indhold
- 1Cramer Overlay Teknik: Algoritme og Regler, Indikationer, Video
-
2Overlapper et dæk på et brudt lem
- 2.1Cramer's dæk og dets korrekte applikation
- 2.2Fix en beskadiget skulder
- 2.3Ansøgning om traume til underarmen
- 2.4Regler for overlejring af et brudt lem
- 2.5Dæk til fastgørelse af underbenet
- 2.6Fraktur af cervikal afdeling
- 3Teknik til pålægning af immobilisering af dæk og bandager til skader
-
4Forberedelse til gennemførelse af forordningen "Overlapping af ladderdæk"
- 4.1Løbebånd (Cramer)
-
5Kramer stige dæk: beskrivelse og anvendelsesmåde
- 5.1Detaljeret beskrivelse
- 5.2Overlapning af Cramer's dæk på hænderne
- 5.3Hvordan søger jeg en Cramer bus til mine fødder?
Cramer Overlay Teknik: Algoritme og Regler, Indikationer, Video
Overlappning af Cramer-dæket ved en brud er en god fixering af et beskadiget lem efter en skade. Det er vant til at ordne lemmen helt for at levere offeret til lægen og samtidig ikke forværre situationen.
Dette medicinsk tilbehør er en tilhænger af Dieterichs-dækket. Du kan læse om reglerne for at pålægge Dieterichs bussen her.
Cramer-dæket er en lang stige, den bøjer og tager den rigtige form, hvilket gør det muligt at bruge det til forskellige skader. Det kan bruges til både hænder og fødder. Det er også tilladt at bruge enheden til brud på sener og ledbånd.
Til forskellige ekstremiteter er den egen algoritme af handlinger, når man anvender Cramer transportbussen.Først skal du bestemme, hvor bruddet opstod, og derefter give akutpleje.
- Hvis skaden berørte knoglerne på skulderbæltet, fastgør bandagen fast albuen, skulderen, håndleddet. Hånden skal lukkes ved albuen.
- Når lårbenene er beskadigede, er lemmen vigtigt at fuldstændig immobilisere ved fastsættelse. Shinningen starter fra armhulen og slutter med en fod. Knæet og ankelleddet er inaktivt.
- Hvis skinnen er skadet, begynder spaltningen fra knæleddet. I tilfælde af blå mærker anvendes sår på bandager eller væv for at undgå infektion. Anvendelsen af Cramer's dæk til underbenet løser det helt. Den er overlejret på tre forskellige steder. For mere information om hvordan Cramer-dækket overlapper med en shinfraktur, se her.
- Det brudte lem skal fastgøres i den rigtige position. Dette vil hjælpe med at undgå komplikationer.
- Før proceduren skal patienten bedøves, så der ikke er smertechok.
- At hjælpe dig selv kan kun være, når en person er betroet i emnet. Ellers kan der gøres mere skade.
Indikationer for brugen af Cramer's dæk til overbenet er brud i forbindelse med skulderleddet.
- Bedøve patienten. Det er ønskeligt at udføre proceduren til ansigt for patienten, mens man forsigtigt måler hver af sine handlinger for at undgå panik i de sårede.
- Patienten sidder i en behagelig position.
- Hvis der er blødning, skal det stoppes. Til dette anvendes en bandage.
- Dæk dækket med bomuldsuld.
- Armen er bøjet i albuen i en ret vinkel. Håndleddet sendes til bagagerummet. Palmen indsættes i håndfladen for at skabe en halvbøjet position af fingrene.
- Sæt bomuldspuderne under de fremspringende knogler og hulhulen.
- Lås enheden på armen med en spiralbandage. Når bandage bevæger sig fra håndfladen opad.
- Til fastgørelse skal du også lægge på bandage.
- Patienten transporteres til hospitalet.
En sådan procedure kan udføres ikke kun af lægen, men også af enhver forbipasserende, der i det mindste er bekendt med plejereglerne.
- Berolige de skadede og giv ham en bedøvelse. Sørg for at forklare hver af sine handlinger. Vi kan ikke lade offeret begynde at flytte fra frygt.
- Tag 2 Cramer dæk, sæt altid bomuld.
- Den ene er sat i form af en hætte på hovedet. Det skal dække kronen, ørerne og skuldrene.
- Den anden sættes på bagsiden. Arranger det mellem skulderbladene. Pass over hovedet til panden, forbinde med den første.
- Kors og bandage.
- Ring en ambulance omgående.
- Alvorlige smerter. Patienten kan miste bevidstheden.
- Ændring af formen af den skadede lem i sammenligning med den sunde.
- Manglende evne til at røre eller omvendt overdreven løshed af lemmerne.
- Mulig blødning, hvis det er en åben brud.
Hvis diagnosen er lavet, gives der yderligere assistance. Det vigtigste du skal vide:
- Proceduren udføres kun, hvis de ved præcis, hvordan man implementerer den.
- Patienten skal være beroliget. Giv ham smertestillende midler. Komfortabelt at sætte eller sætte.
