Leddets artropati: årsager hos børn og voksne

Hvad er artropati: beskrivelse, behandling af led i børn og voksne

Knoglens artropati er en sygdom, hvor et fald i følsomhed og trofisme af væv er karakteristisk.

Det andet medicinske navn for denne patologi er den reaktive type artropati.

Ofte sammenhængende sygdomme er ryggenes osteochondrose, læsioner kan påvirke andre, både store og små ledd.

Da naturen af ​​alle disse lidelser er ens, er behandlingsmetoder identiske. Arthropati kan påvirke fra to til fem forskellige ledforbindelser, og nogle gange mere, hvis ud over ankelen, knæ og hofte er de små led i ekstremiteterne påvirket.

Reaktiv artropati diagnosticeres ganske sjældent, men desværre påvirkes både voksne og børn med samme frekvens.

Ifølge klinisk billede og strømningshastighed kan artropati forveksles med arthritis, som også kan være traumatisk, infektiøs eller giftig.

Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen korrekt, inden behandlingen påbegyndes.

Derudover er det svært at diagnosticere, hvor ofte patienten ikke klager over akutte smerter og konsulterer en læge, når sygdommen allerede er i gang.

De vigtigste symptomer på artropati

De vigtigste tegn på patologi er:

• Udvidelsen af ​​joint i størrelse, forårsaget af hævelse. Edema opstår på grund af akkumulering af lymfatiske og synoviale væsker i fælleshulen, med udviklingen af ​​sygdommen spredes væsken også i periartikulære væv;
• Ændring i overfladen af ​​de fælles knogler, især de marginale områder. Knoglevæv vokser meget hurtigt, osteofytter dannes. Således forsøger kroppen at fylde det rum, hvor den beskadigede led var placeret og kompensere sine funktioner. Osteophytes påvirker også formen og størrelsen af ​​knæ ankel- eller hofteledene;
• Synlig deformation af leddene. Hvis knæets arthropati er diagnosticeret, er det berørte knæ forskudt indad - visuelt ser benene ud som et kryds. Dette skyldes trykket af væsken i fælleshulen og ændringer i strukturen af ​​knoglevæv;
• Smerter, der opstår hovedsageligt efter fysisk anstrengelse. Nogle patienter føler generelt ikke ubehag under sygdommens udvikling, og derfor må man ikke konsultere en læge, før deformationen er synlig.

I nogle tilfælde kan der være en forøgelse i kropstemperaturen med palpation af de berørte knæ eller ankel, føler patienten smerter af varierende intensitet afhængigt af scenen sygdom. Hudbetræk i det berørte leddområde er varmt, og bevægelsen af ​​lemmen er begrænset.

Sygdommen er af tre grader: mild, moderat og svær. Med en mild form lider patienten næsten ikke af stivheden af ​​leddet, kan bevæges uden problemer og føles kun smerte og ubehag ved store belastninger.

Nogle gange føler patienter sig frygt, når de skal træde på deres ømme ben: de føler, at når belastningen er i oprejst stilling, kan leddet blive skadet. Ved anden og tredje grad stiger stivheden, og i en nedkørt form kan lemmen være fuldstændig ubevægelig og ukontrollabel.

Årsager og træk ved udviklingen af ​​artropati

Sygdom af både knæ og ankel led er aldrig primær, denne sygdom udvikler sig altid mod baggrunden af ​​det menneskelige nerves sygdomme. Hos børn eller voksne kan det forekomme ved læsioner i rygmarven eller hjernen. Nogle gange er årsagerne i patologierne i det perifere nervesystem.

Læger udelukker ikke muligheden for genetisk disposition for denne sygdom, men videnskabeligt set er denne teori endnu ikke officielt bekræftet.

Det mest almindelige problem blandt personer over 60 år. Årsagen ligger i de aldersrelaterede ændringer i kroppen - frigivelsen af ​​frie radikaler af ilt i kroppen, forstyrrelsen af ​​metaboliske processer, slid af brusk og andre ledvæv. Det kan udvikle sig som følge af sådanne sygdomme:

1. Brucellose. Forløbet af denne sygdom er akut, læsioner i rygsøjlen og store led - ankel, knæ eller hofte - er meget udtalte. Brucellosbæreren er kvæg.
2. Systemisk vaskulitis. Oftest er artropati forårsaget af Kawasaki's sygdom, Takayasu's syndrom, Wegeners granulomatose og angiitis forårsaget af allergiske reaktioner i kroppen.
3. Diatese af neur-arthritisk ætiologi.
4. Lyme sygdom - forårsager hendes bid af et insekt, en ixodic tick, der resulterer i overførsel af infektion og udvikling af systemiske allergier.
5. Reiter syndrom.
6. Rød lupus eller en vaccination mod denne sygdom. Normalt opstår sådan komplikation af en inokulation som artropati, hvis den blev lavet senere end den rette tid, i en ældre alder.

Der har været tilfælde af udvikling af artropati på grund af sygdomme som infektiøs mononukleose eller paratitis af epidemisk natur. Den hurtige udvikling af sygdommen bestemmes af hvilke ændringer der forekommer i en persons nervesvæv fremkaldt af en sygdom.

Diagnostiske metoder

Symptomer på denne patologi i knæleddet er ret specifikke og nemme at genkende. Men behandlingen udnævnes altid under hensyntagen til den underliggende sygdom og patientens generelle tilstand, da hver enkelt tilfælde af sygdommen har sine egne egenskaber.

Cure denne sygdom hjemme, ved hjælp af metoder til alternativ medicin, er det umuligt. Dette vil kun føre til irreversible processer i knæleddet, fuldstændig ødelæggelse og immobilitet af leddet og dermed - tab af effektivitet og handicap.

Derfor, hvis knæet begynder at svulme hurtigt, skal lægen straks dukke op, selvom smertsyndromet endnu ikke er tilgængeligt. For at foretage en nøjagtig diagnose vil lægen ordinere sådanne procedurer og test:

1. Generel klinisk analyse af urin;
2. Undersøgelse for forekomsten af ​​patogen mikroflora
3. Klinisk blodprøve til bestemmelse af niveauet af ESR;
4. En udvidet blodprøve for reumatoid faktor;
5. radiografi;
6. Magnetic resonance imaging;
7. Elektrokardiorgramma.

