Osteochondrose i rygsøjlen: symptomer og behandling

Osteochondrose i rygsøjlen - symptomer, behandling

Osteochondrose af rygsøjlen er en sygdom forårsaget af ødelæggelsen af ​​knogle og bruskvæv i cervikal, thorax og lændehvirvelsøjlen.

Først og fremmest, når sygdommen skrider frem, ændres den centrale del af vertebralskiven - den såkaldte gelatinøse kerne. På grund af dette mister vertebra nogle af dens dæmpningsegenskaber, og udtynding og revner danner på den fibrøse ring langs skivens periferi.

Yderligere fremskridt af osteochondrose fører til komplikationer af sygdommen - fremspring af skiver eller rupturer af den fibrøse ring og intervertebrale brok som følge heraf.

Ustabilitet i rygsøjlen i det berørte område fører til smerte og begrænset bevægelighed i hovedet for osteochondrose rygsøjlen i den livmoderhalsmæssige region, såvel som til begrænset bevægelse af bagagerummet med osteochondrose af thoracal rygsøjlen og columna.

I 75% af tilfældene er det osteochondrosis i rygsøjlen, der forårsager rygsmerter. Med alderen øges risikoen for dystrofi i rygsvævene betydeligt, og i gennemsnit observeres symptomerne på ryggenes osteokondrose i hver anden indbygger på planeten, der er ældre end 30 år.

Årsager til osteochondrose i rygsøjlen

De provokerende faktorer i udviklingen af ​​osteochondrose er rygmarvsskader eller systematisk modtryk på hårdt fysisk arbejde eller erhvervsmæssig vibrationer. Hvis du skal håndtere en masse med lastning og losning, skal du få en hale løft til din bil.

Den tidlige manifestation af symptomer på ryggenes osteokondrose er forårsaget af svag fysisk udvikling, flade fødder eller overskydende vægt.

Ufordelt med hensyn til rygsøjlens sundhed er også intensiv træning i gymnastiksalen med overtrædelse af reglerne for fordelingen af ​​belastningen på bagsiden, en stillesiddende livsstil og underernæring.

Symptomer på osteochondrose

Sygdommen manifesterer sig i en række typiske symptomer.

For osteochondrose af rygsøjlen er karakteriseret ved: smerter i ryggen, følelse af følelsesløshed i den ramte rygsøjle, et fald i bevægelsens amplitude, øget smerte ved løft af tyngdekraften, pludselig bevægelse, spænding under hoste eller nysen.

Kroniske smerter, som et af symptomerne på ryggenes osteochondrose, forårsager forøget træthed.

.

Når man klemmer nervens rødder med spinalskiverne, kan smerten være mere intens og have et skarpt "skyde" tegn.

.

Dens lokalisering i dette tilfælde er ikke begrænset til bagsiden, men mærkes af en person i ekstremiteterne.

Stadier af osteochondrose i rygsøjlen

Sygdomsfasen afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne på ryggenes osteochondrose.

I den første fase af osteochondrosis er smerten praktisk taget ikke følt, hvis kun mild indisposition og svag modstand af rygsøjlen til skader.

Ødelæggelsen af ​​den fibrøse ring, et fald i størrelsen af ​​hvirveldyrene og smerten af ​​varierende intensitet er et symptom på den spinal osteochondrose i anden fase.

Den tredje fase af sygdommen er karakteriseret ved signifikante deformationer af knogler og vertebrale væv indtil udseendet af intervertebrale brok.

Symptom på osteochondrose af rygsøjlen i det mest alvorlige fjerde stadium er massiv knoglespredning, begrænset mobilitet, intens smerte samt fuldstændig eller delvis lammelse af ekstremiteterne forårsaget af kompression nerve rødder.

Symptomer på osteochondrose i cervikal rygsøjlen

Osteochondrose af den cervicale rygsøjle fører ofte til krænkelse af blodcirkulationen på grund af kompression af arterierne. Dette fører til intens hovedpine, svimmelhed og besvimelse.

Med osteochondrose af den cervicale rygsøjle er der nogle gange et syndrom i rygsøjlen. Det er kendetegnet ved en følelse af støj i hovedet, flimrende "fluer" eller farvede pletter foran øjnene.

Med osteochondrose af den cervicale rygsøjle er perifer smerte i skuldre eller arme også muligt.

Symptomer på osteochondrose i thoracal rygsøjlen

Osteochondrose i thoracal rygsøjlen kan forværre forløbet af forskellige hjertepatologier.

Sygdommen forårsager progressionen af ​​intercostal neuralgi (klemning af de intercostale nerver).

Med osteochondrose i thoracal rygsøjlen observeres smerter i brystet og en følelse af "cola" i midten af ​​brystet.

Symptomer på osteochondrose i lændehvirvelsøjlen

Osteochondrose af lændehvirvelsøjlen fører til udvikling af følgende sygdomme: iskias, lumbago, og såkaldt lumbal radiculitis.

Ischias, som en af ​​komplikationerne af osteochondrose i lændehvirvelsøjlen, er karakteriseret ved en læsion sciatic nerve, smerter i gluteal regionen, hypotoni (reduceret tone) af kalve og glutes muskler.

Lumbal iskias, en anden komplikation af degenerative disc sygdom i columna lumbalis, diskusprolaps provokerede de laveste diskus. Den ledsages af smerter i ballerne udstrålende til bagsiden af ​​låret, knæhasen, skinneben og fod.

Diagnose af spinal osteochondrose

En foreløbig diagnose af "spinal osteochondrose" er etableret af en neurolog efter en primær undersøgelse i forbindelse med patientens klager over rygsmerter og begrænset mobilitet. Osteochondrosis stadium af rygsøjlen er etableret afhængigt af graden af ​​deformation af rygsøjlen, patientens kropsholdning og antallet af berørte skiver.

