indhold
-
1sirdalud
- 1.1struktur
- 1.2Udstedelsesform
- 1.3Farmakologisk aktivitet
- 1.4Farmakodynamik og farmakokinetik
- 1.5Indikationer for brugen af Sirdaluda
- 1.6Kontraindikationer
- 1.7Bivirkninger
- 1.8Instruktioner for brug af Sirdalud (Metode og dosering)
- 1.9Instruktioner til brug af Sirdalud MR
- 1.10overdosis
- 1.11interaktion
- 1.12Salgsbetingelser
- 1.13Opbevaringsforhold
- 1.14Udløbsdato
- 1.15Særlige instruktioner
- 1.16Analoger af Sirdalud
- 1.17Midokalm eller Sirdalud: Hvad er bedre?
- 1.18Anmeldelser af Sirdalud
- 1.19Prisen på Sirdalud
- 1.20WER.RU
- 1.21ZdravZona
- 1.22apotek IFC
- 1.23Apteka24
- 1.24PaniApteka
- 1.25BIOSPHERE
- 2Sirdalud - officielle brugsvejledninger, analoger
-
3Sirdalud - brugsanvisning, sammensætning, indikationer, bivirkninger, analoger og pris
- 3.1Sirdalud tabletter
- 3.2Farmakodynamik og farmakokinetik
- 3.3Fra hvilke tabletter Sirdalud
- 3.4Særlige instruktioner i manualen
- 3.5Sirdalud og alkohol
- 3.6Drug Interactions
- 3.7Bivirkninger af lægemidlet
- 3.8Overdosering - mindre afvigelser
- 3.9Kontraindikationer til brug
- 3.10Salgsbetingelser og opbevaring
- 3.11analoger
- 3.12Mydocalm eller Sirdalud
- 3.13Pris Sirdaluda
- 3.14anmeldelser
-
4Hvad hjælper med Sirdalud tabletter? Instruktioner til brug
- 4.1Farmakologiske egenskaber
- 4.2Medicin Sirdalud: Hvad hjælper
- 4.3Kontraindikationer efter alder
- 4.4Sirdalud forberedelse: brugsanvisning
- 4.5Instruktioner til brug af Sirdalud MR
- 4.6Bivirkninger - overdosis
- 4.7Særlige instruktioner og anbefalinger
- 4.8Drug interaktion i ansøgningen
- 4.9Lægemiddelanaloger
- 4.10Midokalm eller Sirdalud: Hvad er bedre?
- 4.11pris
- 4.12anmeldelser
sirdalud
struktur
Afhængigt af frigivelsesformen indeholder 1 tablet Sirdalud 4 mg eller 2 mgtizanidin. Også sammensætningen indeholder hjælpestoffer:
- MCC;
- lactosemonohydrat;
- stearinsyre;
- Vandfri siliciumdioxidkolloid.
Udstedelsesform
Pakningen indeholder 30 tabletter på 2 og 4 mg, blisteren indeholder i sig 10 tabletter, og pakningen indeholder 3 blister.
Tabletter på 2 mg: hvid, flad, rund, på den ene side af linjen på den anden side - koden "OZ".
Tabletter på 4 mg: hvid, flad, rund, på den ene side indskriften "RL" på den anden - krydsninger.
Farmakologisk aktivitet
Det er et centralt muskelafslappende middel.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Tizanidin er et afslappende middel til skeletmuskulatur, og det vigtigste sted for dets handling er rygmarven.
Dette lægemiddel reducerer skeletets øgede muskeltonus, lindrer krampe, øger kraften af vilkårlige sammentrækninger.
Sirdalud er effektiv i kronisk spasticitet af cerebral og spinal genese og med akut muskel spasmer. Derudover har den en let analgetisk effekt.
Tizanidin absorberes ret hurtigt og næsten fuldstændigt. Den største indikator for koncentrationen af lægemidlet i plasma kan observeres ca. en time efter vedtagelsen. Stoffet udskilles af nyrerne.
Indikationer for brugen af Sirdaluda
Fra hvilke tabletter Sirdalud? Indikationer for anvendelse er som følger:
- muskelspasmer, som er forbundet med rygsygdomme (disse omfatterlumbalogcervikale syndromer), eller som optrådte efter kirurgens indgreb;
- spasticitet af skelets muskleri manifestationneurologiske sygdomme (multipel sklerose, myelopati kronisk, cerebral parese, degenerative sygdomme i rygmarven).
Kontraindikationer
Denne medicin har en række kendte kontraindikationer:
- individuel intolerance af komponenten til stede i præparatet
- væsentlige krænkelser af leveren
- børn og teenagere under 18 år.
Med særlig forsigtighed er det nødvendigt at tage lægemidlet til patienter over 65 år, såvel som patienter med nedsat nyrefunktion.
Bivirkninger
Sirdaluds bivirkninger omfatter:
Som et resultat af den skarpe afslutning af adopteringen af Sirdalud efter en lang behandlingsperiode,takykardi, øget tryk, hvilket kan føre til krænkelse af blodcirkulationen i hjernen, så dosis skal reduceres gradvist, indtil den er helt afbrudt.
Som et resultat af kliniske undersøgelser blev følgende uønskede fænomen detekteret, hvis hyppighed ikke blev afsløret:
- forvirring, hallucinationer, vertigo;
- sløret syn;
- leverinsufficiens, hepatitis;
- tilbagetrækning syndrom, asteni.
Instruktioner for brug af Sirdalud (Metode og dosering)
Lægemidlet tages oralt, dosis bestemmes ud fra menneskets individuelle egenskaber. For at minimere risikoen for bivirkninger bør starte med en dosis på - 1 tablet (2 mg) eller poltabletki (4 mg) 3 gange om dagen.
vedsvære muskelspasmerTabletter på 2 mg eller 4 mg ordineres 3 gange om dagen. I særligt alvorlige tilfælde kan du tage en ekstra dosis på 2 mg eller 4 mg før sengetid.
