blivende elasticitet fartøjer, som i tilfælde af høje belastninger( højere tryk) burst. Hvis skaden opstod i hjernestammen, opstod der et slagtilfælde - hvad er det?
Hjernen er forbundet med spinale, nogle centre er ansvarlige for respiratoriske processer, synkebesvær, termoregulering. I tilfælde af et angreb overtages centrets funktioner, hvilket medfører et dødbringende resultat i 75% af tilfældene.
Hjernen gennem bagagen signaler til hele kroppen. Når en blødning opstår, strømmer oxygen ikke til cellerne på grund af et hæmatom. De begynder at dø, interne organer holder op med at arbejde.
Indhold
- 1 Statistik
- 2 klassifikation og skelnen af arter
- 2.1 iskæmisk
- 2.2 Blødende
- 3 Årsager og risikofaktorer
- 4 Symptomer
- 5 Diagnostics
- 6 Førstehjælp
- 7 behandling taktik
- 8 prognose recovery
- 9 Rehabilitering
- 10 Komplikationer og konsekvenser
- 11 Forebyggelse af tilbagefald og
forebyggende foranstaltninger Statistik
I Rusland registreres 400.000 tilfælde af slagtilfælde årligt. Et dødeligt udfald opstår i 35%.Gentagne slag forekomme hos mennesker oftere i de første 2 år efter tragedien, med en sandsynlighed på 4-14%.Syge i lang tid ved hjælp af diuretika, tilbøjelige til udseendet af hypokaliæmi og øgede komplikationer relateret til hjertet. Daglig indtagelse af kalium reducerer risikoen for forekomst med 40%.
I hovedet på en person før sygdommen er der ændringer. Oftest processen begynder at udvikle sig i ældre mennesker med forhøjet blodtryk, langvarig cerebral aterosklerose. Ifølge statistikker, forekomsten af slagtilfælde sker folk op til 65 år , men udseendet af alder er faldende hvert år.
Efter komplikationerne i kroppen forbliver forandringer, øges antallet af mulige foci. Der er en cyste eller en lacuna. Under visse omstændigheder, når trykket stiger, kan patienter udvikle et alvorligt slagtilfælde.
klassifikation og skelnen af arter
udvikling af sygdommen varierer blandt mennesker. Strokes adskilt i kategorier: iskæmisk og hæmorrhagisk .Den første udvikler sig i tilfælde af at stoppe blodforsyningen til vigtige områder på grund af spasmer af blodkar. Der er uønskede ændringer på grund af hypertension eller aterosklerose. Sygdomme måder at påvirke tilstanden af blodkar, forværre deres tilstand.
Lær alt om hjernestammen fra videoen:
Iskæmisk
I løbet af sygdom, vaskulær væg op med at reagere på stimuli, på grund af hvad de kunne tilstopning .Sker i blodkarens emboli. Embolier er den del af atherosklerotiske plaques i halshvirvelsøjlen eller nedre del af hovedet.
Faser:
- Akut periode .Varet op til 3 uger. Et friskcelledødssted vises inden for 3-5 dage. Den tid, hvor krymper cytoplasmaet og karyoplasm udvikler perifocal ødem.
- Tidlig genopretningsperiode .Varighed - op til seks måneder. Passerer pannekroz alle elementer af celler, spredning af små fartøjer. Der er en tilbagevenden af neurologisk underskud.
- Sen genoprettelsesperiode .Fra seks måneder til et år. Der er udvikling af glialær eller cystiske defekter i hjernevæv.
- Den sidste fase af .Efter et år er der resterende virkninger.
Grader af sværhedsgrad:
- gennemsnit .Der er ingen kliniske tegn på cerebralt ødem, der er ingen forstyrrelser af bevidstheden. Det kliniske billede af sygdommen viser lokale læsioner;
- tung .Undertrykkelse af bevidsthed, tegn på puffiness, vegetative trofiske lidelser, brutale fokal symptomer.
Hemorragisk
Vises i tilfælde af:
- beskadigelse af karvægge;
- øger væggennemtrængelighed. Det fører til frigivelse af plasma fra blodceller, erythrocytter, blodplader og leukocytter.
er opdelt i undertyper:
- parenkymal blødning .Hjernevæv med blodlegemer kommer i kontakt på grund af indtrængning gennem karrene;
- er subarachnoid. Penetration af blod ind i hjernens bløde skal
- subdural og epidural .Penetration af blod ind i hulrummet mellem choroid og kraniet.