Alle ovennævnte symptomer på rygsøjle osteochondrose er diagnosticeret med patientens ryg følelse. Lægen lægger også vægt på tilstanden af ​​muskeltonen. Da sygdommen i de fleste tilfælde ledsages af hypertonier i ryggenes muskler.

Ved hjælp af forsøg på rygning af ryggen bestemmes amplituden af ​​patientens bevægelser. Takket være brugen af ​​radiografi, CT og MR, er diagnosen specificeret, og fremtidens taktik for behandling af osteochondrose i rygsøjlen bestemmes.

Behandling af osteochondrose i rygsøjlen

Ved behandling af spinal osteochondrose anvendes konservative og kirurgiske teknikker. Målet med begge er at eliminere smertesyndromet og forhindre yderligere fremgang i spinaldeformiteten.

I dette tilfælde er kirurgisk behandling af osteochondrosis kun anvendt, hvis konservativ behandling af sygdommen har vist sig ineffektiv.

Den aktive fase af konservative metoder varer i gennemsnit 2 måneder. I starten af ​​det kan der være en kortvarig stigning i smerte syndrom forårsaget af kroppens reaktion på medicin, motionsterapi (PHE) og fysioterapi.

Ved konservativ behandling af spinal osteochondrose anvendes massage, manuel terapi, stretching og refleksbehandling.

.

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​ryggradens osteokondrose er afhængig af patientens systemiske procedurer og vedholdenhed i udførelsen af ​​komplekser af træningsterapi.

.

Kirurgisk behandling af ryggradens osteochondrose er udført med en hernieret intervertebralskive, hvis recept er mere end 6 måneder gammel. Indikation for operationen er også en reduktion i mellemrummet mellem hvirvlerne til 1/3 af den oprindelige størrelse og kompression af rygmarven på rygmarven.

Den førende metode i den kirurgiske behandling af ryggrad osteochondrose er en discektomi, dvs. fjernelse af deformeret disk.

Operationen kan være minimalt invasiv, udført ved hjælp af endoskopiske instrumenter ved metoden microdiscectomy, B-Twin system, samt punktering af laserfordampning af deformerede kerner køre.

fra emnet i artiklen:

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Vidste du det:

Hvis din lever stoppede med at arbejde, ville døden være kommet inden for 24 timer.

En uddannet person er mindre tilbøjelig til hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af ​​yderligere væv, der kompenserer for de syge.

Selv hvis et menneskes hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, hvilket blev demonstreret af den norske fisker Jan Revsdal. Hans "motor" stoppede i 4 timer efter at fiskeren gik tabt og faldt i søvn i sneen.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiva Clomipramine orgasme.

.

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de konkluderede, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskerne ikke helt at udelukke fisk og kød fra deres kost.

.

Alle har ikke kun unikke fingeraftryk, men også sprog.

I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at foretage en operation til en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.

Mands maven klare sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk intervention. Det er kendt, at mavesaft kan opløse selv mønter.

Ifølge WHO-undersøgelser øges en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40%.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker.

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader på mandag med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Pas på.

Hostmedicin "Terpinkod" er en af ​​lederne i salget, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Humane knogler er fire gange stærkere end beton.

Tandlæger har optrådt relativt nylig. Så tidligt som i det 19. århundrede var det en almindelig frisørs pligt at udtrække syge tænder.

Symptomer, behandling og forebyggelse af svineinfluenza hos børn

Hver gang et barn har feber, et ondt i halsen, en løbende næse og hoste, er forældre bekymrede for spørgsmålet - er det en forkølelse eller influenza? I dette ...

Kilde: http://www.neboleem.net/osteohondroz-pozvonochnika.php

Osteochondrose i rygsøjlen - tegn, manifestationer, diagnostik, medicinske og folkemæssige retsmidler

Når osteochondrose er meget vigtigt at bruge behandlingen kvalitet, fordi denne patologi kan være ledsaget af en sådan stærk smerte i ryggen, som ganske enkelt ikke kan tolereres.

Denne sygdom er meget almindelig og kan overhale nogen, uanset køn og andre kendetegn ved kroppen. Læs hvorfor osteochondrosis opstår på rygsøjlen og hvordan det manifesterer sig.

Læs oplysningerne om dens diagnose og behandling.

Hvad er osteochondrose i rygsøjlen?

Dystrofisk destruktion af brusk og knoglevæv er karakteristisk for denne sygdom. Det påvirker livmoderhalskræft, thorax, lændehvirvelsøjlen.

Når sygdommen skrider frem, ændres gelékernen, den centrale del af disken. Som følge heraf mister vertebra sine dækningsegenskaber, den fibrøse ring bliver tyndere og revner.

.

Derefter rager skiverne ud, den intervertebrale brok begynder, hvilket forårsager svær smerte og begrænser mobiliteten betydeligt.

.

Ingen er forsikret mod sygdommen. En specifik liste over faktorer, der fremkalder osteochondrose, afhænger af hvilken del af rygsøjlen der er påvirket. Deformation af det cervikale segment forekommer som regel på grund af:

• ændringer i kernen i den intervertebrale disk i mennesker i den ældre aldersgruppe;
• stillesiddende livsstil hos unge mennesker;
• langvarig kørsel;
• halsens hypotermi
• stillesiddende arbejde;
• hyppig løft af vægte;
• Forkert position af nakken under søvn;
• krænkelse af kropsholdning
• arvelig disposition
• krumning af rygsøjlen;
• hormonelle fejl
• skader, der førte til diskens fortrængning
• stress;
• overvægtige.

Osteochondrosis i brystområdet er meget mindre almindeligt end andre typer af sygdommen. Det kan kaldes:

• aldersrelaterede ændringer i intervertebralskiven;
• langvarig ophold i samme position (for eksempel når du udfører et bestemt job);
• skade.