Ved hjælp af disse analyser og undersøgelser kan det konstateres, om patienten er patogen mikroorganismer, som kan forårsage en autoimmun reaktion, og desuden bestemme omfanget af læsionen nervefibre. Indtil grundårsagen er etableret, som er blevet impulsen for udvikling af artropati, er det umuligt at ordinere behandling.

Hvordan man behandler artropati

En sådan sygdom som artropati kan behandles konservativt eller ved kirurgisk indgreb.

Under alle omstændigheder er behandlingen kompleks.

Konservative metoder eliminerer lokale symptomer på ledskader og den infektiøse komponent af sygdommen eller patologien, der provokerede det.

Det grundlæggende kursus af terapi omfatter nødvendigvis et ugentligt kursus for at tage antibiotika.

Til behandling af eksacerbation af den underliggende sygdom ordineres passende lægemidler med systemisk virkning.

Næsten alle sygdomme, der kan forårsage artropati, er kroniske og kræver derfor langvarig behandling.

I det akutte stadium af sygdommen anbefales sengeluft og fixering af det berørte led - det hjælper med til at forhindre yderligere skade og reducerer de ubehagelige symptomer på artropati. Kompleks behandling kan vare op til seks måneder. Så begynder rehabiliteringsperioden.

1. Komplekse øvelser af fysioterapi. Det er ikke kun nødvendigt at genoprette leddets mobilitet, men også gradvist at returnere den til den korrekte position. Alternativ aktive og passive bevægelser, der fremmer udviklingen af ​​muskel- og ledvæv.
2. Vandprocedurer - i første fase af rehabilitering er mange patienter nemmere at udføre øvelser nøjagtigt i vand. Anbefales også terapeutiske bade og slamhærdning.
3. Elektrofysiologiprocedurer - UHF, elektroforese, chokbølgebehandling.

Bestem på forhånd, hvad der vil være prognosen for sådan patologi, det er svært.

Meget afhænger af patientens alder, andre kroniske sygdomme og hans vilje til at arbejde sammen med lægen.

Nogle gange er det muligt at returnere fuldstændig bevægelse af leddet, men det sker også, at lunken og noget stivhed, til trods for behandlingen, forbliver til livets ende.

Kilde: http://sustav.info/bolezni/drugie/artropatiya.html

Arthropati: Symptomer og behandling

Kategori: Samlinger, knogler, muskler 9356

• Smerter i underlivet
• Purulent udledning fra vagina
• Deformation af leddet
• Smerter i det berørte led
• prostatitis
• Immobilitet af leddet
• Ødem i periartikulært væv
• Stivhed i leddene
• Blødning i fravær af menstruation
• Overtrædelse af blæren
• Rødmen af ​​huden over det ramte led

Arthropati er en sekundær lidelse, der manifesterer sig i forskellige degenerative-dystrofiske eller inflammatoriske manifestationer i den ramte led.

I den medicinske litteratur kaldes denne tilstand også reaktiv arthritis. Ofte påvirker sygdommen hofte, albue og knæled.

Det er værd at bemærke, at patologi kan begynde at udvikle sig hos både børn og voksne. Begrænsninger på sex har ikke en ulempe.

ætiologi

Afhængig af de etiologiske faktorer skelner klinikere følgende sorter af denne patologiske tilstand:

• reaktiv artropati.Mekanismen for progression af denne sygdom ligger i reaktionen af ​​væv og bruskstrukturer til sådanne systemiske patologier: syringomyelia, leukæmi, sygdomme i de endokrine systemkirtler;
• dystrofisk form.Det udvikler sig som et resultat af en primær forstyrrelse af ernæringen af ​​de bruskede strukturer. Normalt diagnosticeres denne form for patologi hos ældre mennesker, når hele kroppen er udsat for dystrofiske processer;
• pyrophosphoric arthropathy eller chondrocalcinosis.Patologi udvikler sig som følge af forstyrrelser i calciumsalts metabolisme i kroppen. Som følge heraf slår de sig på overfladen af ​​brusk. At provokere pyrophosphat artropati kan være traumer af knæ, hofte, albue og andre led, infektiøse processer, hypocalcemia. Det er værd at bemærke, at pyrophosphoric artropati diagnosticeres oftest;
• idiopatisk form.Dens udvikling er angivet i det tilfælde, hvor klinikere ikke kan nøjagtigt fastslå årsagen til udløsningen af ​​den patologiske proces;
• psoriatisk artropati.Sygdommen skrider frem mod psoriasis;
• arvelig form.Bruskstrukturens patologi transmitteres på det genetiske niveau. Denne formular begynder sædvanligvis at manifestere hos unge børn.

symptomatologi

Et klinisk billede af pyrophosphat artropati eller en anden type patologi består af to syndromer - artikulær og urogenitalt.

Articular syndrom

Det er det vigtigste syndrom for artropati. Det skal bemærkes, at ofte to eller tre ledd bliver betændt på samme tid.

For eksempel med knæ artropati hos børn og voksne påvirkes begge knæ (bilateral proces) samtidigt.

I dette tilfælde forekommer sådanne symptomer:

• smerte. Smertsyndromet er smertende og kan øges med stigende belastning på den ramte led. Efter en afslappet hvile kan smerten falde, men om aftenen intensiveres det igen. I tilfælde af progression af pyrophosphat artropati opstår smerte fra angreb;
• krænkelse af det berørte ledes funktion. Ved begyndelsen af ​​fremdriften af ​​artropati observeres kun en lille stivhed, når man udfører de sædvanlige bevægelser. Men gradvist reduceres bevægelsens amplitude betydeligt, indtil det er muligt at opstå en fuldstændig blokering af leddet.
• stamme. Samlingen ændrer gradvist sin form;
• ødemer og skylning af huden. Normalt, hvis disse symptomer opstår, øges smertesyndromet.

