Ankel: Anatomi og patologi

Ankel og dens sygdomme

Ankelen er en af ​​de mest sårbare led i menneskekroppen. Dets skade fører ofte til fuldstændig immobilisering af personen. Det giver fodens forbindelse med skinnet. For normal gang er det nødvendigt at han er sund og fuldt ud opfylder sine funktioner.

Anatomiske egenskaber

Fordelingen af ​​trykket af kroppens vægt på fodens overflade er tilvejebragt af en nominel ankel, hvor hele vægten af ​​en person er lastet.

Den øvre anatomiske kant af anklen passerer langs den konventionelle linje 7-8 cm over medial malleolus (synligt fremspring indefra). Grænsen mellem foden og leddet er linjen mellem de laterale og mediale malleolusser.

Den laterale ankel er placeret på den modsatte side af den mediale malleolus.

Fugen er opdelt i interne, ydre, forreste og bageste dele. Bagsiden af ​​foden er den forreste del. I Achilles-seneområdet er den bageste sektion. I medial og lateral ankel - henholdsvis interne og eksterne sektioner.

Fælles knogler

Ankelforbindelsen forbinder peroneal og tibia med supraklavikulær knogle - talant eller benets ben.

Vedhænget af fodbenet kommer ind i nidussen mellem de nedre ender af de peroneale og tibiale knogler. En ankel led er dannet omkring dette led.

På dette grundlag adskilles flere elementer:

• den indre ankel er den nedre (distale) kant af tibiaen;
• den ydre ankel er kanten af ​​fibula;
• distale overflade af tibia.

Den ydre ankel bag har en udsparing, hvor sener er fikset, som passer til musklerne i peroneale muskler - lang og kort.

Fasci (bindevævskuverter), sammen med sideleds ledbånd, er fastgjort til ydersiden af ​​den ydre ankel.

Anklen har et såkaldt kløft, der er dannet på sin indre overflade ved overkanten af ​​talus og hyalinbrusk.

Udseende af anklen

Ankelforbindelsens struktur er let at forestille sig. Overfladen af ​​tibiens nedre kant ligner en bue. Indersiden af ​​denne bue har en udvækst. Nederst på tibia er der vedhæng foran og bagved. De kaldes forankre og bageste ankler.

Tibia er på ydersiden af ​​tibia. På hver side af denne hak er der tuberkler. Den ydre ankel er delvist placeret i peroneal indsnit. Hun og peroneal indsnit skaber sammen et anteralt syndrom.

Til fælles funktion er dets sunde tilstand meget vigtig.

Tibia har en distal epifyse, som er opdelt i to ulige dele

Den forreste del er mindre end den bageste. Overfladen af ​​leddet er opdelt i det indre og yderste af knoglen.

https://www.youtube.com/watc? = eEKyOnHkYrs

Den forreste og bakre knægt i artiklens overflade danner den indre ankel. De er adskilt fra hinanden af ​​en fossa.

Den fremre tuberkel er større end den bageste. Den deltoide ligament og fascia er knyttet til anklen indefra uden ledflader.

Den modsatte overflade (på ydersiden) er dækket af brusk.

Hælbenet og knoglerne på underbenet er forbundet med en talusben, der består af hoved, nakke, blok og krop. Blokken af ​​talusen giver en forbindelse med skinnet.

.

Mellem de distale dele af de peroneale og tibiale knogler dannes der en "gaffel hvor talusbenblokken er placeret.

.

Blokken er konveks på den øvre side, langs den er der en depression, ind i hvilken kanten af ​​den distale epifyse af tibia kommer ind.

Blokken er lidt bredere foran. Denne del går ind i nakken og hovedet. På bagsiden er der et lille tuberkul med en fur, hvorigennem tommelfingeren passerer.

Articular muskler

Bag og uden for ankelen er muskler, der giver bøjning af foden. Disse omfatter:

Læs mere:Hvordan man behandler ankelforskydning

• lange bukser af tæer
• posterior tibial;
• plantar;
• triceps muskulatur af underben.

I den forreste ankel er der placeret muskler, der giver forlængelse:

• anterior tibia;
• extensorer af tæer.

Korte lange og tredje fibulære knogler er muskler, som giver bevægelse af anklen i yderretningen (pronatorerne). Indvendig bevægelse giver supinators - en lang extensor af big toe og en fremre tibial muskel.

Ankelbøjle

Normal funktion og bevægelse i leddet er tilvejebragt ved hjælp af ledbånd, som også holder knogleelementerne i leddet på deres steder. Den mest kraftfulde ligament i ankelen er deltoid. Det giver forbindelsen mellem talus, hæl og scaphoid knogler (fødder) med den indre ankel.

Hæl-peroneal ligamentet, såvel som den bageste og fremre talon-peroneal, er ledbåndene i den ydre del

En kraftig dannelse er det ligamente apparat af interstitial syndesmosis. Tibia holdes sammen, takket være det interosseøse ligament, som er fortsættelsen af ​​den interosseøse membran.

Den interosseous ligament passerer ind i den nedre nedre ligament, som holder samlingen fra at vende for langt indad. Den forreste nedre indvendige spole fastholder sig for meget i udadgående retning.

Ud over den overdrevne rotation af foden holdes det tværgående ligament, der er placeret under det intercellulære ledbånd, udad.

Blodkar

veneudstrømningen forekommer ved de ydre og indre net, som konvergerer i forreste og bageste tibial vener, små og store saphenous vener. De venøse blodkar er forbundet i anastomoser i et enkelt netværk.

