Syndromtitze (costochondritis): symptomer og behandling

Titze Syndrome

Titze Syndrome(kronisk kronisk syndrom, ribkondritis) er en sygdom fra gruppen af ​​kondomatier, ledsaget af aseptisk inflammation af en eller flere af de overordnede kostbrusk i området med deres artikulering med brystbenet.

Det manifesterer en lokal ømhed i læsionsstedet, forstærket under tryk, palpation og dyb vejrtrækning. Der er som regel ingen tilsyneladende årsag, men i en række tilfælde kan der være forbindelse med fysisk anstrengelse, operationer i brystområdet mv.

Sygdommen findes ofte i klinisk praksis, men den er blandt de mindre kendte. Titze's syndrom udgør ikke en fare for patientens liv. Prognosen er gunstig.

Hvis denne patologi mistænkes hos voksne, bør mere alvorlige årsager til smerter i brystet udelukkes. Behandlingen er konservativ.

Titze syndrom er en aseptisk inflammation af en eller flere kalkbrus i området for deres forbindelse med brystbenet. Normalt lider II-III, mindre ofte - I og IV ribben. Processen tager som regel 1-2, sjældent 3-4 kanter.

I 80% af tilfældene registreres ensidige nederlag. Sygdommen ledsages af hævelse og smerte, nogle gange - udstråling i arm eller bryst. Årsagerne til udvikling er ikke fuldt ud forstået.

Behandlingen er konservativ, resultatet er gunstigt.

Sygdommen udvikler sædvanligvis i alderen 20-40 år, selv om en tidligere begyndelse registreres - i en alder af 12-14 år. Ifølge de fleste forfattere lider mænd og kvinder lige ofte, men nogle forskere bemærker, at Tietze's syndrom i voksenalderen er mere almindeligt hos kvinder.

Årsager og prædisponerende faktorer i udviklingen af ​​Tietze syndromet

Selvom årsagerne til Tietz syndrom ikke er fuldt forstået i øjeblikket, er der flere teorier, der forklarer mekanismen for udviklingen af ​​denne sygdom. Traumatisk teori.

Mange patienter, der lider af Tietz syndrom, er atleter, er involveret i tungt fysisk arbejde, lider akutte eller kroniske sygdomme ledsaget af alvorlig hoste eller har en skade på ribbenene i historie.

Tilhængere af denne teori mener, at på grund af direkte traume, permanent mikrotrauma eller overbelastning af skulderbæltet, er brusk beskadiget, mikrofrakturer vises på grænsen af ​​knogle- og bruskdelen.

I øjeblikket er traumatisk teori mest anerkendt i den videnskabelige verden og har mest bevis.

Infektiøs-allergisk teori.

Tilhængerne af denne teori finder en forbindelse mellem udviklingen af ​​Tietze-syndromet og de akutte åndedrætssygdomme, der opstod kort før, hvilket fremkaldte et fald i immuniteten.

Til fordel for denne teori kan også indikere en hyppigere udvikling af sygdommen hos mennesker med narkotikamisbrug samt hos patienter, der for nylig har gennemgået kirurgi på brystet celle.

Fordøjelsesdystrofisk teori. Det antages, at degenerative forstyrrelser i brusk opstår som følge af en krænkelse af calciummetabolisme, vitaminer i gruppe C og B.

Denne hypotese blev udtrykt af Tietze selv, der først beskrev dette syndrom i 1921, men nu er teorien tilhørende kategorien tvivlsomme, fordi den ikke understøttes af objektive data.

Patienter klager over akutte eller gradvist stigende smerter, som er placeret i de øverste dele af brystet, ved siden af ​​brystbenet.

Smerterne er normalt ensidige, forstærket med dyb vejrtrækning, hoste, nysen og bevægelse, kan gives til skulderen, armen eller brystet på siden af ​​læsionen.

Ved undersøgelse observeres udpræget lokal ømhed under palpation og tryk. En tæt, klar hævelse af den spindelformede 3-4 cm i størrelse afsløres.

Diagnose og differentiel diagnostik af Tietze syndromet

Diagnosticering af Tietze syndrom er hovedsagelig baseret på kliniske data, efter udelukkelse af andre sygdomme, der kan forårsage brystsmerter. Og et af de vigtigste symptomer, der bekræfter diagnosen, er tilstedeværelsen af ​​en karakteristisk klar og tæt hævelse, som ikke opdages mere i nogen sygdom.

I løbet af differentialdiagnose udelukker akutte traumer, sygdomme i det kardiovaskulære system og indre organer, at kan forårsage en lignende symptomatologi, herunder - forskellige infektionssygdomme og allerede nævnt ondartet neoplasmer. Om nødvendigt henvises patienten til blodprøver, MR, CT, ultralyd og andre undersøgelser.

Ved røntgenundersøgelse i dynamik er det muligt at registrere ikke-skarpe ændringer i bruskets struktur. I de indledende faser er patologi ikke bestemt.