At afsløre tilstedeværelsen af ​​knogle albue hofte- og anden arthropati er mulig selv i et tidligt stadium af patologi-progression. Til dette formål gør lægerne brug for røntgenundersøgelse. På billedet kan radiologen bestemme forekomsten af ​​periartikulær osteoporose.

Sund og beskadiget fælles

Urrogenital syndrom

Udover fælles skade fremkalder artropati ofte fremdriften af ​​andre lidelser i kroppens organer og systemer.

Især ofte på grund af pyrophosphat artropati eller en anden form for sygdommen udvikler patologierne i det genitourinære system hos børn og voksne.

Men det er værd at bemærke, at denne manifestation af sygdommen kun er observeret hos 30% af patienterne.

.

I det retfærdige køn kan man observere intermenstruel blødning, purulent udledning fra vagina, cervicitis, smerter i underlivet. Hos mænd er der tegn på akut prostatitis, og processen med urinudskillelse kan også forstyrres.

.

Derudover observeres hos voksne og børn med artropati, ekstraartikulære og viscerale læsioner, rygmarvsskader samt en systemisk inflammatorisk reaktion.

behandling

Behandling af patologi bør påbegyndes straks, når diagnosen er etableret. Opbevares i to retninger:

• antibakteriel terapi;
• behandling af leddsyndrom.

Antibiotika er ordineret til at ødelægge infektiøse agenser, der udløste udviklingen af ​​patologi hos børn og voksne patienter.

Varigheden af ​​behandlingen er 7 dage. Valgfri medicin:

• azithromycin;
• doxycyclin;
• erythromycin;
• clarithromycin;
• ofloxacin;
• amoxicillin.

Også standard behandlingsplanen omfatter følgende stoffer:

• antiinflammatoriske lægemidler (ikke-steroide). Udnævnes med det formål at reducere en betændelse og fjerne et smertefuldt syndrom
• immunosuppressorer og immunomodulatorer. Nødvendigt at øge kroppens reaktivitet
• Hvis patologien går meget hårdt, skal patienten tildeles glukokortikoidhormoner for at eliminere den inflammatoriske proces i leddet.

Siden sygdommen udvikler sig igen, er det vigtigt at behandle den underliggende patologi. Derfor kan den vigtigste behandlingsplan suppleres:

• kemoterapi (hvis der er systemiske blodsygdomme);
• til substitutionsbehandling, der anvendes til tilstedeværelse af lidelser i det endokrine system;
• neuroprotektive.

Behandling af artropati er lang. Normalt udføres det på ambulant basis, og kun i alvorlige tilfælde er patienten indlagt på hospitalet.

komplikationer

Hvis en passende behandling af patologi ikke er blevet udført rettidigt, udvikler de i de fleste tilfælde følgende komplikationer:

• overgangen af ​​den akutte form af sygdommen til en kronisk;
• tilbagevendende kursus
• nedsat mobilitet eller total blokering af berørte led.

Sygdomme med lignende symptomer:

Reumatoid artrose (sammenfaldende symptomer: 4 af 11)

Reumatoid arthrose er en autoimmun læsion af ledleddene, da det skrider frem, opstår deformation og ødelæggelse.

Degenerative processer kan påvirke brusk, knogler og endda blødt væv, hvilket er et irreversibelt fænomen og fører til alvorlige deformationer.

Ved alvorlig vævsdestruktion dannes slidgigt, der er karakteriseret ved nedsat motorfunktion.

... Artralgi (sammenfaldende symptomer: 3 af 11)

Artralgi er en patologisk tilstand karakteriseret ved udseendet af et udtalt smertesyndrom, både i en ledd og umiddelbart i flere led.

Det skal bemærkes, at denne læsion normalt er store ledd (knoglens arthralgi er oftest diagnosticeret).

... Endometrisk cancer (sammenfaldende symptomer: 3 af 11)

Kræft i endometrium eller livmoderpræciser, optager et af de første steder i forekomsten blandt kræfttumorer.

Gynækologer bemærker, at denne tilstand forekommer hos kvinder over 50 år og dette betyder, at hovedårsagen til sygdomsudbruddet kan betragtes som en sådan proces i kroppen som overgangsalderen.

... Chlamydial arthritis (sammenfaldende symptomer: 3 af 11)

.

Chlamydial arthritis er en patologisk tilstand af den autoimmune type, som udvikler sig på grund af indtrængen af ​​chlamydia i menneskekroppen.

.

Den vigtigste måde at overføre patogenet på er seksuel (fra en inficeret partner til en sund partner).

Sygdommen diagnosticeres hovedsageligt hos repræsentanter for begge køn, som er i en seksuelt aktiv alder - fra 20 til 45 år.

... Reiter's sygdom (sammenfaldende symptomer: 3 af 11)

Reiter's sygdom - tilhører kategorien af ​​reumatiske sygdomme. For patologi er en kombineret læsion af urogenitalt tarmkanal, membranen i øjnene og leddene karakteristisk. Infektiøse inflammatoriske ændringer kan udvikle sig samtidigt og konsekvent.

...

• VKontakte

Kilde: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1303-artropatiya-simptomy

Arthropati - hvad er det? Symptomer og behandling af sygdommen

Arthropathy kombinerer en gruppe af patologier med forskellige mekanismer for udvikling og årsager. Knæleddene lider oftest af denne lidelse. Terapeutiske foranstaltninger er primært rettet mod at eliminere den provokerende faktor af sygdommen.

Arthropati - hvad er det?

Denne patologi er en sekundær trofisk ændring i leddet. Som regel forekommer det på baggrund af en nylig overført smitsom sygdom. Lægepatienter er karakteriseret ved visse symptomer, så læger genkender det hurtigt og ordinerer effektiv terapi.

Denne sygdom fremkommer i trin eller pludselig. Derudover kan det ledsages af uventede exacerbationer og remissions. I medicinsk terminologi er den beskrevne sygdom stadig kendt som reaktiv artropati. Hvad er dette, vil vi overveje mere detaljeret nedenfor.

