Den forårsagende middel i bihulebetændelse og dens behandling

Medicinsk behandling af bihulebetændelse: Hvilke lægemidler anvendes til genyantritis

Genyantritis er en af ​​de mest almindelige sygdomme, der står over for millioner af mennesker over hele verden.

Bihulebetændelse er en betændelse i maxillary sinus (maxillary sinus).

På grund af visse funktioner i strukturen af ​​denne sinus, kan slim, der dannes som et resultat af sygdommen, ikke udskilles ud af sinusen naturligt og stagnerer.

Medicinsk behandling af bihulebetændelse er valgt afhængigt af årsagen, der forårsagede sygdommen, samt udviklingsstadierne og den form, som sygdommen tog i hver specifik situation. Hvis behandlingsplanen for denne sygdom ikke er valgt korrekt, så kan det i fremtiden føre til det meste forskellige ubehagelige konsekvenser, herunder for eksempel tab af vision, meningitis eller sepsis.

Antibiotika til bihulebetændelse

Flemoxin Amoxicillin Sumamed Azithromycin Zinnat til børn

Der er tre typer af patogener, der kan forårsage denne sygdom:

• bakterier. Staphylococcus aureus, pneumokokker, anaerober, streptokokker, samt hæmofile infektioner og Moraxella catarrhalis kan være årsagssygdomme til maksillær bihulebetændelse.
  instagram viewer
• virus. Forårsager ARVI og ARD, hvor mængden af ​​slim i næsernes bihuler stiger betydeligt, hvilket fører til betændelse, som bakteriekomponenten også kan slutte sig til.
• svampe. De bliver sygdomsagenter hos mennesker med svækket immunitet, såvel som diabetes, leukæmi eller aids.

Vigtigt at vide

Det er kun den kvalificerede otolaryngolog, der kan træffe en korrekt beslutning om, hvilken version sygdommen tilhører, efter at have gennemført en undersøgelse og giver anvisninger til nogle analyser. Han foreskriver også den nødvendige behandling af bihulebetændelse med de mest effektive lægemidler.

Valget af lægemidler til bihulebetændelse og procedurproceduren afhænger helt af, hvilket årsagsmiddel der forårsagede sygdommen og alvorligheden af ​​patientens tilstand. Under alle omstændigheder bør behandling rettes både ved direkte destruktion af infektionen og hos så for at minimere smerte og reducere hævelse af bihulerne ved at fjerne den akkumulerede slim.

Så hvad slags medicin kan bruges til behandling af lægebehandling af bihulebetændelse?

antibiotika. En af hovedårsagerne til bihulebetændelse er patogene mikroorganismer. I dette tilfælde bliver behandlingen af ​​maxillary bihulebetændelse med antibiotika effektiv.

Det er dog værd at bemærke, at i dette tilfælde for kort eller tværtimod kan et overdrevent langt behandlingsforløb kun gøre meget skade. Især hvis det tager kun 3-4 dage at tage antibiotika, er der en ret høj sandsynlighed for, at du bliver syg igen.

I tilfælde af, at behandlingsperioden varer mere end to uger, kan bakterierne blive immun over for antibiotika. I denne situation kan lægen ordinere et antibiotikas forløb og derefter anbefale at skifte til en anden, således at sygdomsfremkaldende middel ikke anvendes til de aktive stoffer, der anvendes til behandling lægemidler. Ikke desto mindre giver antibiotika ofte synlige resultater inden for 48 timer efter at have haft hovedpine, og det bliver meget lettere at trække vejret.

Væsentlige præparater

Sinupret Bioparox Derinat Miramistin SinuforteMalavite

Vasokonstriktive stoffer. Anvendes til topisk applikation og tjener til at reducere hævelsen af ​​næseslimhinden og genoprette dræningen af ​​nasale bihuler. Sådanne lægemidler er oftest sprøjter, salver og næsedråber. Vasokonstrictorer bør indlægges i næsen eller lægges i næsepassagen med små fugtede tamponer. Det er mest tilrådeligt at anvende vasokonstriktivt dråber i kombination med administration af salver af længere varighed.

For eksempel, en af ​​de populære vasokonstrictorer til behandling af forkølelse hos voksne og børn: Nazivin og Nazivin barn.

Antibakterielle lægemidler. Amoxicillin, erythromycin og azithromycin hjælper dig med at bekæmpe infektion med succes. Det er værd at bemærke, at behandlingen med lægemidler som amoxicillin, med genyantritis i kronisk form kun er mulig i Perioder med forværring, i dette tilfælde er det foreløbigt at bestemme, hvor meget mikroorganismerne er følsomme over for antibiotika.

Hyposensibiliserende lægemidler. Sådanne lægemidler er det bedste middel mod bihulebetændelse forårsaget af forskellige allergiske reaktioner. Blandt de mest egnede antihistaminer til dette formål er terfenadin, loratadin og andre.

Drops i næsen

Isofra Rinoflumucil Dioxydin Xylen Polydexa Børn Nazivin Sanorin Børn OtryvinNazonexPinosol

Mucolytiske midler. Fremragende flydende slimhindeudslip og hjælpe med at trække dem ud fra sinushulen. Til dette formål anvendes oftest guaifenesin, som effektivt virker selv i små doser.

kortikosteroider. Kraftfulde antiinflammatoriske lægemidler, som kan reducere mucosal ødem væsentligt og forbedre dræningen af ​​nasale bihule. Ikke desto mindre er det værd at huske, at hormonelle lægemidler er absolut kontraindiceret i brug graviditet, alderdom, alvorlige former for diabetes, psykisk sygdom, samt mavesår sygdomme i fordøjelseskanalen.