Den mest almindelige er osteochondrose i lændehvirvelsøjlen. Forekomsten af ​​sygdommen kan lettes af en eller flere af følgende:

• arvelighed;
• længe forbliver ubehageligt (med last i hænder eller på ryggen, med tung belastning, halvbøjet stilling);
• fedme;
• traumer;
• flade fødder;
• besættelse af visse sportsgrene.

symptomer

Specifikke tegn på patologi afhænger i vid udstrækning af hvilken del af rygsøjlen der er påvirket. Der er dog flere almindelige symptomer på sygdommen:

• smerter i ryggen, som bliver stærkere med enhver uforsigtig bevægelse, hoste, nysen;
• følelsesløshed (hypestesi) hos den berørte afdeling
• fald i bevægelsens amplitude;
• øget træthed.

Denne type osteochondrose er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer:

• intense hovedpine
• svimmelhed på grund af kompression af arterierne og nedsat blodcirkulation
• følelsesløshed, fingerspidser;
• svimmelhed;
• radikulært syndrom;
• begrænset bevægelighed i nakken
• støj i ørerne
• nedsætter reaktionen
• øget tryk
• knase, når du drejer hovedet;
• fluer og pletter før øjnene;
• svaghed i musklerne i lemmerne;
• smerter i nakken, underarmene, hænderne.

Brystafdeling

Denne form for nederlag er den sjældne. Osteochondrosis i thoracal rygsøjlen er karakteriseret ved sådanne symptomer:

• smerter i hjertet, mave, nyrer, kan være både paroxysmale og akutte (personen tror at han har et hjerteanfald) og dumme, smertefulde;
• åndedrætsbesvær
• følelsesløshed i brystet;
• seksuel dysfunktion
• smerte i scapulaen
• stivhed af bevægelser;
• klemme og følelsesløshed i brystet.

Lumbal divisionen

Når osteochondrose af dette segment af rygsøjlen observeres, følges følgende symptomer:

• smerter i skinkerne, benene
• kolde fødder syndrom;
• vanskeligheder i nedre bevægelser
• menstruationscyklusforstyrrelser;
• problemer med søvn;
• manglende evne til at bøje fuldt ud
• hypotension af kalvemusklerne;
• iskias;
• krænkelse af reflekser
• problemer i kønsområdet hos mænd
• irritabilitet;
• træthed;
• skarpe smerter i nedre ryg.

Stadier af

Osteokondrose af ryggen udvikler sig i flere faser, exacerbationer alternerer med remissioner. Der er sådanne stadier af rygsøjlens sygdom:

1. Den oprindelige. Manifestationer er stadig ubetydelige. Patienten føler en smerte i rygsøjlen, bøjes over, drejer. Karakteristiske muskelspasmer, puffiness. Forseglinger ses på intervertebrale diske.
2. Den anden. Konstant smerte under træning, som svækkes under remission af osteochondrose, men går ikke til slutningen. Periodisk lemmer følelsesløshed. Lumen af ​​intervertebrale diske falder. Muskler er konstant i spænding.
3. Den tredje. Alvorlig smerte, følelsesløshed i hænder og fødder. En persons gang ændres, mobiliteten er betydeligt begrænset. På dette stadium påvirkes ikke kun hvirvler, men også nerver. Fiberring fuldstændig ødelagt. Dannelsen af ​​anterior, lateral eller posterior brok begynder.
4. Den sidste. Vertebrale legemer udvides, det ødelagte væv erstattes af cicatricial, hvilket fører til skade på nerverne i rygmarven eller endda for at fuldføre overlapning af kanalerne. Sygdommen startede før dette stadium fører til et stort antal komplikationer, nogle af dem er irreversible og udgør en alvorlig risiko for livet.

diagnostik

For at identificere osteochondrose og bekræfte det er det nødvendigt at gennemføre et kompleks af kliniske undersøgelser. Efter den indledende undersøgelse og en undersøgelse kan følgende procedurer (en eller flere) ordineres af en specialist:

1. Radiografi af rygsøjlen. En undersøgelse, der hjælper med at bestemme diskens højde præcist, ændringer i deres opbygning af hvirvlerne. Roentgen viser om der er knoglevækst på rygsøjlen. Den udføres i to fremspring: en lige linje liggende på ryggen, en lateral.
2. Magnetic resonance imaging. Der er billeder af hvirvler, skibe, nervefibre. Undersøgelsen hjælper med at bestemme hvilke segmenter der ændres, om der er brok.
3. Computer tomografi. Denne undersøgelse er mindre præcis end magnetisk resonans, men det hjælper med at identificere om der er fremspring og brok. Udført efter røntgenstråler.
4. Laboratorieforskning. Blodprøver er påkrævet, og mængden af ​​calcium og røde blodlegemer i den studeres.
5. Differential diagnostik. Undersøgelser udføres for at udelukke andre organers patologi og at skelne osteochondrose fra andre sygdomme, især radikulitis. Kardiogram, ultralyd, elektroencefalografi, endoskopi anvendes.

Behandling af osteochondrose

Terapi af rygsøjlen udføres på en kompleks måde. Intervertebral osteochondrose behandles med visse lægemidler, fysioterapi, gymnastik og massage, iført et korset.

Effektiv og traditionel medicin, som en ekstra foranstaltning. Terapi er valgt i overensstemmelse med form af patologi i rygsøjlen og dets stadium. Nogle gange er konservativ behandling ubetinget.