Sædvanligvis ledses patologi af Sheyermans sygdom. Det skal bemærkes, at udviklingen af ​​reaktiv arthritis kan ødelægges fra 2 til 5 led, og nogle gange mere.

Selvom knæskiftet oftest forekommer hos mænd i alderen 20-40 år, der fører en uordenlig livsstil og konstant ændrer seksuelle partnere, især HIV-inficerede.

Klassifikation af artropati

Nederlaget for knæleddene i udviklingen af ​​denne sygdom er opdelt i visse typer:

• Dystrofisk artropati. Det kan forekomme, hvis der er en forstyrrelse i bruskforsyningen. Generelt forekommer sygdommen hos de ældre på grund af generelle degenerative og dystrofiske forandringer i kroppen.
• Reaktiv arthritis. Med denne patologi føles patienten smerte i knæet. Grundlaget for dets udviklingsmekanisme er reaktionen af ​​væv og brusk på forskellige systemiske sygdomme: hormonforstyrrelser, onkologi, leukæmi, polyneuropati eller syringomyelia.
• Pyrophosphat artropati. Under det er forstyrrelsen af ​​calciumsalte i kroppen forstyrret, hvilket får et bundfald til at danne på overfladen af ​​brusk. En sådan proces opstår på grund af hypokalcæmi, kroniske infektioner eller tidligere knæskader.
• Arvelig artropati. Sygdommen overføres genetisk, og det kan manifestere sig i barndommen.
• Diabetisk artropati. Udviklet patologi som følge af komplikationer af diabetes. Det forværrer patientens evne til at arbejde og forårsager ofte handicap.
• Idiopatisk artropati. Denne gruppe omfattede sygdommen i knæleddet, hvor det ikke var muligt at identificere en provokerende faktor.
• Psoriatisk artropati. Denne inflammatoriske patologi af led i kronisk natur er normalt forbundet med psoriasis. Men ikke alle mennesker med denne diagnose udvikler psoriasisartritis.

Hovedårsagerne til trofiske leddændringer

Arthropati - hvad er det? Et lignende spørgsmål opstår nu hos mange mennesker.

Denne sygdom henvises til gruppen af ​​autoimmune fælles læsioner, det vil sige, at den er tæt på sygdommen i immunsystemet.

Essensen af ​​sådanne patologier er, at efter at have fået en bakteriel infektion i kroppen, begynder immunsystemet at "blive vanvittigt" og angribe sit eget væv.

En predisponerende faktor for artropati anses for at være en genetisk funktionsfejl. Hvis en person har en bestemt type histokompatibilitetsgen, øges sandsynligheden for forekomsten af ​​den beskrevne sygdom mange gange.

Der er andre årsager til sygdommen. For eksempel udvikler de fleste leddets arthropati på grund af infektion med chlamydia.

Og denne sygdom forekommer oftest hos mænd.

.

Desuden kan udviklingen af ​​nederlag af væv og ledd føre til forskellige patologier i luftvejene: bronkitis, laryngitis, tracheitis og andre.

.

Ofte er årsagen til artropati intestinale infektioner, især dysenteri og lignende lidelser. At besejre leddene resulterer undertiden i en mislykket vaccination eller behandling med immunologiske lægemidler baseret på antistoffer.

Tegn på sygdommen

Arthropati, hvis symptomer kan vokse i løbet af få timer eller dage, har en skarp start og udvikling.

I dette tilfælde forekommer deformation af knæleddet som regel, at væsken frigives i de omgivende vævsstrukturer og ind i sin egen fælles hulrum.

Ødem fremkommer ikke kun på grund af stigningen i knæets volumen, men også som følge af væksten af ​​knoglens ender.

Men på trods af de nævnte ændringer observeres der ikke stærke smertefornemmelser, som med knæleddets øvrige patologier.

Mens i nogle tilfælde på røntgenstrålen er lige så små fragmenter af brusk og knogler i fællesposen synlige.

I det berørte led er bevægelsesvolumenet oprindeligt begrænset, men i fremtiden med alvorlig ødelæggelse er dislokationer ikke udelukket. Derfor er det så vigtigt at begynde rettidig behandling, ellers kan knæet ophøre med at udføre sin funktion, hvilket fører til invaliditet.

.

Sommetider med en sådan sygdom hos patienter stiger kropstemperaturen, og når leddet føles, opstår smertefornemmelser af forskellig intensitet afhængigt af patologien. Huden i det berørte område bliver varmt til røret.

.

Den beskrevne lidelse kan forekomme i mild, moderat eller svær form.

I det første tilfælde lider patienten næsten ikke af knæfasthold, han bevæger sig nemt og føles kun smerte under tung belastning.

Med tyngre grader øges ledets stivhed, og i senere tilfælde kan benet blive helt ukontrollabelt.

Pædiatrisk arthropati i knæleddet - hvad er det?

Arthropati har desværre ikke en vis alder, det forekommer så ofte hos små patienter som hos voksne. Årsagerne til dens forekomst er dog lidt anderledes. I mange tilfælde opstår forandringen i det fælles hos børn på grund af visse lidelser:

• allergiske patologier, især på grund af indtagelse af medicin;
• tick-borne borreliosis eller brucellose;
• virusinfektioner - parotitis, rubella eller vandkopper;
• nerve-arthritis diathesis, som forekommer hos børn med øget nervøs excitabilitet og forstyrret metabolisme;
• sygdomme i blodkar.

Ifølge statistikker fremgår det, at de fleste leddets arthropati forekommer hos små patienter i alderen 10 år og ældre. Sygdommen i dem fortsætter næsten smertefrit, hvilket gør diagnosen vanskelig.

Hvis leddene er beskadigede, stiger barnets temperatur som regel, og den generelle sundhedstilstand forværres, knæet bekymrer sig kun ved flytning og går som regel alene i ro.

Faren for artropati hos børn er også i den kendsgerning, at den hurtigt kan deformere og ødelægge det led, der ikke er dannet til slutningen.