Efter et stykke tid bliver fortykkelse og for tidlig forkalkning af brusk, udseende af knogler og kalkholdige klumper langs dets kanter mærkbare.

Et par uger senere på de forreste ender af de berørte knogle ribben forekommer små periosteale aflejringer, der forårsager kanten en lille smule tykkere, og interkostalrum - indsnævres.

I de senere faser af brusk observeret fusion og knoglesegmenter ribben deformerende slidgigt costosternal fælles og knogle overvækst.

Radiografi i Titze syndrom har ikke uafhængig betydning på tidspunktet for diagnosen, siden de første ændringer i røntgenbillederne bliver mærkbare først efter 2-3 måneder fra begyndelsen sygdom. Denne undersøgelse spiller dog en vigtig rolle i udelukkelsen af ​​alle mulige maligne tumorer, både primære og metastatiske.

Også i løbet af differentialdiagnostik med maligne neoplasmer kan Tc scan udføres og Ga og punktere biopsi, hvor degenerative ændringer i brusk er bestemt og fraværet af elementer tumor.

Særlig opmærksomhed på grund af den udbredt forekomst hos voksne patienter skyldes mulige hjerte-kar-sygdomme og i første omgang iskæmisk hjertesygdom.

IHD er karakteriseret ved kortsigtet smerte (i gennemsnit angina angreb sidste 10-15 minutter), mens Tietz syndrom kan være vedvarende i timer, dage og endda uger.

I modsætning til Tietze syndromet, med iskæmisk sygdom, stoppes smertesyndrom af lægemidler fra gruppen af ​​nitroglycerin.

Til den endelige eliminering af kardiovaskulær patologi udføres en række analyser og instrumentelle undersøgelser (EKG, etc.).

Tietze syndrom har også kan skelnes fra reumatiske sygdomme (fibrositis, spondyloarthritis, reumatoid arthritis) og lokale læsioner og brystbenet brusk (kostohondrita og ksifoidalgii).

For at udelukke reumatiske sygdomme udføres en række specielle analyser.

Om costochondritis fremgår af fraværet af hypertrofi af kystnære brusk af ksifoidalgii - forværret ved at trykke på smerter i formet som et sværd proces af brystbenet.

Ændringer i blodets biokemiske sammensætning, generelle blod- og urintest for Titze-syndrom er fraværende. Immunreaktioner er normale.

Behandlingen udføres af ortopædere eller traumatologer. Patienter er på ambulant observation, hospitalisering er som regel ikke påkrævet.

Patienter får topisk behandling med salver og geler, der indeholder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Kompressioner med dimexid anvendes også.

Ved alvorligt smertsyndrom ordineres NSAID og smertestillende midler til oral administration.

Med vedvarende smerter i kombination med tegn på inflammation, der ikke kan undertrykkes ved at tage smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, giver en god effekt indførelsen af ​​novokain med hydrocortison og hyaluronidase i de berørte område. Derudover anvendes fysioterapi, zoneterapi og manuelle effekter.

Yderst sjældent kræver kirurgisk behandling, som er subperiosteal resektion for stak ribbe sygdomsforløbet og svigt af konservativ behandling. Kirurgisk indgreb udføres under generel eller lokalbedøvelse i en hospitalsindstilling.

Kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome

Titze Syndrome (rib chondrite): symptomer og behandling (i tch folkemusik) og pr + foto

Ribkondriten kaldes den person, der først beskrev det, og senere blev patologien tithe-syndromet. Dette er en proces, der er baseret på betændelse i det fælles område af ribben og brystbenet.

Det manifesterer sig i smerter i brystet, som bliver stærkere under palpation. Ofte passerer smerten uafhængigt og giver ikke alvorlige konsekvenser.

Årsagerne er stadig et mysterium for læger.

Hvad er essensen?

Hvorfor der er aseptisk inflammation på stedet, hvor ribbenene er fastgjort til brystbenet, er ikke kendt for sikker. I medicinske bøger har navnet mange fortolkninger. Den mest almindelige i begge køn er mellem 20 og 40 år og hos unge fra 12 til 14 år.

Krydset af ribben og brystbenet

For at svare uendeligt, hvorfor så sker alt, læger kan ikke og til denne dag. Men hvis vi følger udviklingen af ​​sygdommen, det vil sige de udløsende faktorer, som giver anledning til udviklingen af ​​processen, så kan de blive:

• Systematisk alvorlig eller moderat stress på skulder- eller brystområdet.
• Microtrauma, som ledsager skader og blå mærker i brystet. Ofte i denne kategori er der sportsfolk, der er involveret i kampsport.
• Infektionssygdomme med svær kurs.
• Allergiske reaktioner.
• Patologi i luftvejene.
• Defekter af metabolisme forekommer i bindevæv. Der er flere patologier, der fører til dette: artrose, collagenose, arthritis, collagenose.

