Rehabilitace po zlomenině stehna stehna: masáž, cvičení lfk

click fraud protection

Obsah

  • 1Rehabilitační program po zlomenině kyčle
    • 1.1Začátek rehabilitačního období
    • 1.2Charakteristiky rehabilitačního procesu
    • 1.3Hlavní činnosti
    • 1.4Terapeutická gymnastika
    • 1.5Cvičení na zadní straně
    • 1.6Stálé cvičení
    • 1.7Terapeutická masáž
    • 1.8Masážní funkce
    • 1.9Profylaxe tlakových vředů
    • 1.10Co jiného potřebujete vědět?
    • 1.11Správná výživa
    • 1.12Léky a komprese
  • 2Je rehabilitace po zlomenině kyčle účinná?
    • 2.1Programy obnovy
    • 2.2Sledujeme pravidla Jeho
    • 2.3Gymnastika
    • 2.4Leží na posteli nebo na podlaze
    • 2.5Sedět na židli nebo pohovce
    • 2.6Stojí s podporou
    • 2.7Manuální terapie
    • 2.8Profylaxe tlakových vředů
    • 2.9Poměr
  • 3Rehabilitace po zlomenině krku stehna: masáž, terapeutické cvičení a cvičení
    • 3.1Důsledky trauma
    • 3.2Princip rehabilitace
    • 3.3Terapeutická tělesná výchova
    • 3.4Masáž
    • 3.5Fyzioterapie
    • 3.6Dieta
    • 3.7Podpora léků
    • 3.8Doba zotavení po operaci zlomeniny kyčle
  • 4Lfk s zlomeninou kyčle: sada cviků
    • 4.1Etapy rehabilitace a úkoly cvičební terapie
    • 4.2Před a po operaci nebo imobilizaci
    • instagram viewer
    • 4.3Během odpočinku v posteli
    • 4.4Naučit se sedět a chodit
    • 4.5Poslední fáze obnovy
    • 4.6Příklady cvičení
    • 4.7Respirační gymnastika pro pacienty v přísném odpočinku na lůžku
    • 4.8Dýcháme v plném prsou
    • 4.9Diafragmatické dýchání
    • 4.10Úplný dech jogínů
    • 4.11Cvičení v sedící poloze pro polo-poštovní režim
    • 4.12Asanas jógy pro pozdní období rehabilitační fáze

Rehabilitační program po zlomenině kyčle

Zlomenina krčku stehenní kosti je vážným traumatem, který po dlouhou dobu zbavuje člověka příležitost samostatně se pohybovat. Nejčastěji postihuje osoby pokročilého věku, kteří pak velmi obtížně dokážou zcela obnovit zdraví.

Rehabilitace po zlomenině krčku femuru začíná už v nemocnici. Doba úplného zotavení může být od tří měsíců do jednoho roku.

Při správném dodržování všech doporučení lékařů se pacient může vyhnout výskytu různých komplikací a zcela obnovit své zdraví.

Začátek rehabilitačního období

Zlomenina krku kyčelního kloubu může způsobit komplikace, které v případě nesprávného ošetření mohou vést až ke smrti pacienta.

Oběť může vyvine pneumonii, trombózu a vypadá tlaková rána.

Abychom se vyhnuli těmto důsledkům, je možné, že přinutit pacienta pravidelně provádět různé pohyby, obrátit se do postele a zvednout se z ní.

Charakteristiky rehabilitačního procesu

Během rehabilitačního období je třeba provést soubor zvláštních opatření, která pomohou plně obnovit pracovní kapacitu poškozeného kloubu.

Nejprve je nutné nainstalovat vodorovnou příčku přes postel zraněné osoby a upevnit ji za zády lůžka dvěma vertikálně řízenými trubkami.

To umožní obeti vystoupit z postele a cvičit bez zvláštních nepříjemností.

Zvláštní pozornost by měla být věnována respirační gymnastice.

Je třeba provádět každodenní jednoduchá cvičení: nafoukat balónky, zhluboka se nadechnout atd.

Jedná se o vynikající profylaxi stojatých jevů v orgánech dýchacích cest, protože krev dostává více kyslíku.

Všechny činnosti zaměřené na zlepšení stavu lidského zdraví by měly začít nejdříve 12 dní po operaci.

Počkejte, dokud nebude kosti úplně upevněna, není možné.

Rehabilitační programy jsou navrženy tak, aby splňovaly individuální vlastnosti lidského těla, věku, pohlaví, složitost zlomeniny, typ transakce, a tak dále. D.

Hlavní činnosti

Navzdory skutečnosti, že každý pacient má individuální přístup, existují hlavní činnosti, které se provádějí po operaci:

  • Psychologická pomoc. Dlouhodobý pobyt v posteli může vést ke stresujícímu stavu.
  • Dodržování stravy. Tělo by mělo dostat dostatečné množství vápníku a vitamínů.
  • Provádějte speciální cvičení pro dýchání a pohyb. LFK s zlomeninou má zvláštní význam.
  • Masáž. Díky němu se zlepšuje funkce dýchání, obnovuje se svalový tonus a krevní oběh a dekubitus zmizí.
  • Průběh fyzioterapie. Zahrnuje UHF, parafinové aplikace, magnetoterapii, elektroforézu, balneoterapii a ultrazvuk.
  • Průběh mechanoterapie. Fyzická cvičení zaměřená na obnovení motorických funkcí.
  • Úleva od bolesti. K tomu použijte sedativa a anestetikum, místní anestezii.

Terapeutická gymnastika

Speciální cvičení pro cvičení fyzioterapie rozvíjí pouze rehabilitant nebo lékař. LFK při zlomenině krčku stehenní kosti přispívá k řešení několika problémů najednou:

  • Pacient rychle zvyká na nový režim dne.
  • Schopnost pracovat se zvyšuje
  • Obnovení dovedností chůze, narovnání postoje.
  • Mobilita kloubů je obnovena.
  • Svaly pánve a kmene jsou posíleny.
  • Zlepšuje průtok krve.

