Fra denne artikel lærer du: Hvad er adrenoblokere, hvilke grupper de er opdelt i. Mekanismen for deres handling, indikationer, en liste over lægemidler-adrenoblokere.
indholdet af artiklen:
- klassifikation lægemidler
- fælles virkningsmekanisme adrenolytics
- Alfa-blokkere Beta-blokkere
- Alpha-betablokkere: effekter
adrenolytics( blokkere) - en gruppe af lægemidler, der blokerer nerveimpulser, som reagerer på norepinephrin og epinephrin. Den medicinske virkning er modsat den for adrenalin og norepinephrin på kroppen. Navnet på denne FarmGruppa taler for sig selv - stoffer i det, "afbrød" virkningen af adrenerge receptorer placeret i hjerte og blodkar vægge.
Sådanne lægemidler er meget udbredt i kardiologi og terapeutisk praksis til behandling af vaskulære og kardiale sygdomme. Kardiologer ofte ordinere dem ældre mennesker, der har diagnosticeret hypertension, hjertearytmi og andre hjerte-kar-sygdomme. Klassifikation
blokkere
karvæggen er 4 receptortyper: beta 1, beta 2, alfa-1, alpha-2-adrenoceptorer. De mest almindelige er alfa- og beta-adrenoblokere, som "slukker" de tilsvarende adrenalinreceptorer. Der er også alpha-beta-blokkere, der blokerer alle receptorer på samme tid. Betyder
hver af grupperne kan være selektiv afbryder selektivt kun én type receptor, fx alfa-1.Og ikke-selektiv med samtidig blokering begge typer: beta-1 og -2, eller alfa-1 og alfa-2.For eksempel kan selektive beta-blokkere kun påvirke beta-1.Undergrupper
adrenolytics:
| typer alfa-blokkere | typer af beta-blokkere |
|---|---|
| Alpha-1-adrenerge blokkere | selektiv beta 1 blockers |
| alfa-2-blokker blokkere | |
| ikke-selektiv alfa-1 og beta -2-1,2-receptoreradrenoblokatory |
fælles virkningsmekanisme blokkere
Når blodtilførslen udstødes noradrenalin eller adrenalin, adrenerge receptorer vendte reagerer ved at kontakte dem. Som følge af denne proces forekommer følgende virkninger i kroppen:
- fartøjer smalle;
- øges hjertefrekvensen;
- øger blodtrykket
- øger blodglukoseniveauerne;
- udvider bronkierne.
Hvis der er visse sygdomme, såsom arytmi eller hypertension, disse uønskede effekter på mennesker, fordi de kan fremprovokere en hypertensiv krise eller tilbagefald. blokkere "slukke" disse receptorer, derfor er lige det modsatte:
- udvider blodkarrene;
- reducerer hjertefrekvensen;
- forhindrer stigningen i sukker i blodet;
- begrænser clearance af bronchi;
- lavere blodtryk.
Disse er almindelige handlinger, der er karakteristiske for alle typer stoffer fra adrenolithisk gruppe. Men stoffer er opdelt i undergrupper afhængigt af virkningen på visse receptorer. Deres handlinger er lidt anderledes.
Almindelige bivirkninger er fælles for alle
blokkere( alfa, beta) er:
- Hovedpine.
- Hurtig træthed.
- Døsighed.
- Svimmelhed.
- Øget nervøsitet.
- mulige kort besvimelse.
- Forstyrrelser i normal mave og fordøjelse.
- Allergiske reaktioner.
Eftersom præparater fra de forskellige undergrupper er lidt forskellige terapeutiske virkning, og bivirkninger af deres optagelse også variere.
Generelle kontraindikationer for selektive og ikke-selektive betablokkere:
- bradykardi;
- syndrom af den svage sinus node;
- akut hjertesvigt;
- atrioventrikulær og sinoatrial blok;
- hypotension;
- Dekompenseret hjertesvigt;
- er en allergi til medicineringskomponenter.
selektive blokkere bør ikke tages i bronkialastma og okklusiv vaskulær sygdom, selektiv - i patologien af den perifere cirkulation.
Klik på billedet for at forstørre Sådanne lægemidler bør ordineres af en kardiolog eller terapeut. Uafhængig ukontrolleret modtagelse kan føre til alvorlige konsekvenser op til et dødeligt udfald på grund af hjertestop, kardiogen eller anafylaktisk shock. Alfa-blokkere
Action
blokkere af alfa-1-receptorer udvider blodkarrene i kroppen: perifere - markant rødme af huden og slimhinderne;indre organer - især tarmene med nyrerne. På grund af dette øges den perifere blodstrøm, forbedrer mikrocirkulationen af væv. Modstanden af karrene til periferien falder, og trykket falder uden en refleksforøgelse i hjertefrekvensen.
Ved at reducere venøs blods retur til atriumet og udvide "periferien" reduceres hjertebelastningen signifikant. På grund af sin lette betjening reducerer graden af venstre ventrikelhypertrofi karakteristisk for hypertensive patienter og ældre mennesker med hjerteproblemer.