Ved udviklingspasticitet af skeletmuskler, som kan skyldes neurologiske sygdomme, er initialdosis 6 mg dagligt, taget i 3 opdelte doser.
Forøgelse af dosis skal være gradvis, 2-4 mg, et interval på 3 til 7 dage. Den optimale virkning opnås ved at tage 12-24 mg dagligt 3-4 gange om dagen.
Tag ikke en dosis over 36 mg pr. Dag.
Personer over 65 årDet anbefales at begynde at tage lægemidlet med en minimal dosis, der trinvist øger den til den optimale størrelse, hvilket vil muliggøre effektiv terapi og minimale bivirkninger.
patientermed nedsat nyrefunktionBegynd behandling er nødvendig med en dosis på 2 mg dagligt ad gangen. Dosis øges gradvist i små trin under hensyntagen til lægemidlets effektivitet og tolerabilitet.
Instruktioner til brug af Sirdalud MR
Præparatet er en kapsel indeholdende 6 mgtizanidin. Den første dosis af Sirdalud er 1 kapsel pr. Dag.
Gradvist kan dosis øges med 6 mg i intervaller på 3 til 7 dage. For de fleste patienter er den optimale dosis 12 mg dagligt.
I sjældne tilfælde kan dosis øges til 24 mg (4 kapsler) om dagen.
Injektionerne af dette lægemiddel kan udelukkende foreskrives af en læge.
overdosis
Overdosering med lægemidlet Sirdalud Tinazidin kan udtrykkes som følger:
- sænkning af blodtrykket;
- opkastning, kvalme;
- døsighed, svimmelhed, bekymre, corestenoma;
- koma, vejrtrækningsforstyrrelse.
Behandling: Multipel optagelseaktivt kulogtvungen diuresefremskynde fjernelsen af lægemidlet fra kroppen. Efter udskillelse udføres symptomatisk behandling.
interaktion
Samtidig stofforbrug medinhibitorer af cytokrom CYP1A2fører til en stigning i niveauet af tizanidin i plasmaet, hvilket igen fører til forekomsten af symptomer på en overdosis. Samtidig forbrug af Sirdaluda medinduktorer CYP1A2fører til et fald i niveauet af tizanidin, hvilket forårsager et fald i lægemidlets egenskaber.
Kontraindikeret anvendelse af Sirdaluda medfluvoxamin, ciprofloxacin.
Resultatet af samtidig applikation kan være en signifikant reduktion i blodtrykket, som ledsages af svimmelhed og døsighed, i nogle tilfælde - bevidstløshed.
Det anbefales ikke at tage medicin med antiarytmiske lægemidler (f.ekspropafenon, mexiletin, amiodaron), nogle fluorquinoloner (norfloxacin, enoxacin, perfloksatsin), cimetidin, ticlopidin, orale præventionsmidler, rofecoxib.
Med forsigtighed er det nødvendigt at tage Sirdalud med de lægemidler, der udvider QT-intervallet (amitriptylin, cisaprid, azithromycinog andre).
Anvendelse af Sirdalurda sammen medrifampicinreducerer indholdet af tizanidin i plasma og reducerer dermed den terapeutiske virkning af lægemidlet.
Behandling med rygemidlet kan kræve en forøgelse af dosis. Alkohol bør undgås, da lægemidlet kan øge den negative virkning af alkohol på centralnervesystemet. Sirdaluds beroligende virkning kan forbedre sovepiller, sedativer og antihistaminer.
Salgsbetingelser
Lægemidlet frigives på recept.
Opbevaringsforhold
Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C, på et sted, der er utilgængeligt for børn.
Udløbsdato
Holdbarhed er 3 år.
Særlige instruktioner
Lægemidlet anbefales ikke til patienter medintolerance over for galactose, såvel som lider af alvorlig formfiaskolaktaseellerglucose/ galactosemalabsorption, på grund af tilstedeværelsen af lactose i sammensætningen.
Fordi en af bivirkningerne af lægemidlet erdøsighed, anbefales det at afstå fra at køre bil eller udføre arbejde relateret til maskiner eller maskiner.
Analoger af Sirdalud
Sirdaluds analog i form og sammensætning erTizalud. Også ved sammensætning er den analoge Midokalm, som er tilgængelig både i filmovertrukne tabletter og som en opløsning til injektioner.
Prisen for analoger af Sirdalud: Tizalud koster fra 55 til 72 UAH; Midokalm, afhængigt af form for frigivelse - fra 67 til 98 UAH.
Midokalm eller Sirdalud: Hvad er bedre?
Sirdalud er mere et moderne stof med en doseringsform, der tillader det Tag det en gang om dagen, mens Midokalm er mere undersøgt af læger, har bredere vidnesbyrd om applikation. Bivirkningerne af begge lægemidler er ens.
Anmeldelser af Sirdalud
Kommentarer til Sirdalurd tabletter efterlades af patienter i forskellige aldre. Den gennemsnitlige score på forummet for denne medicin er en score på 5. Mange patienter bemærker forekomsten af sådanne bivirkninger som døsighed og træthed. Der er også rapporter om virkningen af lægemidlet på leveren.
Anmeldelser af læger om Sirdalud: Lægemidlet bruges til symptomatisk behandling, det hjælper med at reducere spasmer i skelets muskler.
Hvis der er en stærk manifestation af bivirkninger eller manglende resultater i 3 dage efter indtagelse af medicinen, bør du kontakte din læge for at justere behandlingen.