Celý komplex cvičení musí být proveden na obou nohách.

V tomto procesu můžete použít expander, ohýbat a odblokovat prsty horních a dolních končetin, provádět pohyby v kloubech rukou, ramenního pletence a dalších kloubů, otáčet hlavou.

Počet cvičení v průběhu času by měl být zvýšený, ale gymnastika by neměla způsobovat bolestivé pocity. Cvičení můžete dělat v různých pozicích.

Cvičení na zadní straně

Existuje mnoho cvičení, které nevyžadují zvláštní úsilí pacienta, protože jsou prováděny na zadní straně. Musí být provedeny i v případě, že se léčba zlomeniny kyčelního kloubu provádí bez operace. Zde jsou některé z nich:

  • Levá ruka je umístěna na břicho a pravá ruka na hrudi. Žaludek musí být nahuštěn a pak pomalu uvolněn, v tomto okamžiku dýchat a vydechovat. Opakujte tyto kroky 3-4 krát.
  • Ruce se táhnou podél těla, nohy se ohnout, táhnou ponožky na sebe, kartáče vedou k ramenům. Poté se musíte vrátit do původní polohy.
  • Lokty spočívají na posteli, hrudník je mírně zvednutý. Je nutné si v této poloze dechnout, úplně spadnout tělo na postel a vydechnout.
  • Zdravá končetina se ohýbá, takže důraz je kladen na nohu. Druhá noha je ohnutá o 45 stupňů. Poté je nutné, opírat se o lokty, zvýšit pánev, vdechnout a snížit pánev, aby vydechla.

Stálé cvičení

Cvičení ve stojaté pozici začínají být vykonávána v pozdních fázích oživení, kdy se kyčelní kloub téměř zotavil. V závislosti na fyzických schopnostech pacienta můžete provést následující:

  • Ruce jsou umístěny v pasu a nohy jsou rozvedeny na šířku ramen. V této poloze je nutné otočit kufr doprava a doleva.
  • Dej se a při výdechu se pokuste dostat na opačnou nohu. Proveďte cvičení oběma rukama střídavě.
  • Při vdechování jsou ruce rozvedeny po stranách, po výdechu - sestupují ke kufru.

V průběhu času je nutné zvýšit počet cvičení na 8-10krát.

Terapeutická masáž

Vzhledem k tomu, že zotavení po zlomenině krčku stehenní kosti trvá dlouhou dobu, je nutné provádět kurzy terapeutické masáže.

Kvůli nehybnosti kloubu může být narušena lymfatická a krevní oběh.

Stojí za zmínku, že všechna rehabilitační opatření se provádějí pouze podle lékařského předpisu a v určitém čase, takže pacient nemá vážné komplikace.

Masážní funkce

Od prvního dne imobilizace je nutné začít masírovat zdravou nohu.

Jedná se o velmi důležitý bod léčby, zvláště pokud došlo ke zlomenině stehenní fáze u starších pacientů, protože proces rehabilitace v tomto období je mnohem těžší než u mladých.

A díky včasnému zahájení masáží se zlepší krevní oběh u zdravých i zraněných končetin.

Lidé, kteří se nacházejí na kosterním traktu, mohou lehce masírovat celý povrch bolavé nohy, pohladit je a otírat je spirálovými pohyby. Noha by měla být v tomto okamžiku zcela narovnána. Hlavní výhody masáže v počátečních fázích:

  • Prevence komplikací.
  • Snížená bolest.
  • Zvýšení regeneračních procesů v kostech.
  • Zlepšete krevní oběh.
  • Snížení hypertonického svalstva.
  • Zlepšení trofických procesů.

Průběžné masáž nemocné nohy může začít po vymizení bolestivého syndromu. Tlak ruky by měl být postupně zvyšován.

Snížení rehabilitačního období je možné, pokud během masáže použijete speciální gumové koule.

Čas masážní schůzky by neměl být nejdříve sedm minut na nemocné noze a na zdravé noci - 15.

Profylaxe tlakových vředů

Bedsores jsou velmi nebezpečné komplikace, které mohou nastat během onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje s zlomeninou krku kyčle u starších pacientů, protože tito pacienti jsou velmi obtížně pohybliví.

Masážní zasedání jsou vynikající prevencí tohoto problému. Ruka maséra musí být pod lidským tělem a provádět spirálové pohyby. Masáž pacienta tímto způsobem trvá 3-4 minuty.

Můžete použít řadu lékařských krémů a olejů.

Před začátkem masáže částí těla, na kterých se nejčastěji objevují zálomy, je nutné zkontrolovat kůži za přítomnost infekčních míst a dalších vad. V případě takového problému byste o tom měli okamžitě informovat lékaře. Nemůžete masírovat poškozené oblasti.

Co jiného potřebujete vědět?

Pomocí léčebné gymnastiky a masáže můžete výrazně zkrátit dobu rehabilitace. Ale léčba bude účinná pouze tehdy, pokud je současně sledujete zvláštní stravu a užíváte všechny léky předepsané lékařem.

Správná výživa

U zlomeniny krku stehna by pacient měl dostat dostatečné množství vitamínů, bílkovin a vápníku. Nejlepší je jíst potraviny přírodního původu. Z menu je nutné vyloučit vše, co může způsobit zácpu, průjem nebo nadýmání. Ve stravě můžete zahrnout:

  • Kompot sušeného ovoce.
  • Studený, svařený na mozkových kostech.
  • Mořské a karfiolové.
  • Tvarohový sýr.
  • Mořské ryby.
  • Vejce.
  • Mléko.

Léky a komprese

Často osoba, která již byla vyhoštěna z nemocnice, má i nadále silnou bolest v zraněné končetině. Chcete-li je vyloučit, můžete použít také léky proti bolesti. Navíc se během léčby doporučuje vyrábět komprese.

Pilulky, které zmírňují bolesti:

  • Ketorol.
  • Spasgan.
  • Analgin.
  • Aertal.

