Glukokortikoider: En liste over stoffer, virkninger af stoffer

Glukokortikosteroider: Hvad er det, liste over stoffer, indikationer og bivirkninger

Menneskekroppen er et komplekst, kontinuerligt fungerende system, der er i stand til at producere aktive stoffer til selvforvaltning af symptomer på sygdomme og beskyttelse mod negative faktorer af ydre og indre miljø miljø. Disse aktive stoffer kaldes hormoner, og i tillæg til beskyttelsesfunktionen hjælper de også med at regulere mange processer i kroppen.

Hvad er glukokortikosteroider Indikationer for at tage glukokortikosteroider Klassificering af glucocorticoider Liste topiske præparater-glukokortikosteroider Bivirkninger af glukokortikosteroider Kontraindikationer til optagelse glukokortikosteroider

Hvad er glucocorticosteroider

Glukokortikosteroider (glukokortikoider) er hormoner kortikosteroider, der produceres af binyrebarken.

Til isolering af disse steroidhormoner er hypofysenes organ, som producerer et særligt stof - corticotropin, ansvarlig.

Det er dette, der stimulerer adrenal cortex til at frigøre et stort antal glukokortikoider.

Glukokortikosteroider har en meget omfattende effekt på kroppen:

• har anti-stress og anti-chok effekter
• fremskynde aktiviteten af ​​mekanismen for menneskelig tilpasning;
• stimulere produktionen af ​​blodlegemer i knoglemarven
• øge følsomheden af ​​myokardiet og blodkarrene, fremkalde en stigning i blodtrykket
• øge niveauet af glukose i blodet og have en positiv effekt på gluconeogenese, der forekommer i leveren. Organismen kan uafhængigt stoppe et angreb af hypoglykæmi, hvilket fremkalder frigivelsen af ​​steroidhormoner i blodet;
• øge anabolisme af fedtstoffer, fremskynde udvekslingen af ​​nyttige elektrolytter i kroppen;
• har en stærk immunoregulatorisk effekt
• reducere frigivelsen af ​​mediatorer af allergi, hvilket giver en antihistamin effekt;
• har en stærk anti-inflammatorisk virkning, der reducerer aktiviteten af ​​enzymer, der forårsager destruktive processer i celler og væv. Suppression af inflammatoriske mediatorer fører til et fald i udvekslingen af ​​fluider mellem sunde og berørte celler, som følge heraf inflammationen ikke udvider og udvikler sig ikke. Desuden producerer SCS ikke proteinlipocortiner fra arachidonsyre - katalysatorerne af den inflammatoriske proces;

Alle disse evner af steroidhormoner i binyrebarken blev opdaget af forskere i laboratoriet, takket være, at den succesfulde introduktion af glukokortikosteroider ind i det farmakologiske felt forekom. Senere blev det bemærket den antipruritiske virkning af hormoner i ekstern anvendelse.

Den kunstige tilsætning af glucocorticoider til menneskekroppen ved hjælp af interne eller eksterne midler hjælper kroppen med at håndtere flere problemer hurtigere.

vigtigt

På trods af den høje effektivitet og gavn af disse hormoner bruger moderne farmakologiske industrier udelukkende deres syntetiske analoger, da hormonfrigivende hormon, der anvendes i sin rene form, kan fremkalde et stort antal negative sider virkninger.

Indikationer for at tage glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider er ordineret af læger i tilfælde, hvor kroppen har brug for yderligere vedligeholdelsesbehandling.Disse lægemidler er sjældent foreskrevet som monoterapi, de er primært inkluderet i den komplekse behandling af en bestemt sygdom.

Oftest indikationer for brugen af ​​syntetiske hormoner af glucocorticoider omfatter følgende tilstande:

• allergiske reaktioner i kroppen, herunder vasomotorisk rhinitis;
• astma og præ-astmatiske tilstande, obstruktiv bronkitis, sarcoidose;
• hudbetændelse i forskellige ætiologier. Glukokortikosteroider anvendes selv med infektiøse hudlæsioner, i kombination med stoffer, der kan klare den mikroorganisme, der fremkalder sygdommen;
• anæmi af enhver oprindelse, herunder traumatisk anæmi forårsaget af blodtab
• Reumatiske tilstande, arthritis og andre manifestationer af bindevævspatologier;
• et signifikant fald i immunitet på grund af interne patologier
• langsigtet opsving efter organtransplantationer og væv, blodtransfusioner. Steroidhormoner af denne type hjælper kroppen til hurtigt at tilpasse sig fremmedlegemer og celler, hvilket øger tolerancen betydeligt;
• glukokortikosteroider indgår i genopretningskomplekset efter kemoterapi og strålebehandling af onkologi;
• adrenal insufficiens, nedsat evne til deres cortex til at provokere en fysiologisk mængde hormoner og andre endokrine sygdomme i akutte og kroniske stadier;
• nogle sygdomme i mave-tarmkanalen: Crohns sygdom, ulcerøs colitis;
• autoimmune sygdomme i leveren;
• ødem i hjernen;
• øjenlidelser: keratitis, hornhinde herpes simplex.

vigtigt

Glukokortikosteroider bør kun tages efter udnævnelsen af ​​en læge, fordi disse lægemidler med ukorrekt optagelse og en ukorrekt beregnet dosis hurtigt kan fremkalde farlige bivirkninger.

Syntetiske steroidhormoner kan forårsage abstinenssyndrom- Forringelse af patientens helbredstilstand efter seponering af medicin, herunder glucocorticoid insufficiens.