Derudover er der hos unge patienter en særlig form for fælles sygdom - juvenil reumatoid artropati. Denne sygdom opstår kun op til 16 år.

I nogle tilfælde passerer denne form for arthritis hos børn uafhængigt, og i andre er tilbagesøgningen først efter 6-9 måneders behandling.

Diagnostiske foranstaltninger

For at foretage en nøjagtig diagnose er sygdommens historie meget vigtig.

Det er vigtigt at finde ud af arten og tidspunktet for smertebegyndelsen, forekomsten af ​​læsioner i anamnesen og også associerede somatiske patologier, for eksempel gigt, diabetes mellitus eller reumatoid gigt. Desuden vil specialisten have brug for information om kirurgiske indgreb, eksisterende infektioner og almindelige symptomer.

Lægen vil ved hjælp af fysisk diagnose bestemme tilstedeværelsen af ​​en knasende lyd, lokal smerte i knæleddet, mulig bevægelsesamplitude, hævelse eller hævelse i den. Derudover kan en specialist udføre funktionelle tests for at identificere mulig ustabilitet.

Patienten skal derefter gennemgå laboratorietests. For at detektere den inflammatoriske proces er det nok at bestå en blodprøve.

Biokemisk undersøgelse vil bidrage til at identificere metaboliske sygdomme.

.

Og for at bestemme, om kroppen har specifikke antistoffer mod sine egne væv eller infektioner, giver de enzymbundne immunosorbentanalyser.

.

Radiografi er lavet for at identificere osteofytter, subluxationer, forstørrelse af leddene, udtynding af bruskvæv.

Stadig ty til computertomografi og magnetisk resonansdiagnostik.

Hvis der er en mistanke om differentiering af stressfrakturer eller onkologi, udføres en knoglescanning ved anvendelse af radioisotoper.

Terapeutiske foranstaltninger

Arthropathy, hvis behandling indebærer indtagelse af forskellige lægemidler, gennemgangen af ​​fysioterapi procedurer og lokal terapi kræver patienten meget tålmodighed og nøje overholdelse af en specialists krav. Ved valg af behandlingens taktik er hans individuelle tilgang til hver patient obligatorisk.

Til behandling af artropati begynder med medicin, der tager sigte på at fjerne inflammation og chlamydial infektion, hvilket kunne provokere udseendet af patologi.

Personer med den beskrevne diagnose ordineres ikke-steroide lægemidler for at reducere smerte og betændelse i leddet. Den mest almindelige blandt disse lægemidler er Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam og Naklofen.

Hvis ikke-steroidlægemidler i behandling af artropati hjælper, er det bedre at skifte til glukokortikoidlægemidler.

Den mest effektive i dette tilfælde er "methylprednisolon" eller "prednisolon".

Og for at undgå sår, dyspepsi og erosioner forbundet med at tage ikke-steroide medicin, skal du tage "Misoprostol" eller "Famotidine."

.

Antibiotikabehandling bruger stoffer fra gruppen af ​​fluorquinoler og makrolider samt fra tetracyclin-serien: "Minocycline "Spiramycin "Ofloxacin" og andre.

.

Varigheden af ​​behandlingen er mindst en måned.

Men for helt at slippe af med chlamydia, ud over antibiotika, anbefales det at tage medicin, rettet mod restaurering af intestinal mikroflora: "Acipol "Lactobacterin "Linex" eller "Bifiform".

Om nødvendigt skal du bruge og punktere patientens ledd for at komme ind i glucocorticoidet og fjerne ekssudatet. Personer, der lider af reaktiv artropati i ankel- og knæleddene, udpeges sædvanligvis til dette formål af "Diprosan".

Til lokal terapi brug af applikationer af dimethyl sulfoxid, samt anti-inflammatoriske cremer og salver: Dolgit, Fastum gel, Diclofenac. Emerging på slimhinderne og huden integument patologiske ændringer, som regel kræver særlig behandling ikke.

Fysioterapi til fælles skade

Hvis patologien er gået til et subakutisk stadium, suppleres hovedterapien med fysiske øvelser, massage og forskellige procedurer. Den mest effektive i denne situation er:

• elektroforese;
• paraffin applikationer;
• laser terapi;
• magnetisk terapi;
• ultraviolet bestråling.

Dispensary supervision

Patienter, der har lidt arthropati, observeres regelmæssigt af en reumatolog eller terapeut i seks måneder. Derudover skal de gennemgå klinisk og laboratorieovervågning hver 60 dage. Prognosen for reaktiv arthritis er i mange tilfælde ret gunstig og optimistisk.

Sygdommens varighed er normalt omkring 3 måneder, men hos nogle patienter kan det passere ind i en kronisk form med karakteristiske kliniske manifestationer af læsioner af slimhinder, øjne, ledd og hud.

Hvordan man undgår artropati

Det er nødvendigt at begynde profylakse af den beskrevne patologi siden barndommen.

For at forhindre fremkomsten af ​​reaktiv arthritis bør barnet behandles i tide alle smitsomme sygdomme, du kan ikke starte processerne alene.

Og det skal gøres strengt under ledelse af en læge indtil fuld inddrivelse.

På bopæl er det vigtigt at sikre normal luftcirkulation og fugtighed, og også at holde rent. Glem ikke personlig hygiejne. Husdyr bør også konstant bades ved hjælp af specielle shampooer.

Hvis der er en første mistanke om artropati, skal du straks konsultere en læge.

Først efter en omfattende undersøgelse er en nøjagtig diagnose, og effektiv behandling er foreskrevet.

Kilde: http://.ru/article/285111/artropatiyachto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-bolezni

Typer af leddets artropati og måder at behandle dem på

Anbefalinger fra ortopæd og reumatolog ...

Arthropati er et almindeligt navn, der bruges til at beskrive sygdomme med en dystrofisk læsion af led af forskellig oprindelse.

Arthropati er en sekundær sygdom, der udvikler sig på baggrund af skader, ledbetændelse, autoimmune sygdomme.

Denne diagnose er lavet, når symptomerne på sygdommen adskiller sig fra de karakteristiske for reumatoid eller gigtig arthritis.