Derefter er den eneste måde at lindre patientens tilstand på kirurgisk indgreb.

medicin

Med osteochondrose anvendes flere grupper af stoffer. Blandt dem skal der være medicin til at fjerne smertefuldt rygsyndrom. Det kan være midler, hvis handling er rettet mod:

1. Reducer konduktiviteten af ​​nerveimpulser. Lokal lokalbedøvelse med blokade af novokain, dets derivater.
2. Stop produktionen af ​​cellulære og plasma mediatorer af inflammation. Hormonale præparater er foreskrevet, for eksempel Prednisolon.
3. Påvirker opioidreceptorer, som er ansvarlige for smerter i rygsøjlen. Lægen ordinerer narkotika: Tramadol, Leoran, Promedol.
4. Bloker syntese af prostaglandiner, som forårsager betændelse og hævelse. Tildele ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

• analgetika (sedalgin, paracetamol, baralgin);
• kombinerede præparater (Voltaren, Orthofen, Diclofenac, Indomecin, Ibuprofen, Ketoprofen);
• selektive andengenerationscykloxinaseinhibitorer (Movalis, Celebrex, Naise).

Foruden smertestillende medicin til osteochondrose foreskriver lægemidler til:

• Muskulær afslapning (Sirdalud, Midokalm, Baclofen);
• forbedring af mikrocirkulation og metabolisme (Tanakan, Trental, Actovegin, Curantil).
• Udvidelse af blodkar (Complamine, nikotinsyre);
• forbedring af venøs udstrømning (Escuzan, Troxevasin);
• genoprettelse af metabolisme af bruskvæv (chondroprotektorer Rumalon, Dona, Alflutop, Struktrum, Arthron).

diclofenac

Dette anti-inflammatoriske lægemiddel fjerner hurtigt ubehagelige symptomer på sygdommen, især hjælper med at slippe af med smerten. Der er forskellige former for frigivelse af diclofenac, som kan anvendes til osteochondrose:

1. Injektioner. Intramuskulære injektioner lindrer meget hurtigt smerter. Dosis bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens form og stadium.
2. Tabletter og piller. Ofte foreskrives diclofenac af denne form for osteochondrose i lændehvirvelsøjlen. Tabletter lindre smerter, betændelse, fjern hævelse. Dosis bestemmes af lægen under hensyntagen til graden af ​​patologi, patientens alder.
3. Lys, salver. Lægemidlet i disse former er egnet til brug, hvis patienten ikke kan foretage injektioner.

salver

Lokale præparater lindrer betændelse og slapper af musklerne, og nogle af dem forhindrer endda yderligere ødelæggelse af strukturen af ​​det bruskvæv. De har en række fordele før injektioner, piller, påvirker ikke fordøjelseskanalen. Hvilke salver kan ordineres til osteochondrose:

1. Smertestillende medicin. Fastum, Bystrum, Finalagel, Nurofen, Dolgit, Voltaren, Naise, Dicloberl, Nimulid.
2. Warming. Finalgon, Nikoflus, Terpentinsalve, Capsicum.
3. Complex. Dolobien, Fitobene.
4. Chondroprotectors. Chondroart, Honda, Chondroxide.
5. Homøopatiske, massage. The Hood, Formålet med T.

øvelser

Den terapeutiske gymnastik til rygsøjlen hjælper med at bremse udviklingen af ​​osteochondrose. Komplekset af øvelser bør vælges under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika.

Bevægelser er ekstremt enkle at huske og udføre, men er rettet mod at træne alle dele af rygsøjlen. Sørg for at gøre gymnastik fra osteochondrose regelmæssigt, ellers vil det ikke medføre resultater.

Udøvende øvelser er kun tilladt efter fuldstændig fjernelse af smerte syndrom.

massage

Meget effektiv til rygkiropraktik. I begyndelsen af ​​sygdommen kan massage helt fjerne symptomerne og stoppe dens progression. Fordele ved brug:

• lindrer hurtigt smerter, spasmer
• normaliserer blodforsyningen
• reducerer hævelse.

De mest effektive massage teknikker til sygdommen:

• strøg;
• klemme;
• gnide;
• æltning;
• vibrationer;
• effleurage.

Folkelige retsmidler

Hvis du ikke ved hvordan man behandler rygsøjlen, kan du bede om hjælp ikke kun til traditionel, men også til alternativ medicin.

Med osteochondrosis hjælper forskellige tinkturer og decoktioner til oral administration, komprimerer, lotioner, terapeutiske bade.

Flere populære folkemæssige opskrifter til sygdommen:

1. I aften hæld en gran kegle med et glas kogende vand, insistere hele natten. Drikk halvdelen af ​​sutravæsken, og resten før du går i seng. Tag sygdommen i en måned i træk hver dag, og forbered en ny del. Tag en ti-dagers pause, og gentag derefter kurset.
2. Halv liter krukke fyldes med ældrebær i tre fjerdedele. Fyld det med alkohol. Insistere for en uge. Stamme, gnide de syge med de berørte områder inden du går i seng eller gør kompresser om natten.
3. Hæld 300 gram kamille stilke 5 liter kogende vand, lad i to timer. Hæld væsken i badet, tilsæt varmt vand til det ønskede volumen. Dyk ind i det for en kvart time. Tag kamillebade med rygsygdom hver anden dag.

forebyggelse

For at beskytte ryggen mod osteochondrose skal du følge disse regler:

• undgå fedme
• Bær ikke posen konstant på den ene skulder;
• dyrke sport, især svømning;
• i tilfælde af at dit arbejde er forbundet med længerevarende møde, afbryde periodisk og gøre opvarmning;
• hold din lære ryg varm
• pas på din kropsholdning
• Vælg en ortopædisk pude, en behagelig overflade til at sove.

Kilde: http://sovets.net/12321-osteohondroz-pozvonochnika.html

Osteochondrose i rygsøjlen

Osteochondrose i rygsøjlenEr en kronisk sygdom, hvor der opstår degenerative ændringer i hvirvlerne og intervertebralskiverne der ligger mellem dem.

Afhængig af læsionsstedet skelnes rygsøjlen: cervikal osteochondrose, thorax osteochondrose og lumbal osteochondrose.

Til diagnose af osteochondrose hos rygsøjlen er det nødvendigt at udføre røntgenbilleder og i tilfælde af komplikationer (fx hernierede diske) - rygsøjlen i rygsøjlen.