Det er strengt forbudt at anvende Isophora under graviditet eller amning, da alle lægemidler af aminoglycosidserien er giftige for fosteret, hvilket kan medføre alvorlige helbredseffekter barn.

Kortikosteroider med medicinsk behandling af bihulebetændelse anvendes hovedsageligt i kombination med antibiotika.

Vigtigt at vide

For at forhindre uønskede komplikationer og bivirkninger ved behandling af kortikosteroider bør holde sig til en diæt rig på proteiner og vitaminer samt at begrænse indtaget i kroppen chlorider. Hvis det er nødvendigt, kan lægen desuden foreskrive kaliumpræparater.

Homøopatiske midler. På grund af råmaterialer af naturlig oprindelse, hvorfra præparater fra denne gruppe er lavet, giver homøopatiske midler ikke bivirkninger og afhængighed. Aktiverer kroppens forsvar. Korrekt udvalgt af en homoeopatisk læge, kan et middel mod bihulebetændelse begynde at have en gavnlig effekt på kroppen inden for de næste 15 minutter.

Ofte, i kombination med lægemiddelbehandling af bihulebetændelse, en række forskellige Fysioterapeutiske procedurer, herunder opvarmning samt laserterapi og andre metoder behandling. Kan også udpege antiviralt immunomodulerende middel Sinupret. Den fås i form af dråber, sirup, blå sirup (tabletter).

Det er værd at huske at ved de første tegn på maksillary bihulebetændelse skal du straks kontakte en læge, fordi kun rettidig behandling vil slippe af med denne sygdom.

.

gajmorit.com

Hvilke lægemidler bruges til at behandle bihulebetændelse, det mest effektive middel til bihulebetændelse

Siden tiden for zemstvo medicin, hvor der var en læge i hele distriktet, hvis specialisering var kirurgi, blev behandlingen af ​​maxillary bihulebetændelse reduceret til princippet "hvor der er pus, bredere åben".

Væggen i den maksillære sinus under lokalbedøvelse blev gennemboret med en bred nål eller trocar, hvorefter den blev drænet med at pumpe ud purulent indhold.

Denne praksis eksisterede i firserne af det sidste århundrede, hvilket førte til en vellykket bortskaffelse af akut bihulebetændelse, men voksende risikoen for gentagelser, der førte til efterfølgende punkteringer og dannelsen af ​​en kronisk fistulous passage mellem den maksillære sinus og hulrummet næse.

Med udseendet i det farmakologiske sortiment af et stort antal forskellige antiseptika og antibakterielle betyder, at behandlingen af ​​bihulebetændelse er gået til et nyt kvalitativt niveau og nu udføres i de fleste tilfælde konservativt.

Til kredit for moderne otolaryngology bør det bemærkes, at afvisningen af ​​den kirurgiske rute førte til en meget anstændige resultater, både med direkte behandling af sygdommen og i form af resultater. Meget mindre kronisk proces blev, meget mindre stress oplevet af patienten, lettet over behovet for smertefuld og skræmmende kirurgisk manipulation af punkteringen.

Hvad er de reelle muligheder for medicinsk behandling af bihulebetændelse i dag, og hvordan man vælger mindst billige og effektive lægemiddel sæt (at behandle bihulebetændelse med et stof er stadig ikke endnu har lært)?

Hvad bruges medicin til bihulebetændelse?

Siden basen af ​​den inflammatoriske (katarrale eller purulente) proces i den maksillære paranasal sinus er infektion (oftere mikrobielle, mindre virale eller svampe), så ved behandling af antritis vælger stofferne antimikrobielle, antivirale eller svampedræbende.

antibiotika

Antibiotika - et yndlingshjernebarn af medicin fra det 20. århundrede er imidlertid ikke den bedste kur mod bihulebetændelse. Hvis behandlingen udføres i en klinik udstyret med en anstændig baklaboratoriya og før behandlingens begyndelse Separerede bihuler er sået med det formål at bestemme patogenet og dets følsomhed overfor antibiotika - det er op til lille.

Det er fortsat at vælge stoffet der viser den største aktivitet mod mikroben. I dette tilfælde skal man tage højde for, at resultatet af analysen (følsomhed in vitro) ikke kan falde sammen med de virkelige arbejdsforhold for antibiotika i kroppen.

Derfor vælger du straks det stærkeste stof (i mangel af kontraindikationer og i første omgang allergiske reaktioner på det). Ofte foreskrives antibiotika empirisk, det vil sige eksperimentelt baseret på indikationer (tilstedeværelsen af ​​gul eller grøn udledning fra næsen, kroppens temperaturreaktion). I dette tilfælde vælges et bredspektret stof, som er aktivt mod de fleste potentielle aktivatorer af bihulebetændelse.

penicilliner

For i dag har de allerede tabt i kampen for størstedelen af ​​mikroorganismer. Og især stafylokokker, der er på tredjepladsen blandt de forårsagende midler af akut eller kronisk bihulebetændelse (efter streptokokker og hæmofile stænger). Men ofte i fravær af afgrøder begynder terapi med hæmmerbeskyttede penicilliner, som indeholder yderligere tilsætningsstoffer, der forhindrer bakterier i at ødelægge lægemidlet. Derudover er penicilliner stadig et effektivt redskab i kampen mod streptokokker, som er i stand til forårsage alvorlige komplikationer fra nyrer og led, såvel som sekundær reumatisk ventil hjertesygdomme.