Arthropati - et sæt sygdomme præget af den samme type læsion i muskuloskeletalsystemet

I medicin har denne sygdom et andet navn - reaktiv arthritis. Det rammer oftest knæ, albue og hofte led. Der er ingen aldersbegrænsninger i sygdommen.

Typer og årsager til artropati

information til læsning

Afhængig af sygdommens klinik og de faktorer, der forårsagede det, er disse sygdomsformer kendetegnet:

1. Reaktiv artropati. Dens udvikling er forbundet med reaktion af væv og brusk til systemiske abnormiteter: endokrine kirtelsygdomme, leukæmi, syringomyelia.
2. Dystrofisk form. Det opstår som et resultat af en forringelse af brusk ernæring. Diagnose oftere hos ældre mennesker, når hele kroppen allerede oplever dystrofiske ændringer.
3. Pyrophosphat artropati (kondrocalcinose). Udviser baggrunden for en ukorrekt udveksling af calciumsalte i kroppen, som følge heraf deres aflejring på brusk. Det forekommer efter fælles skader eller smitsomme sygdomme. Denne formular er diagnosticeret oftest.
4. Idiopatisk form. Diagnostiseres, når det ikke er muligt at identificere årsagerne til artropati, hvilket forårsagede udviklingen af ​​den patologiske proces.
5. Psoriatisk artropati. Sygdommen udvikler sig på baggrund af psoriasis.
6. Arvelig form Disorders i kosten af ​​brusk strukturer er nedlagt på generniveauet. Sygdommen begynder at optræde som regel i barndommen.
7. Diabetisk artropati. Skader på leddene på baggrund af diabetes mellitus. Det udvikler sig hovedsageligt hos unge kvinder.

Psoriatisk artropati optræder på baggrund af psoriasis

Læsere studerer ofte sammen med dette materiale:

1. Sådan genkender du Still's sygdom hos voksne og børn
2. Korrekt ernæring i kampen mod udvikling af ledgigt

Indlæser ...

Ved reaktiv arthritis (arthropati) udviser patienten følgende symptomer:

• artikulært syndrom;
• klinik for urogenitale sygdomme;
• ekstraartikulær inflammation (hud og slimhinder);
• læsioner af rygsøjlen;
• viscerale læsioner;
• systemisk inflammatorisk reaktion.

Articular syndrom er det vigtigste symptom på sygdommen. Det manifesterer som en samtidig inflammation af to eller flere ledd.Smerter i leddet er smerter, intensiverer med belastninger.

Efter hvile kan smerten falde, men igen om aftenen genoptages det. I det ramte led begynder at opstå stivhed og begrænsede bevægelser.

Med sygdommens fremgang kan der opstå fælles blokering.

Over tid begynder deformationen af ​​leddet at manifestere sig. Der er hævelse (ødem), som skyldes akkumulering af væske i hulrummet i fællesposen.

Særligt lyst, ødemet optræder på knæet, albuen, håndleddet

Der er en stigning i leddets temperatur og rødhed. Når disse symptomer vises, øges smertefornemmelserne normalt.

Diagnose af arthropati i knæ, albue og hofte er normalt muligt i de tidlige stadier.Lægen foreskriver en røntgenundersøgelse. Billederne viser tydeligvis brud i det bruskvæv af leddets tegn på osteoporose, en stigning i ledgabet.

På en røntgen vil lægen umiskendeligt identificere tegn på periartikulær osteoporose

Foruden skader på leddene forårsager artropati ofte forstyrrelser i andre organs og systemers arbejde.Oftest fremskreden forstyrrelser i det genitourinære system (urogenitalt syndrom). Sådanne overtrædelser påvises hos ca. 30-40% af patienterne.

.

Hos kvinder opdages de i form af krænkelser af menstruationscyklussen, vaginal udslip med pus, cervicitis, smerter i underlivet. Hos mænd opstår symptomer på prostatitis ofte, kan vandladningsprocessen være forstyrret.

.

Ekstra artikulære læsioner manifesteres i form af øjenlidelser (konjunktivitis), psoriasis, stomatitis og udseende af sår i mundhulen, betændelse i slimhinderne på kønsorganerne.

Viscerale læsioner hos patienter manifesteres af sygdomme og inflammatoriske processer i nyren og udskillelsessystemet. Sjældent begynder at udvikle iskæmisk hjertesygdom, der er takykardi, såvel som lidelser i nervesystemet.

Systemisk inflammatorisk reaktion observeres kun hos 10-15% af patienterne. De klager over generel utilpashed, træthed, feber, feber.

Reaktiv artropati hos børn er en konsekvens af urogenital eller intestinal infektion.Det observeres oftere hos drenge end hos piger.

Kaldt chlamydia, salmonella, iersiniyami og nogle andre patogener. Der er en sygdom hos børn med Reiter's syndrom, som omfatter konjunktivitis, arthritis og urethritis.

Symptomer på sygdomme hos et barn kan observeres både kollektivt og separat. Der er også en generel forringelse af trivsel.

Redaktøren har fundet for dig to mere interessante materialer:

1. Massage og folkemusik retsmidler til behandling af fingre gigt
2. Metoder til smerteblokering i ledgigt i ledgigt

Indlæser ...

For at behandle sygdommen skal starte umiddelbart efter diagnosen. Terapi udføres i to retninger: behandling af den underliggende sygdom og antibiotikabehandling.

Antibiotika er ordineret til destruktion af smitsomme stoffer, der forårsagede en patologisk reaktion. Kurset varer 7 dage. Lægemidlet er ordineret af lægen individuelt til hver patient.

Næsten altid tilstrækkelig terapi af den underliggende sygdom gør det muligt at minimere de smertefulde manifestationer på leddets del. Standardbehandlingsplanen omfatter brugen af:

• antiinflammatoriske lægemidler (ikke-steroide) for at lindre smerte og betændelse i leddene;
• chondroprotectors, hvis handling er rettet mod at stoppe degenerative ændringer i leddene;
• immunmodulatorer til opretholdelse af immunsystemet;
• vitaminkomplekser for at opretholde fælles sundhed.