Prisen på Sirdalud
Prisen for tabletter på 2 mg i gennemsnit er 80 UAH., Prisen på 4 mg er 120 UAH.
Omkostningerne ved sådanne tabletter i Rusland er henholdsvis 220 rubler. og 360 rubler.
- Online apoteker RossiiRossiya
- Internet apoteker i UkraineUkraine
- Online apoteker i KasakhstanKazakhstan
WER.RU
- Sirdalud tabletter 2 mg 30 stk. Novartis Pharma [Novartis Pharma]
- Sirdalud tabletter 4 mg 30 stk. Novartis Pharma [Novartis Pharma]
- Sirdalud MR kapsler 6 mg 30 stk.
ZdravZona
- Sirdalud MR 6mg # 30 capsulesNotritis Pharma
- Sirdalud 2mg # 30 tabletterNitravros Pharma
- Sirdalud 4mg # 30 tabletterNitravros Pharma
apotek IFC
- Sirdalud MRNovartis Pharma, Spanien
- SirdaludNovartis Pharma, Tyskland
- SirdaludNovartis Pharma, Tyrkiet
- SirdaludNovartis Pharma, Tyrkiet
Apteka24
PaniApteka
- Sirdalud Tabel. 2mg № 30Northarts
- Sirdalud Tabel. 2mg № 30Northarts
BIOSPHERE
BEMÆRK! Information om medicin online er en reference generaliserende indsamlet fra offentligt tilgængelige kilder og kan ikke tjene som grundlag for beslutningstagning om brugen af medicin i løbet af behandlingen. Inden du bruger Sirdalud, skal du kontakte din læge.
Kilde: http://medside.ru/sirdalud
Sirdalud - officielle brugsvejledninger, analoger
VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet
П №012947 / 01
Handelsnavn:Sirdalud®
International Nonproprietary Name (INN):tizanidin
tabletter
1 tablet indeholder: aktivt stof - tizanidin (i form af hydrochlorid) 2 mg eller 4 mg; accessoriske stoffer: siliciumdioxid kolloid vandfri, stearinsyre, mikrokrystallinsk cellulose, lactose monohydrat.
Beskrivelse:
Tabletter 2 mg: fra hvid til næsten hvid, runde, flade tabletter med afskårne kanter, på den ene side presses ud af risiko og kode OZ. Tabletter 4 mg: fra hvide til næsten hvide, runde, flade tabletter med afskårne kanter på den ene side krydsede risici på den anden side - koden RL.
Muskelrelaksantia centralt virkende.ATX kode:МОЗ ВХ02.
Farmakologiske egenskaber
Tizanidin er en central muskelafslappende middel. Hovedpunktet for dets virkning er i rygmarven.
Ved at stimulere presynaptiske alfa 2-receptorer hæmmer det frigivelsen af excitatoriske aminosyrer, der stimulerer receptorer for N-methyl-D-aspartat (NMDA-receptorer).
Som følge heraf undertrykkes den polysynaptiske transmission af excitation ved niveauet mellem de mellemliggende neuroner i rygmarven.
Da denne mekanisme er ansvarlig for den overskydende muskelton, når den undertrykkes, falder muskeltonen. Ud over muskelafslappende egenskaber har tizanidin også en central moderat udtalt analgetisk effekt.
Sirdalud virker både i akutte smertefulde muskelspasmer og i kronisk spasticitet af spinal og cerebral genese. Reducerer spasticitet og kloniske krampe, hvilket resulterer i reduceret resistens over for passive bevægelser og øger volumenet af aktive bevægelser.
Farmakokinetik
Suge.
Tizanidin absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt.
Den maksimale plasmakoncentration (C max) nås ca. 1 time efter indtagelse af lægemidlet.
På grund af den udtrykte metabolisme ved "første passage" gennem leveren er den gennemsnitlige biotilgængelighed omkring 34%.
Distribution.
Gennemsnitsværdien af fordelingsvolumenet under ligevægtsperioden med intravenøs administration af lægemidlet er , l / kg.
Bindingen med plasmaproteiner er 30%. I dosisområdet 4 til 20 mg er farmakokinetikken af tizanidin lineær.
I betragtning af den lave interindividuelle variabilitet af farmakokinetiske parametre (især Cmax og areal under kurve "koncentrationstid" (AUC /), når man tager tizanidin indad, er det muligt pålideligt at forudsige værdierne af koncentrationen i plasma. Køn påvirker ikke de farmakokinetiske parametre for tizanidin.
Metabolisme.
Det blev vist, at tizanidin metaboliseres hurtigt og stort set i leveren. In vitro blev det vist, at tizanidin metaboliseres hovedsageligt af 1A2 isoenzymet af cytokrom P450-systemet. Metabolitter er inaktive.
Tilbagetrækning.
Den gennemsnitlige værdi af halveringstiden for tizanidin fra den systemiske blodgennemstrømning er 2-4 timer. Lægemidlet udskilles hovedsageligt af nyrerne (ca. 70% af dosen) i form af metabolitter; det uændrede stof udgør ca. , %.
Særlige egenskaber ved farmakokinetikken hos enkelte patientgrupper
Det blev konstateret, at den gennemsnitlige C max var 2 gange højere end dette hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 25 ml / min) indekset hos raske frivillige, og den endelige halveringstid steg til ca. 14 timer, hvilket resulterede i, at AUC steg med i gennemsnit 6 tid.
Virkning af mad
Samtidig fødeindtagelse påvirker ikke tizanidins farmakokinetik. Selvom værdien af Cmax stiger med 1/3, anses det for ikke at være klinisk relevant. Der er ingen signifikant effekt på absorptionen (AUC).