For at forhindre dette beregner lægen ikke kun den terapeutiske dosis af lægemidler med glucocorticoider.

Han skal også opbygge et behandlingsregime med en gradvis stigning i mængden af ​​lægemiddelstof til at arrestere det akutte stadium af patologi og sænke dosen til et minimum efter overgangen af ​​toppen sygdom.

Klassificering af glucocorticoider

Varigheden af ​​virkningen af ​​glukokortikosteroider blev kunstigt målt af specialister i overensstemmelse med evnen til en enkelt dosis af en specifik lægemiddel til at undertrykke adrenokortikotrop hormon, som aktiveres praktisk taget med alle patologiske stater.Denne klassifikation opdeler steroidhormoner af denne type i følgende typer:

1. Kortvirkende - undertrykke ACTH-aktivitet i lidt mere end en dag (Cortisol, Hydrocortison, Cortisone, Prednisolon, Metipred);
2. Den gennemsnitlige varighed er ca. 2 dage (Traimcinolon, Polcortolone);
3. Langvirkende stoffer - virkningen varer længere end 48 timer (Batmethason, Dexamethason).

Derudover er der klassisk narkotikabestemmelse på den måde, de indføres i patientens krop:

1. Oralt (i tabletter og kapsler);
2. næsedråber og sprayer;
3. inhalationsformer af lægemidlet (oftest anvendt af astmatikere);
4. salver og cremer til ekstern brug.

Afhængig af kroppens tilstand og typen af ​​patologi kan 1 og flere former for lægemidler indeholdende glukokortikosteroider foreskrives.

Liste over populære lægemidler-glukokortikosteroider

Blandt de mange lægemidler, der indeholder glukokortikosteroider, læger og farmakologer adskillige stoffer af forskellige grupper er kendetegnet ved høj effektivitet og lav risiko for provokerende side virkninger:

• orale præparater: Budenofalk, Dexamethason, Prednisolon, Berlikort;
• ampuller til injektion: budesonid, dexamethason, Plibecort;
• Inhalationsmidler og opløsninger til inhalatorer: Budostere, Pulmicroth, Beklazone, Symbicort;
• Sprayer til nasal anvendelse: Nozefrin, Budostere, Nazarel, Tafen Nazal, Sintaris;
• lægemidler til topisk brug ved behandling af inflammatoriske øjensygdomme og gynækologiske patologiske tilstande: Dexoftan, Cortineff, Rectodel;
• salver og cremer til ekstern brug: Acriderm, Lokoid, Sinaflan. Derudover er der et stort antal salver og geler, der kombinerer i deres sammensætning ikke kun hormonalkomponenten, men også en ekstra helbredende, hud-beroligende substans: Acriderm GK og SK, Rederm, Diprosalik, Flukort, Fluorkort, Apoyoein og etc.

Vær opmærksom

Afhængigt af patientens tilstand og sygdomsudviklingsstadiet udvælges formen af ​​lægemidlet, doserne og anvendelsesvarigheden. Brugen af ​​glukokortikosteroider sker nødvendigvis under konstant tilsyn af en læge for at overvåge eventuelle ændringer i patientens tilstand.

Bivirkninger af glukokortikosteroider

På trods af at moderne farmakologiske centre arbejder for at forbedre lægemidlets sikkerhed midler indeholdende hormoner med høj følsomhed i patientens krop, følgende sekundære virkninger:

Når de første bivirkninger opstår, er det værd at se en læge for at rette behandlingsforløbet eller udskifte lægemidlet med en lignende, men har ikke en negativ effekt på kroppen.

Kontraindikationer for at tage glukokortikosteroider

I følgende kliniske tilfælde er brugen af ​​glukokortikosteroider forbundet med større risiko for forringelse eller simpelthen umuligt:

Derudover er det vigtigt at huske om forekomsten af ​​en risiko for steroidresistens.Derfor anbefales det kun at bruge glukokortikosteroider under tilsyn af den behandlende læge.

Kuznetsova Irina, apoteket, lægehjælp

, 36 1

(98stemme.,, 0af 5)
Indlæser ...

Kilde: http://OkeyDoc.ru/glyukokortikosteroidy-chto-eto-takoe-pokazaniya-k-primeneniyu/

Hvad er glucocorticosteroider, en liste over præparater af glucocorticoider

Ofte en optimal løsning på eventuelle problemer, som en person finder i sig selv. Hvor fx tager kroppen kroppen til at bekæmpe sygdommen?

Som vist i midten af ​​det tyvende århundrede, videnskabelig forskning, en vigtig rolle i denne henseende tilhører glukokortikoid hormoner.

Deres binyrerne producerer stort set alle humane celler, og disse hormoner med til at kæmpe mod forskellige inflammatoriske processer.

Syntetiserede analoger af hormonet anvendes nu med succes i medicin.

Glukokortikosteroider (SCS) - hvad er det i medicin

Kortikosteroider og steroider - er et og samme ord er synonymer, der refererer til produceret Binyrebarkhormonerne, både naturlige og syntetiske, er undertiden forkortet til kortfattethed GCS.

Sammen med mineralocorticoider udgør GCS en omfattende gruppe af kortikosteroider, men det er SCS'er, der er særlig efterspurgte som medicinske lægemidler. Om hvilken slags stoffer - kortikosteroider, kan du læse her.

De giver lægen gode muligheder for behandling af alvorlige sygdomme, "slukning" inflammationsfoci, kan øge effekten af ​​andre lægemidler, lindre hævelse og kedelig smertefølelse.