Ankelens funktioner

Anklen kan udføre bevægelser omkring sin akse og langs aksen, der passerer gennem punktet foran den eksterne ankel. Den egen akse passerer gennem midten af ​​den indre akse. På disse akser er bevægelsen mulig i en amplitude på 60-90 grader.

Det er ganske ofte, at ankelen udsættes for traumatisk skade, nerveenderne og musklerne er der ankles losninger, deres brud, ledbånd og muskelfibre, brud eller revner af tibia knogler

Hvordan manifesterer smerten i anklen?

Når du har smerter i anklen, er det normalt svært for en person at gå.

Ankler bliver hævede, blå hud kan forekomme i det berørte område.

Det er næsten umuligt at træde på foden på grund af en betydelig stigning i smerten i ankelen, som mister sin evne til at modstå vægten af ​​en person.

Når anklen er påvirket, kan smerten udstråle til knæ eller shin område.

Størstedelen af ​​atleter har risiko for at have smerter i ankelleddet siden i klasseværelset fodbold, tennis, volleyball, hockey og andre udendørs sportsgrene på fodens ledd står for en betydelig belastning.

Fraktur i anklen

Ankler er et område, der undergår brudstykker oftere end de fleste knogler i menneskekroppen. Frakturen fremkaldes normalt ved en skarp og alt for hurtig bevægelse af ankelen indad eller udad.

Ofte ledsages en brud i anklen af ​​en forlængelse af ledbåndene i ankelleddet. Frakturer og andre ankelskader er mere modtagelige for personer, der har svage ledbånd.

Med ankelskader svulmer det fælles område, den stærkeste smerte tillader det ikke at stå på sin fod.

Tarsal Tunnelsyndrom

Denne patologi er en neuropati forbundet med beskadigelse af den bageste tibialnerve. Nerven krymper, som om man passerer gennem en tunnel.

I dette tilfælde føler personen sig prikken og ømheden af ​​ankelleddet. Disse samme følelser kan spredes til fødderne.

I ankelområdet og i benene kan der mærkes koldt eller feber.

tendinitis

Med denne sygdom opstår betændelse i akillessenen. Tendonitis forårsager ofte komplikationer i form af et brud på senen eller arthritis.

Hvis du oplever smerter under løb eller gå, en hævelse i anklen og smerter i det, kan du mistanke om achilles tendonitis.

Du kan ikke køre hans behandling, da det er fyldt med ofte tilbagevendende skader, især for folk der ofte går meget, løber, hopper.

Leddgigt i anklen

Den mest almindelige ankel sygdom er gigt. Afhængig af arthritis-typen kan årsagerne, der forårsagede det, være anderledes, men de hyppigste og almindelige er:

1. Infektiøs skade på leddet af patogene bakterier. Disse kan være gonokokker, klamydia, blegte spirocheter. I dette tilfælde taler vi om en bestemt sygdomsform. Ikke-specifik form opstår som en sekundær sygdom efter influenza eller furunkulose.
2. Gigt. På grund af en metabolisk lidelse i kroppen kan ankelleddet blive påvirket.
3. Overtrædelser i immunsystemets arbejde. Organismen kan genkende cellerne i det fælles væv som fremmede og begynde et angreb på dem.
4. Skader og mekaniske skader.

Faktorer der fremkalder sygdommens udvikling kan være følgende:

• iført ubehagelige sko;
• flade fødder;
• hormonelle lidelser;
• forstyrrelser i stofskiftet;
• stærke faglige arbejdsbyrder (primært blandt atleter)
• alvorlig hypotermi
• fedme;
• arvelig disposition
• usund livsstil
• allergi og nedsat immunitet.

Behandling af arthritis udføres konservativt eller kirurgisk. Når bakterieformen af ​​sygdommen kræver antibakteriel terapi.

Det er vigtigt at følge en særlig kost for at reducere smerte og reducere sygdommens manifestationer. Det er nødvendigt at udelukke fra kosten natsvind, konserves og røget kød, bør brugen af ​​salt minimeres.

Til fjernelse af inflammation foreskrives NSAID'er (Diclofenac, Voltaren, Aspirin). Hjælp patienten til at hjælpe smertestillende midler.

.

For at forbedre stofskiftet anbefales yderligere fjernelse af betændelse og tidlig genopretning af bruskvæv til at tage vitaminer og kosttilskud.

.

Fugen anbefales at immobilisere og helt give op på det, for at gå er det nødvendigt at bruge krykker

Komplikationer af forkert eller utilsigtet behandling af arthritis kan være deformerende artrose eller synovitis. I dette tilfælde behøver ofte nok patienter operation, hvilket gør det muligt at genoprette leddets mobilitet.

Efter at have ledsaget af arthritis anbefales patienten hydromassage, opvarmning og terapeutisk bad. Disse procedurer bidrager til at fremskynde genoprettelsen af ​​leddet og forhindre sygdomens tilbagefald.

Betydende byrde på ankelleddet fremkalder sine hyppige patologier. Forebyggelse af sygdom kan være, adhering til en sund kost, afstå fra dårlige vaner og undgå overdreven stress.

Kilde: http://MoyaSpina.ru/info/golenostopnyy-sustav-zabolevaniya

Strukturen af ​​ankel og fod

Ankelforbindelsen er understøttende punkt på skeletet på den nederste del af en person. Det er på denne fælles, at vægten af ​​kroppen falder, når man går, løber, spiller sport.