De mest populære tabletter er Clavulonate Amoxicillin under varemærkerne Panklave, Amoxiclav, Flemoclav og Powder for Suspension Augmentin. Sulbactam Ampicillin med navne Ampixid i tabletter og injektioner, unazin, sultamycillin i injektioner.

Amoxiclav er en kombination af amoxicillin og clavulansyre, aktiv mod gylden stafylokokker, pyogeniske og lungebetændelsesstreptokokker, Escherichia coli, enterobakterier, moraxella og Klebsiella. Således dækker det det meste af spektret af potentielle aktivatorer af bihulebetændelse. I tabletter tages lægemidlet hos børn med en hastighed på 40 mg pr. Kg kropsvægt i tre opdelte doser om dagen. For personer over 12 år, 1 tablet (125 mg + 250 mg) hver 8. time eller tablet (125 + 500 mg) hver 12. time. Behandlingsforløbet er 7 dage.

cephalosporiner

Cefalosporinerne fra den anden (Cefaclor) og den tredje (Ceftibuten, Cefixim) generationer på grund af udbredt brug har nu skabt plads til og har givet plads til makrolider. Men under betingelserne for budgetunderskud og stigende priser på lægemidler har de stadig ikke forladt scenen.

Cefixime (Suprax, Panzef, Tsemideksor) - piller, der undertrykker væksten af ​​hæmofile stænger, streptokokker, moraxelli, Klebsiella). Halvdelen udskilles af leveren og nyrerne. 400 mg af lægemidlet tages en gang om dagen eller halvdelen af ​​dosis to gange (hos voksne og børn over 12 år). Blandt bivirkningerne: hudallergi, tør mund, kvalme, diarré, mavesmerter, pseudomembranøs colitis, vækst levertransaminaser, svimmelhed, hovedpine, dråbe hvide blodlegemer og blodplader, sjældent interstitial nefritis. Lægemidlet er kontraindiceret til allergier over for penicilliner og cephalosporiner.

makrolider

Macrolider (azithromycin, jozamycin, clarithromycin) anvendes i tabletter og suspensioner hos børn og voksne i kurser på 3-5 dage. De viser lignende aktivitet til inhibitorbeskyttede phelleniner med mindre resistens af mikroorganismer.

Azithromycin (Azitralum, Sumamed, Hemomycin) tabletter på 500 eller 250 mg anvendes i en dosis på 500 mg en gang dagligt. Bivirkninger ligner dem af cefalosporiner. Narkotika er uønsket for allergier over for makrolider, er tvivlsomme, når de anvendes til gravide og ammende kvinder.

Ftorhinlony

Det drejer sig om stoffer udelukkende af voksenpraksis, da de stadig henviser til reservefonde og bør anvendes i ekstreme tilfælde, således at kryds-ufølsomheden over for bakterier ikke udvikler sig. De har det formål at dræbe bakterier ved at blokere deres DNA. Lomefloxacin (Lomeflox, Lomacin, Xenacvin), Ciprofloxacin (Infipro, Quintor, Zindolin), Ofloxacin (Glaufos, Zanotsin, Kirol), Norfloxacin (Negaflox, Loxon), Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin (Sparflo).

Lokalt antibiotika

Lokale antibiotika drys i form af en næsespray: Framicetin (fra gruppen af ​​aminoglyosider, Isofra). Lægemidlet anvendes 4-6 gange om dagen i 7-10 dage.

antiseptiske

Disse er de valgte lægemidler til behandling af viral bihulebetændelse. Da de fleste virale antritemika er behandlet med antivirale midler, er det dyrt og ubrugeligt (de fleste lægemidler har ikke et fast stof Bevisbase) er hovedmålet i viral bihulebetændelse at give en anstændig udstrømning fra sinus og forsøge at hygge hulrummet næse:

• Dioxydin i 1% opløsning. Det tages fra ampullen i en 10 ml sprøjte. Hvorfra den er begravet i næsepassagerne, som også kan vaskes med lægemidlet. Lægemidlet er faktisk et kraftigt antiseptisk middel, der dræber størstedelen af ​​vira og bakterier, hvilket er uønsket at sluge "for ikke at skade maven." I børns praksis anvendes ikke på grund af toksicitet. Af samme grunde anvendes den ikke til gravide og ammende kvinder.
• Miramistin er et klorholdigt antiseptisk middel med det bredeste handlingsspektrum. Det har ingen farve, lugte og praktisk talt smag. Hos voksne bruges den til vask og til børn til indvinding i næsen. Kan forårsage lokal allergi. Ikke kontraindiceret under graviditet og amning. Læs mere her.
• Furacillin i opløsninger, 2% bruges til at vaske bihulerne. I hjemmet fremstilles opløsningen af ​​to tabletter og et glas vand. Til vask skal du bruge en babysprøjte eller en 20 gramsprøjte. ENT-lægen bruger et apparat bestående af et ledende rør, gennem hvilket en opløsning og sugepumpe pumpes ind i næsepassagen for at pumpe den ud. Forløbet består af 3-10 procedurer, der kan kompliceres af otitis. Furacillin er bitter nok, men det er ikke farligt at sluge det i små mængder (som normalt sker ved skylning).
• Prothorgol er en opløsning af sølv, meget effektiv i den bakterielle proces i bihulerne, især hos børn. Det fordøjes 2-3 dråber i hver nasal passage i 7-10 dage. For i dag anvendes det sjældent under påskud af ophobning af sølvioner i kroppen og dets kroniske forgiftning, som ifølge den retfærdige opfattelse af sovjetskolens otolaryngologer er fuldstændig tull. Værktøjet arbejdede, arbejder og vil arbejde, mens det er forberedt på apoteker. Midlet er egnet i 2 uger, hvis det opbevares i køleskab.