En anden mulig årsag til Tietz syndromet kan kaldes et fald i kroppens immunforsvar.

Også udviklingen af ​​sygdommen opstår efter kirurgiske indgreb i brystområdet, som følge af, at kredsløbsforstyrrelsen udvikler sig.

Patologien udvikler sig ofte efter infektion i det postoperative sår.

symptomatologi

Med sygdommen rekonstrueres brusk, krumning, stigning i volumen og ophobning af calciumsalte i dette område forekommer. Symptomatologi, som regel, er ikke udtalt, det vigtigste symptom er smerte.

Lokalisering af smerte forekommer i den øverste del af brystet, oftest på den ene side.Alt forstærkes under bevægelse eller hoste, fremkalder dem også dyb vejrtrækning.

Du kan give smerter til overbenet, nakke eller skulder fra den rigtige side.

Titze syndrom på røntgen

Smerte intensiveres efter hypotermi, eller når det berørte ribben berøres ved fastgørelsen til brystbenet.

Opmærksomhed tiltrækker opmærksomhed tæt og med klare konturer hævelse.

Medfølelse hævelsen kan være en lille hævelse og rødme, over det berørte område, hudtemperaturen kan stige.

Den smerte, der følger med Tietze-syndromet, kan være kortvarig, men det kan også være foruroligende i lang tid.

Smerten er også karakteriseret ved kronisk med perioder med forværring og remission.

Diagnose i tilstedeværelsen af ​​hævelse i ribbrusk

At udstede den korrekte diagnose kan være yderst vanskelig, og derfor er det nødvendigt at udføre differentiel diagnose og udelukke sygdomme, der har et lignende klinisk billede.

Det vigtigste træk, der gør det muligt at udslette Tietze syndromet, er tilstedeværelsen af ​​hævelse i ribbrusk, som ikke er til stede på noget led i brusk med brystbenet.

Derudover kan CT, MR eller ultralyd udføres, og lægen kan om nødvendigt tage en biopsi af det berørte område efterfulgt af undersøgelse af bruskcellerne.

behandling

At kæmpe med Tietz syndrom er det muligt og under en polyklinisk tilstand hos kirurgens eller traumatologens læge. Prescription kompresser baseret på Dimexide eller salver og geler, som indeholder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis en person er bekymret for alvorlig smerte, så er det muligt at tage tabletformularer af smertestillende medicin ordineret af en læge.

Anvendelsen af ​​Novocain-blokade af interkostale nerver-området er også angivet. Du kan desuden bruge kortikosteroider med tilsætning af anæstetika.

Metoderne til fysioterapi, såsom refleksbehandling, som hjælper med at fjerne inflammatorisk proces og smerte, anvendes med succes.

I tilfælde af et mislykket resultat med konservativ behandling, skønt det kan ses meget sjældent, vises det kirurgisk indgreb: subperiosteal resektion af ribben med fjernelse af det ændrede område af brusk væv.

Anvendelse af folkemetoder

Traditionel medicin kan også bruges til peralkondritis i kystlinjen, og dens essens er rettet mod at øge immunsystemet og forbedre blodcirkulationen i det berørte område. Med disse formål anvendes kompresser, gummier eller bouillon.

Kødet er fremstillet af medicinske urter: timian, salvie og enebærfrugter samt St John's Wort.

Komprimering er overlejret på det berørte område og dækket med et varmt sjal eller ulddug på toppen.

Hjælp kompresser, som omfatter en afkogning af rosmarin, effekten er og dampet efter peberrod eller citronmelisse.

Grind brystet i stedet for nederlag kan være bearish, og i sin fravær, svinefedt. Du kan bruge alkoholbaserede infusioner baseret på birkeknopper eller eukalyptus. Efter at malingsstedet er dækket af et varmt tæppe, vil opvarmningseffekten vare meget længere.

Fotogalleri af komponenter af folkemedicin

ChabretzJuniper's fruitJuniper's skeletterSalphiaThreeboyMelissa

Med rettidig behandling er prognosen for Titze-syndrom gunstig, og der er ikke noget spor efter sygdommen.

Det vigtigste er, hvis du har en primær symptomatologi, skal du gå til en specialist og følge alle hans anbefalinger. Og om nødvendigt, undersøges fuldt ud for at fastslå den egentlige årsag.

Det er bedre ikke at indrømme sygdomme overhovedet og undgå provokerende faktorer.

Kilde: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html

Tietze's sygdom

Smerter i brystområdet er en meget almindelig klage blandt mennesker i alle aldre, herunder blandt børn.

Mange patienter overvejer straks sådanne symptomer manifestationer af hjertesygdom, men dette er langt fra sagen.

Der er mange patologiske processer, der ledsages af smerter i brystet, blandt dem er der en sygdom som Tietze syndromet.

Hvad er det?

Titze syndrom (eller costal chondritis) er en inflammatorisk læsion af en eller flere kostbrusk. Denne patologi blev først beskrevet i 1921 af den tyske læge A. Tietze.