I modsætning til knæleddet kan foden modstå belastninger, ikke ved bevægelse, men af ​​vægt, hvilket påvirker egenskaberne ved dets anatomi.

Strukturen af ​​ankelen og andre dele af foden spiller en vigtig klinisk rolle.

Fodens anatomi

Før man taler om strukturen af ​​forskellige dele af foden, skal det nævnes, at benene i denne afdeling interagerer med knogler, ligamentstrukturer og muskelelementer.

Til gengæld er skelettet af foden opdelt i tarsus, metatarsus og phalanges af fingrene. Tarsusbenene er artikuleret med tibia i ankelforbindelsen.

Ankel led

En af de største knogler i tarsus er talusbenet. På den øvre overflade er der en kant, kaldet en blok. Dette element på hver side er forbundet med peroneal og tibialben.

I de laterale sektioner af artikulationen er der knoglede udvækst - ankler. Den indre er afdelingen af ​​tibia, og den ydre er peroneal. Hver artikulær overflade af knogler er foret med hyalinkræv, som udfører ernærings- og afskrivningsfunktioner. Krydset er:

• Ved struktur - kompleks (mere end to knogler er involveret).
• I form - blokeret.
• Bevægelsesvolumen - biaxial.

bundter

Bevægelsen af ​​knoglekonstruktioner mellem dem, beskyttelse, begrænsning af bevægelser i leddet er mulig på grund af tilstedeværelsen af ​​ledbånd i ankelleddet.

Beskrivelsen af ​​disse strukturer bør begynde med, at de er opdelt i anatomi i 3 grupper.

Den første kategori omfatter fibre, der forbinder knoglerne fra den menneskelige shin til hinanden:

1. Den interosseous ligament er den nederste del af membranen, strakt langs hele længden af ​​tibia mellem sine knogler.
2. Den nedre nedre ligament er et element, der forhindrer den indre sving af benbenene.
3. Anterior nedre peroneal ligament. Fibre af denne struktur er rettet fra tibia til den eksterne ankel og tillader at holde foden fra den ydre sving.
4. Den tværgående ligament er et lille fibrøst element, der sikrer fiksering af foden fra at dreje indad.

Ud over de oplistede funktioner af fibrene giver de en pålidelig fastgørelse af den skrøbelige fibula til en kraftig tibial. Den anden gruppe af ledbånd er eksterne laterale fibre:

1. Anterior talus-peroneal
2. Posterior talon-peroneal.
3. Calcaneus-fibular.

Disse ledbånd begynder på fibulaens yderste ankel og afviger i forskellige retninger mod tarsalelementerne, så de er forenet af udtrykket "deltoid ligament". Funktionen af ​​disse strukturer er at styrke ydersiden af ​​dette område.

Endelig er den tredje gruppe af fibre indre laterale ledbånd:

1. Tibial-navicular.
2. Tibial calcaneal.
3. Anterior tibialis.
4. Posterior tibialis.

Ligesom anatomien i den tidligere kategori af fibre, begynder disse ledbånd på den indre ankel og forhindrer tarsalbenet i at skifte.

muskler

Bevægelse i den fælles, yderligere fiksering af elementerne opnås gennem muskelelementerne omkring anklen. Hver muskel har et bestemt fastgørelsespunkt på foden og dets eget formål, men du kan kombinere strukturer i grupper med den hidtidige funktion.

Ved de er involveret i fleksion muskler omfatter posterior tibial, plantar, triceps, flexor hallucis longus og de andre tæer. Til forlængelse mødes tibialis anterior, extensor hallucis longus, extensor digitorum andre fingre.

Den tredje gruppe af muskler er pronatorer - disse fibre roterer anklen indad til mellemlinjen. De er korte og lange fibulære muskler. Deres antagonister (bueunderstøtninger): en lang extensor af big toe, anterior fibular muscle.

Achillessenen

Ankelforbindelsen i ryggen styrkes af den største akillessænon i menneskekroppen. Formation dannes ved sammensmeltning af gastrocnemius og soleus muskler i underbenet.

Et vigtigt klinisk øjeblik er muligheden for brud og stammer af denne struktur. I dette tilfælde skal traumatologens læge udføre kompleks behandling for at genoprette funktionen.

Blodforsyning

Arbejde muskel opsving efter belastningen element og traumer, stofskiftet i samlingen er mulig på grund af den særlige anatomi kredsløbssygdomme netværksforbindelse miljø. Anordningen af ​​anklens arterier svarer til blodtilførselsmønsteret til knæleddet.

Anterior og posterior tibial og peroneal arterie gren i de ydre og indre ankler og dækker samlingen på alle sider. Takket være en sådan enhed i det arterielle netværk er fuld funktion af den anatomiske region mulig.

Venøst ​​blod strømmer væk fra området af de indre og ydre netværk, som danner vigtig uddannelsesmæssig: subkutan og indre tibial vene.

Andre led af fod

Ankel fod knogler er forenet med skinneben, men mellem en lille fragmenter af lavere række af lemmerne er også forbundet med små led:

1. Menneskehæl og talus er involveret i dannelsen af ​​en subtalar joint. Sammen med astragalocalcanean-scaphoid artikulation, kombinerer han det fodrodsknogler - hæl. Takket være disse elementer øges omdrejningsvolumenet til 50 grader.
2. De fodrodsknogler er forbundet med den midterste del af foden skelet mellem tarsus og metatarsus. Disse elementer er forstærket lang plantar ligament - essential fibrøse struktur, som danner den langsgående bue og forhindrer udviklingen af ​​flatfoot.
3. Fem metatarsal knogler og bunden af ​​de basale phalanges er tilsluttede metatarsophalangeal leddene. Og inde i hver finger er der to interphalangeale led, som forener små knogler indbyrdes. Hver af dem styrkes sideværts med sikkerhedsbånd.