Bakteriofagopløsninger

Igen blev den sovjetiske driftstid glemt og tilstoppet med den farmaceutiske industris antibiotiske lobby. Med Staphylococcus eller Klebsiellosis-bihulebetændelse i børns praksis og resistent mikroflora - værdige præparater til topisk applikation i form af skylninger eller dråber i næsen.

Løsninger til vask af næse

Delfin, Aquamaris, Salin, Akvalor er et vanskeligt reklametryk, der sælger saltvand (,% NaCl, det vil sige natriumchloridopløsning) til prisen for anstændige antibiotika. Skyl din næse med bihulebetændelse er ikke skadelig, det er skadeligt at betale for en løsning af bordsalt fabelagtige penge. Så for en flaske steril saltvandsløsning på 20 ml skal du ikke betale mere end 40 rubler.

Samtidig koster en 10 ml flaske Aquamaris mere end 110 rubler, Saline til 30 ml - fra 137 rubler og 30 poser Dolphin, hvert gram pulver i hver pris 190 rubler.

Det samme publikum, at patenterede versioner af saltvand anbefales som mindre sikre (det er ikke klart, hvorfor), det vil sige børn, generelt er næsens skylning derhjemme ikke underlagt de høje risici ved sekundær inflammation mellemøret.

Et par ord om hvordan du skal skylle din næse korrekt. Før vask skal man stå over vasken og bøje fremad i en ret vinkel. Efter et dybt ånde forsinkes åndedrættet. Vaskebeholderen er fastgjort til næseboret. Så stiger den langsomt, så løsningen løber ud af det modsatte næsebor. Vasket en, så den anden halvdel af næsepassagerne og om muligt bihuler. Opløsninger af opløsningen fjernes fra næsepassagerne ved aktiv udblæsning.

GeloMirtol og GeloMirtol Forte

Dette er et alternativ til antibiotika i kampen mod bihulebetændelse. Dette homøopatiske lægemiddel, mærkeligt nok, virker. Dette effektive middel til bihulebetændelse i kombination med dioxin kan helbrede akut ukompliceret bihulebetændelse i en uge. Det er baseret på myrtol, suppleret med cineol, limon, fyr, rapsolie.

Hele blandingen er indkapslet i en gelatinekapsel, der opløses i tarmen. Lægemidlet har en svag antibakteriel, antiinflammatorisk effekt og forbedrer udstrømningen af ​​sekret fra bihule og næse. Kontraindiceret med allergier over for lægemiddelkomponenter, bronchial astma, kolelithiasis, i første trimester af graviditeten og hos børn under 6 år.

Drops i næsen

Dråber kan dryppe under en genyantritis, men det bør ikke være nogen, hvad og rigtige dråber:

• Rens vasokonstriktorer med maksillary sinus dryp er ikke ønskeligt. Varigheden af ​​deres anvendelse (med stærk nasal overbelastning, der forstyrrer søvn) bør begrænses til fem dage. Midler i denne gruppe: Xylometazolin (Otrivin, Galazolin, Ximelin), Nafazolin (Sanorin, Naphthysin), Oxymetazolin (Nazivin, Nazol).
• Meget mere foretrukket blanding af æteriske olier (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) eller kombinerede dråber: vasokonstriktiv phenylephrin i kombineret med antiallergisk fenistilom (Vibrocil) eller Rinoflumitsil (acetylcystein forbedring udstrømning og vasokonstriktor tiaminogeptana sulfat).
• Det er også muligt Polydex (vasokonstriktor med antibiotikum og corticosteroid), Rinopront (antihistamin og vasokonstriktor), Dr. Theiss Nazolin (olie af eukalyptus og vasokonstriktor xylometazolin).
• Sinuforte er en cyklamen fra en genyantritis i form af et ekstrakt af lyofilizat og knoldesaft. 2-3 dråber sprøjtes ind i hver nasal passage en gang om dagen i to uger. Lægemidlet er forbudt for gravid og ammende. Det kan forårsage lokal allergi, derfor er det kontraindiceret til allergiske personer. Det bør heller ikke bruges til polypper i næsen og ureguleret hypertension.

Hjælpemidler

Disse er antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol) såvel som antiallergiske betyder 2 og 3 generationer, hvilket reducerer hævelsen af ​​slimhinderne og næse (Loratadin, Desloratadin, Cetrin, Zinnerit, Claritin, Klarisens).

Således er behandling med antibiotika af bihulebetændelse ikke en nødvendig betingelse for succesfuld konservativ terapi. Det er meget vigtigere at ødem fjernes, udstrømningen af ​​sinusindholdet justeres, og den lokale sanering af det inflammatoriske fokus skal udføres.

zdravotvet.ru

Bihulebetændelse - behandling med antibiotika

antritis- dette er en af ​​de typer af bihulebetændelse, der forårsager betændelse i næsens maksillære bihuler. Sinusitis ganske kompleks sygdom i form af behandling, fordi det ofte forekommer som en komplikation af en smitsom sygdom - influenza, skarlagensfeber, mæslinger, og andre. Behandling af bihulebetændelse bør behandles med ansvar, da det i mange tilfælde genopstår og kræver en punktering, hvilket er en ret smertefuld procedure.

Når patogenet af betændelse er bakterierne, så i behandlingen kan ikke uden antibiotika. I dag tror mange, at denne sygdom kan helbredes af folkemæssige retsmidler uden at ty til progressive farmaceutiske lægemidler, og denne position genererer meget komplikationer, da der kræves effektive antibiotika til destruktion af mikrober, som de i øvrigt er i stand til at blive vant til, og der kræves store doser og udskiftninger betyder.

