- Komplet blodanalyse
- Biochemical blod
- Bestemmelse sygdommens alvorlighed
- Video vedrørende
Blood levercirrose fortsat den primære metode til diagnosticering af sygdommen. At laboratorium forskning data tillader lægen ikke blot bekræfte tilstedeværelsen af skader( selv om der ikke ydre tegn), men også af patienten ordinere passende behandling.
Levercirrhose er en alvorlig patologi, der kan føre til for tidlig død af en person. Hvis vi taler om hvilke typer blodprøver der praktiseres med henblik på at diagnosticere, så er dette en generel og biokemisk analyse. Om nødvendigt kan specifikke tests tildeles. Samlet
blodanalyse at diagnosticere skrumpelever - fremkomsten af de typiske symptomer - tildeler patient Medic levering total blodanalyse. Denne test vil afsløre eller bekræfte forekomsten af patologi. For KLA tages blod fra fingeren. Hegnet foregår om morgenen på en tom mave.
I cirrotisk leversygdom som en del af humant blod er der visse ændringer og tillade lægen at foretage specifikke resultater:
- Et fald i hæmoglobin niveau. Normen for kvinder er mindst 120 g / l, for mænd - mindst 130 g / l.
- Faste stigninger i antal hvide blodlegemer. Normen for leukocytter hos en sund person er 4-9 * 10 9 / l.
- Against leversygdom markant stigning i ESR: høje priser er ESR har tilgængelige i kroppen af den inflammatoriske proces. Hos mænd overstiger frekvensen af ESR 10 mm / h, hos kvinder - 15 mm / h.
- Ændringer i proteinsammensætningen i blodet registreres også - et fald i albuminniveauer observeres.
Den generelle analyse af blod hjælper med at diagnosticere
De opnåede data tillader at diagnosticere levercirrhose. For at tydeliggøre sygdommens nuværende stadium og styrken af organskaden er der tildelt en biokemisk blodprøve.
Biokemisk blodprøve
Den biokemiske blodprøve for levercirrhose er mere informativ. De hjælper med at bekræfte / afvise diagnosen, samt bestemme stadiet for organskader. Til biokemi udtages blod fra ulnarvenen. Det udføres om morgenen på maven.
Som en del af blodet fastsættes ganske specifikke ændringer. De vedrører følgende indikatorer:
- bilirubin - der er en stigning i begge fraktioner;
- transaminaser - vækst;
- gamma-glutamyltranspeptidase-vækst;
- alkalisk fosfatase - øger;
- albuminer( proteiner) - der er et fald i niveauet;
- globuliner - er stigende;
- protrombin-reduktion forekommer;
- urea - reduceret indikator;
- kolesterol - fald;
- haptoglobin - vækst i forhold til normen;
- leverenzymer - en stigning.
Bilirubin
Ved undersøgelse af testresultaterne ser lægen på niveauet af bilirubin. Han er anerkendt som en af de vigtigste indikatorer. Det er dets overskud i forhold til normen angiver betændelse i leveren og galdekanalerne. Det accepteres at skelne direkte og indirekte bilirubin, såvel som generelt, der repræsenterer den samlede værdi af begge fraktioner.
normen for den sunde legeme er følgende tal:
- total bilirubin - 8,5-20, 5 mol / l;
- lige - ikke mere end 4,3 μmol / l;
- indirekte - ikke højere end 17,1 μmol / l.
Hvad er bilirubin? Dette er et specielt galdepigment, der er dannet efter nedbrydning af hæmoglobin og røde blodlegemer. Det er leveren, som behandler og transformerer stoffet.
I dette tilfælde kommer direkte( fri) bilirubin ind i blodbanen. Men han cirkulerer på blodbanen i kort tid. Fri bilirubin, som er et giftigt stof, kommer til leveren, hvor dets neutralisering finder sted.
Med forbehold for normal funktion af kroppen indeholder fri bilirubin i blodet et minimumsbeløb, der ikke er i stand til at udøve en negativ indvirkning på menneskekroppen. Efter at komme ind i leveren binder det og dermed gøres harmløst.
Vises indirekte bilirubin, der næsten ikke indtaster den totale blodgennemstrømning. Derefter transporteres stoffet i galden til tarm og sammen med kalvene elimineres naturligt.
forhøjet bilirubin i blodet - en af de vigtigste tegn på leverproblemer med
I cirrhotisk leverskader er ude af stand til at neutralisere alle direkte bilirubin. Og jo større skade på orgelet, jo mere indirekte bilirubin vises i blodet. Udvendigt manifesterer sig dette i gulvningen af huden og øjenskleraen. Derudover oplever en person alvorlig kløe.