Ved kunstigt at øge mængden af ​​GCS i patientens krop løser læger problemer, som tidligere syntes urealiserbare.

Medicinsk videnskab har også opnået det faktum, at GCS nu kan anvendes "målrettet" - at handle udelukkende på problemområdet uden at forstyrre andre, sunde.

.

Som et resultat af sådan topisk applikation reduceres risikoen for bivirkninger.

.

Omfanget af glukokortikoidlægemidler er ganske bredt. Disse midler anvendes:

• med bronchial astma (balloner med IGKS - inhaleret glukokortikosteroider - altid i posen af ​​astmatikere);
• med allergi
• med anæmi (målet med behandling er en stigning i antallet af blodlegemer);
• med kollagenoser - sygdomme i bindevæv, såsom arthritis, reumatisme;
• når smittet med bændelorm
• med osteochondrose
• med gastrointestinale sygdomme;
• med vasomotorisk rhinitis;
• med forskellige hudinfektioner.

Derudover er SCS brugt til at behandle skader (de har en effektiv anti-chok effekt) og også at genoprette kroppens funktioner efter komplicerede operationer, stråling og kemoterapi.

GCS-regimen tager højde for det mulige glucocorticoid-annulleringssyndrom, det vil sige risikoen for forringelse af patientens trivsel efter seponering af disse lægemidler.

Patienten kan endda udvikle en såkaldt glucocorticoid insufficiens.

For at forhindre dette bør behandlingen med glucocorticoider udføres smidigt og reducere dosis medicinen forsigtigt ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

Virkningsmekanisme (virkning på kroppen)

Alle de vigtigste systemiske processer er under påvirkning af GCS på cellen, herunder det genetiske niveau.

Det betyder detAt arbejde med lægemidler af denne art, kun specialister, selvmedicinering er strengt forbudt, fordi det kan forårsage forskellige former for komplikationer.

Virkningsmekanismen af ​​glucocorticoider på kroppen er endnu ikke blevet fuldt undersøgt.

SCS, som det var muligt at finde ud af videnskabsmænd, er dannet af hypofys "kommando det frigiver i blodet et stof kaldet "Corticotropin som sender sit signal - om, hvor meget SCS skal gives "on-mountain" binyrerne.

Sådanne hormoner produceres af forskellige grunde, deres analyse hjælper læger med at identificere abnormiteter i det endokrine system, alvorlige patologier og vælg sådanne medikamenter (herunder GCS) og behandlingsmetoder, som vil være mest effektive i hver specifikke af situationen.

Glukokortikoider påvirker kroppen straks på flere måder. En af de vigtigste er deres anti-inflammatoriske virkning.

SCS kan reducere aktiviteten af ​​enzymer, som ødelægger kroppens væv, isolerer de berørte områder fra sunde.

.

SCS påvirker cellemembranen, hvilket gør dem mere rå og derfor vanskelige at metabolisere, som følge af infektion giver ikke mulighed for at sprede sig gennem hele kroppen og sætter den i en "stram ramme".

.

Blandt andre måder at påvirke GCS på menneskekroppen:

• immunoregulerende virkning - under forskellige omstændigheder øges immuniteten lidt, eller tværtimod der er undertrykkelse af immunitet (denne egenskab af SCS anvendes af læger under transplantation af væv fra donorer);
• antiallergisk;
• anti-chok - effektivt, for eksempel med anafylaktisk chok, når lægemidlet bør give et lynresultat for at redde patienten.

GCS kan påvirke produktionen af ​​insulin (dette hjælper patienter med hypoglykæmi), accelerere produktionen i stoffets krop, som f.eks. erythropoietin (med dets deltagelse i blodet øger hæmoglobinindholdet), kan hæve blodtrykket, påvirke proteinet udveksling.

Når man ordinerer medicin, skal læger tage højde for mange nuancer, herunder den såkaldte Resorptive effekt, når stoffet efter absorption træder ind i den samlede blodgennemstrømning, og allerede derfra - ind væv. Mange typer af GCS tillader brugen af ​​stoffer mere lokalt.

Desværre er ikke alle "aktiviteten" af glucocorticoider 100% nyttige for en person.

Overdreven SCS som følge af langvarig brug af lægemiddelledningerne, for eksempel til den kendsgerning, at den interne biokemi ændrer sig - kalk er udvasket, knoglerne bliver skøre, og osteoporose udvikler sig.

Klassificering af glucocorticoider

Glukokortikoider er kendetegnet ved, hvor længe de arbejder inde i kroppen.

Kortvirkende stoffer forbliver i patientens blod fra to timer til en halv dag (eksempler - hydrocortison, ciclesonid, mometason). Instruktionerne for anvendelse af Hydrocortison findes her.

SCS af gennemsnitlig handling - op til en og en halv dag (Prednisolon, Methylprednisolon), langtidsvirkende - 36-52 timer (Dexamethason, Beclomethason).

Der er en klassificering af administrationsmetoden for lægemidlet:

• gennem munden (oral vej, den traditionelle form til medicinering oralt - i tabletter);
• nasal og intranasal (injiceret gennem næsen, disse kan være dråber eller spray);
• inhalationsmidler;
• topiske (salver, creme til ekstern brug).

Fluorinerede glucocorticoider har en særlig kraftig virkning på patientens krop. Disse midler har også deres egen klassificering.

Afhængigt af mængden af ​​fluor indeholdt i dem, er de monofluorerede, di- og trifluorerede.