Komprese patří k metodám tradiční medicíny. Proto není nutné volat lékaře, mohou tak učinit příbuzní doma. Nejoblíbenější recepty:

  • Dimexid se smíchá s běžnou vařenou vodou ve stejných částech. Výsledný roztok se mísí v poměru 1: 1 s tinkturou kosodreviny. Tlumí se ubrousek v této směsi a po dobu půl hodiny se na poškozený kloub. Po odstranění ubrousku není pokožka utírána ani omyta. Léčba pokračuje po dobu 10 dnů.
  • Vařená semínka se vaří do stavu tlustého želé a na místě zlomeniny umístěte do ní komprese. Jedna hotová část se používá nejvýše třikrát. Léčba pokračuje po dobu 15 dnů.
  • Máslo a větve jalovce položte do vrstev, vložte je do trouby nebo sporáku a zahřejte. Naplňte směs a aplikujte na zlomenou nohu.
Budete se zajímat o:Artritida: vysoká teplota, metody léčby

Správná péče o muže s zlomeninou krku kyčle je velmi důležitým bodem rehabilitačního procesu.

Pacient musí vždy změnit polohu těla a zvednout se zvláštním rámem.

Kůže ve všech záhybech a jamkách by měla být pravidelně omyta, otírána a ošetřována práškem.

Lůžko by mělo mít systém anti-bedore. Můžete si je koupit ve specializovaném obchodě, ale můžete to udělat sami. Nejčastěji se pro ně používají tašky s hráškem nebo proso. Z ručníků můžete udělat bagely a dát je pod paty pacienta.

Zdroj: https://PerelomaNet.ru/perelomy/reabilitatsiya/vosstanovlenie-posle-pereloma-shejki-bedra.html

Je rehabilitace po zlomenině kyčle účinná?

Rehabilitace po zlomenině kyčelního kloubu začíná vznikem pozitivních výsledků během léčby.

Obnova je zvláště indikována u starších pacientů se známkami osteoporózy.

Historie onemocnění, věk pacientů, celkový stav organismu a klasifikace traumatu ovlivňují dobu rehabilitační léčby.

  1. Lom zlomeniny (v blízkosti hlavy kosti) je dlouhé období zotavení z důvodu nepříznivé prognózy z hlediska konsolidace kostí. Léčba je jen operace.
  2. Transcervikální zlomenina (střed kostí) - rehabilitace je pomalá, ale je zde možnost obnovy.
  3. Základní zlomenina děložního hrdla (začátek stehenní kosti) - úspěšná fúze a rychlá léčba.

Programy obnovy

Vzhledem k možným komplikacím (proleženiny, tromboflebitida, kloubní onemocnění, pneumonie) po zranění hraje důležitou roli řádnou péči o pacienty upoutané na lůžko a rehabilitační léčbou. Restaurační procedury - cvičební terapie, masáže, fyzioterapie, výživa.

Sledujeme pravidla Jeho

Co by pacient neměl dělat po zlomenině:

  • Nevyvádějte stoupání s úhlem 90 °;
  • Nepokoušejte se zvednout nohu nad úroveň kyčle;
  • Neotáčejte špatně poškozenou nohu;
  • nepřekračujte nohy.

Pravidla jsou zrušena při jmenování lékaře.

Gymnastika

Jakmile je pacient přemístěn do nemocniční léčby a pokud nejsou žádné bolesti, začne se rehabilitace po zlomenině krku kyčle. Cvičení probíhá na lůžku nebo koberci, v sedící a stojící poloze.

Restorečná léčba zlepšuje krevní oběh, snižuje otoky a zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Fyzioterapie se provádí se souhlasem lékaře, s přihlédnutím k historii pacienta, lomové místo (začátek, střed nebo horní kyčle), je celkový stav organismu.

Leží na posteli nebo na podlaze

Gymnastika v napjaté pozici - pomalý, šetřící soubor cvičení. V případě bolesti se třídy zastavují.

První dny po zlomenině se provádí ohyb a prodloužení nohou až desetkrát.

Při největším prodloužení nohy pacient pozastaví tuto pozici na pět sekund a uvolní nohu.

Po tomto cvičení se pacient ohýbá a uvolní prsty a nohy 12-15krát. Pokud je to možné, svaly paží, nohou, stehenní centrum.

Po pětiminutovém odpočinku, aby se zabránilo výskytu bolesti, se pacient začne ohnout a uvolňovat koleno, pata klouže po povrchu podlahy nebo postele. Je zakázáno, aby se pomoci s rukama a spolehnout se na loktech, tedy napětí na dolních končetinách, je třeba horní části těla uvolněná.

Zdravá noha se provádí kolem kruhu v různých směrech - což pomáhá snížit stagnaci krevního oběhu. Pokud dojde k bolesti během rehabilitačního období, pak se gymnastika zastaví, dokud se nesníží bolestivý syndrom.

LFK zahrnuje cvičení zaměřená na dýchání žaludku - vdechování a delší pomalý výdech. Gymnastika se provádí 10-12krát. Dýchací cvičení zabraňují stagnujícím jevům v plicích.

Vývoj nohy je svalové napětí. Pacient střídavě a pevně tlačí na podlahu nebo na lůžko všech částí těla od hlavy až k noze. Frekvence přiblížení 10-12krát. Po cvičení musí tělo poskytnout malý odpočinek.

Sedět na židli nebo pohovce

LFK v sedící pozici je jmenován od chvíle, kdy lékař dovoluje zvýšenou motorickou aktivitu. Prsty obou nohou jsou střídavě ohnuté. Stejná cvičení se provádějí pro nohy a kolena. Množství lekcí až 12krát.

Sedačka na kole: pacient se opírá o zadní část židle a cvičí s každou nohou.

Stojí s podporou

S pomocí lékaře nebo instruktora v posilovně se pacient na chodci opírá a opírá se o štětec. Zátěž na zraněnou nohu je minimální. Můžete stát až minutu. Délka cvičení je 10 minut třikrát denně.