Alle forreste ender af ribbenne slutter i krusninger, som de forbinder med brystbenet og hinanden.

Hovedformålet med disse bruskformationer er fastgørelsen af ​​ribbenene til brystbenet og brystets vægge.

De første 7 par brusk er knyttet direkte til brystbenet, de næste 3 par er artikuleret med brosket af ribben placeret højere, og de sidste to par ophører blindt i mavens hul.

Skematisk struktur af brystet

Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) har costal chondritis koden M94.0 (syndromet af brusk ribben ledd - Titze).

Sygdommen er sjælden, påvirker normalt ældre børn og unge såvel som voksne under 40 år. Mænd og kvinder lider lige så ofte.

Årsager og risikofaktorer

For at bestemme de egentlige årsager til udviklingen af ​​Tietze-syndromet til dato var det ikke muligt.

Alexander Tietze troede på, at betændelse i kalkbrusk udvikler sig på grund af irrationel ernæring og, som konsekvens af overtrædelse af metaboliske processer i kroppen, hvilket fører til dystrofiske ændringer bruskvæv.

I øjeblikket har eksperter udviklet 3 teorier om sygdommens mulige oprindelse:

Traumatisk teori

Det er, at den konstante mikrotraktion af bruskvæv af ribbrusk i personer af en bestemt besættelse (atleter, arbejdere fysisk arbejdskraft) eller lider alvorlig brystskade, kirurgi i brysthulen fremkalder en unormal proces med regenerering perichondrium. Bruskceller, der dannes, adskiller sig fra normale celler, og de dannes desuden i overskud.

Dette ledsages af udviklingen af ​​aseptisk inflammation, samt klemning eller irritation af en række løgnefibre, hvilket forårsager udviklingen af ​​symptomer på Tietz syndrom og smerte.

Denne teori har hidtil modtaget mange kliniske bekræftelser, så det tager det førende sted i denne sygdoms ætiologi.

Atleter er i fare for at udvikle Tietze syndrom på grund af hyppige traumer

Infektiøs-allergisk teori

I dette tilfælde er udviklingen af ​​ribkondritis forbundet med de overførte infektioner, især åndedrætsorganerne.

Som følge af sådanne infektioner forstyrres den normale funktion af kroppens immunsystem, hvilket fører til dannelsen af ​​en slags allergisk proces.

I dette tilfælde har de dannede antistoffer evnen til at påvirke ribbenets bruskvæv.

Fordøjelsesdystrofisk teori

Ifølge denne teori udvikler dystrofiske lidelser i det bruskvædende væv på grund af de dysmetabolske processer, der fremmes ved overtrædelse af rationel ernæring.

Især kan Tietze's syndrom være et af manifestationerne af mangel i kroppen af ​​calcium, vitaminerne B, C, D.

I øjeblikket er denne teori næsten ikke betragtet af specialister som kostokondritis etiologi.

Mangel på vitaminer og mikroelementer kan fremkalde udviklingen af ​​Tietze-syndromet

De vigtigste risikofaktorer for Tietz syndrom omfatter:

• daglige fysiske aktiviteter, der involverer skulderbæltet og brystet;
• hyppige skader og mikrotrauma af brystets strukturer
• blå mærker og brud på skelettet af thoraxen;
• lidelser i åndedrætsorganerne, især af kronisk art;
• overførte smitsomme sygdomme
• autoimmune processer og systemiske sygdomme i bindevæv;
• arthritis og arthritis i anamnesen;
• tilbøjelighed til allergiske reaktioner
• forstyrrelse af metaboliske processer i kroppen
• endokrinologisk patologi.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

I de fleste tilfælde har Titze-syndromet en ensidig karakter og er mere almindelig på venstre side af brystet. I 60% af tilfældene er den bruskede zone med 2 ribben betændt, i 30% af tilfældene - brusk på 2-4 ribben, og i 10% lider brusk på 1, 5, 6 ribben.

Sygdommen er karakteriseret ved et forlænget forløb med perioder med eksacerbationer og remissioner. Et par måneder efter begyndelsen af ​​betændelse i det bruskvæv, begynder degenerative dystrofiske ændringer.

Det beskadigede område fremkommer knogletæthed, hvilket bidrager til udviklingen af ​​tilsyneladende deformation af brystet, et fald i motorens effektivitet og elasticitet.

Trækformet deformation af brystet kan være en konsekvens af Tietze syndromet

Symptomer på costochondritis

Desværre har Tietze syndrom ikke udtalt kliniske tegn, så det er ofte problematisk at opdage denne lidelse. Som nævnt er patologien præget af et forlænget forløb med perioder med forværringer og remissioner.