Denne vanskelige anatomi af den menneskelige fod gør det muligt at opretholde en balance mellem mobilitet og funktion støtte, hvilket er meget vigtigt for den menneskelige bipedalism.

funktioner

Strukturen af ​​ankelleddet er primært rettet mod at opnå den nødvendige mobilitet til at gå.

Takket være det velkoordinerede arbejde i musklerne i leddet er bevægelser i to planer mulige. I den forreste akse udfører manens ankel flexion og forlængelse.

I lodret plan er rotationen mulig: indenfor og i et lille volumen udad.

Derudover udføres dæmpningen af ​​bevægelser takket være de bløde væv i denne region og holder knogledannelserne intakte.

diagnostik

I et så komplekst element i det muskuloskeletale system, som anklen, kan der forekomme forskellige patologiske processer. At opdage en defekt, visualisere det, lægge en pålidelig diagnose korrekt, der findes forskellige diagnostiske metoder:

1. Radiografi. Den mest økonomiske og overkommelige måde at undersøge. I multi-view billeder er lavet ankel, som kan detektere en fraktur, dislokation, tumorer og andre processer.
2. USA. På nuværende stadium diagnose er sjældent bruges, i modsætning til knæleddet hulrum af en lille ankel. Metoden er imidlertid god for økonomi, hurtighed, fravær af skadelige virkninger på væv. Du kan opdage blodpropper og hævelse i fællesposen, fremmedlegemer, visualisere ledbåndene. Beskrivelse af proceduren, resultaterne set, lægen giver en funktionel diagnose.
3. Computer tomografi. CT bruges til at vurdere tilstanden af ​​knoglesystemet i leddet. Med brud, neoplasmer, arthrose er denne teknik den mest værdifulde i diagnosticeringsplanen.
4. Magnetic resonance imaging. Som med knæleddet undersøgelse, denne procedure er bedre end ethvert andet punkt til staten af ​​ledbrusken, ledbånd, akillessene. Teknikken er dyr, men meget informativ.
5. Atroskopiya. Minimalt invasiv, lavt traumatisk procedure, som indbefatter indføring af en kapsel i kammeret. Lægen kan undersøge posens indre overflade med egne øjne og bestemme patologiens fokus.

Instrumentale metoder suppleres med resultaterne af lægeundersøgelse og laboratorieundersøgelser på baggrund af et sæt data, som eksperten foretager en diagnose.

Ankelens patologi

Desværre er et så stærkt element som ankelleddet udsat for udvikling af sygdomme og traumatisering. De mest almindelige sygdomme i ankelen er:

• Slidgigt.
• Gigt.
• Skade.
• Ruptures af Achillessenen.

Hvordan mistanke om en sygdom? Hvad skal jeg gøre først og hvilken type specialist skal jeg kontakte? Det er nødvendigt at forstå hver af disse sygdomme.

Deformering af artrose

Ankelforbindelsen udsættes ofte for deformering af artrose.

Med denne patologi, på grund af hyppig stress, traume, mangel på calcium, er der en degeneration af knogler og brusk strukturer.

Over tid begynder knoglerne at udgøre udvækst - osteofytter, der krænker bevægelsesmængden.

Efter diagnosen vil patienten blive anbefalet medicinsk korrektion, fysioterapi, medicinske øvelser. Det er vigtigt at overholde lægens krav for at undgå deformationer, der kræver kirurgisk indgreb.

artritis

Inflammation af artikulationen kan forekomme, når man kommer ind i infektionskaviteten eller udvikler rheumatoid arthritis. Ankelforbindelsen kan også blive betændt på grund af aflejringen af ​​urinsyresalte under gigt. Det sker endnu oftere end et gigtigt knæleddetangreb.

https://www.youtube.com/watc? = B45A1vlSjcQ

Patologien viser sig smerter i leddet i anden halvdel af natten og om morgenen. Smerten svækker bevægelsen.

Symptomer stoppes ved at tage antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Nyz, Diclofenac) og efter brug af salver og geler på ankelområdet.

Du kan også mistanke om sygdommen for samtidig skade på knæleddet og artikulationerne af hånden.

.

Sygdomme behandles af læger reumatologer, der foreskriver de grundlæggende midler til at eliminere årsagen til sygdommen. Hver sygdom har sine egne lægemidler, der er designet til at stoppe udviklingen af ​​inflammation.

.

Det er vigtigt at skelne infektiøs arthritis ud fra andre årsager. Normalt manifesterer sig sig som et lyst symptom med intens smerte og hævelsessyndrom. Pus akkumulerer i fælleshulen. Behandling udføres med antibiotika, sengeluft er nødvendig, ofte er indlæggelse af patienten påkrævet.

skader

Med den direkte traumatisering af anklen i sport, i trafikulykker kan forskellige artikulationsstoffer beskadiges i produktionen. Skader forårsager brud på knogler, ledbåndsbrud, krænkelse af senernes integritet.

Efter at have fået en ankelskade, skal du vedhæfte isen til skadesstedet, sørge for fred i lemmen og derefter kontakte beredskabsafdelingen. Læge traumatologen efter undersøgelsen og udførelsen af ​​diagnostiske undersøgelser udpeger et sæt terapeutiske foranstaltninger.