Stojící na zdravé noze v libovolném rytmu, od 12 do 16 pohybů, je nutné jemně sklouznout tam a zpět zraněnou končetinu. V této pozici pacient kreslí imaginární osm. Stop je zpožděn na dvě sekundy v bodech: horní, střed, spodní část obrázku.

Všechna cvičení jsou prováděna se souhlasem lékaře. Nemůžete ošetřit zranění sami. To vede k negativním důsledkům: postižení, onemocnění plic, osteomyelitida, opakovaná operace.

Pacient začne chodit na berlích na konci třetího měsíce po zlomenině. Současně zůstává zátěž na zraněné noze minimální, aby se zabránilo vzniku bolesti, vzniku onemocnění kloubů. O šest měsíců později se můžete zcela opřít o nohy pomocí podpěr.

Manuální terapie

Dlouhodobá nehybnost při traumatu na stehenní kloub u lidí ve věku 65 let a starší vede k narušení krevního oběhu, k rozvoji onemocnění plic a ke vzniku kloubů.

Abychom zabránili invaliditě nebo smrti pacienta, je od prvních dnů předepsána masáž.

Manuální terapie je nepostradatelnou podmínkou pro obnovení účinnosti dolních končetin, čímž se eliminuje bolest.

Všechny činnosti jsou určeny pouze lékařem, s přihlédnutím k pacientově anamnéze a celkovému stavu. Cvičení se konají v přiděleném časovém intervalu. Časná lékařská gymnastika a fyzická námaha s frakturou kyčelního kloubu vede ke komplikacím.

Pokud se u pacienta objeví onemocnění kloubů, například osteoporóza, tehdy gymnastika je v počátečních dnech kontraindikována. To může vést k vytvoření falešného kloubu. V tomto případě je od prvních dnů určena zdravá masáž nohou - reflexní zlepšení v zásobování krve zdravou končetinou.

Pacienti, kteří jsou na kapuci, mohou maskovat zraněnou nohu: kruhové tření, lehké pohyby. Noha je během postupu v přední poloze.

Pro urychlení procesu konsolidace kostí se používá mechanická stimulace s gumovými kuličkami. V praxi se používá ebonitový vibrátor, který působí na střed stehna.

Masáž začíná pět minut a nakonec dosáhne čtvrtinu hodiny. Na začátku rehabilitace může pacient masírovat zdravou nohu nezávisle na lehkých úderech a kruhových pohybech 8 až 12krát.

Když nastane bolest, masáž se zastaví. V nemocnici jsou procedury prováděny denně. Po ukončení výcviku pokračují kurzy v klinice podle kursů a končí po úplné obnově poraněné nohy.

Pacient může masírovat doma: otírá bolavé nohy, hladí, kruhové pohyby postihují střed stehna. Je však důležité si uvědomit, že klepání, klepání na poškozenou končetinu je nepřijatelné.

Profylaxe tlakových vředů

Tvorba tlakových vředů je běžným příběhem u starších lidí s zlomeninou stehenní kosti. V tomto případě je manuální terapie léčebná profylaxe nekrózy.

Na místech vytváření tlakových vředů je nutné provádět jemné tahy, tření, kruhové pohyby.

Je povoleno mazat poškozené tkáně lékařskými prostředky k prevenci nekrózy počátečního stadia: masti Solcoseryl, Algofin, Sulfargin, kosmetické oleje, dětský krém.

Pokud kůže vytvořila významné vady tkáně, oblasti infekce, pak tato místa nelze masírovat. To by mělo být hlášeno lékaři.

Poměr

Rehabilitace po zlomenině krku kyčle je dlouhá doba s terapeutickou gymnastikou a správnou výživou. Nepotřebujete slevu na stravu při obnově těla.

Většina stravy by měla být produkty s vápníkem a křemíkem: mléko, tvaroh, ředkvička, ryby, zelí, vejce, kompot ze sušeného ovoce.

Období zotavení zahrnuje příjem léků obsahujících vápník. Pokud jsou u zraněných nohou silné bolesti, je povoleno užívání více léčiv: analgin, Spazmalgon, Bra. Pokud bolest neprojde, musíte vidět lékaře.

K historii s zlomeninou krku boku se už nestane, musíte dodržovat lékařský předpis.

Je důležité si uvědomit, že pokud léčíte zlomeninu sami, bude to mít za následek komplikace: postižení, onemocnění kloubů, poruchy oběhového systému.

Časná cvičební terapie může pouze zvýšit bolest a vést k druhé operaci.

Od prvního dne lékař předepíše dýchací cvičení. Postupně se komplex LFK prodlužuje, začínají aktivní pohyby.

Druhý nebo třetí den se provádí masáž, zatímco terapeut zohledňuje pacientovu anamnézu, ať už se jedná o chronické onemocnění nebo jiné příčiny a další faktory pro kontraindikaci léčby.

Od druhého týdne začínají fizioprocese. O dva týdny později pacient provádí pohyby zraněné nohy v koleni, pak v kyčelním kloubu.

Po třech měsících je dovoleno chodit s berlemi, ale zraněná noha není nabitá. Po šesti měsících - chůze s hůlkou se zatížením na dvou nohách.

Při zlomenině femorální kosti je doba zotavení vždy individuální a závisí na stavu organismu a vzniku kostního kalusu.

V žádném případě by však rehabilitace neměla být podceňována: regenerační léčba zlepšuje svalový tonus, zlepšuje přilnavost kostí a krevní oběh, snižuje bolest, zabraňuje komplikacím.

Zdroj: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/effektivna-li-reabilitaciya-posle-pereloma-shejki-bedra.html

Rehabilitace po zlomenině krku stehna: masáž, terapeutické cvičení a cvičení

Rehabilitace je důležitou fází léčby po zlomenině krku kyčle. Toto nebezpečné zranění je častější u lidí po 45 letech a oni, na rozdíl od mladých pacientů, potřebují více času na zotavení. Ale až po dlouhé rehabilitaci může oběť stát na nohou.