De vigtigste symptomer på debut eller forværring af Tietze syndromet:

• smerter i den forreste brystkasse, som ofte er akutte, men smertesyndromets smertestillende karakter er også muligt;
• øget smerte under bevægelse og dyb vejrtrækning;
• også smerten intensiveres ved at trykke på den berørte brusk i ribben;
• hævelse eller hævelse i området med betændelse;
• udseende af krypitationer, når de bevæger sig i området af beskadiget bruskvæv.

Smerter i brystbenet - det vigtigste tegn på kostalkondritis

Nogle patienter har yderligere symptomer:

• angst, irritabilitet, frygt;
• hjertebanken;
• søvnforstyrrelse;
• udvikling af dyspnø
• mangel på appetit
• stigning i temperatur;
• rødme i området for skade på kostebrusk.

Forværringen varer som regel fra flere timer til flere dage. Hvis sygdommen skrider frem, bliver patienten vanskelig at ligge på sin side for at udøve bevægelser i overbenene og bagagerummet. Også øger smerten med hoste, nysen, griner.

Symptomer på Tietze-syndromet faldt alene. Men hvis smerten er intens og interfererer med en persons daglige aktiviteter, er der behov for behandling.

For resten er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler en slags diagnostisk test.

I tilfælde af nedsat eller forsvundet smerte efter at have taget NSAID-tabletterne, er det højst sandsynligt, at Tietze-syndromet skal mistænkes.

Komplikationer og konsekvenser

Komplikationer af Tietze syndromet er yderst sjældne. Men undertiden udvikler syndromet med overdreven forkalkning af det bruskvæv. Dette ledsages af nedbrydning af kalkbrusken, deres deformation og tab af basale funktioner. Samtidig kan smerte blive værre og blive kronisk.

I sådanne tilfælde kan vejrtrækningen blive forstyrret, og åndedrætssvigt kan udvikle sig på grund af brystets stivhed. En anden mulig konsekvens er brystets deformation.

Diagnostiske metoder

Diagnose af Tietz syndrom er vanskelig og er baseret på kliniske symptomer og patienthistorie. Der findes ingen specifikke laboratorie tegn.

Der er ingen ændringer i generelle og biokemiske analyser af urin og blod.

Hvis sygdommen udvikles for første gang, kan der være uspecifikke tegn på inflammation - en stigning i ESR, udseendet af et C-reaktivt protein, et skift af leukocytformlen til venstre.

Røntgen kan bruges som en ekstra diagnostisk metode. I dette tilfælde kan du se en fortykkelse af costalbrusk i form af en spindel i den forreste del af costalbenene.

Bryst røntgen gør det muligt at diagnosticere Tietze syndrom

Denne metode til forskning giver dig mulighed for at visualisere i detaljer alle de patologiske forandringer, der forekom i kosmetiske bruskvæv.

Også med henblik på diagnose kan CT og ultralyd anvendes.

Anbefalet æresbevisning: ribbrækmærker

Differentiel diagnose af Tietze syndrom med sådanne sygdomme udføres:

• reumatisk feber;
• brystets traume
• brystsygdomme hos kvinder;
• sygdomme i det kardiovaskulære system - angina pectoris, myokardieinfarkt, cardialgia;
• intercostal neuralgi;
• myositis;
• tumorformationer af denne region;
• ankyloserende spondylitis.

I tilfælde af udvikling af symptomer, der ligner Tietze-syndromet, skal du henvende sig til sådanne specialister som neurolog, traumatolog-ortopæd, familielæge.

Behandling af Tietze syndromet

Titze's syndrom kræver som regel ingen behandling og passerer helt efter sig selv efter et par timer om dagen. Men i tilfælde, hvor smertsyndromet er udtrykt, og der er andre symptomer på patologi, kan der være behov for specifik terapi.

Konservativ behandling

En uerstattelig standard for konservativ behandling af kostalkondritis er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Piroxicam, Indomethacin, Meloxicam, Celecoxib, Etorikoksib, Ketoprofen, Nimesulid.

Disse lægemidler kan anvendes i form af tabletter, injicerbare opløsninger, salver, geler, pletter til topisk applikation.

Også eksperter anbefaler at supplere behandlingen med opvarmning medicin til topisk anvendelse - Capsicum, Finalgon, Fastum-gel, osv.

Behandlingsforløbet er normalt fra 3 til 7 dage. På dette tidspunkt skal patienten overholde regimet - fuldstændig fysisk hvile, undgåelse af hypotermi.

En god tilføjelse til lægemiddelbehandling er fysioterapi. Ofte har sådanne patienter en positiv effekt, når de anvendes:

• laser behandling,
• elektroforese
• lysbehandling
• darsonvalization.

Hvis smertsyndromet ikke kan undertrykkes ved hjælp af de beskrevne metoder, skal man ty til interkostale blokader ved anvendelse af lokale anæstetika, glukokortikosteroidhormoner.