Indikationer for brug
Smertefulde muskelspasmer:
- forbundet med statiske og funktionelle sygdomme i rygsøjlen (livmoderhalskræft og lumbal syndromer);
- efter kirurgiske indgreb, for eksempel om broen af den intervertebrale skive eller osteoarthrose i hoftefugen.
Spasticitet af skeletmuskler i neurologiske sygdomme, for eksempel med multipel sklerose, kronisk myelopati, degenerative sygdomme i rygmarven, konsekvenserne af cerebral cirkulation og cerebral parese (patienter over 18 år).
Kontraindikationer til overfølsomhed
- Overfølsomhed overfor tizanidin eller enhver anden bestanddel af lægemidlet.
- Udtalte leverkrænkelser.
- Samtidig brug med fluvoxamin eller ciprofloxacin.
Med forsigtighed
Samtidig brug af Sirdalud med CYP1A2 hæmmere anbefales ikke.
Anvendelse til børn
Erfaringen med at bruge stoffet hos børn er begrænset. Brug af Sirdalud til børn anbefales ikke.
Anvendes ved nyresvigt og / eller hos ældre patienter
Ved anvendelse af Sirdalud til patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 25 ml / min) er korrektion af doseringsregimen nødvendigt.
Erfaringen med at anvende Sirdalud hos ældre patienter er begrænset. Baseret på farmakokinetiske data kan det antages, at nyrernes clearance i disse tilfælde i nogle tilfælde kan reduceres væsentligt.
Forsigtighed bør udvises, når Sirdalud anvendes til patienter med nedsat nyrefunktion og ældre patienter.
Anvendelse under graviditet og amning.
Da kontrollerede forsøg med tizanidin hos gravide ikke er blevet gennemført, bør det ikke gælder under graviditet, undtagen i tilfælde hvor den potentielle fordel overstiger det mulige risiko. Tizanidin udskilles i modermælk i små mængder, men kvinder, der ammer børn bør ikke bruge stoffet.
Dosering og administration
Lægemidlet er ordineret inde. Doseringsregimen bør vælges individuelt.
Med en smertefuld muskelspasme ordineres Sirdalud i en dosis på 2 mg eller 4 mg 3 gange om dagen. I alvorlige tilfælde kan der tages 2 mg eller 4 mg ved sengetid.
Med spasticitet af skelets muskler på grund af neurologiske sygdomme, bør dosis vælges individuelt.
Den indledende daglige dosis må ikke overstige 6 mg, opdelt i 3 doser. Dosis kan øges gradvist, med 2-4 mg, i intervaller på 3-4 til 7 dage.
Normalt opnås den optimale terapeutiske effekt ved en daglig dosis på 12 til 24 mg fordelt på 3 eller 4 doser med jævne mellemrum.
Overskrid ikke dosis på 36 mg pr. Dag.
Anvendelse hos patienter med nedsat nyrefunktion
Behandling af patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 25 ml / min) anbefales at begynde med en dosis på 2 mg 1 gang om dagen.
Forøg dosis med små "trin" under hensyntagen til bærbarhed og effektivitet.
Hvis det er nødvendigt at opnå en mere udtalt effekt, anbefales det først at øge dosis, der foreskrives en gang om dagen, hvorefter antallet af udnævnelsen øges.
Bivirkning
Uønskede reaktioner fordeles efter hyppigheden af forekomsten.
For at vurdere forekomsten af bivirkninger blev følgende kriterier anvendt: meget ofte (> 1/10); ofte (fra> 1/100, 1/1000, 1/10000, Fra siden af det kardiovaskulære system: ofte - bradykardi, sænkning af arteriel tryk.
Fra mave-tarmkanalen: ofte - tør mund; sjældent - kvalme, gastrointestinale lidelser.
På leverens side: sjældent - øget aktivitet af hepatiske transaminaser, meget sjældent - hepatitis.
Fra muskuloskeletale systemet: sjældent - muskelsvaghed.
Andet: ofte - træthed.
Når du tager små doser, anbefales til at arrestere en smertefuld muskelspasme, var der døsighed, træthed, svimmelhed, tør mund, sænkning af blodtryk (BP), kvalme, gastrointestinale lidelser, øget leveraktivitet transaminaser. Typisk er de ovenfor beskrevne bivirkninger moderat udtrykt og forbigående.
Ved anvendelse af de højere doser, der anbefales til behandling af spasticitet, er de ovennævnte bivirkninger oftere og mere udtalt, men de er sjældent så alvorlige at behandling at afbryde. Derudover kan følgende fænomen forekomme: nedsat blodtryk, bradykardi, muskelsvaghed, søvnløshed, søvnforstyrrelser, hallucinationer, hepatitis.
En overdosis af en medicin
Til dato er der modtaget flere rapporter om overdosis af Sirdalud, herunder tilfældet, når dosen blev taget 400 mg. I alle tilfælde var opsvinget uden særlige forhold.
Symptomer: kvalme, opkastning, nedsat blodtryk, svimmelhed, døsighed, miosis, rastløshed, vejrtrækningsproblemer, koma.
Behandling. Til tilbagetrækning af lægemidlet fra kroppen anbefales det at aktivere det aktiverede kulstof gentagne gange. Den tvungne diurese vil sandsynligvis også fremskynde udledning eller fjernelse af Sirdaluda. I fremtiden udføres symptomatisk behandling.
Interaktion med andre lægemidler og andre interaktioner
Samtidig anvendelse af tizanidin med fluvoxamin eller ciprofloxacin, som er inhibitorer af cytochrom P450 1A2, er kontraindiceret.
Samtidig anvendelse af tizanidin med fluvoxamin eller ciprofloxacin resulterer i en 33 gange eller 10 gange stigning i henholdsvis aUC for tizanidin.