- Hver handling skal forklares, så patienten ikke er bange.
- Efter fastsættelse og immobilisering af lemmerne, skal du vente på, at lægerne ankommer. Transport ikke patienten til en medicinsk facilitet.
Kramers dæk er en ret ny opfindelse, der tager et særligt sted i trematologi. Takket være ham er der mulighed for at immobilisere offeret før han transporterer ham til hospitalet.
Denne enhed er et fleksibelt trådgitter. Brug det til brud på de øvre og nedre ekstremiteter. Med forskellige skader er algoritmen til overlapning af enheden anderledes.
Nu kan et lignende medicinsk tilbehør købes i butikken, hvilket letter udbedring af førstehjælp i tilfælde af behov. Det er vigtigt at vide, hvordan man korrekt anvender enheden. Hvis der ikke er nogen præcis viden, bør du ikke gøre dette, ellers kan du forårsage mange komplikationer.
Kilde: http://pervpomosh.ru/tehnika-nalozheniya-shiny-kramera-pri-perelome.html
Overlapper et dæk på et brudt lem
Der er en række regler for, hvordan man gennemfører busoverlapningsprocessen.
Det hjælper med at rette op på skadestedet, derfor er dette det vigtigste, du skal gøre med traumer.
Læger på hospitalet eller i ambulancen udfører kun teknikken til at anvende Dieterichs-bussen i overensstemmelse med de etablerede regler:
- Først skal patienten roe sig ned og koncentrere sig så meget som muligt på lægernes ord, så de skal hjælpe dem om nødvendigt. Panik og hysteri elimineres i første omgang.
- Patienten bør lytte omhyggeligt, hvad der skal være hele processen, så hans uforsigtige bevægelser ikke blander lægerne og ikke forværrer situationen.
- I tilfælde af at tøjet er blokeret af dækket, skal det skæres.
- Dækket bruges kun efter en brud er bekræftet. For det første gør lægen undersøgelsen.
- Til den sunde del af lemmet anvendes de indre og ydre dele af dækket.
- Sko under proceduren fjernes ikke. Alt er fastgjort med en otte-formet bandage. Dækket skal også sikres i armhulen. Ved alle regler skal dækket understøtte foden med 10 centimeter.
- Dækets ydersål del indsætter sin ydre del gennem et specielt metalglas.
- I lænden er den indvendige del af dækket overlejret, som derefter fastgøres af en bro med den ydre del.
- Ved kontaktpunkterne mellem dæk og knogler skal du arrangere bomuldsrullerne. Så huden vil ikke blive presset, ignorerer dette punkt er det muligt at provokere nekrose i fremtiden.
- Den skadede endes aksillære bassiner er fastgjort til lårets og sund skulderrem.
- Wand-twist er fastgjort til ledningen i nettet, som er gevindskåret i et specielt hul.
- Når stængerne fast finder sted i den inguinale og aksillære region, stoppes pinden vridning. Derefter fastgøres det til det ydre dæks fremspring.
- Det skadede lem er fastgjort til dækket med en spiralvikling af bandagen, der starter fra ankelen og slutter med hoftefedtets område.
↑ http://gidpain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html
Cramer's dæk og dets korrekte applikation
I tilfælde af en skade skal du straks ringe til en ambulance, og som hun rider, skal du fortsætte til den første lægehjælp, efter reglerne man kan redde en persons liv. Cramer-dækket har flere måder at pålægge, og det er opdelt i to separate typer.
Fix en beskadiget skulder
Algoritmen er som følger:
- Patienten skal tage den mest hensigtsmæssige position.
- For det første er dæket forberedt til drift. Dette gøres meget simpelt. På basis af tråden er bomuldsuld og fuldstændig bandages, og så lægges dækslet på oliekluden.
- På billedet af en sund hånd er den nødvendige bøjning af dækket oprettet. Den skadede hånd fastgøres kun i en ret vinkel, i en bøjet stilling.
- Om nødvendigt kan patienten tage smertestillende midler, i nogle tilfælde er det bedre at injicere.
- Hvis der er blødning, så skal det først stoppes. Nødvendigvis observeres fuld sterilitet, risikoen for infektion i dette tilfælde er høj nok.
- Det er forbudt af bandagen, fastgør dækket for at lukke tourniquet.
- Dækket påføres over tøjet. Både skulder albue- og håndledskoblinger fastgøres samtidigt. Ruller af bomuldsuld bør være i kontakt med dæk og led.
- Bandage af hånden følger fra håndledet til albuen, og derefter skal du bruge en bandageforbindelse.
- Fingertupperne skal nødvendigvis være åbne, og håndens fulde immobilitet skal overholdes.
Ansøgning om traume til underarmen
- Patienten indtager en behagelig stilling, dækket skal være forberedt, og hvis det er nødvendigt, skal der anvendes et bedøvelsesmiddel.
