Arthrosis i skulderleddet - symptomer og behandling

Ledsygdomme i skulderleddet er en kronisk degenerativ sygdom, når det fremgår Motorkapaciteten af ​​den berørte led er reduceret, der er en spasme af muskler og hævelse af omgivelserne væv.

Dette skyldes ødelæggelsen af ​​leddets bruskvæv.

Hver bevægelse, der kræver inddragelse af et sygt sted, forårsager smerte.

Årsager til sygdommen

Som mange leddssygdomme påvirker skulderartrose de ældre. Op til 75% af patienterne er personer over 65 år.

Blandt hovedårsagerne til artrose kan identificeres:

1. Overdreven kraftbelastning på skulderleddet (sport, hårdt fysisk arbejde).
2. Hypotermi.
3. Skulderskader (forstuvninger, forstuvninger, brud, blå mærker).
4. Ældre alder.
5. Hormonale lidelser.
6. Sygdomme i leddene.

Fremkalde faktorer til den hurtige udvikling af artrose og overgang til en mere alvorlig grad:

• skarpe ændringer i lufttemperaturen;
• konstant belastninger på leddet (sport, løftevægte, forkert valgt sæt øvelser).
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i leddene (synovitis, arthritis, knoglenekrose).

Fraværet af behandling af brachial arthrose på et tidligt stadium vil føre til behovet for kirurgisk indgreb.

Arthrosis i skulderleddet - symptomer på forskellige stadier

Både symptomerne og behandlingen af ​​artros i skulderleddet varierer afhængigt af sygdomsgraden.Læger skelner mellem fire grader af artrose, vi vil mere og mere dvæle på symptomerne på hver af dem.

1 grad

Leddgigt i skulderleddet i den første grad er kendetegnet ved mindre skade på det bruskvæv. Den ramte ledd forstyrrer patienten med fysiske belastninger på den, kan "trække" i uvejr og forårsage ulejlighed efter søvn. Det bliver sværere at løfte vægte.

Da den første grad af artrose ikke afspejles på røntgenstrålen, diagnostiserer lægerne ofte det med låsemetoden. Patienten bliver bedt om at lægge hænderne bag ryggen og krydse dem. Ved en sund person forårsager denne procedure ikke ubehag.En patient med skulderledets arthrose vil heller ikke være i stand til at gøre dette eller vil føle smerte.

2 grader

Med artros i skulderleddet i anden grad fremkommer en osteofyt, der er tydeligt synlig på røntgenstrålen.

Patienten er sværere at arbejde med sine hænder, han kan ikke længere have vægte, og nogle gange er det svært for ham at hæve hånden for at for eksempel slukke for lyset.

Håndbevægelser kan ledsages af en krise.

I anden fase af sygdommen er der en gradvis ødelæggelse af leddet.

3 grader

Det fremskredne stadium af artros i skulderen. Med hende kan patienten næsten ikke gøre noget med sine egne hænder - bevægelserne er meget vanskelige og forårsager smerte.

Der er deformation og betændelse i leddet, musklerne omkring det berørte område kan være delvis atrophied.

Sygdommen udvikler sig sjældent til dette stadium, og i de fleste tilfælde med korrekt behandling sker genopretning før overgang af artros i skulderen til tredje grad. Men hvis du ikke tager vare på det ramte led, udsætter det for belastning og ikke behandler det, er sandsynligheden for komplikationer meget høj.

4 grader

Svært stadium af artrose. Der er en fuldstændig ødelæggelse af leddet, knoglerne samles. Alt dette ledsages af uudholdelig smerte, som ikke ophører, selv ved brug af stærke smertestillende medicin. Den behandles kun operativt, især ved endoprostetik.

Ud over operationen har patienten ikke en chance for at vende tilbage til det aktive liv.

Typer af behandling

Til dato er der sådanne typer behandling af skulderledets artrose: traditionel (medicinsk), kirurgisk, fysioterapi. Som hjælpemetoder anvendes traditionel medicin og terapeutisk gymnastik.

Da moderne medicin endnu ikke kender metoderne til behandling af degenerative processer i leddene Hovedopgaven for alle behandlingsmetoder er fjernelsen af ​​smertesyndromet og opretholdelsen af ​​patientens funktion samlingen.

Lad os overveje alle behandlingsmetoder.

medicinsk

Den traditionelle behandlingsmetode indebærer anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og chondroprotektorer.

Basis for farmakologi af artrose er selektive og ikke-selektive inhibitorer af cyclooxygenase-2.

Blandt de selektive mest effektive er:

• celecoxib;
• etoricoxib;
• nimesulid;
• meloxicam.