Resultatet af en kombineret anvendelse kan være et klinisk signifikant og langvarigt fald i blodtrykket, hvilket fører til døsighed, svimmelhed, hæmmede psykomotoriske reaktioner.
Anbefal ikke samtidig administrering af tizanidin sammen med andre hæmmere af CYP1A2-antitumitmiske lægemidler (amiodaron, mexiletin, propafenon), cimetidin, fluorquinoloner (enoxacin, pefloxacin, norfloxacin), rofecoxib, orale præventionsmidler, ticlopidin.
Samtidig udnævnelse af Sirdalud med antihypertensive stoffer, herunder diuretika, kan nogle gange medføre et fald i blodtryk og bradykardi. Alkohol eller sedativer kan forbedre Sirdaluds beroligende effekt.
Særlige instruktioner for overtrædelser
Rapporterede tilfælde af krænkelse af leverfunktion i forbindelse med tizanidin, men med en daglig dosis på op til 12 mg var disse tilfælde sjældne.
I denne henseende anbefales det at overvåge funktionelle leverfunktionstest en gang om måneden i de første 4 måneders behandling hos de patienter, der ordineres tizanidin med en daglig dosis på 12 mg og derover såvel som i de tilfælde, hvor der er kliniske tegn, der tyder på en krænkelse af leverfunktionen - såsom uforklarlig kvalme, anoreksi, en følelse af træthed. I det tilfælde, hvor niveauet af ALT og ACT i serum vedvarende overskrider den øvre grænse for normen med 3 gange eller mere, skal brugen af Sirdalud seponeres.
Da sammensætningen af tabletter Sirdaluda indeholder lactose, anbefales det ikke at anvende lægemidlet hos patienter med sjældne arvelig intolerance over for galactose, med alvorlig laktasemangel eller malabsorption glucose / galactose.
Indflydelse på evnen til at køre bil og arbejde med mekanismer.
Patienter, der er døsige eller svimmel, bør afstå fra arbejde, der kræver højt arbejde opmærksomhed og hurtig reaktion, f.eks. kørsel af køretøjer eller arbejde med maskiner og mekanismer.
Udstedelsesform
10 tabletter i en blisterpakning. 3 blister sammen med instruktioner til brug i et kartonpakke.
OpbevaringsforholdVed en temperatur på højst 25 ° C. Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn.
Liste B
Kilde: https://medi.ru/instrukciya/sirdalud_2596/
Sirdalud - brugsanvisning, sammensætning, indikationer, bivirkninger, analoger og pris
Med hovedpine, tryk, træthed kan neurologen ordinere Sirdalud - instruktionen for brug af medicinen indeholder grundlæggende oplysninger til patienten, angiver indikationer og indgivelsesmåde. Tabletter har en virkning på muskelgrupper og nervedele, vist til voksne, der er syge, men ikke børn og ikke gravid. Læs vejledningen til brug af Sirdalud.
Sirdalud tabletter
Ifølge den farmakologiske klassificering tilhører lægemidlet Sirdalud gruppen af centrale muskelafslappende midler.Det virker på rygmarven, som styrer alle kroppens muskeldele.
Handlingen skyldes den aktive komponent - tizanidinhydrochlorid.
Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, det har en række kapsler med modificeret frigivelse, men under et andet navn Sirdalud MR.
På apoteker er der kun tabletter Sirdalud, som er tilgængelige på recept. Detaljeret sammensætning:
format | 1 | 2 |
beskrivelse | Hvide, runde, flade tabletter med afskårne kanter med risiko | |
tizanidinhydrochlorid, mg pr. 1 stk. | , 88 | , 76 |
Omregning på tizanidin, mg | 2 | 4 |
excipienser | Silikakolloidalt vandfrit, lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, stearinsyre | |
pakning | 10 stk. Pr. Blister, 3 blister pr. Papemballage |
Farmakodynamik og farmakokinetik
Tizanidinhydrochlorid, der kommer ind i kroppen, virker på rygmarven, stimulerer sine presynaptiske receptorer, hvilket nedsætter produktionen af excitatoriske aminosyrer, der aktiverer isoenzymer.
På grund af dette forekommer undertrykkelse af eksitationsoverførslen, der er ansvarlig for overskydende muskeltoner, på neuronniveau - det falder.
Ud over tizanidins miorelaksiruyuschihegenskaber har lægemidlet en moderat analgetisk virkning.
Effektivt medikament i forhold til akutte muskelspasmer, ledsaget af smerte, nedsat blodcirkulation.Det reducerer spasmer, muskel tone og kloniske krampe, forhindrer neurologiske sygdomme.
Den muskelafslappende virkning afhænger af koncentrationen af lægemidlet i blodplasmaet. Tizanidin absorberes hurtigt, næsten fuldstændigt, den maksimale koncentration når en time efter indtagelse. Biotilgængeligheden er 34%.
Spise påvirker ikke hans farmakokinetik.
Tizanidin binder til plasmaproteiner med 30%, metaboliseres i leveren og har inaktive metabolitter. Halveringstiden er 2-4 timer, udskilles af nyrerne.
Patienter med nedsat nyrefunktion oplever en accelereret opnåelse af den maksimale koncentration af den aktive komponent.
Sirdaludas farmakokinetik er ikke undersøgt hos patienter med nedsat leverfunktion, men sandsynligvis fører sygdommene til en forøgelse af lægemidlets systemiske virkning.
Fra hvilke tabletter Sirdalud
Instruktionerne for brug af lægemidlet angiver følgende indikationer for dets anvendelse:
- Muskel smertefulde spasmer forårsaget af rygsygdomme
- cervikal og lumbal syndromer;
- smerte efter kirurgiske indgreb, neurologiske patologier, herniated intervertebral disk, slidgigt, behandling af osteochondrose;
- spasticitet af skelets muskler i neuralgi, multipel sklerose, kronisk myelopati, barndom Cerebral parese, degenerative sygdomme i rygmarven, konsekvenserne af hjerneskade blodcirkulation.