Intercostal blokade gør det muligt at eliminere selv meget intens smerte i Tietze syndromet

Kirurgisk indgreb

Operativ indgreb er et ekstremt mål for behandling af patienter med Tietze syndrom. Anvend kun operationen i tilfælde af ineffektivitet af alle andre terapier. Essensen af ​​operationen ligger i subperiosteal resektion af beskadiget kostbrusk.

Profylakse og prognose

For at forhindre yderligere eksacerbationer af costalkondritis kan man følge sådanne enkle anbefalinger:

• undgå hypotermi
• minimere overdreven fysisk anstrengelse
• beskyt dig mod skade;
• regelmæssig sanatoriumbehandling, især nyttige muddersteder
• rationel og sund ernæring
• rettidig behandling af luftvejsinfektioner.

Prognosen for sygdommen er gunstig. For at undgå mulige komplikationer behøver du bare at gå til lægen, der vil ordinere den passende behandling.

Kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce

Symptomer på Tietze syndrom, eller kostalkondritis

Titze syndrom er forbundet med en inflammatorisk proces i brusk eller en bruskgruppe placeret i brystet.

Patologi har flere navne, blandt hvilke der er såsom rib chondritis.

Symptomer på sygdommen er baseret på udseende af ømhed i området for betændelse, mens smerten intensiverer tryk, palpation og dyb vejrtrækning, hoste, nysen, det vil sige faktorer, der forårsager øget bevægelse af thorax celler. Skadesstedet i medicin kaldes rib-sternal artikulation. Tietz syndromet forekommer af en række årsager, men det nøjagtige forhold mellem sygdommens begyndelse bliver studeret indtil nu.

Årsager til patologi

I praksis forekommer kronisk chondritis sjældent, hvorfor det er svært at fastslå nøjagtige årsager.

I nogle tilfælde forekommer sygdommen på baggrund af en sund organisme, og forekommer nogle gange som en komplikation af den igangværende sygdom, der påvirker det bruskvæv.

Der er to faser - lyse og tunge, der kræver langvarig opsving.

Årsagerne til Tietze-syndromet er opdelt i undergrupper. Hovedårsagerne til chondrit ligger i skader og overbelastninger af muskuloskeletalsystemet.

I de fleste tilfælde lider atleter fordi deres livshistorie kombinerer konstante muskelbelastninger og traumer.

Lider folk i fysisk arbejde, der giver belastninger på skulderbåndets og brystets muskler.

Årsagerne til Tietze syndromet er forbundet med kroniske sygdomme, hvis symptomer sætter stress på brystets muskler.

Til denne kategori af mennesker bærer kronikker med bronkitis, bronchial astma, hyppige ARI og SARS.

Når den traumatiske virkning påvirker det bruskvæv i grænsen af ​​knoglen og brusk, der forårsager mikroskader og mikrofrakturer.

I stedet for mikrotraumas opbygger et unaturligt væv, som udøver tryk på nerveender og kar, hvilket fører til forekomsten af ​​symptomer på Tietze-syndromet.

Ribbed chondrite kan forekomme på baggrund af igangværende sygdomme af infektiøs og allergisk genese. Med disse sygdomme falder immuniteten, kroppen modstår ikke betændelse.

Minimal skade eller overdreven hoste fører til ødelæggelse af ribbenets bruskvæv. Ofte kombineres årsagerne til Tietze syndrom.

Således beskadiger en operation i brystområdet væv, som til sidst cicatrize, men hvis der er infektion og der er symptomer på hoste, nysen, der er betændelse i det kirurgiske område indgriben.

Allokere sådanne infektioner, som ødelægger kroppens væv. De omfatter virkningen af ​​tuberkulose, syfilis. Hvis en sådan sygdom opstår, øges chondrite trusselen.

Tietze-syndromet kan udløses af degenerative-dystrofiske processer i det bruskvæv. De forårsager deres ødelagte metabolisme, mangel på vitaminer og mineraler. Patologi med sådanne faktorer udvikler sig sjældent. Gigt er en af ​​årsagerne til sygdommen.

Symptomer - chondritis

Symptomer på Tietze syndrom er forbundet med storheden af ​​betændelsen. Ribkondriteten kan påvirke begge en og flere brusk ribber.

Stedbetændelse er begrænset i brystbenet. Ifølge statistikker er der involveret 2-3 ribber i processen, og 1. og 4. ribben lider mindre ofte.

Der er former for konditori, når alle fire ribben i brystbenet bliver betændt.

Symptomer på sygdommen forekommer hos mennesker i alderen 20 til 40 år, og kvinder lider endvidere oftere. Der blev registreret tilfælde af betændelse hos unge.

I de fleste tilfælde opstår inflammationsprocessen på den ene side, derfor er symptomerne ensidige.

Symptomer på ømhed er akut med gradvis stigning. Smertsyndromet stiger under et dybt ånde, hoste, nysen. Med tryk eller belastning lever ømhed ind i skulder- og armområdet.

Tietze syndromet er tilbøjeligt til kronisk forløb, så symptomerne kan forekomme kort og forsvinde.