Terapi involverer oftest immobilisering (immobilisering af lemmerne under knæleddet), udnævnelse af antiinflammatoriske smertestillende midler. Nogle gange til eliminering af patologi er kirurgisk intervention nødvendig, hvilket kan udføres på en klassisk måde eller ved hjælp af artroskopi.

Ruptur af Achillessenen

Under atletiske belastninger, når der falder på benet, kan et direkte slag på ankelens overflade resultere i en fuldstændig brud på Achillessenen.

I dette tilfælde kan patienten ikke stå på tæerne, bøje foden. I skadesområdet dannes ødem, akkumuleres blod.

Bevægelse i leddet er yderst smertefuldt for den tilskadekomne.

Læge-traumatologen med høj sandsynlighed vil anbefale operativ behandling. Konservativ terapi er mulig, men med en fuldstændig brud i senen er ineffektiv.

Kilde: http://MedOtvet.com/stroenie-sustavov/stroenie-golenostopnogo-sustava-i-stopy.html

Ankelforbindelsens anatomi. Patologier og deres behandling

Ankelforbindelsen bestemmer den menneskelige bevægelsers biomekanik.

Sygdomme i denne del af muskuloskeletale systemet forårsager smerte af varierende intensitet, gangforstyrrelser op til umuligheden af ​​at bevæge sig.

Behandling af ledets patologi udføres i overensstemmelse med sygdommens oprindelse. Omfanget af foranstaltninger omfatter medicinske aftaler, fysioterapiprocedurer og i nogle tilfælde kirurgiske indgreb.

Anatomisk ankelforbindelse er repræsenteret af en bevægelig ledd af leddfladerne af talus, små og tibia knogler. Krydsningen af ​​strukturer styrker flere ledbånd fastgjort i forskellige områder:

• anterior talon-peroneal;
• posterior talus-peroneal;
• calcaneus-fibular;
• deltoid (medial ligament), der afviger fra den indre ankel i retning af scaphoid, hæl og talus knogler.

Tibial og tibial tibia omslutter lateral blok af talus af foden. Denne struktur giver bøjning og forlængelse i ankelen med en vis mulighed for at afvige sålen fra siderne.

Ud over det osteo-ligamente apparatet indbefatter leddet den synoviale membran, og selve ankelen er omgivet af et kompleks af bløde væv. Ændringer i knoglerne, musklerne, bindevævstrukturerne manifesteres af symptomer på nederlag i ankelen.

Sygdomme kan klassificeres som følger:

1. 1. Skade. Strekning og slid på ledbåndene i ankelleddet. Frakturer i anklerne og fraktur-dislokationer. Der er en direkte forbindelse med den skadelige faktor i form af et fald eller udsættelse for en tung genstand. Der er en skarp smerte. Fællesområdet bliver hævet. Hudbetrækninger er lokalt hyperemiske (blodkar er fulde af blod). Fleksion og forlængelse af foden er begrænset til smertefulde fornemmelser eller helt umuligt. Ofte er der en unaturlig position af foden, en ændring i formen af ​​fugen. Fraktur i anklerne og talus er ledsaget af en knæk og en følelse af fragmenter under palpation. Hvis en af ​​grupperne af ledbånd er beskadiget, forbliver ankelen stabil. Ved bruddet af to eller flere repræsentationer af ligamentapparatet destabiliseres leddet, og sålen afviger fra siden.
2. 2. Infektiøs og aseptisk arthritis. Ankelen svulmer således, huden over den rødmer, det bliver varmt at røre ved. Smerter begrænser aktive bevægelser i leddet. Rheumatoid læsion er karakteriseret ved morgenstivhed, patienten indikerer behovet for gradvis "pacing" efter løft fra sengen. Patienter udelukker specifik fælles skade (gonoré, tuberkulose arthritis).
3. 3. Slidgigt. Tilstanden er forbundet med udtynding af ledbrusk, en uregelmæssig vækst af bindevævsstrukturer. Ankelleddet ophører med at fungere fuldt ud. Patienten ændrer sin gang, smerter optræder, hyperæmi forbinder, hævelse.
4. 4. Inflammation af bløde vævsstrukturer og ledbånd. Tendenitter, fasciitis, entensopatier, bursitis i ankelområdet udgør et kompleks af sygdomme, der ligner i kliniske manifestationer. Der er klassiske tegn på en inflammatorisk patologi: rødme, hævelse, smerte, øget lokal temperatur og funktionsbegrænsning.
5. 5. Tarsal Tunnelsyndrom. Anatomi ankelledet har en vis værdi osteo-fibrotisk kanal mellem indre ankel, hælbenet og bindevæv plade bøjesenerne af fingrene. På dette niveau kan kronisk indsnævring af tibialnerven forekomme. Patienter med tarsal syndrom klager over ubehagelige følelser i munden, intens smerte, tab af følsomhed i sålen og på bagsiden af ​​shin. Foden bøjer ikke i plantaretningen, den er let tilbøjelig til udefra. Fingre kan ikke fortyndes og reduceres vilkårligt. Der er et fald i kalvemusklerne i volumenet.