Årsager og risikofaktorer af
Der er mennesker, der har en lidelse oftere end andre. Det er vigtigt for grupper i fare for at overvåge deres helbred.
Risikofaktorer:
- Forhøjet blodtryk .Fartøjer er i stand til at modstå betydeligt pres. Men hvis det stiger, mister væggene deres elasticitet og risikoen for brud øges.
Derfor er det vigtigt for grupper i fare at kende algoritmen til måling af blodtryk.
- hjertesygdomme .Rhythm forstyrrelser kan udløse udseendet af trombier, som følge af, at risikoen for slagtilfælde er stor. Højt kolesterol i blodetPlaques, der sætter sig på væggene på fartøjerne måder at tilstoppe kanaler, på grund af hvilken risikoen stiger.
- Diabetes mellitus .Som følge af konsekvenserne - strukturelle ændringer i skibets vægge bliver de svage. Sandsynligheden for murbrud øges.
- Koagulationsforstyrrelse af blodceller .Blodets sammensætning ændres, det bliver tykkere, hvilket kan ses ved dekodningen af koagulogrammet. Som følge heraf kan sådanne blodpropper tilstoppe beholderen selv i hjernen.
- fedme .Forkert kost kan forårsage øget kolesterol.
- Alkoholisme og rygning .Skadelige vaner medfører forværring af tilstanden af blodkar, ændringer i blodtrykket. Sandsynligheden for et slagtilfælde øges.
Årsagerne til starten hos unge er udviklingen af:
- arteriel hypertension og aneurysmer, hemangiomer;
- aterosklerose i en tidlig alder;
- hæmofili, systemisk lupus erythematosus, eclampsia, venøs trombose, Verlhof sygdom;
I ældre og ældre mennesker er den hyppige årsag til forekomsten atherosklerose .Med en vis mængde aterosklerotiske plaques i karrene opstår der en forhindring for blodets normale forløb, skibets vægge bliver stive, deres ellasticitet går tabt.
Vasculitis, vasopati, infektiøse læsioner af er også hyppige årsager til forekomsten.
Symptomer på
Fragment af symptomer på fokal, autonom og cerebral .Sidstnævnte omfatter:
- lidelser af bevidsthed. Det ser ud til at være bedøvelse;
- døsighed, agitation, hovedpine, opkastning og kvalme;
- pludselige hovedpine med højt blodtryk
- passerer kredsløbsforstyrrelser i hovedet, stopper i flere minutter;
Symptomer på hjernens iskæmiske slag:
- Udseende af svaghed i arm eller ben på den ene side;
- manglende evne til at formulere en tanke, misbrug af ord, uforståelig tale
- synshæmmelse eller fuldstændig blindhed;
- smerte i hovedet;
- Svimmelhed, støj og smerter i ørerne, deres overbelastning;
- hukommelsessvigt og midlertidig desorientering;
- nedsætter respiratoriske processer, evnen til at trække vejret forsvinder;
- øget eller nedsat hjertefrekvens, forhøjet blodtryk
- krænkelse af kropstermoregulering;
- tab af kontrol over øjenbevægelser - manglende evne til at koncentrere sig om emnet.
Synes med symptomer: hovedpine, bevidstløshed, opkastning, hvæsende vejrtrækning ved vejrtrækning, anfald. Udseendet af det er oftere skarpt på grund af overspænding. I de fleste tilfælde opstår det i løbet af dagen, mens blodtrykket stiger.
For at bestemme et slag i en person bliver det spurgt:
- Smil .Læberne er bøjede, fordi halvdelen af kroppen ophører med at adlyde, et hjørne vil falde ned.
- Gentag tilbuddet eller introducér dig selv .En mand vil tale med vanskeligheder, stamme.
- Hæv dine hænder .Hold dem i en højde, vil ikke fungere. Den berørte del af hjernen vil ikke lade det gå.
- Poke sproget .Det bliver skævt og asymmetrisk. Der vil være en synke til den ene side.