Andre effekter:
- Påvirker fedtstofskifte. Alpha-AB reducerer niveauet af triglycerider, "dårligt" kolesterol og øger lipoproteinerne med høj densitet. Denne ekstra effekt er god for personer, der lider af hypertension belastet af aterosklerose.
- Påvirker metabolismen af kulhydrater. Når du tager medicin, øges følsomheden af celler til insulin. På grund af dette absorberes glucose hurtigere og mere effektivt, hvilket betyder, at dets niveau ikke stiger i blodet. Denne effekt er vigtig for diabetikere, i hvem alpha-adrenoblokere reducerer sukkerniveauet i blodbanen.
- Reducerer tegn på inflammation i organerne i det genitourinære system. Disse midler held anvendt i prostata hyperplasi at eliminere nogle typiske symptomer: en delvis tømning af blæren, brændende i urinrøret, hyppig vandladning og nat.
Blokererne af alpha-2-adrenalinreceptorer har den modsatte virkning: smalle blodkar, øger blodtrykket. Derfor anvendes i kardiologisk praksis ikke. Men de behandler heldigvis impotens hos mænd.
liste
præparater Følgende tabel indeholder en liste over internationale Nonproprietary lægemiddelnavne fra gruppen bestående af alfa-blokkere receptorer.
| betyder relateret til alfa 1-blokkere | Drugs fra gruppen bestående af alfa-2-adrenoceptorantagonister | List alfa-1, -2-blokkere |
|---|---|---|
| Doxazosin | yohimbine | nicergolin |
| Alfuzosin | Phentolamin | |
| Silodosin | Dihydroergotoxin | |
| terazosin | Proroksan | |
| Tamsulosin | dihydroergotamin | |
| Prazosin | ||
| urapidil |
Indikationer
Da virkningerne af lægemidler af denne undergruppe på flere forskellige skibe, omfanget af deres anvendelse er også forskellige.
| Indikationer for alfa-1 adrenerge blokkere | Indikationer for alfa-1, -2-blokkere |
|---|---|
| Hypertension | Fejlernæring i bløde væv ekstremiteterne - ulcerationer på grund liggesår, forfrysninger, tromboflebitis, aterosklerose |
| Kronisk hjerteinsufficiens med hypertrofi | myokardiesygdomme ledsaget med forstyrrelse af perifert blod - diabetisk mikroangiopati, endarteritis, Reno sygdom, acrocyanosis |
| Hyperplasi prostata | Migræne |
| Cooption effekter | |
| slagtilfælde Senil demens | |
| Failed vestibulære apparat på grund af problemer med blodkar | |
| hornhindedystrofi | |
| afhjælpe neurogen blære | |
| prostatitis | |
| optiske neuropati |
betegnelser for alfa-2-blokkere en - erektil dysfunktion hos mænd.
Bivirkninger af alfa-adrenolytics
Ud over de almindelige bivirkninger af den ovennævnte artikel, disse formuleringer har følgende bivirkninger:
| Bivirkninger af alfa-1-blokkere | Bivirkninger samtidig tage blokkere alpha2 | receptorer Bivirkninger af alfa-1,-2-blokkere |
|---|---|---|
| Ødem | forhøjet blodtryk appetitløshed | |
| kraftig reduktion blodtryk | fremkomsten af angst, irritabilitet, angst, bevægelsesaktivitet | Insomnia |
| arytmi, takykardi | tremor( rysten i kroppen) | sved |
| fremkomsten dyspnø | Reduktion hyppigheden af vandladning og urinvolumen | kolde ekstremiteter |
| Coryza | varme i kroppen | |
| tørhed af mundslimhinden | Forøgelse surhedsgraden( pH) af mavesaft | |
| Brystsmerter | ||
| Nedsat sexlyst | ||
| inkontinens | ||
| smertefuld erektion |
- Kontraindikationer Graviditet.
- laktation.
- allergi eller intolerans over for de nuværende aktive eller hjælpestoffer.
- Alvorlige abnormiteter( sygdom), lever og nyrer.
- Arteriel hypotension - lavt blodtryk.
- bradykardi.
- Alvorlig hjertesygdom, herunder aorta stenose.
Betablokkere
kardioselektive beta 1-blokkere: opererer princip
Medicin fra denne undergruppe anvendes til behandling af hjertesygdomme, der er dybest set de har en positiv effekt på kroppen. ..
resulterende virkninger:
- anti-arytmisk virkning ved at reducere aktiviteten af pacemakeren - sinusknuden.
- opbremsning af hjertefrekvens. Reduktion af myocardial ophidselse
- under psyko-emotionelle og / eller motion.
- anti-hypoksisk effekt af faldet i iltforbrug af hjertemusklen.
- sænke blodtrykket.
- Forebyggelse udvidelse af herden i myocardienekrose.
gruppe af selektive lægemidler betablokkere reducere hyppigheden og lethed angina. De forbedrer også tolerancen for fysisk og psykisk stress på hjertet hos patienter med hjertesvigt, hvilket forlænger livet. Disse værktøjer i væsentlig grad forbedre livskvaliteten for patienter, der har haft et slagtilfælde eller myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, angina og hypertension.