Rehabilitace zahrnuje celou řadu činností, jejichž provádění je neustále sledováno lékařem. Tyto postupy zabraňují komplikacím a zajišťují kompletní obnovu funkce motoru.

Budete se zajímat o:Dieta s revmatoidní artritidou - vyberte vhodnou dietu

Důsledky trauma

Zlomenina krčku stehenní kosti je těžkým traumatem, ke kterému dochází v důsledku pádu nebo mrtvice v oblasti velkého trochanteru.

U pacientů po 50 letech může taková trauma vyvolat minimální traumatický účinek, například pokles od výšky jejich růstu. To je způsobeno zvýšenou křehkostí kostí na pozadí osteoporózy.

K takovým traumám se odkazuje na páteře a mediální (intraartikulární) zlomeniny.

Při intraartikulární zlomenině je kosti rozbitá a krevní cévy, které nasycují hlavu stehna krví, jsou poškozené. Výsledkem je přerušení toku krve a kostní tkáň umírá.

Fragmenty kostí se dlouhou dobu splynují, zejména u starších pacientů.

Oběť je většinou v ležaté poloze, protože se vyskytují tlakové vředy, pneumonie, činnost kardiovaskulárního systému a dýchacích orgánů je narušena.

Dlouhodobá nehybnost ohrožuje trombózy, žilní kongesce, atonii tlustého střeva.

Vzhledem k nehybnosti kyčelního kloubu po poranění jsou svaly atrofovány a samotný kloub se ztuhl. Proto je hlavním úkolem rehabilitace obnovení motorické funkce svalů a kloubů.

Po zlomenině femorálního krku se nejčastěji používají chirurgické metody terapie. Hlavními metodami chirurgické léčby jsou osteosyntéza (spárování kostí s kovovými strukturami) a endoprotetika (náhrada kloubu protézou).

Po chirurgickém zákroku může dojít k komplikacím v důsledku nesprávného vložení kovových konstrukcí(úhel, hloubka ponoření), je také možné poškodit acetabulum, nervy nebo cévy. Po operaci může dojít k infekci kloubů, artróze nebo artritidě.

Více informací o zlomenině femorálního krku u starších pacientů naleznete zde.

Princip rehabilitace

Postupy k ozdravění mohou začít po 5-10 dnech po operaci, dokud se kosti nestane plně soudržnými.

Soubor opatření přiděluje lékař pro každého pacienta individuálně, s přihlédnutím k následujícím faktorům: typu chirurgický zákrok, typ zlomeniny, pohlaví a stáří oběti, přítomnost chronických onemocnění, individuální rysy těla.

Rehabilitace obecně zahrnuje následující činnosti:

  • Místní anestezie. Lékař odstraňuje bolestivý syndrom pomocí léků proti bolesti a sedativ.
  • Mechanoterapie. Pacient provádí cvičení na speciálních přístrojích pro obnovení motorické funkce kloubu;
  • Fyzikální terapie. Fyzioterapie se skládá z následujících postupů: ultrahigh-frekvenční terapie, elektroforéza, magnetoterapie, balneoterapie, tepelné ošetření (s použitím parafinových aplikací);
  • Terapeutická masáž. Tato terapeutická metoda zabraňuje výskytu tlakových vředů, normalizuje krevní oběh, obnovuje svalový tonus, zlepšuje činnost respiračních orgánů;
  • Terapeutická tělesná výchova. Pacient by měl provádět motorické a dýchací cvičení, od komplexu, který mu doktor vybral. Zatížení se postupně zvyšuje;
  • Dieta. Je nezbytné zlepšit kvalitu jídla, nasytit tělo užitečnými látkami, zejména vápníkem;
  • Psychologická podpora. Psychoterapeut pomůže eliminovat depresi spojenou s prodlouženou nehybností pacienta.

Terapeutická tělesná výchova

Lékařský a sportovní areál je prováděn přísně pod dohledem lékaře. Nejprve po operaci jsou všechna cvičení prováděna v horizontálním cvičení.

Frekvence opakování je 10 sad třikrát. Pokud během cvičení nastanou bolestivé pocity, přestat cvičit a konzultovat s lékařem.

Cvičení pro zlomeninu krčku femuru, které se provádí 1 až 3 dny po úraze:

  • Přemístěte prsty na nohou a proveďte kruhové pohyby se zarážkami s malou amplitudou (s výjimkou - pacientů na kosterní trakci);
  • Nakonec narovnejte svaly stehna a dolní nohy.

Účinek: zlepšuje krevní oběh, snižuje edém, zabraňuje trombóze.

Gymnastika pro ležáky se zlomeninou kyčelního kloubu po 4 až 7 dnech po zlomenině:

  • Natáhněte nohu a zvedněte ji nad lůžkem;
  • Ohnat končetinu v koleni a jemně ji odtáhnout stranou, jen opakujte s rovnou nohou;
  • Ohněte a odřízněte končetinu tak, aby se noha sklouzla, ale nepochází z povrchu;
  • Jemně zvedněte a snažte se pohybovat, opíraje se o chodce.

Frekvence opakování: 10 sad třikrát. Při cvičení používejte obě nohy. Účinek: svalový tonus se zvyšuje, pacient se připravuje na novou fázi výcviku.

Komplexní cvičení pro pacienty po 14-28 dnech po úrazu:

  1. Pacient provádí všechna cvičení z předchozí fáze. Pokud se pacient cítí pohodlně během tréninku, pak můžete použít malou váhu nebo elastické kapely pro fitness, ale pouze po povolení lékaře;
  2. Pánevní výtah (gluteální můstek);
  3. Pacient chodí s prokurátorem a pak s hůlkou. Doba trvání cvičení je 5 až 10 minut třikrát denně;
  4. Cvičení na rotopedu;
  5. Poloviční dřepy na zeď s figurínou za zády atd.

Použití: svaly se rozvíjejí, rovnováha je obnovena.