Ved behandling af spinal osteochondrose sammen med medicinske metoder anvendes i vid udstrækning, zoneterapi, massage, manuel terapi, fysioterapi og fysioterapi.

Osteochondrose i rygsøjlenEr en kronisk sygdom, hvor der opstår degenerative ændringer i hvirvlerne og intervertebralskiverne der ligger mellem dem. Afhængig af læsionsstedet skelnes rygsøjlen: cervikal osteochondrose, thorax osteochondrose og lumbal osteochondrose.

Etiologi og patogenese

I nogen grad udvikler ryggradens osteochondrose i alle mennesker i alderen og er en af ​​kroppens aldringsprocesser.

Tidligere eller senere udvikler intervertebrale diske atrofiske ændringer, men traumer, sygdomme og forskellige spinaloverbelastninger bidrager til en tidligere forekomst af osteochondrose.

Den mest almindelige osteochondrose i livmoderhalsen og osteochondrose i lændehvirvelsøjlen.

Omkring 10 teorier om osteochondrose er blevet udviklet: vaskulær, hormonal, mekanisk, arvelig, smitsom-allergisk og andre. Men ingen af ​​dem giver en fuldstændig forklaring på de ændringer, der opstår i rygsøjlen, de er ret komplementære.

Det antages, at hovedpunktet i starten af ​​osteochondrose er en konstant overbelastning den vertebral-motor segment, der består af to tilstødende hvirvler med den placeret mellem dem intervertebral disk.

Denne overbelastning kan opstå som følge af motorstereotypen - arbejdsstilling, individuel måde at sidde og gå på. Forstyrrelser i kropsholdning, der sidder i forkert stilling, går med en ujævn rygsøjle forårsager ekstra belastning på skiverne, ledbåndene og musklerne i rygsøjlen.

Ofte findes manglerne i strukturen i den cervikale region (Kimerli anomali, kraniovertebrale anomalier, anomali Chiari) og føre til vaskulære lidelser og tidligt udseende af tegn på cervikal osteochondrose rygsøjlen.

Forekomsten af ​​osteochondrose i lænderegionen er hyppigere forbundet med dens overbelastning med fliser og tyngdehefter. En sund intervertebral disk kan klare tunge belastninger på grund af hydrofiliteten af ​​massekernen placeret i centrum.

Kernen indeholder en stor mængde vand, og væsker er kendt for at være let komprimerbare.

Et brud på en sund intervertebralskive kan forekomme med en kompressionskraft på mere end 500 kg, mens en disk, der ændres som følge af en osteochondrose, brister, når kompressionsstyrken er 200 kg.

.

En belastning på 200 kg oplever en lændehvirvelsøjle hos en person, der vejer 70 kg, når han har en 15 kg vægt i torso-positionen fremad med 200. Et sådant stort tryk skyldes den lille størrelse af pulpkernen.

.

Med en stigning i hældningen på op til 700 vil belastningen på intervertebralskiver være 489 kg. Derfor opstår ofte de første kliniske manifestationer af lændehvirvelsygdommens osteokondrose i løbet af eller efter løftning af vægte, husarbejde, ukrudt i haven mv.

Ved osteochondrosis mister den pulpøse kerne sine hydrofile egenskaber. Dette skyldes uregelmæssigheder i dets metabolisme eller utilstrækkelig indtagelse af essentielle stoffer.

Som følge heraf bliver den intervertebrale skive flad og mindre elastisk, i den fibrøse ring forekommer radiale revner under belastningen.

Ødelæggelsen af ​​bindevæv af den fibrøse ring af disken, ledbånd og kapsler af facet leddene forårsager immunsystem reaktion og udvikling af aseptisk inflammation med puffiness af facet leddene og deres omgivende væv.

På grund af forskydningen af ​​hvirvellegemerne strækkes kapslerne i facetlederne, og den ændrede intervertebrale skive fastgør ikke længere kroppen af ​​tilstødende hvirvler. Ustabiliteten af ​​det vertebrale segment er dannet.

.

På grund af ustabilitet er det muligt at krænke roten på rygmarven med udviklingen af ​​radikulært syndrom. Med osteochondrose af den cervicale rygsøjlen forekommer dette ofte under hovedet, med osteochondrose i lænderegionen - under torsohældningerne.

.

Det er muligt at danne en funktionel blok af vertebral-motor segmentet. Det skyldes kompenserende sammentrækning af hvirveldyrmusklerne.

En hernieret skive dannes, når skiven forskydes bagud, de bakre langsgående ligamentbrud og skivens del rager ud i rygkanalen.

Hvis skiveens kerneformede kernen klemmes ind i cerebrospinalkanalen, kaldes en sådan brok. Sværhedsgraden og varigheden af ​​smerte med en sådan brok er meget større end når den ikke eksploderes.

Herniated disc kan forårsage radikulært syndrom eller komprimering af rygmarven.

Det vigtigste symptom på osteochondrose i rygsøjlen er smerte.

Smerter kan være akut med høj intensitet, det øges med den mindste bevægelse i det berørte segment og forårsager derfor patienten at tage en tvunget position.

Så, med osteochondrose af den cervicale rygsøjle holder patienten hovedet i den mindst smertefulde kropsholdning og kan ikke vende det med osteochondrose i thoracal region smerte øges selv ved dyb vejrtrækning, og med osteochondrose i lænderegionen er det svært for patienten at sidde ned, stå op og gå. Et sådant smertsyndrom er typisk for komprimeringen af ​​roten af ​​rygmarven.

Ca. 80% af tilfældene viser kedelig smerte af konstant karakter og moderat intensitet. I sådanne tilfælde, når man undersøger lægen, er det nødvendigt at differentiere manifestationerne af osteochondrosis i rygsøjlen fra myositis i rygmuskulaturen.