Liste over glucocorticoidpræparater

Forskellige lægemidler med brug af GCS gør det muligt for lægerne at vælge den rigtige form (tabletter, creme, gel, salve, inhalator, gips, næsedråber) og de tilsvarende "Indhold" for at få præcis de farmakologiske virkninger, der er nødvendige, og under ingen omstændigheder forværre patientens tilstand ved at forårsage bivirkninger i kroppen handlinger.

Farmakologi - massen af ​​specialister, kun lægen i alle subtiliteter forstår, hvilken virkning organismen kan have på dette eller det pågældende lægemiddel, hvornår og af hvilken ordning den anvendes.

Som et eksempel giver vi navnene på glucocorticoidpræparater:

• til oral indgivelse (oral) - Budenofalk, Dexamethason, Cortisone, Apo-prednison, Berlikort, Prednisolon;
• til injektioner - Celeston, Dexazon, Hydrocortison, Urbazon, Triamcinolon, Tricort;
• til indånding - Beklazon, Budesonide, Plibekort, Azmakort, Alvesko;
• intranasale midler - Aldecin, Budostere, Nozefrin, Sintaris, Nazarel;
• præparater af "lokal betydning" anvendt i gynækologi, oftalmologi - Dexofan, Rektodelt, Kortineff;
• til brug eksternt (salver, geler) - Afloderm, Acriderm, Apulein, Laticort, Lokoid, Uniderm, Sinaflan, Flukort. Med instruktioner om brug af creme og salve kan Lokoid findes på linket.

Metoder til behandling

Forskellige typer behandlingsmetoder blev udviklet ved hjælp af GCS:

• substitutiv - det bruges, hvis binyrerne ikke selvstændigt kan producere kroppens mængde hormoner;
• undertrykkende - for børn med medfødte abnormiteter i binyrebarkens funktion
• farmakodynamisk (det omfatter intensiv, begrænsende og langvarig behandling) - i anti-allergisk og anti-inflammatorisk behandling.

I hvert tilfælde tilvejebringes specifikke doser af det medtagne lægemiddel og hyppigheden af ​​deres anvendelse.

Således betyder vekslende terapi, at glucocorticoider modtages en gang om to dage, pulsbehandling betyder en operativ introduktion på mindst 1 g af et lægemiddel til hurtig hjælp til patienten.

Bivirkninger af glukokortikoidhormoner

Hvad er de farlige glucocorticoider til kroppen?De ændrer sin hormonbalance og forårsager nogle gange de mest uventede reaktioner, især hvis en overdosis af stoffet af en eller anden grund opstod.

Sygdommene fremkaldt af GCS indbefatter for eksempel hyperfunktion i binyrens cortex.

Det faktum, at brugen af ​​et lægemiddel, som hjælper binyrerne, udfører de foreskrevne funktioner, giver dem mulighed for at "slappe af". Hvis lægemidlet abrupt afbrydes, kan binyrerne ikke længere engagere sig i fuldgyldigt arbejde.

Hvilke andre problemer kan vente efter at have taget GCS? Disse er:

• blødning (fordi kredsløbssystemet arbejdede med en tung belastning);
• øjenlidelser;
• problemer med huden (akne, udtørring af huden efter en lang periode med salve, hævelse i ansigtet);
• hoste, hæshed (på grund af lang indånding)
• smerter i maven;
• kvalme;
• døsighed;
• irritabilitet;
• svimmelhed;
• hævelse af hænder og fødder.

Hvis faren bliver bemærket til tiden, kan næsten alle de problemer, der opstår, løses. Det vigtigste er ikke at forværre dem med selvmedicinering, men at handle udelukkende i overensstemmelse med lægens anbefalinger.

Kontraindikationer

Standarderne for behandling med glucocorticoider indikerer kun en absolut kontraindikation til brug af SCS én gang - det er en individuel patientintolerance over for lægemidlet.

Hvis behandling er påkrævet i lang tid, bliver listen over kontraindikationer bredere.

Disse er sygdomme og tilstande, såsom:

• graviditet;
• diabetes mellitus
• sygdomme i fordøjelseskanalen, nyrer, lever;
• tuberkulose;
• syfilis;
• psykiske lidelser.

Pædiatrisk behandling med glucocorticoider gives kun i meget sjældne tilfælde.

Kilde: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-glyukokortikosteroidy-spisok-preparatov-glyukokortikoidov/

Glukokortikoidpræparater - liste

glukokortikoiderEr en slags hormoner produceret som følge af binyrebarkarbejdet.

Et af hormonerne er cortison, som under driften af ​​leveren bliver til et andet hormon - hydrocortison (cortisol). Cortisol er det mest kendte og vigtige hormon for den menneskelige krop.

Lægemidler baseret på disse hormoner er blevet brugt siden 40'erne i det sidste århundrede.

Typer af syntetiske hormoner

Hidtil er der foruden naturlige glukokortikoider en række stoffer, de vigtigste på syntetiske hormoner, der er opdelt i to typer:

• fluoreret (dexamethason, betamethason osv.);
• ikke-fluorerede (prednison, prednisolon).

De er præget af højere effektivitet, når de bruger en lavere dosis. Derudover har fluorerede glukokortikoider den laveste forekomst af bivirkninger.

Brug af medicin-glukokortikoider

Forberedelser med indholdet af glucocorticoider anvendes til et forholdsvis stort antal alvorlige sygdomme, tk. har forskellige effekter på kroppen.