Cvičení k obnovení zlomeniny krčku femuru u pacientů 1 měsíc po poranění nohou:

  • Dlouhé chůze na plochém povrchu (nejlépe na ulici);
  • Pacient se musí uklonit, při cvičení je zadní část plochá;
  • Natáhněte nohy a zvedněte je ve vodorovné poloze;
  • Ohnat končetiny na kolena pomocí odporu (expandéru);
  • Cvičíte "kolo" a "nůžky".

Výhoda: svalová síla nohou se zachovává a rozvíjí, celkový stav těla se zlepšuje.

Masáž

Terapeutická masáž je důležitou součástí rehabilitačního období, bez něhož je obtížné obnovit fyziologickou funkci poraněné nohy. Masáž zdravé končetiny potřebuje od prvního dne v nemocnici, takže se krevní oběh v poškozené noze reflexně zlepšuje.

Pacientům na úseku se nedoporučuje intenzivní masáž, pohyb by měl být lehký, hladký, spirálovitý. Ruce specialisty se pohybují dozadu. Pacient by měl být v horizontální poloze v uvolněném stavu, noha je narovnána.

Výhody léčebné masáže:

  • Eliminuje zvýšený svalový tonus poraněné nohy;
  • Zrychluje průtok krve;
  • Zlepšuje buněčnou výživu v tkáních končetiny;
  • Zrychluje obnovu kostní tkáně;
  • Zmírňuje bolest;
  • Zabraňuje komplikacím.

Po snížení bolesti a hypertenze v poškozené končetině se odborník věnuje příčnému hnětení.

Někteří maséři během procedury používají speciální gumové kuličky, které urychlují proces zotavení a tvorbu kalusu. První návštěva by měla trvat 4 až 8 minut, poté odborník postupně prodlouží trvání na 15 minut.

V prvních dnech rehabilitace se zdravá končetina masíruje po dobu 15 minut, ale po chvíli masér věnuje více času zraněné noze.

Při masáži je přísně zakázáno provádět hluboké vibrace, jinak se mohou fragmenty kostí posunout.

Pooperační zotavení po zlomenině stehenní femory co nejblíže ke změně polohy pacienta je zakázáno.

Po odstranění sádry se masáž intenzivněji rozšiřuje, bederní kloub, kříženec, stehna a dolní končetina se účastní postupu.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie začíná 3 až 6 dní po zlomenině, komplex zahrnuje následující postupy:

  • Magnetoterapie- směr alternativní medicíny, ve kterém se statické nízkofrekvenční magnetické pole používá k léčbě pacienta. Díky magnetickým polím se eliminuje bolest, zánět, otok, kost a chrupavčitá tkáň, jejich výživa se zlepšuje;
  • Laserová terapie- druh fyzioterapie, při kterém se laserové záření používá k léčbě pacienta. Výhody: odstraňuje zánět, anestetizuje, aktivuje metabolické procesy v buňkách, urychluje krevní oběh a obnovu kostních tkání;
  • Vysoce frekvenční terapie- Směr fyzioterapie, ve kterém je pacient léčen elektromagnetickými poli ultra vysokou frekvencí. Účinnost: Zrychluje se hojení ran a zlomenin, stimuluje krevní oběh, snižuje bolest a zánět;
  • AkupunkturaJe metoda léčby, při které jsou sterilní jehly z nerezové oceli vstřikovány do akupunkturních bodů na postižené části těla. Akupunktura má širokou škálu možností: odstraňuje bolest, uvolňuje nervové napětí, stabilizuje vnitřní procesy;
  • Hydroterapie- druh fyzioterapie, ve kterém se voda používá k léčbě pacienta (koupele, koupání, stírání, mokré balení). Výhody: zmírňuje bolest, otok, zabraňuje vzniku krevních sraženin v cévách, urychluje metabolismus, uklidňuje nervový a kardiovaskulární systém;
  • Peloterapie- způsob léčby založený na použití terapeutického bahna. Účinek: eliminuje bolestivé pocity, zánět, zrychluje hojení ran, normalizuje činnost nervového systému.

Lékař předepisuje všechny procedury, průběh léčby zahrnuje 10 až 12 procedur, každý cyklus by se měl opakovat 3-4krát ročně.

Dieta

Domácí rehabilitace po zlomenině krku stehna zahrnuje správnou výživu. Je třeba pozorovat rovnováhu bílkovin, tuků a sacharidů. Jídlo by mělo být lehké, ale výživné a pestré. Vylučte z jídelníčku ostré, smažené, slané pokrmy, uzené výrobky.

Protože zlomenina krčku femuru se často vyskytuje u starších žen po 45 letech s osteoporózou (zvýšená křehkost kostí), je nutné se starat o doplnění nedostatku vápníku a kolagenu organismem.

Do denní strava zadejte následující potraviny:

  • Fermentované mléčné výrobky: mléko, jogurt, kvašené mléko, tvaroh, atd .;
  • Zelenina ve formě polévek, bramborová kaše;
  • Obiloviny: obiloviny, celozrnný chléb;
  • Mořské ryby, které musíte vařit a pečeme.

Rehabilitace po zlomenině kyčle doma by měla být pravidelně sledována lékařem.

Podpora léků

Při jmenování lékařských léků a komplexů vitamín-minerál se zabývá výhradně ošetřující lékař. V opačném případě může dojít k řadě vedlejších účinků.

Seznam léků, které jsou nejčastěji předepisovány po zlomenině krku stehna, zahrnují:

  • Látky na zvládnutí bolesti: Lidokain, Novokain;
  • Sedativní léky: Novopassit, Leonurus a valerián ve formě infuze;
  • Pro zlepšení krevního oběhu použijte Vinpocetin, Pikamilon, kyselinu nikotinovou;
  • Antikoagulancia (léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin): Fragmin, Vaopharin, Clexane.

Doba zotavení po operaci zlomeniny kyčle

Období zotavení pacienta po konzervativní léčbě závisí na takových faktorech, jako je obecné zdravotní a kostní tkáně.

