse af patienten, herunder brug af instrumentelle metoder.

Men en grundlæggende diagnostisk kriterium for sygdommen er trykket i lungearterien, som målt ved kateterisering. Det er på baggrund af denne indikator kan du etablere en præcis diagnose og bestemme omfanget af sygdommen:

instagram viewer
hvordan man måler medium tryk indikator i arterierne i lungerne( i mm Hg) i normale og forskellige grader af sygdom
normal første grad anden grad tredje grad fjerde grad
systoliske tryk i hvile 9-16 25-50 50-75 75-110 over 110

i meget alvorlige tilfælde tryk i lungepulsårerne kan stige megetOmvendt - så meget, at hans præstation overskrides, selv blodtrykket i den systemiske cirkulation.

på en og samme patient pulmonale blodtryk er ikke statisk og ændringer som sygdommen skrider derfor en nøje overvågning af denne indikator.

stadier klassifikation

I klinisk praksis er at anvende den klassificering af pulmonal hypertension, som opdeler sygdommen betinget på 4 på hinanden følgende trin graders:

  • Fase 1 - forbigående .Symptomer forekommer kun under ugunstige forhold( ublu fysisk aktivitet, psykologiske og følelsesmæssige overbelastning, mangel på oxygen, inflammatoriske processer i lungen).Irreversible morfologiske ændringer i vitale organer er praktisk taget fraværende.
  • Trin 2 - stabilt. Symptomer opstår selv derhjemme eller psykofysiske moderat belastning. Morfologiske ændringer som en mindre hypertrofi af højre hjerte ventrikel kan kompenseres ved hjælp af medicin.
  • trin 3 - karakteristiske symptomer selv med lidt fysisk anstrengelse og i hvile, er der tegn på kredsløbssygdomme insufficiens.

    Morfologiske ændringer i hjerte( højre ventrikel hypertrofi) og lette( atherosklerotiske vaskulære tilstande) kan kompenseres kun delvis af medicinsk eller kirurgisk behandling.

  • Fase 4 - irreversible morfologiske ændringer i hjerte-lunge , patologi af leveren og fordøjelsessystemet, hvilket fører til døden. Patient, selv i hvile, og lider lider af sygdomssymptomer. Som

skrider

gang optrådte, hypertension jævnt fremadskridende, involverer i patologiske proces er ikke kun let, men også hjertet og leveren patienten. Delvist kompensere eller sænke denne proces kan kun kompetent og rettidig lægehjælp.

Men den korrekte diagnose er meget vanskeligt at sætte i en tidlig fase, som er karakteristisk for sygdommen åndenød og nedsat præstation er ikke meget udtalt, og kan let forklares med træthed og generel utilpashed.

Ifølge de nordamerikanske National Institutes of Health fra debut sygdom indtil diagnosen passerer i gennemsnit 2 år .Og i denne tid i kroppen sker allerede en række irreversible morfologiske ændringer, som fører til alvorlig lungeskade blodkar og udvikling af højre hjertesvigt:

  • patologisk proces begynder med det faktum, at lunge fartøjer gradvist indsnævret på grund af den gradvise dem åreforkalkning og tilgroning af bindevæv;
  • på grund af det faktum, at nogle fartøjer helt eller delvist mister deres funktion kroveprovodimosti - deres funktioner er overtaget af andre små blodårer og arterioler;
  • blodvolumen, som falder på hvert fartøj, stigninger - blodtrykket begynder at stige i dem og vokser som "fejl" på mere og mere af pulmonale kar;
  • kritisk stigning i blodtrykket i lungekredsløbet medfører kronisk overbelastning højre ventrikel af hjertet;
  • at håndtere for høj belastning, højre ventrikel-hypertrofi, dvs. stigninger i volumen - patienten har en såkaldt "pulmonal hjerte", som kan påvises ved hjælp af røntgen;
  • gradvist at udvikle hjertesvigt - i hjertet af patienten ikke længere klare sine funktioner.

I denne video, talte om, hvordan symptomerne som den skrider udvikle:

Hvis de tidlige reversible stadier af sygdom hos mennesker er bekymrede kun helbredsforringelse under fysisk anstrengelse, så efterfølgende i en sådan patient kan udvikle livstruende komplikationer:

  • hjerte-astma;
  • pulmonal hypertensive kriser;
  • lungeødem;
  • kronisk hjerte eller lunge hjertesvigt.
Lær også om primær pulmonal hypertension - en farlig og ekstremt sjælden form af sygdommen rammer især unge voksne( 25-45 år).

Hvad er persisterende pulmonal hypertension hos nyfødte og hvordan man kan finde tid - alt beskrevet her.

Og hvor mange mennesker lever med hjertesygdom, kan du læse ved at klikke her.

Symptomer på


Symptomer Properties symptomer i varierende grader af sygdom
først anden tredje fjerde
Dyspnø under fysisk belastning ved en moderat belastning, og følelsesmæssig stress vises dyspnø med kraft med lidt husstand belastning svær dyspnø selv ved hvile
Smerter ibryst og bag brystbenet, som ikke går væk efter at have taget nitroglycerin lille komprimere og trykke svære smerter i retrosternal område stærkdvs. smerter i hjertet takykardi
70-80 slag i minuttet direkte relateret til de psykofysisk belastning sinus takykardi EKG resultater af sinus takykardi og hjerteflimmer på EKG resultater
hypertrofi af højre hjertekammer af hjertet ingen kan ses på røntgenbillede svage tegn på en brøndsynlig på røntgenbillede typiske "pulmonal hjerte»
tør hoste ingen tider efter træning kan med spor af blod i spyt stærk, ofte med blod
træthed og lav ydeevne mindre moderat udtrykt markant fysisk aktivitet er praktisk umuligt
Svimmelhed og besvimelse ingen undertiden forbundet med fysisk og psykisk og følelsesmæssig belastning ofte konstant
Cyanose ingen cyanose hudansigt og ekstremiteter diffus grå cyanose samlede
Siplost stemme ingen ingen har har
Ødem ingen stor kticheski ingen konstant på deres fødder kan være på nakken stærk i hele kroppen
Ændring af formen på fingrene af typen "underlår» ingen lidt markant ændrer ikke kun i form af fingrene, men også formen af ​​søm i en "timeglas stykker»
Ascites - ophobning af væske i bughulen no no no
har problemer med fordøjelsen no no no udtrykte

dyspepsi trods af at detektere lungeipertenziyu i de tidlige stadier er meget vanskeligt , undgå denne frygtelige sygdom er stadig muligt.

nødvendigt ikke blot at nøje overvåge deres helbred og livsstil, så man undgår de skadelige virkninger på åndedrætsorganerne, men også regelmæssigt gennemgå forebyggende lægeundersøgelser.

ved den mindste klager over ukarakteristisk åndenød, træthed og andre symptomer på hjerte-og lungesygdom - modtage kompetent rådgivning fra en kardiolog eller pulmonologist.