Ketorol tablety: návod k použití

Ketorol, léčivo, jehož účinnou látkou je ketorolac, patří k NSAID, má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek.

Používá se k eliminaci bolestivého syndromu s různou intenzitou a různou etiologií (včetně pooperační bolesti a bolesti při rakovině).

Na této stránce naleznete všechny informace o přípravku Ketorol: úplné pokyny pro použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již Ketorol podali. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

NSAID s výrazným analgetickým účinkem.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik jsou Ketorol tablety? Průměrná cena lékáren je na úrovni45 rublů.

Forma vydání a složení

Ketorol se uvolňuje ve formě tablet potažených speciálním rozpustným obalem zelené barvy. Bikonvexní forma tablety usnadňuje proces polykání léku.

Ve složení všech lékových forem Ketorolu je ketorolac v různých koncentracích zařazen jako účinná látka. Takže 10 mg ketorolaku je obsaženo v tabletech, 30 mg v 1 ml roztoku a 20 mg v 1 g (2%) v gelu.
instagram viewer

Každá tableta má speciální razítko ve tvaru latinského písmene S. Tablety jsou baleny v 10 kusů v plastovém blistru s kovovým povlakem. V balení může být jiný počet blistrů, z nichž cena léku je zásadně odlišná.

Farmakologický účinek

Ketorol je nesteroidní protizánětlivé léky s převážně analgetickým účinkem. Léčivou látkou léčiva je ketorolac (ketorolac tromethamin). Ketorolac má mírný antipyretický účinek, protizánětlivý účinek a výrazný analgetický účinek.

Ketorolac, zejména v periferních tkáních, indukuje nerozlišující inhibici enzymové aktivity cyklooxygenasy 1 a 2, což vede k inhibici tvorby prostaglandinů. Prostaglandiny hrají důležitou roli ve výskytu bolesti, zánětlivých reakcí a mechanismu termoregulace. Podle chemické struktury je účinná látka Ketorol racemickou směsí + R- a -S-enantiomerů a analgetický účinek léčiva je způsoben -S-enantiomery.

Ketorol neovlivňuje receptory opiátů, nedrží dýchací centrum, nemá uklidňující a antidepresivní účinek, nezpůsobuje drogovou závislost. Analgetický účinek přípravku Ketorol je ve srovnání s morfinem srovnatelný a mnohem více než nesteroidní protizánětlivé léky jiných skupin. Nástup analgetického účinku po intramuskulární injekci nebo perorálním podání začíná , a 1 hodinu. Maximální analgetický účinek je pozorován po 1-2 hodinách.

Indikace pro použití

Ve formě roztoku a tablet je Ketorol používán k zastavení bolestivého syndromu různého původu střední a silné intenzity:

Dislokace, vyvrtání, další zranění a jejich důsledky;
Revmatická onemocnění;
Bolesti zubů;
Radikulitida, neuralgie;
Myalgie, artralgie;
Bolest v pooperačním a poporodním období;
Onkologické onemocnění.

Ve formě gelu se lék používá lokálně pro bolestivý syndrom způsobený následujícími onemocněními:

Bursitida, epikondylitida, tendinitida, synovitida;
Revmatická onemocnění;
Radikulitida, neuralgie;
Artralgie, myalgie;
Úrazy (poškození vazů, modřiny a záněty měkkých tkání, včetně posttraumatického původu).