Ifølge instruktionerne har lægemidlet et smalt terapeutisk indeks, så det kræver en omhyggelig dosisvalg.
Lægemidlet tages inde, tabletterne kan opdeles i halvdelen. Den indledende dosis er 2 mg 3 gange om dagen - dette vil minimere risikoen for bivirkninger.
Sygdomme kræver individuelle doser:
- Spasticitet af skelets muskler - 6 mg, opdelt i 3 gange / dag, øges dosis gradvist med 2-4 mg, med intervaller på 3-7 dage. Den terapeutiske virkning opnås fra 12-24 mg / dag fordelt på 3-4 doser med lige store tidsintervaller. Må ikke overstige dosis på 36 mg / dag.
- Patienter i alderen 65 år drikker den mindste acceptable dosis, der gradvist øges for at opnå det optimale forhold mellem tolerabilitet og behandlingseffektivitet.
- Ved nyresvigt begynder dosis med 2 mg en gang om dagen. For at opnå en udtalt effekt øges doseringen af Sirdalud først, så multipliciteten.
- Afbrydelsesbehandling skal være langsom for at forhindre udvikling af øget tryk, takykardi.
Særlige instruktioner i manualen
Instruktionerne siger, at lægemidlet Sirdalud anvendes på baggrund af særlige instruktioner, som patienterne bør vide om:
- under indtagelse af tabletter kan observeres arteriel hypotension, der muligvis fører til bevidsthedstab, sammenbrud;
- når overskydende daglig dosis på 12 mg var tilfælde af kræft i leveren, anbefales det i denne forbindelse at overvåge patientens leverprøver hver måned;
- På grund af lactose i sammensætningen bør medicin ikke anvendes til patienter med laktasemangel, intolerance over for galactose, malabsorption af glucose og galactose;
- på baggrund af at tage stoffet kan udvikle døsighed, så patienter bør afstå fra at styre transport og mekanismer;
- kontrollerede undersøgelser af brugen af tizanidin hos gravide kvinder er ikke udført, det vides ikke, om stoffet trænger ind i modermælken.
Sirdalud og alkohol
Læger anbefaler at under behandling med lægemidlet afholder Sirdalud ikke alkohol.
Ethanol i sig selv har en negativ effekt på en persons lever, nyrer og nervesystem, og i kombination med tabletter øges sandsynligheden for negative symptomer yderligere.
Det arterielle tryk kan falde, en opbremsning af bevidstheden kan forekomme, og den overvældende effekt af alkohol kan stige.
Drug Interactions
Instruktionerne for brug af medicin angav dets interaktion med andre lægemidler:
- cytokromhæmmere øger koncentrationen af tizanidin, hvilket fører til symptomer på overdosering
- induktorer af enzymer sænker niveauet af tizanidin i blodet, hvilket reducerer den terapeutiske virkning;
- det er kontraindiceret at kombinere Sirdalud med Fluvoxamin, Ciprofloxacin - fører til sammenbrud;
- Det anbefales ikke at samtidig anvende tizanidin med antiarytmiske lægemidler, fluoroquinoloner, orale præventionsmidler;
- forsigtighed bør udvises ved kombination af Sirdalud med cisaprid, amitriptylin, azithromycin;
- tager antihypertensive stoffer, diuretika diuretika forårsager et markant fald i tryk, bradykardi;
- langvarig brug af rifampicin og tizanidin anbefales ikke;
- beroligende, antihistaminer og hypnotika forøger lægemidlets beroligende effekt, adrenoreceptorantagonister øger den hypotensive virkning;
- ifølge anmeldelser kræver rygning en stigning i doseringen af lægemidlet.
Bivirkninger af lægemidlet
Ifølge brugsanvisningen for Sirdalud er følgende bivirkninger mulige:
- døsighed, søvnløshed, svimmelhed;
- bradykardi, sænkning af blodtryk;
- tør mund, kvalme, ubehagelig mave;
- muskel svaghed, træthed;
- hallucinationer, hepatitis;
- akut krænkelse af blodcirkulationen i hjernen med en skarp afskaffelse af Sirdalud
- svimmelhed, sløret syn, asteni.
Overdosering - mindre afvigelser
Der er flere tilfælde af overdosering af lægemidler i en dosis på 400 mg, hvilket resulterede i en vellykket genopretning.
Symptomer var kvalme, opkastning, nedsættelse af blodtrykket, svimmelhed, døsighed, angst, åndedrætssvigt.
Behandlingen består i gentagen modtagelse af det aktiverede kul, der udfører tvungen diurese og symptomatisk terapi.
Kontraindikationer til brug
Ifølge brugsvejledningen har lægemidlet Sirdalud følgende kontraindikationer, hvor det ikke kan bruges til det tilsigtede formål:
- svære leverlidelser
- overfølsomhed over for komponenter
- alder yngre end 18 år
- graviditet, amning;
- med forsigtighed i en alder af over 65 år med nedsat nyrefunktion.
Salgsbetingelser og opbevaring
På apoteker er lægemidlet på liste B, hvilket betyder, at det ikke kan sælges uden recept. Lægemidlet holdes væk fra børn ved en temperatur på 25 grader, holdbarheden er fem år.
analoger
Ved kombinationen af aktive stoffer og farmakologiske virkninger på kroppen, følgende kendte analoger af Sirdalud, produceret i form af tabletter af indenlandske og udenlandske fabrikanter:
- Tizanidin-Teva;
- Tizalud;
- Tizanil;
- tizanidin;
- baclofen;
- Miaksil;
- Mydocalm;
- Midostad;
- Tolperil;
- Mioriks;
- Miofleks;
- Muskomed.