.

Sløv smerte i osteochondrose er forårsaget af overdreven kompenserende spænding af musklerne, der holder de berørte spinal-motor segment, inflammatoriske ændringer eller signifikant intervertebral forlængelse køre.

.

Hos patienter med et så smertefuldt syndrom er der ingen tvungen stilling, men begrænsningen af ​​bevægelse og fysisk aktivitet afsløres.

Patienter med osteochondrose i den cervicale rygsøjle undgå skarpe svingninger og hovedhældninger, med osteochondrose i lændehvirvelområdet - langsomt sidde og stå op, undgå torso af bagagerummet.

Alle symptomer på osteochondrose, der kun er manifesteret i rygsøjlen, tilhører rygsygdommen. Alle ændringer lokaliseret uden for rygsøjlen udgør et ekstravertebralt syndrom.

I osteochondrose af den cervicale rygsøjle er disse vaskulære lidelser i hjernens vertebrobasilarbassin forårsaget af komprimering af hvirvelarterien.

Komplikationer af osteochondrose er forbundet med en hernieret intervertebral disk.

Disse omfatter kompression af rygmarven (diskogen myelopati), som er karakteriseret ved følelsesløshed, svaghed hos visse muskelgrupper af ekstremiteter (i afhængigt af kompressionsniveauet), hvilket fører til udseendet af parese, muskelatrofi, ændringer i tendonreflekser, vandladningsforstyrrelser og afføring. Intervertebral brok kan forårsage kompression af arterien, der fodrer rygmarven, med dannelsen af ​​iskæmiske steder (rygmarvsinfarkt) med nervesceller. Dette manifesteres ved udseendet af et neurologisk underskud (svækket bevægelse, følsomhedstab, trofiske lidelser) svarende til niveauet og forekomsten af ​​iskæmi.

Diagnose af spinal osteochondrose

Diagnose af osteochondrosis udføres af en neurolog eller vertebrolog. I begyndelsen er der lavet en røntgenradio i 2 fremspring. Hvis det er nødvendigt, kan de skyde et separat hvirvel segment og skyde i yderligere fremskrivninger.

Til diagnosticering af intervertebrale brok, evaluering af staten af ​​rygmarven og identificere komplikationer af osteochondrose brugte magnetisk - resonans imaging (MRI af rygsøjlen).

.

En vigtig rolle spilles af MR i differential diagnosen osteochondrose og andre sygdomme ryg: tuberkulose spondylitis, osteomyelitis, tumorer, Bechterews sygdom, reumatisme, smitsomme læsioner.

.

Nogle gange er der i tilfælde af kompliceret osteochondrose af cervikal rygsøjlen nødvendigt at udelukke syringomyelia. I nogle tilfælde, hvis det ikke er muligt at udføre en MR, er myelografi angivet.

Tilsyn med den berørte intervertebralskive er mulig ved hjælp af diskografi.

Elektrofysiologiske undersøgelser (evoked potentials, electronurography, electromyography) anvendes til bestemmelse af omfanget og lokaliseringen af ​​læsioner af de nerveveje, overvågning af deres genoprettelsesproces i løbet af terapi.

Behandling af osteochondrose i rygsøjlen

I en akut periode vises hvile i det berørte vertebrale motor segment.

Til dette formål i osteochondrose i halshvirvelsøjlen fiksering anvendes af en krave Schanz, osteochondrose af columna - sengeleje.

Fastgørelse er også nødvendig for osteochondrose i livmoderhalskvarteret med ustabilitet i rygsøjlen.

Den medicin bruges osteochondrose ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) diclofenac, nimesulid, lornoxicam, meloxicam, ketoralak. I svær smertesyndrom vises analgetika, for eksempel et analgetikum af flupirtins centrale virkning.

For at lindre muskelspændinger brug muskelafslappende midler - tolperison, tizanidin.

Når et radikulært syndrom opstår, vises patienten hospitalsbehandling. Mulig lokal administration af glukokortikoider, anti-ødembehandling, anvendelse af trækkraft.

Ved behandling af osteochondrose er fysioterapi, zoneterapi, massage og træningsterapi almindeligt anvendt.

Anvendelsen af ​​manuel terapi kræver streng overholdelse teknik dens udførelse og særlig omhu i behandlingen af ​​degenerative disc sygdom i halshvirvelsøjlen.

.

Operationer på rygsøjlen er primært vist med signifikant komprimering af rygmarven.

.

Det består i fjernelse af broen mellem den intervertebrale skive og dekompression af rygkanalen.

Måske en microdiskectomy, punktering valorisering disk, genopbygning laser disk, udskiftning af de pågældende skiveimplantat stabilisering af det spinale segment.

Kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/osteochondrosis

Osteochondrose i rygsøjlen

Osteochondrose - en kronisk recidiverende-remitterende degenerativ sygdom i intervertebral disc, corpus vertebrae, intervertebrale led, ledbånd, rødder, vener, arterier, det sympatiske nervesystem, muskler og fascia korset.

Basis spinal patologi - hele spinal motor segment (PDS) - de to hvirvellegemer, diskens tilstødende neuromuskulære strukturer. Hovedpersonen i smerte syndromet er den muskulære struktur.

Til udvikling af patologi er PDS spørgsmål

- patologi af knoglerne på hvirvlerne - artrose, arthritis, stenoporose; - vaskulær patologi, - muskuløs ubalance patologi af det ligamente apparat (atrofi af ledbånd med efterfølgende forkalkning bidrager til krænkelse af nerver og fartøjer)

- Disc patologi: patologien af ​​hyaline plader, patologi af den fibrøse ring - forreste brok (ikke klinisk signifikant), side (med kompression rod og skibe - og radikuloishemii radiculopathy), bag- (kompressorer membraner, blodkar, rygmarv), Pathology pulpøs kerne.