Diagnose
Den korrekte diagnose og beregning af sygdommens nøjagtige placering gør det muligt at vælge den rigtige behandlingsmetode for at undgå alvorlige konsekvenser. Ud over at stille spørgsmål fra patienten gennemføres hoved-, vaskulære og hjerteundersøgelser. At gøre dette:
- computertomografi .Læger får et tredimensionelt billede af hjernen. Undersøgelsen er ordineret til mistænkte slagtilfælde. Tilstedeværelsen af blødning og skade er angivet.
- MR - effekten af magnetfeltet for at opnå et detaljeret billede af hjernen, strukturer. Undersøgelsen er tildelt i stedet for tomografi;
- -dopplerundersøgelse af carotisarterier - ultralyd af carotidarterier( hovedkanalen for blodtilførsel til tænkekernen);
- magnetisk resonans angiografi - ligner MR, er opmærksomheden fokuseret på skibene i tankecenteret. Placeringen af thrombus er bestemt;
- cerebral angiografi - indførelsen af stoffet i karrene efterfulgt af et røntgenbillede med deres billede. Oplysninger opnås om thrombi, aneurysmer og andre vaskulære defekter;
- EKG .Informativ undersøgelse af hjertet, som bruges til hjerterytmeforstyrrelser;
- hjerte-ekkokardiogram ( hjerte-ultralyd).Forstyrrelser i hjertearbejde opdages, ventilfejl - årsagerne til udseendet af blodpropper;
- blodbiokemi. Definerer hovedindikatorerne: niveauet af glucose for at etablere en nøjagtig diagnose og niveauet af lipider for at bestemme tilstedeværelsen af kolesterol - hovedårsagen til sygdommen.
Førstehjælp
Førstehjælp gives til patienten efter symptomens begyndelse. Følgende handlinger udføres:
- Patienten ligger i vandret stilling, hovedet hæves.
- Nakken frigøres fra tøj og tilbehør.
- proteser fjernes fra munden.
- Betingelserne er skabt for maksimal tilførsel af friskluft til patienten.
- Hvis tilstanden er ubevidst, roterer hovedet sidelæns for at sikre spyt flow.
- Mundhulen renses med opkast, hvis opkastning er til stede.
- Cold anvendes på hovedet. Den del af hjernen modsat side af lammelse af ekstremiteterne er påvirket.
- Patienten er dækket af et tæppe.
- Respiratoriske parametre, palpitation og blodtryk overvåges.
- Hvis der er tegn på klinisk død, udføres genoplivning.
Lær om symptomerne på sygdommen og førstehjælpsregler:
Behandlingstakter
Behandling udføres, at begynder med udseendet af de første symptomer på .Uden at ignorere, fordi der kan være konsekvenser, selv død. Under stationære forhold udføres følgende aktiviteter:
- Medicinsk terapi .I begyndelsen af behandlingen. Narkotika hjælper med at genoprette hjernens funktioner.
- Rehabiliteringsbehandling. Behandlingens hastighed og aktualitet afgør tydeligheden af prognosen for at slippe af med konsekvenserne.
Hvis der er -bulbsyndrom i tilfælde af iskæmisk stemmeslag, det vil sige forstyrret svulmning eller dets fravær, er der ikke noget uafhængigt fødeindtag. Fodring gennem en sonde bruges, med hvilken hjælp mad indtræder i maven. Denne enhed er også forbundet i tilfælde af mental forstyrrelse. En person kan ikke spise, så næringsstoffer fodres direkte ind i maven.
Terapi er ordineret til:
- opretholder kritiske kroppsfunktioner, minimerer fysisk og følelsesmæssig stress;
- lindre betændelse og hævelse af patches i hjernen;
- genoprettelse af normal blodforsyning til steder i det berørte område
- genopretning af koagulabilitet og blodviskositet;
- opretholder hjertets korrekte funktion
- af en bestemt behandling afhængigt af patientens tilstand. Det er i fysiske øvelser.
Recovery prognose
Er det muligt at genoprette efter hjerneslagets slagtilfælde? I 60-65% af tilfældene ophører det dødeligt. Jo yngre patienten er, desto højere er hans chancer for at overleve. Den mest fordelagtige prognose forventes for dem, der fik på tomografi inden for en time efter, at et slag i hjernestammen opstod.
Hvad er chancerne for at genvinde individuelle funktioner:
- Tale af .Dens overtrædelser opstår i 30%, det er muligt at gendanne, når du arbejder med en taleterapeut. Hvis der er et syndrom af en låst person, vil ingenting hjælpe.