Ud over brug af stoffer er det obligatorisk at have et kursus af fysioterapeutiske procedurer for at normalisere blodcirkulationen i leddene og periartikulære poser samt lindre betændelse.

Fysioterapi øvelser med korrekt udvalgte belastninger hjælper med at genoprette muskeltonen og forbedre stabiliteten af ​​leddets understøttende funktion

Nogle gange suppleres behandlingen med kemoterapi (hvis der observeres systemiske blodsygdomme) eller med substitutionsbehandling (hvis endokrine system sygdomme er til stede).

.

Principperne for behandling af psoriasisartropati er baseret på reduktion af smerte symptom, forebyggelse af udvikling af patologi og ødelæggelse af nye led.

.

Hovedopgaven i denne sag er patientens hurtige helbredelse for at forhindre en overgang Psoriatisk artropati i handicap, som observeres, når det er tidligt eller forkert behandling.

Tidlig opfordring til rådgivning til en læge vil hjælpe med at undgå alvorlige sundhedsproblemer

Prognosen for behandling af artropati afhænger i høj grad af graden af ​​sygdommen, der forårsagede det, og behandlingens aktualitet.

Derfor skal du aldrig se bort fra signalerne i din krop.

Indlæser ...

Kilde: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenii-artropatii-sustavov/

artropati

artropati- sekundær beskadigelse af leddene på baggrund af andre sygdomme og patologiske tilstande.

Det kan udvikle sig med allergier, visse smitsomme sygdomme, hormonforstyrrelser, kroniske sygdomme i indre organer, stofskifteforstyrrelser og lidelser i nervesystemet. Klinikken for arthropathier kan variere betydeligt.

Fælles træk er smerte, asymmetri af læsionen, afhængighed af det fælles syndrom på banen den største sygdom og dårligt udtrykte ændringer i resultaterne af instrumentelle undersøgelser (radiografi, CT, MRI).

Diagnosen af ​​artropati er lavet, hvis de leddede og ekstra-artikulære symptomer ikke stemmer overens med de diagnostiske kriterier for gouty eller reumatoid arthritis. Behandlingen udføres under hensyntagen til den underliggende sygdom.

Arthropati - Ledskader forårsaget af ikke-reumatiske sygdomme. Det kan forekomme i sygdomme af forskellige etiologier. Det flyder i form af artralgi (smerte uden at forstyrre formen og funktionen af ​​leddet) eller i form af reaktiv arthritis.

Hovedkarakteristika for artropati er afhængigheden af ​​det fælles syndrom i løbet af den underliggende sygdom.

Alvorlige patologiske forandringer i leddene udvikler sig sædvanligvis ikke, i de fleste tilfælde forsvinder den fælles symptomatologi fuldstændigt eller falder signifikant med tilstrækkelig behandling af den underliggende sygdom.

Allergisk artropati

Smerter i leddene opstår på baggrund af en allergisk reaktion. Arthropati kan udvikle sig hurtigst muligt efter kontakt med allergenet og flere dage senere.

Diagnosen er lavet på baggrund af karakteristiske allergiske symptomer: Tilstedeværelse af feber, hududslæt, lymfadenopati, bronchial obstruktion syndrom mv.

Blodprøver afslører hypergammaglobulinæmi, eosinofili, plasmaceller og antistoffer af IgG-klasse. Fænomenet artropati forsvinder efter desensibilisering af terapi.

Arthropati med Reiter syndrom

Reiter syndrom er en triade med skade på organerne i synet, leddene og det genitourinære system.

Oftest er årsagen til udvikling chlamydia, sjældnere er syndromet forårsaget af salmonella, shigella, iris eller forekommer efter enterocolitis. Lider personer, der har arvelig disposition.

Normalt forekommer symptomerne i følgende rækkefølge: Først - En akut urinvejsinfektion (cystitis, urethritis) eller enterocolitis, kort tid derefter øjets nederlag (konjunktivitis, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis) og kun efter 1 måned arthropati. I dette tilfælde kan symptomerne fra øjnene forekomme inden for 1-2 dage, være svagt udtrykt og forblive ubemærket.

.

Arthropati er det førende tegn på Reuters syndrom og bliver ofte den første grund til at søge lægehjælp.

.

Normalt ses asymmetrisk arthritis med læsion af leddene i underekstremiteterne: ankel, knæ og små led i foden.

Således er leddene som regel involveret i inflammatorisk proces konsekvent, fra neden opad, med et interval i nogle dage. En patient med artropati klager over smerter, der intensiverer om natten og om morgenen.

Leddene er edematiske, lokal hyperæmi er bemærket, i nogle patienter er udbruddet opdaget. Nogle gange er der smerter i rygsøjlen, udvikler sakroileitis, hælbursitis med hurtig dannelse af calcaneal sporen og betændelse i Achilles-senen er mulig.

Hvis der er en historie med enteritis eller urininfektion, henvises patienter med artropati til konsultationer til de relevante specialister: gastroenterolog, urolog og venerolog.

I tilfælde af øjenskade er samråd med en øjenlæge nødvendig.

Ved blodprøver afsløres tegn på inflammation ved urinprøver - en ubetydelig eller moderat mængde leukocytter. For at detektere klamydia udføres en skrabning fra livmoderhalsen, urinrøret og bindehinden.

Ved udførelse af røntgen i knæ og ankel led er der en vis indsnævring af leddskader og foki ved periartikulær osteoporose. Beregningens radiografi bekræfter normalt forekomsten af ​​calcaneal sporen.

Fodens radiografi indikerer forekomsten af ​​periostitis, erosion og spor af metatarsale knogler og knogler af fingrefalder.

.

Behandling er rettet mod bekæmpelse af den underliggende infektion og eliminering af symptomerne på sygdommen. Patienter med artropati er foreskrevet antichlamydia lægemidler, om nødvendigt - analgetika og NSAIDs.

.