Chondrosis kerne - er væsketab, lændesmerter - ændret omkring kernen dannet af degenerative-dystrofiske ændringer.

Osteochondrosis udvikler sig under påvirkning af grundlæggende faktorer, der ikke kan ændre en person - strabismus, sidder, ufuldkommenhed blodtilførsel til rygsøjlen, hvilket fører til tidlig hypoxi og fysiologisk aldring, autoimmune reaktioner, overtrædelse hypotalamus-hypofyse-adrenal strukturer. Deformerende spondylose er en beskyttende reaktion i kroppen. "Torner, kroge" på røntgenstråler er et forsvar mod spondylolistese.

Risikofaktorer for osteochondrose

Til sygdommen fører risikofaktorerne:

- muskel microtrauma disfunktsiya- tvunget pozy- intoksikatsii- infektion og patologi af de indre organer (ifølge lokalisering odnosklerotomnoy patienter indre organer kan forårsage smerte i rygsøjlen, kan patienten rygsøjlen forværre eksisterende patologi af de indre organer, men forårsagede ikke det) - den "dårlige" ben, hvilket fører til dysfunktion af spinal pole - flade fødder, varus og valgus deformitet... overtræder gangart, der forårsager muskel ubalancer (med gående involverede muskler, der ikke bør gå), hypertoni og smerte syndrom

- psykogen faktor (vyvyvaet hypertonus af degenererede muskler og smerte).

Smerter er altid en mangel på endorfiner. Deres mængde reguleres af den limbic-retikulære formation og hjernebarken. Under stress er reguleringen forstyrret, og endorphiner er ikke nok. Som følge heraf forværres enhver patologi, herunder muskler. Psykogene smerter er muskuløse.

Symptomer på osteochondrose på livmoderhalseniveau

Halshvirvelsøjlen karakteriseret ved lav muskelmasse, en stor mængde af vitale organer - Vertebrale arterie forsyner livmoderhalskræft og limbisk-retikulære kompleks, posterior cervikal sympatisk plexus trunkus simpatikus, skjoldbruskkirtel, ENT - myndigheder. Dette bestemmer det kliniske billede af patologi.

Cervicalgia - smerter i cervikal rygsøjlen. Dette er en udifferentieret muskulær reaktion på enhver patologi i den cervikale region.

Er som angina, akut respiratorisk sygdom, retropharyngeale byld, lunge patologi spids, mediastinum, tænder, koronar spasmer og endda myokardieinfarkt.

Cervicobrachialgia - nakkesmerter, udstrålende smerter i armen, kan svække fornemmelse i hånden, følelsesløshed, paræstesi.

Syndrom af anterior scalenii muskel - nakkesmerter, følelsesløshed, paræstesi, prikken, udslæt, osv pleksalgiya indtaster plexitis.

.

I hjertet af forreste scalenii muskelkramper i kun 25 - 28% af de "skyldige" osteochondrose, resterende% - denne skade atologiya let, redosteniya, calculous cholecystitis.

.

Skulder-skulder og periarthritis periartroz - smerter i skulderleddet, kraveben, skulderblad, grænse armbevægelser opad og bagud institution.

Epicondylosis - smerter i albue leddet, lokalt, i nasier eller indre kondyl, begrænsning af bevægelser. De er mere almindelige i skader, i atleter, i arbejde på et transportbånd, i en have ...

Syndromet af skulderen-håndled - smerter i nakken, så skulder, derefter til børsten, er børsten vedhæftet ødem gipergidro, røv smerte forsvinder og udvikle atrofi, nekrose.

Cardialgia. Der er ingen ægte vertebrogen cardialgias. En "dårlig" rygrad kan være en risikofaktor for kompromitterede hjertemuskler.

Sygdomme i rygsøjlen -

- Funktionelt - cervikal posterior sympatisk syndrom (s / m Bare-Lieu, cervical migræne) - Halv hovedpine og smerter i nakken, "som en hjelm skudt kvalme, opkastning, vestibulopathy - svimlende, svimmelhed, photopsias, støj i øret,
- organisk - vertebrob basilær insufficiens - udvikler sig i nærvær af aterosklerotiske manifestationer i karrene.

C2C3 - smerter i nakken, hævelse af tungen, glossodini; 3C4 - smerter i skulder og underarm, hjerte, øget tone i membranerne; 4 - smerter i nakke, skulder, underarm, hypotension i C5-zonen, deltoid muskel svaghed; 5S6 - smerter fra skulderåget på den ydre overflade på skulderen til tommelfingeren og pegefingeren, nedsat følsomhed i rodzonen, faldt refleks bicepsmusklen, reduceret styrke i 1 og 2 fingre 6S7 - smerten af ​​underarmen posterolateral overflade udstrålende til langfinger, nedsat følsomhed i rodzonen, faldt refleks triceps muskelsvaghed triceps;

S7S8 - smerter i skulderåget den indre overflade af skulderen og armen, 4 - 5 fingre hypoalgesi i rodzonen, muskelsvaghed.

Symptomer på osteochondrose hos thoraxniveauet

Thorax kendetegnet ved en lille mængde af muskler, tilstedeværelsen af ​​knogle (kant-brystbenslymfeknuderne) til slagtekroppen indvolde, lav mobilitet af den thorakale hvirvelsøjle. Degenerativ - dystrofisk patologi udvikler sig hurtigere og tidligere i thoracic afdeling.

Brystområdet er ofte tilbøjeligt til kypho-scoliotiske deformiteter.

Thorakalgi - smerter i brystet - muskel-vegetativt kompleks, udifferentieret muskulær reaktion på enhver patologi.

Smerter er forbundet med immobilitet - en langvarig stående, siddende, nattesmerter, intensivering med hældninger, dyb inspiration, hoste.

.

Oftere er thoracalgi forårsaget af sygdomme i indre organer - lunger, hjerte, mave, galdeblære, herpetic infektion.