Hyppige parametre til at ordinere lægemidler i denne gruppe er:

• bronchial astma
• reumatoid arthritis
• leukæmier;
• mononukleose;
• hudsygdomme (dermatitis, eksem);
• anæmi;
• lungebetændelse;
• allergiske sygdomme;
• pancreatitis;
• hepatitis.

Eksponeringsmekanismen er ikke fuldt ud forstået, men virkningen af ​​brugen af ​​glucocorticoider kan være antiinflammatorisk, immunoregulerende, antiallergisk, antichok. Forberedelser udstedes i forskellige former:

• sprays;
• tabletter;
• lotioner;
• salver;
• væske til injektion og inhalation.

Liste over narkotika-glukokortikoider

Listen over sådanne midler er ret omfattende. De mest kendte og effektive er:

• Cortisone - deltager i substitutionsbehandling;
• Prednisolon - 4 gange mere effektiv end Hydrocortison
• Prednison - anbefales ikke til problemer med leveren;
• Methylprednisolon - egnet til behandling af patienter med fedme, psykiske lidelser, sår;
• Triamcinolon - har en mere prolateret virkning end prednisolon, med udtalte bivirkninger fra muskler og hud;
• Dexamethason er et effektivt præparat til kortvarig brug;
• Betamethason er det nærmeste lægemiddel til dexamethason.

Bivirkninger af glucocorticoider

Giver en række positive terapeutiske egenskaber, har glukokortikoider ikke mindre imponerende bivirkninger. Derfor udpeges de ofte som korte kurser eller bruges i særligt vanskelige tilfælde. Forberedelser af gruppen glucocorticoider kan forårsage følgende uønskede reaktioner:

• osteoporose, lårhovednekrose;
• skrøbelighed af knogler;
• nedsat hud turgor;
• udseende af striber, udtynding, blødninger;
• stigning i kropsvægt
• krænkelse af den psyko-statiske stat;
• diabetes;
• hæmning af puberteten
• forstyrrelser i fordøjelseskanalen (esophagitis, mave og tarmblødning).
• oftalmiske sygdomme (glaukom, grå stær).

Antifungale præparater til fødder Frosne fødder er en ubehagelig sygdom, der kræver lang tid til behandling. Hvilke stoffer kan hjælpe dig i en så vanskelig sag som behandling af mycosis, du vil lære af vores artikel. Læs også nogle regler, der fremskynder helingsprocessen.	Antifungale stoffer til negle Somme tider på neglene synes mærkelige strimler, ruts, plader skifte farve og bliver mere sprød. Hvordan man bestemmer tilstedeværelsen af ​​svamp derhjemme, og hvilke stoffer der er tilgængelige for lokal og intern behandling af onychomycosis, vil du lære ved at læse denne artikel.
Spray Panavir er et fremragende antiviralt middel, der er egnet til brug på slimhinden. På omfanget, kontraindikationer og egenskaber ved brugen af ​​dette lægemiddel, læses det foreslåede materiale.	Virus og bakterier ligger på vente for en person ved hver tur. Desværre er ingen immun fra deres negative indvirkning. Derfor anbefales det at opbevare et antiviralt stof i hver medicinskab. Gel Panavir er en god mulighed. Om dette stof og vil blive diskuteret i artiklen.

Kilde: http://WomanAdvice.ru/preparaty-glyukokortikoidy-spisok

glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider er en gruppe præparater af syntetisk eller naturlig oprindelse (analoger af endogene hormoner), der tilhører underklassen af ​​adrenal cortex hormoner. Det har antitoksiske, anti-chok, immunosuppressive, desensibiliserende og antiinflammatoriske handlinger.

Liste over stoffer

Gruppen af ​​glukokortikosteroider indeholder mange forskellige stoffer, her er nogle af dem:

• Alclomethason (for eksempel stoffet Afloderm);
• Beclomethason dipropionat (Beklazone Eco, Aldecine, Beclodget, Clenil, etc.);
• Betamethason (Beloderm, Belogent, Diprospan, Nasobek, Celeston, etc.);
• Budesonid (Pulmicort, Flumethason, Seretid, etc.);
• Dexamethason (Maxidex, Ambene, Polidex, Maxitrol, etc.);
• Hydrocortison (Cortef, Oxycort, etc.);
• Methylprednisolon (Metipred, Advantan, etc.);
• Mometasonfuroat (Nazonex, Momat, Elokom, etc.);
• Prednisolon (Dermozolon, Aurobin, etc.);
• Triamcinolonacetonid (Polcortolon, Kenalog, Fluorkort osv.);
• Fluticasonpropionat (Fliksotid, Fliksonase, etc.);
• Fluorocortolon (Ultraprojekt, etc.).

Glukokortikosteroider er opdelt i tre grupper: kort, medium og langtidsvirkende.

Virkningsmekanismen og egenskaberne

Glukokortikosteroider er kemiske steroider.

I dyret og menneskekroppen er deres dannelsessted adrenal cortex.

Den biologiske betydning af disse stoffer ligger i deres evne til at forbedre kroppens modstand mod påvirkning af forskellige stressorer.

Glukokortikosteroider påvirker processerne for vand, protein, mineral og kulhydratmetabolisme i kroppen.

Lavet i kunstige forhold virker glucocortikosteroiderne som stærke Anti-chok, antitoksisk, immunosuppressiv, desensibiliserende og antiinflammatorisk betyder.

Virkningsmekanismen for glukokortikosteroider skyldes deres evne til at diffunde ind i cytoplasmaet gennem cellemembraner.

Hormoner hæmmer hyaluronidase og phospholipase A2, som er et af de vigtigste enzymer af inflammation.