- Hånden bøjer 90 grader vinkel, med et sådant traume er det nødvendigt at give en mand en håndvævet pude, hvilket vil give en halvbøjet tilstand af fingrene.
- Rullerne er også placeret i armhulen og på de steder, hvor knoglerne rager ud.
- En spiralbandage påføres fra håndfladen. Hold en hånd på tæppet og vente på ankomsten af en ambulance.
Regler for overlejring af et brudt lem
For at undgå komplikationer og ubehagelige konsekvenser er det nødvendigt at kende og følge alle regler for dækansøgning for brud på ekstremiteterne.
Metoden er som følger:
- Det skadede lem bør være i den mest hensigtsmæssige og samtidig korrekte position, først da er det muligt at starte processen med at lægge dækket.
- Hvis armen er brudt, fjernes den i skulderleddet, og der lægges en speciel rulle i akselområdet. På dette tidspunkt skal hånden bøjes 90 grader. Fingre og håndleddet skal være lidt bøjet.
- I tilfælde af, at benet er skadet, fjernes det fra hofteforbindelsen, knæet er ubent, og foden skal kun være i en ret vinkel.
- Hænder eller fødder fingre skal være i fri position under dækkets påføring. Dette giver dig mulighed for at overvåge tilstanden af det skadede lem.
- Dækket skal overlejres med yderste omhu, bevægelsen af knoglebrudets ender er ikke tilladt i det øjeblik, den stiger. For at sikre at alt gik godt, skal den skadede arm eller ben holdes over og under skaden. For at undgå forskydning af fragmenter kan det på lidt tidspunkt straks strækkes.
- Dækket skal være længere end selve bruddet, ud over dets grænser.
- Hvis det færdige dæk ikke var, så kan det nemt bygges fra improviserede midler ved hjælp af strimler af fast karton, brædder, stænger, ski, rister. Nogle gange er det selv improviseret, at der er nej, det er optimalt i en sådan situation at knibe det skadede ben til en sund en, og fastgør hånden nær bagagerummet. En person skal føres til hospitalet så hurtigt som muligt.
Dæk til fastgørelse af underbenet
Dæk Overlays:
- For det første skal patienten være soothed, komfortabelt siddende og om nødvendigt givet et bedøvelsesmiddel;
- Dækket påføres den anden sunde fod, benet skal bøjes i en vinkel på 90 grader;
- Dækket er placeret under 90-graders ankelleddet, dets længde når midten af låret;
- Det andet dæk er placeret, begyndende fra ydersiden af låret og slutter med den indre del af ankelen;
- På stederne af fremspringene vedhæftes en bomuldspinne og strammer alt.
Fraktur af cervikal afdeling
- For det første skal du roe personen, så han ikke panik, hvis det er nødvendigt, give smertestillende tabletter. Sørg for at ringe til lægerne og rapportere om bruddet.
- Det første dæk sættes på hovedet i form af en hætte, den lukker skuldre, ører og temechko.
- Det andet dæk er installeret strengt mellem skulderbladene, stiger op og gennem parietale zonen stiger til panden.
- Således krydser de to dæk.
- Begge dæk skal fastgøres sammen med et bandage og vente på ankomsten af en ambulance.
Mens dækket ikke pålægges, anbefales det ikke at overføre offeret. Det kan jo forværre kun forværre situationen og give endnu større skade.
Overlappende dækket vil hjælpe med at immobilisere det skadede lem, og derved sikre yderligere skade på det og smitte såret.
Kilde: http://GidPain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html
Teknik til pålægning af immobilisering af dæk og bandager til skader
Ved levering af førstehjælp i tilfælde af skader er det især vigtigt at skabe ro for det beskadigede organ, forberede patienten til transport.
Fred reducerer eller eliminerer smerte og forhindrer dermed udviklingen af traumatisk chok eller reducerer sværhedsgraden; reducerer risikoen for yderligere skader på blødt væv og indre organer med knoglefragmenter, øger vævets modstand mod infektion, forhindrer spredning af infektion ud over såret og andre alvorlige komplikationer.
En af de midlertidige foranstaltninger til at skabe ro for skader er pålæggelsen af dæk, når der transporteres offeret fra stedet til en medicinsk institution.
Tiden beregnes i minutter, men det kan nå flere timer og endda en dag.
Derfor køber et velplaceret og korrekt påført dæk, der skaber en hvile til det beskadigede organ, en særlig værdi.
Indikationer for dækkets overlapning: Skader på knogler, led, kar og nerver omfattende skader på blødt væv mv.
Resten af det beskadigede organ er skabt af specielle standarddæk af Kramer, Dieterichs og andre.
I mangel af standarddæk leveres immobilisering ved hjælp af improviserede midler (krydsfiner, brædder, lameller, pinde, ski af den nødvendige størrelse og styrke) og i særlige forhold (når der ikke er noget materiale til rådighed), er det muligt at fastsætte en beskadiget arm til bagagerummet, et beskadiget ben - til en sund en lemmer.