.

PR ronhit, lungebetændelse, pleural effusion, pneumothorax, pulmonal tumor, lungetuberkulose, angina, hjerteanfald, myocarditis, mavesår, cholecystitis, pancreatitis, esophagitis - alle vil torakalgiyu. Oftere er der en intercostal myalgi eller en neuralgi.

Kardiologisk syndrom.

Syndrom af forreste trappe.

Syndrom på den fremre brystvæg - smerter langs brystets forside, afhænger parastern af positionen.

posterior brystvæggen syndrom - i vinger smerte interscapular region, tilstedeværelsen mioosteofibroza foci (som et resultat af kronisk hypoxi og muskeldegeneration).

Trunkalgisk syndrom - smerter i brysthalvdelen.

Radikulære syndromer på brystniveauet er sjældne.

Symptomer på osteochondrose ved lændehvirvel

Lændehvirvelsøjlen har den største belastning, de største muskler, mange led. Sakral plexus "flyder" i bækkenet, og enhver bækken patologi årsag spasmer i piriformis muskel og kompression af sakrale plexus.

Sciatic nerve passerer i tykkelsen af ​​gluteus muskel. Langsiddende kan injektioner forårsage smerte langs nerverne. Knoglens patologi påvirker bifurcationen af ​​nerven i poplitealområdet.

De nedre ekstremiteter påvirker ofte skibene - arterier og vener, hvilket bidrager til smertesyndromet.

Når vertebrogen lumbalgia smerter akut, skyder, intensiverer under bevægelser, skråninger, hoste, hovedhældninger, hævning af ben. Det er svært for patienten at lægge sig ned, sætte sig ned, stå op.

Ved undersøgelse, positive svette symptomer - Lassega, Neri, Dezherin, Wasserman.

Iskias - smerter i benet, tyanushie, smertende, sno sig, skydning i forbindelse med bevægelse, hoste, ledsaget af følelsesløshed i benene, paræstesi, nedsat senereflekser, neuromuskulære, neurodystrophic, eyrososudistymi syndrom - muskelspasmer, kramper, unelnymi syndromer miofibroza centre, ledsmerter, psevdoarteriitami

Radikale symptomer:

.

L4 - smerter i den forreste låret, den indre overflade af knæet og underben, hypæstesi, svaghed i flexors underbenet, knæ reflekset er faldet ud, akillerne er i live; 5 - smerter langs næsens nerve til 1 finger af foden, hypoestesi i rodzonen, svaghed i dorsal flexor fod;

.

S1 - smerter langs iskiasnerven til 3 - 5 tæer, hypæstesi, svaghed af foden, knæet refleks gemt, Achilles droppet.

Vaskulære syndromer - radiculo-iskæmi - udvikles med vaskulær kompression - der er ingen smerter, muskelsvaghed fremkommer. Kegelsyndromet er svaghed af begge fødder, dysfunktion i bækkenorganerne, hypoalgesi i det sakrale område.

Diagnose af osteochondrose

De beskrevne syndrom kræver straks en grundig undersøgelse af en neurolog, ikke en tur til at "genoprette" de diske, der er faldet ud og slå saltene ud af rygsøjlen.

"Skjul" under masken af ​​osteochondrose kan være en alvorlig sygdom, og det er uacceptabelt at lave en manual terapi med myokardieinfarkt og fysioterapiprocedurer med metastaser i rygsøjlen og så på.

Nødvendige undersøgelser - blod og urintest (først generelt og derefter individuelt afhængigt af det kliniske billede), EKG (med cervicotoracalgia) og konsultation kardiolog, lungfluorografi eller bryst røntgen med terapeutens høring, røntgenradiografi, computertomografi, magnetisk resonans billeddannelse. På grund af de mange muligheder og kombinationer, konsultationer og yderligere urolog, gastroenterolog, gynækolog, traumatologi, ortopædi, eyrohirurga, vaskulær kirurg, TB specialist, onkolog, otolaryngologist.

Behandling af osteochondrose

Behandlingen udpeges individuelt, ifølge den etablerede diagnose, stadium (eksacerbation, subakut, smerte syndrom (svær, moderat, remission) og samtidig somatisk patologi.

Behandling i akutte smerter: hvile, ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (dikloberl, Voltaren..., coxiber - Arcoxia ...), antispasmodika blanding intravenøst ​​blokade lægemiddelstoffer, muskelafslappende midler, beroligende midler, vitaminer, gabapentin (gabantin, tebantin, gatonin) korsetirovanie, topisk - gnidning (Fastum gel dip Relief, Apizartron, livsnerven ...).

I tilfælde af alvorligt ukontrollerbart smertesyndrom og tilstedeværelsen af ​​kompression af roden af ​​den hernierede disk, er operativ behandling indikeret.

Rehabiliteringstiltag: fysioterapi (diadynamic strømme, magnetisk terapi, darsonvalization, ultralyd, elektroforese, incitament Miauton), massage, manuel terapi, trækkraft, postisometric afslapning, akupunktur, varme bade, motion terapi, sanatorium - resort behandling (balneoterapi, radon, mineralsk voks, snavs, scuba forlængelse ...).

Forebyggelse af osteochondrose

Forebyggelse - er indvirkningen på risikofaktorer - kampen med en stillesiddende livsstil, fedme, terapeutisk motion, svømning, øvelser på simulatorer, fitness, massage... - forbedring af det muskulære system.

Med spondylolistese i lumbalafdelingen, brug korsetter til fysisk anstrengelse. For en god nats søvn, brug ortopædiske madrasser og puder. Følg den rette stilling, når du går og sidder. Undgå hypotermi.

Jo bedre musklerne og bedre mobilitet i rygsøjlen - jo mindre sandsynligt vil det være smerte.

Lægen neurolog Kobzeva S.V.

Kilde: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/539-osteochondrosis