Z tohoto důvodu potřebuje oběť od 6 do 12 měsíců. Ale pokud mluvíme o starším pacienta, pravděpodobnost úplné obnovy končetiny je velmi nízká.

Dokonce i mladí pacienti se po dlouhé době zotavují.

Po osteosyntéze se pacient po 5 až 6 měsících objeví. Po endoproteze může poškozená osoba provést pohyby zraněné končetiny do 10 dnů po operaci.

Zotavení z zlomeniny kyčle je komplexní a zdlouhavý proces.

Pacient by měl pravidelně provádět speciální cvičení, jíst správně, užívat léky a dodržovat další doporučení ošetřujícího lékaře.

Zdroj: https://1travmpunkt.com/perelom/nogi/reabilitaciya-posle-pereloma-bedra.html

Lfk s zlomeninou kyčle: sada cviků

Zlomeniny kyčle: 1 krk, 2 - velká a malá výplň, 3 - horní část diafýzy

Budete se zajímat o:Rehabilitace po operaci k odstranění intervertebrální kýly

Zlomenina jakékoli části stehenní kosti je závažným poškozením kosterní soustavy.

Chcete-li obnovit motorovou aktivitu zlomené dolní končetiny, ošetření podle klasifikaci závažnosti úrazu, typu a umístění zlomeniny, věku a celkového zdraví oběti práva.

LFK v případě zlomeniny kyčelního kloubu (collum femoris), stejně jako terapeutický fyzický trénink v případě zlomeniny kyčle je hlavní a nepostradatelnou součástí komplexní terapie po celou dobu rehabilitace. Trvale komplikovaný komplex cvičební terapie v případě zlomeniny kyčelního kloubu by měl provádět pouze ošetřující lékař nebo instruktor cvičební terapie.

Cena iniciativy nebo odmítnutí rehabilitace obecně je zhoršení prognózy onemocnění a zdravotního postižení. Proto video v tomto článku nebude prezentováno, ale pouze fotografie a instrukce-popis těch cvičení, které budou zcela vyhovovat všem.

Etapy rehabilitace a úkoly cvičební terapie

  • konzervativní- repozice, vnější osteosyntéza, sádra, skeletová trakce;
  • chirurgické- Ponorná osteosyntéza, zařízení Ilizarov, protetika kyčelního kloubu.

Před a po operaci nebo imobilizaci

Trakční kostní trakt

Bez ohledu na zvolený typ léčby začíná terapeutická fyzická kultura s zlomeninou femuru v každém případě druhý den po přijetí:

  1. Pokud potřebujete předběžnou 2-3 denní přípravu na operaci, pak musíte povinně, 3x denně, provádět sadu dýchacích cvičení.
  2. Následující den po operaci nebo neoperační imobilizaci se provádí soubor terapeutických cvičení, který je určen na 2-4 dny. Skládá se ze střídajících se dýchacích cviků, "pumpy gastrocnemius" pro poškozené končetiny, cvičení na krku a malého množství kloubních cvičení pro klouby rukou.

Cílem dýchacích cvičení je zabránit stagnující a nemocniční pneumonii, zejména u starších osob. Dýchací cvičení také pomáhají předcházet stresovým žaludečním vředům a zácpě.

Ignorujte takový zdánlivě malý náboj pro plíce. Nemocniční pneumonie se vyvíjí u 1% pacientů, zatímco mortalita mezi mladými a středními věkovými pacienty se pohybuje od 10 do 50% a u starších pacientů dosahuje 80%.

Během odpočinku v posteli

Jeden z možných variant fixace končetiny pro zlomeninu kolimu femoris

Po 2-4 dnech po operaci nebo sádře začíná další stupeň obnovy, jehož doba trvání závisí na typu zlomeniny stehna. Bude pokračovat, dokud se pacient nesmí posadit. Během tohoto období se pasivní cvičení začínají provádět za pomoci instruktora nebo příbuzného pacienta, který je cvičen, pokud je již doma.

Pohyb ve zdravých končetinách a masáž těla zlepší tok krve a metabolické procesy v tkáních, čímž se zabrání vzniku výkyvů.

Pokud nebudete cvičit cvičení, jejich výskyt bude nevyhnutelný, protože mnoho pacientů bude jsou imobilizovány po dobu až 2 měsíců av případech špatné adheze kostní tkáně, dlouhodobě.

Postupně komplexní cvičení zahrnují nezávislé pohyby postižené končetiny.

Je důležité si uvědomit, že cvičební terapie pro zlomeninu kolmou femoris vyžaduje obezřetnější biomechaniku přístup než cvičební terapie pro zlomeniny stehenní kosti, protože je to kvůli zvláštnostem a umístění zranění.

Hlavní úkoly terapeutického tělesného tréninku v této fázi jsou:

  • zlepšení přívodu krve a průtoku lymfy v místě zlomeniny;
  • prevence trombózy, tlakové vředy, nemocniční pneumonie;
  • postupné obnovení pohyblivosti kyčelního kloubu a udržování tónu kloubních svalů na poškozené noze.

Naučit se sedět a chodit

Účast a péče pomohou vyrovnat se s problémy stresových duševních poruch

Když doktor dovolí pacientovi, aby se posadil, do cvičební místnosti se při cviku nasadí cvičení, výrazně se zvyšuje zatížení v ležaté poloze. Lékař musí naučit pacienta, aby si správně sedl, vstával a šel zpátky do postele, chodil s berlemi a pak s hůlkou.

Cíle terapeutické tělesné výchovy v tomto období jsou:

  • obnovení síly svalových skupin kmene, které byly ztraceny během odpočinku v posteli;
  • posílení svalů končetin a rozvoj pohyblivosti kloubů, aby se zabránilo kontrakcí a atrofii;
  • obnovení podpory poškozené končetiny;
  • získání chůze dovedností s správnou držení těla.