Glukokortikosteroider stabiliserer cellemembraner og derved frigør frigivelsen fra mastceller af biologisk aktive stoffer, såsom thromboxan, leukotriener og histamin. Forberedelser nedsætter også signifikant dannelsen af ​​antiinflammatoriske cytokiner fra arachidonsyre.

De antitoksiske og antichok-virkninger af glukokortikosteroider er:

• forhøjet blodtryk (koncentrationen af ​​catecholaminer, der cirkulerer i blodet øges, genfølsomheden af ​​antidepressiva til dem genoprettes, karrene er indsnævret);
• reduktion af vaskulær permeabilitet;
• stimulering af leverenzymer, der deltager i biotransformation af endo- og xenobiotika.

Glukokortikosteroider aktiverer proteinkatabolisme og levergluconeogenese, hvorved der frigives aminosyrer (gluconeogenesesubstrater) fra perifere væv. Som et resultat af disse processer udvikler hyperglykæmi.

Glukokortikosteroider har en anabole virkning på proteinmetabolisme i leveren og katabolsk i muskler, knogler, hud, lymfoide og fedtvæv.

Forberedelser af glukokortikosteroider styrker lipolytisk virkning af væksthormon og catecholaminer, reducerer forbruget og frigivelsen af ​​glukose af fedtvæv.

.

Overskuddet af disse hormoner stimulerer lipolyse i lemmer og lipogenese - på krop og ansigt og fremmer også en stigning i niveauet af frie fedtsyrer i plasmaet.

.

Den biologiske virkning af brugen af ​​glukokortikosteroider vedvarer i lang tid.

Indikationer for brug

Ved behandling af glukokortikosteroider anvendes oral, intranasal, parenteral (inhalation og injektion) formuleringer.

I form af injektioner og piller er medicin ordineret i følgende tilfælde:

• Crohns sygdom;
• Ikke-specifik ulcerativ colitis;
• Interstitielle lungesygdomme;
• Akut respiratorisk nødsyndrom
• Alvorlig lungebetændelse;
• Kronisk obstruktiv lungesygdom
• Bronchial astma
• Subakut thyroiditis;
• Medfødt dysfunktion af binyrebarken;
• Akut binyreinsufficiens;
• Erstatningsterapi af sekundær kronisk og primær adrenal insufficiens.

Intranasale præparater af glukokortikosteroider er ordineret til vasomotorisk (idiopatisk) rhinitis, ikke-allergisk rhinitis, ledsaget af eosinofili, nasal polypose, vedvarende (året rundt) og intermitterende (sæsonbetinget) allergisk rhinitis.

Høj effektivitet af indåndede glukokortikosteroider i behandlingen af ​​kronisk obstruktiv lungesygdom og bronchial astma blev noteret.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til glukokortikosteroider er:

• glaukom;
• Sygdomme i hornhinden, kombineret med lidelser i epitelet;
• Svampe eller virussygdomme i øjnene;
• Purulente infektioner;
• Vaccinationsperiode
• syfilis;
• Aktiv form for tuberkulose;
• herpes;
• Systemisk mycosis;
• Psykiske sygdomme, der har en produktiv symptomatologi;
• Alvorlig nedsat nyrefunktion
• Arteriel hypertension;
• tromboemboli;
• Amningstiden;
• Mave og duodenale sår;
• Diabetes mellitus;
• Itenko-Cushing sygdom.

Kontraindikationer til glukokortikosteroider i den intranasale form:

• Overfølsomhed;
• Hæmoragisk diatese
• Hyppig næseblødning.

Bivirkninger

Ved brug af glukokortikosteroider kan der være bivirkninger fra kroppen:

• Centralnervesystemet: psykose, depression, eufori, søvnløshed, øget excitabilitet;
• Kardiovaskulær system: tromboembolisme, dyb venetrombose, højt blodtryk, myokardie dystrofi;
• Fordøjelsessystemet: fedtlever, pankreatitis, gastrointestinal blødning, steroidsår i tarm og mave;
• Sense organer: glaukom;
• Endokrine system: Cushings syndrom, fedme, diabetes mellitus;
• Hud: Alopeci, striae, udtynding af huden;
• Muskuloskeletale system: muskelhypotrofi, myopati, væksthæmning (hos børn), osteoporose;
• Reproduktionssystem: hirsutisme, lidelser i seksuel funktion og menstruationscyklus.

Lokale bivirkninger er også mulige med inhalerede og intranasale glukokortikosteroider.

Yderligere oplysninger

Under behandling med glukokortikosteroider er der en mere alvorlig kyllingepok og mæslinger.

Personer, der tager immunsuppressive doser af stoffet, bør ikke gives levende vacciner.

I de fleste tilfælde udvikler patienter med langvarig brug af orale og intranasale glukokortikosteroider osteoporose.

Kilde: http://zdorovi.net/preparaty/gljukokortikosteroid.html

Medicin til afhjælpning af farlige tegn og undertrykkelse af allergisk inflammation - kortikosteroider: liste over stoffer og deres anvendelse til allergi

I alvorlige former for allergiske sygdomme hjælper ikke-hormonale salver og sårhelingmidler, øjen- og næsedråber uden stærke komponenter ikke altid. Lav effektivitet af terapi fører til en stigning i negative symptomer, forværring af patientens tilstand, lyse hudreaktioner, udvikling af bronchospasme.

For at stoppe farlige tegn, undertrykke allergisk inflammation, anbefaler lægerne kortikosteroider.