Bihulebetændelse - symptomer og behandling med antibiotika

For at finde ud af, hvad der skal behandles bihulebetændelse, og hvilke antibiotika der er effektive, skal du indsamle detaljerede oplysninger om patogenet.

Så årsagen til bihulebetændelse kan være:

• Staphylococci - som regel er det disse bakterier, der forårsager betændelse;
• streptokokker;
• virus;
• svampe;
• haemophilus influenzae;
• mycoplasma;
• klamydia.

I mere sjældne tilfælde fremmer en allergisk reaktion eller krumning i næsepytten bihulebetændelse.

Når der er brug for antibiotika i sinus, det kommer til stafylokokker og streptokokker samt chlamydias og mycoplasma. Svampe, hæmofile stænger og vira er resistente overfor antibiotikumet og kan desuden udvikle sig på baggrund af antibakteriel terapi.

Hvilket antibiotikum er bedre at tage med genyantritis, bør foreslå en analyse af patogenet, fordi staphylococcus og streptokokker er for eksempel følsomme for penicillin, mens chlamydia har modstandsdygtighed over for penicillin. På basis af eksperimenter blev det bevist, at han kun kan standse deres udvikling i tilfælde af at tage store doser, hvilket ikke altid er berettiget til behandling. Den eneste undtagelse her er typen af ​​penicillin - amoxicillin, som kan tages op til 1500 mg dagligt i 7 dage, så effekten af ​​behandlingen opnås.

Hvilke antibiotika skal jeg tage med genyantritis?

Så afhængigt af sygdomsfremkaldende middel er det tilrådeligt at behandle bihulebetændelse med antibiotika, hvortil bakterien er følsom.

Hvilke antibiotika at drikke ved en genyantritis, hvis det forårsagende middel af stafylokokker eller streptokokker?

For at behandle bihulebetændelse i dette tilfælde, egnet penicillin serie antibiotika:

• ampicillin;
• bicillin-3, bicillin-5;
• benzylpenicillin.

I tilfælde af en allergisk reaktion på penicillin ordineres antibiotika fra en anden serie:

• erythromycin;
• oleandomycin.

Effektive antibiotika i tabletter med maksillary bihulebetændelse forårsaget af chlamydia

Hvis den forårsagende middel til bihulebetændelse er chlamydia, er følgende antibakterielle midler ordineret:

• rifampin;
• amoxicillin - i en dosis på 1500 mg pr. dag
• sorangitsin;
• ciprofloxacin;
• levofloxacin;
• norfloxacin.

De sidste tre antibiotika tilhører den moderne gruppe af fluorquinoloner, og repræsenterer en af ​​de sikreste former af dem.

Hvilke antibiotika skal jeg tage med maxillary bihulebetændelse forårsaget af mycoplasma?

Til behandling af maxillary bihulebetændelse med mycoplasma patogen er følgende antibiotika indikeret:

• doksitsillin;
• tetracyclin.

Drops med genyantritis med antibiotika

Til lokal behandling i kompleks antibakteriel terapi anvendes følgende dråber. Med antibiotikaindhold:

• Isophra - indeholder Framicetin (gruppe af aminoglycosider);
• Bioparox - indeholder fusafungin, præsenteres i form af en spray; henviser til en gruppe af polypeptidantibiotika, som er effektive mod gram-positive og gram-negative bakterier såvel som svampe.

WomanAdvice.ru

Antibiotika til bihulebetændelse - hvilke er de mest effektive?

Bihulebetændelse - betændelse i slimhinden i de ekstra nakkestøtter i næsen. Fremkomsten af ​​denne almindelige sygdom er forbundet med menneskelige bærede virale infektionssygdomme, såsom influenza, mæslinger (se. symptomer på mæslinger hos voksne), skarlagensfeber, som en komplikation efter angina, otitis og andre sygdomme i ENT-organerne, såvel som i sygdomme af de øverste molars sygdomme.

I de senere år blevet mere hyppige episoder med allergisk bihulebetændelse, og også for kræft efter behandling, helminthiasis (se. tegn på orme hos mennesker) og andre kroniske sygdomme, der reducerer kroppens forsvar. Behandling af bihulebetændelse med antibiotika bør kun ske på indikationer, i kompleks behandling og ordineres kun af en læge.

I de fleste tilfælde er selvbehandling ikke sikker, kan forværre tilstanden og sænke genoprettelsesprocessen. Først og fremmest bør du gennemgå en checkup hos en læge, der vil etablere en nøjagtig diagnose, årsagen til sygdommen og ordinere en omfattende behandling.

Tegn på genyantritis

Hvis der efter en vis forbedring efter influenza eller koldt forekom en re-stigning i kropstemperaturen, er det overordnede tilstand, der var skydepine med hældningen af ​​hovedet ned, med en lille tapping i området af de maksillære bihuler, kan du mistanke om udbruddet bihulebetændelse. Følgende symptomer på maksillary bihulebetændelse tjener som årsag til henvisning til læge:

• Den tunge næsehele tiden eller periodisk reduceres lugtesansen.
• Udledning fra næsenKan være både rigelige, purulent, gulgrøn i farve og gennemsigtig, i sjældne tilfælde de kan være fraværende, dette sker, hvis bihulerne allerede er fyldt med pus og udledningen er meget tyk.
• Følelse af pres, raspiraniya, stress i næsens bihule.
• hovedpineØget, når kroppen glider fremad, på hovedet.
• Alvorlige smerteri panden i de maksillære bihuler, kindben, kinder, lokalisering kun i den ene halvdel af ansigtet eller i en bilateral proces - på hele ansigtet. I en akut proces kan smerte udtalt, og i kronisk bihulebetændelse, ikke så intens, undertiden oplever en person simpelthen smerte i øjet eller hovedpine.
• temperatur,i akut maksilær bihulebetændelse kan det være ret højt, over 38 ° C, med kronisk ofte subfebril eller normal.
• Den generelle tilstand af svaghed,øget træthed. På grund af næsestop, hovedpine, forstyrres personen af ​​en sund søvn, appetitfald, en følelse af apati, sløvhed, depression udvikler sig.