Mydocalm eller Sirdalud
En kendt analog af lægemidlet er Midokalm, der også omtales som muskelafslappende midler i den centrale virkning, lindrer muskelspasmer. Midlerne adskiller sig fra aktive stoffer - i den analoge indeholder tolperison.
Tabletter Midokalm er tilgængelige med en dosering på 5 eller 5 g af den aktive bestanddel. Tizanidin henviser til alfa-adrenomimetika, der ligner virkningen af clonidin, forårsager døsighed.
Tolmperzone er en beta-aminoketon, der ligner virkningen af novokain, ikke adskiller beroligende virkning. Til en pris er Sirdalud billigere med 40%.
Pris Sirdaluda
Du kan købe lægemidlet Sirdalud i online apoteker eller i de sædvanlige afdelinger og præsentere en recept til apoteket. Omkostningerne afhænger af den valgte koncentration af tizanidin i tabletter og det accepterede mark-up niveau i handelsvirksomheden. Omtrentlige priser er angivet nedenfor:
navn | Pris, når du køber gennem online apotek, rubler | Pris, når du køber gennem et almindeligt apotek, rubler |
Tabletter 2 mg 30 stk. | 223 | 250 |
4 mg 30 stk. | 324 | 349 |
anmeldelser
Kilde: http://vrachmedik.ru/582-sirdalud-instrukciya-po-primeneniyu.html
Hvad hjælper med Sirdalud tabletter? Instruktioner til brug
Det centrale muskelafslappende middel er Sirdalud tabletter. Fra hvad hjælper de? Lægemidlet har en antispasmodisk virkning. Sirdalud instruktion for brug anbefaler at tage med muskelspasmer.
Udstedelsesform
Fremstillet i tabletter på 2 og 4 mg. Tabletter Sirdalud, hvorfra de hjælper med spasmer, indeholder det aktive stof tizanidin og hjælpekomponenter.
Tabletter på 2 mg: hvid, flad, rund, på den ene side af linjen på den anden side - koden "OZ".
Tabletter på 4 mg: hvid, flad, rund, på den ene side indskriften "RL" på den anden - krydsninger.
Farmakologiske egenskaber
Handlingen er baseret på evnen af dets vigtigste aktive stof til at påvirke visse receptorer, hvilket resulterer i undertrykkelse af rygmarvsneuroner, som er ansvarlige for muskulaturen tone.
Som et resultat af sirdalud forudsat udtalt muskelafslappende effekt, hjælpe med at eliminere smertefulde muskelspasmer. Anmeldelser af Sirdalud tyder på, at dette lægemiddel er et effektivt middel til kroniske spasmer af spinal og cerebral genese.
Det reducerer signifikant klonisk krampe og spasticitet og derved øger volumenet af aktive bevægelser og reducerer modstanden mod passive bevægelser.
Medicin Sirdalud: Hvad hjælper
Indikationer for anvendelse er som følger:
- skeletmuskel spasticitet med neurologisk manifestation sygdomme (dissemineret sklerose, kronisk myelopati, cerebral parese, spinal degenerativ sygdom);
- muskelspasmer, som er forbundet med rygmarvsskader (disse omfatter cervikale og lumbale syndromer), eller som fremkom efter indgriben fra kirurgen.
Kontraindikationer efter alder
Sirdalud tabletter kan ikke tages under instruktioner i følgende tilfælde:
- børn og unge under 18 år (på grund af den begrænsede erfaring med at bruge denne aldersgruppe);
- samtidig administration med ciprofloxacin eller fluvoxamin
- overfølsomhed over for hoved- eller hjælpekomponenterne af Sirdalud tabletter, hvorfra de kan forårsage allregi
- alvorlige krænkelser af leverfunktionen.
Pas forsigtigt med moderat alvorlige krænkelser af leveren, krænkelse af nyrefunktionen, ældre over 65 år.
Sirdalud forberedelse: brugsanvisning
Lægemidlet tages oralt, dosis bestemmes ud fra menneskets individuelle egenskaber. For at minimere risikoen for bivirkninger bør starte med en dosis på - 1 tablet (2 mg) eller poltabletki (4 mg) 3 gange om dagen.
Ved alvorlig muskelspasme ordineres tabletter på 2 mg eller 4 mg 3 gange om dagen. I særligt alvorlige tilfælde kan du tage en ekstra dosis på 2 mg eller 4 mg før sengetid.
Når manifestationen af skeletmuskel spasticitet, som kan være forårsaget af neurologisk sygdom, den initiale dosis - 6 mg per dag, taget i tre doser.
Forøgelse af dosis skal være gradvis, 2-4 mg, et interval på 3 til 7 dage. Den optimale virkning opnås ved at tage 12-24 mg dagligt 3-4 gange om dagen.
Tag ikke en dosis over 36 mg pr. Dag.
Mennesker over 65 år anbefales at begynde at tage lægemidlet med en minimal dosis, der gradvist øger den til en optimal størrelse, som vil opnå effektiv terapi og minimale bivirkninger. virkninger.
Patienter med nedsat nyrefunktion bør begynde behandling med en dosis på 2 mg dagligt ad gangen. Dosis øges gradvist i små trin under hensyntagen til lægemidlets effektivitet og tolerabilitet.
Instruktioner til brug af Sirdalud MR
Præparatet er en kapsel indeholdende 6 mg tizanidin. Den første dosis af Sirdalud er 1 kapsel pr. Dag.
Gradvist kan dosis øges med 6 mg i intervaller på 3 til 7 dage. For de fleste patienter er den optimale dosis 12 mg dagligt.
I sjældne tilfælde kan dosis øges til 24 mg (4 kapsler) om dagen.