Kontraindikace

Před podáním léku se doporučuje pečlivě prostudovat doprovodné pokyny, protože tablety přípravku Ketorol jsou kontraindikovány za následujících podmínek:

Bronchiální astma;
Hyperkalemie;
Nedostatečnost laktázy;
Pacienti mladší 16 let;
Těhotenství a období kojení;
Gastrointestinální krvácení nebo podezření na ně;
Ulcerózní kolitida nebo Crohnova nemoc ve fázi exacerbace;
Útoky udušení v anamnéze, bronchospazmus, častá obstrukční bronchitida;
Těžké poškození jater a ledvin doprovázené porušením těchto orgánů;
Dědičné krevní choroby, doprovázené porušením koagulační funkce;
Individuální intolerance ke kyselině acetylsalicylové nebo léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků;
Chronická onemocnění orgánů gastrointestinálního traktu s přítomností ulcerativně erozivních povrchů

Relativní kontraindikace zahrnují:

Ischemická choroba srdeční;
Diabetes mellitus;
Srdeční selhání;
Arteriální hypertenze;
Cholestáza;
Věk pacientů starších 60 let;
Současný příjem antikoagulancií nebo činidel proti krevním destičkám.

Použití v těhotenství a laktaci

Roztok a tablety jsou kontraindikovány v těhotenství a kojení.

Externí aplikace je povolena v prvním a druhém trimestru, ale po 27 týdnech může použití gelu způsobit potrat v těhotenství nebo komplikovaný průběh práce.

Návod k použití

Pokyny pro použití ukazují, že tablety Ketorol jsou užívány perorálně v jedné dávce 10 mg.

Při silné bolesti se lék užívá opakovaně po dobu 10 mg až 4krát denně, v závislosti na stupni bolesti. Maximální denní dávka je 40 mg. Měla by být použita minimální účinná dávka. Při perorálním podání by doba trvání léčby neměla přesáhnout 5 dní.
Při přechodu od parenterálního podání léku k jeho podání není celková denní dávka obou lékových forem v den přenosu by měla překročit 90 mg u pacientů ve věku 16 až 65 let a 60 mg u pacientů starších 65 let nebo s poruchou funkce ledvin. V tomto případě by dávka léčiva v tabletech v den přechodu neměla překročit 30 mg.

Nežádoucí účinky

Ketorol tablety a injekce mohou vyvolat u pacientů takové nežádoucí reakce, jako jsou:

bronchospazmus, laryngeální edém, rinitida;
zvýšený krevní tlak, mdloby, plicní edém;
rektální, nazální, po operační krvácení z ran;
průjem, bolest břicha, zvracení, zácpa, plynatost, stomatitida, nevolnost, pálení žáhy;
zvětšení hmotnosti, otoky nohou, prsty, kotníky, nohy, obličej, jazyk, nadměrné pocení, horečka;
bolest hlavy, ospalost, závratě, hyperaktivita, deprese, hučení v uších, ztráta sluchu, rozmazané vidění.
svědění, vyrážka, změny barvy kůže, kožní vyrážka, otoky očních víček, dýchací potíže, pískoty, tíže na hrudi;
bolest, akutní renální selhání, časté močení, nefritida (zánět ledvin), snížit nebo zvýšit objem moči;
leukopenie (zvýšení počtu bílých krvinek), eozinofilie (zvýšení počtu eozinofilů), anémie (snížení počtu červených krvinek nebo hemoglobinu);
purpura, kožní vyrážka, kopřivka, Lyellův syndrom (alergická dermatitida jako reakce na léky), Stevensův-Johnsonův syndrom (výskyt vezikulů na kůži a sliznici různých orgánů).

Předávkování

Možné příznaky předávkování Ketorolem: nevolnost, bolest břicha, zvracení, peptické vředy nebo erozivní léze gastrointestinálního traktu, metabolická acidóza, porucha funkce ledvin.

Léčba: výplach žaludku následovaný jmenováním adsorptivních léků, symptomatická léčba. To není odvozeno z velké části metodami dialýzy.