Diagnose af genyantritis

Anamnese hos patienten.Før oprettelse diagnosticering af lægen undersøger patientens sygehistorie, finder ud af sygdommen, som blev efterfulgt af bihulebetændelse (influenza, SARS, mellemørebetændelse, halsbetændelse, betændelse i den øvre kæbe), tilbøjeligheden til allergiske manifestationer (høfeber, nældefeber, astma osv), fødevareintolerance, lægemidler. De faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​bihulebetændelse, omfatter:

• Mindsket immunitet på grund af kroniske sygdomme, allergiske reaktioner, helminthiaser, metaboliske sygdomme.
• Krumning af næseseptum hindrer normal nasal vejrtrækning, medfødte anomalier af anatomiske strukturer i næsehulen.
• Vasomotorisk, hypertrofisk, allergisk rhinitis, adenoider hos børn.
• Utilstrækkelig behandling af influenza, forkølelse, SARS, rhinitis.
• Sygdomme og fjernelse af tænder i overkæben.

Røntgendiagnostik. Til dato er den mest pålidelige metode til diagnose af maksillær bihulebetændelse stadig røntgen, og med moderne kontrasttomografi er nøjagtigheden af ​​diagnosen steget til tider. Et øjebliksbillede kan give oplysninger om størrelsen, bihulens volumen, deres fylde med pus, luft. Nogle gange anbefaler lægen en røntgen i flere fremspring - lateral, nasal-chin eller frontal-nasal. Med genyantritis viser billederne forskellige former for mørkning, dette skyldes forsinkelsen i mediumets stråler, som er tættere end luft. Imidlertid være opmærksom på farerne ved røntgenbilleder og CT (øger risikoen for kræft i skjoldbruskkirtlen, etc.), Chest X-ray paranasale sinuser er nok, og bestråling med minimum.

Punktering af maksillære bihuler- Dette er en informativ metode til diagnose, men en forældet metode til behandling af bihulebetændelse. I betragtning af mulige komplikationer (emfysem i halsen, brystets abscess, blodkarets emboli), sygdomsproblemer og overgang af bihulebetændelse til en kronisk inflammatorisk proces udføres den Sjældent nok.

I forbindelse med anvendelsen af ​​de nyeste teknologier til behandling af bihulebetændelse - brugen af ​​sinuskateteret "Yamik laserterapi, plantemedicinen Sinuforte (øget lokal immunitet og fremragende rensning af sinus), hyppigheden af ​​at bruge næsepunkturmetoden til bihulebetændelse til behandling og diagnostik.

Bakteriologisk kultur af et smear fra næsen- som en uafhængig diagnostisk metode til bestemmelse af bihulebetændelse eller ej - det betyder ikke noget. Udførelse af denne diagnose er kun hensigtsmæssig til valget af et antibiotikum til bihulebetændelse, som de patogene mikroorganismer var følsomme over for.

Hvornår anbefales antimikrobiel terapi ikke?

Til at begynde med bør du bestemme den egentlige årsag til genyantritis, dens patogen. Siden med nogle provokerende faktorer, der forårsager bihulebetændelse, kan antibiotikabehandling ikke kun ineffektivt, men også i stand til at forværre betændelsen, forsinke processen opsving.

• Hvis bihulebetændelse opstår som en konsekvens af allergiske manifestationer, så er det i dette tilfælde ikke tilladt at tage antibiotika ind.
• Med kronisk rhinosinusitis forværrer antritis forbundet med svampeinfektion, at der også tages bredspektret antibiotika kun processen.
• Ved virale infektioner, når mild bihulebetændelse kan hjælpe med lavage, inhalation og immunterapi, er det heller ikke værd at tage antibiotika.

Når du ikke kan undvære antibiotika?

Men med en akut lyse proces med høj temperatur, udtrykt ved en generel forgiftning af en organisme, der ikke er af viral oprindelse, stærk smerter i næsens bihuler, purulent udledning fra næsen - indtagelse af orale antimikrobielle midler eller intramuskulær injektion af et antibiotikum er nødvendige.

Hvilke antibiotika er mest effektive?

Det bedste antibiotikum til bihulebetændelse er den, som inflammationsmidlet er følsomt ud fra smøreanalysen. Hvis inden for 72 timer efter at have taget antibiotika, er der heller ikke nogen åbenbar lindring patogenet var stabilt, eller årsagen til maksillær bihulebetændelse er ikke bakteriel, men svampe eller allergisk.