Listen over stoffer til allergi, egenskaberne af hormonelle midler, de særlige virkninger på kroppen, reglerne for anvendelse, mulige bivirkninger er beskrevet i artiklen.

Sterkt virkende stoffer fremstilles på basis af syntetiske komponenter, der minder om sammensætning og virkning af hormoner i binyrerne.

Syntetiske COP'er har de samme egenskaber som naturlige hormoner:

• undertrykke allergisk inflammation
• reducere volumen og område af udslæt;
• reducere manifestationer af allergier i rhinitis, conjunctivitis, dermatitis, bronchial astma, kløende dermatoser, eksem;
• stop effekten af ​​de komponenter af lægemidler, hvor patienten har et akut immunrespons.

Til noten!Med en tung reaktion giver kortikosteroider en god effekt, men det maksimale resultat er mærkbart efter 2-6 timer.

Ved alvorlig bronkospasme administreres epinephrin samtidigt for øjeblikkeligt at eliminere et farligt fænomen. Når hud symptomer er foreskrevet salver og cremer, tabletter tages mindre ofte.

Rhinitis og conjunctivitis kræver udnævnelse af sprøjter og dråber, suspensioner med hormonelle komponenter.

Typer af lægemidler

Listen over kortikosteroider omfatter snesevis af navne. Hver potent agent går ind i en bestemt gruppe, har sin egen aktivitetskraft, graden af ​​toksicitet for kroppen.

Apotekere tilbyder medicin til at undertrykke allergisk inflammation og komplekse effekter på kroppen. Mange formuleringer er forbudt til brug i barndommen.

Kun en erfaren læge vælger en passende type CS:brugen af ​​stoffer på patientens initiativ slutter ofte med alvorlige hudlæsioner, op til atrofi, forgiftning, forstyrrelser af metaboliske processer og hormonel baggrund.

Kombinerede tilsætningspræparater:

• CS + antiseptika. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, Flukort C.
• CS + antifungale + antimikrobielle komponenter. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
• CS + antifungale midler. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
• CS + antibiotika. Fucicort, Flucinar H, Oxicort, Fucidin G, Sinalar N.

Klassificering med fluorindhold:

• ikke-fluorerede.Mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger, mindre giftige. Denne kategori af stoffer må i op til to uger på hudens folder og ansigt på andre dele af kroppen (ifølge indikationer) - op til tre uger. Methylprednisolon-aceponat, mometasonfluorat;
• fluorerede.Forberedelser indeholder fluor, viser høj antiinflammatorisk aktivitet, mod baggrunden for optagelse udvikler ofte bivirkninger. Varigheden af ​​behandlingen er 7 dage, ikke mere. Flumethason, dexamethason, fluocinolon, betamethason.

Klassificering af topiske kortikosteroider i henhold til effekten på kroppen:

• svag.Prednisolon, Hydrocortison;
• moderat.Lokoid, Fluorkort, Lorinden, Afloderm,
• høj.Advantan, Quitveit, Elokom, Celestoderm, Flucinar, Sinaflan, Beloderm;
• meget høj.Dermoveyt.

Den farmaceutiske industri producerer to typer kortikosteroider, der viser en langvarig virkning: mometasonfluorat og methylprednisolon-aceponat.

Til aktiv antiinflammatorisk virkning er det nok at anvende lægemidlet 1 gang i løbet af dagen.

Andre typer CS behandlede den berørte overflade to eller tre gange om dagen.

Doseringsform

Farmaceutiske virksomheder fremstiller hormonelle formuleringer til afhjælpning af alvorlige allergiske reaktioner i form af:

• tabletter;
• salver og cremer til behandling af epidermis;
• færdiglavet opløsning til injektioner og inhalationer;
• næsedråber og sprayer;
• suspensioner;
• pulvere eller suspensioner til fremstilling af en inhalationsopløsning;
• øjendråber og salver (bruges mindre ofte).

Til noten!Når allergiske dermatoser foreskrives ved lokale midler: cremer, salver, talere, allergisk rhinitis - nasal COP, bronchial astma-kortikosteroider i form af inhalationer og tabletter. Injektioner af hormonelle lægemidler stopper tegn på akutte former for allergiske reaktioner.

Indikationer for brug

Hormonale lægemidler ordineres ved lav effekt af ikke-hormonale forbindelser, med en alvorlig form for akutte og kroniske allergiske sygdomme.

Selvbehandling med CS er forbudt:stærke stoffer forårsager ofte uønskede reaktioner, brug uden hensyntagen til kontraindikationer forårsager funktionsfejl i organer og systemer.

Steroidlægemidler er effektive til behandling af følgende sygdomme:

Kontraindikationer

De fleste hormonelle lægemidler er ikke tilladt i følgende tilfælde:

• graviditet;
• børns alder;
• laktationsperiode
• øget tryk
• svær lever- og nyresygdom
• et mavesår.

Sandsynlige bivirkninger

Selv med strenge overholdelse af instruktionerne, under hensyntagen til alder og kontraindikationer, er negative reaktioner af lokal og systemisk karakter mulige:

• acne, acne-lignende udslæt;
• atrofi af epidermis følsomme områder (ansigt område af folder);
• svagere pigmentering af berørte områder
• krænkelse af menstruationscyklussen
• erytem;
• striae;
• vægtforøgelse
• tilbøjelighed til trombose;
• overdreven svedtendens
• hovedpine;
• neurologiske lidelser;
• mave og tarmblødning;
• osteoporose;
• hypertrikose;
• undertrykkelse af adrenal funktion, grå stær, glaukom;
• Depressive tilstande, hyppige ændringer i humør;
• steroid diabetes mellitus;
• nekrose af knoglevæv (ikke-infektiøs form);
• sekundær immundefekt, udvikling af svampe- og bakterieinfektioner;
• langsom helbredelse af sår og sår.