Mangfoldigheden af immobiliserende dæk og bandager afhænger af skaderne. Teknikken til at pålægge dæk er enkel, men du skal bruge visse viden, færdigheder og færdigheder.
Oprettelse af ro til det beskadigede legeme er det nødvendigt at observere en række regler:
- Sørg for pålidelig immobilisering. Husk at normalt med brud på lemmerne skal registreres brudsted og 2 nærliggende led, en ovenfor, den anden - under brudstedet; Med en lårbrud er tre ledd immobiliseret: hofte, knæ og ankel.
- Før du immobiliserer, skal du lave et dæk - læg det hele med bomuld og gasbind eller sæt på på det en særlig dækning; Dæk de udragende dele af knogler med bomuldsgummipads for at undgå dannelse liggesår.
- Når dækket påføres, giv det skadede lem en midship fysiologisk position, der lindrer muskelspændingen. Dette opnås ved let bøjning af store led i en vinkel på 5-10 °.
- Ved lukkede knoglebrud skal du trække forsigtigt lemmen forsigtigt langs aksen, og sæt dækket over tøj og sko.
- Med åbne brud kan trækkraft og reparation af knoglefragmenter ikke udføres. De bør optages i den stilling, de har erhvervet som følge af traumer.
- Med åbne brud skal du altid lægge et trykforbinding på såret, hvis det er nødvendigt, stop blødningen - en turniquet og derefter dækket. En tourniquet er placeret over tøjet (det skal være i syne), og i det medfølgende ark angiver tidspunktet for dets overlapning. Harness på lemmerne kan opbevares ikke mere end 1 - 2 timer.
- Hvis det bliver nødvendigt at fjerne tøj fra et offer, skal du først fjerne det med en sund arm eller et ben og derefter med en beskadiget. Tænd tøjet i omvendt rækkefølge - først på det beskadigede lem, og derefter på den sunde.
- Når du fjerner eller tager på tøj, må du ikke løfte eller lægge offeret.
- Ved overførsel af en patient til en bårer eller fra en bårer skal assistenten støtte det skadede lem.
- Du kan ikke bøje dækket i overensstemmelse med formen på benet på patienten.
- At pålægge dæk er det nødvendigt meget omhyggeligt (det er bedre med assistenter) at ikke forårsage overdreven smerte for offeret og ikke forårsage yderligere skader.
Det mest enkle og overkommelige middel til at skabe ro for kraniumskader er en selvfremstillet stram bomuldsgasrulle i form af en "donut".
At gøre dette, tager en grå uld strimmel tykkelse på op til 5 cm, en bredde på 10-12 cm og en længde på 45 50 cm, er det snoet i en stram og selen wrap bandage.
Valsens ender er forbundet og syet sammen.
Forformet bomuldsuld "bagel" placeres omhyggeligt under hovedet og bundet med cirkulære omdrejninger af bandage.
Rullen kan være lavet af et håndklæde, ble eller andet (bedre end bomuld) stof.
Til disse formål skal du også bruge en lille eller mellemstor pude, en lidt opblæst gummibelægning.
Efter at have forberedt offeret til transport, skal det lægges på et træskærm eller på en bårer og ligge ned for at transportere til hospitalet.
For at skabe fred for nakkeskader anvendes en karton-gauze krave.
Tag et ark karton, hvorfra et figursnit er skåret omkring 435X145X80 mm i størrelse. Arbejdsstykket er pakket med et lag af bomuldsuld og gasbind eller en slags klud.
To bånd syes til enderne af kartonemnet, og kraven er klar til brug.
krave overlay teknik er enkel: Løft ofrets hoved, hals sum under pap og gaze krave og binde bånd på forsiden af halsen.
Der er en anden tilgængelig måde at skabe fred for halsskader - ved hjælp af en bomuldsgas krave.
Tag et lag bomuld med en tykkelse på op til 20 cm, en bredde på 40 cm, en længde på 90 cm, læg den med gasbind og læg rundt om halsen.
Vatu styrkes med bandagebånd med en lille spænding, så der ikke er nogen kompression i nakken (vejrtrækning skal være fri).
Hvis der ikke er nogen mulighed for at anvende disse metoder til immobilisering af nakken, kan en lille pude placeres under patientens nakke og skuldre et bundt klæder: hovedet kastes tilbage, hvilket gør det muligt at nå forlængelsen af den cervicale rygsøjle og forhindre kompression af dorsal hjernen.
Husk! Ved udførelse af immobilisering af det beskadigede organ er enhver manipulation uacceptabel for stød, grove og skarpe bevægelser, overdreven overskridelse af den cervicale rygsøjle.
Det er nødvendigt at sikre pålidelig fred og hurtig transport af offeret til hospitalet. Pleje af patienten under transport er af stor betydning.
Hovedet og bagagerummet af offeret bør være lidt op, det er ønskeligt at påføre koldt på hovedet (en boble med is eller koldt vand).
Sørg for, at forbindinger ikke forhindrer vejrtrækning.