I 50% af tilfældene forsvinder artropati fuldstændigt, i 30% af patienterne er der tilbagefald af arthritis i 20% af tilfældene der er et kronisk forløb af artropati med yderligere forværring af symptomer og nedsat funktion leddene.

Arthropati kan forekomme med en række parasitiske og en række infektionssygdomme. Trichinose, brucellose og Lyme sygdom er karakteriseret ved flygtig artralgi, undertiden i kombination med myalgi.

Når rubella opstår ustabil symmetrisk polyarthritis.

Infektiøs mononukleose og vandkopper ledsages af artropati i form af ustabil arthritis, der hurtigt går forbi med udryddelsen af ​​symptomerne på den underliggende sygdom.

Arthropati med meningokokinfektion udvikler sig ca. en uge efter sygdommens begyndelse; normalt knogledens monoartrit, og sjældent - polyarthritis af flere store led.

Med viral hepatitis er arthropati mulig i form af artralgi eller flygtig arthritis med symmetrisk læsion hovedsagelig knæ led og små ledd af hånden; Arthropati opstår sædvanligvis i starten af ​​sygdommen, selv før udseendet af gulsot.

For HIV-infektion er der en bred vifte af artikulære symptomer: både arthritis og artralgi er mulige i en række tilfælde, AIDS-relateret arthritis i ankler og knæled, ledsaget af en markant forringelse af lemmerfunktionen og intens smerte syndrom.

.

I alle disse tilfælde forsvinder den fælles symptomatologi hurtigt ved behandling af den underliggende sygdom.

.

Med nodular periarteritis, Takayasu syndrom og Cherge-Strauss granulomatose, tager arthropgier normalt form af artralgier.

Med Kawasaki's sygdom er både arthralgi og arthritis mulige.

Med Shenlen-Henoch-sygdommen og Wegener's granulomatose observeres en symmetrisk læsion af store ledd, et ikke-permanent smerte syndrom mod baggrunden af ​​hævelse af det periartikulære væv.

Arthropati i endokrine lidelser

Den mest almindelige ledskade i tilfælde af hormonel ubalance er climakterisk eller ovariogen artropati.

Articular syndrom udvikler sig i baggrunden af ​​overgangsalderen eller et fald i ovariefunktionen på grund af andre årsager (kirurgisk fjernelse, bestråling for malign neoplasma).

Arthropati rammer ofte kvinder med overskydende vægt. Normalt påvirkes de små led i fødderne, og mere sjældent knæleddet. Der er smerter, stivhed, knus og hævelse.

Ved de indledende faser er det radiografiske billede normalt, på leddets MR-led eller under knogleledets arthroskopi, afsløres en vis fortykkelse af den synoviale membran. I det efterfølgende detekteres gonarthrosis og artrose hos fodlederne. Efter valg af effektiv erstatningsterapi formindskes eller forsvinder artropati.

Diabetisk artropati udvikler sig hovedsageligt hos unge kvinder med type I diabetes mellitus i 6 eller flere år, især ved uregelmæssig og utilstrækkelig behandling. Læsionen er normalt ensidet, fodens led lider.

Mindre ofte knæ og ankel led er involveret i processen, endnu sjældnere - rygsøjlen og leddene i de øvre lemmer. For diabetisk artropati er en klinik af hurtigt fremskreden artrose forekommende.

Rentgenogrammerne afslører fostre af osteolyse, osteoporose og osteosklerose, fladning af de fælles overflader og osteofytter.

.

Behandling af diabetes mellitus fører til en reduktion af artropati, men med alvorlig artrose er terapi nødvendig for at eliminere smertesyndrom og genoprette brusk.

.

Hyperparathyreoidisme forårsager resorptionen og efterfølgende genoprettelse af knoglevæv, mens der i leddbrusk er kalkholdige forekomster, udvikler artikulær chondrocalcinose.

Arthropati manifesterer sig i form af flygtig smerte i leddene, akut mono- og polyarthritis. Efter korrektion af hyperfunktion eller fjernelse af parathyreoidea forsvinder adenom artikulære symptomer normalt.

Hyperthyroidisme, især dets alvorlige former, kan også ledsages af artropati. Både gigt og artralgi er mulige, nogle gange i kombination med muskelsmerter.

Terapi af den underliggende sygdom fører til et fald eller forsvinden af ​​artropati.

For hypothyroidisme er karakteriseret ved nederlag af store ledd, ofte knæ. Der er også smerter i hofteledene. Arthropatier kombineres med myalgi, stivhed og muskelsvaghed.

Radiologisk billede uden ændringer. Med udviklingen af ​​hypothyroidisme i barndommen kan rotation og forskydning af lårhovedet forekomme med udviklingen af ​​bøjningskontrakten i hoftefugen.

Når hypofysen er beskadiget, er rygmarv og distale led i benene undertiden beskadiget.

.

I alvorlige tilfælde udvikler kyphose i den cervicothoracale region i kombination med afkalkning af brystbenet og ribbenene. Deformiteter af lemmer og ledløshed er mulige.

.

Arthropati er manifesteret af smerter i ryggen og leddene i lemmerne. Kontrakter er ukarakteristiske.

Arthropati i sygdomme i indre organer

Den mest berømte artropati for sygdomme i indre organer er Marie-Bamberger syndrom - deformation af fingre i form af tympaniske pinde og negle i form af timeglas.

Årsagen til deformation er at vippe periostose af de distale sektioner af de rørformede knogler, der er resultatet af reaktionen af ​​knoglevævet til forstyrrelser af syre-basebalancen og manglen på ilt.

Syndromet forekommer oftest med lungesygdomme (lungekræft, hulskirtulber, suppurative sygdomme). Det kan også forekomme med levercirrhose, langvarig septisk endokarditis og nogle medfødte hjertefejl.

Crohns sygdom og ulcerøs colitis er karakteriseret ved arthropathy i form af akut migrerende arthritis. Normalt påvirkes ankel- og knæleddet.

Med uspecifik ulcerativ colitis leddgigt i hofteled og smerter i rygsøjlen er mulige.

Alle manifestationer af artropati forsvinder alene inden for 1-2 måneder.

Kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/arthropathy