- Slukning .Opstår i 65% af tilfældene. Prognosen er usikker, en person kan læres at sluge den slibede bløde mad.
- Bevægelse af ekstremiteterne .Gendannelsen er nemmest i de første 2-3 måneder, så fremskridtene reduceres. I et år er opsving næsten umuligt.
- Koordinering af .Prognosen er gunstig, men du bør ikke forvente fuldstændig opsving fra svimmelhed.
- åndedræt .Prognose er ugunstig, hvis det respiratoriske center er brudt, vil patienten være på en levetid respirator. Hvis midten berøres let, kan der forekomme apnø.
- Hemodynamik .Meget dårlig prognose, når hjertefrekvensen falder. I mere gunstige tilfælde er der spring af tryk og puls i retning af stigning.
- termoregulering .På den første sygdomsdag hopper temperaturen normalt til 39 grader og er svær at korrigere. Lav temperatur er et dårligt tegn.
Rehabilitering
Indeholder en kompleks af foranstaltninger, der genopretter kroppens funktioner. Lies i de grundlæggende principper:
- begynder i neurologi afdelingen fortsætter med at sanatorier eller rehabiliteringscenter( departement);
- indfødte deltager, hjælper med at klare konsekvenserne;
genvinding af motorisk funktion udføres ved fysisk terapi .Øger styrke, fingerfærdighed, bevægelsesvolumen, balance.
Mens der i centrene udpegede elektrisk lemmer. Terapeutisk fysisk uddannelse, der begynder i de første dage efter et slagtilfælde, udføres afhængigt af en persons tilstand.
På umuligheden af uafhængige bevægelser, øvelser gør Rehabilitering, plejer eller slægtning. Manens puls og tryk overvåges, pauser bliver lavet. Med normal balance begynder patienten at gå.Længden af vandreture øges afhængigt af de opnåede resultater.
Komplikationer er helbredt af .Til dette formål:
- muskelstrækning;
- masserer visse steder for at forbedre tonen;
- termisk behandling;
- udnævnelsen af muskelafslappende midler
- tager antidepressiva.
I denne video vil fortælle dig om en passende øvelse i den komplekse proces med genoptræning efter angrebet:
Komplikationer og konsekvenser
Konsekvenser - en integreret del af sygdommen, så de er klar til det. Seizure angriber hjernen afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen. Komplikationer fremkaldes af patientens tilstand, ved forkert behandling.
Konsekvenser:
Bedsores .Bløde væv er døde, blodcirkulationen opstår.Årsager til denne effekt:
- pres på huden i stedet for adhæsion til knogler;
- mangel på hygiejne, forkert hudpleje
- kontinuerlig immobilitet;
- utilstrækkelig mængde proteinføde.
De sene konsekvenser er:
- -tab af hudfølsomhed .Svar på eksterne stimuli, vejrændringer;
- Tænkning tænker .Logik er overtrådt, tale er ikke opfattet, intellektuelle fornemmelser kan slås af;
- mentale abnormiteter .Afdelingen i forbindelse med følelser berøres. Der er humørsvingninger. Patienten kontrollerer ikke sine følelser, og lægemidler tages.
Relapsforebyggelse og forebyggende foranstaltninger
For at reducere sandsynligheden for slagtilfælde er der et sæt foranstaltninger. Hvis betingelserne for forebyggelse er opfyldt, vil sygdommen ikke påvirke en person. Effektiv profylakse:
- overensstemmelse med kost. Fødevarer er begrænsede med animalsk fedt og kolesterol. Fisk, proteiner, frugt og grøntsager er nyttige;
- fysisk aktivitet. Når man dyrker sport, er der ingen fedme, der vil ikke være diabetes, hypertension;
- bortskaffelse af dårlige vaner af , især rygning. Det forårsager indsnævring af blodkar, risikoen for sygdom øges;
- Stressforebyggelse .Det er vigtigt at lære at undgå konflikter, at se på livet positivt;
- til kontrol af blodtryk .Arteriel hypertension er forbundet med et slagtilfælde.
Risikoen for sygdommen findes i visse kategorier af mennesker, der glemmer at se på kroppen og helbredet. I andre tilfælde er uønskede konsekvenser usandsynlige.