I tilfælde af opkastning skal hovedet drejes sidelæns for at frigøre mundhulen fra opkast.
Ved alvorlige skader, når en patient har tunge- og vejrtrækningsbesvær, skal han åbne mund, tag spidsen af tungen med et serviet eller et lommetørklæde, og træk det til dig selv, hold det sådan stilling.
Hvis sidstnævnte fejler, er det nødvendigt at sy tungen langs mellemlinjen med en nål og tråd og i en stram position for at fastgøre den til hagen på hagen.
Til immobilisering af thorax og columna lumbalis i mangel af standarddæk anvendes ofte midler til rådighed - trælameller, stokke, plader, skiløb, osv
Brugt materiale til dette formål (længden af offerets vækst) er fastgjort sammen. På skjoldet skal du forsigtigt placere offeret (på ryggen) og placere små ruller under hans nederste ryg og knæ.
Fastgør det derefter til skjoldet, uden at klemme kroppen og transportere det til hospitalet.
Ved brud på ribben og brystbenet anbefales en spiralbandage med "skulderstrop" til at skabe ro i brystet.
Til dette bandage kan du bruge et håndklæde eller ark, folde dem i tre lag og rulle ind i en rulle, brede bandager.
At bandagen ikke glider, er det muligt at sy skulderstroppene til strengen ("sværdbælte").
For at løse den beskadigede side af brystet, kan du anvende et klæbende gips. Lim det flise fra brysthinden til rygsøjlen.
Overtrædelsen transporteres sidder, halvsiddende eller med en lidt hævet overkrop.
For at immobilisere knoglefragmenter med krakelikelbrud, skulderblad, hoved og nakke på skulderen er en bandageforbinding praktisk. Tag et tøj med to lange ender og en kort en.
Den midterste er bragt under underarm bøjet ved albueforbindelsen til 90 °.
Den ene ende af en kile mellem underarmen og kroppen og en sund føring over skulderen, den anden er placeret foran underarmen - gennem øm skulder og derefter begge ender bundet bag nakken.
Den øverste del af trikotage (den tredje ende af den) er bøjet ved albueforbindelsen anteriøret og sikret med en stift. Et tæppe kan laves fra ethvert tørklæde, idet det har foldet det fra et hjørne i en vinkel.
I knoglebrudets brud bryder skulderen ofte til en anden immobiliseringsmetode - den skadede øvre lemmers bandage til bagagerummet.
I første omgang, den skadede arm lidt trukket tilbage siden, vedlægge armhule bomuld gaze roll, og derefter bøje det vinkelret på albuefælles og tæt presset til brystet, pribintovyvayut cirkulære omdrejninger af bandage fra den sunde side af brystet i patientens retning til krop.
Immobilisering af lemmer i humerusbrud udføres ved hjælp af et ledningstråde (stige). Til denne arm lidt og omhyggeligt trukket tilbage fra torso, overarm bøjet ved albuen under en ret eller spids vinkel, gemt i armhulen bomuld-gaze roll.
Derefter på bagsiden af halsen og skulderen stack bomuld-gaze, og på håndfladen af en lille uld, der dækker de berørte fingre.
Tag et langt, langt (1 m) ledningsdæksel, og efter at du har bøjet det op i overensstemmelse med håndens konturer, bagsiden af den skadede arm, der fører fra den sunde skulder gennem ryggen og skulderen, skulderen og underarmen til bunden fingre.
Dækket er bandageret til armen og delvist til bagagerummet. Hånden er hængt på et tørklæde til nakken. Dæk skal påføres over tøj.
I mangel af et ledningsdække kan improviserede midler bruges til at immobilisere et beskadiget lem, fx et bundt af penseltræ af tilstrækkelig længde (1 m eller mere). Det er lagt på bagsiden af hele den øvre del og pribintovyvayut eller bundet til det med strimler af stof.
For shinaniya lemmer kan bruges to plader. De er placeret på den ydre og indre overflader af skulderen og pribintovyvayut til den, og hånden hænger på et tørklæde til nakken. Nogle gange for at skabe ro, er lemmen bandage til bagagerummet.
Immobilisering af lemmer med brud på knoglerne i underarmen og hånden opnås ved hjælp af en kort ledning eller improviseret middel.
For dette er underarmen bøjet forsigtigt vinkelret på albueforbindelsen, en lille bomuldsuld er anbragt på patientens håndflade og han klemmer den med fingrene.
Et tråddækket dækket med et låg er bøjet i rette vinkler, modelleret langs håndens kontur, bagsiden af skulderen fra den øverste tredjedel af den til bunden af fingrene og pribintovyvayut cirkulære omdrejninger af bandage til hånd. Hånden er hængt på et tørklæde til nakken.
Ved immobilisering af underarmen og børsten med improviserede midler placeres en lille bomuldsuld i patientens palme, så stablet på ryggen og palmaroverfladen fra albuen til spidserne fingre, for eksempel to strimler af krydsfiner (pap, plader osv.), pakket med bomuld, de er bandage med cirkulære runder af bandage til underarmen, og hånden suspenderes på et tørklæde til hals.