Diabetikere advarede stigningen i blodsukkerniveauet, mindske risikoen for bronkospasme i mennesker med astma.
ikke-selektive beta-1, -2-blokkere:
Endvidere antiarytmisk handling, hypotensiv, antihypoksisk virkninger af sådanne midler har også andre aktioner:
- antitrombotiske effekt er mulig på grund med bekæmpelse af blodpladeaggregering.
- styrker sammentrækninger af muskel lag af livmoderen, tarm, esophageal sphincter, samtidig afslappende lukkemuskel af blæren.
- Under fødslen reduceres blodtab i en kvinde i arbejde.
- Forøger bronchialtone.
- lavere intraokulært tryk ved at reducere fluidet i forkammeret.
- Reducer risikoen for akut hjerteanfald, slagtilfælde, udvikling af IHD.
- Reducere dødeligheden fra hjertesvigt. Tælling
præparater
| Beta-1 blokkere( kardioselektive) | Ikke-selektive beta-1,2-adrenoceptorer |
|---|---|
| Atenolol | bopindolol |
| bisoprolol | nadolol |
| acebutolol | metipranolol |
| talinolol | Propranolol |
| Betaxolol | oxprenolol |
| Nebivolol | Pindolol |
| Esmolol | Sotalol |
| celiprolol | timolol |
lægemidler relateret til den farmakologiske undergruppe af beta-2-adrenerge receptorer, i øjeblikket findes ikke.
Indikationer
| Indikationer for brug af selektive betablokkere | Indikationer for anvendelse af ikke-selektive betablokkere |
|---|---|
| CHD | Hypertension |
| Hypertension | Venstre ventrikel hypertrofi |
| infarkt hypertrofisk kardiomyopati | Angina |
| spænding fleste typer af arytmier | hjerte Myokardial |
| forebyggelse af migræneanfald | mitralklapprolaps mitralklapprolaps |
| Sinus takykardi | |
| Behandlingglad infarkt og forebygge tilbagefald | Glaukom |
| cardiopsychoneurosis( hypertonisk type) | Advarsel massiv blødning under fødslen eller gynækologisk kirurgi |
| Fjernelse af motor excitation - akatisi - hos patienter i antipsykotisk | Minor sygdom - en sygdom arvelig karakter nervesystemet, vises kun symptom - jitterhåndbørster. |
| Når den komplekse behandling af hyperthyreose |
Bivirkninger
| Almindelige bivirkninger af denne gruppe af lægemidler | selektive betablokkere kan også forårsage |
|---|---|
| svaghed | Synsproblemer: tåge, dobbelt syn, brændende fornemmelse af at være et fremmedlegeme, tåreflåd |
| langsom reaktion | Løbende |
| Døsighed | hoste, mulig astma |
| depression | kraftige fald i blodtrykket |
| Midlertidig reduktion af forringelse af smag perception og | Besvimelse |
| Kulde og følelsesløshed i fødder og hænder | hjerteiskæmi |
| bradykardiIa | Impotens |
| Konjunktivitis | Colitis |
| Dyspepsi | Stigning i blod kalium, triglycerider, urinsyre |
| Forøget eller opbremsning af hjertefrekvens |
Alpha-betablokkere
Action
formuleringer af denne undergruppe lavere blod og intraokulært tryk, normalisere lipidmetabolisme, te.. reducere niveauet af triglycerider, kolesterol, LDL, og samtidig øge høj densitet. Den hypotensive virkning opnås uden ændringer i den renale blodgennemstrømning og en stigning i total perifer vaskulær modstand.
På deres modtagelse øger hjerte tilpasning til fysisk og psyko-emotionelle stress, forbedrer kontraktile funktion af hjertemusklen. Dette fører til et fald i hjertet størrelse, normalisering af rytmen, lindre symptomer på kongestiv hjertefejl eller svigt af anlægget. Hvis diagnosticeret med koronararteriesygdom, hyppigheden af hendes anfald hos patienter i alpha-beta-blokkere reduceres.
narkotika Liste
- carvedilol.
- Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
- Labetalol.
| Indikationer | bivirkninger, udover "almindelige blokkere» |
|---|---|
| Hypertensive hjertesygdom( såsom til regelmæssig indtagelse, og med henblik på normalisering af tryk for hypertensiv krise) | Reduktion af blodplader og leukocytter i blodet |
| åbenvinklet glaukom | nedsat hjertefunktion puls ledning indtil deres blokade |
| Stabil angina | forværring af perifer cirkulation |
| Arytmier | blod i urinen |
| hjertefejl Øget blodsukker, kolesterol,bilirubin | |
| kronisk hjertesvigt |
Oktrytougolnaya glaukom Kontraindikationer
blokkere kan ikke tage fra denne undergruppe med de samme patologier som de ovenfor beskrevne, ved at udvide deres obstruktiv lungesygdom, diabetes( I-type), mavesår og duodenum 12.