Specifikke leverenzymer
Med udviklingen af cirrhosis øges aktiviteten af både specifikke og ikke-specifikke leverenzymer. Men hvis stigningen i sidstnævnte også kan forekomme med sygdomme i andre organer, øges specifikke leverbiokatalysatorer kun i tilfælde af skade på levervæv.
uspecifikke enzymer betragtes:
- ALT - normalt ikke overstiger 40 IE;
- AsT - bør ikke overstige 40 IE;
- gamma-GGT - til kvinderegruppe ikke over 36 IE / l, for mænd - ikke højere end 61 IE / l;
- alkalisk phosphatase( alkalisk fosfatase) - bør normalt ikke overskride 140 IE / L.
Aminotransferaser - AlT og AsT - er direkte involveret i fremstillingen af aminosyrer. Produktionen af disse sorter af renale enzymer forekommer inde i celler, og derfor er de i blodet indeholdt i en minimal mængde. Men
cirrhotisk organvæv skade involverer desintegrationsegenskaber hepatocytter( leverceller), er en aktiv frigivelse af aminotransferaser. Og efter at de er kommet ind i blodbanen, bestemmes de, når de udfører en biokemisk undersøgelse.
Gamma-GGT er et andet enzym, der er nødvendigt for en komplet aminosyreudveksling. Det akkumuleres i væv i bugspytkirtlen, nyrer og lever. Ved nedbrydning af hepatocytter er det også i betydelige mængder udskilt i den totale blodstrøm. Når
cirrhotisk leverskade observeret afvigelse fra den normale og specifikke og ikke-specifikke enzymer
Alkalisk phosphatase( ALP) er nødvendig for at adskille molekylerne i phosphat. Den akkumulerede i cellerne i leveren og i cirrose enzym, ledsaget af brud på integriteten af cellerne i organet, vises i blodet. Der er et betydeligt overskud af indikatorer.
Listen over specifikke leverenzymer omfatter arginase, nukleotidase og andre. Afvigelse fra normen forekommer også som et resultat af aktiv forfald af hepatocytter.
Proteinniveau
En blodprøve i nærvær af cirrose viser en afvigelse i niveauet af blodproteiner. Den berørte lever kan ikke fuldt ud deltage i proteinstofskifte. Stedet for dannelse af albuminer( proteiner) er levervæv. Og når kroppen ikke længere er i stand til at producere dette protein, viser undersøgelsen sin tilbagegang.
Normen for albuminer er en værdi på 40-50 g / l. Men med levercirrhose registreres både niveauet af albuminer og det samlede protein. Normen for sidstnævnte er 65-85 g / l.
yderligere indikatorer
Bortset fra de tal, den medicinske behandling har flere betydninger:
- opdaget reducerede mængder af testosteron ledsaget af øget østrogen hormon i skrumpelever. Bestemte
- stigning insulin brug af kroppen til opdeling og omdannelse modtaget glucose med fødevarer.
- leveren bliver urinstof syntese, så når organdysfunktion observerede fald i sit indeks til 2,5 mmol / l eller mindre.
- En stigning i niveauet af haptoglobin observeres. Det indikerer tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
- Der er et fald i blodcholesterol.
Baseret på disse studier parametre, lægen gør en diagnose og behandling vælger
at artsbestemme skrumpelever udpeges af blodprøver for tilstedeværelse af specifikke antistoffer. Autoimmun cirrose undersøgelse blod antinukleære antistoffer. For at bestemme den biliær cirrhose grund af langvarig biliær obstruktion, anbefales det blod teste for tilstedeværelsen af antimitochondrial antistoffer.
Bestemmelse sygdommens alvorlighed
Forklaring assays tillader lægen at bestemme sværhedsgraden af skrumpelever. Til dette formål klassificeringen af Child-Pugh. Points
bilirubin niveau | albumin niveau | INR | forekomst af ascites | Hepatisk encephalopati | |
1 | 34 Mindre end 35 Mindre end 1,70 | - | - | ||
2 | 34-51 30-35 1,70-2,30 | terapi tilgængelig | 1-2 | ||
3 | Mere end 51 Mindre end 30 Mere end | 2,30 | behandling er mulig, men det vil være vanskeligt | 3-4 |
Efter at have modtaget undersøgelsesresultaterne, lægen beregner det samlede antal point. Deres størrelse bestemmes sværhedsgraden af leversygdom.
- sum af 5-6 indikerer en kompenseret cirrose. Mængden
- 10-15 bolde - dekompenseret cirrose.
blodprøve med cirrotisk leversygdom er nødvendigt ikke blot at bekræfte diagnosen og bestemme årsagen til inflammationen, men også valget af den aktuelle tilstand af passende terapi. For at få de mest nøjagtige resultater af undersøgelsen, skal du overholde alle anbefalinger i forberedelse til levering af biologisk materiale.