For at sikre resten af den beskadigede arm, kan du kun bruge en bandageforbindelse (eller en hylde af trøjen) og fastgør lemmen til bagagerummet.
Immobiliseringen af fragmenter i brud på knoglerne i underekstremiteterne er særlig vigtig for at forhindre skade på blodkar, nerver, traumatisk chok og andre komplikationer.
Resten af underbenet med knoglebrud sikres bedst af Diterichs, Kramer's standarddæk.
I mangel af standarddæk til immobilisering af lemmerne udvej til improviserede midler (pinde, ski, lister, brædder, krydsfiner osv.).
De skal have tilstrækkelig længde til at rette de 3 led (hofte, knæ og ankel).
Teknik for immobilisering af knoglefragmenter i tilfælde af hofteskader med dæk fra improviseret materiale: ved at placere det på de benede fremspring, dvs.
på vingen af ilium hofte knæ- og ankelleddet tykt lag af bomuldsuld (til forebyggelse decubitus), tag 2 lameller af passende længde, pakk dem med bomuldsuld eller andre bløde materialer og sænk dem til lemmer.
En længere stang lægges langs den ydre overflade af lemmerne fra akselområdet til foden, kort, skinnen - langs den indre overflade fra skridtet til fodens indre kant. Stopet er sat i en vinkel på 90 °. Begge stænger løber rundt om bandage, stropper eller strimler af stof til bagagerum og lemmer.
I mangel af improviserede midler til immobilisering af det skadede lem anvendes den enkleste fastgørelsesmetode - "ben til fod".
Til dette lægges et sundt ben ved siden af den beskadigede og bindes flere steder med et håndklæde eller stropper.
Efter afslutningen af benet er skadelidten i den bageste position transporteret til traumafordenen.
Forankret ankelsleben betyder brud på underbenet: omkring ankel- og knæledene lå et lag af bomuld eller blødt væv (for at forhindre tryksår) anvendt til splejsning genstande (for eksempel lameller) er pakket med bomuldsuld eller klud, så lægges et stang på ydersiden, den anden - på indersiden af låret, skaftet og fødder, greb 2 led (en over, den anden under knoglebruddet); Begge stativer i cirkulære omdrejninger af bandage eller striber af gasbind er fastgjort til lemmer. Hvis du ikke har de nødvendige trimværktøjer til rådighed, kan du bruge (som med hoftefrakturer) vejen til at rette "benet til benet".
Immobilisering for brud på anklene og benene på fodenopnås ved at pålægge et tråd (stige) dæk på lemmerne. For at gøre dette skal du lægge en bomuldsgasfoder på området af anklerne og hæle.
Det forkortede dæk er modelleret langs konturen af gastrocnemius muskel, hæle og fødder stables på bagsiden det skadede ben fra den øvre tredjedel af benet til fodens tæer og bandage til det, fastsættelse af skinnet og foden.
Med disse skader kan du også sy splinter af krydsfiner, pap, plader mv.
Området af ankler og hæle er dækket med bomuldsuld og indpakket med en blød klud; Tag derefter det improviserede materiale og luk det også med en klud, og hæft det en strimmel af dækket langs den ydre og den anden - langs den indre overflade af lemmen fra den øverste tredjedel af skinnen til fodens kant og begge dæk stramt bandage til ben.
Hvis du ikke har improviserede midler til shinirovanija ekstremiteter, er det muligt at pålægge en ankelforbindelse og stoppe en ottefoldet bandage. De tilskadekomne henvises til hospitalet i liggende eller siddende stilling.
At beherske de enkleste måder at splintre med skader på, hjælper dig med at yde den nødvendige hjælp til en person og til tider at redde sit liv.
Kilde: https://ftiza.info/tehnika-nalozheniya-immobiliziruyushhih-shin-i-povyazok-pri-travmah/
Forberedelse til gennemførelse af forordningen "Overlapping af ladderdæk"
Transport immobilisering skal udføres kvalitativt og give fuldstændig hvile til den beskadigede del af kroppen eller dens segment. Alle handlinger skal gennemtænkes og udføres i en bestemt rækkefølge.
Ved gennemførelse af transport immobilisering skal følgende grundlæggende regler overholdes:
transport immobilisering af den beskadigede del af kroppen skal udføres på skadestedet og om muligt i den tidlige periode efter skade eller skade.
Den tidligere immobilisering udføres, desto mindre er den yderligere skade på skadeområdet.
Følgelig vil den generelle og lokale reaktion fra organismen til traumer være mindre udtrykt;
Inden der pålægges transport immobilisering, er det nødvendigt at injicere patienten med et subkutant eller intramuskulært anæstetikum.
Det skal huskes, at virkningen af et bedøvelsesmiddel først forekommer efter 5 til 10 minutter.