Typer af ankel skade

Behandling af sygdomme i ankelleddet er baseret på eliminering af årsagen til tilstanden, hvilket sikrer et sparsomt regime for patientens ben og bruger ofte invasive teknikker. I tilfælde af traumatiske skader på fod- og ankelområdet skal der straks træffes foranstaltninger for at forhindre forværring af tilstanden:

• for at sikre maksimal mulig ustabilitet af leddet ved at pålægge et tæt bandage
• Påfør koldt (optimal is), hvilket bidrager til kramper i perifere fartøjer, reducerer smerte, hævelse og blødningstab;
• hvis det er nødvendigt, tag en bedøvelse, hvis der ikke er kontraindikationer
• besøge en medicinsk institution (akut behandling af en traumatolog afhænger af alvorligheden af ​​skaden og omstændighederne);
• En objektiv undersøgelse, effektiviteten af ​​ultralyd og / eller røntgenstråle hjælper lægen med at diagnosticere korrekt og orientere med yderligere behandlingstakter.

Orthez

En patient med en benskade kan tildeles en minimums anbefaling for overholdelse af en begrænset motor mode, iført fixative bandager, ortoser, brug af salver med NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Til losning under spænding kan kinesiotika (elastiske bånd fremstillet af bomuld på klæbemiddel) anvendes. Ved brud på ledbånd, brud og brud og forskydninger af ankelbenene, en sammenligning af de sårede af leddene (vævssømning eller omplacering af fragmenter) og fiks dem med gips eller andet strukturer. I fremtiden foreskrives et kursus for rehabilitering.

Fastgørelse af knogle

Infektiøs inflammation kræver tilslutning af antibakteriel terapi.Arthritisk smerte af enhver ætiologi beskåret steroide analgetika eller gnider tilsvarende geler og salver (Ibuprofen, Aceclofenac).

Det er nødvendigt at minimere belastningen på det berørte led. Med degenerative ændringer er et langsigtet forløb af chondroprotektorer (glucosamin, chondroitinsulfat) desuden foreskrevet.

Stærkt effektive præparater med cytostatisk virkning ordineres hormonelle midler til reumatoid arthritis.

Det er nødvendigt ikke at misbruge behandling med folkemæssige retsmidler. Den positive effekt på baggrund af lægemiddelterapi giver brugen af ​​en jellied fisk, Holland, produkter med gelatine. De indeholder proteiner, der er nødvendige til opbygningen af ​​bruskvæv.

Gnidning med alkoholtinkturer, anvendelse af varmekompresser udføres med forsigtighed og efter aftale med den behandlende læge.

Ukontrolleret brug af termiske procedurer kan føre til udvikling af lokale purulente komplikationer.

I hjemmet anbefales det at udføre et kompleks af øvelser med træningsterapi (fysioterapi øvelser):

• Ligge eller sidde med ben lidt bøjet på knæene, bøje og bøje fingre og fødder. Udfør cirkulære rotationsbevægelser i anklerne og sving i leddet udad og indad. Fremstil forlængelsen af ​​fødderne ved hjælp af et bånd (træk sokken gradvist mod dig). Øvelser udføres skiftevis og samtidigt på begge lemmer (i et langsommeligt tempo) 20-30 gange.
• I samme position sætte en sok på den anden. Foden placeret nedenfor styrer indsatsen på sig selv, toppen - fra sig selv. Forsøg at modstå med højre fod til venstre og omvendt. Øvelsen gentages 15-20 gange.
• Patienten griber med fingrene i at stoppe blyanter for 6-10 tilgange.
• I stående stilling udføres 20-30 elevatorer på sokkerne og sænkes derefter til hele foden.

Kilde: http://spina-health.ru/golenostopnyj-sustav/

Anatomi og struktur af den menneskelige ankel: ledbånd, knogler, muskler, foto

Foden i det menneskelige skelet har en vigtig funktion. Naturen har givet en person mulighed for at gå oprejst, og fødderne under evolutionen har fået mulighed for pålideligt og stadigt at bære kroppens vægt.

Men i livet er en person ret mobil og manøvrerbar, så disse muligheder giver ankelstrukturen.

Det modstår en konstant statisk belastning, der gør det muligt for en person at bevæge sig i den nødvendige rytme.

Ankelen er skeletets støtte, så en person kan gå, løbe, crouch, hoppe, danse, spille sport, gøre deres arbejde med ben.

Foden er i stand til at holde en vægtvægt, som afspejles i dens struktur.

For at forstå årsagerne til patologierne i dette organ skal hver person kende strukturen i ankelleddet.

Hovedelementet i skinnens struktur er ikke - de fungerer perfekt og udfører deres funktioner kun i et fælles ligament. Koden for ICD for ankelforbindelsens anatomi svarer til 10, hvor du kan finde navne og beskrivelser af de nødvendige elementer i artikulationen.

På grund af sin høje funktionalitet er ankelgruppen mest sårbare, og til tider kan en lille blå mærke føre til tab af personens bevægelsesevne.

Ved at kombinere foden med skinnet, skal knoglerne være sunde og stærke, for fuldt ud at udføre alle de nødvendige funktioner. Anklen i anklen er ret kompliceret.

.

Naturen besluttede at belønne benet med et par knogler, nært beslægtet brusk, muskler og ledbånd.

.

Ankelforbindelsesstrukturen spiller en vigtig klinisk rolle i at tilvejebringe mobilitet hos en person. Disse dele af benene i aktive menneskelige bevægelser har høj risiko for sygdomme og skader.

Efter at have skabt en skinne tynd og stærk, advarer naturen personen: Beskyt benene for store belastninger og mulige skader, for kun i løbet af en aktiv dag kan en person finde titus kilometer af vejen under læsning ankel leddene.

Og dette kan forårsage uventet kompleks smerte i benene.

Funktioner af ankelanatomi

Ankel i anklen

Det er den ankel, der er ansvarlig for fordelingen af ​​menneskelig vægt på hele overfladen af ​​foden.