Selve navnet "selektivt" refererer til virkningen af ​​narkotika: de påvirker det berørte organ med minimal effekt på kroppen som helhed. Har en stærk smertestillende og antiinflammatorisk effekt.

Blandt de ikke-selektive lægemidler er følgende:

• diclofenac;
• ibuprofen;
• naproxen.

Disse inhibitorer stopper effektivt smertsyndromet, men har en række bivirkninger, blandt hvilke: gastrointestinale lidelser, bronchospasme, hovedpine, takykardi, allergiske reaktioner, overtrædelse vision og hørelse. I tilfælde af langvarig brug kan der opstå mavesår, blødninger eller nyresvigt.

Den næste gruppe af lægemidler - chondroprotektorer - er designet til at genoprette bruskvævende væv, aktivere syntesen af ​​intraartikulær væske og forhindre dystrofiske ændringer i brusk. Næsten alle stoffer i denne gruppe af aktive ingredienser er chondroitin og glucosamin (alene eller sammen).

Form frigivelse - tabletter, salver, injektioner og pulvere. De mest effektive er injektioner, da injektioner placeres direkte i det berørte område. Anvendelsen af ​​injektioner hjælper også med at stoppe smertsyndromet efter de første procedurer.

På andenpladsen er der pulver og tabletter på tredje salver. Udtalelsen om tabletternes effektivitet varierer mellem specialister, som nogle spørgsmålstegn ved deres virkning, når de passerer gennem fordøjelseskanalen. Salver er ofte ordineret som en ekstra metode til injektioner, pulvere og tabletter.

Som kondroprotektorer er normalt disse lægemidler ordineret:

1. Dona (pulver eller opløsning til intramuskulær injektion).
2. Arthra (tabletter og kapsler).
3. Alflutop (injektionsvæske, opløsning).
4. Struktur (kapsler).
5. Teraflex (kapsler).
6. Slagtesten (kosttilskud, kapsler).
7. Rumalon (injektionsvæske, opløsning).
8. Chondroxid (salve).
9. Chondroitin (salve).

ukonventionelle

Traditionel medicin til behandling af artrose kan bruges som en ekstra metode (kun i kombination med medicin og kun efter høring af en læge).

Blandt beviste metoder kan man skelne ompakningen af ​​den syge skulder med et kålblad, gnide uraffineret vegetabilsk olie med salt eller alkoholtinktur fra kartoffelspirer. Med hensyn til medicinske urter er de mest populære: makrel, humle, sødt kløver, St. John's wort, hestkastanje, burdock og andre. Decoctions tages oralt, eller som grits og komprimerer.

fysioterapi

Denne metode er komplementær til medicin og er ordineret ved den første og anden grad af artros i skulderen.

Fysioterapi metoder omfatter:

• ultralyd indflydelse;
• speciel massage;
• elektroterapi;
• termiske procedurer
• akupunktur.

Forløbet af fysioterapi ordineres af lægen afhængigt af sygdomsstadiet.

kirurgisk

Operationen er ordineret i avancerede stadier af sygdommen, når mindre kardinale metoder allerede er magtesløse.

Operativ indgriben kan opdeles i to typer:

• artroplastik;
• artrodese.

I de fleste tilfælde er armaturens endoprostetik. Operationen er en fælles erstatning med et implantat, som har en identisk form. Shoulder endoprosthesis udfører sin funktion fra 15 til 30 år. Efter udløbet af denne periode er en anden operation nødvendig.

Ifølge den udviklede tendens er ældre patienter tilbageholdende med at operere og henviser til faren for operationen og dens konsekvenser. Men moderne forskning, der blev udført både i Rusland og i udlandet, viste, at metoden Endoprostetik hos ældre er ikke kun muligt, men også meget ønskeligt, da andre chancer for genopretning patienten gør det ikke.

Postoperative komplikationer i tilfælde af patienter med den ældre gruppe er større, men denne værdi er ikke kritisk.

En arthrodse er en operation, hvis resultat er den fuldstændige fiksering (dvs. immobilisering) af leddet, med andre ord - skabelsen af ​​kunstig ankylose. Under operationen fastgøres leddet i en stilling, som er gunstig for patienten, hvorefter den er fuldstændig immobiliseret. Denne metode anvendes sjældent, kun med svære former for artrose.

Operativ behandling er effektiv, men det er ret dyrt og udføres ikke i alle klinikker.

Det skal huskes, at enhver sygdom er vanskelig og dyr at behandle i fremskredne stadier, så det er vigtigt at diagnosticere arthrose i tide og forhindre dens videre udvikling.