Inden angreb af smertestillende virkning er indførelsen af transportdæk uacceptabel, fordi alle disse handlinger er meget smertefulde for patienten selv efter anæstesi;
Immobilisering af transportmidler er som hovedregel pålagt sko og tøj. Undressing den tilskadekomne forårsager yderligere traumer, og dette bør undgås;
immobilisering af det skadede lem udføres i en funktionel position.
Den øvre del er bøjet ved albueforbindelsen i en vinkel på 90 °, hånden er placeret håndfladen i maven, eller Passer til håndfladen på dækkets overflade (det anbefales at lægge en masse grå bomuld i børsten), børstens fingre er halvbøjet.
Underbenet er let bøjet i knæleddet, ankelleddet er bøjet i en vinkel på 90 °;
Fleksible dæk skal være forbøjet i overensstemmelse med konturerne og positionen af den beskadigede del af kroppen;
Før man pålægger transportimobiliseringen, bør man beskytte de benede fremspring (ankler, iliacbenets kamme, store led) med lag af grå uld af tilstrækkelig tykkelse. Trykket af hårde dæk i området af de benede fremspring fører til dannelse af tryksår;
i nærværelse af et sår påføres et bandage på det og kun dæket forbindes. Anvend ikke et bandage og styr dækket på det skadede lem med samme bandage;
i tilfælde hvor skader ledsages af ekstern blødning, før der pålægges transport immobilisering det er nødvendigt at stoppe blødningen pålideligt udført af en trykforbindelse, en tamponade af et sår eller at anvende hæmostatisk tourniquet. I dette tilfælde er dækkene overlejret, så selen er tydeligt synlig og kan fjernes uden at dække dækket. Selelåsen skal være placeret på forsiden og let tilgængelig.
Anvend ikke metaldæk uden tilstrækkelig foreløbig indpakning med bomuldsuld og bandager.
Dette skyldes muligheden for pressår fra direkte tryk på blødt væv.
Ved transport om vinteren kan metaldæk, køling, forårsage lokal frostbit;
transportmidler immobilisering i de fleste tilfælde er knyttet til de beskadigede områder af kroppen ved bandage. Forbindelsen skal tæt dække lemmen uden at forårsage forstyrrelser i blodcirkulationen;
Før transport i koldt vejr skal lemmen med det overlejrede dæk isoleres med varmt tøj eller tæpper. Hvis lemmerne er i skoen, skal du slappe af lacingen.
Overholdelse af disse generelle regler er obligatorisk, når transport immobilisering af skader på et sted.
Fejl ved udførelsen af transport immobilisering gør det ineffektivt og fører ofte til alvorlige komplikationer.
Almindelige fejl:
brugen af urimeligt korte dæk og improviserede midler. Som følge heraf tilvejebringer transportmobilisering ikke fuldstændig immobilisering af skadeområdet;
indførelse af transportmidler immobilisering uden forudgående indpakning med bomuldsuld og gasbindinger. Årsagen til fejlen er som regel hastighed eller manglen på præfabrikerede dæk til overlappende dæk;
ikke udført eller utilstrækkeligt udført bøjning af trådstængerne i overensstemmelse med konturerne og positionen af den beskadigede del af kroppen
utilstrækkelig fastgørelse af dækket til den beskadigede del af kroppen med et bandage. Ved at opbevare bandagen i sådanne tilfælde tillades det ikke at holde dækket i den stilling, der er nødvendigt for immobilisering;
dækens ender er for lange, eller de er ikke tilstrækkeligt sikrede, når de er bundet. Dette bidrager til yderligere traumatisering, skaber ulempe under transporten, tillader ikke at give lemmen en behagelig position;
En sjælden, men meget farlig fejl er lukningen af den hæmostatiske bundt ved bandage, mens du forstærker dækket. Resultatet er, at tourniquet ikke er synligt, og det fjernes ikke i tid, hvilket fører til nekrose hos lemmerne.
Komplikationer af transport immobilisering. Anvendelsen af stive bandager med transportimmobilisering ved tilvejebringelse af førstehjælp til ofre kan føre til sådanne komplikationer som kompression af lemmer og dannelse af tryksår.
Kontraktion af lemmerne.Det kommer som et resultat af overdrevent tæt bandage, ujævn strækning af bandage ture, stigning i ødem i væv.
Når lemmerne komprimeres, forekommer der pulserende smerter i området for lemmer, perifere dele det svulmer, huden bliver cyanotisk eller bleg, fingrene mister mobilitet og følsomhed.
Når disse symptomer vises, skal bandagen skæres på kompressionsstedet og om nødvendigt - bandages.
Tryk sår.Langvarigt dæktryk på et begrænset område af lemmer eller bagagerum resulterer i nedsat blodcirkulation og vævsnekrose.
Komplikationen udvikler sig som følge af utilstrækkelig modellering af fleksible dæk, brugen af dæk uden at indpakke dem med bomuldsuld og utilstrækkelig beskyttelse af knoglefremspring. Denne komplikation manifesteres ved udseendet af smerte, en følelse af følelsesløshed i et begrænset område af lemmerne.