Regler for anvendelse af topiske kortikosteroider

Læger har udviklet flere typer behandling med brug af COP for at reducere den negative virkning på kroppen:

• Den stiplede metode til anvendelse.
• Tandem terapi.
• Trinvis terapi af forskellige dele af kroppen.
• Metode til faldende terapi.

Vigtigt!Stærkt aktive stoffer bør kun tages som foreskrevet af den ansvarlige læge. På et tidligt stadium af behandlingen udpeger lægen ikke-hormonale forbindelser, kontrollerer kroppens respons.

Kun med ineffektivitet af svagere præparater til oral og ekstern brug anbefales kortikosteroider. Tabletter giver en mere toksisk virkning på kroppen end påføring af cremer og salver.

Obligatorisk registrering af kontraindikationer, overholdelse af varighed af terapi er obligatorisk.

Hormonale midler til allergiske sygdomme

Før udnævnelsen af ​​systemiske og lokale kortikosteroider undersøger lægen det kliniske billede af sygdommen, hvilke lægemidler patienten tog tidligere. Alder er vigtig (mange CC'er er forbudt for børn og ældre).

Ved behandling af alvorlige og forsømte typer af allergiske sygdomme ordineres systemiske lægemidler i form af tabletter:

• Prednisolon.
• Metipred.
• Kenalog.
• Tseleston.
• Florinef.
• Triamcinolon.
• Medrol.
• Lemod.
• Kenakort.

Til noten:

• Tabletter er ordineret til lindring af den inflammatoriske proces ved påvisning af sekundær infektion på baggrund af en alvorlig hudreaktion - indtrængning i såret, et bakterielt eller svampesår infektion;
• mange læger anbefaler at erstatte tabletformen af ​​kortikosteroider med lokale midler: salver, cremer. Når de anvendes på problemområder i kroppen, trænger hormoner direkte ind i det berørte område, men er mindre absorberet i blodet, mave-tarmkanalen og risikoen for bivirkninger falder;
• oral indgivelse af CS anbefales mere ofte til andre typer sygdomme: skader på fordøjelsessystemet, autoimmune patologier, kredsløbssygdomme.

Kortikosteroider til indånding - liste:

• Pulmicort.
• Diprospan.
• Budesonid.
• Maple.
• Beclomethason dipropionat.
• Flunisolid.
• Benacort.
• Bekodisk.

Hormonale salver og cremer - liste:

• Elokim.
• Triderm.
• Akriderm.
• Advantan.
• Sinaflana.
• Gistan N.
• Hydrocortison-salve.
• Lokoid.
• Flukort.
• Prednisolon salve.
• Lorinden S.
• Pimafukort.
• Oksikort.
• Sibikort.
• Nistaform.
• Dermozolon.

Kortikosteroider til injektion:

• Medrol.
• Diprospan.
• Hydrocortison.
• Flosteron.
• Prednisolon.
• Kenalog.

Narkotika baseret på hormoner:

• Nasobek.
• Avamys.
• Beclomethason.
• Nasomet.
• Aldetsin.
• Flikonaze.

Hormonale dråber og salver med allergisk konjunktivitis:

• Often Dexamethason.
• Desonid.
• Hydrocortison-salve eller suspension,%.
• Maksideks.
• Prenatsid.

Unge patienter med alvorlige hudreaktioner er ordineret lokale retsmidler:

• Advantan.Lægemidlet på basis af methylprednisolon er "bløde" handlinger på barnets krop, kæmper med kontakten dermatitis, klare kløe, udslæt, hævelse, betændelse, brændende med eksem, atopisk dermatitis, allergiske dermatoser. Ved langvarig brug kan vævsnekrose forekomme på de behandlede områder.
• Elokim.Lægemidlet er tilladt at behandle børn fra 6 måneder gamle, klare sig godt med allergisk kløe og med tegn på allergiske dermatoser. Det lokale middel er tilladt at anvende på huden i højst en uge, inden afbrydelse er det nødvendigt at gradvist reducere koncentrationen af ​​lægemidlet (blandet med babycreme). Hormonal salve kan ikke håndtere et område på mere end 1/8 af kroppens overflade.

Terapi regler:

• anvendelse af ikke-fluorerede arter af CS
• Det er forbudt at behandle med hormonale salver mere end 1/5 dele af kroppen;
• at reducere risikoen for bivirkninger alternativt ikke-hormonelle lægemidler og kortikosteroider;
• forebyggelse af allergiske sygdomme ved hjælp af CS er forbudt:stærke midler er kun egnet til kortvarig brug til behandling af exacerbationer.

Hormonale tabletter, opløsninger til indånding, cremer, dråber, salver, suspensioner er uundværlige i svære former for allergisk inflammation.

Kortikosteroider lindrer hurtigt smertefulde symptomer, lindrer tilstanden hos voksne og børn med allergiske dermatoser, astma, forskellige typer af dermatitis, eksem, løbende næse og konjunktivitis i baggrunden overfølsomhed i kroppen.

- Rådgivning fra en specialist om funktionerne i brugen af ​​kortikosteroider til behandling af atopisk dermatitis:

Kilde: http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kortikosteroidy.html