Ved fremdriften af ​​processen overhaler persistente smerter, der varer i flere dage efterfulgt af perioder med eftergivelse.

Eksternt kan der være hyperæmi i området for betændelse, puffiness. Når palpation er der en forøgelse i ømhed, og palpation føles ved krydset af ribben med brystbenet.

Diagnose - X-ray

Titze syndrom er ikke altid tydeligt fra første gang. Selv udnævnelsen af ​​en røntgen afslører ikke altid processen med betændelse.

Kondriten skrider langsomt frem, derfor er ændringerne i bruskvæv i de indledende faser ubetydelige.

Hvis en røntgen udføres efter en kort periode, er det svært at opdage degenerative ændringer.

Hondrite kombinerer et kompleks af symptomer, hvilket resulterer i en diagnose i kombination med instrumentel forskning.

Det er vigtigt at udføre differentiel diagnose med hjertesygdomme, blodkar, rygsøjle. Undgå smitsomme processer, betændelse i åndedrætssystemet, herunder tuberkulose.

Til diagnosticering af Tietze syndrom anvendes følgende metoder:

• ultralyd diagnostik;
• magnetisk resonansbilleddannelse;
• computertomografi;
• X-ray.

For at studere den generelle tilstand af kroppen, blod, urin, reumatologi test, blodsukker er tildelt.

Ved hjælp af en røntgenstråle er det muligt at registrere ændringer i bruskvæv flere måneder efter starten af ​​Tietze-syndromet.

Røntgenstråler er nødvendige for at udelukke andre sygdomme, herunder onkologi og tuberkulose.

Ved hjælp af CT diagnostik er det muligt at diagnosticere i de tidlige stadier. Symptomerne på sygdommen ligner reumatisme og arthritis, derfor er det nødvendigt at udelukke disse patologier.

Behandling for et syndrom

Behandling for syndromet er konservativ med det formål at reducere symptomer på smerte, ubehag og stoppe progressionsprocessen. Operationen udføres kun i nærvær af ledsagende patologier, der truer patientens liv og sundhed.

Behandling af Tietze-syndrom udføres af en traumalæge, hvis der er traumafaktorer eller en ortopæd. Høring af en neurolog er nødvendig for alvorlig smerte, for at udelukke skader på nerverne.

Konservativ behandling er opdelt i eksterne agenter (salver, kompresser, træningsterapi, fysioterapi) og interne medicin.

Deres lægemidler er ordineret medicin af NSAID-gruppen. Valget er baseret på Diclofenac, Movalis, Ibuprofen og Nimesulide.
Forberedelser af NSAID'er lindre følelser af smerte, hævelse og betændelse.

For at eliminere betændelse gælder Traumeel, Novokain.

Hormonale lægemidler er nødvendige for Tietze syndrom med svær smerte, begrænset bevægelse og progression af patologi.

Valget er mellem forløbet af prednisolon og hydrocortison. Lægen overvåger doseringen, varigheden af ​​hormonbehandling og reducerer gradvist dosis af lægemidlet.

Skarpt at annullere hormoner er det umuligt.

Det er effektivt at anvende aktuelle salver, hvor præparaterne af NSAID-gruppen, Dimexide, analgetika. Vitaminer i gruppe B har en positiv indflydelse på immunitet, system for innervation. Komplekset bruger et kursus af fysioterapi og gymnastik til muskelgendannelse.

De igangsatte trin kræver tildeling af operationen. I løbet af operationen er ribben resekteret. I genopretningsperioden er fysioterapi, træningsterapi og et kursus af NSAID nødvendige for at lindre ømhed.

Specifik profylakse af chondrit er ikke udviklet, da sygdommen er sjælden.

Når der er symptomer på brystsmerter, anbefales det at udføre en røntgenundersøgelse for at udelukke farlige patologier.

Hvis røntgenstrålen ikke viser ændringer, og symptomerne ikke går væk, skal du konsultere en smal specialist og fuldføre en fuldstændig undersøgelse.

For at forebygge sport og fysisk arbejde skal du overholde sikkerhedsregler for at undgå skade. Sportsaktiviteter styrker det muskulære korset, som i fremtiden vil modstå skader.

Kilde: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html

Tietze syndrom - bindevævssygdom

Titze syndrom er en bindevævssygdom klassificeret som chondropati og manifesteret af aseptisk inflammation, fortykkelse og ømhed af bruskene i de øvre ribber på fastgørelsesstedet til brystbenet.

I den medicinske litteratur kaldes denne sygdom også rib-chondritis, perichondritis, kridtbrudssyndrom, pseudocellulært ribbrusk osv.

Syndrom med samme frekvens er fastsat hos kvinder og mænd i alderen 20-40 år, såvel som hos unge 12-14 år.

Tietze-syndromet, der blev opkaldt efter tysk kirurg, beskrev det først i 1921, er oftest Det er ensidet og danner 1-2 ribben i den zone af kostokron artikulation, sjældent i 3-4 ribben.