Når disse tegn vises, skal forbindingen svækkes og træffe foranstaltninger for at fjerne dæktrykket.
Omhyggelig gennemførelse af de grundlæggende regler for transport immobilisering, rettidig overvågning af de skadede, omhyggelig holdning til hans klager giver mulighed for rettidig at forhindre udvikling af komplikationer forbundet med brugen af transportmidler immobilisering.
Løbebånd (Cramer)
Det er en metalramme i form af et rektangel fremstillet af ledning med en diameter på 5 mm, tværgående retning i form af en stige med et hul på 3 cm strækket en tyndere ledning med en diameter på 2 mm (Figur 12).
Ladderdæk fremstilles i længden 120 cm, bredde 11 cm, vægt, kg og længde 80 cm, bredde 8 cm, vægt, kg. Dækket er let modelleret, har en høj plasticitet, er let desinficeret.
Modellering er processen med at ændre dækkets form i overensstemmelse med formen og placeringen af den del af kroppen, som dette dæk vil blive anvendt på.
Trapper skal udarbejdes i forvejen til brug.
Til dette formål skal dækket hele dækkes med flere lag af gråt komprimere uld, gazebind som afholdes på bussen.
I nogle tilfælde anvendes tidligere forberedte polstringstusser af passende størrelse.
Teknik for anvendelse. Pick up det forberedte dæk til den ønskede længde. Hvis det er nødvendigt, skal du dæmpe dækets unødvendige del af bøjningen.
Hvis det er nødvendigt at have et længere dæk, så er to trapper forbundet til hinanden, hvilket sætter en ende på hinanden.
Derefter modelleres dækket af den beskadigede del af kroppen, påført den og pribintovyvayut.
Kilde: http://poznayka.org/s6595t1.html
Kramer stige dæk: beskrivelse og anvendelsesmåde
Immobilisering (immobilisering) af lemmerne for eventuelle kropsskader eller smertefulde processer for perioden transport til klinikken er det vigtigste mål for førstehjælp, især med brud og alvorlige skader.
Det skal udføres straks for at beskytte det skadede område mod yderligere skader.
Det er ikke tilladt at transportere og transportere offeret uden immobilisering, selv for korte afstande, da dette vil føre til benforskydning og skade på nærliggende blodkar og nervøs endelser.
På vejen oftest ved hjælp af praktiske værktøjer (grene, pinde, bælter, ski). Den vigtigste og sikreste måde at immobilisere er splinting.
Medicinske apparater beregnet til dette formål omfatter Kramer stige dæk. Formålet med den foreliggende opfindelse er bekvemmelighed og pålidelighed.
Bruges til forskellige brud.
Detaljeret beskrivelse
Dækket består af et stort sæt stigenafsnit med forskellige former samt fastgørelsesbælter. Det er meget holdbart og skaber en pålidelig fixering. Cramer transportdæk er meget fleksible og kan have enhver form for kroppen.
Forgængeren af dette design er Dieterichs-dækket, som bestod af træindretninger. Med åbne brud anvendes den på den nøgne krop (med lukkede på tøj), efter at have dækket såret med en steril dressing og stopper blødningen.
Det er forbudt at fjerne fremmedlegemer og indsætte fragmenter af knogler.
Overlapning af Cramer's dæk på hænderne
Før du påfører designet til lemmerne, skal det pakkes med bomuld og derefter fastgøres med bandager. Det vigtigste er ikke at overvinde. I koldt vejr, især hvis der er lang transport, skal den beskadigede og spidse del af hånden pakkes med en varm klud.
Bandager er fastgjort til hjørnerne af medicinsk udstyr, som tidligere er snoet med et flagellum. På fastgørelsestidspunktet bør der ikke være rynker eller uregelmæssigheder på forbindingen.
Cramer's dæk (foto vedhæftet) er fastgjort på skulderets bagside. Det kan bruges til brud på underarmen.
Nødvendigvis til hånden var i fysiologisk position (i en ret vinkel albue) hånd drejes mod stammen.
Hvordan søger jeg en Cramer bus til mine fødder?
Ved et hoftebrud er alle leddene i ekstremiteterne nødvendigvis ligeret. Pas på designet for at gøre dig selv, for ikke at forstyrre placeringen af det skadede lår. Anbring enheden fra foden til armhulen (hvor den knuste knogle vises).
Hvis skaden skinnebenet skal pålægges Cramer dæk af phalanges til overlåret. Ved signifikante brud er den bageste struktur fastgjort lateralt. I tilfælde af en brud på foden er der lavet to stiger.
De ofre, der er i en ubevidst tilstand, transporteres kun til hospitalet på underlivet med en rulle under hovedet og brystet.
Dette er nødvendigt for at forhindre kvælning. I transportperioden skal patientens puls og vejrtrækningshastighed overvåges nøje.
Husk: Forkert immobilisering kan forværre traume og den generelle tilstand hos en person.
Kilde: http://monateka.com/article/93921/