Injektionerne af dette lægemiddel kan udelukkende foreskrives af en læge.
Bivirkninger - overdosis
- gastrointestinale sygdomme, tørhed i mundhulen
- kvalme;
- sænkning af blodtryk
- svimmelhed, døsighed
- søvnforstyrrelser, søvnløshed;
- myasthenia gravis;
- øget aktivitet af leverenzymer;
- øget træthed.
Når Sirdalud anvendes i små doser (med smertefulde muskelspasmer), udtrykkes de listede bivirkninger moderat og overføres uafhængigt.
Indtagelse af højere doser af lægemidlet, anbefalet til spasticitet, fører til en stigning i forekomsten af og Forøgelse af sværhedsgraden af bivirkninger er imidlertid virkelig alvorlige tilfælde, der kræver ophør af lægemidlet sjældne.
Særlige instruktioner og anbefalinger
Lægemidlet anbefales ikke til patienter, der er intolerante over for galactose, samt lider af alvorlige form af laktasemangel eller glucose / galactose malabsorption på grund af tilstedeværelsen af lactose.
Da en af bivirkningerne af lægemidlet er døsighed, anbefales det stærkt at afstå fra at køre bil eller udføre arbejde relateret til maskiner eller maskiner.
Drug interaktion i ansøgningen
Sirdalud bør ikke anvendes samtidig med cimetidin, rofecoxib, ticlopidin, antiarytmika (propafenon, mexiletin, amiodaron), orale præventionsmidler og visse fluoroquinoloner (pefloxacin, enoxacin, norfloxacin)
Sådanne kombinationer kan føre til en stigning i plasmakoncentrationen af tizanidin og som et resultat en forlængelse af QTc-intervallet. Lægemidlet administreres med forsigtighed på samme tid som lægemidlerne, som udvider QT-intervallet (azithromycin, amitriptylin, cisaprid).
Når det kombineres med hypotensive stoffer, kan der være et markant fald i blodtryk og bradykardi; med rifampicin - et fald i koncentrationen af tizanidin i plasma med 50%, hvilket fører til et fald i den terapeutiske virkning Sirdalud.
Ved rygningspatienter (når der ryger mere end 10 cigaretter om dagen), reduceres den systemiske biotilgængelighed af tizanidin med næsten 30%, så langvarig behandling kan kræve en forøgelse af dosis af lægemidlet. Alkohol kan øge risikoen for bivirkninger af lægemidlet.
Sirdalud er igen i stand til at øge den inhiberende virkning af alkohol på centralnervesystemet.
Antihistaminer, hypnotika og sedativer kan øge den beroligende effekt af tizanidin.
Andre α2-adrenoreceptoragonister, når de anvendes sammen med Sirdalud, potentielt øger den hypotensive virkning.
Lægemiddelanaloger
Ifølge form af udgang og sammensætning er analoger:
Midokalm eller Sirdalud: Hvad er bedre?
Sirdalud er mere et moderne stof med en doseringsform, der tillader det Tag det en gang om dagen, mens Midokalm er mere undersøgt af læger, har bredere vidnesbyrd om applikation. Bivirkningerne af begge lægemidler er ens.
pris
I Moskva kan Sirdalud tabletter købes til en pris på 218 rubler. I Kiev koster medicinen 200 Hryvnia. I Minsk sælges stoffet 8-30 bel. rubler. Prisen i Kasakhstan når 4718 tenge. Opskrift på latin - Rp.: Tab. Sirdalud.
anmeldelser
Mange patienter bemærker forekomsten af sådanne bivirkninger som døsighed og træthed. Der er også rapporter om virkningen af lægemidlet på leveren.
Anmeldelser af læger om Sirdalud: Lægemidlet bruges til symptomatisk behandling, det hjælper med at reducere spasmer i skelets muskler.
Hvis der er en stærk manifestation af bivirkninger eller manglende resultater i 3 dage efter indtagelse af medicinen, bør du kontakte din læge for at justere behandlingen.
"Neurologen foreskrev denne medicin for symptom på en pæreformet muskel. Ikke korrekt, skarpe bevægelser førte til brændende smerter fra skinken til kalve. En dosis på 4 mg om natten. Jeg drikker en pille om natten. Handlingen kommer om 30 minutter og dækker mig.
Støj i mine ører, jeg kan næppe stå på mine fødder, og der er ingen måde at åbne mine øjne på (matches vil ikke helt hjælpe). Du falder i søvn undervejs. Handlingen tager en time efter 4, vågner op og 2 timer, falder ikke i søvn. Plus nok i hele denne historie hjælper det.
Fjerner dette smertsyndrom og svækker muskelen. "
"En uundværlig medicin til mig. Ofte begynder nervekonstrikterne og hovedet at gøre ondt, så jeg er glad for at den eksisterer. Jeg ville ikke lide at sove så slemt fra ham, generelt ville vægten af guld være tabletten. "
"Som en person med konstant lavt blodtryk måtte jeg tage stoffet med forsigtighed, fordi det kan forårsage et endnu større trykfald.
Og virkelig, mens jeg tog det et par gange, faldt mit tryk under 90, nogle gange var det svært for mig stå op på grund af muskel svaghed, selvom det sker for mig i livet, så det er direkte svært at tildele denne reaktion til sirdalud ".
"Nu er omkring en måned gået siden begyndelsen af akut muskelsmerter. Medens lægemidlet stadig var begrænset, var smerten helt væk.
Men alt efterhånden var det ikke at drikke en pille og bestået.
Sirdalud er stærkere end midolkalma, jeg drak midodalam op til en måned, sirdaluda var nok til en pakke. "
Kilde: http://remedy.ucoz.ru/index/sirdalud_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena/0-403