Poslední fáze obnovy

Pokud je to možné, navštívte bazén 2-3x týdně

Když je pacient převeden do volného režimu, začíná konečná fáze rehabilitace, která může trvat až 8-12 měsíců. Během tohoto období se pacient naučí chodit bez hole. Cílem cvičení je přizpůsobit se běžnému každodennímu životu a obnovit pracovní kapacitu.

Ve složitých cvičeních LFK postupně přidávaly gymnastické pohyby ve stoje. Další výcvik je vyžadován u speciálních cvičných kol a jiných mechanických zařízení.

Příklady cvičení

Na začátku článku je uvedeno, že komplex by měl vykonávat lékaře či fyziolog. Níže jsou cvičení, které můžete sami zahrnout do takových výběrů.

Respirační gymnastika pro pacienty v přísném odpočinku na lůžku

Alternativní cvičení pro dýchání u starších a malých pacientů

Pro prevenci městnavého nozokomiální pneumonii nebo 3krát je nutné denně provádět jednoduchou sadu dechová cvičení běží vleže. V tomto případě nebuďte horliví a příliš často dýcháte.

Výdechy a výdechy by měly být maximální, ale měly by být velmi hladké. Pokud během cvičení s dýcháním závrat, pauza a lehnout, dýchání jako obvykle.

Na začátku udělejte 4-6krát každé cvičení. Počet opakování se zvyšuje o 1 každých několik dní. Alternativní cvičení z "hrudního" a "bránicového" komplexu.

Dýcháme v plném prsou

Chcete-li použít všechna oddělení plic, spojte pohyby s rukama:

  1. Během inhalace, plemeno ruku v ruce a otočit hlavu na stranu a při výdechu - luk hruď rukama a bradou dotknout hrudníku. Vdechování se provádí přes nos a výdech skrz ústa (sklopte rty trubicí)
  2. Položte ruce na hruď. Při výdechu narovnejte paže dopředu, nahoru, do strany a dolů, podél kufru. Při vdechnutí vráťte dlaně zpět. Sdílení exhalace hlasitě vyslovuje přetrvávající zvuk "Ha-ah". Během tohoto cvičení, zápěstí kloub masírovat - rovnání paže, ruce „uvolnit“ od sebe na úhlu mezi kartáčem a předloktí byla 90 ° C.
  3. Dejte si dech a výdech s napodobováním pohybů rukou pro všechny styly plavání.
  4. Chyťte levou rameni pravou dlaní a levou dlaň kolem pravého lokte. Zhluboka se nadechněte nosem, výdech, otočit hlavu vpravo, a vyslovení zvuku „a-and-i“ vytáhnout loket na levé straně. Vyměňte si ruce a opakujte.

Diafragmatické dýchání

Jedná se o důležité cvičení, které pomohou udržet tón vnitřních orgánů:

  • Položte jednu dlaň na žaludek a druhou na hruď. Dejte si dech, zatímco držíte hrudník stále, zatímco nafouknete žaludek. Vydechujte, maximálně vytáhněte břicho do sebe. V budoucnosti, při výdechu, vyslovte různé samohlásky.
  • Přiložte prsty do zámku a položte ruce uprostřed břicha. Maximální dech "břicho". Při výdechu, tahání žaludek, natáhnout ruce nahoru, rozšiřuje pojistné ruce ke stropu, a pak dát je na vrcholu a vrátit se do žaludku.
  • Zvedněte ruce po stranách a vdechujte. Vydechujte, nakreslete břicho a zabalte hruď kolem hrudníku. Toto cvičení je obtížné poprvé, ale za pár dní to určitě vyřeší.

Úplný dech jogínů

Je nutné, aby se plné dýchání pomalu postupovalo, sledováním následujícího pořadí, přičemž předběžně došlo k hlubokému úplnému vydechování:

  1. První inspirací je nutné vyplnit na vrchol plic vzduch, „zvedl“ ramena a klíční kost na uši;
  2. pokračovat v inhalování, naplnit střední část plíce vzduchem, maximálně rozšířit hrudník;
  3. vdechování dechových zastávek - maximální nafouknutí žaludku;
  4. by výdech v opačném pořadí - shromažďovat v žaludku, „odpočinout“ na hrudi, ramenní návrat pásu do své přirozené polohy;
  5. držte dech, dokud necítíte dýchání.

Úplné dýchání jogínů pomůže aktivovat procesy metabolismu a regenerace v těle.

Cvičení v sedící poloze pro polo-poštovní režim

Síť je vzácné najít cvičení pro supinace a pronace kloubů dolních končetin v sedě, ale pohyb v tomto projekce jsou nutné pro úplné zotavení postižené končetiny frakturou kyčelního kloubu, stejně jako prodloužením ohybu a vedoucí.

1 - pronace (uvnitř), 2 - supinace (směrem ven)

Věnujte pozornost pozici rukou a rukou.

Pokud při provádění pohybů v kloubech, pronánejte, vydechujte a sbírejte dlaně dohromady, umístěte je do břicha a kdy supinace shromažďování prstů v pěstě tím, že je položíte na kolena, získáte dodatečnou vitální energii podle taoistického systému praktik.

Asanas jógy pro pozdní období rehabilitační fáze

A nakonec budeme uvádět několik asanas jógy, které pomohou obnovit funkci kyčelních kloubů.

1 - Válečník II, 2 - Vytlačený trojúhelník, 3 - Šalvěj Marichi

Tyto asany jsou prováděny ve dvou směrech. Čas v nich by měl být přibližně stejný, takže nejprve zaveďte pózu, do které je nabitá postižená končetina.

Jak správně provádět asanas, který se naučíte z videa:

Tyto asany se musí provádět denně - ráno a večer, 20 minut po probuzení a 1 hodinu před spaním. V každé pozici trvá maximálně od 5 sekund do 1 minuty.

Nezapomeňte na hluboké a rovnoměrné dýchání. Nejprve stál, pak seděl a pak ležel. Dokončete libovolný soubor cvičení, včetně LFK v pozici dítěte.

Zdroj: https://travm.info/rekomendacii/lechebnaya-fizkultura/lfk-pri-perelome-shejki-bedra-119