Årsager til Tietze syndromet

De nøjagtige årsager til forekomsten af ​​patologien i de bruskede ribbenpletter er ikke blevet fuldstændigt belyst til dato. Men i patientens anamnese er negative faktorer, der udløser sygdommens udvikling, altid afsløret. Så, Tietze's syndrom kan forårsages:

• Systematisk tung og moderat fysisk anstrengelse på skulderbælten og brystet;
• Microtrauma, som forekommer på grund af regelmæssige skader og blå mærker af brystet (i atleter involveret i kampsport);
• Alvorlige smitsomme sygdomme;
• Allergiske læsioner;
• Sygdomme i luftvejene;
• Defekter af metabolisme i bindevæv (med artrose, arthritis, collagenose osv.).

Også årsagerne til Tietze-syndromet kan være et fald i kroppens immunologiske egenskaber ved autoimmune sygdomme og kirurgisk indgreb i brystområdet, hvilket forårsager kredsløbssygdomme og infektion væv.

Symptomer på Tietze-syndromet

Når sygdommen er dannet, er der fibro-cystisk brusk omstrukturering, dens krumning med ubetydelig hyperplasi (stigning i volumen) og ophobning af calciumsalte i den. Symptomer på Tietze syndrom er normalt ikke udtalt, de vigtigste er:

• Smerten lokaliseret i den øverste del af brystet er som regel ensidig og vokser under bevægelse, hoste, dyb vejrtrækning, kan også bestråle i arm, nakke eller skulder;
• Smerte syndrom forstærket af hypotermi og når presset på en syg rib på punktet for dets fastgørelse til brystbenet;
• Tilstedeværelsen af ​​en tæt og klar hævelse, der måler 3-4 cm, ligger i området med betændt ribbrusk, og forårsager alvorlig smerte i palpation.

Symptomerne på Tietz syndrom kan undertiden være en svag hævelse, rødme og en lokal stigning i temperaturen i hudområdet over det berørte område.

Smertsyndromet, der ledsager sygdommen, er kortvarig eller langvarig, kronisk, og eksacerbationerne kan alternere med perioder med fritagelse.

Diagnose af sygdommen

Diagnosen af ​​kostkondritis er lavet på baggrund af kliniske tegn og differentierede diagnoser, hvilket gør det muligt at udelukke andre sygdomme, der har samme manifestationer.

Det vigtigste symptom, der bekræfter Tietze syndrom, er dannelsen af ​​en lille tæt hævelse i område af den syge kostbrusk, ikke observeret med nogen anden læsion af knoglekondral leddene.

Røntgenbilleder i sygdommens indledende fase tillader ikke at afsløre patologiske ændringer, men bidrager til at udelukke forekomsten af ​​ondartede neoplasmer.

Behandling af Tietze syndromet

Behandling af sygdommen udføres normalt på ambulant basis, patienten er ordineret behandling med ved hjælp af kompresser med dimexid, salver og geler, som omfatter ikke-steroid antiinflammatoriske lægemidler. Ved det udtrykte smertefulde syndrom og de inflammatoriske skærme til behandling af kostalkondritis foreskrives analgetika til modtagelse Indenfor en novokainblokade af de interkostale nerver eller injektioner af kortikosteroider med bedøvelsesmiddel. Succesfuldt anvendte fysioterapeutiske metoder til behandling og refleksbehandling, som gør det muligt at reducere smerte og lindre betændelse.

Hvis konservativ behandling af Tietze syndrom ikke giver positive resultater, og dette sker normalt i sjældne tilfælde at ty til kirurgisk indgreb, der udfører subperiosteal resektion ribben.

Titze syndrom: behandling med folkemusik retsmidler

Behandling af Tietze syndromet ved hjælp af traditionel medicin er rettet mod at øge kroppens immunforsvar og forbedre kredsløbets funktion. Til dette formål anvendes komprimering, gnidning og afkogning.

Til forberedelse af sidstnævnte anvendes timian, salvie, enebærfrugter, johannesurt normalt. Kompressioner til kostalkondritis pålægges det smertefulde område og nødvendigvis binder et varmt sjal eller ulddug ovenpå.

Lav kompresser baseret på rosmarin bouillon, og brug dampede peberrod eller melissa blade.

Blandt de metoder, der anvendes til behandling af Tietze-syndrom med folkemæssige midler, gives ofte præference til paprika celler i det ramte område med svinekød eller bærefedt samt gnidning af alkoholtinkturer af birkeknopper og eukalyptus.

Efter proceduren, for at øge helbredelseseffekten, skal du dække dig selv med et varmt tæppe for at forlænge opvarmningen. Inden der anvendes metoder til traditionel medicin til behandling af syndromet, anbefales det at konsultere den behandlende læge.

Generelt er Tietze syndrom prognosen generelt tilfredsstillende, med passende behandling.

Kilde: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html