Zvláštní instrukce

Při užívání tablet po dobu delší než 5 dnů se zvyšuje riziko nežádoucích účinků u pacienta, takže pokud není očekávaný terapeutický účinek, měli byste znovu konzultovat lékaře.
Pokud se vyskytne signifikantní bolestivý syndrom nebo pokud existují kontraindikace pro perorální podání léčiva, je Ketorol podáván pacientovi ve formě injekčního roztoku.
Aby se snížilo riziko vzniku vředů na léky, může pacient současně podávat antacidové nebo obalové tablety spolu s tabletami Ketorol léky, které umožňují snížit dráždivý účinek hlavní látky tablety na sliznici trávicího traktu.
Pacienti s poruchami srážení krve během léčby přípravkem by měli neustále sledovat hladinu krevních destiček, zejména u pacientů po operaci.

Během léčby léky by pacienti měli být opatrní při řízení vozidel a při řízení komplexních zařízení, která vyžadují vyšší koncentraci.

Lékové interakce

Ketorolac zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků, takže je nezbytné přepočítat jejich dávky; snižuje účinnost antihypertenzních a diuretických léků.

Když je přípravek Ketorol předepisován narkotickými analgetiky, jejich dávky jsou významně sníženy.

Antacida neovlivňuje absorpci ketorolaku.

Probenecid a léky, které blokují tubulární sekreci, snižují clearance ketorolaku a zvyšují jeho koncentraci v krevní plazmě.

Možné nežádoucí účinky (včetně závažných):

Methotrexát - hepato- a nefrotoxicita;
Kyselina valproová je porušení agregace krevních destiček;
Lithiové přípravky - snížená clearance a zvýšená toxicita;
Paracetamol a jiné nefrotoxické léky, včetně přípravků zla - nefrotoxicita;
ASA, jiné NSAID, glukokortikosteroidy, vápníkové přípravky, kortikotropin, ethanol - tvorba gastrointestinálních vředů, vývoj gastrointestinálního krvácení;
Nepřímé antikoagulancia, antiagreganty, trombolytika, heparin, pentoxifyllin, cefotetan, cefoperazon - vývoj krvácení;
Verapamil a nifedipin - zvýšení jejich koncentrace v krevní plazmě.

Během léčby by neměly být užívány jiné nesteroidní protizánětlivé léky.

Recenze

Zaznamenali jsme zpětnou vazbu lidí ohledně Ketorolu:

Anatoly. Nedávno bylo nešťastné nedorozumění: Všichni zbývající zuby okamžitě ochromily. Po zchlazení. To se stane. Ihned jsem pro mé kontrolované tablety - a oni jsou po splatnosti. Za rok. Šel jsem do lékárny. No, oni mi to dali (já jsem nesprávně prohlásil jméno!) Ne ketorol, ale ketonální. Vzal jsem pilulku - počkejte půl hodiny - to nepotřebuje. Polkla jsem druhou, už pití vodu... NEBUDE to vzít. Něco v mé hlavě se zatajilo, ale bolest se nezastaví. Ukazuje se, že to, co jsem dostal v lékárně - zuby (zřetelně) se nezastaví. Později jsem po ošetření hlavního zubního pachu vzal keton. A to fungovalo! To je... zmírnila bolest, ale bolest není akutní zubní, ale ta, která je již ve fázi rozkladu. No, ketorol je osvědčený lék na zuby (nevím jak, u zranění, to nebylo nutné, fie-fie-fie!). Účinnost po 20-30 minutách. S teplou vodou rychleji. Nevyžadujte však více než 2 dny - k chirurgovi. Protože zub jaksi se ketorol nehojí.
Lera. Ketorol je dobrý lék na bolesti, pomáhá téměř okamžitě - je velmi účinný z různých bolestí (osobně mi to pomohlo z bolesti zubů a když jsem ublížil nohu), ale jako každý lék má velký seznam kontraindikací, mnozí si stěžují na žaludeční problémy (zejména gastritida, bolest začíná po jejich užívání) a mám reakci na hlavu - je letargie, ospalost, inhibice, v očích létají létají, jak se děje při hypertenzní krizi, takže se nyní snažím nepoužívat tento přípravek a být nesmírně opatrní při používání jakýchkoliv léků proti bolesti.