Vægten af ​​hver person er forskellig, og den anatomiske struktur af led og ben er næsten ens for alle, bortset fra at kvinder har mere tynde ankler og slanke kalve.

Over de anatomiske grænser er 7-8 cm over medial malleolus. Den visuelle linje mellem de laterale og mediale malleolusser er hovedgrænsen mellem foden og leddet.

Lateral ankel af fibula - på latin "malleolus lateralis fibulae" - lateral, liggende længere fra midten. Begrebet "medial" på latin betyder et antonym til begrebet "lateral".

Medial malleolus af tibia kaldes "malleolus medialis tibiae" på latin og ligger tættere på midten.

Den mediale ankel kaldes intern, henholdsvis den laterale kaldes den eksterne.

.

Næste øjeblik er en gruppe led, der har sektioner fra den indre, ydre, forreste og bageste side af benet. Forsiden af ​​foden er dens ryg. Området af den elastiske Achillessenen er den bageste sektion, som omfatter fodsålen.

.

Den ankelbensformede og artikulære struktur af ankelen indbefatter den peroneale, tibiale, supracillerbenet. Bagkvartet har flere andre navne - rammen eller simpel - fodens ben.

Den har en ekstra proces, som fysiologisk fylder mellemrummet mellem de nedre distale ender af de peroneale og tibiale knogler. Disse knogler, ledbånd, led, kar, brosk og deres bindevæv danner et ankelled.

Her er også sesamoidbenet, som er skjult i tykkelsen af ​​sener, der kastes gennem leddene.

Dette er ankelleddet, som omfatter:

• Ankel indre position - den nedre distale del af tibia
• ankel ekstern placering - den nederste del af fibula
• den bony overflade af det tibiale distale kryds.

I udsparingerne af den ydre ankel sener er fast, der understøtter de lange og korte peroneale muskler.

Enderne af knoglerne er dækket af en fascia - et kappe af bindevæv, som er fastgjort til ydersiden af ​​ankelen sammen med laterale ledbånd.

Ifølge dets fysiologiske formål er fasciae originale beskyttelsessager, der dækker sener, skibe, nervefibre. Det særlige at fastgøre fascia og deltoid ligamentet - i deres led er der ingen ledflader.

Anklen har et hul dannet indefra af en nærliggende talus med hyalinbrusk. På højre og venstre ben ser de symmetrisk ud som i spejlet.

Ankelleddet design refererer til en blokformet form, i form af et skruelignende kryds.

Faktisk er dette en drejeled, der giver mulige bevægelser af foden i forskellige planer.

Strukturen af ​​anklets muskler

Strukturen af ​​ankelforbindelsen kan ikke forestilles uden en muskelgruppe. Articular muskler passerer bag og uden for ankelen, for at sikre svingning af foden, drej benene op og til venstre - som hendes elskerinde vil have.

Muskler arbejder på flexion:

• lange flexor muskler, der sikrer bøjning af tæerne;
• tibia posterior;
• en tæt og massiv plantar muskel;
• triceps muskulatur af underben.

Muskler arbejder på forlængelse:

• tibia front;
• Extensor muskler, der giver forlængelse af tæerne.

I sin komplekse giver muskelgruppen på hvert ben de nødvendige fodbevægelser, således at personen bevæger sig stadigt med tillid og holder sin balance på grund af arbejdet i ankelmusklerne. Dette er normen for sunde ankler.

Endvidere indbefatter ligamentstrukturen ligamenter. Deres opgave er at give normale funktioner og bevægelser af leddene, støtte af knogleelementer på deres steder. Den mest kraftfulde ligament i ankelstrukturen er deltoid.

Det forbinder talus, calcaneal og scaphoid ben med den indre ankel.

Det kan kun brydes i en ekstrem situation med ekstremt øgede belastninger, og det vil være en meget alvorlig skade med udtalt tegn.

.

Ernæring artikulering giver et netværk af blodkar. Der er arterier her: peroneal, anterior, posterior tibial.

.

På stedet af artikulære kapsel arterier gren, der danner en vaskulatur.

Udstrømningen af ​​blod udføres gennem netværket fra de ydre og indre sider af knoglerne, netværkerne forbindes jævnt med Forreste og bageste vener på tibia, i en lille og stor vene, der ligger dybt under hud.

Funktioner af ankel artikulering

Anatomi af ankelets benstruktur

I skeletets struktur, ifølge hvilken elever studerer anatomien af ​​en mands knoglestruktur, ankelbenene Flyt let rundt om deres akse langs aksialaksen, som har en base på et punkt i midten af ​​ydersiden ankel. Men sin egen akse er i et strengt geometrisk forhold til midten af ​​den indre akse. Faktisk kan leddene af artikulære sener, knoglemuskler, menneskelige fødder bevæge sig i en vinkel på 600 til 90 grader.

En vigtig funktion af ankelleddet er ryggen og plantarbøjning af fødderne.

Konstantitet i bevægelserne opretholdes på grund af fibulaen, og hovedarbejdet udføres af collaterale ledbånd, herunder deltoid-ligament.

Det bøjede stop er resultatet af det velkoordinerede arbejde af alle ankelkomponenterne. Ud over motoren er understøttelsesfunktionen også af stor betydning.

Ankelstrukturen blev skabt af naturen for at udføre gå, menneskelige bevægelser. Det velkoordinerede arbejde i de fælles muskler giver drejninger i to plan - frontal og vertikal.

Evnen til at deformere leddene er ekstremt stor.