Hvis genyantritis er forårsaget af banal streptokokker, stafylokokker, hæmofili, anvendes følgende grupper af antibiotika:

• penicilliner- Mest foretrukne, fordi de har mindre bivirkninger, tolereres let, men i tilfælde alvorlig inflammatorisk proces forårsaget af penicillinresistente infektioner kan ineffektiv. Blandt dem er Amoxicillin - (Amosin, Flemoksin soljutab), Ampicillin, Amoxicillin med clavulansyre (handelsnavn Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav etc.).
• makrolider- deres anvendelse er berettiget med intolerance over for penicillinlægemidler Handelsnavne på lægemidlet er Zitrolid, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
• cephalosporiner- Denne gruppe af antibiotika er ordineret i tilfælde af alvorlig betændelse og med ineffektiviteten af ​​andre antimikrobielle midler. Disse omfatter - Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefuroxim, etc.
• fluoroquinoloner- De fleste bakterier har endnu ikke formået at danne resistens over for disse syntetiske stoffer, så de bruges også til at behandle bihulebetændelse (kontraindiceret til børn). Antibiotika i denne serie - ofloxacin, lomefloxacin, ciprofloxacin (1. generation), Levofloxacin (2. generation), Moxifloxacin (3rd generation).
• Lokal behandling- falder i næsen med et antibiotikum Anvendelsen af ​​lokale lokale antimikrobielle sprøjter, dråber ved sygdommens begyndelse, kan hjælpe med at undgå oral eller intramuskulær systemisk brug af bredspektret antibakterielle stoffer med deres iboende bivirkninger på det hele krop. Sådanne dråber omfatter Isofra, Polidex.

Når man vælger et antibiotikum, skal man styre de individuelle egenskaber hos patienten, samtidig sygdomme, mulige allergiske reaktioner på det. Og vigtigst af alt er udvælgelsen bedst udført under hensyntagen til dataene i smearmikroskopien og hurtig vurdering af patogenet for farvning ved Gram pletter, ellers kan behandling af bihulebetændelse med antibakterielle midler ikke være effektiv, med spildt tid og fonde.

zdravotvet.ru

Årsager, symptomer og behandling af bihulebetændelse

Med en bihulebetændelse står ENT-læger meget ofte overfor. Derfor bør alle vide om bihulebetændelse, behandling, symptomer. Hvordan kan vi genkende denne lidelse? Selvfølgelig bør du søge hjælp fra en læge, indtil der opstår komplikationer. Og genyantritis selv har ganske ubehagelige manifestationer. Men lad os stadig se på årsagerne, symptomerne og behandlingen af ​​sygdommen, så den ikke fanger dig ubesværet.

Hvad er bihulebetændelse?

Bihulebetændelse er den mest almindelige sygdom i praksis af en otolaryngologist, som forårsager betændelse i maxillaryen eller, som det kaldes anatomisk, en maksillær sinus. Hos voksne er de maksimale bihuler den største. De har en forbindelse med næsepassagen i dens øverste tredjedel, denne forbindelse er lille i størrelse. På grund af denne struktur kan indholdet af sinus stagnere, en inflammatorisk proces opstår.

Sygdommen, som ikke blot optager den maksillære sinus, men også andre, kaldes polysynusitis. Bihulebetændelse kan kun påvirke en eller begge bihuler. De er symmetriske og er placeret til højre og venstre for næsen.

Isolere akut og kronisk bihulebetændelse. Akut varer mindre end 3 uger, kan behandles. Det kan genoptages under påvirkning af negative faktorer. Kronisk bihulebetændelse varer mere end 3 uger, har perioder med forværring og remission. Det forekommer i nærvær af uønskede faktorer, såsom en krænkelse af strukturen i næseseptum, polypose i næseslimhinden, tandlægesygdomme (øvre 8, 7 tænder).

Årsager til bihulebetændelse

Denne sygdom opstår oftest mod baggrund af akutte åndedrætsinfektioner, influenza, forkølelse, hypotermi, traume, bakterieinfektion. Ikke alle ARVI fører til udviklingen af ​​bihulebetændelse. Det skal også bemærkes genetisk disponering. Underkøling kan udvikle sig, hvis der ikke er hovedbeklædning i den kolde årstid.

Sygdomsfremkaldende midler til sygdommen er streptokokker eller stafylokokker, meget sjældnere pneumokokker, svampe, mycoplasma. For at udvikle sygdommen er ikke nok indtrængning af mikroorganismer i bihulerne, bør deres volumen overstige kroppens reaktive kapacitet. Derfor udvikler inflammationen af ​​de maksillære bihuler i øjeblikket stresset for organismen, for eksempel når en virusinfektion opstår.

Der er former for bihulebetændelse, hvor udladningen ikke indeholder den patogenetiske flora. Disse er allergisk bihulebetændelse, vasomotorisk, serøs. I kronisk bihulebetændelse er patogener flere mikroorganismer på samme tid.

Allokere purulent og katarrhal bihulebetændelse. Når katarralformen er betændelse i slimhinden, bliver den fortykket, omfangsrig, kan optage hele sinus. Når purulent form på slimhinden er der rigelig pus eller purulent hæmoragisk udledning. Med denne form kan den inflammatoriske proces trænge ind i dybere lag.

Symptomer på genyantem

Oftest beklager patienterne smerter i bihulernes område.Det kan spildes, med pres på bihulerne intensiveres og bestråles i templet på hele halvdelen af ​​ansigtet.Nogle gange bemærker patienterne en umulig hovedpine. Ofte er nasal vejrtrækning vanskelig på siden af ​​læsionen. Svært vejrtrækning fra begge sider. Udledning fra næsen ved sygdommens begyndelse er serøs og bliver så overskyet, purulent. Lugtesansen er reduceret.

Manifestation af bihulebetændelse ledsages af en stigning i kropstemperaturen (op til 3, ⁰С og over). Men oftere er det subfebrile indikatorer, sygdommen kan også forekomme ved normal temperatur. Arbejdskapaciteten falder, patienten kan ikke koncentrere sig om sin aktivitet. Med vejrtrækningsproblemer er patienten tvunget til at trække vejret gennem munden. Nogle bemærker tyngden i hovedet.

For at diagnosticere bihulebetændelse, skal du kontakte en specialist. Han vil foretage en undersøgelse af patienten, lytte til klager og kan foreskrive en røntgenundersøgelse. Røntgenbillede vil ikke kun vise bihulens tilstand på behandlingstidspunktet, men også træk ved den anatomiske struktur af næsepassager og bihule. Nogle gange er det af stor diagnostisk betydning.

I nogle alvorlige tilfælde kan en diagnostisk punktering ordineres. Nu forsøger de at bruge det så sjældent som muligt. I svær bihulebetændelse såvel som i barndommen kan patienten tilbydes hospitalsindlæggelse på et hospital. På hospitalet er det bedst at gennemføre kirurgisk behandling, hvis det er vist. Husk: Behandling af bihulebetændelse kan kun udføres af en læge.

Behandling af genyantritis

Til behandling af bihulebetændelse anvendes følgende metoder og metoder:

• vasokonstrictor dråber i næsen;
• antibakteriel terapi;
• fysioterapi;
• sinus punktering med indførelsen af ​​stoffer.

Vasodilaterende dråber er nødvendige for at reducere slimhindernes volumen. Dette hjælper med at fjerne den akkumulerede hemmelighed. I øjeblikket er der mange sådanne stoffer.

Dette er nasivin, naphthyzin, xylometazolin, galazolin, ximelin, rhinorus, snoop, sanorin og en række andre midler. I øjeblikket kan du vælge disse midler til ethvert budget.

Men det skal huskes, at disse lægemidler ikke bør bruges i mere end 5 dage, da de kan være vanedannende og, for langvarig brug, påvirke andre systemer.

Hjertets kar og andre indre organer kan indgå. At behandle sygdommen med vasokonstriktiv medicin anbefales ikke til gravide kvinder, da disse lægemidler kan forårsage sammenblanding af blodkarrene i moderkagen og forårsage hypoxi i fosteret.

Antibakterielle lægemidler kan kun ordineres af en læge. Det skal huskes, at den usystematiske administration af antibiotika fører til udvikling af resistens af mikroorganismer til deres virkninger. Antibiotikabehandling bør være rationel, rettet mod det påståede patogen. Narkotika bør bruges i så mange dage som lægen foreskrevet. Selvadministration af lægemidler som penicillin, cefazolin, ceftrioxon, kan skade dit helbred.

Fysioterapi med genyantritis sigter mod at forbedre patientens tilstand. Med sin applikation forbedrer udstrømningen af ​​sinusindholdet, ødemet i slimhinden minsker. Oftest elektroforese af de maksillære bihuler, magnetoterapi. Hvis disse fysioterapiprocedurer ikke er nok, er indånding mulig. Opvarmningsprocedurer for bihulebetændelse anbefales ikke, da øget blodgennemstrømning i de maksillære bihuler kan føre til en mere intens hævelse af næseslimhinden.

En af de hyppigst udførte manipulationer i ENT-praksis i indlæggelsesafdelingen er punkteringen af ​​de maksillære bihuler. Denne manipulation udføres i overensstemmelse med lægenes recept. Ved hjælp af en punkteringsnål laves en punktering i sinusvæggen, og indholdet ekstraheres. Så vasker de sinus med et desinfektionsmiddel. Gentag denne procedure flere gange, det er meget ubehageligt, men nødvendigt. Hos børn har de maksimale bihuler et mindre volumen, og deres punktering er uønsket. Også børn kan opleve komplikationer, når de udfører en punktering. Sandsynligheden for komplikationer hos børn er højere end hos voksne.

Nye stoffer til bihulebetændelse

I øjeblikket er der et stort antal lokale antibakterielle lægemidler. Disse omfatter polidexa, isofras. Disse lægemidler er designet til at behandle bihulebetændelse og bakteriel bihulebetændelse.

Polidexa er et komplekst stof, der har antibakterielle, antiinflammatoriske, vasokonstriktive virkninger. Det er dets komplekse effekt, der væsentligt lindrer patientens tilstand. Takket være dette middel får patienterne mulighed for at komme sig fra bihulebetændelse uden at udføre en punktering af de maksillære bihuler. Det påvirker både gamma-positive og gamma-negative mikroorganismer. Det kan bruges til at behandle børn, men er i overensstemmelse med instruktionerne.

Sammensætningen af ​​polidex sprayen:

1. Neomycinsulfat.
2. Polymyxin B sulfat.
3. Dexamethason-natriummetasulfobenzoat.
4. Phenylphrinhydrochlorid.

.

Den nasale isophra spray er en enkelt komponent, der indeholder Framicetin. Dens effektivitet er noget lavere med genyantritis sammenlignet med polidex. Denne sprøjte skal bruges før bihulebetændelsen, når bihulerne stadig er i kontakt med næsepassagen.

Konklusion om emnet

Det er nødvendigt at huske, at forebyggelse er det bedste middel mod bihulebetændelse. Denne rettidig behandling af ARVI, terapi, selv milde former for bihulebetændelse, en sund livsstil og ordentlig ernæring. Bihulebetændelse er meget mere tilbøjelige til at udvikle sig hos mennesker med svækket immunitet og hos mennesker, der ikke overvåger deres helbred.

.

Hvis du besøger poolen, er det yderst vigtigt at tørre dit hår efter svømning. Vådt hår og hypotermi kan føre ikke kun til bihulebetændelse, men også til mere alvorlige infektioner, selv til udvikling af meningitis.

lor03.ru

Relaterede artikler