Mulige patologier i ankelgruppen

Slidgigt i anklen

Sygdomme i anklen er forbundet med forskellige årsager, disse er:

• alle slags skader, herunder sport;
• inflammatoriske processer;
• artrose;
• bursitis;
• tendinosis;
• smitsomme sygdomme;
• patologi af rygsøjlen;
• patologi af fodstrukturen.

I en hvilken som helst patologi har en person smerter af forskellig styrke, langs hele foden, ankelen og hælen. Inden for de eksterne og indre ankler er der hævelse, med skylning af huden.

Med sådanne symptomer er bøjning og forlængelse af foden begrænset, eller foden falder til ydersiden.

At identificere inflammatoriske sygdomme i ankelzonen er ikke svært, det er sværere at helbrede dem så grundigt, at de ikke passerer ind i kronisk arthritis, osteoarthrose.

.

De opstår på baggrund af traumer, infektion i åbne sår på grund af betændelse i åndedrætssystemet, som følge af autoimmune processer.

.

Der er også reaktiv arthritis - som en samtidig sygdom i behandlingen af ​​andre inflammatoriske sygdomme.

Udvikling af reaktiv arthritis ledsager gigt, reumatisme, svære former for ARVI, influenza.

At skade og svulme benene i ankelen må ikke være stærk, men de irriterende træk smerter af selv en patient vil snart blive bragt på hospitalet for at se en læge. Og det er korrekt, da lægen kontrollerer, hvordan det skadede ben heler, for hvilket der tages kontrolbilleder på røntgenstrålen.

Personen føler dog en dum del af anklen, og behandlingsplanen på hospitalet omfatter konsultationer fra en neurolog, en neurokirurg.

Deres hjælp vil være nødvendig i tilfælde af trabekulært ødem, en patologisk kompleks forandring og struktur og topografi af knoglen.

Fjern kun sådant ødem ved brug af kirurgisk indgreb.

Typer af ankelskade

Liste over mest almindelige skader:

• forstuvning af ledbånd; Personen oplever de stærkeste smerter, en usikkerhed om en ganggang, tab af balance
• ligamentbrud; der er udtalt ødem, alvorlig smerte, bevægelsesbegrænsning;
• subluxation eller dislokation af leddet
• blå mærker;
• falder, blæser, hvilket fører til brud på knogler.

I tilfælde af en ankelskade skal en ambulance kaldes.

Før ankomsten af ​​læger er det muligt - hvis der er evner - at pålægge en aseptisk bandage og rette benet i en fast position.

Ankelforbindelsens komplekse anatomiske struktur er grundlaget for de alvorligste skader, hvis udseende kun kan vises på MR, ikke engang på røntgenbilleder.

I tilfælde af traumatisk læsion af anklen er nerveender og muskler beskadiget, er knoglerne i anklene brudt, ledbånd og muskelfibre er brudt, brud og revner forekommer. Den eneste vej ud er at lyve og blive behandlet under tilsyn af kirurger. Selv en lille muskelspred kan forårsage vævsnekrose inden for traume.

.

Der er en separat diagnose - hygroma. Denne godartede tumor er en kapsel fyldt med en farveløs viskøs væske.

.

Det er normalt lokaliseret i fællesposen, det behandles enten ved kirurgisk fjernelse eller ved konservative stoffer.

Det afhænger af sygdomsstadiet og tumorens væksthastighed.

Før kirurgisk indgriben laver kirurgen et billede af tumoren, et diagram over dets vedhæftningspunkter til indre væv, mulige steder for afskæring, linier med endelig tværbinding. Dette giver dig mulighed for at udføre operationen på den mindst traumatiske måde.

Tumoren stikker ud på lokaliseringsstedet, rødmer ikke, det gør ondt lidt, en person er mere bekymret for kløe end smerte og hævelse. Dette er absolut ikke farligt for menneskelig livsuddannelse, det ser bare ut tiltrækningsfuldt, hvilket især bekymrer kvinder.

Og et år efter skaden bliver du nødt til at bære en elastisk bandage, fordi det perfekt letter processen med at gå, bøje.

Traumatolog vælger at smøre forskellige salver for at reducere smerter og stabilisere leddene.

Hygroma i ankelen

Forskellen i salver er ubetydelig - enhver sammensætning af komponenterne har til formål at reducere smerte, hævelse og fjernelse af inflammatorisk proces. Fra traditionel medicin anbefaler læger æblecidereddike til lokale lotioner.

Med svær smerte i ankelleddet, med begrænsede bevægelser, har en person en læge. Det anbefales ikke at starte behandlingen hjemme. En kirurg, en traumatolog, en terapeut - enhver specialist, som vil udføre den indledende undersøgelse og udnævne den nødvendige undersøgelse, vil hjælpe.

.

Du kan helbrede enhver ankelskade, så artikulationen bevarer sin naturlige form. Inflammation af gammel arthritis kan forekomme imod en baggrund af ukompliceret traume, for eksempel hvis en forstuvning opstår.

.

Men i mange tilfælde forbliver kroniske komplikationer, og ledsmerter ledsager en person hele sit liv.

Der er en person, der udvider en hjælperende hånd til alle mennesker med smertestillende led - dette er læge i medicinsk videnskab, professor Sergey Mikhailovich Bubnovsky.

Han kalder mere end 20 universelle metoder til behandling af forskellige former for skader og leddssygdomme og sikrer, at syge led kan hærdes selv i alderdommen.

Kilde: https://NogoStop.ru/golenostop/bolezni/golenostop-cheloveka.html